2021-2022學年山東省德州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2021-2022學年山東省德州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.常伴有呼吸道黏膜上皮細胞鱗狀化生的肺疾病是（）

A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.慢性支氣管炎D.肺氣腫

2.突觸前抑制的特點是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長，持續(xù)時間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜的興奮性降低

3.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

4.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻

5.脊休克時，脊髓反射消失的原因是（）

A.損傷刺激產(chǎn)生的抑制作用B.脊髓反射中樞受損C.脊髓反射中樞突然失去高位中樞的易化作用D.血壓下降導致脊髓缺血

6.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

7.紅細胞沉降率快主要是由于（）

A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多

8.中等失血量達全身血量多少，機體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

9.心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

10.膽汁的促進脂肪消化和吸收功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

11.強光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔擴大D.兩側(cè)瞳孔均擴大

12.機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內(nèi)液理化因素保持不變

C.細胞外液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動

D.細胞內(nèi)液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動

13.心肌梗死最常好發(fā)的部位在（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖、室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室間隔后1/3

14.動作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

15.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數(shù)為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

16.惡性腫瘤細胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集現(xiàn)象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

17.右心衰竭時發(fā)生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

18.引起縮膽囊素分泌的最強刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

19.肝硬化時，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

20.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

21.迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對下列哪種消化腺分泌均具有促進作用（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁

22.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

23.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

24.下列哪一項是滲出液對機體的有害作用（）

A.帶來多種抗體、補體及殺菌物質(zhì)B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細菌蔓延

25.當患者出現(xiàn)明顯缺氧、發(fā)紺癥狀，表明大葉性肺炎病變正處于（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

26.來源于三個胚層組織的腫瘤，稱（）

A.混合瘤B.畸胎瘤C.錯構(gòu)瘤D.癌肉瘤

27.內(nèi)臟器官炎癥最主要的表現(xiàn)為（）

A.紅B.腫C.熱D.功能障礙

28.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

29.全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝臟D.心肌

30.膜性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.大量尿蛋白B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.高度水腫

二、填空題(20題)31.硅肺的特征性病變是____和____

32.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

33.生命的基本特征是____、____、____和____

34.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

35.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

36.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

37.在強光照射下瞳孔____。

38.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

40.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

41.風濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

42.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

43.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

44.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

45.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

46.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

47.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

48.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

49.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

50.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

三、名詞解釋(5題)51.氧熱價

52.心衰細胞

53.射血分數(shù)

54.非特異性投射系統(tǒng)

55.膽鹽的腸-肝循環(huán)

四、論述題(2題)56.梗死

57.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問答題(2題)58.簡述門脈性肝硬化時肝功能不全的表現(xiàn)

59.主動轉(zhuǎn)運

六、單選題(1題)60.神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5羥色胺

參考答案

1.CC慢性支氣管炎時，在各種致炎因子作用下，由于炎性滲出物和黏液分泌增加，纖毛因負荷加重而發(fā)生粘連、倒伏或者脫失；上皮細胞變性、壞死、脫落；輕者由基底細胞再生予以修復，上皮再生時，杯狀細胞增多，病變嚴重或持續(xù)時間過久可發(fā)生鱗狀上皮化生

2.BB突觸前抑制的特點是潛伏期長，持續(xù)時間長

3.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

4.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長，近期癥狀加重，發(fā)作前常有暴食、進食刺激性食物、情緒激動、過度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開始，很快擴散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外，還有發(fā)熱、脈率增速、白細胞計數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

5.CC脊休克的產(chǎn)生，并不是由脊髓切斷的損傷刺激所引起，而是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致

6.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

7.DD紅細胞沉降率快即血沉加快，原因是紅細胞發(fā)生疊連，而紅細胞疊連主要由于血漿中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

8.C一次失血量達全身血量的20%或1000ml時，機體難以代償，將出現(xiàn)脈搏細速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至暈倒

9.AA心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素

10.CC促進脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

11.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮??；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應是雙側(cè)性的（互感性對光反射），即強光照射一側(cè)眼球時，可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

12.CC機體的內(nèi)環(huán)境是指細胞外液，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

13.BB心肌梗死最好發(fā)于左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左心室側(cè)壁

14.BB當可興奮細胞受到一個有效刺激時，首先是少量Na+通道開放，細胞膜對Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學驅(qū)動力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢能作用下，Na+在膜內(nèi)負電位減小到零電位時仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時為止。細胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動作電位的上升支，此時膜兩側(cè)的電位差稱為Na+的平衡電位

15.AA心指數(shù)=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數(shù)=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

16.DD惡性腫瘤細胞由于核內(nèi)DNA增多，核染色深

17.BB右心衰會引起體循環(huán)淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

18.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

19.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時，對雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常?？稍斐删植棵氀軘U張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

20.D等容舒張期時，當心室進一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

21.AA迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對唾液腺分泌均具有促進作用，二者對唾液腺的分泌具有協(xié)同促進作用，但二者引起唾液腺分泌的唾液性質(zhì)不一樣。迷走神經(jīng)興奮，引起唾液腺分泌稀薄唾液；交感神經(jīng)興奮，引起唾液腺分泌黏稠唾液

22.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

23.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

24.BB滲出液過多有壓迫和阻塞作用，如嚴重的喉頭水腫可引起窒息；心包腔及胸膜腔滲出液過多時，可壓迫并妨礙心臟和肺的正?；顒?；過多的纖維素滲出而不能完全吸收時，則可發(fā)生機化并引起器官的粘連

25.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期缺氧、發(fā)紺表現(xiàn)比較明顯

26.BB發(fā)生于性腺或胚胎剩件中的全能細胞發(fā)生的腫瘤，多發(fā)生了性腺，大多數(shù)腫瘤含有至少2個或3個胚層組織成分，故稱為畸胎瘤

27.DD內(nèi)臟器官的炎癥的局部臨床表現(xiàn)主要以痛和功能障礙為主

28.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

29.BB全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是脂肪組織

30.AA膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起成人腎病綜合征最常見原因之一

31.硅結(jié)節(jié)

32.大量蛋白尿

33.新陳代謝

34.細胞核

35.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

36.少于400超過150

37.縮小

38.炎

39.腦脊液或腦組織液中H+

40.Na，+-，K+

41.黏液樣、素樣

42.單純性甲狀腺腫

43.滲出層

44.興奮性

45.一期愈合二期愈合

46.因子Ⅻ

47.點狀壞死

48.心室舒張，末期容積

49.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

50.低

51.氧熱價：指某種營養(yǎng)物質(zhì)氧化分解時，每消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量

52.心衰細胞：左心衰竭導致慢性肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，又稱心衰細胞

53.射血分數(shù)：指搏出量占心