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文檔簡介

試題及答案選擇題在臨床工作中,流行病學(xué)方法可用于:探討某種疾病的病因及危險(xiǎn)因素篩檢某種疾病的病人對診斷試驗(yàn)或方法進(jìn)行評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)治療效果與預(yù)后A十B十C十D流行病學(xué)研究方法的核心是:統(tǒng)計(jì)分析B?對比分析普查抽樣調(diào)查人群篩查流行病學(xué)中的群體是指:有典型癥狀的病人無癥狀的健康人在一定圍的人群,可以小到一個(gè)家庭,大到全人類傳染病患者病原攜帶者流行病學(xué)的分析性研究不包括:病例對照研究臨床試驗(yàn)隊(duì)列研究回顧性隊(duì)列研究匹配的病例對照研究流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于:在群體水平上研究疾病現(xiàn)象研究疾病的病因?qū)W提供診斷依據(jù)不涉及藥物治療不研究疾病的預(yù)后流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于:設(shè)立對照組不設(shè)立對照組是否人為控制研究的條件盲法統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)流行病學(xué)研究的主要用途是:進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)探討病因與影響流行的因素及確定預(yù)防方法研究疾病的發(fā)生概率研究疾病的死亡情況研究疾病的臨床表現(xiàn)流行病學(xué)的描述性研究不包括:普查抽查隊(duì)列研究現(xiàn)患調(diào)查生態(tài)學(xué)研究流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)性研究不包括:臨床試驗(yàn)干預(yù)試驗(yàn)人群現(xiàn)場試驗(yàn)病例對照研究防治實(shí)驗(yàn)研究對兒童進(jìn)行急性呼吸道感染檢測,測量疾病頻率的指標(biāo)應(yīng)選用發(fā)病率罹患率患病率期間患病率時(shí)點(diǎn)患病率下列哪項(xiàng)因素與發(fā)病率的變化無關(guān)?致病因素的作用明顯加強(qiáng)和減弱患病率的升高或下降疾病診斷水平的提高或下降診斷標(biāo)準(zhǔn)的變化防疫措施的有效與否下列哪項(xiàng)因素與患病率的變化無關(guān)?發(fā)病率的升高或下降病死率的升高或下降人口總數(shù)自然增加或減少治療水平的提高或降低存活時(shí)間長短進(jìn)行感染性腹瀉監(jiān)測時(shí)應(yīng)選用的疾病的頻率測量指標(biāo)是發(fā)病率B?發(fā)病專率罹患率時(shí)點(diǎn)患病率期間患病率在比較不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時(shí)應(yīng)注意使用:年齡別發(fā)病率,年齡別死亡率性別發(fā)病率,性別死亡率職業(yè)別發(fā)病率,職業(yè)別死亡率民族別發(fā)病率,民族別死亡率標(biāo)化發(fā)病率,標(biāo)化死亡率發(fā)病率指標(biāo)來自:對住院病人的調(diào)查對門診病人的調(diào)查對社區(qū)人群的調(diào)查D?對所有病人的調(diào)查E.對專科醫(yī)院病人的調(diào)查患病率指標(biāo)來自:現(xiàn)況調(diào)查資料B?門診病例資料住院病例資料D?專科醫(yī)院病例資料E?對所有病人的調(diào)查對暴發(fā)性肝炎評(píng)價(jià)臨床搶救效果時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)應(yīng)是:死亡率發(fā)病率患病率病死率罹患率18.對于一種危害嚴(yán)重的疾病,采取針對病因的措施后,在評(píng)價(jià)其預(yù)防效果時(shí)應(yīng)采用哪些指標(biāo)最合適?死亡率發(fā)病率患病率病死率罹患率某醫(yī)院心血管科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例數(shù)分別101人和121人,那么和1985年相比:1986年收治的心肌梗死病人死亡危險(xiǎn)性更大1986年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為嚴(yán)重心肌梗死死亡危險(xiǎn)的增加不會(huì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不能判斷該科收治的心肌梗死病人的死亡頻率的升降以上均不對據(jù)某高速公路交通事故統(tǒng)計(jì),藍(lán)色車輛較其他顏色的車輛出事故更多,由此推論駕駛藍(lán)色車比其他顏色的車。發(fā)生事故的危險(xiǎn)性更高。該推論是:正確的不正確,因?yàn)闆]有采取對照組不正確,因?yàn)樵摫容^不是基于率的比較不正確,因?yàn)槲催M(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)不正確,因?yàn)橛昧餍新饰从冒l(fā)病率當(dāng)某一新療法可防止死亡但不影響疾病恢復(fù)時(shí),那么將會(huì)發(fā)生:該病發(fā)病率增加患病減少該病患病率增加D?該病發(fā)病率降低E.發(fā)病和患病均減少P和Q兩個(gè)社區(qū)年齡調(diào)整死亡率相等,P社區(qū)粗死亡率較Q社區(qū)低,則可能得出結(jié)論:兩個(gè)社區(qū)有相同的年齡分布診斷在P社區(qū)較Q社區(qū)更不準(zhǔn)確診斷在P社區(qū)較Q社區(qū)更準(zhǔn)確P社區(qū)較Q社區(qū)有更多的年青人P社區(qū)較Q社區(qū)有更多的老年人在一次某病的現(xiàn)況研究中,發(fā)現(xiàn)男性符合該病癥狀標(biāo)準(zhǔn)的為5/1000,而同年齡女性為10/1000。該年齡組女性發(fā)生該病危險(xiǎn)性大的推論是:正確的不正確,因?yàn)槲磪^(qū)分發(fā)病率和患病率不正確,因?yàn)槲丛谛詣e之間作率的比較不正確,因?yàn)槲丛O(shè)立對照不正確,因?yàn)殡S機(jī)分組一種疾病的病死率為:每100000人的粗死亡率該病的死亡專率C?某疾病的死亡結(jié)果該病死亡在各種死亡中的比例該病患者的死亡百分比死亡率是指:某人群在一定期間的總死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比某人群在一定期間的總死亡人數(shù)與該人群同期暴露人口數(shù)之比某人群在一定期間的總死亡人數(shù)與該群同期患病人口數(shù)之比某人群在一定期間的總死亡人數(shù)與該人群同期發(fā)病人口數(shù)之比某人群在一定期間的總死亡人數(shù)與該人群同期期末人口數(shù)之比發(fā)病率、患病率與病程的正確關(guān)系是:發(fā)病率;患病率X病程患病率=發(fā)病率X病程;發(fā)病率=患病率十病程發(fā)病率=患病率一病程病程=發(fā)病率X患病率周期性的正確解釋是:疾病依規(guī)律性的時(shí)間間隔發(fā)生流行 B.疾病突然升高的現(xiàn)象疾病發(fā)病率超過一般水平疾病發(fā)病率保持在一般水平以上都不是表示流行強(qiáng)度的一組術(shù)語是:散發(fā)、流行和大流行周期性、季節(jié)性和長期性發(fā)病率、死亡率和患病率的大小傳染性、易感性和免疫性的大小以上都不是29.流行是指:發(fā)病率低,但持續(xù)時(shí)間長發(fā)病率高達(dá)1%季節(jié)性出現(xiàn)的傳染病性質(zhì)相似的疾病的發(fā)生明顯高出該人群一般發(fā)病水平每100000人發(fā)生的病例數(shù)流行病學(xué)最常用的指標(biāo)有:發(fā)病率、死亡率、病死率發(fā)病率、出生率、病死率發(fā)病率、死亡率、患病率死亡率、緩解率、流行率患病率、生存率、感染率疾病流行的強(qiáng)度包括:散發(fā)、爆發(fā)、流行散發(fā)、流行、大流行流行、續(xù)發(fā)、爆發(fā)爆發(fā)、繼發(fā)、流行續(xù)發(fā)、繼發(fā)、散發(fā)罹患率是指:1年某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比觀察期間病例數(shù)與同期平均人口數(shù)之比觀察期間新發(fā)病例數(shù)與同期期初人口數(shù)之比觀察期間某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比觀察期間新舊病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比關(guān)于患病率,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?患病率的增加不一定表示發(fā)病率的增加患病率的調(diào)查對于病程短的疾病沒有多大用途患病率的用途沒有發(fā)病率大患病率的單位是人年患病率是由橫斷面調(diào)查得出的頻率關(guān)于描述疾病分布常用的率,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?死亡率反映一個(gè)人群的總死亡水平病死率常用來說明疾病的嚴(yán)重程度發(fā)病率是隊(duì)列研究的常用指標(biāo)患病率等于罹患率患病率又稱流行率下列哪項(xiàng)不是疾病時(shí)間分布的變化形式?流行B?爆發(fā)周期性季節(jié)性E?長期變異在感染性疾病的爆發(fā)研究中,繪制流行曲線的目的是:幫助確定發(fā)病類型顯示人群是否有免疫力幫助確定潛伏期A和CA、B和C年齡調(diào)整死亡率是用來:糾正因年齡而致的死亡率錯(cuò)誤確定人群中特定年齡段的實(shí)際死亡人數(shù)糾正忽略了年齡信息的死亡率在相同年齡的人群中做比較在比較死亡率時(shí)消除人群中年齡分布差異的影響兩個(gè)工廠男性工人每年的癌癥死亡情況如下表:B廠工人患呼吸系統(tǒng)癌癥而死亡的危險(xiǎn)性比A廠多(假設(shè)兩廠的工人年齡分別相近),下列哪項(xiàng)正確:AT BT死亡人數(shù)百分比死亡人數(shù)百分比呼吸系統(tǒng)1803324845消化系統(tǒng)1602916029泌尿生殖系統(tǒng)80158215其他130236011合計(jì)550100550100A.結(jié)論正確結(jié)論錯(cuò)誤,因?yàn)閼?yīng)該用年齡別死亡率結(jié)論錯(cuò)誤,因?yàn)闆]有可對比的人群結(jié)論錯(cuò)誤,因?yàn)閼?yīng)該用歸因死亡率以上都不對下表是某地肺癌的標(biāo)化死亡比(SMRs):職業(yè)SMRs1949-19601968-1979木匠209135瓦匠142118僅依據(jù)SMRs可得出:1949-1960年木匠死于肺癌的人數(shù)比同期瓦匠高1949-1960年瓦匠死于肺癌的人數(shù)比1968-1979年高瓦匠的年齡調(diào)整死亡率1949-1960年比1968-1979年高1968-1979年木匠的肺癌死亡率比同年齡的各職業(yè)的人群預(yù)期死亡率高1968-1979年木匠肺癌的死亡百分比是同年齡的各職業(yè)的人預(yù)期死亡率估計(jì)死亡率的1.35倍普查婦女乳腺癌時(shí)測量疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用;發(fā)病率發(fā)病專率罹患率時(shí)點(diǎn)患病率期間患病率進(jìn)行人群高血壓普查時(shí)應(yīng)選擇的疾病頻率測量指標(biāo)是:發(fā)病率B?發(fā)病專率罹患率時(shí)點(diǎn)患病率期間患病率臨床醫(yī)生進(jìn)行社區(qū)診斷時(shí)最長使用的流行病學(xué)調(diào)查方法是:個(gè)案調(diào)查典型調(diào)查現(xiàn)況調(diào)查問卷調(diào)查爆發(fā)調(diào)查43.根據(jù)現(xiàn)況調(diào)查資料可計(jì)算出:發(fā)病率患病率死亡率治愈率病死率44.對某大城市20—25歲婦女進(jìn)行的一項(xiàng)現(xiàn)患研究發(fā)現(xiàn):在服用口服避孕藥者中,宮頸癌年發(fā)病率為5/10萬,而未服用者為2/10萬。據(jù)此研究者認(rèn)為:服用口服避孕藥是引起宮頸癌的危險(xiǎn)因素。此結(jié)論是:正確不正確,因?yàn)闆]有區(qū)分新發(fā)病例與現(xiàn)患病例不正確,因?yàn)闆]有進(jìn)行年齡標(biāo)化不正確,因?yàn)楸狙芯繜o法確定暴露與發(fā)病的時(shí)間關(guān)系不正確,因?yàn)闆]有做顯著性檢驗(yàn)45.欲調(diào)查某地HBsAg攜帶情況,可采用:個(gè)例調(diào)查前瞻性調(diào)查抽樣調(diào)查爆發(fā)調(diào)查回顧性調(diào)查下列哪種情況適用于抽樣調(diào)查?A?為發(fā)現(xiàn)某病全部病例并提供治療為早期發(fā)現(xiàn)癌癥患者以降低死亡率欲調(diào)查的人群人數(shù)很少欲知道某地一定時(shí)間某病的患病情況要了解各種疾病的常年發(fā)病情況某鄉(xiāng)5000戶約2萬人口,欲抽其1/5人口進(jìn)行某病調(diào)查,隨機(jī)抽取1戶開始后,即每隔5戶抽取l戶,抽到的戶,其每個(gè)成員均進(jìn)行調(diào)查。這種抽樣方法為:分層抽樣系統(tǒng)抽樣整群抽樣簡單抽樣多級(jí)抽樣在抽樣調(diào)查中,下列哪種抽樣方法的抽樣誤差最大?單純隨機(jī)抽樣系統(tǒng)抽樣分層抽樣整群抽樣先分層再整群抽樣在流行病學(xué)研究中,使用較多的一類方法是:觀察法臨床試驗(yàn)法病例詢問法流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型干預(yù)試驗(yàn)法現(xiàn)患研究主要分析指標(biāo)是:死亡構(gòu)成比某病的患病率某病的發(fā)病率D?某病的二代發(fā)病率某病的死亡率真正的普查是指:對某人群的系統(tǒng)追蹤觀察對某人群中的部分人進(jìn)行調(diào)查對某人群中某事件的完全調(diào)查以發(fā)現(xiàn)隱性感染為目的的調(diào)查對某人群的大部分人進(jìn)行篩查連續(xù)傳播造成的流行或爆發(fā)的特點(diǎn)是:病例分批出現(xiàn),可以劃分成代發(fā)病曲線突然升高,很快下降有一個(gè)流行高峰全部病例在一個(gè)最長潛伏期流行曲線一般不留拖尾現(xiàn)象關(guān)于描述性研究的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?描述性研究總是設(shè)立對照組生態(tài)學(xué)研究以個(gè)體為單位收集和分析資料描述性研究最大的優(yōu)點(diǎn)是直接驗(yàn)證病因假設(shè)現(xiàn)患調(diào)查可描述疾病的分布特點(diǎn),其結(jié)果可提供某病的病因線索抽樣調(diào)查通常要求進(jìn)行隨機(jī)分組54.流行病學(xué)研究中最基本的方法是:現(xiàn)場觀察實(shí)驗(yàn)工作調(diào)查分析統(tǒng)計(jì)處理寫調(diào)查報(bào)告關(guān)于現(xiàn)患調(diào)查的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?抽樣調(diào)查是一種觀察法整群抽樣適用于大規(guī)模調(diào)查單純隨機(jī)抽樣所得代表性最好普查不適用于發(fā)病率很低的疾病抽樣調(diào)查比普查覆蓋面大如果孕婦孕期暴露于某因素與出生嬰兒神經(jīng)管畸形的相對危險(xiǎn)度是3,意味著暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)是非暴露組孕婦的4倍暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)是非暴露組孕婦的3倍暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)比非暴露組孕婦大4倍暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)比非暴露組孕婦大3倍暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)是非暴露組孕婦的2倍病例對照研究的缺點(diǎn)是:不能估計(jì)相對危險(xiǎn)度不能調(diào)查多種可疑的病因容易產(chǎn)生醫(yī)德問題回憶時(shí)易發(fā)生偏性樣本含量要求很大下列哪項(xiàng)不屬于病例對照研究的特點(diǎn):相對經(jīng)濟(jì)根據(jù)所得結(jié)果可以估計(jì)相對危險(xiǎn)度可計(jì)算發(fā)病率選擇無病者作為對照對暴露因素的估計(jì)可能存在偏性隊(duì)列研究的對象是:A?暴露于某種特定因素的病人和非病人B?未暴露于某種特定因素的病人和非病人暴露和未暴露于某種特定研究因素的病人D?暴露和未暴露于某種特定研究因素的病人和非病人E?暴露和未暴露于某種特定研究因素的健康人60.下列哪項(xiàng)不屬于隊(duì)列研究的特點(diǎn):能研究多種因素與一種疾病的關(guān)系能研究一種因素與多種疾病的關(guān)系是由因到果的研究能計(jì)算研究因素所引起的發(fā)病率E?能直接計(jì)算相對危險(xiǎn)度61.在進(jìn)行子宮膜癌病因的病例對照研究時(shí),下列哪一組病例最為理想:—所腫瘤專科醫(yī)院收治的所有子宮膜癌病人—個(gè)地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有子宮膜癌病人一個(gè)地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有子宮膜癌病人一個(gè)地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有子宮膜癌病人一個(gè)地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的子宮膜癌病人在一個(gè)乳腺癌與產(chǎn)次關(guān)系的病例對照研究中,結(jié)果100例乳腺癌患者中。有25人未產(chǎn),100例對照中有10例未產(chǎn),那么未產(chǎn)使婦女患乳腺癌的危險(xiǎn)增大:TOC\o"1-5"\h\z2.0倍3.0倍2.5倍1.0倍1.5倍與隊(duì)列研究相比,應(yīng)用病例對照研究探討某病的可疑因素的作用的主要缺點(diǎn)是:花費(fèi)昂貴,并且拖延時(shí)間較長在確定可疑因素有或無時(shí)可能存在偏倚在確定所研究疾病有或無時(shí)可能存在偏倚較難獲得對照難于保證病例組和對照組的可比性在一項(xiàng)有500名病例和500名對照的研究中,分別在400名病例和100名對照中發(fā)現(xiàn)可疑病因因素。具有該因素的人發(fā)生該病的絕對危險(xiǎn)度是:TOC\o"1-5"\h\z80%40%16%20%由上述資料不能計(jì)算65.在一項(xiàng)有關(guān)某病50名病例和50名對照的研究中,關(guān)于某一可能的病因因素所發(fā)現(xiàn)的差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性,由此可得出結(jié)論:該因素和疾病無聯(lián)系該差異臨床上可能有顯著性該差異可能是由抽樣誤差造成的證明病例組和對照組有可比性觀察和訪視偏倚已被消除下列哪項(xiàng)是病例對照研究的優(yōu)點(diǎn)?估計(jì)對危險(xiǎn)因素的暴露情況時(shí),很少或沒有偏倚在選擇出暴露因素后,可研究多種疾病的結(jié)局可減少研究對象對回憶的依賴性D?有可能確立該病的真實(shí)發(fā)病率可用于研究少見病的病因在一項(xiàng)病例對照研究中,500個(gè)病例中有暴露史者400人,而500個(gè)對照中有暴露史者100人。有暴露史者的發(fā)病率為:TOC\o"1-5"\h\z80%40%20%100%無法計(jì)算一份有關(guān)吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究結(jié)果顯示:x2=12.36,PV0.05,0R=3.3,正確的結(jié)論是:病例組肺癌患病率明顯大于對照組病例組發(fā)生肺癌的可能性大于對照組對照組發(fā)生肺癌的可能性大于病例組對照組肺癌的患病率明顯大于病例組不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性小于吸煙者在匹配病例對照研究時(shí),為了節(jié)約樣本,提高效率,常用1:A4配比,但A4的取值一般:TOC\o"1-5"\h\zV2V3<4V5V670.在500名病例與500名對照的匹配病例對照研究中,有400名病例與100名對照具有暴露史。據(jù)此資料,計(jì)算OR值為:18162010無法計(jì)算在設(shè)計(jì)病例對照研究時(shí),對照的選擇最好是:從醫(yī)院的其他病人中選對照從該地區(qū)未患該病的全人群中選對照從病人的親屬中選對照從病人的同事中選對照從不同人群中選擇多組對照一項(xiàng)子宮膜癌與雌激素應(yīng)用之間關(guān)系的匹配病例對照研究,共計(jì)63對,病例和對照兩組均有雌激素暴露史者27對,兩組均無暴露史者4對,病例組暴露而對照組未暴露者29對,其余為對照組暴露而病例組未暴露者。據(jù)此計(jì)算OR值為:A.10.67B.9.67C.2.24D.1.24E.4.47在檢驗(yàn)?zāi)骋蛩嘏c某疾病的因果聯(lián)系時(shí),下列哪種觀察法最有效?現(xiàn)患調(diào)查生態(tài)學(xué)研究病例報(bào)告前瞻性隊(duì)列研究抽樣調(diào)查前瞻性隊(duì)列研究與流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的根本區(qū)別是:是否人為控制研究條件是否設(shè)立對照組是否進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)是否在現(xiàn)場人群中進(jìn)行是否檢驗(yàn)病因假設(shè)75.與病例對照研究比較,前瞻性隊(duì)列研究的最明顯的優(yōu)點(diǎn)是:用于探討疾病的發(fā)病因素疾病與病因的時(shí)間順序關(guān)系明確,利于判斷因果聯(lián)系適用于罕見病的研究有利于減少失訪偏倚設(shè)立對照組76.隊(duì)列研究的最大優(yōu)點(diǎn)是:對較多的人進(jìn)行較長時(shí)間的隨訪發(fā)生偏倚的機(jī)會(huì)少較直接驗(yàn)證病因與疾病的因果關(guān)系控制混淆因子的作用易實(shí)現(xiàn)研究的結(jié)果常能代表全人群評(píng)價(jià)一個(gè)致病因子的公共衛(wèi)生意義,宜選用:絕對危險(xiǎn)度相對危險(xiǎn)度特異度歸因危險(xiǎn)度百分比人群歸因危險(xiǎn)度前瞻性隊(duì)列研究最初選擇的隊(duì)列應(yīng)由下列哪種人員組成?患該病的人未患該病的人具有欲研究因素的人具有該家族史的人不具有欲已經(jīng)因素的人在進(jìn)行隊(duì)列研究時(shí),隊(duì)列必須:A?有相同的出生年代經(jīng)過相同的觀察期限居住在共同地區(qū)暴露于同種疾病E?有共同的疾病史可由下列哪項(xiàng)指標(biāo)對患某病的危險(xiǎn)進(jìn)行測量?發(fā)病率乘以該病平均病程發(fā)病率患病率D?發(fā)病率除以患病率患病率乘以該病的平均病程某因素和某疾病間聯(lián)系強(qiáng)度的最好測量可借助于:潛伏期傳染期相對危險(xiǎn)度整個(gè)人群的發(fā)病率以上都不是衡量病因危害強(qiáng)度的指標(biāo)為:TOC\o"1-5"\h\zrx2PRR平均數(shù)關(guān)于相對危險(xiǎn)度(RR)的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?不是流行病學(xué)病因調(diào)查的測量指標(biāo)在估計(jì)公共衛(wèi)生措施的影響時(shí)比特異危險(xiǎn)度更有用在調(diào)查特定疾病的病因時(shí)比歸因危險(xiǎn)度更有用無效假設(shè)值為零以上都不是關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究基本特征的敘述,下列哪項(xiàng)最恰當(dāng)?調(diào)查者必須在研究人群發(fā)病或死亡發(fā)生前就開始研究,同時(shí)確定暴露狀況調(diào)查者必須根據(jù)疾病或死亡發(fā)生前就已存在暴露因素對研究人群加以分組,并能發(fā)現(xiàn)該人群中的新發(fā)病例或死亡調(diào)查者必須在研究開始時(shí)就分清人群隊(duì)列調(diào)查者必須選擇病例和對照,并測量暴露調(diào)查者必須比較隊(duì)列中暴露組和非暴露組的發(fā)病率對1945—1975年間1000名從事油漆鐳盤的表廠女工,與從事員工作的1000名婦女的骨癌發(fā)生情況進(jìn)行對比,其間從事油漆鐳盤的工人中發(fā)生了20例,員中發(fā)生了4例。從事油漆鐳盤工人發(fā)生骨癌的相對危險(xiǎn)度是:TOC\o"1-5"\h\z2485由上述資料不能計(jì)算在Framingham研究的最初檢查中,人們發(fā)現(xiàn)30一44歲男女兩組人群的冠心病患病率均為5%,那么,該年齡組男女兩性具有發(fā)生冠心病同等危險(xiǎn)的結(jié)論是:正確的不正確的,因?yàn)闆]有區(qū)分發(fā)病率和流行率不正確的,因?yàn)楫?dāng)要求用率來支持這一推論時(shí)卻采用了百分比不正確,因?yàn)闆]有識(shí)別可能的隊(duì)列現(xiàn)象不正確的,因?yàn)闆]有對照組在對20—25歲所有婦女進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),應(yīng)用口服避孕藥的婦女,子宮頸癌的年發(fā)病率為5/10萬,未服用口服避孕藥的婦女為2/10萬。據(jù)此作出的口服避孕藥引起子宮頸癌的推論:正確的不正確的,因?yàn)闆]有區(qū)分發(fā)病率和流行率不正確的,因?yàn)闆]有對應(yīng)用者和不應(yīng)用者年齡分布方面可能存在的差異進(jìn)行調(diào)整不正確的,因?yàn)樾枰寐识皇潜嚷蕘碇С诌@一推論不正確的,因?yàn)樵谄渌嘘P(guān)因素方面,這兩組可能有差異在隊(duì)列研究中:不能計(jì)算相對危險(xiǎn)度不能計(jì)算特異危險(xiǎn)度只能計(jì)算比值比既可計(jì)算相對危險(xiǎn)度,又可計(jì)算特異危險(xiǎn)度E?不能計(jì)算發(fā)病率在病例對照研究中,病例組有暴露史的比例顯著高于對照組,則認(rèn)為:暴露與該病有因果聯(lián)系暴露是該病的原因該病是由這種暴露引起的該病與暴露存在聯(lián)系E?該疾病與暴露無關(guān)在配對的病例對照研究資料分析中,計(jì)算比值比的公式中的分子的含義是:病例暴露、對照非暴露于某因素的對于數(shù)病例和對照均暴露于某因素的對于數(shù)病例非暴露、對照暴露于某因素的對子數(shù)病例和對照均不暴露于某因素的對于數(shù)以上都不是91.在病例對照研究中,選擇對照的要:未患某病的人病例來源的人群中未患某病,其他特征與病例組相同病例來源的人群中未患所研究的疾病,某些可能影響患病的因素與病例組具有可比性的人D?未患某病,其他特征與病例組相同E?未患某病,與病例組具有同質(zhì)的人病例對照研究中,調(diào)查對象應(yīng)是:病例組選擇懷疑患某病的人,對照組應(yīng)選擇未患某病的人病例組應(yīng)是確定患某病的人,對照組為懷疑患某病的人病例和對照均未確定患某病病例和對照均是患某病的人病例應(yīng)是確定患某病的人,對照應(yīng)是不患某病的人相對危險(xiǎn)度是:暴露組的發(fā)病率減去非暴露組的發(fā)病率暴露組的發(fā)?。ㄋ劳觯┞食苑潜┞督M的發(fā)?。ㄋ劳觯┞?。暴露組的死亡率加非暴露組的死亡率病例組有某因素的比例減去對照組有某因素的比例以上都不是混雜因素是指:影響研究結(jié)果判斷的因素影響統(tǒng)計(jì)處理的因素與所研究的疾病和對研究因子的暴露都有聯(lián)系的因素與所研究的疾病有關(guān)的因子與所研究的暴露有關(guān)的因子以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究,最易出現(xiàn)的偏倚是:信息偏倚選擇偏倚觀察偏倚混雜偏倚以上都不是關(guān)于分析性研究的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?分析性研究屬于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的分析性研究包括數(shù)學(xué)模型和普查分析性研究屬于觀察法,主要包括病例對照研究和隊(duì)列研究病例對照研究是一種從“因”求“果”的研究隊(duì)列研究是一種從“果”推“因”的研究97.在分析流行病學(xué)研究中,下列哪項(xiàng)是暴露的最確切含義?暴露是指一個(gè)發(fā)病因素暴露是指多個(gè)危險(xiǎn)因素暴露是指研究對象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關(guān)的因子的影響暴露是指接觸了危險(xiǎn)因素暴露是指感染了病原體病例對照研究的病例組最好選擇:死亡病例舊病例可疑病例新發(fā)病例E?有待確診的病例在病例對照研究中,匹配是指:病例組的樣本數(shù)等于對照組的樣本數(shù)B?在安排病例和對照組時(shí),使兩者的某些特征或變量相一致的方法在安排病例和對照組時(shí),使兩者的研究因素相一致的方法在安排病例和對照組時(shí),使兩者的所有特征或變量相一致的方法病例組的研究因素的數(shù)量與對照組完全一致在病例對照研究中,比值比(OR)的含義是指病例組的發(fā)病率與對照組的發(fā)病率之比病例組的發(fā)病率與對照組的發(fā)病率之差病例組的暴露比值與對照組的暴露比值的比對照組的暴露比值除以病例組的暴露比值病例組的暴露比值與對照組的暴露比值之差前瞻性隊(duì)列研究與回顧性隊(duì)列研究的區(qū)別在于:研究觀察的方向作為觀察終點(diǎn)的事件在研究開始時(shí)是否已發(fā)生確定暴露因素的時(shí)間是否設(shè)立對照組是否隨機(jī)選擇研究對象102.在隊(duì)列研究中,累積發(fā)病率是指:某固定人群在一定時(shí)期某病新發(fā)病例數(shù)與時(shí)期開始時(shí)總?cè)藬?shù)之比某動(dòng)態(tài)人群在一定時(shí)期某病新發(fā)病例數(shù)與時(shí)期開始時(shí)總?cè)藬?shù)之比某動(dòng)態(tài)人群在一定時(shí)期某病新發(fā)病例數(shù)與同期平均人數(shù)之比某固定人群在一定時(shí)期某病現(xiàn)患病例數(shù)與時(shí)期開始時(shí)總?cè)藬?shù)之比E?某動(dòng)態(tài)人群在一定時(shí)期某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人數(shù)之比103.在隊(duì)列研究中,發(fā)病密度是指:在某動(dòng)態(tài)人群中,某期間現(xiàn)患(新舊)病例數(shù)與同期該人群提供的人時(shí)數(shù)總和之比在某動(dòng)態(tài)人群中,某期間新發(fā)病例數(shù)與同期該人群提供的總觀察時(shí)間數(shù)之比在某動(dòng)態(tài)人群中,某期間新發(fā)病例數(shù)與同期該人群的總?cè)藬?shù)之比在某動(dòng)態(tài)人群中,某期間新發(fā)病例數(shù)與同期平均人口數(shù)之比在某動(dòng)態(tài)人群中,某期間新發(fā)病例數(shù)與同期該人群提供的人時(shí)數(shù)總和之比104.在隊(duì)列研究中,率差是指:病例組的發(fā)病率或死亡率與對照組同種率之差病例組的暴露率與對照組的暴露率之差暴露組的暴露率與對照組的暴露率之差暴露組的發(fā)病率或死亡率與對照組同種率之差以上都不是關(guān)于相對危險(xiǎn)度,下列敘述哪項(xiàng)不正確?相對危險(xiǎn)度的取值圍在0—8之間相對危險(xiǎn)度等于1,說明暴露與疾病無聯(lián)系相對危險(xiǎn)度為0.001時(shí),比相對危險(xiǎn)度為1.1時(shí)的聯(lián)系強(qiáng)度更弱相對危險(xiǎn)度小于1,說明其間存在負(fù)聯(lián)系相對危險(xiǎn)度大于1,說明其間存在正聯(lián)系下述哪項(xiàng)不是隊(duì)列研究的特點(diǎn)?可直接計(jì)算發(fā)病多數(shù)情況下要計(jì)算人年發(fā)?。ㄋ劳觯┒嘤糜谙∮屑不济看握{(diào)查能同時(shí)研究幾種疾因素可分為幾個(gè)等級(jí),以便計(jì)算劑量一反應(yīng)關(guān)系關(guān)于分析性研究的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?隊(duì)列研究中,相對危險(xiǎn)度等于暴露組發(fā)病率除以對照組發(fā)病率病例對照研究中,相對危險(xiǎn)度等于病例組發(fā)病率除以對照組發(fā)病率病例對照研究中,可用比值比估計(jì)相對危險(xiǎn)度特異危險(xiǎn)度等于暴露組死亡(發(fā)?。┞蕼p去非暴露組死亡(發(fā)?。┞什±龑φ昭芯恐?,成組資料與匹配資料的效應(yīng)測量值的計(jì)算公式不同108.下列哪項(xiàng)不是影響病例對照研究樣本大小的主要因素?人群中暴露者的比例假定暴露造成的相對危險(xiǎn)度要求的顯著性水平要求的把握度要求研究的變量的性質(zhì)在隊(duì)列研究中缺少隨機(jī)化導(dǎo)致的主要問題是:某因素導(dǎo)致暴露的可能性超過暴露本身產(chǎn)生疾病的可能性更大比例的研究人群可能暴露過更少比例的研究人群可能暴露過研究實(shí)施花費(fèi)的時(shí)間長更像橫斷面研究在隊(duì)列研究中,在對象暴露以前選擇限定人群開始研究而不是選擇暴露或非暴露的個(gè)體,好處在于:研究可被更快的完成結(jié)果可被同時(shí)研究暴露數(shù)被同時(shí)研究實(shí)施花費(fèi)少A和D在一項(xiàng)胰腺癌病例的病例對照研究中,17%病人被診斷為糖尿病患者,根據(jù)年齡、性別、種族和其他特征配對的對照組有4%被診斷為糖尿病患者,由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用:正確不對,因?yàn)闆]有對照組或可比人群不對,因?yàn)樵谔悄虿『鸵认侔┑陌l(fā)生間沒有建立時(shí)間順序可能不對,因?yàn)樵谝认侔┎±腥鄙偬悄虿〉拇_診可能不對,因?yàn)樵诜翘悄虿』颊咧锌赡艽_診胰腺癌113.診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)研究的圍是:多種實(shí)驗(yàn)室檢查方法B?病史采集和體格檢查資料各種綜合診斷標(biāo)準(zhǔn)影像及儀器診斷結(jié)果以上均包括114.提高診斷試驗(yàn)效益的手段為:對高危人群進(jìn)行檢測降低試驗(yàn)的靈敏度提高試驗(yàn)的特異度在患病率高的人群中檢測以上均正確115.關(guān)于篩檢下列那項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的:是把健康人和病人分別開來的方法篩檢可確診病人篩檢可早期發(fā)現(xiàn)病人篩檢可在人群中發(fā)現(xiàn)未被識(shí)別的病人把健康人和可疑有病的人分開診斷試驗(yàn)可:用于表面健康的人用于有可疑檢出結(jié)果的人用于人群組用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)武斷結(jié)果由技術(shù)人員進(jìn)行關(guān)于篩檢的疾病下列哪些說法是錯(cuò)誤的:有可識(shí)別的早期癥狀和體征B?應(yīng)是臨床前期患病率低的疾病C.是危害嚴(yán)重的疾病或缺陷D?疾病的自然史清楚有確診的條件和辦法下列那些疾病適合做大規(guī)模的篩檢:原位子宮頸癌全民檢查HBsAg艾滋病流行性感冒麻疹診斷試驗(yàn)被檢對象確定為陽性結(jié)果時(shí),表明他們確實(shí)有病的指標(biāo)稱靈敏度特異度陽性似然比陽性結(jié)果的預(yù)測值陰性結(jié)果的預(yù)測值120.實(shí)際有病,用該診斷標(biāo)準(zhǔn)正確判為陽性的能力稱:靈敏度特異度陽性似然比陽性結(jié)果的預(yù)測值陰性結(jié)果的預(yù)測值如果某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)高滴度與疾病有聯(lián)系時(shí),將診斷標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)稀釋度則很可能會(huì)導(dǎo)致:A?靈敏度和特異度都增加特異度減小而靈敏度增加靈敏度減小而特異度增加靈敏度、特異度都減小靈敏度增加,特異度則根據(jù)周圍情況增加或減小在A、B兩組人群中進(jìn)行篩選、假定篩選試驗(yàn)的靈敏度和特異度是已知的,A人群患病率為10%,B人群為1%,則下列哪種結(jié)論是正確的?A人群陽性結(jié)果者中真陽性的比例低于B人群A人群中特異度低于B人群A人群中可靠性高于B人群A人群陽性結(jié)果者中假陽性者所占比例低于B人群A人群中靈敏度高于B人群為提高診斷試驗(yàn)的特異度,對幾個(gè)獨(dú)立試驗(yàn)可:串聯(lián)使用并聯(lián)使用先串聯(lián)后并聯(lián)使用要求每個(gè)試驗(yàn)假陽性率低要求每個(gè)試驗(yàn)特異度低對某一疾病進(jìn)行篩檢時(shí),經(jīng)篩檢檢出的病例有較長的臨床前期,這些病例的生存期可能較長。為此,用這類病例來研究疾病的存活期時(shí)可能引起:病程長短偏倚領(lǐng)先時(shí)間偏倚信息偏倚混雜偏倚以上都不是125.某一特定的篩檢試驗(yàn),當(dāng)用于患病率較高的人群時(shí),下列敘述哪項(xiàng)是正確的?陽性預(yù)測值升高、陰性預(yù)測值升高陽性預(yù)測值升高、陰性預(yù)測值降低陽性預(yù)測值降低、陰性預(yù)測值升高陰性預(yù)測值降低、陰性預(yù)測值降低以上都不是126—136題結(jié)果Sketch用冠狀動(dòng)脈造影術(shù)與運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)后的心電圖改變對195個(gè)男性患者作檢查,結(jié)果為:分級(jí)踏旋器運(yùn)動(dòng)后心電圖異常冠狀動(dòng)脈造影顯示W(wǎng)75%狹窄為異常)合計(jì)十一十55762—4984133合計(jì)10491195126.陽性預(yù)告值為:A.53%92%8%D.47%E.89%127.陰性預(yù)告值是A.63%B.53%C.92%D.8%E.47%128.靈敏度為A92%B.53%C.8%D.47%E.89%129.該試驗(yàn)的特異度為:A.53%B.89%C.8%D.47%E.92%130.該試驗(yàn)的假陰性率為:A.53%B.92%C47%D.8%E.89%131.該試驗(yàn)的假陽性率為:A.53%B.92%C.8%D.47%E.89%132.該試驗(yàn)的陽性似然比為A.5B.6.9C.6.6D.7.2E.7.5133.該試驗(yàn)的符合率為:A.52%B.63%C.74%D.71%E.80%134.該試驗(yàn)的陽性符合率為A.50%B.52%C.60%70%75%135.該試驗(yàn)的陰性符合率為:A.50%B.52%C.60%D.70%E.75%136.該試驗(yàn)的正確診斷指數(shù)為A.0.35B.0.45C.0.55D.0.60E.0.65137——142題假定某一篩選計(jì)劃檢查了1000人,某病的流行率為4%,而這種篩選試驗(yàn)的靈敏度為90%,特異度為80%。137.被篩選出來的陽性者中假陽性者是:40人TOC\o"1-5"\h\z4人72人192人768人被篩選出來的陰性者人數(shù)是:40人392人772人192人768人被篩選出來的陽性者人數(shù)是:228人392人72人192人768人被篩選出來的陰性者中真病人人數(shù)是:40人4人392人192人288人被篩選出來的陰性者中非病人數(shù)是:40人4人392人192768人被篩選出來的陽性者中真病人數(shù)是:40人4人36人192人768人篩檢的定義是:在大量人群過快速的試驗(yàn)和其他方法,去發(fā)現(xiàn)那些未被識(shí)別的病人、可疑病人或有缺陷的人在大量人群過快速的診斷試驗(yàn)確診病人的過程在某個(gè)人群中隨機(jī)抽取一部分人進(jìn)行檢查的過程對某個(gè)人群的全部人員進(jìn)行調(diào)查在大量人群過快速的試驗(yàn)或其他方法確診病人的過程在聯(lián)合診斷試驗(yàn)中,平行試驗(yàn)是指:當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí),其中只要一個(gè)試驗(yàn)有一個(gè)陽性即診斷為陽性同時(shí)使用兩個(gè)試驗(yàn)當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí),其中每個(gè)試驗(yàn)都有陽性時(shí)才診斷為陽性同時(shí)使用兩個(gè)以上的試驗(yàn)當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí),其中只要一個(gè)試驗(yàn)有一個(gè)陰性即診斷為陰性145.在聯(lián)合診斷試驗(yàn)中,系列試驗(yàn)是指:當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí),其中只要一個(gè)試驗(yàn)有一個(gè)陽性即診斷為陽性同時(shí)使用兩個(gè)試驗(yàn)當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí),其中每個(gè)試驗(yàn)都有陽性時(shí)才診斷為陽性同時(shí)使用兩個(gè)以上的試驗(yàn)當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí);其中每個(gè)試驗(yàn)都有陰性時(shí)才診斷為陰性兩名兒科醫(yī)生想研究一個(gè)新的用來證明鏈球菌感染的實(shí)驗(yàn)室檢查,王醫(yī)生用標(biāo)準(zhǔn)的傳統(tǒng)檢查,靈敏度為90%,特異度為96%,醫(yī)生用新的檢查,靈敏度為96%,特異度為96%,如果對200名病人實(shí)施兩種檢查,則:A.王醫(yī)生比醫(yī)生能檢查出更多的鏈球菌感染者B.王醫(yī)生比醫(yī)生檢查出更少的鏈球菌感染者C.王醫(yī)生比醫(yī)生檢查出更多的非鏈球菌感染者D.鏈球菌患病率的確定取決于那為醫(yī)生能正確的檢查出更多的患病者某地結(jié)腸癌的患病率是12/1,000,在該地進(jìn)行一項(xiàng)結(jié)腸癌的篩檢,若該檢查的靈敏度是70%,特異度是75%,則陽性預(yù)測值是:A.33%B.3.3%C.96.7%D.66%E.45%若在篩檢出的陽性結(jié)果中再進(jìn)行一次該檢查,則:A.純靈敏度增加,純特異度增加B.純靈敏度下降,純特異度增加C.純靈敏度不變,純特異度增加D.純靈敏度增加,純特異度下降E.不能確定流行病學(xué)研究病因出發(fā)點(diǎn)是宏觀:群體水平個(gè)體水平團(tuán)體水平隊(duì)列水平生態(tài)水平缺乏某一素不會(huì)引起該病,這個(gè)因素被稱為:充分病因必需病因非必需病因非充分病因危險(xiǎn)因素151.病因與疾病的聯(lián)系,除了:統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系虛假聯(lián)系間接聯(lián)系因果聯(lián)系E?直接聯(lián)系必需病因?qū)膊〉淖饔迷跁r(shí)間上必須在疾病發(fā)病:之后同時(shí)之前后之前之初判斷因果聯(lián)系時(shí)的必需條件是:聯(lián)系的合理性聯(lián)系的強(qiáng)度聯(lián)系的一致性時(shí)間順序一一先“因”后“果”聯(lián)系的劑量-反應(yīng)關(guān)系154—156題70年代市出現(xiàn)一種原因不明腦炎。通過病例對照研究,服驅(qū)蟲藥者息病居首位,單因素分析病前服驅(qū)蟲藥為危險(xiǎn)因素,多因素分析暴露于驅(qū)蟲藥發(fā)生腦炎的危險(xiǎn)性增加20倍,被篩選為首要危險(xiǎn)因素。隊(duì)列研究,服用驅(qū)蟲藥發(fā)生腦炎,對照組未發(fā)生。驅(qū)蟲藥和病例曲線正相關(guān)。致腦炎因素與腦炎相關(guān)時(shí)間順序:服驅(qū)蟲藥在前,腦炎在后服藥與腦炎同時(shí)發(fā)生服藥與腦炎沒有時(shí)間聯(lián)系腦炎在前,服藥在后以上都不是致病因子與腦炎發(fā)生相關(guān)強(qiáng)度:不相關(guān)正相關(guān)負(fù)相關(guān)簡相關(guān)偏相關(guān)系列研究表明,歷年驅(qū)蟲藥銷售量與腦炎分布:相似不一致相一致不相似沒關(guān)系下列哪項(xiàng)是病因的最確切含義?病原微生物物理因子化學(xué)因子心理因素凡能使人們發(fā)病概率增加的因子疾病發(fā)生的基本條件是:機(jī)體抵抗力下降環(huán)境中有大量的病原體存在C.人群中營養(yǎng)狀況普遍不良致病因素與宿主同時(shí)存在致病因素、宿主和環(huán)境相互作用失去平衡驗(yàn)證病因假設(shè)最可靠的方法是:病例對照研究現(xiàn)患調(diào)查動(dòng)物實(shí)驗(yàn)抽樣調(diào)查社區(qū)干預(yù)實(shí)驗(yàn)宿主狀態(tài)是遺傳因素與下列哪種因素終生相互作用的結(jié)果?生物因素物理因素環(huán)境因素化學(xué)因素精神因素在判斷因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)中,存在劑量-反應(yīng)關(guān)系表明:聯(lián)系的強(qiáng)度不明顯隨著暴露劑量增加(或降低)而聯(lián)系強(qiáng)度也隨之增大(或降低)疾病的患病率高D?疾病的發(fā)病率降低因果之間的聯(lián)系存在許多偏倚關(guān)于病因研究的方法,下列敘述哪項(xiàng)不恰當(dāng)?病因研究的方法有實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)流行病學(xué)主要從群體水平探討病因臨床醫(yī)學(xué)主要從個(gè)體水平探討病因流行病學(xué)可為臨床及實(shí)驗(yàn)研究提供病因線索臨床醫(yī)學(xué)驗(yàn)證病因最可靠關(guān)于因果聯(lián)系,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?無劑量一反應(yīng)關(guān)系表明不存在因果聯(lián)系聯(lián)系的強(qiáng)度越大,存在因果聯(lián)系的可能性越大聯(lián)系的一致性好,說明存在因果聯(lián)系的可能性大先因后果是判斷因果聯(lián)系的必要條件聯(lián)系的合理性好,表明存在因果聯(lián)系的可能性大下列哪項(xiàng)不是判斷因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)?時(shí)間順序聯(lián)系的合理性樣本大小劑量一反應(yīng)關(guān)系聯(lián)系的強(qiáng)度165.研究日本人移民到美國,發(fā)現(xiàn)某病X的標(biāo)化死亡比群SMR(%)住在日本的日本人100日本移民105日本人的孩子108美國白人591環(huán)境因素是這些SMR的主要決定因素遺傳因素是這些SMR的主要決定因素可能涉及與移民文化相關(guān)的環(huán)境因素選擇的移民沒有代表本國的人國際間某病X的死亡鑒定不同是這些SMR的主要決定因素166.傳染源是指提有病原體發(fā)育、繁殖并能排出病原體的:人和動(dòng)物病原攜帶者C?病人鼠類家畜167.病原攜帶者作為傳染源意義的大小,主要取決于:所攜帶病原體的型別、毒力攜帶病原體時(shí)間的長短排出病原體數(shù)量的多少有無間接排出病原體病原攜帶者的職業(yè)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣168.某地50年代爆發(fā)一起病毒性肝炎,發(fā)病人數(shù)達(dá)9萬多例,飲用河水患病率為2.05%,6倍于其他水源,其最可能傳播途徑是:接觸傳播經(jīng)水傳播經(jīng)食物傳播經(jīng)土壤傳播垂直傳播169.傳染病在人群中發(fā)生流行的基本條件是:傳染源、傳播途徑、易感者必須有易感者的存在必須有傳染來源在外界因素的影響下,傳染源、傳播途徑和易感者三個(gè)環(huán)節(jié)相互聯(lián)系病原體有機(jī)會(huì)侵犯機(jī)體170.自病原體侵人機(jī)體到臨床癥狀最早出現(xiàn)的一段時(shí)間稱為:潛伏期傳染期前驅(qū)期發(fā)病前期隔離期171.傳染期是指:最短與最長潛伏期之間的時(shí)間病人能排出病原體的整個(gè)時(shí)期從感染病原體到癥狀出現(xiàn)的時(shí)期從臨床癥狀出現(xiàn)到停止排出病原體的時(shí)期從癥狀出現(xiàn)到完全消失的時(shí)期決定傳染病患者隔離期限長短的主要依據(jù)是:潛伏期前驅(qū)期傳染期D?臨床癥狀期恢復(fù)期確定接觸者檢疫期限長,短的主要依據(jù)是:,前驅(qū)期恢復(fù)期傳染期潛伏期E?臨床癥狀期病原攜帶者作為傳染源意義的大小,主要取決于所攜帶病原體的型別、毒力攜帶病原體時(shí)間的長短排出病原體數(shù)量的多少有無間接排出病原體病原攜帶者的職業(yè)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣疫源地是指:傳染源能達(dá)到的圍傳染源所在的地區(qū)傳染源容易聚集的地方傳染源向四周傳播病原體所能波及的圍易感者聚集的地方慢性病原攜帶者的流行病學(xué)意義主要取決于:排菌數(shù)量的多少病原攜帶者的活動(dòng)圍排菌持續(xù)時(shí)間的長短病原攜帶者的職業(yè)、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣以及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫工作的質(zhì)量所攜帶病原體的類型177.疫源地圍的大小取決于:傳染源數(shù)量的多少及其活動(dòng)圍的大小傳染源的數(shù)量、易感者在人群中的比例傳染源的活動(dòng)圍、傳播途徑的特點(diǎn)和周圍人群的免疫狀況傳播途徑的特點(diǎn)以上都不是178.下列哪項(xiàng)不是影響易感性降低的因素?新生兒增加B?計(jì)劃免疫傳染病流行后免疫人口增加隱性感染后免疫人口增加E?應(yīng)急接種179.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和留驗(yàn)的期限是根據(jù):傳染期潛伏期恢復(fù)期帶菌期排菌期傳染病的流行過程是指:傳染源不斷向外界排出病原體的過程病原體沿一定傳播途徑擴(kuò)散的過程易感人群受病原體侵襲而發(fā)病的過程—系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的新舊疫源地的過程病原體在外界環(huán)境中不斷繁殖的過程關(guān)于傳染病潛伏期的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?確定病人的隔離期限確定免疫接種的時(shí)間評(píng)價(jià)某些預(yù)防措施的效果判斷疾病的流行面貌判斷受感染的時(shí)間182.下列哪項(xiàng)不是飲用水傳播的流行病學(xué)特征?發(fā)病有明顯的季節(jié)性特點(diǎn)病人有飲用同一水源水的歷史除哺乳嬰兒外,不拘年齡、性別、職業(yè)均可發(fā)病水源經(jīng)常被污染,病例終年不斷水源凈化后流行即可平息183.下列哪種疾病一般不存在慢性或健康病原攜帶者?A?傷寒B?白喉細(xì)菌性痢疾甲型肝炎乙型肝炎184.下列哪項(xiàng)不是影響易感性升高的因素?新生兒增加易感人口的遷入免疫人口的死亡免疫人口免疫力的自然消退預(yù)防接種人工自動(dòng)免疫是指免疫源物質(zhì)接種人體,是人體產(chǎn)生:非特異性免疫人工免疫抗體免疫性特異性免疫用毒素免疫動(dòng)物取得的含特異性抗體的血清稱:抗毒素特異性抗體特異性血清D?免疫血清精制丙種球蛋白187.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人或疑似病人;在城鎮(zhèn)報(bào)告時(shí)限為3小時(shí)以4小時(shí)以6小時(shí)以7小時(shí)以2小時(shí)以188—190題II型糖尿病人董某,體重75公斤,身高1.75米,血糖16.Ommol/L,體檢心電圖不正常,出現(xiàn)Q波。醫(yī)生建議患者減輕體重,控制體重是:治療一級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防保健措施三級(jí)預(yù)防醫(yī)生體檢發(fā)現(xiàn)心電圖不正常是:一級(jí)預(yù)防篩檢早發(fā)現(xiàn)早診斷二級(jí)預(yù)防醫(yī)生用降糖藥物治療控制病情進(jìn)展是:預(yù)防并發(fā)病防止復(fù)發(fā)三級(jí)預(yù)防減少不良作用E?減少傷殘傳染病的預(yù)防措施最確切的含義是:A?針對疫情出現(xiàn)后的措施B?針對疫情存在時(shí)的措施針對傳播途徑的措施指疫情未出現(xiàn)時(shí),針對病原體可能存在的實(shí)體或可能受病原體威脅的人群所采取的預(yù)防措施針對傳染源的措施預(yù)防接種的流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)是:患病死亡病死保護(hù)比值比193.預(yù)防接種的免疫學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)是:患病死亡病死率相對危險(xiǎn)度轉(zhuǎn)化率預(yù)防接種的免疫學(xué)效果評(píng)價(jià)的對照常用:自身對照親友對照鄰居對照以未接種的健康人為對照該病的病例為對照在下列疾病流行期間,預(yù)防接種哪種生物制品可能誘發(fā)相應(yīng)疾病?流行性腦脊髓膜炎多糖體菌苗傷寒、副傷寒菌苗C?麻疹疫苗流行性乙型腦炎疫苗脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗我國規(guī)定發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及其疑似病人時(shí),應(yīng)以最快方式向衛(wèi)生防疫站報(bào)告,其中在城市的報(bào)告時(shí)限是:6小時(shí)之3小時(shí)之12小時(shí)之24小時(shí)之48小時(shí)之我國規(guī)定發(fā)現(xiàn)乙類傳染病及其疑似病人時(shí),應(yīng)以最快方式向衛(wèi)生防疫站報(bào)告,其報(bào)告時(shí)限是:6小時(shí)之3小時(shí)之12小時(shí)之24小時(shí)之48小時(shí)之198.注射白喉抗毒素的同時(shí),又接種白喉類毒素,這種免疫稱為A?自然被動(dòng)B?自然自動(dòng)人工被動(dòng)D?人工自動(dòng)E?人工自動(dòng)被動(dòng)免疫199.慢性病的三級(jí)預(yù)防措施是:病因預(yù)防、“三早”預(yù)防、對癥防治病因預(yù)防、“三早”預(yù)防、心理治療早發(fā)現(xiàn)、早治療、預(yù)防并發(fā)癥早發(fā)現(xiàn)、早治療、對癥防治早發(fā)現(xiàn)、對癥治療、心理治療200.預(yù)防腸道傳染病的綜合性措施中,其主導(dǎo)措施是:早期隔離病人對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)帶菌者,并給予治療對易感者進(jìn)行預(yù)防接種切斷傳播途徑,搞好“三管一滅”201.改善飲水衛(wèi)生,最有利于減少哪種傳染病的發(fā)病率?A?細(xì)菌性痢疾阿米巴痢疾乙型肝炎D?傷寒、副傷寒脊髓灰質(zhì)炎飯店的碗筷,每次用后都進(jìn)行消毒,這是:終末消毒疫源地消毒隨時(shí)消毒預(yù)防性消毒化學(xué)消毒消毒是清除或殺滅停留在外界環(huán)境中的:細(xì)菌細(xì)菌芽胞病毒微生物病原體204.預(yù)防接種的時(shí)間一般要求:在夏季在秋季在冬季在流行季節(jié)前1—2個(gè)月在流行季節(jié)前3—6個(gè)月對大多數(shù)慢性病可施行二級(jí)預(yù)防,這是指:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的“三早”措施針對致病因素的措施防止疾病惡化的措施針對傳染源的措施促進(jìn)康復(fù)的措施一位傷寒患者住在傳染病房治療,此時(shí)應(yīng)采取預(yù)防性消毒終末消毒隨時(shí)消毒化學(xué)消毒紫外線消毒下列哪項(xiàng)措施不是一級(jí)預(yù)防?預(yù)防接種合理營養(yǎng)消除病因定期復(fù)查保護(hù)環(huán)境下列哪項(xiàng)不是人工自動(dòng)免疫使用的制劑?脊髓灰質(zhì)炎活疫苗丙種球蛋白卡介苗麻疹活疫苗白喉類毒素下列哪項(xiàng)不是人工被動(dòng)免疫使用的制劑?免疫血清B?免疫球蛋白丙種球蛋白麻疹活疫苗血清抗毒素院感染是指:發(fā)生在門診感染發(fā)生在住院感染發(fā)生在病房感染發(fā)生在手術(shù)室感染發(fā)生在醫(yī)院感染一位患胃出血病人,手術(shù)中輸了醫(yī)院提供血液,輸血后30天出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,轉(zhuǎn)氨酶升高,HBsAg陽性,該患者是:自身感染住院感染院外感染院感染帶入感染212—214題一位住院患者,住院15日后出現(xiàn)類似傷寒癥狀,病情較輕、發(fā)熱38°C,腹瀉,腹部疼痛,糞便培養(yǎng)鼠傷寒沙門菌陽性。該患者發(fā)病前這個(gè)病室有一類似癥狀患者,兩人有食物交換。該患者住院后所致感染是:院感染住院感染醫(yī)源性感染帶入傳染自身感染屬于哪一種感染類型:自身感染交叉感染院感染病室感染接觸感染214.感染途徑是:經(jīng)手醫(yī)療用品血液制品輸液制品E經(jīng)食物某醫(yī)院收入1痢疾患者,該患者在入院時(shí)又感染了白喉?xiàng)U菌。入院后發(fā)生白喉,這屬于:交叉感染自身感染醫(yī)源性感染帶人感染以上都不是醫(yī)院感染的含義是:病人在住院期間發(fā)生的感染所有發(fā)生在醫(yī)院的細(xì)菌感染醫(yī)院病人直接或間接傳播引起的感染因醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)造成的感染病人在住院期間或醫(yī)院職工在護(hù)理或治療患者過程中發(fā)生的感染醫(yī)院感染員常發(fā)生的疾病是:腸道傳染病呼吸道傳染病表皮傳染病泌尿道感染外傷感染發(fā)生醫(yī)院感染時(shí),停止收容新病人的時(shí)間是:該病最長潛伏期過去該病員短潛伏期過去該病平均潛伏期過去該病常見潛伏期過去觀察一段時(shí)間沒有新病人發(fā)生判斷某傳染病患者是否為醫(yī)院感染引起的主要依據(jù)是:傳染期B?臨床癥狀期病程檢查結(jié)果潛伏期220.醫(yī)院感染最重要的傳染來源是:各種病人病原攜帶者動(dòng)物血液制品食品下列哪種是最重要的醫(yī)院感染的傳播媒介?衣物飲水手醫(yī)療器械食品目前引起醫(yī)院感染最主要的病原體是:鏈球菌表皮葡萄球菌金黃色葡萄球菌大腸桿菌卡他球菌下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染的特點(diǎn)?易感人群抵抗力低,病死率高醫(yī)院中病原體來源廣泛醫(yī)院中流行的菌株大多為多重耐藥性在醫(yī)院一旦發(fā)生感染很容易播散在醫(yī)院感染中人群的病死率很低醫(yī)院感染的傳播途徑一般不包括:經(jīng)空氣傳播經(jīng)土壤傳播經(jīng)接觸傳播經(jīng)共同媒介物傳播經(jīng)生物媒介傳播衡量醫(yī)院感染的常用指標(biāo)不包括:發(fā)病率患病率漏報(bào)率時(shí)點(diǎn)患病率比值比平時(shí)醫(yī)院感染的控制和管理措施不包括加強(qiáng)消毒隔離設(shè)立檢驗(yàn)科C?檢疫加強(qiáng)傳染病管理加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的保護(hù)X型題關(guān)于流行病學(xué)的敘述,下列哪些正確?以人群為研究對象主要研究疾病的分布及病因只研究傳染病研究控制和預(yù)防疾病的對策與措施只研究非病人分析流行病學(xué)方法包括:生態(tài)學(xué)研究病例報(bào)告現(xiàn)患研究隊(duì)列研究病例對照研究實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)方法包括:現(xiàn)患研究病例對照研究臨床試驗(yàn)現(xiàn)場干預(yù)試驗(yàn)病例報(bào)告流行病學(xué)研究方法的類型包括:觀察法統(tǒng)計(jì)法實(shí)驗(yàn)法檢測法理論與方法的研究流行病學(xué)的研究對象包括:傳染病非傳染病C?健康狀況疾病的物理診斷病床檢查分析疾病年齡分布的方法有:橫斷面分析實(shí)驗(yàn)室檢查出生隊(duì)列分析臨床試驗(yàn)盲法研究發(fā)病率可用來:描述疾病的分布探討發(fā)病的因素評(píng)價(jià)預(yù)防措施的效果提出病因假設(shè)研究死亡的嚴(yán)重程度年平均人口數(shù)的計(jì)算方法有:A.采用該年6月30日24時(shí)的人口數(shù)采用該年7月1日0時(shí)的人口數(shù)年初人口數(shù)加年終人口數(shù)被2除采用年初人口數(shù)采用年終人口數(shù)影響疾病種族與民族分布的主要因素有生活習(xí)慣與經(jīng)濟(jì)條件職業(yè)遺傳因素文化水平年齡大小影響傳染病年齡分布特點(diǎn)的因素有:病后免疫鞏固的程度預(yù)防接種的有效執(zhí)行人群的經(jīng)濟(jì)情況暴露機(jī)會(huì)和方式的差異季節(jié)性的變化11.散發(fā)是指:較區(qū)病例之間無明顯聯(lián)系的發(fā)病發(fā)病呈歷年一般水平較區(qū)年發(fā)病率未顯著超過該地區(qū)前3年該病發(fā)病的平均水平發(fā)病保持在歷年一般水平的3—10倍之間較小圍的發(fā)病未超過其歷年一般水平研究疾病的地區(qū)分布時(shí)可按:自然因素的差異來分析社會(huì)因素的差異來分析行政區(qū)劃的不同來分析國家間、國和城鄉(xiāng)間的不同分析地區(qū)面積的大小來分析常見有爆發(fā)的疾病是:病毒性甲型肝炎病毒性乙型肝炎食物中毒D?傷寒麻疹研究疾病分布的意義有:獲得與病因假設(shè)有關(guān)的資料B?判斷疾病的傳染性獲得與流行因素有關(guān)的資料D?掌握疾病流行規(guī)律和特點(diǎn)可為分析流行病學(xué)研究提供基礎(chǔ)信息在研究設(shè)計(jì)時(shí),掌握背景材料的途徑有:自己經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)向有關(guān)專家請教查閱文獻(xiàn)資料通過一次主題現(xiàn)場調(diào)查實(shí)驗(yàn)方法更新16.在爆發(fā)調(diào)查中,對假設(shè)進(jìn)行檢驗(yàn),應(yīng)當(dāng)能證明:所有病例、實(shí)驗(yàn)室資料和流行病學(xué)證據(jù)與初步假設(shè)是一致的沒有其他假設(shè)與該資料相符統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著性差別采取干預(yù)措施后效果不佳暴露程度越大,疾病的發(fā)生率越高17.同源爆發(fā)的暴露時(shí)間推算方法有:從位于中位數(shù)的病例的發(fā)病日期向前推一個(gè)平均潛伏期,即為暴露的近似日期最短潛伏期加最長潛伏期被2除從第一例發(fā)病日期向前推一個(gè)最短潛伏期,再從最后一個(gè)病例發(fā)病日期向前推一個(gè)最長潛伏期,這兩個(gè)時(shí)點(diǎn)之間即為暴露的近似日期D?第一個(gè)病例發(fā)病的一個(gè)潛伏期最后一個(gè)病例發(fā)病前的一個(gè)潛伏期18.現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途有:描述疾病的分布特點(diǎn)早期發(fā)現(xiàn)病人直接驗(yàn)證病因假設(shè)評(píng)價(jià)疾病的防治效果E?治療病人抽樣調(diào)查的基本原則是:抽樣必須隨機(jī)化選好研究因樣本必須足夠大盡量選擇發(fā)病率低的疾病所選擇的目標(biāo)人群總?cè)藬?shù)不很多關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的敘述,下列哪些是正確的?整群抽樣調(diào)查對于總體是抽查普查結(jié)果絕對比抽查可靠當(dāng)樣本量接近總體時(shí)宜用普查抽樣調(diào)查的基本原則是抽樣必須隨機(jī)化,樣本足夠大抽查比普查更容易設(shè)計(jì)單純隨機(jī)抽樣的方法有:隨機(jī)數(shù)字表法分層法抽簽法抓鬮法機(jī)械法22.單純隨機(jī)抽樣的特點(diǎn)是:方法簡便易行B?樣本代表性較差每個(gè)抽樣單位有同等的機(jī)會(huì)被抽中要求每隔一定數(shù)量單位抽一個(gè)樣本不適于抽樣圍及工作量大的研究病例對照研究時(shí)常采用匹配,匹配使:匹配的變量在病例和對照中的分布齊同匹配變量的影響可予以研究研究結(jié)果可能不歸咎于匹配變量的影響研究結(jié)果能包括產(chǎn)生選擇的匹配變量的影響使研究效率提高病例對照研究中需要對照是因?yàn)椋壕涂梢傻牟∫蛞蛩嘏c病例進(jìn)行配比追蹤觀察他們以確定其是否發(fā)生所調(diào)研的疾病增大了樣本,易于達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性可以對病例中某特征或既往暴露是不是不同于產(chǎn)生該病例的群體中那些具有可比性的無病者的特點(diǎn)或既往暴露進(jìn)行評(píng)估通過對比,可估計(jì)暴露的效應(yīng)關(guān)于病例對照研究,下列哪些是正確的?比較的是暴露與非暴露兩組時(shí)間上是回顧性的,是從果求因的研究結(jié)果可靠,可用于驗(yàn)證病因研究可用成組比較,亦可以采用匹配比較常用于對工作假設(shè)的初步驗(yàn)證關(guān)于病例對照研究中選擇的病例,下列敘述哪些正確?應(yīng)符合統(tǒng)一的明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)為保證病例診斷一致,應(yīng)從同一所醫(yī)院選擇全部對象最好是新發(fā)生的病例應(yīng)盡量選擇具有某種可疑危險(xiǎn)因素的病例最好選擇較典型的重病例27.在病例對照研究中,若從病例的配偶或親屬中選擇對照,則工作易于進(jìn)行有利于研究生活習(xí)慣的影響不利于研究遺傳因素的作用應(yīng)答率較高配偶對照對控制成年期環(huán)境的影響有利在病例對照研究中,若從鄰居或同事中選擇對照,則:有利于控制社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的混淆作用工作易于進(jìn)行與病例有較好的可比性有利于研究生活習(xí)慣和個(gè)人嗜好的作用有利于研究文化和職業(yè)等的作用在病例對照研究中,病例的來源有:從醫(yī)院病人中選擇B?從某特定人群中選擇病例從橫斷面調(diào)查得到的病人中選擇從在某醫(yī)院住院的某種疾病的全部病例中選擇從多個(gè)醫(yī)院的住院病例中選擇在病例對照研究中,影響樣本含量的因素有:人群中暴露者的比例假定暴露造成的相對危險(xiǎn)度要求的顯著性水平樣本來源的人群的大小要求的把握度病例對照研究資料分析的主要指標(biāo)有:比值比x2值比值比的95%可信區(qū)間D?人年發(fā)病率靈敏度關(guān)于隊(duì)列研究的敘述,下列哪些是正確的?前瞻性隊(duì)列研究的觀察方向是從“因”到“果”回顧性隊(duì)列研究的觀察方向是從“果”到“因”回顧性隊(duì)列研究的觀察方向是從“因”到“果”前瞻性隊(duì)列研究的觀察方向是“因”與“果”同時(shí)出現(xiàn)回顧性隊(duì)列研究的觀察方向是“因”與“果”可能都已存在33.在隊(duì)列研究中,隨訪結(jié)局可指:發(fā)病情況B?暴露情況死亡情況預(yù)期結(jié)果的事件E?隨機(jī)分組34.造成失訪的原因是:觀察對象遷移對調(diào)查容不感興趣而不愿參與外出拒絕參加其他原因死亡回顧性隊(duì)列研究具有下列哪些特點(diǎn)?原理上相似于病例對照研究具有研究期短、出結(jié)果快的特點(diǎn)必需具有完整可靠的研究對象,過去的暴露史或疾病史如研究對象過去的暴露史或疾病史不詳,應(yīng)有補(bǔ)救辦法其應(yīng)用較前瞻性隊(duì)列研究更普遍在隊(duì)列研究中,暴露資料的收集方法一般有:職業(yè)暴露的測定可以工種(暴露量)乘以暴露時(shí)間(工齡)作為暴露劑量的估計(jì)環(huán)境暴露因子應(yīng)考慮工作、家庭、社會(huì)環(huán)境三方面的綜合作用與個(gè)人生活習(xí)慣有關(guān)的因子可通過詢問調(diào)查獲得與性格有關(guān)的因子可通過生理檢查獲得屬于生理、生化指標(biāo)的因子可通過實(shí)驗(yàn)測定隊(duì)列研究隨訪的目的主要有:確定哪些人尚在觀察之中確定哪些人已死亡及其死亡原因確定發(fā)病者經(jīng)過何種治療確定終點(diǎn)事件是否發(fā)生E?確定研究對象的暴露情況是否有變化隊(duì)列研究應(yīng)用的指征包括:有明確的檢驗(yàn)假設(shè)該病的發(fā)病率較低(5%o)明確規(guī)定了暴露因素,并可獲得觀察人群的暴露資料明確規(guī)定了結(jié)局因素,并可獲得觀察人群的結(jié)局資料可獲得足夠的觀察人群39.隊(duì)列研究中的發(fā)病密度具有下列哪些特征?適應(yīng)于一個(gè)觀察人數(shù)變動(dòng)較大的動(dòng)態(tài)人群是表示一定時(shí)期的平均發(fā)病率沒有時(shí)間單位分子為一個(gè)人群在期新發(fā)生的病例數(shù)分母是研究人群中成員所提供的人時(shí)的總和在隊(duì)列研究中,評(píng)價(jià)某種暴露與某種疾病的聯(lián)系的指標(biāo)包括:比值比(OR)B?相對危險(xiǎn)度(RR)C?特異危險(xiǎn)度(AR)人群歸因危險(xiǎn)度(FAR)標(biāo)準(zhǔn)化死亡比(SMR)人群歸因危險(xiǎn)度具有下列哪些特點(diǎn)?是評(píng)價(jià)暴露的社會(huì)效應(yīng)的主要指標(biāo)說明在一般人群中某病的發(fā)生率中可歸因于該暴露的部分C?與RR有關(guān)與某危險(xiǎn)因子在人群中的暴露率有關(guān)受人群的年齡、性別構(gòu)成的影響標(biāo)準(zhǔn)化死亡比(SMR)具有下列哪些特點(diǎn)?當(dāng)對暴露組與非暴露組的死亡率進(jìn)行比較時(shí),可用SMR當(dāng)對暴露組的死亡率與全人群的死亡率進(jìn)行比較時(shí),可用SMR為了排除混雜??捎肧MR作為效應(yīng)測量指當(dāng)對SMR進(jìn)行比較時(shí),仍需進(jìn)行年齡的標(biāo)準(zhǔn)化常用于職業(yè)病流行病學(xué)研究中在隊(duì)列研究中,人年數(shù)的計(jì)算可采用下列哪些方法?對于固定人群,每一成員的觀察年數(shù)是從觀察開始直至終點(diǎn)事件出現(xiàn)或研究結(jié)束對于固定人群,總的觀察人年數(shù)是每一成員的具體觀察年數(shù)的總和對于小樣本動(dòng),態(tài)人群,亦可將每一,成員的具體觀察時(shí)間相加對于大樣本動(dòng)態(tài)人群,其總?cè)藭r(shí)數(shù)等于觀察人數(shù)乘以總的觀察時(shí)間對于動(dòng)態(tài)人群,當(dāng)年加入或退出的均可按1/2人年計(jì)算44.關(guān)于病例對照研究中的匹配,下列敘述哪些正確?控制混雜因素作用的唯一方法匹配的混雜因子必須是已知的可采用未知的混雜因子可采用極為懷疑的混雜因子所有的研究因素作匹配關(guān)于隊(duì)列研究的敘述,下列哪些是正確的?可分為前瞻性和回顧性隊(duì)列研究是從因求果的研究在驗(yàn)證病因假設(shè)方面比病例對照研究更有說服力可適應(yīng)于罕見病的研究只能用于病因研究是否進(jìn)行篩檢,應(yīng)考慮下列哪些問題?對個(gè)人和社會(huì)是否是一個(gè)重要的健康問題是否有確切的篩檢方法和有效的治療方法早期治療的效果比臨床期治療的效果是否好些是否有方法可查出I臨床前期病人以及這種病人所占比例的大小所要篩選的疾病的患病率的大小一般說來,有下列哪些特征的疾病可進(jìn)行篩檢?對該疾病可采用有效的一級(jí)預(yù)防措施某人群有較高患病率易于診斷但無治療方法的一些疾借醫(yī)學(xué)干預(yù)能改變其自然史的一些疾E?在人群中有較低的患病率在一次糖尿病調(diào)查中,使用A、B兩種篩選試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),若A標(biāo)準(zhǔn)的篩選分界水平高于B標(biāo)準(zhǔn),則意味著:應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)A的靈敏度高于標(biāo)準(zhǔn)B應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)A的特異度高于標(biāo)準(zhǔn)B應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)A的假陽性多于標(biāo)準(zhǔn)B應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)A的假陰性多于標(biāo)準(zhǔn)B應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)A的假陽性等于標(biāo)準(zhǔn)B某一特定的篩檢試驗(yàn),當(dāng)用于患病率較高的人群時(shí),下列敘述哪些正確?陽性預(yù)測值升高陽性預(yù)測值降低陰性預(yù)測值降低陰性預(yù)測值升高陰性預(yù)測值不變50.篩選疾病時(shí),所用試驗(yàn)方法的選擇主要應(yīng)考慮經(jīng)濟(jì)效益及其診斷的正確性靈敏度結(jié)果的可靠性特異度先進(jìn)性對漏診后有一定危險(xiǎn)的疾病要求診斷試驗(yàn):A?靈敏度高些特異度高些假陰性率低些假陽性率低些靈敏度和特異度均高就一般的病例診斷標(biāo)準(zhǔn)而言,經(jīng)常情況是:將所有的病人都能診斷出來有一小部分病人被判為非病人不會(huì)發(fā)生誤診有一小部分非病人被誤診為病人不會(huì)發(fā)生漏診確定診斷標(biāo)準(zhǔn)的方法有:百分位數(shù)法ROC曲線法平均值加減兩倍標(biāo)準(zhǔn)差按研究者的意愿規(guī)定的數(shù)值正態(tài)分布法目前在醫(yī)學(xué)中,病因的研究方法有:實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)病例發(fā)現(xiàn)流行病學(xué)健康狀況研究病因與疾病之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系的可能性有:虛假的聯(lián)系間接的聯(lián)系正確的聯(lián)系因果的聯(lián)系抽樣誤差大于5%56.在病因研究中,常見的偏倚有:選擇偏倚信息偏倚混雜偏倚測量偏倚文獻(xiàn)偏倚關(guān)于混雜因素的敘述,下列正確有:不是要研究的暴露因素,是對研究的疾病的危險(xiǎn)因素與所研究的暴露因素之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)的聯(lián)系是暴露因素與疾病之間的一個(gè)中間環(huán)節(jié)是一個(gè)外部變量疫源地消滅必須具備的條件是:傳染源已被移走傳染源已被消除排出病原體的狀態(tài)用各種措施消滅了傳染源排于外環(huán)境的病原體所有易感者經(jīng)過該病最長潛伏期而無新病例或新感染者病人在現(xiàn)場得到治療影響流行過程的因素有:氣候因素地理因素C?社會(huì)制度信仰與風(fēng)俗習(xí)慣生產(chǎn)、生活及衛(wèi)生條件消毒的種類包括:預(yù)防性消毒疫源地消毒飲食消毒食具消毒飲水消毒61.目前常用的免疫接種途徑是:劃痕皮下注射靜脈注射口服肌肉注射預(yù)防接種的種類包括:局部免疫人工自動(dòng)免疫被動(dòng)自動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫隨時(shí)免疫下列哪些疾病需要進(jìn)行終末消毒?炭疽流行性乙型腦炎鼠疫流行性感冒醫(yī)院感染病原體的特性包括:多數(shù)為正常菌群或條件致病菌免疫力低下者易感染革蘭陰性桿菌大多具有耐藥性與儲(chǔ)菌場所有關(guān)E?真菌感染最常見發(fā)生醫(yī)院感染時(shí)的管理措施有:A.隔離病人B?檢疫檢查病原攜帶者設(shè)立檢驗(yàn)科制定預(yù)防計(jì)劃在醫(yī)院感染的發(fā)生中,不合理使用抗生素的原因有無明顯指征用藥用藥配伍不當(dāng)廣譜抗生素局部應(yīng)用大量使用青霉索使用抗病毒藥物67.醫(yī)院感染的傳染來源有:各種病人病原攜帶者已感染的動(dòng)物媒介物,如衣物、食品、醫(yī)療器械—般人群填空題TOC\o"1-5"\h\z1、病例對照研究是根據(jù) 分組,而隊(duì)列研究是根據(jù) 分組。2 、流行病學(xué)中的“暴露”是指 3、 匹配的目的是為了 ,個(gè)體匹配一般不超過 。4、 現(xiàn)況調(diào)查所用的指標(biāo)主要 。、 影響預(yù)測值的因素有 、 、 。、 RR 值 是指 、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)與隊(duì)列研究的共同點(diǎn)是 8、 評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的主要指標(biāo)有 和 。9、 移民流行病學(xué)可以探索疾病發(fā)生與 和 的關(guān)系誰大的一種研究方法。10、 在描述性研究中,一般無須特設(shè) ,其研究資料的主要分析指標(biāo)是 。11 、流行病學(xué)所說的偏倚一般可 歸納^為: 、 、 °12、疾病的人群分布中最重要的因素 ,幾乎各種疾病的發(fā)病率或死亡率都與此變量有關(guān)°TOC\o"1-5"\h\z13、 病例對照研究選擇病例時(shí)較理想的病例類型是 。14、 病例對照研究資料分析進(jìn)行病例組與對照組均衡性檢驗(yàn)的目的是 。15、 進(jìn)行推斷性統(tǒng)計(jì)所計(jì)算的RR值遠(yuǎn)小于1,表明暴露與疾病之間呈 。16、 疾病發(fā)生的基本條件 、 和 。17、 抽樣調(diào)查的樣本大小主要取決于兩個(gè)因素: 和口 。18、 時(shí)點(diǎn)患病率中的“時(shí)點(diǎn)”一詞,在理論上時(shí) 。但實(shí)際上在現(xiàn)場調(diào)查時(shí)要盡可能的縮短調(diào)查期限,一般不超過 ,仍認(rèn)為是時(shí)點(diǎn)患病率。19、 目前,用于流行病學(xué)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的軟件種類繁多,請列出三種權(quán)威的應(yīng)用較多的軟件 、 、 。20、 描述疾病分布,其資料來源分為 、 。名詞解釋1、危險(xiǎn)行為:2、續(xù)發(fā)率:3、流行:4、大流行:5、爆發(fā):6、虛假關(guān)聯(lián):)7、生態(tài)趨勢研究:8、生態(tài)學(xué)研究:。9、歸因危險(xiǎn)度百分比:10、預(yù)調(diào)查:11、一級(jí)預(yù)防:12、人群免疫性:13、遺傳流行病學(xué):14、移民流行病學(xué):15、差異法: 16、陽性預(yù)測值:17、個(gè)體匹配:18、入院率偏倚:19、病因分值:20、依從性:21、預(yù)調(diào)查:22、固定人群:23、結(jié)局變量:24、發(fā)病密度:25、整群抽樣:26、暴露:27、奈曼偏倚:28、匹配過頭:29、發(fā)病率:30、患病率:31、感染率:32、死亡率:33、病死率:34、篩檢: 35、病因:36、混雜偏倚:簡答題簡述流行病學(xué)定義的基本含義。流行病學(xué)的用途。流行病學(xué)的特點(diǎn)。病因的概念及病因因果判定標(biāo)準(zhǔn)。移民流行病學(xué)的概念及移民流行病學(xué)分析的原則。現(xiàn)況調(diào)查的目的及種類。病例對照研究設(shè)計(jì)原理。病例對照研究的優(yōu)缺點(diǎn)。匹配的概念、種類及匹配的目的。

隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)原理。隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)。AR與RR有什么異同點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的特征。實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的優(yōu)缺點(diǎn)。篩檢的概念及原則。篩檢的評(píng)價(jià)指標(biāo)。偏倚的種類及其控制。簡述流行病學(xué)研究對比觀點(diǎn)的含義及其在流行病學(xué)研究中的意義。簡述流行病學(xué)關(guān)聯(lián)與統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)的區(qū)別。元旦某大學(xué)學(xué)生食堂發(fā)生一起食物中毒爆發(fā),現(xiàn)要你主持這起事件調(diào)查,請你列出調(diào)查步驟以便實(shí)施調(diào)查研究。簡述疾病呈散發(fā)的原因。影響患病率的因素參考答案選擇題答案:一、單選題答案5 選擇題答案:一、單選題答案5 EBCBA15BCAEC21-25CDCEA31-35ADDDA41-45DCBDC51-55CADCC61-65CABEC71-75BBDAB81-85CDCAD91-95CEBCB101-105BAEDC115CDEEB121-125BDAAB131-135CCDAC141-145ECAAC151-155DDDAB6-10CBCDA16-20ADBDC26-30BAADC36-40EEDDC46-50DEDAB56-60BDCEA66-70EEEDB76-80CDBBB86-90BEDDA96-100CCDBC106-110CBEED116-120BBADA126-130EABEC136-140BDCAB146-150BBEAB156-160CEEEC161-165BEACB166-170AECDA171-175BCDDD176-180CABDA181-185ADEEA181-185ADEEA191-195DEADC201-205EDACD211-215BEDEB221-226CDEBEC多選題答案186-190CBECD196-200EAEDD206-210BDEDA216-220ABAEAABD2.DE3.CD4.ACE5.ABC6.AC7.ABCD8.ABC9.AC10.ABD11.ABC12.ABCD13.ACD14.ABCDE15.ABC16.ABE17.ABC18.ABD19.AC20.ACD21.ACD22.ABCE23.ACE24.DE25.BDE26.AC27.ACDE28.ABC29.ABCDEABCE31.ABC32.ACE33.ACD34.ABCDEBCD36.ABCE37.ABDE38.ACDE39.ABDE40.BCDE41.ABCD42.ABCE43.ABCE44.ABCD45.ABC46.ABCDE47.BD48.BD49.AC50.ABCD51.AC52.BD53.ABCDE54.ABD55.ABD56.ABCD57.ABCE58.ABCD59.ABCDE60.AB61.ABDE62.BCD63.AC64.ABCD65.ABC66.ABC67.ABCD填空題答案1、 病例對照研究是根據(jù) 是否患病 分組,而隊(duì)列研究是根據(jù)是否暴露分組。2、 流行病學(xué)中的“暴露”是指曾經(jīng)接觸過某個(gè)因素或處于某種狀態(tài),或具備某種特征。3、 匹配的目的是為了提高研究效率,控制混雜因素,個(gè)體匹配一般不超過4。4、 現(xiàn)況調(diào)查所用的指標(biāo)主要— 。5、 影響預(yù)測值的因素有靈敏度、特異度、 患病率。6、 RR值是指暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)性是非暴露組的多少倍。7、 實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)與隊(duì)列研究的共同點(diǎn)是前瞻性研究,設(shè)立對照,驗(yàn)證假設(shè)。8、 評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的主要指標(biāo)有保護(hù)率和效果指數(shù)。9、 移民流行病學(xué)可以探索疾病發(fā)生與遺傳和環(huán)境的關(guān)系誰大的一種研究方法。10、 在描述性研究中,一般無須特設(shè)對照,其研究資料的主要分析指標(biāo)是患病率。11、 流行病學(xué)所說的偏倚一般可歸納為:信息偏倚、選擇偏倚、混雜偏倚。12、 疾病的人群分布中最重要的因素年齡,幾乎各種疾病的發(fā)病率或死亡率都與此變量有關(guān)。13、 病例對照研究選擇病例時(shí)較理想的病例類型是新發(fā)病例。14、 病例對照研究資料分析進(jìn)行病例組與對照組均衡性檢驗(yàn)的目的是減少混雜因素。15、 進(jìn)行推斷性統(tǒng)計(jì)所計(jì)算的RR值遠(yuǎn)小于1,表明暴露與疾病之間呈負(fù)相關(guān)。16、 疾病發(fā)生的基本條件是病因、宿主和環(huán)境。17、 抽樣調(diào)杳的樣本大小主要取決于兩個(gè)因素:現(xiàn)患率和精確度。18、 時(shí)點(diǎn)患病率中的“時(shí)點(diǎn)”一詞,在理論上時(shí)無長度。但實(shí)際上在現(xiàn)場調(diào)杳時(shí)要盡可能的縮短調(diào)查期限,一般不超過一個(gè)月,仍認(rèn)為是時(shí)點(diǎn)患病率。19、 目前,用于流行病學(xué)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的軟件種類繁多,請列出三種權(quán)威的應(yīng)用較多的軟件SAS、SPSS、STATA。20、描述疾病分布,其資料來源分為普查、抽樣調(diào)查.名詞解釋答案1、 危險(xiǎn)行為:指一種已經(jīng)證明會(huì)增加人們患某種疾病的易感性或有損健康的行為。2、 續(xù)發(fā)率:指在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間,易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分比。3、 流行:是疾病流行強(qiáng)度的一種表達(dá)方式,指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年散發(fā)水平。4、 大流行:當(dāng)疾病發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平且跨越國界、州界時(shí)。5、 爆發(fā):指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間突然有很多相同的病人出現(xiàn),這些人多有相同的傳染源或傳播途徑。6、 虛假關(guān)聯(lián):可以看作是人為的、偶然的、假二次的或由于幾率、偏倚或未能控制其他變量而引起的所有非因果關(guān)聯(lián)。(該名詞現(xiàn)已罕用。)7、 生態(tài)趨勢研究:指連續(xù)觀察不同人群中某疾病或健康狀態(tài)的發(fā)生率或死亡率,了解其變動(dòng)趨勢。8、 生態(tài)學(xué)研究:比較不同人群中某疾病或健康狀態(tài),他們的發(fā)病率或死亡率的差別,以了解某疾病或健康狀態(tài)在不同人群中分布有無異同點(diǎn),從而探索該現(xiàn)象產(chǎn)生的原因,找出值得進(jìn)一步深入分析的線索。9、 歸因危險(xiǎn)度百分比:又稱病因分值,指暴露人群中歸因于暴露的發(fā)病或死亡占全部病因的百分比。10、 預(yù)調(diào)查:為評(píng)價(jià)開展大規(guī)模研究設(shè)計(jì)的可行性,預(yù)先在一小圍用所設(shè)計(jì)的方法和步驟進(jìn)行試驗(yàn)的一種調(diào)查研究。11、 一級(jí)預(yù)防:又稱病因預(yù)防,是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對病因采取的措施,也是預(yù)防、控制和消滅疾病的根本措施。12、 人群免疫性:免疫人口占全部人口的比例衡量,人群中有免疫力的人數(shù)多,則人群免疫性性高,反之則低;一般情況下,人群免疫性是以人群免疫人口占全部人口百分比表示。13、遺傳流行病學(xué):研究與遺傳有關(guān)的疾病在人群中的分布、病因、以及制定預(yù)防和控制對策的科學(xué)。他著重研究疾病發(fā)生中遺傳因素與環(huán)境因素所起的作用、作用的后果和控制的方法。14、移民流行病學(xué):它通過觀察疾病在移民、移民國當(dāng)?shù)鼐用窈鸵泼裨拥厝巳喝叩匕l(fā)病率、死亡率的差異,并從其差異中探討病因線索,區(qū)分遺傳因素和環(huán)境因素作用的大小。15、差異法:邏輯推理的一種方法,在流行病學(xué)的病因?qū)W研究中,可用差異法幫助建立病因假設(shè)。如果在不同的條件下某病的發(fā)生率有差異,那么這不同的條件很可能是危險(xiǎn)因素。16、陽性預(yù)測值:指在篩檢中,試驗(yàn)陽性中患該病的可能性。試驗(yàn)特異度高,則陽性預(yù)測值也高。17、個(gè)體匹配:找出在匹配變量方面與每一個(gè)研究對象相似的個(gè)體進(jìn)行比較,從而限制研究因素以外的某一種或某些因素干擾研究結(jié)果的一種手段,使研究組和對照組在外部因素方面具有可比性的方法。18、入院率偏倚:是指利用醫(yī)院就診或住院病人作為研究對象時(shí),由于入院率的不同而導(dǎo)致的偏差。19、病因分值:當(dāng)結(jié)局、暴露因素和人群一定時(shí),暴露組歸因危險(xiǎn)分值是指在暴露人群中如果暴露因素去處后暴露人群中發(fā)病率減少的比例。20、依從性:指研究對象能夠遵守研究設(shè)計(jì)所規(guī)定的要求。21、預(yù)調(diào)查:為評(píng)價(jià)開展大規(guī)模研究設(shè)計(jì)的可行性,預(yù)先在一小圍用所設(shè)計(jì)的方法和步驟進(jìn)行試驗(yàn)的一種調(diào)查方法。22、固定人群:指每年出生人數(shù)和死亡人數(shù)總是相等,人口總數(shù)長期保持不變。23、結(jié)局變量:指研究者出現(xiàn)了預(yù)期的結(jié)局。24、發(fā)病密度:在研究的過程中,當(dāng)研究對象較多,觀察時(shí)間長,很難做到人口的穩(wěn)定,如對象進(jìn)入觀察的時(shí)間可能先后不一;在觀察截止前,可能由于失訪、退出而造成每個(gè)對象被觀察的時(shí)間不一樣,此時(shí)我們可以用人時(shí)為單位來計(jì)算發(fā)病率稱之為發(fā)病密度。25、整群抽樣:將總體按某種與研究指標(biāo)無關(guān)的特征分為K個(gè)群組,每個(gè)群包括若干個(gè)觀察單位,然后在隨機(jī)抽取k個(gè)群,將抽取的各個(gè)群的全部觀察單位組成樣本。26、暴露:研究對象曾經(jīng)接觸過某些因素,或具備某些特征,或處于某種狀態(tài)。27、奈曼偏倚:若調(diào)查對象選自現(xiàn)患病例,可能得到更多的信息,但其中很多信息可能只與存活有關(guān),而未必與該病的發(fā)病有關(guān),從而引起某些因素的病因作用。27、匹配過頭:不必要的項(xiàng)目列入匹配,企圖使病例與對照盡量一致,就可能徒然丟失信息,增加工作難度,結(jié)果反而降低了研究效率。29、發(fā)病率:表示在一定期間,一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率??捎糜诓∫?qū)W的探討和防治措施的評(píng)價(jià)。30、患病率:也稱現(xiàn)患率或流行率,是指某特定時(shí)間一定人群中某病新舊病例所占比例。通常用來反映病程較長的慢性病的流行情況及其對人群健康的影響程度。31、感染率:是指在某個(gè)時(shí)間能檢查的整個(gè)人群樣本中,某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。評(píng)價(jià)人群健康狀況常用的指標(biāo)。32、死亡率:表示在一定期間,一定人群中,死于某病(或死于所有原因)的頻率。是用于衡量某一時(shí)期,一個(gè)地區(qū)人群死亡危險(xiǎn)性大小的一個(gè)常用指標(biāo)。33、病死率:是表示一定時(shí)期,患某病的全部病人中因該病死亡者的比例。反映疾病的嚴(yán)重程度34、篩檢:是運(yùn)用快速、簡便的試驗(yàn)、檢查或其他方法,將健康人群中那些可能有病或缺陷

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