公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及答案中職專用

2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選模擬試題及答案(2)一、A1型題.急性肺膿腫常為A混合感染B需氧菌感染C兼性厭氧菌感染D厭氧菌感染E革蘭氏陰性菌感染.肺膿腫最常見(jiàn)的類型是A血源性肺膿腫B吸入性肺膿腫C繼發(fā)性肺膿腫D阿米巴性肺膿腫E膈下膿腫穿破入肺而成,血源性肺膿腫的病原菌多數(shù)為A肺炎球菌B溶血性鏈球菌C克雷伯桿菌D金黃色葡萄球菌E綠膿桿菌.在仰臥位時(shí)發(fā)生吸入性肺膿腫的部位常見(jiàn)于A下葉后基底段B上葉前段C上葉后段或下葉背段D下葉內(nèi)外基底段E右中葉內(nèi)側(cè)段.急性肺膿腫遷延幾個(gè)月以上，就可形成慢性肺膿腫。A3個(gè)月B2個(gè)月C1個(gè)月D6個(gè)月E12個(gè)月6,肺膿腫的厭氧菌感染比例約占A85%?90%B70%?85%C50%?70%D25%?50%E10%?25%.急性肺膿腫與肺囊腫繼發(fā)感染的鑒別要點(diǎn)是A臨床典型的癥狀與體征B胸片上可見(jiàn)液平面C外周血象檢查白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例顯著增加D感染前后的胸片比較E發(fā)熱的熱型不同.急性肺膿腫經(jīng)驗(yàn)性治療的首選抗菌素是A甲硝噗B克林霉素C林可霉素D青霉素E紅霉素.嗜肺軍團(tuán)菌所致的急性肺膿腫，首選抗菌素是A紅霉素B青霉素C克林霉素D林可霉素E鏈霉素.急性肺膿腫抗菌素應(yīng)用的正確療程是A10-14天B8-12周C4~6周口2~4周￡6~8周1L急性肺膿腫的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是A臨床癥狀與體征完全消失B抗菌素的療程已達(dá)8?12周C胸片示膿腔及炎性病灶完全消失，僅殘留條索狀陰影D周圍血象正常及血培養(yǎng)陰性E痰致病菌培養(yǎng)陰性.下列哪項(xiàng)不是慢性肺膿腫肺切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥A慢性肺膿腫內(nèi)科保守治療3個(gè)月以上，膿腔不縮小，感染不能控制B慢性肺膿腫并發(fā)膿胸C慢性肺膿腫并發(fā)支氣管擴(kuò)張D大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效或危及生命E痰致病菌培養(yǎng)是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染.急性肺膿腫并發(fā)膿胸時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是A加強(qiáng)抗菌素或多種抗菌素的聯(lián)合使用B立即穿刺引流C立即行胸腔插管閉式引流D纖維支氣管鏡檢查及鏡下沖洗治療E應(yīng)行手術(shù)治療.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染所致急性肺膿腫，抗菌素選擇最恰當(dāng)?shù)氖茿耐青霉素酶的青霉素B萬(wàn)古霉素C第三代頭胞菌素D氨基糖首類抗菌素E磺胺類藥物.急性肺膿腫病人痰液粘稠引流不暢時(shí)采取的最佳措施是A選用祛痰藥如氯化胺，沐舒坦B氣道內(nèi)超聲霧化治療C體位引流促進(jìn)膿液的排出D經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗并吸引E床邊吸痰器吸痰治療.慢性肺膿腫的胸部X線表現(xiàn)最主耍是A胸膜肥厚B厚壁空洞C縱隔向患側(cè)移位D健側(cè)代償性肺氣腫E程度不同的肺葉收縮.確定急性肺膿腫病原菌最有幫助的方法是A痰涂片革蘭氏染色B痰液培養(yǎng)C血培養(yǎng)D經(jīng)纖維支氣管鏡保護(hù)性標(biāo)本刷或針吸術(shù)取材作致病菌培養(yǎng)E收集24小時(shí)痰做細(xì)菌培養(yǎng)檢查.吸入性肺膿腫的常見(jiàn)誘因是A鼻竇炎與齦齒B癲癇發(fā)作或神志不清C極度疲勞與酒醉D手術(shù)創(chuàng)傷及全身麻醉E以上都是.急性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)為A急性寒戰(zhàn)、發(fā)熱B咳嗽、咳膿痰C肺部聞及濕羅音及支氣管呼吸音D胸痛E發(fā)病10~14天咳出大量膿臭痰.血源性肺膿腫好發(fā)部位常見(jiàn)于A雙肺上葉尖后段B雙肺下葉后基底段C雙肺外周部D雙肺下葉背段E右肺中葉.早期肺膿腫與下列哪種疾病易混淆A肺栓塞B細(xì)菌性肺炎C空洞型肺結(jié)核D癌性空洞E支氣管擴(kuò)張.鑒別肺膿腫與癌性空洞最主要的是A咳嗽、咳膿痰B胸痛、咯血C胸部CTD支氣管鏡肺活檢或痰脫落細(xì)胞檢查E乏力、消瘦二、A2型題.男性患者，28歲，皮膚創(chuàng)傷后合并感染，發(fā)燒持續(xù)不退，并出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸部X線檢查示雙肺多發(fā)性小膿腫，但血培養(yǎng)陰性，最可能的診斷是A血源性肺膿腫B吸入性肺膿腫C繼發(fā)性肺膿腫D阿米巴性肺膿腫E敗血癥.女性患者，35歲，診斷為細(xì)菌性肺炎，經(jīng)正規(guī)療程的抗菌治療，高燒不退，咳嗽加劇，并咳出大量膿痰，最可能診斷是：A支氣管擴(kuò)張癥B肺膿腫C支氣管肺癌并阻塞性肺炎D空洞型肺結(jié)核E支氣管內(nèi)膜結(jié)核.老年嗜肺軍團(tuán)菌肺膿腫病人，經(jīng)過(guò)4周的紅霉素治療體溫已完全正常，外周血象正常，僅有少許咳嗽，咳痰，最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?yīng)是：A可以停藥觀察B繼續(xù)用紅霉素治療2?4周C為避免藥物的毒付反應(yīng)而換藥治療1?2周即可D應(yīng)用止咳，化痰藥做對(duì)癥處理E繼續(xù)應(yīng)用敏感抗菌素直到膿腔閉合，胸部X線上僅殘留少許索條狀陰影三、A3型題（26?30題共用題干）男性患者，28歲，皮膚創(chuàng)傷后合并感染，發(fā)燒持續(xù)不退，并出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸部X線檢查示雙肺多發(fā)性小膿腫，但血培養(yǎng)陰性。.可能的診斷是：A血源性肺膿腫B吸入性肺膿腫C繼發(fā)性肺膿腫D阿米巴性肺膿腫E敗血癥.經(jīng)驗(yàn)性用藥的首選是：A甲硝噗B林可霉素C克林霉素D青霉素E慶大霉素28.3天后患者痰細(xì)菌培養(yǎng)示耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染，則抗菌治療應(yīng)改為：A萬(wàn)古霉素B耐青霉素酶的青霉素C磺胺類藥物D紅霉素E氨基糖首類.上述抗菌素應(yīng)用的正確療程是：A10~14天B8-12周C4?6周口2~4周￡6~8周.該病人的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是：A臨床癥狀與體征完全消失B抗菌素的療程已達(dá)8?12周C胸片示膿腔及炎性病灶完全消失，僅殘留條索狀陰影D周圍血象正常及血培養(yǎng)陰性E痰致病菌培養(yǎng)