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ImplantRemoval
Cong-FengLuoM.D.ShanghaiSixthPeople'sHospitalAOCourse2000IndicationsforImplantRemovalImplantsretardmobilization(e.g.positioningscrew)Implantsmayretardfracturehealing(e.g.dynamizingofintramedullarynail)ImplantscausesignificantsymptomsCommentsonImplantRemovalThepatientshouldbeinformedatearlystageifhisimplantislikelytoneedremovalIntheupperextremity,implantremovalisgenerallyneithernecessarynorrecommendedIfremovalofanimplantcarriesariskforthepatient,itshouldbeavoid.It’sjustasimportanttolistentothepatientasitistolookatx-rays.Instablefixationtheappearanceofirritationcallusorwideningofthefracturesuggeststrouble.RiskyatRemovalTitaniumAlloy
ExcellentstrengthandfairductilityExcellentcorrosioncharacteristicsLowallergicreactionBetterbiocompatibilityTitaniumimplantAssessmentforImplantRemovalClinicalassessment:
inflammatoryreaction?mechanicalbothering?differentiationfromnon-union
Healing?RadiologicalassessmentX-rayfollowup
----directhealing----indirecthealingCT&TomographyDirecthealingDirecthealingTimingofImplantRemoval
Malleolarfracture:8-12monthsTibiaPilon:12-18monthsTibialshaft:plate–12-18monthsnail–18-24monthsTibialhead:12-18monthsPatella,tensionband:8-12monthsTimingofImplantRemovalFemoralcondyles:12-24monthsShaftofthefemur:24-36monthsPertrochanterfracture:12-18monthsFemoralneckfracture:12-18monthsPelvic(onlyincaseofcomplaints):
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