2022-2023學(xué)年四川省成都市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年四川省成都市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.食物中缺碘不會(huì)產(chǎn)生（）

A.甲狀腺攝碘能力增加B.甲狀腺腫大C.基礎(chǔ)代謝率降低D.血漿中TSH濃度下降

2.高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學(xué)特征（）

A.右心室肥大B.心肌纖維變性壞死C.心肌間質(zhì)纖維組織增生D.左心室肥大

3.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

4.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項(xiàng)形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原

5.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象，意味著病變已嚴(yán)重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦

6.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）

A.延髓B.腦橋C.下丘腦D.小腦

7.感染的基本病變是（）

A.炎癥反應(yīng)B.血管反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.細(xì)胞再生

8.通氣/血流比值增大，表明肺內(nèi)可能出現(xiàn)（）

A.解剖無(wú)效腔增大B.肺泡無(wú)效腔增大C.解剖動(dòng)-靜脈短路D.功能性動(dòng)-靜脈短路

9.下列哪項(xiàng)不屬肉芽腫（）

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.硅結(jié)節(jié)C.傷寒小結(jié)D.膠質(zhì)小結(jié)

10.病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞最常見的變質(zhì)性病變是（）

A.脂肪變性B.嗜酸性變C.嗜酸性壞死D.細(xì)胞水腫

二、填空題(10題)11.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

12.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

13.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

14.生命的基本特征是____、____、____和____

15.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

16.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

17.負(fù)后電位的前半段是____

18.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

19.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

20.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

三、名詞解釋(5題)21.血液凝固

22.中心靜脈壓

23.最適初長(zhǎng)度

24.肺肉質(zhì)變

25.容受性舒張

四、論述題(2題)26.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

27.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問(wèn)答題(2題)28.什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)?它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上各有何特點(diǎn)?

29.長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者，如果突然停藥會(huì)產(chǎn)生什么反應(yīng)？為什么？

參考答案

1.DD食物中缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，血液中的T3、T4濃度下降，對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱，血漿中TSH濃度升高

2.DD高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學(xué)改變主要以左心室肥大為主

3.BB血漿清除率是指在單位時(shí)間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測(cè)定的意義：①測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率：菊粉是一種對(duì)人體無(wú)毒，可被腎小球自由濾過(guò)，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無(wú)分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球?yàn)V過(guò)率，125ml/min；②測(cè)定腎血漿流量：碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過(guò)，腎小管和集合管對(duì)其無(wú)重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對(duì)于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對(duì)氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn)，若其清除率小于125ml/min，說(shuō)明該物質(zhì)被濾過(guò)后必然還有重吸收，但不能推斷它有無(wú)分泌；若其清除率大于125ml/min，說(shuō)明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無(wú)重吸收

4.BB血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿晶體滲透壓主要由氯化鈉形成

5.CC在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直

6.C

7.AA由生物性因子引起的炎癥稱為感染

8.BB通氣/血流比值＞0.84，見于心衰、肺動(dòng)脈栓塞，氣多血少，相當(dāng)出現(xiàn)肺泡無(wú)效腔。通氣/血流比值＜0.84，見于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當(dāng)出現(xiàn)A-V短路

9.DD主要由單核巨噬細(xì)胞及其轉(zhuǎn)變的細(xì)胞（類上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞）增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶稱作肉芽腫。常見的肉芽腫病變有：①風(fēng)濕小體；②細(xì)胞性矽結(jié)節(jié)；③結(jié)核結(jié)節(jié)；④麻風(fēng)肉芽腫；⑤樹膠樣腫；⑥傷寒小結(jié)；⑦血吸蟲卵引起的肉芽腫；⑧其他：如手術(shù)線頭引起的異物肉芽腫等

10.DD病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞水腫和嗜酸性變，其中以細(xì)胞水腫最常見

11.紅細(xì)胞

12.炎

13.因子Ⅻ

14.新陳代謝

15.滲出層

16.Ca2+

17.相對(duì)不應(yīng)期

18.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

19.變質(zhì)性炎

20.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

21.血液凝固：血液由流動(dòng)的溶膠狀態(tài)（液體狀態(tài)）變成不流動(dòng)的膠動(dòng)狀凝塊的過(guò)程稱為血液凝固

22.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

23.最適初長(zhǎng)度：能產(chǎn)生最大肌張力的肌肉初長(zhǎng)度

24.肺肉質(zhì)變：發(fā)生大葉性肺炎時(shí)，若肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變

25.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)食物刺激頭部等感受器（視、聽、口、咽）引起迷走神經(jīng)反射興奮，引起胃平滑肌舒張，容積增大，為容納更多食物做準(zhǔn)備的運(yùn)動(dòng)。是胃特有的運(yùn)動(dòng)形式

26.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時(shí)間內(nèi)大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，不參與糖代謝，從腎小球?yàn)V過(guò)后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿

27.（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢，對(duì)血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過(guò)中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí)，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，對(duì)心血管的活動(dòng)影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過(guò)低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，其主要意義在于對(duì)體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

28.①特異投射系統(tǒng)是指丘腦特異感覺(jué)接替核及其投射到大腦皮質(zhì)的傳導(dǎo)束，它具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系，投射纖維主要終止于皮質(zhì)的第4層，功能是引起特定感覺(jué)，并激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)；②非特異投射系統(tǒng)是指丘腦非特異投射核及其投射到大腦皮質(zhì)的傳導(dǎo)束，特點(diǎn)是經(jīng)多次換