2022年吉林省長嶺縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護理學基礎知識》試卷及答案有解析

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年吉林省長嶺縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護理學基礎知識》試卷及答案【有解析】注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位：監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設備等）、電子存儲記憶錄放設備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關規(guī)定進行處罰。一.單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.患者，男性，55歲.因上消化道大出血導致失血性休克急診入院，遵醫(yī)囑大量輸入庫存血800ml,患者出現(xiàn)全身發(fā)冷，輸血靜脈周圍局部皮溫正常.護士首先應（ ）.A、熱敷患者穿剌局部B、使用恒溫器加熱血液C.輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察，重者立即停止輸血D.給予吸氧.采取中凹臥位時，應給予（ ）.A.頭胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°B、頭胸抬高20°~30°,下肢抬高20°~30°C,頭胸抬高30°~40°,下肢抬高40°~50°D,頭胸抬高40°~50°,下肢抬高20°~30°.護理闌尾切除術(shù)后患者，第1天應注意觀察的并發(fā)癥是（ ）.A、內(nèi)出血B.盆腔膿腫C、腸粘連D、門靜脈炎.腦出血急性期的處理中，不正確的是（ ）.A、降低顱內(nèi)壓B、適當使用止血藥C、控制血壓D、勤翻身拍背.關于HIV的傳播途徑，最不可能的是（ ）.A、經(jīng)輸血傳播B、經(jīng)性接觸傳播C、共同進餐D、母嬰傳播.下列護理質(zhì)量要素中屬于不可控因素的是（ ）。A、護理人員配置的合理程度B、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展水平C、護士職業(yè)道德教育程度D、護理技術(shù)及訓練程度.肺氣腫患者2小時前突然呼吸困難，胸痛大汗，發(fā)絹，最可能并發(fā)（ ）。A、自發(fā)性氣胸B、大量胸腔積液C干性胸膜炎D、支氣管肺炎.爰性心動過速是指心率大于（ ）.A、80次/分鐘B、100次/分鐘C、120次/分鐘D、160次/分鐘.冰袋物理降溫的適宜時間是（ ）。A、15分鐘B、20分鐘C、半小時D、1小時.患兒女，7個月。確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，需服用鐵劑。下列哪種方法促進鐵劑吸收的效果最佳?（）A、加大劑量B、與牛乳同服C、餐前服藥D、加服維生素C.急性白血病患者發(fā)病時高熱，主要原因是（ ）.A、貧血B、代謝亢進C、白細胞浸潤D、感染.讓不同年齡階段、個性、特長的護理人員充分發(fā)揮個人潛能，體現(xiàn)了護理人員編設原則中的哪一原則？（ ）A、優(yōu)化組合原則B、滿足病人需要原則C、合理結(jié)構(gòu)原則D、以人為本原則.三級醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員比例為（ ）.A、80%B、75%C、70%D、70%~72%.對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是（ ）。A、CTB、B超C、放射性核素肝掃描D、血清甲胎蛋白測定.在海拔較高的地區(qū)，對物品煮沸消毒應注意（ ）.A、熱水不宜加入過多B、加壓密閉C、煮沸時間延長D、煮沸時間縮短.關于思維奔逸，下列哪種說法正確？（ ）A、是躁狂癥的常見癥狀B、是反應性精神病的典型癥狀C、是神經(jīng)衰弱的常見癥狀D、是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀.患者，女，40歲。因關節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類風濕關節(jié)炎。其發(fā)病的相關因素是（ ）。A、遺傳因素B、感染因素C、環(huán)境因素D、自身免疫因素.惡性腫瘤的（ ）是指治療后的康復，包括提高生存質(zhì)量、減輕痛苦延長生命，重在對癥治療。A、一級預防B、二級預防C、三級預防D、四級預防.患兒男，7個月。腹瀉2天，大便每日12?15次，蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，血鈉I38mmol/L,皮膚彈性差。其脫水的程度和性質(zhì)是（ ）.A、輕度等滲脫水B、中度低滲脫水C、重度低滲脫水D、中度等滲脫水.子宮輸卵管造影術(shù)適應證不包括（ ）。A、不孕癥B、原因不明的習慣性流產(chǎn)C、尋找子宮異常出血的原因D、停經(jīng)尚未排除妊娠.可實施大量不保留灌腸的患者是（ ）.A、心肌梗死患者B、高熱患者C、急腹癥患者D、妊娠早期患者.患者男，45歲。因尿急、尿頻、尿痛就診。醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況好，護士留尿標本的方法是（ ）。A、收集12小時尿B、留取中段尿C、收集24小時尿D、留晨起第一次尿.患者女性，55歲。入院診斷為大葉型肺炎，患者只會講粵語，護士在收集健康資料中，應特別注意使用的溝通技巧是（ ）.A、傾聽B、核實C、提問D、闡釋.心臟按壓配合人工呼吸時，在建立氣道前，單人或雙人操作的按壓/通氣比均為（ ）.15：230：210：1D、5：2.患者女，53歲。絕經(jīng)4年，近20日再現(xiàn)陰道流血.直子宮稍大稍軟。護士在采集病史時，下列對診斷有價值的病史是（ ）.A、患糖尿病B、曾患肝疾病C、低血壓D、患慢性胃腸炎.化膿性關節(jié)炎患者放置的引流管，其拔管指征為（ ）.A、退熱B、引流液細菌培養(yǎng)陰性后C、停用抗菌藥滴注后幾天內(nèi)無引流液D、關節(jié)無壓痛.患者，男，20歲，血小板減少性紫瘦。護士杳體發(fā)現(xiàn)其唇和口腔有散在瘀點，輕觸牙齦出血。該護士為患者行口腔護理時應特別注意（ ）.A、動作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜B、夾緊棉球防止遺留在口腔C、棉球不可過濕，以防嗆咳D、先取下義齒，避免操作中脫落.下列表述哪項最能全面反映倫理學概念內(nèi)涵？（ ）A、研究婚姻家庭道德現(xiàn)象的科學B、研究職業(yè)道德現(xiàn)象的科學C、研究道德現(xiàn)象的科學D、研究政治道德現(xiàn)象的科學.患者男，30歲。1年來出現(xiàn)上腹不適，進食后加重，先后嘔血2次。胃腸X線鋼餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常,體檢發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛，患者可能的診斷為（ ）。A、十二指腸潰瘍B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C、慢性胃炎D、胃潰瘍30,下列關于紫外線燈消毒空氣的敘述，不正確的是（ ）.A、照射時間應不少于30分鐘B、消毒過程中用紗布遮蓋患者雙眼C、燈菅用乙醵棉球擦拭D、使用超過2000小時的燈管應更換.關于妄想以下哪項正確？（ ）A、妄想是一種病理性的歪曲信念B、妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念C、妄想是一種堅信不疑的信念D、妄想與患者的文化水平、社會背景相稱.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自（ ）。A、支氣管B、肺部C胸腔D、縱隔.患者男性，80歲。呼吸困難、咳嗽、咳痰20年.診斷為慢性阻塞性肺疾病，有低氧血癥。對其家庭氧療的護理措施，正確的是（ ）.A、每天吸氧時間12小時左右B、氧流量為每分鐘3~5LC、用氧氣帳給氧D、給氧濃度多為25%~29%.氣管插管的套膜囊內(nèi)注入3~5ml空氣，其目的是防止（ ）.A、局部血液循環(huán)障礙B、損傷氣管黏膜C、插管周圍漏氣D、痰液阻塞呼吸道.患者女，18歲.因失血性休克給予特級護理，不符合特級護理要求的是（ ）.A、嚴密觀察病情變化B、實施床旁交接班C、每2小時監(jiān)測生命體征1次D、基礎護理由護理人員完成.對流行性腦脊髓膜炎患者的隔離類型為（ ）.A、嚴密隔離B、蟲媒隔離C、呼吸道隔離D、接觸隔離.下列常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其中病理改變可逆、多數(shù)可自行或經(jīng)治療后緩解的是（ ）.A、慢性阻塞性肺氣腫B、慢性支氣管炎C、支氣管哮喘D、支氣管擴張.患者出血期，大便顏色呈（ ）.A、果醬色B、暗紅色C、鮮紅色D、柏油色.患者男，76歲。自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥。觀察發(fā)現(xiàn)患者呼氣時間長于吸氣時間，呼吸費力,無明顯三凹征。下列可能導致此種呼吸的情況是（ ）。A、哮喘發(fā)作B、喉頭水腫C、臨終前表現(xiàn)D、代謝性酸中毒.對抗心室顫動患者的首選藥物是（ ）.A、碳酸氫鈉B、阿托品C、利多卡因D、異丙腎上腺素.正常人體液的pH平均值約為（ ）.A、7.0B、7.2C、7.3D、7.4.糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是（ ）。A、降低痰液黏稠度B、抑制氣道炎癥反應C、舒張支氣管平滑肌D、抑制咳嗽中樞.下列嬰兒腹瀉補液方法中錯誤的是（ ）。A、輕、中度脫水可用ORS口服補液B、口服補液于8?12小時內(nèi)將累積損失量補足C、中、重度脫水或吐瀉嚴重的患兒應靜脈補液D、靜脈補液應遵循“先慢后快”的原則.患者男，47歲。久站后左上肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此患者日常保健要求中不正確的是（ ）.A、避免久站B、避免患肢夕曲C、休息時抬高患肢D、減少下肢活動.患兒，10個月，嘔吐，腹瀉3天，口腔黏膜干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，血清鈉140mmol/L,考慮為（ ）.A、輕度等滲性脫水B、中度低滲性脫水C、中度等滲性脫水D、重度等滲性J兌水.產(chǎn)婦29歲，孕39周，頭位，胎膜未破，宮口開全，S+2,胎心120次/分，宮縮4?5分鐘一次，持續(xù)30秒，強度稍差，骨盆正常，胎兒估計3200g,下列哪項處理不恰當？（ ）A、吸氧B、人工破膜C、肌肉注射哌替咤D、胎心監(jiān)護.關于放置宮內(nèi)節(jié)育器時間正確的是（ ）。A、月經(jīng)干凈后3?7日B、人工流產(chǎn)后宮腔深度＜12cmC、經(jīng)阻道分娩后42天，剖宮產(chǎn)術(shù)后3個月D、哺孚閭月經(jīng)未來潮時.患者男，40歲，腰麻下行疝修補術(shù)，術(shù)后3小時出現(xiàn)尿潴留，最主要原因是（ ）.A、麻醉反應B、手術(shù)部位疼痛導致排尿困難C、不習慣在床上排尿D、不習慣在病房排尿.肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是（ ）。A、心悸B、暈厥C、心前區(qū)疼痛D、全身乏力.脈率超過100次/分稱為速脈，常見于（ ）.A、貧血患者B、甲減患者C、運動員D、顱內(nèi)高壓患者二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.結(jié)核菌可通過（ ）進行傳染.A、呼吸道B、消化道C、尿道D、血液.王某，41歲，男，頸椎腫瘤術(shù)后當日，為確保病人安全應采取哪些護理措施（ ）.A、全麻未清醒前宜采取去枕平臥位B、為病人翻身時應采取軸線翻身C、如果病人躁動可使用約束帶D、為病人翻身時角度不宜超過60°.急性膿胸的治療原則是（ ）.A、選用有效的抗生素B、控制原發(fā)感染C、懸?能量、懸?蛋白、局維生素的飲食D、徹底排凈膿液.心以朦停的類型包括（ ）。A、心電機械分離B、心房撲動C、心臟停搏D、心房纖顫.注意用氧安全，切實做好“四防”，即（ ）?A、防震B(yǎng)、防火C、砌D、防油.乙型肝炎的傳播途徑包括（ ）?A、血液和血液制品傳播B、消化道傳播C、黏膜或破損皮脫專播D、空氣傳播.關于嘶啞性咳嗽預示的疾病，下列正確的是（ ）.A、喉炎B、喉結(jié)核C、喉癌D、喉返神經(jīng)麻痹.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖反應的常見原因是（ ）。A、口服磺版類、降糖藥劑量過大B、飲食不當C、運動量明顯增大D、注射胰島素劑量過大.彌漫性腹膜炎術(shù)后放置引流的指征是（ ）。A、病灶未能切除B、腹腔繼續(xù)滲液或出血C、壞死組織無法清除D、吻合口處水腫，縫合不滿意.男，46歲，因右腹股溝斜疝行無張力疝修補術(shù)，手術(shù)后返回病房3小時，護理措施正確的是（）.A、平臥位膝下墊軟枕，以減輕疼痛B、指導患者現(xiàn)在可以攝取流質(zhì)飲食C、咳嗽時于用手掌按壓切口加以保護D、用丁字帶托起陰囊，防止陰囊腫脹.引起下肢靜脈曲張的主要原因是（ ）.A、腿部受寒B、靜脈壁軟弱C、深靜脈阻塞D、靜脈瓣缺陷.家庭病床的護理工作包括（ ）。A、提供治療，護理需要B、指導和協(xié)助病人實施康復C、及時處理病人現(xiàn)有的或潛在的護理問題D、對病人家屬進行衛(wèi)生宣教.下列關于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，正確的是（ ）.A、子宮峽部逐漸拉長、變薄，形成宮腔的一部分B、子宮頸充血、水腫呈紫藍色，稱為黑加征C、妊娠期輸卵管延長，肌層增厚D、外陰充血，大小陰唇有色素沉著.高熱降溫時，冰袋應放置在（ ）.A、頸部、腋下B、足底C胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂.以下需要應用保護具的患者是（ ）.A、昏迷患者B、謠妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動患者.爆震傷導致機體內(nèi)臟損傷時，容易受損的器官包括（ ）.A、肝臟B、腎臟C、腸道D、肺臟.下列屬于長期醫(yī)囑的是（ ）.A、安定5mgpoqnB、青霉素XO萬單位imbidC、青霉素皮試stD、哌替口定50mgimq6hpm.下列屬于卵巢非贅生性囊腫的有（ ）。A、皮樣囊腫B、卵泡囊腫（濾泡囊腫）C、黃體囊腫D、黃素囊腫.甲狀腺大部切除術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（ ）?A、喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)損傷B、呼吸困難和窒息C、甲狀腺危象D、手足抽搐.關于高血壓患者的降壓標準，正確的有（ ）。A、一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B、65歲以上的高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下C、腦卒中的高血壓患者應降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血壓患者一般應將血壓降到130/80mmHg以下三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.患者，女，30歲.甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是由于喉返神經(jīng)損傷引起。（ ）.開放性損傷的傷口，只有在6~8小時內(nèi)徹底清創(chuàng)，才能一期縫合.（ ）.急性膿胸的最主要治療原則是徹底排凈膿液，椒市早日復張。（ ）.早期食管癌病人治療首選藥物治療.（ ）.在輸血中，輸注血漿和白蛋白時不必進行交叉配血試驗。（ ）.處理破傷風的傷口時，傷口應盡量予以縫合。（ ）.及時而徹底地施行清創(chuàng)術(shù)是預防破傷風的關鍵。（ ）.清潔傷口一般每日或隔日換藥一次。（ ）.給傷口換藥時應用兩把鏡子，一把傳遞無菌敷料，另一把用做操作。接觸傷口和敷料，二者不能混用。（ ）.中年男子血臺重物后腰劇痛并向右下肢放射,咳嗽時加重,其診斷最大可能是腰椎間盤突出癥。（ ）2022年吉林省長嶺縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護理學基礎知識》試卷及答案【有解析】（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇熟圭選項。.【答案】C【解析】輸血發(fā)生發(fā)熱反應，輕者減慢滴數(shù)；嚴重者停止輸血并通知醫(yī)生。必要時按醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥。故選C..【答案】A【解析】中凹臥位要求患者頭胸抬高10°?20。角，下肢抬高20。?30。角，適用范圍為休克患者。頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧；下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。故選A..【答案】A【解析】內(nèi)出血是闌尾切除術(shù)后患者，第1天應注意觀察的并發(fā)癥。闌尾切除術(shù)后腹腔內(nèi)出血，如出血量少，患者全身情況良好，血壓、脈搏平穩(wěn)，血色素下降不明顯，可采用保守治療。肌內(nèi)注射止血劑，局部放置冰袋，并使用大劑量抗生素控制感染，輔以‘活血化瘀”的中藥治療即可。出血量較大之患者，應即時輸血，立即打開腹腔，清除積血，找到出血之闌尾動脈，給予縫扎或雙重結(jié)扎。腹腔放置引流。術(shù)后應用大劑量抗生素，以防腹腔和切口感染。故選A。.【答案】D【解析】腦出血發(fā)病24?48小時避免搬動患者，治療、護理操作集中進行，避免各種引起顱內(nèi)壓增高的因素，病室保持安靜。絕對臥床休息，取側(cè)臥位，頭胸抬高15°?30°,減輕腦水腫。合理調(diào)控血壓。降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的重要環(huán)節(jié)，常用20%甘露醇125?250ml靜脈滴注.其他治療如適當?shù)闹寡湍委煛⑹中g(shù)治療等。故選D..【答案】C【解析】HIV主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。日常生活接觸，如同桌進餐、共用浴具、握手、擁抱等不會感染艾滋病。故選C.【答案】B【解析】護理質(zhì)量要素是指形成護理質(zhì)量的基本因素。因素是多方面的，大體可分為可控因素和不可控因素。不可控因素是指社會因素、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展水平、條件因素和病人個體差異因素等。故選B。.【答案】A【解析】月市氣腫患者肺泡壁彈性減肺泡內(nèi)壓力升高，肺泡相互融合成肺大泡，肺表面肺大泡破裂形成自發(fā)性氣胸，表現(xiàn)為突然胸痛，呼吸困難。故選A..【答案】B【解析】成人竇性心律的頻率超過100次/分，大多在100?150次/分，偶有高達200次/分，稱竇性心動過速。故選B。.【答案】C【解析】冰袋物理降溫的時間不超過30分鐘。故選C..【答案】D【解析】鐵劑與稀鹽酸和（或）維生素C、果糖等同服，促進鐵吸收；并在兩餐之間服用，減少對胃的刺激。故選D。.【答案】D【解析】感染是引起白血病患者發(fā)熱的主要原因。故選D..【答案】A【解析】護理人員編設的優(yōu)化組合原則是指對護理人員進行優(yōu)化、合理組合，使不同年齡階段、個性、特長的護理人員充分發(fā)揮個人潛能，做到各盡所長、優(yōu)勢互補。故選A..【答案】D【解析】衛(wèi)生部頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》對人員編設做出規(guī)定：各類人員的比例為：①衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院總編設的70%?72%,其中護理人員占50%,醫(yī)師占25%,其他衛(wèi)生技術(shù)人員占25%；②行政管理和工勤人員占總編設的28%?30%,其中行政管理人員占總編設的8%?10%.故選D。.【答案】D【解析】血清甲胎蛋白（AFP）檢測，可用于普查，有助發(fā)現(xiàn)無癥狀的早期患者，如AFP呈持續(xù)陽性或定量＞500ug/L,并排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤等，應高度懷疑肝細胞癌。故選D..【答案】C【解析】高原地區(qū)氣壓低，沸點低，需適當延長煮沸時間，一般海拔每增高300m,煮沸時間延長2分鐘。故選C..【答案】A【解析】思維奔逸：又稱觀念飄忽，指聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動。多見于躁狂癥。故選.【答案】D【解析】類風濕關節(jié)炎是一種主要累及周圍關節(jié)、以關節(jié)組織的慢性炎癥性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的全身性自身免疫性疾病。故選D。.【答案】C【解析】惡性腫瘤的三級預防是腫瘤診斷及治療后的康復，目的在于提高病人生存質(zhì)量、；感輕痛苦，延長生命。A選項錯誤。一級預防為病因預防，目的是消除或減少可致癌的因素，降低癌癥發(fā)病率。包括（1）加強放射防護；（2）治療慢性炎癥；（3）保護和凈化生活、工作環(huán)境、消除環(huán)境中的致癌因素；（4）講究衛(wèi)生，注意營養(yǎng)，糾正不良飲食習慣，預防肝炎，提倡食用新鮮蔬菜和維生素含量豐富的食物（5）慎用藥物，特別是激素類藥物；（6）追蹤檢查高危家族成員；（7）鍛煉身體，增強體魄、避免持續(xù)過度的精神緊張或精神壓力。B選項錯誤。二級預防是腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，其目的是降低癌癥死亡率。D選項錯誤。為干擾項。腫瘤的預防一共分為三級。故選C。.【答案】D【解析】從患兒的病史和體征可判斷患兒是中度脫水，血鈉138mmol/L,說明是等滲脫水。故選D。.【答案】D【解析】子宮輸卵管造影術(shù)適應證包括不孕癥、原因不明的習慣性流產(chǎn)、尋找子宮異常出血的原因、確定生殖道畸形的類別等。造影不但能提示輸卵管是否通暢，阻塞的部位，還能觀察子宮腔形態(tài)。D項，對于停經(jīng)尚未排除妊娠者，慎用子宮輸卵管造影術(shù).故選D..【答案】B【解析】大量不保留灌腸的適用證：對腫瘤患者頑固性便秘，灌腸可用于軟化糞便、清潔腸道、稀釋和清除腸內(nèi)毒素；對癌性發(fā)熱不能控制者，灌腸可降｛氐體溫；某些特殊檢查及手術(shù)前的準備.故選22.【答案】B【解析】做尿培養(yǎng)時，晨起直接留取清潔中段尿至試管內(nèi)，量約3?5ml,注意絕對清潔，勿污染瓶口，勿傾斜。故選瓦.【答案】B【解析】護士與患者有語言溝通障礙，為了避免收集資料錯誤，所以一定要多核實。故選及.【答案】B【解析】成人按壓法，按壓與吹氣之比，無論是單人操作還是雙人操作均為30:2.故選B。.【答案】A【解析】患者絕經(jīng)后出現(xiàn)阻道流血，應高度懷疑發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌患者多肥胖，常伴絕經(jīng)延遲、高血壓、糖尿病及其他心血管疾病，因此認為上述因素是子宮內(nèi)膜癌的高危因素，稱為宮體癌綜合征。故選A..【答案】C【解析】停用抗菌藥滴注后待引流數(shù)天至無引流液吸出、局部癥狀和體征消退即可拔萱。故選C..【答案】A【解析】止血鉗須夾緊棉球，每次一個，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。擦洗動作應輕柔，特別是對凝血功能障礙的患者，應防止碰傷黏膜和牙齦，造成出血或血腫。故選A。.【答案】C【解析】倫理學亦稱道德哲學，是研究人類社會生活中的道德現(xiàn)象的科學。故選C..【答案】D【解析】胃潰瘍癥狀常不典型可表現(xiàn)為上腹痛及上腹不適。疼痛多在餐后半小時出現(xiàn)，持續(xù)1?2小時,逐漸消失，再次進餐后疼痛重復出現(xiàn)，如此反復循環(huán)。以上均符合患者的病情。故選D。.【答案】D【解析】使用超過1000小時的紫外線燈管應更換。故選D。.【答案】A【解析】妄想是一種病理性的歪曲信念，具有以下特征：①思維內(nèi)容與事實不符，沒有客觀現(xiàn)實基礎；②病人對自己的想法堅信不疑，不能被事實所糾正，與其所接受的教育和所處的社會文化背景不相稱；③妄想內(nèi)容均涉及病人本人，總是與個人害有關④妄想具有個人獨特性，不為任何集體所共有。故選A。32.【答案】B【解析】急性膿胸大多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌，也有鏈球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核分枝桿菌和厭氧菌等。故選33.【答案】D【解析】慢性阻塞性I市疾病患者應合理吸氧，一般給予鼻導管、低流量（1?2L/min）低濃度（25%?29%）持續(xù)吸氧，應避免吸入氧濃度過高引起二氧化碳潴留。故選D..【答案】C【解析】氣管插管前向套膜囊內(nèi)注入3?5ml氣體，是檢杳套膜囊是否完整，是否有漏氣。故選C..【答案】C【解析】密切觀察呼吸、脈搏、血壓的變化，根據(jù)病情15?30分鐘測量I次.故選C..【答案】C【解析】流行性腦脊髓膜炎（流腦）是由腦膜炎奈瑟菌所致的急性化膿性膜炎。流腦主要經(jīng)呼吸道傳播，多發(fā)于冬春季節(jié)，因此對流腦患者的隔離類型為呼吸道隔離。故選C..【答案】C【解析】C項正確：支氣管哮喘由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、平滑肌細胞、氣道上皮細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。支氣管哮喘可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。A項錯誤：COPD是一種常見的以持續(xù)性呼吸道癥狀和氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病，呼吸癥狀和氣流受限是由于氣道和或肺泡異常導致的，氣道和或M泡異常的原因通常是明顯的有毒顆粒和氣體暴露。慢性阻塞曲市氣腫部分患者可發(fā)展成慢性阻塞性fl市疾病甚至肺心病。阻塞性肺氣B中,是氣道遠端部分膨脹（包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）并伴有氣腔壁的破壞、肺彈性減退及肺容量增大的一種疾病。B項錯誤：慢支是氣管、支氣管粘膜及其周圍結(jié)締組織的慢性非特異性炎癥.慢性支氣管炎部分患者可控制，不影響工作、學習；部分患者可發(fā)展成慢性阻塞也市疾病甚至肺心病。D項錯誤：取決于支氣管擴張范圍和有無并發(fā)癥。支氣菅擴張范圍局限者，積極治療可改善生命質(zhì)量和延長壽命。支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能，息至發(fā)展至呼吸衰竭而引起死亡。大咳血也可嚴重影響預后。故選C..【答案】D【解析】消化道出血時，大便典型的性狀呈柏油色。故選D..【答案】A【解析】（1）吸氣性呼吸困難：病人吸氣費力，吸氣時間顯著長于呼氣時間，輔助呼吸肌收縮增強，出現(xiàn)明顯三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷）。原因：由于上呼吸道部分梗阻，氣流進入肺部不暢，呼吸肌收縮，肺內(nèi)負壓極度增高所致。見于喉頭水腫、喉頭有異物的病人。（2）呼氣性呼吸困難：病人呼氣費力，呼氣時間顯著長于吸氣時間。原因：由于下呼吸道部分梗阻，氣體呼出肺部不暢所致。多見于支氣管哮喘、肺氣腫等病人。（3）混合性呼吸困難：病人吸氣和呼氣均感費力，呼吸的頻率加快而表淺。多見于肺部感染的病人。故選A。.【答案】C【解析】利多卡因是抗心律失常的首選藥物，能抑制心室的異位室顫作用。故選C..【答案】D【解析】正常人體液的pH值維持在735?7.45之間，平均值為7.4,這是機體進行新陳代謝最適宜的環(huán)境。故選D..【答案】B【解析】糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘最有效的藥物。通過作用于氣道炎癥形成過程中的諸多環(huán)節(jié)，如抑制嗜酸粒細胞等炎癥細胞在氣道的聚集，抑制炎癥介質(zhì)的生成和釋放，有效抑制氣道炎癥。故選B。.【答案】D【解析】口服ORS用于腹瀉時預防脫水及糾正輕、中度脫水。輕度脫水約需50?80ml/kg,中度脫水約需80?100ml/kg,于8?12小時內(nèi)將累積損失量補足?？诜a液輸液應遵循“先快后慢”的原則。靜脈補液用于中、重度脫水或吐瀉嚴重或腹脹的患兒。第1天靜脈補液總量包括累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量，應遵循“先快后慢”的原則。第2天及以后補液一般只補繼續(xù)損失量和生理需要量。故選D。44.【答案】D【解析】下肢靜脈曲張患者應注意避免久站、避免患肢夕M窮、休息時抬高患肢、使用彈力襪，并增加下肢活動，以促進靜脈血液回流。故選D。.【答案】C【解析】血清鈉為140mmol/L,在130?150mmol之間，應考慮為等滲性透水?；純簭椥圆?，口腔黏膜干燥，尿量明顯減少，符合中度脫水的表現(xiàn)。因此，該患兒為中度等滲性脫水。故選C..【答案】C【解析】肌肉注射哌替咤有鎮(zhèn)靜、抑制宮縮作用，胎兒還未分娩，此時不宜進行此項操作。故選C..【答案】A【解析】放置宮內(nèi)節(jié)育器時間應在月經(jīng)干凈后3?7日；如在人工流產(chǎn)術(shù)后上環(huán)，要掌握好子宮腔深度，以小于10cm為宜；哺乳期放環(huán)要在產(chǎn)后3個月以上，剖宮產(chǎn)術(shù)后以6個月為宜；如為自然流產(chǎn)者，則應在恢復一次正常月經(jīng)以上為合適。故選A..【答案】A【解析】蛛網(wǎng)膜下隙阻滯，又稱脊椎麻醉或腰麻，是將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，作用于脊神經(jīng)前根和后根，產(chǎn)生不同程度的阻滯。術(shù)中的并發(fā)癥主要有血壓下降或心率減慢；惡心、嘔吐；呼吸抑制；術(shù)后并發(fā)癥主要有頭痛、尿潴留。A項正確：因支配膀胱的副交感神經(jīng)恢復較晚，可發(fā)生尿潴留。B項錯誤：會陰部手術(shù)后切口疼痛，可引起排尿困難，導致尿潴留。C項錯誤：病人不習慣床上排尿也可能會引起尿潴留，但不是最主要原因。D項錯誤：主要是不習慣在床上排尿。故選A。.【答案】B【解析】肥厚性心肌病的主要癥狀有勞力性呼吸困難、胸痛、心悸、頭暈及暈厥，尤其是梗阻性的患者,由于左心室舒張期充盈不足，心排血量減低，上述癥狀可因起立或運動而誘發(fā)或加重，甚至發(fā)生猝死。故選B..【答案】A【解析】速脈常見于高熱、大出血、貧血、疼痛、甲亢、休克、心肌炎等患者。故選A.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABD【解析】結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道、消化道或皮期傷侵入易感機體，引起多種組織器官的結(jié)核病，部分患者結(jié)核分枝桿菌可進入血液循環(huán)引起肺內(nèi)、夕庵散，如腦、腎結(jié)核，其中以通過呼吸道引起肺結(jié)核為最多。故選ABD..【答案】ABCD【解析】A項正確：全麻未清醒前宜采取去枕平臥位，防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。B項正確：軸線翻身發(fā)放適用于脊柱損傷或頸椎手術(shù)病人。C項正確：躁動病人應使用約束帶，防止病人發(fā)生墜床危險。D項正確：用軸線翻身法翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位時，翻轉(zhuǎn)角度不超過60°.故選ABCD..【答案】ABCD【解析】A項正確：根據(jù)致病微生物對藥物的敏感性，選用有效、足量抗生素，這樣才能有效控制感染。B項正確：控制原發(fā)感染，積極治療原發(fā)疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C項正確：給予高能量、高蛋白、高維生素的飲食，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊51。D項正確：徹底排膿為急性膿胸的重要治療原則之一.排凈膿液的方法有：及早反復胸腔穿刺抽膿，并向胸腔內(nèi)注入抗生素。故選ABCD。54.【答案】AC【解析】根據(jù)心臟狀態(tài)和心電圖表現(xiàn)，心搏停止分三種類型.故選AC..【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防熱、防震、防油。氧氣瓶搬運時要避免傾倒撞擊。氧氣筒應放陰涼處，周圍嚴禁煙火及易燃品，至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒。氧氣表及螺旋口勿上油。故選ABCD..【答案】AC【解析】乙型肝炎的傳播途徑:①母嬰垂直傳播，垂直傳播是中國肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因，也有少數(shù)為父嬰傳播者，母要傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染；②血液或血制品傳播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數(shù)會發(fā)生輸血后肝炎，另外血液透析、腎透析時也會感染；③醫(yī)源性傳播，被污染的醫(yī)療器械（如手術(shù)刀牙鉆內(nèi)窺鏡腹腔鏡等）均可傳播；④家庭內(nèi)密切接觸，主要指性接觸；⑤其他途徑，公共場所、理發(fā)店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可傳染。B選項錯誤。傷寒、細菌性痢疾、甲型肝炎等經(jīng)消化道傳播。D選項錯誤。經(jīng)空氣傳播是呼吸系統(tǒng)傳染病的主要傳播方式，包括飛沫傳播、飛沫核傳播和塵埃傳播三種傳播途徑。多見于肺結(jié)核、流腦、麻疹、百日咳等1專染病。故選AC..【答案】ABCD【解析】嘶啞性咳嗽多見于喉炎、喉結(jié)核、喉癌和喉返神經(jīng)麻痹等。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】糖尿病發(fā)生低血糖是比較常見的不良反應。常見原因有：（1）飲食因素：進餐不及時，進餐量不足，用藥與進餐時間不匹配均可誘發(fā)低血糖發(fā)生。（2）運動因素：空腹運動，運動時間過長或運動量過大可誘發(fā)彳氐血糖發(fā)生。（3）老年患者：老年人激素調(diào)節(jié)能力差，合并癥多，容易并發(fā)彳氐血糖。（4）合并肝腎功能損傷：病程長、腎臟排泄功能減退易造成降糖藥物蓄積，從而引起藥物性低血糖。（5）胰島素劑量過大或磺fig類藥物口服劑量過大，優(yōu)降糖尤為多見。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】以下情況需要引流：I.壞疽病灶未能切除，或有大量壞死組織未能清除時。2.壞疽病灶雖已切除或穿孔已修補，但因縫合處組織水腫影響愈合有漏的可能時。3.腹腔內(nèi)繼續(xù)有較多滲出液或滲血時。4.局限性膿腫。A項正確：病灶未切除需要繼續(xù)進行引流。B項正確：為防止腹腔積血，需要進行引流。C項正確：繼續(xù)引流壞死組織。D項正確：有可能造成液體外漏，因此需要引流。故選ABCD。.【答案】ACD【解析】A項正確：術(shù)后平臥，膝下墊軟枕，馥、膝關節(jié)略屈曲，次日適當床上活動四肢，術(shù)后3?6天可離床活動。C項正確：注意保暖，防止受涼引起咳嗽；指導病人在咳嗽時用手掌按壓，以保護切口和減輕震動引起的切口疼痛。保持排便通暢，便秘者給予通便藥物，避免用力排便。因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者，可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸，促進膀胱平滑肌的收縮，必要時導尿。D項正確：術(shù)后24小時平臥，在切口部位壓砂袋，“丁”字帶托起陰囊或在陰囊下方墊一4嵌枕抬高陰囊，預防陰囊水（血）腫。B項錯誤：術(shù)后6?12小時如無惡心、嘔吐等癥狀可進流食，逐漸改為半流、普食。飲食與生活護理。故選ACD。.【答案】BCD【解析】下肢靜脈曲張根據(jù)病因、病理不同可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性下肢靜脈曲張是由于下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不全、腹壓增高或長時間站立造成下肢靜脈壓力增高等原因，使靜脈回流受阻等。繼發(fā)性下肢靜脈曲張可由下肢深靜脈瓣膜功能不全、深靜脈阻塞、深靜脈血栓等導致下肢靜脈壓力增高引起。故選BCD..【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作為護理場所，選擇適宜在家庭環(huán)境下進行醫(yī)療或康復的病種。故選ABCD..【答案】AD【解析】子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分，非孕時長約1cm,孕12周起逐步伸展拉長變薄,成為子宮腔的一部分，形成子宮下段，臨產(chǎn)時其長度可達7?10cm。故A選項正確。外陰:妊娠期外陰部充血，皮膚增厚，大小陰唇色素沉著，大膽唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織變松軟，伸展性增加。故D選項正確。B選項錯誤。子宮頸：孕期子宮頸血管增多伴水腫，外觀肥大、呈紫藍色。頸管腺體因受孕激素影響分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原體侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的變化，早期表現(xiàn)為胚胎著床處局部較軟，妊娠6-7周，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連。C選項錯誤。妊娠期輸卵管伸長，但肌層無明顯增厚。黏膜上皮細胞邊扁平，在基質(zhì)中可見蛻膜細胞。故選AD..【答案】AD【解析】冷療法的禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部和足底。冰袋高熱降溫置冰袋于前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處（頸部兩側(cè)、腋窩、腹股溝等）；扁桃體摘除術(shù)后將冰囊置于頸前頜下。注意觀察用冷部位局部情況，皮膚色澤，防止凍傷。傾聽病人主訴，有異常立即停止用冷。故選AD.65.【答案】ABD【解析】保護具是用來限制患者身體或身體某部位的活動以達到維護患者安全與治療效果的各種器具。為防止小兒、高熱、謔妄、昏迷、躁動及危重患者因虛弱、意識不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確?；颊甙踩_保治療、護理的順利進行。對精神病患者而言：有嚴重的行為紊亂、沖動傷人毀物、自殺自傷行為的病人也需要使用保護具進行約束保護，但必須在醫(yī)師開出醫(yī)囑后方可執(zhí)行。故選ABD..【答案】ABCD【解析】爆震傷（即沖擊傷）是指沖擊波擊中人體時釋放出的能量而造成的各種損傷，沖擊波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震傷是閉合性外傷原因之一。爆震傷其特點是外輕內(nèi)重（體表損傷輕而內(nèi)臟損傷重），發(fā)展迅速（中度以上的沖擊傷病情發(fā)展快），常發(fā)生多部位或多臟器傷。沖擊波可引起腹腔實質(zhì)性臟器如肝脾破裂，腹腔臟器出血，嚴重者可造成腸管（主要是小腸下段和結(jié)腸）穿孔與膀胱破裂。故選ABCD..【答案】AB【解析】長期醫(yī)囑指醫(yī)生開醫(yī)囑時起，有效時間24h以上，可連續(xù)遵循，當醫(yī)生注明停止時間后即失效。如護理級別、飲食、藥物等。C選項錯誤。st是需立即執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，應安排在15min內(nèi)執(zhí)行。D選項錯