日常用藥.課件

日常用藥校醫(yī)院內(nèi)科王南曄日常用藥呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)名稱成分適應(yīng)癥用法用量不良反應(yīng)復(fù)方氨酚烷胺片對乙酰氨基酚250毫克、鹽酸金剛烷胺100毫克、人工牛黃10毫克、咖啡因15毫克、馬來酸氯苯那敏2毫克緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀一次1片，一日2次輕度頭暈、乏力、惡心、上腹不適、口干、食欲缺乏和皮疹復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊鹽酸偽麻黃堿90毫克;馬來酸氯苯那敏4毫克減輕由于普通感冒、流行性感冒、鼻竇炎所致的打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀每12小時服1粒，24小時內(nèi)不應(yīng)超過2粒困倦、頭暈、口干、胃部不適、乏力、大便干燥酚麻美敏對乙酰氨基酚325mg,鹽酸偽麻黃堿30mg,氫溴酸右美沙芬15mg,馬來酸氯苯那敏2mg緩解感冒引起的鼻塞，流涕、流淚、打噴嚏、頭痛、咽喉痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀每6小時一次，每次1-2片，24小時不超過8片頭暈、皮疹、倦怠對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚500mg用于感冒發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、癌痛及手術(shù)后止痛成人一次1，持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4-6小時重復(fù)用藥一次，24小時內(nèi)不超過4次。偶見皮疹、蕁麻疹、藥熱及粒細胞減少。長期大量用藥會導(dǎo)致肝腎功能異常呼吸系統(tǒng)類別名稱適應(yīng)癥用法用量不良反應(yīng)大環(huán)內(nèi)酯乙酰螺旋霉素咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎一次0.2～0.3g，一日4次，首次加倍腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)

阿奇霉素呼吸道、皮膚軟組織感染每日0.5g，1次頓服，療程3日；或首劑0.5g，以后每日0.25g，療程5日腹痛、惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉等胃腸道癥狀；偶見轉(zhuǎn)氨酶暫時性升高喹諾酮類左氧氟沙星泌尿生殖系統(tǒng)、呼吸道、胃腸道、皮膚軟組織感染（18歲以下人群禁用）一次0.2g，一日2次胃腸道反應(yīng)，頭昏、頭痛、嗜睡或失眠，皮疹、皮膚瘙癢林可霉素克林霉素扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎，支氣管炎、肺炎，皮膚和軟組織感染，泌尿系統(tǒng)感染0.6~1.2g/日，可分2次惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉，藥物性皮疹，一過性堿性磷酸酶、血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高及黃疸、腎功能異常呼吸系統(tǒng)名稱成分適應(yīng)癥用法用量不良反應(yīng)復(fù)方甘草片甘草流浸膏粉112.5毫克、阿片粉4毫克、樟腦2毫克、八角茴香油2毫克、苯甲酸鈉2毫克鎮(zhèn)咳祛痰口服或含化，一次3-4片，一日3次微弱的惡心、嘔吐反應(yīng)沐舒坦氨溴索伴痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病一次1～2片，一日3次胃部灼熱、消化不良和偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐急支糖漿魚腥草、金蕎麥、四季青、麻黃、紫菀、前胡、枳殼、甘草清熱化痰，宣肺止咳一次20～30ml，一日3～4次復(fù)方鮮竹瀝口服液鮮竹瀝、魚腥草、生半夏、生姜、枇杷葉、桔梗、薄荷油

清熱、化痰、止咳

,用于痰熱咳嗽

一次20ml，一日2-3次

呼吸系統(tǒng)名稱成分適應(yīng)癥用法用量止咳橘紅口服液化橘紅、陳皮、法半夏、茯苓、甘草、瓜蔞皮、麥冬、知母、桔梗、地黃、石膏、苦杏仁、紫蘇子

用于痰熱阻肺引起的咳嗽痰多，胸滿氣短，咽干喉癢一次10ml，一日2～3次川貝枇杷露枇杷葉、百部、前胡、桔梗、桑白皮、薄荷腦風(fēng)熱咳嗽，痰多或燥咳一次10-15毫升，一日3次克咳膠囊麻黃、罌粟殼、甘草、苦杏仁、萊菔子、桔梗、石膏用于咳嗽，喘急氣短一次3粒，一日2次消化系統(tǒng)疾病名稱藥品名稱作用用法不良反應(yīng)消化不良嗎丁啉胃腸促動力藥一次1片，一日3-4次，飯前15-30分鐘服偶見輕度腹部痙攣、口干、皮疹、頭痛、腹瀉、神經(jīng)過敏、倦怠、嗜睡、頭暈乳酶生用于消化不良、腹脹一次2-6片，一日3次，飯前服消化性潰瘍雷尼替丁抑制胃酸分泌每日2次，每次150mg，早晚飯時服常見的有惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈奧美拉唑治療胃及十二指腸潰瘍及反流性食管炎治療十二指腸潰瘍療程通常為2-4周，治療胃潰瘍及反流性食管炎療程為4-8周。頭痛、腹瀉、便秘、腹痛、惡心或嘔吐枸櫞酸鉍鉀用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）和反酸一日2次，早晚各服2粒服藥時口內(nèi)可帶有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停藥后即消失；偶見惡心、便秘心血管系統(tǒng)疾病名稱藥品名稱用法不良反應(yīng)高血壓比索洛爾2.5mg-5mg，每日1次嚴(yán)重心動過緩，低血壓，支氣管哮喘苯磺酸氨氯地平5mg-10mg，每日一次踝部浮腫，頭痛氯沙坦/貝那普利50mg，每日一次血管神經(jīng)性水腫，高血鉀吲達帕胺一次2.5mg，每日1次低血鉀低血壓生脈飲1次10毫升，1日3次緩慢型心律失常參松養(yǎng)心膠囊一次4粒，一日3次早搏、快速型心律失常倍他樂克25mg，每日二次

穩(wěn)心顆粒每次1袋，每日3次內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病名稱藥品名稱用法不良反應(yīng)糖尿病胰島素(超短效、短效、中效、長效、預(yù)混)根據(jù)血糖水平調(diào)整用量低血糖二甲雙胍0.25～0.5g，每日3次胃腸道反應(yīng)阿卡波糖50～100mg，每日3次胃腸道反應(yīng)磺脲類根據(jù)血糖水平調(diào)整用量低血糖甲亢他巴唑丙硫氧嘧啶10mg，每日3次100mg，每日3次白細胞減少

肝功能異常注意事項藥物劑型藥物不良反應(yīng)服藥時間用藥誤區(qū)藥物劑型片劑顆粒劑膠囊劑噴霧栓劑氣霧劑藥物不良反應(yīng)過敏反應(yīng)特殊體質(zhì)病人用藥時出現(xiàn)的特殊反應(yīng)皮疹、藥物熱、休克多見于抗生素或生物制品副作用常用量時發(fā)生的與治療作用無關(guān)的不良反應(yīng)，如倍他樂克毒性作用用藥劑量過大或用藥時間過長所發(fā)生的不良反應(yīng)，如鏈霉素、慶大霉素繼發(fā)性反應(yīng)藥物治療所產(chǎn)生的不良后果，如安定成癮性或依賴性藥物依賴，停用后出現(xiàn)身體或心理上的不良反應(yīng)。如嗎啡、可待因致畸作用孕婦用藥致胎兒畸形