全口義齒工藝技術(shù)復(fù)習(xí)題答案-_第1頁
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文檔簡介

一、概念:全口義齒:為牙列缺失患者制作的修復(fù)體。牙列缺失:是指患者上頜、下頜或上下頜的天然牙全部缺失 .是臨床上常見的修復(fù)病例 .多見于老年人。牙列缺損:上頜或下頜牙列內(nèi)的不同部位有不同數(shù)目的牙齒缺失 ,同時牙列內(nèi)有不同數(shù)目的天然牙存在。無牙頜:牙列缺失患者的上下頜稱為無牙頜前弓區(qū):在口腔前庭內(nèi) .頰系帶之間為前弓區(qū)。后弓區(qū):在口腔前庭內(nèi) .頰系帶以后為后弓區(qū)。顴突:位于后弓區(qū)內(nèi)相當(dāng)于上頜第一磨牙根部的骨突起處 .此區(qū)黏膜薄 .為避免前后翹動 .相應(yīng)的基托組織面做適當(dāng)緩沖。上頜結(jié)節(jié):是上頜牙槽嵴兩側(cè)遠(yuǎn)端的圓形骨突 .表面有黏膜覆蓋。與頰黏膜之間形成頰間隙。翼上頜切跡: 位于上頜結(jié)節(jié)之后 .是蝶骨翼突與上頜結(jié)節(jié)后緣之間的骨間隙 .表面覆蓋黏膜.形成軟組織凹陷 .是上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限。切牙乳突: 位于腭中縫之前分 .上頜中切牙的腭側(cè) .為一梨形或卵圓形的軟組織突起。上頜硬區(qū):位于上頜腭穹隆中部的前份 .骨組織呈嵴狀隆起 .又稱上頜隆突或腭隆突。表面覆蓋黏膜較薄 .受壓后易產(chǎn)生疼痛。腭小凹:是口內(nèi)黏液腺導(dǎo)管的開口 .位于腭中縫兩側(cè) .軟硬腭連接處的稍后方 .上頜全口義齒的后緣一般應(yīng)在腭小凹后 2mm£右處。后堤區(qū):前后顫動線之間的區(qū)域 .為上頜基托后緣的邊緣封閉區(qū)。頰棚區(qū)15.遠(yuǎn)中頰角區(qū) 16.磨牙后墊 17.下頜隆突 18下頜舌骨嵴義齒間隙:是在口腔內(nèi)容納義齒的潛在空間。固位:是指義齒抵抗從口內(nèi)垂直脫位的能力。穩(wěn)定:是指義齒對抗水平和轉(zhuǎn)動的力量 .防止義齒側(cè)向和前后向脫位。吸附力:是兩種物體分子之間相互的吸引力 .包括附著力和粘著力。附著力:附著力是指不同分子之間的吸引力。粘著力:粘著力是指同分子之間的內(nèi)聚力。無牙頜印模:是用可塑性印模材料取得的無牙上、下頜牙槽嵴和周圍軟硬組織的印模。一次印模:是選擇與患者無牙頜大小、形態(tài)合適的成品托盤及用海藻酸印模材料或熱塑性印模材料一次完成工作印模的方法。二次印模:由初印模和終印模組成 .是在患者口中取兩次印模后完成工作印模的方法。模型:模型是灌注模型材料(石膏或人造石)于印模內(nèi)形成的物體原型。頜位關(guān)系記錄: 是指用禾托來確定并記錄在患者面部下 1/3的適宜高度和兩側(cè)髁突在下頜關(guān)節(jié)凹生理位置時的上下頜位置關(guān)系 .以便在這個上下頜骨的位置關(guān)系上 .用全口義齒來重建無牙頜患者的正中禾關(guān)系。垂直距離:為天然牙列呈正中牙合 時.即尖窩交錯的接觸關(guān)系時 .鼻底至頦底的距離 .也就是面部下 1/3的距離。水平頜位關(guān)系:兩側(cè)牌突在下頜后退接觸位(RCP時的上下頜位置關(guān)系。轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系:轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系是將臨床上所記錄的患者上頜對于顳下關(guān)節(jié)的位置關(guān)系再現(xiàn)于禾架之上 .以便在禾架上能很好地模仿人體的下頜運(yùn)動 .制作出符合患者口腔內(nèi)生理環(huán)境的全口義齒。上禾架:是將帶有上下牙 合托的模型用石膏固定在給架之上 .并保持上下頜模型間的高度和頜位關(guān)系 .以便排牙。.上下頜.上下頜定位平面斜度: 從上中切牙近中切角至上頜 77的近中頰尖頂相連而成的三角平面稱為定位平面。定位平面與眶耳平面的夾角稱為定位平面斜度。牙尖工作斜面的斜度: 是指下頜做前伸運(yùn)動時 .上后牙牙尖遠(yuǎn)中斜面或下后牙牙尖近中斜面與水平面間形成的夾角。個別托盤:根據(jù)患者的口腔情況和修復(fù)的需要而制作的托盤。二、填空:全口義齒是為 牙列缺失 患者制作的義齒(修復(fù)體) 。全口義齒的修復(fù)對象是 牙列缺失 的患者.是為無牙頜 患者解決全部天然牙的缺失和部分軟、硬組織吸收與改變而制作的修復(fù)體。全口義齒由 人工牙 和基托兩部分組成。牙列缺失是指患者 上頜、下頜或上下頜 的天然牙全部缺失 .是臨床上常見的修復(fù)病例 .多見于老年人。牙列缺失的最常見病因是 齲病和牙周病。牙列缺失患者的上下頜稱為 無牙頜 。在口腔前庭 .唇、頰系帶之間區(qū)域為 前弓區(qū).頰系帶以后為 后弓區(qū)。前顫動線為硬腭與軟腭腱膜結(jié)合的部位; 后顫動線又稱為“啊”線.約從一側(cè)翼上頜切跡延伸至對側(cè)的翼上頜切跡。前后顫動線之間的區(qū)域 .稱為后堤區(qū) 。作為上頜全口義齒后緣的封閉區(qū) .義齒基托組織面在此區(qū)域應(yīng)向黏膜方向 突起。后堤區(qū)前后向?qū)挾纫螂癫康男螒B(tài)不同可分為以下三種 .即硬腭平坦形 、硬腭高拱形、中間形 。牙列缺失后.會出現(xiàn)牙槽崎的吸收。 吸收在缺失后前 3個月最快.3?5個月吸收速度減慢.大約6個月后吸收速度顯著下降 .拔牙后2年吸收速度趨于穩(wěn)定 .每年以 0.5mm的水平吸收.將終生持續(xù)。因此.全口義齒修復(fù)的時機(jī)應(yīng)在拔牙后 3?5個月;確實急需的.最早也應(yīng)在拔牙后 1個月進(jìn)行。一般情況下 .一副普通的全口義齒.使用3?4年后應(yīng)進(jìn)行必要的調(diào)禾和襯層處理 .使用7?8年后應(yīng)予以重新修復(fù)。牙列缺失后 .牙槽嵴吸收多少與骨質(zhì)致密度直接關(guān)系 .由于上下頜骨內(nèi)外側(cè)骨板的密度不一.結(jié)果上頜牙槽嵴吸收方向 向上向內(nèi) .上頜牙弓逐漸變 ??;下頜牙槽嵴吸收方TOC\o"1-5"\h\z向向下向外 .下頜牙弓逐漸變 大。根據(jù)無牙頜的組織和全口義齒的關(guān)系 .將無牙頜分成四個區(qū) .即主承托區(qū) 、副承托區(qū) 、邊緣封閉區(qū) 和緩沖區(qū) 。義齒有三個表面 .即組織面 、磨光面 、咬合面.對義齒的穩(wěn)定和舒適有很大的影響。全口義齒能附著在上下頜骨上是由于 大氣壓力 和吸附力 等物理作用的結(jié)果。吸附力包括附著力和粘著力。 附著力 是指不同分子之間的吸引力。 粘著力是指同分子之間的內(nèi)聚力。全口義齒的基托組織面和黏膜緊密貼合 .其間有一薄層的唾液 .基托組織面與唾液 .唾液與黏膜之間產(chǎn)生 附著力.唾液本身分子之間產(chǎn)生 粘著力。在全口義齒分類方法中 .按牙列缺失情況分為 全頜全口義齒 和單頜全口義齒;按牙列缺失后開始修復(fù)的時間分為 長期型全口義齒 、即刻全口義齒 、過渡性全口義齒 ;按義齒結(jié)構(gòu)和支持形式分為 黏膜支持式全口義齒 、混合支持式全口義齒、根支持式全口義齒 。獲取無牙頜的印模有多種方法 .主要有:①根據(jù)取印模的次數(shù) .分為一次印模法TOC\o"1-5"\h\z和二次印模法 ;②根據(jù)取印模時患者張口或閉口 .分為開口式印模 和閉口式印模 ;③根據(jù)取印模時是否對黏膜造成壓力 .分為黏膜靜止式印模 和黏膜運(yùn)動式印模 。臨床上常用的印模方法為 一次印模法 和二次印模法 。托盤是承載印模材料在口內(nèi)取得印模的工具 .主要有 成品托盤 和個別托盤兩種。上頜托盤的寬度應(yīng)比上頜牙槽崎寬 2?3mm.周圍邊緣高度應(yīng)離開黏膜皺裘約 2mm唇頰系帶處呈 切跡.托盤后緣兩側(cè)需蓋過 翼上頜切跡.后緣連線位應(yīng)超過顫動線3?4mm;下頜托盤的高度和寬度應(yīng)與上頜的托盤 相同.后緣兩側(cè)應(yīng)蓋過 磨牙后墊.舌側(cè)沿舌溝 前行。印模材料的種類較多 .常用的印模材料有 藻酸鹽類印模材料 、硅橡膠印模材料、印模石膏 、印模膏 等。目前最常用的是 藻酸鹽類印模材料 .這種材料目前在國內(nèi)被廣泛采用。在無牙頜初印模上灌注石膏形成 初模型 .用來制作 個別托盤 。在無牙頜終TOC\o"1-5"\h\z印模上灌注石膏或人造石形成 終模型(又稱工作模型 )。調(diào)拌石膏的方法為旋轉(zhuǎn)調(diào)拌 .調(diào)拌速度為每分鐘 30轉(zhuǎn)左右.調(diào)拌時間大約 1分鐘.到石膏調(diào)拌均勻細(xì)膩時開始灌注 .灌模后靜置約 半個小時.石膏發(fā)熱凝固后可立即脫模。模型形成的方法有 圍模灌注法 和一般灌注法 。模型邊緣厚度以3?5mm為宜.模型最薄處也不能少于10mm。模型后緣應(yīng)在腭小凹后不少于2mm.下頜模型在磨牙后墊自其前緣起向后不少于 10mmio模型修整后底面要平.底座部分應(yīng)為工作部分的 1/2 。當(dāng)天然牙列存在時 .上下頜骨的位置關(guān)系由緊密接觸的上下牙列來保持的。有兩個穩(wěn)定的參考位 .即正中禾位 、正中關(guān)系位 。當(dāng)天然牙列缺失后 .隨之喪失 正中禾位.唯一穩(wěn)定參考位就是 正中關(guān)系位 了。頜位關(guān)系記錄包括了 垂直關(guān)系記錄 和水平關(guān)系記錄 兩部分。禾托由 基托與禾堤兩部分組成。確定處置距離的方法有 息止頜位法 面部比例測定法 面部外形觀察法 。確定水平頜位關(guān)系的方法很多 .一般歸納為以下三類 .即哥特式弓描記法 、直接咬合法 、肌監(jiān)控儀法直接咬合法是指利用禾堤及禾間記錄材料 .囑患者下頜后退并直接咬合在一起的方法。包括 卷舌后舔法 、吞咽咬合法 、后牙咬合法 、鼓腮咬合法 。常用的暫基托材料有 基托蠟片 、自凝材料 和光固化基托塑料板 。制上禾堤 .放入口內(nèi)調(diào)改禾平面。要求禾平面的前部在上唇下緣以下約 2mm.且與瞳孔連線 平行;禾平面的后部 .從側(cè)面觀要與 鼻翼耳屏線 平行。禾堤的唇面要充分襯托出上唇 .使上唇豐滿而自然 .禾堤后端整修成斜坡狀。檢查正中關(guān)系是否是正確方法有 捫測顳肌法 、捫測髁突動度法 、面部外TOC\o"1-5"\h\z形觀察法 。禾堤唇面畫標(biāo)志線包括 中線、口角線 、唇高線 和唇低線 。禾架的種類有四 .分別是 簡單禾架 、平均值禾架 、半可調(diào)節(jié)禾架 、全可調(diào)節(jié)禾架 。人工牙根據(jù)所使用的材料主要有兩大類 樹脂牙 和瓷牙。根據(jù)后牙禾面形態(tài)分為兩大類 解剖式禾面形態(tài) 和非解剖式禾面形態(tài) 。平衡禾的分類包括 正中平衡禾 、前伸平衡禾 、側(cè)方平衡禾 。在非正中平衡禾中 .根據(jù)上下牙接觸的數(shù)目 .分為三點接觸禾平衡 、多點接觸禾平衡 、完全接觸的禾平衡

36.與平衡禾有關(guān)的五因素為 髁導(dǎo)斜度切導(dǎo)斜度36.與平衡禾有關(guān)的五因素為 髁導(dǎo)斜度切導(dǎo)斜度牙尖工作斜面的斜度TOC\o"1-5"\h\z補(bǔ)償曲線曲度 、定位平面斜度 。在Gysi的同心圓學(xué)說 .五因素間必須保持的互相關(guān)系是:髁導(dǎo)斜度和切導(dǎo)斜度間為反變關(guān)系 ;補(bǔ)償曲線曲度、 牙尖斜度和定位平面斜度間為 反變關(guān)系 ;髁導(dǎo)斜度或切導(dǎo)斜度與其余任何一種因素都是 正變關(guān)系 。孫廉的平衡咬合理論中 .三因素指的是 髁道斜度 、切道斜度 、平衡斜面的斜度。在前伸平衡禾的調(diào)整中 .前牙切緣接觸而后牙無禾接觸 .表明切導(dǎo)斜度 過大或牙尖斜度 過小.在這種情況下 .首先考慮 增加補(bǔ)償曲線曲度使牙尖工作斜面斜度加大 .其次考慮在不影響美觀和功能的原則之下 .適當(dāng)減小前牙的切道斜度;前牙切緣無接觸而后牙有接觸時 .表明切導(dǎo)斜度 過小.或牙尖斜度 過大。一般調(diào)整后牙的遠(yuǎn)近中向傾斜度.以減小補(bǔ)償曲線曲度。在側(cè)向平衡禾的調(diào)整中 .工作側(cè)早接觸而平衡側(cè)無接觸 .主要是通過 加大平衡側(cè).可用減小平衡側(cè)橫禾曲線的.可用減小平衡側(cè)橫禾曲線的牙齦、牙根及腭皺襞的塑型盒中.蠟加熱沖去后即形成石方法來調(diào)整。全口義齒的蠟型塑型包括 基托塑形形。全口義齒蠟型完成后 .先用石膏將其包埋固定于膏型腔.在型腔內(nèi)填以樹脂 .經(jīng)加熱聚合后 .人工牙與基托連成一個堅固的整體。再打開 型盒從中取出義齒進(jìn)行打磨、拋光處理 .全口義齒制作即告完成。全口義齒的裝盒采用 反裝法.即將模型包埋固定于 下半型盒內(nèi).人工牙、基托完全暴露 .翻到上半盒內(nèi)。型盒由上層型盒、 下層型盒和型盒蓋三部分組成。 模型距型盒頂部至少應(yīng)有 1cm。裝盒前.將完成蠟型的模型從禾架上取下 .浸泡在冷水中約 10分鐘.使其吸足水分.以免裝盒時吸收裝盒石膏中的水分加快凝固速度及膨脹 .不利于操作 .導(dǎo)致裝盒包埋不實。裝盒時.下層型盒的邊緣應(yīng)完全露出 .以便與上層型盒吻合。 待石膏結(jié)固 (約30分鐘)后.其表面均勻涂一層 分離劑 。將上層型盒罩在其上檢查 .要求上下兩層型盒的邊緣吻合良好.調(diào)石膏注入上層型盒內(nèi) .為防止牙頸部和牙間隙處產(chǎn)生氣泡 .可用排筆蘸 石膏漿 在這些部位先涂布一層。上層型盒灌注后約 30分鐘.包埋石膏完全硬固 .此時方可進(jìn)行燙盒處理。置入80°C以上熱水中浸泡 5?10分鐘.打開型盒.去除軟蠟.用熱水的容器放于高處.用細(xì)水流沖洗干凈。樹脂充填在 20℃左右室溫下 .樹脂粉和液調(diào)和后約 20分鐘達(dá)到面團(tuán)期 .面團(tuán)期約維持5分鐘.此時進(jìn)行充填。全口義齒的熱處理可采用 濕式聚合法 (水浴加熱法 )和干式聚合法 兩種.目前常采用 水浴加熱法 。出盒時機(jī) .型盒經(jīng)熱處理后在水中自行冷卻 .水溫降至 50°C以下時.出盒最適宜。將表面黏附石膏全口義齒 .浸泡于 30%枸櫞酸鈉 過飽和溶液中 .24小時后取出.用清水洗刷干凈 .殘存的石膏即可去凈?;薪M織面是口腔黏膜的真實反映 .除樹脂瘤、 尖銳的凸起、 殘留石膏渣以及需緩沖骨突等處外 .一般不應(yīng) 研磨。全口義齒人工牙選磨調(diào)禾的原則注意保護(hù) 功能尖.消除咬合時的 早接觸點 。去除下頜運(yùn)動時的咬合干擾.達(dá)到平衡禾。調(diào)磨順序為: 正中禾的選磨一側(cè)方禾的選磨一前伸禾的選磨。在正中禾白選磨中.盡量調(diào)磨人工牙的斜面和窩 .不降低牙尖 高度。牙尖與斜面發(fā)生早接觸時.應(yīng)調(diào)磨斜面;牙尖與窩發(fā)生早接觸時.應(yīng)調(diào)磨與牙尖相對應(yīng)的 窩;斜面與斜面發(fā)生早接觸時.兩斜面均可調(diào)磨。在側(cè)方禾白選磨中.工作側(cè)發(fā)生早接觸時.應(yīng)調(diào)磨早接觸的牙尖斜面;平衡側(cè)發(fā)生早接觸時.應(yīng)調(diào)磨上頜后牙舌尖的頰斜面或下頜后牙頰尖的舌斜面。側(cè)方禾上下尖牙禾干擾時.可調(diào)磨上頜尖牙的舌斜面或下頜尖牙的唇斜面。在前伸禾白選磨中.前牙接觸后牙不接觸時.應(yīng)調(diào)磨上前牙的舌窩或下前牙切緣的唇斜面;后牙接觸前牙不接觸時.應(yīng)調(diào)磨上頜后牙牙尖的遠(yuǎn)中斜面或下頜后牙牙尖的近中斜面?;胁幻芎现匾r的方法有:直接重襯法、間接重襯法、自凝軟襯材料重襯。三、簡答:簡述切牙乳突的生理意義。)其下為切牙孔.有鼻腭神經(jīng)和血管通過.義齒基托組織面在此區(qū)應(yīng)緩沖。)切牙乳突是上頜重要的.穩(wěn)定的標(biāo)志。因此可作為排列上頜中切牙的參考標(biāo)志 。a.兩個上頜中切牙的交界線應(yīng)以切牙乳突尖端作為標(biāo)準(zhǔn);上頜中切牙唇面置于切牙乳突中點前 8-10mm;上頜兩側(cè)尖牙牙尖頂?shù)倪B線應(yīng)通過切牙乳突中點前后 1mm范圍。簡述磨牙后墊的生理意義。(1)是下頜全口義齒后界封閉區(qū)。(2)下頜全口義齒后緣應(yīng)止于磨牙后墊的前 1/3?1/2處。(3)磨牙后墊可作為指導(dǎo)排列人工牙的解剖標(biāo)志。a.垂直向:下頜第一磨牙的合面應(yīng)與磨牙后墊的1/2等高;b.前后向:下頜第二磨牙應(yīng)位于磨牙后墊前緣;c.頰舌向:磨牙后墊頰面、舌面與下頜尖牙的近中面形成一個三角形 .下頜后牙的舌尖應(yīng)位于此三角形內(nèi)。3.填寫下表.說明無牙頜的分區(qū)、部位及其作用。分區(qū)部位作用主承托區(qū)上下頜牙槽崎頂?shù)瘸袚?dān)咀嚼壓力.與基托緊密貼合副承托區(qū)牙槽崎的唇頰側(cè)和舌腭側(cè)協(xié)助承擔(dān)咀嚼壓力.與基托緊密貼合邊緣封閉區(qū)義齒邊緣接觸的軟組織部分一邊緣封閉.與基托緊密貼合緩沖區(qū)下頜隆突區(qū)、上頜硬區(qū)等避免壓痛.義齒翹動.適當(dāng)緩沖簡述影響全口義齒固位的有關(guān)因素。(1)頜骨的解剖形態(tài);(2)口腔黏膜的性質(zhì);(3)睡液的質(zhì)和量;(4)基托的邊緣。簡述影響全口義齒穩(wěn)定的有關(guān)因素。(1)良好的咬合關(guān)系;(2)合理的排牙;(3)理想的基托磨光面形態(tài)。簡述全口義齒基托的伸展范圍。上下頜唇頰舌側(cè)在粘膜反折線處 .讓開系帶;上頜后緣在兩側(cè)翼上頜切跡與腭小凹后2mmE點間的連線處.下頜后緣在下頜磨牙后墊的前 1/3?1/2處。以藻酸鹽印模材料制取一次印模為例.簡述制取無牙頜上下頜印模的方法。(1)選擇大致與上下無牙頜患者牙弓一致的成品托盤。(2)調(diào)拌藻酸鹽印模材料 .引入口中 .作上下頜主動被動肌功能修整。(3)印模材料凝固后 .將托盤從口中取出 .檢查印模的完整性 .完畢。簡述制取個別托盤的步驟和方法。(1)個別托盤的邊緣線;(2)緩沖;(3)預(yù)留空間;(4)自凝樹脂的調(diào)拌與壓制;(5)打磨與完成。簡述圍模灌注法的步驟和方法。①在印模的周緣下約 2mm處粘著一條約5m碗的蠟棍.下頜印模的舌側(cè)邊緣間用蠟板封閉空隙;②沿蠟棍外面及印模后緣圍繞一層成盒型蠟板 .圍板上緣至印模最高處的距離不少于10mm。③灌注石膏 .完成。簡述排牙的原則。(1)牙弓形狀 .應(yīng)盡可能與頜弓形狀一致;(2)人工牙的蓋嵴部應(yīng)盡可能貼近牙槽嵴;(3)禾平面應(yīng)與牙槽嵴接近平行 .并且平分頜間距離;前牙應(yīng)排成淺覆蓋和淺覆禾關(guān)系;形成正常的禾曲線。列表說明排列人工前牙的要求表5-1前牙排列的精確位置要求唇舌向傾斜近遠(yuǎn)中向傾斜旋轉(zhuǎn)度與禾堤平面關(guān)系上頜中切牙 接近垂直或頸部垂直或稍向遠(yuǎn)中與前牙區(qū)頜弓曲切緣與禾平面接觸稍向腭側(cè)傾斜傾斜度一致上頜側(cè)切牙 切緣稍向唇側(cè)傾頸部稍向遠(yuǎn)中傾遠(yuǎn)中微向舌側(cè)旋切緣高出禾平面0.5斜斜轉(zhuǎn)?1mm上頜尖牙 頸部向唇側(cè)突出頸部稍向遠(yuǎn)中傾唇面遠(yuǎn)中向舌側(cè)牙尖與禾平面接觸切緣微向舌側(cè)傾斜旋轉(zhuǎn)與后部頜弓斜其程度介于 1、2曲度一致之間下頜中切牙 頸部微向舌側(cè)傾垂直與前牙區(qū)頜弓曲切緣高出禾平面約斜度一致 1mm下頜側(cè)切牙 近似垂直頸部稍向遠(yuǎn)中傾同中切牙同中切牙斜下頜尖牙 頸部稍向唇側(cè)突頸部稍向遠(yuǎn)中傾唇面遠(yuǎn)中向舌側(cè)同中切牙出斜旋轉(zhuǎn)與后部頜弓曲度一致列表說明排列人工后牙的要求后牙排列的精確位置要求頰舌向傾斜 近遠(yuǎn)中向傾斜 與禾平面關(guān)系上頜第一前磨牙 頸部微向頰側(cè)傾斜 垂直 頰尖在禾面上 .舌尖離開禾平面約 1mm

上頜第二前磨牙垂直垂直頰舌尖均在禾平面上上頜第一磨牙頸部稍向腭側(cè)傾斜頸部稍向近中傾斜近中舌尖在禾平面上 .遠(yuǎn)舌尖、近頰尖離開約1mm遠(yuǎn)頰尖離開約1.5mm上頜第二磨牙上頜第二前磨牙垂直垂直頰舌尖均在禾平面上上頜第一磨牙頸部稍向腭側(cè)傾斜頸部稍向近中傾斜近中舌尖在禾平面上 .遠(yuǎn)舌尖、近頰尖離開約1mm遠(yuǎn)頰尖離開約1.5mm上頜第二磨牙頸部向腭側(cè)傾斜頸部向近中傾斜近舌尖離開禾平面約1mm遠(yuǎn)舌尖、近頰尖離開約2mm遠(yuǎn)頰尖離開約2.5mm下頜后牙.按正中禾關(guān)系排下后牙在全口義齒的試戴中 .蠟型戴入口中后 .需檢查那些項目。(1)檢查外觀(面部比例)及垂直距離(2)檢查暫基托是否平穩(wěn)(3)檢查頜位關(guān)系(4)檢查咬合關(guān)系(5)檢查平衡禾(6)檢查排牙情況(7)檢查發(fā)音情況(8)檢查基托敘述全口義齒基托的伸展范圍及厚度要求上下頜唇頰舌側(cè)在粘膜反折線處 .讓開系帶;上頜后緣在兩側(cè)翼上頜切跡與腭小凹后2mmE點間的連線處.下頜后緣在下頜磨牙后墊的前 1/3?1/2處?;械暮穸葹?.5?2mm接近人工牙處逐漸加厚;基托邊緣、翼頜切跡、磨牙后墊厚度為2.5?3mm呈圓鈍狀;緩沖區(qū)基托可適當(dāng)加厚 .以備緩沖時留有余地。簡述判斷樹脂充填是否足夠的標(biāo)志①型盒周邊有多余的樹脂被擠出; ②玻璃紙較平整 .皺褶不明顯; ③樹脂致密 .顏色較深。簡述樹脂充填及熱處理中常見問題及原因1)氣泡(散在小氣泡)(基托較厚處形成圓形大氣泡)(基托表面氣泡)(21)氣泡(散在小氣泡)(基托較厚處形成圓形大氣泡)(基托表面氣泡)(2)咬合增高3)基托顏色不一4)人工牙與基托樹脂連接不牢17.簡述基托磨光時需要注意的問題(1)磨光需用各種磨具 .磨具與義齒直接接觸(2)磨具的工作轉(zhuǎn)速對研磨有一定影響.工作轉(zhuǎn)速快樹脂填塞不足或充填過早熱處理過快單體過多或后填加 .調(diào)拌不勻材料本身性能不佳樹脂過硬樹脂量過多裝盒用石膏強(qiáng)度不夠型盒未壓緊樹脂調(diào)拌不均勻樹脂充填時過硬牙托水揮發(fā)過快過多手和水盆不干凈充填時反復(fù)多次填塞上下型盒分別充填樹脂 .時間過長試壓后玻璃紙未去凈人工牙上涂有分離劑關(guān)盒前人工牙與基托間未加牙托水其質(zhì)量直接影響到研磨的效果 ..研磨效率高 .(3)操作時兩手要拿穩(wěn)義齒.用力得當(dāng).防止義齒在高速拋光下脫手飛出造成損壞。(4)操作時要遵循由粗磨逐漸到細(xì)磨的原則 .細(xì)磨時要改變方向.使前后磨痕交叉成直角.使研磨均勻。(5)在細(xì)磨時.毛刷、布輪等工具一定要潤濕.并不斷加磨光糊劑.不能干磨。否則易因摩擦產(chǎn)熱.造成基托表面焦化.破壞表面形態(tài)。18.簡述全口義齒修復(fù)后常見的問題的原因及處理疼痛:基托邊緣過長 磨短、磨圓鈍基托的邊緣牙槽崎有明顯骨突、硬區(qū)、組織倒凹 緩沖組織面的壓力和消除組織倒凹人工牙量相對過大、或義齒不穩(wěn)定 采取選小號義牙、擴(kuò)大外展隙、減徑或減數(shù);查找早接觸點的確切部位選磨。垂直距離過高、基托變形 可采用稍稀石膏.輕者可通過調(diào)磨降低高度.重者應(yīng)重作義齒。固位不理想:義齒固位尚好.說話或打哈欠時義齒易脫位:主要原因是基托邊緣過長、系帶區(qū)基托未形成相應(yīng)的切跡.或基托邊緣過短、過銳.牙齒排列過分偏向頰或舌側(cè)。 ——可以采用磨短過長基托.緩沖系帶區(qū).重襯結(jié)合加長基托邊緣的方法解決。 偏離了中性區(qū)的牙齒排列應(yīng)考慮重作牙齒。吃飯時義齒易脫位:頜位關(guān)系記錄有問題 .義齒不平衡所致 選磨或重做咬唇頰、咬舌:牙列缺失后長時間未及時修復(fù)造成頰脂肪墊處的黏膜內(nèi)陷或舌體變大; 人工牙排列的覆蓋、舌側(cè)的反覆蓋偏小或?qū)θ泻蹋?初戴義齒時使用不當(dāng);上下頜基托遠(yuǎn)中端在咬合時間隙過小 在上頜義齒基托頰側(cè)放燙軟的印模膏 .并以雕刻刀加熱固定在基托上以外撐內(nèi)陷的頰側(cè)黏膜.磨改上下牙尖的斜面.上下后牙的頰舌側(cè)軸面。咀嚼功能不良:上下頜義齒接觸點少.垂直距離低一在目內(nèi)直接用自凝造牙粉加高上頜或下頜義齒、或重作義齒。通過調(diào)禾增加接觸點進(jìn)而增加接觸面積。發(fā)音障礙:口腔部狹窄;舌的活動范圍減小 堅持訓(xùn)練;可適當(dāng)磨改上下義齒牙列舌側(cè)軸面以增加氣道半徑。惡心:咽部敏感;后緣過長或不密合 可磨短上頜義齒后緣基托;重襯。心理因素造成的不適:患者對全口義齒的期望值過高 耐心解釋全口義齒選擇題[A1型題]1、上頜后部牙槽崎骨吸收的方向為A向上、向后B向上、向外C向上、向內(nèi)D向后、向外E向上、向前2、下頜后部牙槽崎骨吸收的方向為A向下、向后B向下、向外C向下、向內(nèi)D向后、向外E向下、向前3、全口義齒修復(fù)應(yīng)在拔牙多少時間后進(jìn)行A一周B三周C一個月D三個月E六個月4、無牙頜頜患者下頜下于正中關(guān)系位時上下頜牙槽崎頂間的距離稱為A開口度B息止合間隙C垂直距離D頜間距離 E覆合5、全口義齒的固位和支持有利的粘膜情況是A厚、松軟 B厚、韌C薄D薄、干燥 EB或D6、口腔前庭內(nèi)相當(dāng)于原中切牙近中交界線的延長線上的是A舌系帶 B唇系帶 C頰系帶D口輪匝肌的起始部 E上頜義齒切跡7、腭小凹位于A切牙乳突前方 B腭皺與切牙乳突之間C腭皺后方 D上頜牙槽嵴后緣E軟硬腭交界處 .腭中縫兩側(cè)8、上頜義齒后堤區(qū)位于A磨牙后墊 B腭小凹前方 C前顫動線之前D前后顫動線之間 E后顫動線之后9、后堤區(qū)的作用是A基托后緣定位 B邊緣封閉作用C支持作用 D排牙標(biāo)志 E緩沖作用10、切牙乳突的作用是A排列上頜中切牙的參考標(biāo)志B確定合平面的標(biāo)志C確定基托伸展范圍的標(biāo)志D確定牙槽嵴頂?shù)臉?biāo)志 E確定后堤區(qū)的標(biāo)志11、上頜中切牙的唇面通常位于切牙乳突中點前A1-4mmB5-7mmC8-10mmD11-15mmE16-20mm12、上頜義齒基托不需要緩沖的部位是A切牙乳突 B顴突區(qū)C腭中縫D顫動線 E上頜隆突13、切牙乳突是排列上牙切牙的解剖標(biāo)志 .因為A切牙乳突位于上頜腭中縫的前端B切牙乳突與上頜中切牙之間有較穩(wěn)定的關(guān)系C切牙乳突下方為切牙孔 .排牙時要防止此處壓迫D切牙乳突的位置變化較小E兩個上中切牙的交界線應(yīng)以切牙乳突為準(zhǔn)14、下頜義齒的基托需要緩沖的部位是A磨牙后墊 B下頜舌骨嵴 C頰系帶D頰側(cè)翼緣區(qū) E舌側(cè)翼緣區(qū)15、不利于義齒固位的解剖形態(tài)是A牙槽嵴豐滿 B牙弓寬大 C粘膜厚韌D腭蓋高聳 E系帶附著近牙槽嵴頂16、不屬于邊緣封閉區(qū)的是A上頜后堤區(qū) B下頜磨牙后墊區(qū)C牙槽嵴粘膜與唇頰粘膜的反折處D能承擔(dān)部分咀嚼壓力的區(qū)域E能阻止空氣進(jìn)入基托與所覆蓋組織之間的區(qū)域17、屬于緩沖的部位是A切牙乳突區(qū) B磨牙后墊區(qū) C后堤區(qū)D牙槽嵴頂區(qū) E頰側(cè)翼緣區(qū).無牙頜被分為以下四區(qū) ..無牙頜被分為以下四區(qū) .除了A主承托區(qū) B副承托區(qū) C邊緣封閉區(qū)D后堤區(qū) E緩沖區(qū)19、全口義齒與唇頰肌作用關(guān)系最密切的表面是A禾平面B磨光面C咬合面D組織面E吸附面20、全口義齒的固位是指A咀嚼時義齒不脫落 B大張口時義齒不脫落C說話時義齒不脫落 D抬頭時義齒不脫落E從口內(nèi)取下義齒時有阻力21、全口義齒的固位力不包括A吸附力B附著力C粘著力D磨擦力E大氣壓力22、與大氣壓力的產(chǎn)生關(guān)系最密切的是A基托面積B牙槽崎高度 C邊緣封閉D后堤區(qū)寬度 E粘膜厚度23、與全口義齒固位無關(guān)的是A基托面積 B牙槽嵴形態(tài) C粘膜性質(zhì)D唾液性質(zhì) E禾平衡24、與全口義齒穩(wěn)定無關(guān)的是A咬合關(guān)系 B人工牙排列位置C禾平衡 D基托密合 E磨光面形態(tài)25、適度擴(kuò)大基托面積 .可以達(dá)到以下目的 .除了A減小單位面積受力 B增加義齒強(qiáng)度C增大義齒吸附力 D增大大氣壓力的作用E利于組織保健26、選擇上頜無牙頜印模托盤的標(biāo)準(zhǔn)包括TOC\o"1-5"\h\zA中部蓋過腭小凹后 2mmB短于唇頰粘膜皺襞 2mmC長于唇頰粘膜皺襞 2mmDA+BEA+C27、無牙頜的印模方法中錯誤的是A用印模膏取一次性印模B用印模膏取初印模 C用印模膏做個別托盤D用舊義齒做個別托盤E用藻酸鹽印模材取終印模28、灌注無牙頜石膏模型時 .基厚度不應(yīng)少于A2mmB4mmC6mmD8mmE10mm29、在石膏模型上制作后堤區(qū)時 .深度為A<0.5mmB1-1.5mmC約2mmD4-5mmE6-10mm30、在石膏模型上制作后堤區(qū)時 .最寬處的寬度為A1mmB3mmC5mmD8mmE10mm31、符合下頜托盤選擇要求的是A邊緣應(yīng)與唇頰溝等高B舌側(cè)與口底等高C寬度與下頜牙槽嵴等寬D后緣蓋過磨牙后墊 E以上均是32、不符合無牙頜印模要求的是A印模細(xì)致、清晰 B邊緣盡量伸展C邊緣要圓鈍 .有一定厚度 D組織受壓均勻E采取功能性印模33、制作個別托盤適用于以下情況 .除了A所有取無牙頜印模的情況B無合適成品托盤時C牙槽峭低平 .兩側(cè)吸收不一致D牙槽嵴過于豐滿 E取研究模型時34、關(guān)于取印模時邊緣整塑 .錯誤的是A為了使義齒有良好的邊緣封閉B可用印模膏做 C制作個別托盤后不需要D可由醫(yī)師牽拉患者面頰部 E可以分區(qū)做35、下頜基托一般應(yīng)蓋過磨牙后墊的A全部 B前2/3C前1/3-1/2D前1/4E前緣36、確定確定頜位關(guān)系是指A恢復(fù)面部適宜的垂直距離B確定正確的頜間距離C恢復(fù)面部生理生理形態(tài)D恢復(fù)髁突的生理后位和面部下 1/3高度E糾正下頜習(xí)慣性前伸37、垂直距離通常指A眼裂至口角的距離 B鼻底至口角的距離C口角至頦底的距離 D鼻底至頦底的距離E上下牙槽嵴項間的距離38、垂直距離等于息止頜位垂直距離減去A1mmB2mmC5-6mmD7-8mmE9-10mm39、恢復(fù)適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x的作用不包括A避免下頜前伸 B面部比例和諧C肌張力正常 D發(fā)揮最大咀嚼效能E有益于顳下頜關(guān)節(jié)健康40、確定正中關(guān)系綜合癥不正確的方法是A吞咽法 B后牙咬合法 C自主咬合法D肌監(jiān)控儀法 E卷舌法41、臨床上用于記錄頜位關(guān)系的是A基托 B暫基托C禾堤D禾托E蠟基托42、禾堤平面與上唇下緣的關(guān)系是A唇上2mmB與唇平齊C唇下2mmD唇下 3mmE唇下 4mm43、前牙區(qū)禾堤平面應(yīng)平行于A上唇B瞳孔連線 C鼻底D鼻翼耳屏線 E眶耳平面44、后牙區(qū)禾堤平面應(yīng)平行于A上唇B瞳孔連線 C鼻底D鼻翼耳屏線E眶耳平面45、在禾堤上畫出的口角線為A上頜側(cè)切牙遠(yuǎn)中標(biāo)志線B上頜尖牙遠(yuǎn)中標(biāo)志線C下頜尖牙遠(yuǎn)中標(biāo)志線D上頜第一前磨牙遠(yuǎn)中標(biāo)志線E下頜第一前磨牙遠(yuǎn)中標(biāo)志線46、微笑時的唇高線位于上頜中切牙的A切緣 B切 1/3 C切 1/2 D切2/3E齦緣47、微笑時的唇低線位于下頜中切牙的A切緣 B切 1/3C切 1/2 D 切2/3E 齦緣48、塑料牙與瓷牙比較 .正確的說法是A塑料牙質(zhì)輕 .咀嚼效能高B瓷牙耐磨 .但咀嚼效能低C瓷牙的塑料基托組合好 .但易崩裂D塑料牙調(diào)禾方便 E塑料牙不易變色49、解剖式人工牙的牙尖斜度為A45°B40°C30°D20°E0°56、非解剖式人工牙的牙尖斜度為A45°B40°C30°D20°E0°50、全口義齒人工后牙的近遠(yuǎn)中總長度應(yīng)等于該側(cè)A尖牙近中面至磨牙后墊前緣的距離B尖牙遠(yuǎn)中面至磨牙后墊前緣的距離C尖牙遠(yuǎn)中面至磨牙后墊 1/3處的距離D尖牙遠(yuǎn)中面至磨牙后墊 1/2的距離E尖牙遠(yuǎn)中面至磨牙后墊后緣的距離51、全口義齒人工牙的排列要兼顧哪三個方面A美觀.功能和組織保健 B美觀.堅固和舒適C美觀.衛(wèi)生和舒適 D美觀.堅固E美觀.切割便利和舒適52、全口義齒的前牙要排列成淺覆合、淺覆蓋的目的是為了A美觀B排牙方便C易于取得前伸合平衡D發(fā)音清晰 E與天然牙一致53、人工牙排列要有平衡禾的主要原因是A增大接觸面積 B提高咀嚼效率高C有利于義齒穩(wěn)定 D使義齒美觀E糾正偏側(cè)咀嚼習(xí)慣54、以下排牙措施中正確的是A上頜后牙頰尖位于牙槽嵴頂上B上頜后牙頰尖位于牙槽嵴舌側(cè)C上頜后牙舌尖位于牙槽嵴舌側(cè)D上頜后牙舌尖位于牙槽嵴頂上E上頜后牙舌尖位于牙槽內(nèi)頰側(cè)55、上頜前牙頸部的唇舌向傾斜方向為A中切牙向唇側(cè)、側(cè)切牙、尖牙向腭側(cè)B中切牙、側(cè)切牙向唇側(cè) .尖牙向腭側(cè)C中切牙、側(cè)切牙向腭側(cè) .尖牙向唇側(cè)D中切牙向腭側(cè) .側(cè)切牙、尖牙向唇側(cè)E中切牙、側(cè)切牙和尖牙均向腭側(cè)56、上頜前牙的遠(yuǎn)中向傾斜角度為A中切牙 =側(cè)切牙 =尖牙B中切牙 >側(cè)切牙 >尖牙C中切牙 >尖牙 >側(cè)切牙D側(cè)切牙 >尖牙 >中切牙E尖牙 >側(cè)切牙 >中切牙57、上頜第一磨牙舌尖與禾平面的距離是A近中舌尖0mm遠(yuǎn)中舌尖0.5mmB近中舌尖0mm遠(yuǎn)中舌尖1mmC近中舌尖0mm遠(yuǎn)中舌尖1.5mmD近中舌尖1mm遠(yuǎn)中舌尖0.5mmE近中舌尖1mm遠(yuǎn)中舌尖2mm58、選擇人工前牙不必考慮的因素是A口角線、笑線的位置B患者面型及合弓型 C患者膚色和年齡D患者健康狀況 E患者的性別59、解剖式后牙的排列方法中錯誤的是A4I4頰尖與禾平面接觸B5I5牙長軸與禾平面垂直c6r6近中舌尖接觸禾平面D7\7頸部向腭側(cè)和遠(yuǎn)中傾斜E7I7近中鄰面與6I6遠(yuǎn)中鄰面接觸6071^口義齒試戴的時間是在A義齒完成后B確定完頜位關(guān)系后C排好人工牙后 D排列完前牙后E排列完前后牙后61、試戴時.可采用如下方法判斷垂直距離是否正確 .除了A戴入義齒后.是否不敢張口B面部比例是否自然協(xié)調(diào)C鼻唇溝.須唇溝深度是否舒適D說話時上下牙之間是否有碰擊聲E面容是否蒼老62、全口義齒初戴時.如果出現(xiàn)前牙開合.其原因不可能是A禾關(guān)系錯誤B人工牙變位C上下頜基托遠(yuǎn)端有早接觸D后牙區(qū)咬合高 E患者不會用義齒咬合63、義齒初戴時出現(xiàn)哪一情況需要返工重作?A就位困難 B下頜偏向一側(cè)C發(fā)音不清D粘膜壓痛E基托邊緣過長64、義齒初戴時出現(xiàn)疼痛的原因不包括A組織面有塑料小瘤 B垂直距離過低C骨突處緩沖不夠D基托邊緣過長E咬合不平衡65、義齒初戴時.給患者的醫(yī)囑中錯誤的是A會有異物感、發(fā)音不清等.要堅持戴用B先進(jìn)食小塊軟食C避免咬硬物D可能有疼痛.要堅持戴用E盡量用兩則后牙同時咀嚼66、義齒正確的使用方法是A白天和晚上睡覺時都要戴義齒B初戴義齒后盡量白天和晚上都戴C晚上將義齒取下.浸泡在溫開水中D晚上將義齒取下.浸泡在冷水中E晚上盡量戴用或浸泡在冷水中67、選擇后牙牙尖形態(tài)主要考慮:A.對頜牙的情況 B.舊義齒的牙尖高度C.病人的意愿 D.支持組織的條件E.價格因素68、全口義齒適應(yīng)的患者是()A.牙體缺損B.牙體缺失C.牙列缺損 D.牙列缺失E.以上都不對69、全口義齒基托與唾液或黏膜與唾液之間產(chǎn)生的吸力稱為: ( )。A.大氣壓力B.粘著力C.附著力D.摩擦力E.內(nèi)阻力70、下列哪項不作為排牙的必需條件。A.人工牙排在唇頰肌向內(nèi)的力和舌肌向外的力大體相等的部位B.人工牙盡可能排在牙槽崎頂上C.按一定規(guī)律排列.形成合適的補(bǔ)償曲線.橫禾曲線D.有禾平衡 E.根據(jù)患者的要求排牙71、以下對無牙頜印模范圍的要求哪項不正確: ()A.包括整個牙槽崎B.邊緣伸展到唇、頰、舌溝處C.上頜后緣伸展到腭小凹處D.上頜兩側(cè)后緣伸展到翼上頜切跡頰側(cè)蓋過上頜結(jié)節(jié)E.下頜后緣蓋過磨牙后墊72、全口義齒排牙的原則是:( )A.牙合平面平分頜間距離 B.牙弓與頜弓一致 C.前牙排牙淺覆牙 合D.后牙排出牙 合曲線E.以上都是73、塑料義齒磨光時 .正確的操作是 。A.打磨從粗到細(xì)、先平后光。B.間斷打磨以免產(chǎn)熱過多C.不要破壞基托外形D.隨時變換打磨部位E.以上均是74、以下不是用于膠聯(lián)聚合設(shè)備的是: ()A.壓榨器B.浸蠟器C.沖蠟器D.聚合器E.注塑機(jī)75、不是合理的排牙的是 ( )。A.人工牙排在唇頰肌向內(nèi)的力和舌肌向外的力大體相等的部位B.人工牙盡可能排在牙槽崎頂上C.按一定規(guī)律排列,形成合適的補(bǔ)償曲線,橫禾曲線D.有禾平衡E.完全根據(jù)患者的要求排牙76、平衡禾是指 ( )。A.正中禾時有廣泛均勻的接觸B.前伸禾時,前后牙均有接觸C.側(cè)方禾時,工作側(cè)和非工作側(cè)均有接觸D.B與CE.A與B與C77、全口義齒試戴時 ,發(fā)現(xiàn)()肯定需要重作。A.惡心B.中線不對 C.垂直距離過高D.發(fā)音不清E.牙色不協(xié)調(diào)TOC\o"1-5"\h\z78、全口義齒的緩沖區(qū)不包括 ( )。A.切牙乳突區(qū)B.下頜舌骨崎區(qū)C.翼上頜切跡D.上頜硬區(qū)E,額突區(qū)79、全口義齒排牙時上頜第一磨牙近中舌尖應(yīng) ( )。A.接觸禾平面B.離開禾平面0.5mmC.離開禾平面1.0mmD.離開禾平面1.5mmE.離開禾平面0.1mm80、上頜全口義齒牙槽嵴與硬區(qū)之間的區(qū)域是 ( )。A.主承^^區(qū) B.副承托區(qū)C.緩沖區(qū)D.邊緣伸展區(qū)E.邊緣封閉區(qū)81、采取印模時作主動肌功能修整的方法是在印模未凝固之前 ( )。A.輕輕拉上唇向上內(nèi)數(shù)次B.輕輕拉下唇向上內(nèi)數(shù)次C.輕輕拉頰部向前下內(nèi)、下頰部向前上內(nèi)數(shù)次 D.囑患者相繼發(fā)出“喔”、“嘿”等音E.以上均不對TOC\o"1-5"\h\z82、加熱固化型塑料的填塞應(yīng)在塑料調(diào)和后的: ( )A.濕沙期B.稀糊期C.粘絲期D.面團(tuán)期E.橡膠期83、下頜基托一般應(yīng)蓋過磨牙后墊的 ( )。A.全部B.2/3 C.1/3?1/2D.1/4E.止于磨牙后墊前緣84、以下哪種原因和修復(fù)體產(chǎn)生氣泡無關(guān)( )A.單體比例不當(dāng)B.塑料填塞不足C.熱處理時升溫過快 D.在密閉容器內(nèi)調(diào)拌E.填塞塑料后加壓不足85、全口義齒修復(fù)中作用于基托與黏膜之間的力 ,應(yīng)稱之為 ( )。A.粘固力B.吸引力C.粘著力D.黏附力 E.吸附力86、調(diào)拌石膏的水粉比例應(yīng)按 :()A.30毫升:100克B40毫升:100克 C.45?50毫升:100克D.55?65毫升:100克E.70毫升:100克87、與全口義齒后緣無關(guān)的解剖標(biāo)志是 ( )。A.腭小凹B.顫動線 C.頰側(cè)翼緣區(qū)D.翼上頜切跡E.磨牙后墊88、頜面部主要解剖與修復(fù)無關(guān)的是: ( )A.眶耳平面B.切牙乳頭C.耳屏鼻翼線 D,耳垂E.須點89、以下措施肯定可以提高全口義齒固位和穩(wěn)定 ,除了( )。A.盡量擴(kuò)大基托面積 B.準(zhǔn)確的印模C.有利的磨光面形態(tài)D.合理的排牙E.指導(dǎo)患者正確使用義齒90、全口義齒就位困難的原因有: ( )。A.倒凹過大B.義齒變形C.義齒戴錯D.A與BE.A與B與C91、確定頜位關(guān)系是指: ( )。A.恢復(fù)面部適宜的垂直距離B.確定正確的頜間距離C.恢復(fù)面部生理形態(tài)D.恢復(fù)正中頜位的垂直關(guān)系和水平關(guān)系E.糾正下頜習(xí)慣性前伸92、雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)明顯突向頰側(cè) ,倒凹大者 ,全口義齒修復(fù)時要 ( )。A.患者先自行按摩,使突出骨質(zhì)吸收,去除倒凹B.減小此處基托伸展范圍C.基托組織面緩沖D.手術(shù)去除突出骨質(zhì) E.使義齒旋轉(zhuǎn)就位93、牙列缺失后 .隨著時間的增長 .上頜愈變愈小 .下頜愈變愈大 .這是由于A.上頜骨吸收B.下頜骨增生C.上頜骨吸收.下頜骨增生D.上頜牙槽骨向上內(nèi)方吸收 .下頜牙槽骨向下外方吸收E.以上均不是94、關(guān)于石膏模型修整機(jī)使用方法不正確的是: ( )A.石膏模型修復(fù)整機(jī)應(yīng)固定在有水源及完善下水道的地方。B.安裝的高度和方向以便于操作為宜。C.使用前應(yīng)檢查砂輪有無松動、裂痕或破損。D.接通水源并打開電源開關(guān)。E.進(jìn)行干磨時.必須加壓95、在全口義齒排牙中 ,切牙乳突的作用是 ( )。A.排列上頜中切牙的參考標(biāo)志B.確定平面的標(biāo)志C.確定基托伸展范圍的標(biāo)志D.確定牙槽崎頂?shù)臉?biāo)志E.確定后堤區(qū)的標(biāo)志96、對牙槽嵴損傷最大的人工牙是下列那種( )。A.解剖式瓷牙B.半解剖式瓷牙C.解剖式塑料牙D.半解剖式塑料牙E.非解剖式塑料牙97腭小凹位于A.切牙乳突前方B.腭皺與切牙乳突之間C.腭皺后方D.上頜牙槽崎后緣E.軟硬腭交界處.腭中縫兩側(cè)TOC\o"1-5"\h\z98、以下哪項不是全口義齒修復(fù)應(yīng)解決的問題 ()A.全部天然牙的缺失 B.口腔軟組織的吸收C.口腔硬組織的吸收 D.口腔潰瘍99、牙列缺失可對患者造成影響的除外 ()A.面容蒼老 B.咀嚼功能降低 C.發(fā)音不清 D.口腔腫瘤100、關(guān)于翼上頜切跡 .說法錯誤的是: ()A.位于上頜結(jié)節(jié)之后B.是蝶骨翼突與上頜結(jié)節(jié)后緣之間的骨間隙 C.是義齒的緩沖區(qū)D.是上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限101、關(guān)于磨牙后墊 .錯誤的說法是: ()A.位于下頜最后磨牙遠(yuǎn)中牙槽崎遠(yuǎn)端的粘膜軟墊B.下頜全口義齒后界封閉區(qū)C.下頜全口義齒后緣應(yīng)蓋過全部磨牙后墊 D.從垂直向看 .磨牙后墊可決定下頜牙合平面的位置 .下頜第一磨牙的牙合面應(yīng)與磨牙后墊的 1/2等高102、下列哪項關(guān)于義齒的基托邊緣不能伸展過多: ()A.下頜前弓區(qū) B.頰側(cè)翼緣區(qū)C.遠(yuǎn)中頰角區(qū) D.舌側(cè)翼緣區(qū)103、關(guān)于上頜前弓區(qū) .錯誤的是: ()A.位于口腔前庭區(qū)內(nèi)上頜唇頰系帶之間的區(qū)域 B.不影響軟組織活動的情況下 .此區(qū)應(yīng)盡量伸展C.此區(qū)不應(yīng)伸展過多D.此區(qū)為上頜全口義齒唇側(cè)翼緣區(qū)放置的部位104、使用噴燈噴光時的注意事項不正確的是 ()A.噴光時要注意掌握好火焰的大小B.噴光時要注意掌握好火焰的方向C.在蠟型表面快速移動噴過D.不需要控制火焰的的距離105、關(guān)于義齒的表面下列哪項不正確: ()A.組織面 B.頰舌面C.咬合面D.磨光面106、關(guān)于制作個別托盤 .下列哪項不正確 ()A.個別托盤適合個別患者口腔情況B.用印模膏取初印模C.用熱凝塑料制作個別托盤D.用修改初印模的方法制作個別托盤

TOC\o"1-5"\h\z107、下頜模型在磨牙后墊前緣起向后不少于 ()A.8mmB.7mm C.10mmD.6mm108、下列哪項不是確定垂直距離的方法 ()A.瞳孔至口裂的距離等于垂直距離B.哥特式弓描C.面部外形的觀察法D.息止頜位法109、下列哪項不是垂直距離過小的表現(xiàn) ()A.面下1/3距離減小B.口角下垂C.須唇溝變淺 D.須部前突120、確定垂直距離常用哪種方法A.卷舌后舔法B.吞咽咬合法C.后牙咬合法D.利用息止禾間隙法E.以上方法結(jié)合采用TOC\o"1-5"\h\z121、下列哪項不是無牙頜上頜的解剖標(biāo)志: ()A.顴突B.切牙乳突 C.遠(yuǎn)中頰角區(qū) D.顫動線122、關(guān)于上頜硬區(qū) .錯誤的是: ()A.又稱上頜隆突 B.位于上腭中部的前份C.該區(qū)的基托組織面應(yīng)適當(dāng)緩沖D.該區(qū)粘膜厚、有彈性 .不應(yīng)作緩沖123、由于牙列缺失 .舌失去牙的限制 .說法錯誤的是: ()D.味覺異常、口干)B.組織面的所有部位應(yīng)與口腔粘膜組織緊密接基托與粘膜之間形成大氣負(fù)壓和吸附力A.舌體擴(kuò)大 D.味覺異常、口干)B.組織面的所有部位應(yīng)與口腔粘膜組織緊密接基托與粘膜之間形成大氣負(fù)壓和吸附力124、關(guān)于組織面的描述下列哪項不正確: (A.基托與口腔粘膜組織接觸的面觸C.打磨基托時.不能打磨基托組織面 D.125、目前臨床廣泛采用的印模材料是 ()A.藻酸鹽彈性印模材料 B.硅橡膠印模材料C.印模膏D. 印模石膏126、模型修整后底面要平 .底座部分高度應(yīng)為工作部分的 ()A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4127、制牙合托最后粘著一個直徑約 5mm勺蠟球.位置為()A.上牙合托腭中部 B.上牙合托后緣 C.下牙合托舌側(cè) D.磨牙后墊128、吞咽咬合法是確定 ()A.垂直頜位關(guān)系 B.水平頜位關(guān)系 C.咬合關(guān)系 D.前伸咬合關(guān)系129、關(guān)于牙合架.下列哪項不正確 ()A.是固定上下牙 合托和模型的儀器 B.具備與人體咀嚼器官相當(dāng)?shù)牟考完P(guān)節(jié)C.在一定程度上模擬下頜運(yùn)動及咀嚼運(yùn)動 D.無論使用那類牙合架.修復(fù)效果是一樣的130、臨床全口義齒最常用的牙 合架()A.簡單牙合架B.平均值牙 合架C.半可調(diào)式牙合架D.全可調(diào)式牙合架131、關(guān)于切導(dǎo)斜度 .正確的是 ()A.切道與眶耳平面的夾角 B.人體上的切道斜度轉(zhuǎn)移到合架上C.切導(dǎo)斜度是切導(dǎo)盤與垂直平面的夾角 D.切導(dǎo)斜度固定在15°132、全口義齒前牙的選擇主要考慮( )患者的性別和年齡人工牙顏色要盡量白一些C.人工牙的大小形態(tài)和顏色D.人工牙是瓷牙還是塑料牙133、全口義齒排列時 .上頜第二雙尖牙舌尖與牙 合平面的關(guān)系( )A.與牙合平面相接觸 B.離開牙合平面0.5mmC.離開牙合平面1mmD.離開牙合平面1.5mm134、全口義齒排牙時.后牙與牙合平面接觸的牙尖是()A.54|45頰舌尖、6\6_近中舌尖 B.4t頰尖、5|5頰舌尖、6|6近中舌尖C.54|45頰尖、6\6神頰尖 D.4\4二叔尖、5|5"^尖、6|6幣舌尖135、下前牙按常而列.其切緣或牙尖頂與牙合而的關(guān)系嵬一()一A.1|1切緣落在合平面上 B.3\3 牙尖接觸牙合平面C.171切緣或牙尖頂均高于合平面約 1mmD.以上都對136、全口義齒的牙合力主要集中在:()A.尖牙和雙尖牙區(qū); B.雙尖牙區(qū);C.第二雙尖牙區(qū)和第一磨牙區(qū)D.第一磨牙區(qū);TOC\o"1-5"\h\z137、全口義齒作側(cè)方咬合時.工作側(cè)接觸.平衡側(cè)不接觸.應(yīng)調(diào)整 ( )A.增大補(bǔ)償曲線曲度B.增大橫牙合曲線C.減小補(bǔ)償曲線曲度 D.減小橫牙合曲線138、合架上調(diào)前伸平衡牙合日.前牙接觸.后牙無接觸.則應(yīng)( )A.增加切導(dǎo)斜度 B.增大補(bǔ)償曲線曲度C.減少牌導(dǎo)斜度D.增大橫牙合曲線139、伸牙合日.下后牙牙尖的工作斜面是 ()A.下牙頰尖的遠(yuǎn)中斜面B.下牙頰尖的舌斜面C.下牙舌尖的頰斜面D.下牙頰尖的近中斜面140、關(guān)于切道斜度正確的是 ()A.與覆牙合成反變關(guān)系B.與覆蓋成正變關(guān)系C.是上下前牙長軸所形成的角度D.是切道與牙合平面相交的角度141、試戴時.可采用如下方法判斷垂直距離是否正確 .除了()A.戴入義齒后.是否不敢張口B.面部比例是否自然協(xié)調(diào)C.鼻唇溝.須唇溝深度是否合適D.說話時上下牙之間是否有碰擊聲142、基托的厚度為()A.1.0-1.5mm B.1.5-2.0mm C.2.0-2.5mm D.2.5-3.0mm143、有關(guān)齦緣的位置錯誤的是 ()A.齦緣線與牙頸線一致B.位于牙冠頸部高低適中的位置C.同一人工牙.齦緣位置的高低.不改變牙冠的長寬比例D.齦緣的形態(tài)對牙冠的外形美觀有影響144、基托向牙冠頸部近頸緣多少 mm^b形成逐漸變薄的斜坡()A.0.5mmB.1.0mmC.1.2mm D.1.5mm145、對于牙根形態(tài)正確的是 ()A.上前牙牙根.尖牙最長.側(cè)切牙次之.中切牙最短B.下前牙牙根.尖牙最長.側(cè)切牙次之.中切牙最短C.前磨牙的牙根.外形明顯 D.磨牙牙根長而淺146、選擇型盒時.操作者可根據(jù)模型的大小來選擇 .一般模型距型盒至少應(yīng)有()A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cmD.2.0cm147、對于型盒的描述正確的是 ()A.型盒由上半盒、下半盒和型盒蓋三部分組成 B.通常分大、中、小三個型號C.操作者可根據(jù)模型的大小來選擇 D.以上都對148、將完成蠟型的模型從牙合架上取下.浸泡在冷水中約()A.2minB.3minC.5min D.10mi

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