2022年山西省運(yùn)城市(衛(wèi)生類)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案_第1頁(yè)
2022年山西省運(yùn)城市(衛(wèi)生類)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案_第2頁(yè)
2022年山西省運(yùn)城市(衛(wèi)生類)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案_第3頁(yè)
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DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年山西省運(yùn)城市(衛(wèi)生類)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案注意事項(xiàng)1、考生須誠(chéng)信考試,遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律,并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試,考試預(yù)備鈴響后(考前15分鐘),考生進(jìn)考室,按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后,在試卷指定的地方填寫姓名:考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷,不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記。考生書寫在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具(如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6,考生在考試過程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律,不服從監(jiān)考教師管理,有違紀(jì)違規(guī)行為,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇,從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.關(guān)于感染性休克,下列敘述正確的是( ).A.以繼發(fā)革蘭陽性桿菌的感染為主B、治療以抗感染為主,同時(shí)抗休克C,又叫內(nèi)毒素性休克D.其發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)與?氐血容量性休克不同.患者男性,60歲,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量減少,600ml/d,血壓90/60mmHg,雙肺濕啰音,查血肌酢402uniol/L,尿素氮每日約上升36~71mmol/L,血鉀輕度升高,診斷急性腎衰竭,可能的病因是().A、腎前性急性腎衰竭B.雙側(cè)腎盂輸尿管梗阻C、腎性急性腎衰竭D、腎后性急性腎衰竭.患者,男,25歲.因右下腹腹痛入院,診斷為闌尾炎.現(xiàn)擬行闌尾炎手術(shù),護(hù)士為其鋪麻醉床,中單上緣畫巨床頭( ).A、25?30cmB、35~40cmC、45-50cmD、55?60cm.患者男,33歲。左膝疼痛伴低熱1年,行走困難。體格檢直左膝梭形腫脹,輕度屈曲。X線片示骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)間隙狹窄。無明顯骨質(zhì)增生.血沉35mm/h,血白細(xì)胞分類不高。最可能的診斷是().A、膝關(guān)節(jié)結(jié)核B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D、松毛蟲性關(guān)節(jié)炎.精神分裂癥最主要的癥狀為( ).A、木僵B、行為減少C、言語增多D、情感障礙.長(zhǎng)期臥床,側(cè)臥位患者,壓瘡好發(fā)生于( ).A、頰部B、足跟C、肩峰部D、肘部.患者,女性,76歲,高濃度吸氧2天,提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是( ).A、輕度發(fā)組B、顯著發(fā)絹C、三凹征明顯D、干咳、胸痛.重度缺氧時(shí)Sa。?可降小于( )。A、0.8B、0.75C、0.7D、0.6.糖尿病的病因與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?( )A、胰島素分泌不足B、細(xì)菌感染C、自身免疫D、胰島B細(xì)胞損傷.關(guān)于B超檢查在診斷尿路結(jié)石方面的價(jià)值,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A、能發(fā)現(xiàn)結(jié)石所致的腎臟結(jié)構(gòu)改變B、可直接顯示雙腎功能改變C、可用于無尿、慢性腎衰竭患者D、可用于對(duì)碘劑過敏或孕婦合并結(jié)石患者.關(guān)于手術(shù)后患者“痰液黏稠、不能咳出”針對(duì)性的護(hù)理措施,下列正確的是( )。A、應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物B、應(yīng)用抗生素C、應(yīng)用霧化吸入D、翻身拍背.輸卵管妊娠患者前來就診時(shí),最常見的主訴是( ).A、腹痛B、胸痛C、咳嗽D、咯血.患者女性,77歲.慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。護(hù)士指導(dǎo)該女士呼吸和排痰時(shí)的錯(cuò)誤措施是( ).A、深呼氣后屏氣B、咳嗽時(shí)收縮腹肌C期間是腹式呼吸D、對(duì)無力排痰者,輔以胸部叩擊.患者男,29歲。因外傷致昏迷,需鼻飼。護(hù)士在晨晚護(hù)理期間為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括()。A、保持口腔清潔B、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌C、清除口臭、口垢D、觀察口腔黏膜.某醫(yī)院有600張病床,根據(jù)編制原則,其護(hù)理人員的編設(shè)最少約為( ).A、336?357B、450-500480?510490?550.預(yù)防腎盂腎炎最簡(jiǎn)單的措施是( ).A、保持外陰清潔B、隔天一次抗生素C、多飲水,勤排尿D、每天尿道消毒.患者男,19歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難。護(hù)士遵醫(yī)囑為其置尿管?;颊弑砬榫o張問:“會(huì)不會(huì)很疼呀?”下列回答較妥當(dāng)?shù)氖牵?)?A、“放心,一點(diǎn)兒也不疼!"B、“當(dāng)然會(huì)疼,誰讓你受傷了呢!”C、“不太清楚。”D、“會(huì)有一些疼痛,我會(huì)盡量幫你減輕痛苦?!?4歲時(shí)的體重按公式粗略估計(jì)應(yīng)為( )。16kg18kg13kg20kg.高熱、中暑的患者使用冷療法的目的是( )。A、減輕局部充血或出血B、減輕疼痛C、控制炎癥擴(kuò)散D、降低體溫.患者,25歲,昨日會(huì)陰側(cè)切下順產(chǎn)一女嬰,產(chǎn)后一般狀況良好,近日訴切口處疼痛,直體:體溫正常,切口處紅腫熱,有膿液滲出,無破動(dòng)感。醫(yī)囑:高銃酸鉀坐浴治療。坐浴時(shí)水溫應(yīng)為( )。A、30?35℃B、35?40℃C、40-45℃D、45-50℃.黃女士,68歲,患慢曲市心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明顯發(fā)絹。給予半坐臣M立的主要目的是( )?A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降,呼吸通暢D、減輕咽部刺激及咳嗽.患者,女性,57歲。入院診斷為大葉性肺炎,今日患者康復(fù)出院,護(hù)士對(duì)患者說:“請(qǐng)多保重,注意按時(shí)復(fù)查。”此語言屬于( ).

A、迎接用語B、工作用語C、送別用語D、介紹用語.呆小癥患者??沙霈F(xiàn)( ).A、色素沉著B、身材矮小C、身材高大D、消瘦.用氧安全的“四防”不包括( )。A、防火B(yǎng)、防油C、哂D、防電.男性,21歲,因10處時(shí)頭部著地造成高位截癱,其致傷原因是( ).A、直接損傷B、間接損傷C、肌肉牽拉D、積累損傷.大于胎齡兒是指( ).A、出生體重在同胎齡兒平均體重第10?90百分位B、出生體重在同胎齡J坪均體重第50百分位以下C、出生體重在同胎齡J再均體重第60百分位以下D、出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上.慢性胃炎的典型臨床表現(xiàn)為( ).A、腹瀉B、嘔血C、黑便D、上腹部飽脹不適.患者男,36歲。因肺炎收住院,持續(xù)發(fā)熱2天,每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3?40.0。。并伴有脈搏、呼吸明顯增快。該患者的熱型屬于( )。A、間歇熱C、波浪熱D、稽留熱.呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),稱為( ).A、陳-施呼吸B、畢奧氏呼吸C、鼾聲呼吸D、浮淺性呼吸.不需記錄患者出入量的情況是( )。A、心衰伴下肢水腫B、大面積燒傷C、大葉性肺炎D、肝硬化伴腹水.燒傷后引起休克的最主要原因是( )?A、創(chuàng)面劇烈疼痛B、精神刺激C、大量水分蒸發(fā)D、大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙.子宮內(nèi)膜癌最常見的細(xì)胞學(xué)類別是( )。A、內(nèi)膜樣腺癌B、鱗狀上皮癌C、柱狀上皮癌D、未分化癌.通過加強(qiáng)醫(yī)院消毒、滅菌、隔離和屏障護(hù)理、無菌技術(shù)等措施的應(yīng)用,基本上能達(dá)到有效預(yù)防和控制的感染是( ).A、交叉感染B、自身感染C、二重感染D、內(nèi)源性感染.患者,女,40歲。短腸綜合征,長(zhǎng)期中心靜脈輸注營(yíng)養(yǎng),下列護(hù)理錯(cuò)誤的是( )。A、營(yíng)養(yǎng)液在無菌環(huán)境下配制B、暫不用時(shí)置于4。(2冰箱內(nèi)B、弛張熱 D、B、弛張熱 D、不可在此靜脈輸血、給藥、取血腹.用抗生素治療敗血癥,停藥時(shí)間應(yīng)在病情好轉(zhuǎn),體溫正常后( )。A、1~2天B、2~3天C、3~4天D、7To天.古希臘希波克拉底在其《誓言》中要求自己:”無論至于何處,遇男或女,貴人及奴婢,我之唯一目的,為病家謀幸福。”這一論述反映了規(guī)范倫理學(xué)中的( )。A、功利論B、道義論C、動(dòng)機(jī)論D、義務(wù)論.皮內(nèi)注射,下述有錯(cuò)誤的是( ).A、與皮膚呈5。刺入皮內(nèi)B、進(jìn)針前排空氣C、70%乙醇消毒皮膚D、拔針時(shí)用棉簽按壓.骨腫瘤的好發(fā)部位在( ).A、扁骨B、脊椎骨C、長(zhǎng)管狀骨骨干D、長(zhǎng)管狀骨干能端.在我國(guó),多年來多數(shù)地區(qū)細(xì)菌性痢疾流行的致病菌群是( )。A、志賀菌屬A群B、志賀菌屬B群C、志賀菌屬C群D、志賀菌屬D群.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則?( )A、實(shí)施必要的保護(hù)性措施B、提倡非介入性監(jiān)護(hù)方法C、提高患者機(jī)體抵抗力D、創(chuàng)口需用無菌生理鹽水沖洗.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是( ).A、室性期前收縮(期前收縮)B、心前區(qū)疼痛C、呼吸困難D、腹痛、腹瀉.注射前應(yīng)詢問患者的情況不包括( ).A、既往是否使用過青霉素B、最后一次使用青霉素的時(shí)間C、有無其他藥物或食物過敏D、家屬有無青霉素過敏.女,30歲。G2Pn妊娠60天需終止妊娠,最常用的方法是( )。A、鉗刮術(shù)B、吸宮術(shù)C、靜脈滴注催產(chǎn)素D、利凡諾羊膜腔內(nèi)注射.給患者靜脈注射時(shí),液體滴入尚通暢,抽之有回血,局部腫脹不明顯,但患者有痛感,可能是().A、針頭部分阻塞B、針頭滑出血管外C、針頭斜面小部分穿透下面血管壁D、靜脈痙攣.風(fēng)濕性疾病最常見的癥狀是( ).A、關(guān)節(jié)痛B、肌肉痛C、軟組織痛D、神經(jīng)痛.護(hù)患關(guān)系的中心是( ).A、患者的需求B、護(hù)士的需求C、醫(yī)生的醫(yī)囑D、護(hù)士與患者的關(guān)系.患者女性,30歲。診斷為甲亢,清晨測(cè)得脈率96次/分。血壓17.3/9.3kPa(130/70mmHg),該女士的基礎(chǔ)代謝率屬于( )。A、中度甲亢B、正常C、重度甲亢D、正常偏高.環(huán)磷酰胺有何副作用?( )A、尿血、脫發(fā)B、加重皮膚出血C、加重感染D、加重紅細(xì)胞破裂.患者女,50歲。高血壓,不利于控制高血壓的食物是( )。A、豬肉B、青菜C、水果D、豆?jié){.對(duì)信息和訊息的描述,哪項(xiàng)正確?( )A、訊息傳播產(chǎn)生傳播者和受傳者間的意義交換B、信息是具體化的訊息C、訊息是人類社會(huì)傳播的一切內(nèi)容D、信息是訊息的一種形式二、多項(xiàng)選擇,從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化,下列說法錯(cuò)誤的是( ).A、增大的子宮使膈肌升高,心臟向左上前方移位B、心臟容積增加,到妊娠晚期增加約30%C、整個(gè)妊娠期血壓升高D、心排出量增加,妊娠34-36周達(dá)高峰.高熱降溫時(shí),冰袋應(yīng)放置在( ).A、頸部、腋下B、足底C、胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂.頭高足低位的適用范圍包括( ).A、頸椎骨折患者作顱骨牽引時(shí),用作反牽引力B、減輕顱內(nèi)壓,預(yù)防腦水腫C、顱腦手術(shù)后的患者D、腰、背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時(shí).為患者吸痰時(shí),痰液黏稠不易吸出,下列處理正確的是( )。A、霧化吸入B、增大負(fù)壓吸引力C、叩擊背部D、反復(fù)多次不停抽吸.王某,41歲,男,頸椎腫瘤術(shù)后當(dāng)日,為確保病人安全應(yīng)采取哪些護(hù)理措施( )。A、全麻未清醒前宜采取去枕平臣取B、為病人翻身時(shí)應(yīng)采取軸線翻身C、如果病人躁動(dòng)可使用約束帶D、為病人翻身時(shí)角度不宜超過60°.尿毒癥病人不宜多食富含低生物效價(jià)蛋白的食物,如( )。A、雞蛋B、牛奶C、D、豆腐.乙型肝炎的傳播途徑包括( ).A、血液和血液制品傳播B、消化道傳播C、黏膜或破損皮㈱專播D、空氣傳播.全合一營(yíng)養(yǎng)液配置時(shí)應(yīng)注意( ).A、配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接接觸B、邊加藥邊搖動(dòng)營(yíng)養(yǎng)袋,使?fàn)I養(yǎng)液中的藥物分布均勻C、暫時(shí)不用應(yīng)放在4c冰箱保存,但不超過24hD、配制好后標(biāo)記患者姓名、床號(hào)、配制時(shí)間、總量.患者靜脈輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,密切觀察的內(nèi)容是( )。A、液體滴入是否通暢B、輸液管有無扭曲受壓C、局部有無腫脹疼痛D、患者有無輸液反應(yīng).急性心肌梗死病人的護(hù)理措施應(yīng)包括( )。A、給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B、鼓勵(lì)病人多活動(dòng)防止并發(fā)癥C、遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D、常規(guī)給予抗生素.下列屬于竇性心律失常的是( ).A、奧性心動(dòng)過速B、姿性心動(dòng)過緩C、病態(tài)賣房結(jié)綜合征D、奧性心律不齊.關(guān)于腦出血急性期的處理措施,正確的是( ).A、絕對(duì)臥床休息B、迅速降低血壓至正常范圍C、可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D、控制腦水腫.原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括( ),A、大量蛋白尿,24h尿蛋白定量測(cè)定>3.5gB、血清白蛋白低于30g/LC、可伴高脂血癥D、可伴水腫.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是( ).A、體溫高40C42CB、脈快而弱,超過120次/minC煩躁、謔妄D、嘔吐、腹瀉.系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人,病史2年。近日體溫升高,關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理方式處理妥當(dāng)?shù)挠校?).A、維持激素治療B、安排在背陽的病室C、加強(qiáng)肢體鍛煉D、慎用阿司匹林.乳癌早期常見的體征有( ).A、乳房皮膚呈橘皮樣改變B、乳頭抬高C、乳房縮小D、乳房局部皮膚凹陷.協(xié)助病人坐輪椅,下列做法正確的是( )。A、病人坐穩(wěn)后放下腳踏板B、將椅背與床尾平齊,翻起腳踏板C、檢有輪椅性能是否完好D、盡量使病人身體靠前坐.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有( )?A、出血B、急性穿孔C、幽門梗阻D、癌變.可用于急性胰腺炎解痙止痛的藥物是( ).A、杜冷丁B、阿托品C、嗎啡D、山苴蓉堿.關(guān)于熱水坐浴,以下說法正確的是( )。A、坐浴前先排尿B、水溫60CC、每次坐浴時(shí)間為20-30minD、妊娠后期不宜坐浴三、判斷題,判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.病人出現(xiàn)黑便提示每日出血量為250—300ml.( ).及時(shí)而徹底地施行清創(chuàng)術(shù)是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵。( ).感染是器官移植后最常見的致命并發(fā)癥。( ).異物刺入體內(nèi)后,應(yīng)將異物拔除再轉(zhuǎn)運(yùn)患者到醫(yī)院。( ).腸梗阻患者X線檢查顯示“魚肋骨刺”改變應(yīng)考慮結(jié)腸梗阻。( ).為了防止腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā),急性期應(yīng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。( ).患者處于淺昏迷時(shí),隨意運(yùn)動(dòng)消失,角膜反射,吞咽反射等不存在。( ).早期胃癌是指胃癌病灶小,且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。( ).最多見的腹外疝是腹外直疝。( ).中年男子闔臺(tái)重物后腰劇痛并向右下肢放射,咳嗽時(shí)加重,其診斷最大可能是腰椎間盤突出癥。( )2022年山西省運(yùn)城市(衛(wèi)生類)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案(參考答案)一、單項(xiàng)選擇,從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.【答案】C【解析】各類休克有共同的病理生理基礎(chǔ),包括有效循環(huán)血容量銳減和組織灌注不足,以及由此引起的代謝改變、炎癥介質(zhì)釋放與繼發(fā)性損害。其中,感染性休克的主要致病菌是革蘭陰性菌,該類細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素是導(dǎo)致休克的主要因素,因此又稱為內(nèi)毒素休克;其處理原則是應(yīng)首先進(jìn)行病因治療,糾正休克與控制感染并重。故選C..【答案】A【解析】急性腎衰竭是由不同的致病因子作用于機(jī)體的不同部位而引起,根據(jù)發(fā)生腎衰竭的原因不同可分為以下三種類型:腎前型各種引起腎血流量減少的疾病,如休克、嚴(yán)重脫水、心臟功能不全、大出血等均可造成循環(huán)衰竭繼之影響腎血流量,最終導(dǎo)致腎功能損害。腎型由于腎臟本身的疾患,引起廣泛性腎損害而導(dǎo)致腎衰竭的均列為腎型。最常見的原因?yàn)閿D壓傷,肌紅蛋白大量釋放引起腎小管阻塞及壞死此外各種原因引起的腎缺血、腎中毒,如腎臟炎癥壞死、重金屬、抗生素、化學(xué)制劑、蛇咬傷等直接損害腎臟。3.腎后型主要是由腎至尿道發(fā)生病變引起尿路梗阻,導(dǎo)致尿不能正常排出體外,最常見于雙腎結(jié)石、雙側(cè)腎盂輸尿管梗阻、后尿道瓣膜、夕M分狹窄、腫瘤及炎癥等.故選A..【答案】C【解析】鋪麻醉床時(shí),如果是腹部手術(shù)應(yīng)鋪在床中部;如果是下肢手術(shù)應(yīng)鋪在床尾。若需要鋪在床中部,則橡膠單和中單的上緣應(yīng)距床頭45~50cm.中單應(yīng)蓋過橡膠單,避免橡膠單外露,接觸患者皮膚。故選C..【答案】A【解析】患者出現(xiàn)低熱、疼痛等全身癥狀,且血沉增快,白細(xì)胞分類不高,符合結(jié)核一般體征;膝關(guān)節(jié)位置表淺,積液和腫脹十分明顯,持續(xù)積液和廢用性肌萎縮可使膝關(guān)節(jié)腫脹如梭形,符合膝關(guān)節(jié)結(jié)核的體征。X線片示骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)間隙狹窄,符合結(jié)核的X線診斷,故選A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為鏈球菌感染所致,應(yīng)有白細(xì)胞分類異常,故不選B。松毛蟲性關(guān)節(jié)炎應(yīng)有松毛蟲接觸或污染史,故不選D。故選A.5.【答案】D【解析】關(guān)于精神分裂癥最主要的癥狀是情感障礙,表現(xiàn)為:情感遲鈍淡漠,情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界刺激不配合。情感障礙是精神分裂癥的重要特征。故選D。.【答案】C【解析】側(cè)臣M立壓瘡好發(fā)于耳廓、肩峰部、髏部、大轉(zhuǎn)子、膝關(guān)節(jié)內(nèi)夕HM、內(nèi)外踝等處。故選c..【答案】D【解析】氧濃度高于60%,持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí),則可能會(huì)發(fā)生氧中毒,其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等。故選D。.【答案】D【解析】重度缺氧時(shí),患者顯著發(fā)絹,呼吸極度困難,三凹征明顯。PaO2<30mmHg,SaO2<60%.故選D..【答案】B【解析】目前認(rèn)為糖尿病的發(fā)生與遺傳、自身免疫反應(yīng)、病毒感染、胰島B細(xì)胞損傷以及胰島素分泌不足等因素有關(guān)。故選B..【答案】B【解析】B超能直接觀察到結(jié)石的位置、大小,腎臟、腎盂的大小,但是不能顯示腎功能的情況。故選.【答案】C【解析】超聲霧化吸入法是應(yīng)用超聲波聲能,使藥液變成細(xì)微的氣霧,再由呼吸道吸入的方法。具有霧量大小可以調(diào)節(jié),霧滴小而均勻,氣霧溫暖舒適,藥液可隨著深而慢的吸氣到達(dá)終末支氣管和肺泡等特點(diǎn).具有袪痰、解痙、消炎,濕化氣道,改善通氣功能,間歇吸入抗癌藥物治療肺癌的作用。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者將痰液咳出,應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物會(huì)使痰液堵塞呼吸道,不利于呼吸。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。該患者無感染癥狀,無需使用抗生素.D選項(xiàng)錯(cuò)誤。翻身拍背一般適用于不能有效咳嗽的患者進(jìn)行拍背,促進(jìn)痰液排出,保J寺呼吸道通暢,且術(shù)后患者用力咳嗽容易引起傷口疼痛。故選C..【答案】A【解析】腹痛是輸卵管妊娠患者就診的主要原因。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。故選A..【答案】A【解析】呼吸和排痰時(shí)深呼氣后屏氣,會(huì)更加不利于患者的呼吸和排痰,應(yīng)該是深吸氣末屏氣。故選A..【答案】B【解析】口腔護(hù)理的目的:保持口腔清潔、濕潤(rùn),使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥;防止口臭、口垢,促進(jìn)食欲,保持口腔正常功能;觀察口腔黏膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動(dòng)態(tài)信息。故選B..【答案】A【解析】衛(wèi)生部頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》,對(duì)人員編設(shè)做出規(guī)定:①病床與工作人員之比為:a.300張床位以下的醫(yī)院,按1:1.307:1.40計(jì)算;b.300~500張床位的,1:1.40~1:1.50計(jì)算;c.500張床位以上的,按1:1.607:1.70計(jì)算。②各類人員的比例:a.衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院總編設(shè)的70%~72%,其中護(hù)理人員占50%,醫(yī)師占25%,其他衛(wèi)生技術(shù)人員占25%;b.行政管理和工勤人員占總編設(shè)的28%~30%,其中行政管理人員占總編設(shè)的8%~10%°題干中醫(yī)院有600張病床,那么總?cè)藛T編設(shè)應(yīng)為:600X1.60~600X1.70=960~1020(人),衛(wèi)生技術(shù)人員占總編設(shè)的70%~72%,則最少配備960X70%~1020X70%=672~714(人),護(hù)理人員占衛(wèi)生技術(shù)人員的50%,最少應(yīng)為672X50%~714X50%=336~357(人).SftiSA..【答案】C【解析】急性腎盂腎炎痊愈后,應(yīng)注意休息避免勞累,清淡飲食,多飲水、勤排尿、不憋尿,保持會(huì)陰部清潔。其中多飲水、勤排尿是有效而又簡(jiǎn)便的預(yù)防措施。故選C..【答案】D【解析】D項(xiàng)的回答既回答了患者的提問,又解決了患者的擔(dān)憂,更顯妥當(dāng)。故選以.【答案】A【解析】2歲至青春期前:體重(kg);年齡X2+8(kg),故4歲時(shí)的體重為16kg。故選A?.【答案】D【解析】高熱、中暑患者使用冷療法,是為了降!氐體溫。降低體溫原理:傳導(dǎo)、蒸發(fā),適應(yīng)于高熱、中暑。配合藥物用于腦外傷、腦缺氧治療,降低腦細(xì)胞氧含量。故選D..【答案】C【解析】坐浴時(shí)水溫f為40~45℃.故選C..【答案】C【解析】半坐臥位可使回心血量減少,減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)能使膈肌位置下降,增大胸腔容量,肺活量增加,有利于換氣,使呼吸困難的癥狀得到改善。故選C..【答案】C【解析】此語言屬于送別用語。故選C..【答案】B【解析】呆小癥患者身材矮小、智力低下。故選B。.【答案】D【解析】用氧安全,做好“四防”,即防震、防火、防油、防熱。故選D。.【答案】B【解析】高位截癱是指橫貫性病變發(fā)生在脊髓較高水平位上,一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱,第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱。由題干可知,患者因取冰時(shí)頭部著地造成高位截癱,其致傷原因?qū)儆陂g接損傷。故選B。.【答案】D【解析】出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上者稱為大于胎齡兒。故選D..【答案】D【解析】慢性胃炎病程遷延,多無明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn),多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、暖氣、食欲不振、惡心、嘔吐等,少數(shù)病人有嘔血與黑便。本病多無明顯體征,有的病人可有上腹部輕壓痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血。故選D..【答案】D【解析】稽留熱多為高熱,體溫常在39℃以上,晝夜間體溫變動(dòng)范圍較小,一般上午體溫較下午1氐,但24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度不超過rc,可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,體溫可漸退或驟退,臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病等急性傳染病的極期,也可見于急性腎盂腎炎。故選D..【答案】B【解析】B項(xiàng)畢奧呼吸,是規(guī)律的呼吸與呼吸暫停交替出現(xiàn)的現(xiàn)象。A項(xiàng)陳施呼吸又稱潮式呼吸,是呼吸由淺慢到深快,再由深快到淺慢,而后出現(xiàn)一段時(shí)間的呼吸暫停的現(xiàn)象。C項(xiàng)鼾聲呼吸,是由于氣管或支氣管內(nèi)有較多的分泌物蓄積所致,多見于昏迷患者。D項(xiàng)浮淺性呼吸,見于胸壁夕和瀕死的病人。故選B..【答案】C【解析】大葉性肺炎無水、電解質(zhì)代謝異常的表現(xiàn),無需記錄出入量;大面積燒傷可導(dǎo)致大量體液丟失,心衰伴下肢水腫、肝硬化腹水均為水鈉潴留,需記錄出入量;腎功能不全可出現(xiàn)水鈉代謝紊亂,也需記錄出入量。故選C?.【答案】D【解析】D項(xiàng)正確:燒傷后48小時(shí)內(nèi),最大的危險(xiǎn)是{氐血容量性休克,因大面積燒傷使毛細(xì)血管通透性增加,大量血漿外滲至組織間隙及創(chuàng)面,引起有效循環(huán)血量銳減,而發(fā)生彳氐血容量性休克。故選D。.【答案】A【解析】A項(xiàng)正確:子宮內(nèi)膜癌的病理組織類型中內(nèi)膜樣腺癌占80%~90%,占絕大多數(shù)。子宮內(nèi)膜癌的病理鏡檢有多種組織類型,包括:宮內(nèi)膜癌的組織學(xué)分型分為內(nèi)膜樣腺癌、腺癌伴鱗狀上皮分化、漿液性腺癌、黏液性癌和透明細(xì)胞癌。其中內(nèi)膜樣腺癌占80%~90%,占絕大多數(shù)。故選A。.【答案】A【解析】交叉感染亦稱外源性感染,因?yàn)椴≡w來自患者體外,如其他患者、醫(yī)院工作人員,以及污染的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物及環(huán)境等,所以通過加強(qiáng)醫(yī)院消毒、滅菌、隔離和屏障護(hù)理、無菌技術(shù)等措施的應(yīng)用,基本上能達(dá)到有效預(yù)防和控制。故選A。.【答案】C【解析】長(zhǎng)期中心靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)的患者,配制好的營(yíng)養(yǎng)液必須在24小時(shí)內(nèi)用完。故選C..【答案】D【解析】用抗生素治療敗血癥,應(yīng)在病情好轉(zhuǎn),體溫正常后7~10天再停藥。故選D。.【答案】D【解析】在護(hù)理倫理學(xué)中,義務(wù)論把醫(yī)護(hù)人員為患者服務(wù)當(dāng)作某種絕對(duì)的義務(wù)和責(zé)任。義務(wù)論的出發(fā)點(diǎn)就是醫(yī)護(hù)人員的善良動(dòng)的口為人民服務(wù)的信念,而不考慮行為的后果。故選>37.【答案】D【解析】D項(xiàng)錯(cuò)誤,皮內(nèi)注射完畢,不可按壓或揉搓注射部位,以免影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的觀察。ABC項(xiàng)操作均正確。C項(xiàng)正確,但皮內(nèi)注射不可使用碘酊、碘伏消毒,以免影響對(duì)局部反應(yīng)的觀察。故選D。.【答案】D【解析】解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義,許多腫瘤長(zhǎng)于長(zhǎng)骨的干能端,也是生長(zhǎng)最活躍的部位,如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端,而骨髓很少受影響。故選D。.【答案】B【解析】志賀菌可分為4群:A群為痢疾志賀菌群,B群為福氏志賀菌群,C群為鮑氏志賀菌群,D群為宋氏志賀菌群。我國(guó)多數(shù)地區(qū)多年來一直是B群為主要流行菌群。故選.【答案】D【解析】D項(xiàng),ICU病人多為手術(shù)后帶有切口,防止手術(shù)部位感染的最有婀瞳是嚴(yán)格的無菌操作,不用無抗菌能力的水(無菌生理鹽水)沖洗切口。故選D..【答案】B【解析】疼痛:是急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀,其性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,伴有煩躁、大汗、瀕死感。故選B..【答案】D【解析】青霉素過敏試驗(yàn)前應(yīng)詢問患者用藥史、過敏史、家族史,但無需詢問家屬有無青霉素過敏故選D..【答案】B【解析】根據(jù)各種不同的流產(chǎn)方法的時(shí)間選擇,藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天以內(nèi)者;負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)者;鉗刮術(shù)適用于妊娠11~14周者;而妊娠13周至不足28周可以采取依沙口丫臉(利凡諾)引產(chǎn)和水囊引產(chǎn)。故選B..【答案】C【解析】針頭部分阻塞時(shí)抽之無回血,不會(huì)有局部腫脹和疼痛;針頭斜面完全在血管外時(shí)抽無回血,注入藥液時(shí)患者會(huì)有痛感和局部腫脹;針頭斜面部分穿透下面血管壁可有回血,有痛感;靜脈痙攣時(shí),液體滴入不暢;針頭斜面緊貼血管壁時(shí)不會(huì)有局部腫脹和痛感,并且調(diào)整針頭位置和適當(dāng)變換肢體位置時(shí)可見回血,推藥無阻力。故選C。.【答案】A【解析】風(fēng)濕性疾病最早、最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛。故選A。.【答案】A【解析】患者的需求是護(hù)患關(guān)系的中心,滿足患者的需求,和諧護(hù)患關(guān)系。故選A..【答案】A【解析】基礎(chǔ)代謝率(BMR)是指人體在清醒、空腹、安靜和無外界環(huán)境影響下的能量消耗率,可以了解甲狀腺的功能狀態(tài)。臨床上常根據(jù)脈率和脈壓計(jì)算。計(jì)算公式為:基礎(chǔ)代謝率二(脈率+脈壓)?111,脈壓指的是收縮壓和舒張壓之間的差值?;A(chǔ)代謝率正常值為±10%;+20%~30%為輕度甲亢,+30%~60%為中度甲亢,+60%以上為重度甲亢??芍摶颊呋A(chǔ)代謝率=(96+60)-111=+45%,故診斷為中度甲亢.故選A..【答案】A【解析】環(huán)磷酰胺的副作用:①嚴(yán)重的骨髓抑制;②發(fā)生感染;③出血性膀胱炎,與劑量呈正相關(guān);④有約半數(shù)患者會(huì)發(fā)生脫發(fā),但停藥后會(huì)恢復(fù);⑤惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀.故選A..【答案】A【解析】高血壓患者應(yīng)限制鹽的攝入,保證充足的鉀、鈣,多食綠色蔬菜、水果,減少脂肪的攝入,補(bǔ)充適量蛋白質(zhì),如蛋類、魚類等,增加粗纖維食物攝入,限煙酒.故選A..【答案】A【解析】C項(xiàng),信息泛指人類社會(huì)傳播的一切內(nèi)容。ABD三項(xiàng),訊息是一種具體化的信息形式,通過訊息,傳、受雙方發(fā)生有意義的變換,達(dá)到互動(dòng)的目的。故選A。二、多項(xiàng)選擇,從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高,心臟向左、上、前方移位1cm,心濁音界稍擴(kuò)大。故A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。心臟容量至妊娠末期約增加10%,心率于妊娠晚期休息時(shí)每分鐘增加10~15次。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。血壓:在妊娠早期及中期血壓偏低,在妊娠晚期血壓輕度升高。一般收縮壓無變化,舒張壓輕度降低,使脈壓稍增大。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。心排出量增加對(duì)維持胎兒生長(zhǎng)發(fā)育極重要。心排出量自妊娠10周逐漸增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰。臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心排出量顯著增加。如孕婦合并心臟病,在妊娠32-34周、分娩期(尤其是第二產(chǎn)程)及產(chǎn)褥期最初3天之內(nèi),因心臟負(fù)荷較重,易發(fā)生心力衰竭。故選BCD.52.【答案】AD【解析】冷療法的禁忌部位:枕后、耳廓、阻囊處、心前區(qū)、腹部和足底。冰袋高熱降溫置冰袋于前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處(頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、腹股溝等);扁桃體摘除術(shù)后將冰囊置于頸前頜下。注意觀察用冷部位局部情況,皮膚色澤,防止凍傷。傾聽病人主訴,有異常立即停止用冷。故選AD。.【答案】ABC【解析】頭高足低位適用于:①減輕顱內(nèi)壓、預(yù)防腦水腫;②顱腦手術(shù)后;③頸椎骨折進(jìn)行牽引時(shí)做反牽引力。D項(xiàng)腰背部檢直或配合胰膽管造影檢直時(shí)應(yīng)采取俯臣M立。故選ABC。.【答案】AC【解析】為患者吸痰時(shí),痰液黏稠不易吸出,可進(jìn)行霧化吸入,有效濕化痰液,幫助祛痰。也可叩擊背部,使痰液松動(dòng),達(dá)到吸出痰液的目標(biāo).B選項(xiàng)錯(cuò)誤。為患者吸痰調(diào)節(jié)負(fù)壓,成人為40.53.3kpa(300-400mmHg),兒童<40kpa,壓力不宜太大以免損傷呼吸道黏膜。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。吸痰采取左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法,每次不超過15s,動(dòng)作應(yīng)輕柔,以利于充分吸盡呼吸道分泌物,避免反復(fù)多次不停抽吸,以避免造成氣管黏膜的損傷。故選AC..【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確:全麻未清醒前宜采取去枕平臥位,防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。B項(xiàng)正確:軸線翻身發(fā)放適用于脊柱損傷或頸椎手術(shù)病人。C項(xiàng)正確:躁動(dòng)病人應(yīng)使用約束帶,防止病人發(fā)生墜床危險(xiǎn)。D項(xiàng)正確:用軸線翻身法翻轉(zhuǎn)至側(cè)臣M立時(shí),翻轉(zhuǎn)角度不超過60°。故選ABCD。.【答案】CD【解析】尿毒癥病人要求飲食中60%以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白(即高生物效價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白)如雞蛋、牛奶、瘦肉等,應(yīng)盡量少攝入植物蛋白,因其含非必需重基酸多,故指導(dǎo)病人勿食用花生、豆類及其制品。故選CD..【答案】AC【解析】乙型肝炎的傳播途徑:①母嬰垂直傳播,垂直傳播是中國(guó)肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因,也有少數(shù)為父嬰傳播者,母要傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染;②血液或血制品傳播,被污染的血制品如白蛋白、血〃版或血液輸給受血者,多數(shù)會(huì)發(fā)生輸血后肝炎,另外血液透析、腎透析時(shí)也會(huì)感染;③醫(yī)源性傳播,被污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀牙鉆內(nèi)窺鏡腹腔鏡等)均可傳播;④家庭內(nèi)密切接觸,主要指性接觸;⑤其他途徑,公共場(chǎng)所、理發(fā)店美容院等容易被污染,如浴池、剃刀等均可傳染。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎等經(jīng)消化道傳播。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。經(jīng)空氣傳播是呼吸系統(tǒng)傳染病的主要傳播方式,包括飛沫傳播、飛沫核傳播和塵埃傳播三種傳播途徑。多見于肺結(jié)核、流腦、麻疹、百日咳等傳染病。故選AC..【答案】ABCD【解析】全合一營(yíng)養(yǎng)液注意事項(xiàng):(1)營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)標(biāo)記病人的床號(hào)、姓名、配置時(shí)間,營(yíng)養(yǎng)液成分;(2)溶液最好是現(xiàn)配現(xiàn)用,配制好后,應(yīng)保存在4c冰箱內(nèi),要求配制后液體在24小時(shí)內(nèi)輸入;(3)配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接接觸,如室溫超過25C,脂肪乳劑應(yīng)從另一靜脈通道輸入,避免脂肪乳滴破壞,液體變質(zhì);(4)鈣與磷不能一起加入,一起加入可形成磷酸鈣沉淀,混濁。先加磷酸鹽于稀釋后的營(yíng)養(yǎng)液中,而后加鈣并適當(dāng)搖勻則不至沉淀,抽藥液時(shí)注射器也應(yīng)分開;(4)配置應(yīng)不間斷地一次完成,并不斷搖動(dòng)使混合均勻。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】輸液過程中要加強(qiáng)巡視,密切觀察輸液情況和患者的反應(yīng)。如滴注是否通暢、滴管有無漏液、輸液管道有無扭曲受壓,溶液有無滴盡,防止空氣進(jìn)入血管,穿刺部位有無腫脹、疼痛,詢問患者有無不適感覺等,并在輸液巡視卡上做好記錄。故選ABCD..【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持續(xù)吸氧4?6L/min,如發(fā)生急性肺水腫,給予高流量氧氣乙醇濕化吸入。解除疼痛可用哌替咤50-1OOmg肌內(nèi)注射或嗎啡5-1Omg皮下注射,或用罌粟堿30-60mg肌內(nèi)注射。也可用硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。急性期絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜,防止不良刺激,解除焦慮。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。急性心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上,一旦心肌需血量猛增或冠狀動(dòng)脈血銳減,使心肌缺血達(dá)1小時(shí)以上,即可發(fā)生急性心肌梗死。多數(shù)心肌梗死是由于粥樣斑塊破潰、出血、管腔內(nèi)血栓形成,使管腔閉塞。還有部分病人是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化內(nèi)或其下出血或血管持續(xù)痙攣,也可是冠狀動(dòng)脈完全閉塞。防止血栓形成可使用溶栓療法,應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林、肝素,使用過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察有無出血傾向。常規(guī)給予抗生素不屬于急性心梗的用藥護(hù)理。故選AC..【答案】ABCD【解析】心臟的正常起搏點(diǎn)位于竇房結(jié),其沖動(dòng)產(chǎn)生的頻率是60/00次/分,產(chǎn)生的心律稱為竇性心率。奧性心律的頻率因年齡、性&J、體力活動(dòng)等不同有顯著的差異。奧性心律失常分為姿性心動(dòng)過速、奧性心動(dòng)過緩、奧性心律不齊、奧性停搏及病態(tài)奧房結(jié)綜合征。故選ABCD。.【答案】ACD【解析】腦出血急性期的處理措施:⑴一般治療:臥床休息,保持呼吸道通暢,吸氧,鼻飼,預(yù)防感染等;(2)調(diào)控血壓:急性期腦出血病人的血壓一般比平時(shí)高,是由于腦出血后顱內(nèi)壓增高,為保證腦組織供血的代償性反應(yīng)。當(dāng)顱內(nèi)壓下降時(shí)血壓也隨之下降。因此,腦出血急性期一般不應(yīng)用降壓藥物降血壓。急性期后,血壓仍持續(xù)過高時(shí)可系統(tǒng)地應(yīng)用降壓藥。(3)控制腦水腫:降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)??蛇x用20%甘露醇125-250mL快速靜滴,一天34次.病情比較平穩(wěn)時(shí)可使用甘油果糖250ml靜滴1-2次4(4)激素的應(yīng)用:急性期短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有助于減低毛細(xì)血管通透性,減輕腦水腫,并抑制抗利尿激素的分泌,穩(wěn)定細(xì)胞膜或溶酶體,減少腦脊液的生成,從而減輕腦水腫,維持血腦屏障功能完整性,減少蛋白質(zhì)滲出等作用。(5)應(yīng)用止血藥和抗凝藥:氨甲環(huán)酸,酚磺乙胺等;(6)手術(shù)治療:對(duì)大腦半球出血量在30ml以上和小腦出血量在10ml以上,均可考慮手術(shù).(7)早期康復(fù)治療:包括藥物治療,肢體康復(fù),語言訓(xùn)練等。故選ACD..【答案】ABCD【解析】原發(fā)性腎病綜合征一般發(fā)病較急,可于短期內(nèi)發(fā)病,少數(shù)隱匿起病。常見的臨床表現(xiàn)包括:A項(xiàng)大量蛋白尿,24h尿蛋白定量測(cè)定>3.5g。是腎病綜合征最根本和最重要的病理生理改變。B項(xiàng)低蛋白血癥,血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小,易從濾過膜漏出.C項(xiàng)高脂血癥,低白蛋白癥刺激肝合成脂蛋白代償性增加,加之脂蛋白分解減少,導(dǎo)致高脂血癥。D項(xiàng)水腫,水腫是腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn),是患者入院后護(hù)理評(píng)估最重要的評(píng)估內(nèi)容。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥,多發(fā)于術(shù)后12?36小時(shí)。發(fā)生多與術(shù)前準(zhǔn)備不充分、甲亢癥狀未能很好控制及手術(shù)應(yīng)激有關(guān)。主要表現(xiàn)為:高熱(T>399)、脈快(P>120次/分)、大汗、煩躁不安、澹妄甚至昏迷,常伴有嘔吐、水瀉。處理不及時(shí)或不當(dāng),可迅速發(fā)展至昏迷、虛脫、休克,常很快死亡。故選ABCD..【答案】ABD【解析】根據(jù)病史介紹,患者應(yīng)處于狼瘡的活動(dòng)期,所以應(yīng)給予激素治療,故選項(xiàng)A正確。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡,所以將病人安排在背陽的病室,故B選項(xiàng)正確?;顒?dòng)性狼瘡的患者會(huì)因血小板減少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng)出血,病例中雖未給出出血的證據(jù),但是活動(dòng)期的病人存在出血的可能性,因此要慎用阿司匹林,故D選項(xiàng)正確。病例中可以看出,患者已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的受累,此時(shí)再加強(qiáng)關(guān)節(jié)的鍛煉只會(huì)加重關(guān)節(jié)的腫痛。故選ABD..【答案】ABD【解析】乳房癌患者早期出現(xiàn)無痛性、單發(fā)的小腫塊,質(zhì)硬、表面不甚光滑,與周圍組織分界不清,且不易推動(dòng)。常無自覺癥狀,病人多在無意中(洗澡、更衣)發(fā)現(xiàn)。隨著腫塊增大,乳房局部隆起;若癌腫侵及Cooper韌帶,可使其縮短而至癌腫表面皮膚凹陷,呈??酒窩征”;鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵及乳管使之收縮,可將乳頭牽向癌腫側(cè);腫瘤距乳頭較遠(yuǎn),乳腺內(nèi)的大導(dǎo)管受到侵犯而短縮時(shí),也可引起乳頭回縮或抬高;乳頭深部癌腫侵及乳管可使乳頭內(nèi)陷。腫塊繼續(xù)增大,若皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞而引起淋巴回流障礙出現(xiàn)真皮水腫,皮膚呈“橘皮樣改變二故選ABD。.【答案】ABC【解析】D項(xiàng)做法錯(cuò)誤,協(xié)助病人坐輪椅時(shí)病人身體應(yīng)盡量后傾。故選ABC。.【答案】ABCD【解析】消化性潰瘍并發(fā)癥有出血(黑便、嘔血、周圍循環(huán)衰竭、休克)、穿孔、幽門梗阻、癌變。出血是消化系統(tǒng)最常見的并發(fā)癥,DU比GU易發(fā)生.表現(xiàn)為嘔血與黑便。出血量大時(shí)甚至可排鮮血便,出血量小時(shí),糞便隱血試驗(yàn)陽性。穿孔;常發(fā)生于十二指腸潰瘍,主要表現(xiàn)腹痛劇痛與具有急性腹膜炎的體征。當(dāng)潰瘍病病人腹部疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性,禁食或用抑酸藥后長(zhǎng)時(shí)間疼痛不能緩解,并向背部或兩側(cè)上腹部放射時(shí),常提示可能出現(xiàn)穿孔.幽門梗阻:少數(shù)病例可出現(xiàn),主要發(fā)生于DU或幽門管潰瘍。主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,嚴(yán)重時(shí)可引起水和電解質(zhì)紊亂,

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