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尊敬的輔導(dǎo)員:

我是某院某系某班學(xué)生,因?yàn)槭裁確___________想請(qǐng)幾天假。

希望批準(zhǔn)

___班___學(xué)生

xxxx年xx月xx日

【篇二】

我是______班______,住______樓_______宿舍

家住________________________。

經(jīng)家長(zhǎng)同意周末回家。本人承諾,周末回家并在相關(guān)位置簽名確認(rèn),否則責(zé)任自負(fù)。

申請(qǐng)人:____________申請(qǐng)日期:______________

家長(zhǎng)確認(rèn)簽字:____________輔導(dǎo)員意見(jiàn):____________

請(qǐng)假時(shí)間段:第______周至第______周。

【篇三】

本人_____,現(xiàn)就讀于____學(xué)院_____班,學(xué)號(hào)______,宿舍號(hào):______。家庭詳細(xì)地址(僅限鹽城本市同學(xué)):_____________________,因離家較近申請(qǐng)每周末回家,時(shí)間從______至______(從第__周開(kāi)始)

本人承諾:

1、在離校期間遵紀(jì)守法,保證往返途中的個(gè)人人身和財(cái)產(chǎn)安全,且自行承擔(dān)一切后果;

2、誠(chéng)實(shí)守信,此假條中不存在虛假之處,嚴(yán)格按照假中的時(shí)間段離校并按時(shí)返校,離校期間,確保信息通暢;

3、本假條僅限周末無(wú)課時(shí)使用,對(duì)請(qǐng)假時(shí)段內(nèi)所有上課安排(包括實(shí)驗(yàn)及實(shí)習(xí)課程、臨時(shí)調(diào)課課程)無(wú)效;

4、周末如果有課,保證做到不遲到、不早退、不缺席;

5、嚴(yán)格遵守學(xué)校及我院住宿生的相關(guān)管理規(guī)定,周日晚10:00前必須返校;

6、本假條一式三份,學(xué)生處留存一份,宿管中心一份,學(xué)生留存一份,經(jīng)輔導(dǎo)員簽字,學(xué)生科蓋章后生效。

7、如遇特殊情況,請(qǐng)第一時(shí)間主動(dòng)與本班輔導(dǎo)員聯(lián)系。

申請(qǐng)人:______________聯(lián)系電話:______________

家長(zhǎng)簽字:______________聯(lián)系號(hào)碼:______________

xxxx年xx月xx日

輔導(dǎo)員意見(jiàn)(簽名)

(學(xué)生科蓋章)

xxxx年xx月xx日

【篇四】

尊敬/親愛(ài)的xxx:

我今天給您寫(xiě)信是要請(qǐng)5天的假,因?yàn)槲易蛱焱砩喜恍⌒母忻傲恕=裉煸缟?,我媽媽帶我去看了大夫,大夫告訴我要在家里躺幾天。所以,我對(duì)缺課,特別是

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