牙周器械的識(shí)別課件

牙周器械的識(shí)別及使用體位齦上潔治術(shù)

牙周病治療的最基本措施，指用潔治器械去除齦上菌斑、齦上牙石和色素，并磨光牙面，防止和延遲齦上菌斑和齦上牙石的再沉積。

3磨光器橡皮杯、環(huán)狀刷、細(xì)砂紙。用途：去除遺留色素和細(xì)小刻痕，磨光牙面。二操作方法執(zhí)握器械：改良握筆式。支點(diǎn)：無名指為支點(diǎn)，置于鄰牙上。潔治方法：刀刃與牙面成80°角。利用腕力，多用拉力。順序：分區(qū)進(jìn)行?；颊吆歪t(yī)生的椅位。改良握筆式多用拉力，少用推力。三超聲波潔治[原理]

將高頻電能轉(zhuǎn)換成超聲震動(dòng)能，可去除齦上菌斑、牙石。[注意事項(xiàng)]不宜用于安裝心臟起搏器的患者。超聲潔牙開始時(shí)患者充分含漱，牙周涂布2％碘酊，減少口腔細(xì)菌數(shù)量，防止菌血癥發(fā)生。超聲機(jī)工作頭的消毒。[潔治程序]

超聲潔治術(shù)→手用潔治→拋光。齦下刮治術(shù)

使用精細(xì)器械刮除齦下菌斑、齦下牙石以及病變牙骨質(zhì)，形成光滑、平整、具有良好組織相容性的根面，從而有利牙周新附著形成。一器械及用途牙周刻度探針：探測(cè)牙周袋深度。尖探針：檢查齦下牙石位置和數(shù)量。匙形器：分通用和Gracey2種。鋤形器：刮除頰、舌側(cè)的齦下牙石和菌斑。根面銼：銼光牙根面。通用刮治器Gracey刮治器應(yīng)用區(qū)域切刃角度刃緣應(yīng)用7對(duì)14支，有特殊區(qū)域性，適合不同牙面偏位刃緣，刃與器械柄頸部呈60°～70°僅用單側(cè)切刃緣，長(zhǎng)而大的外側(cè)切刃緣僅1對(duì)2支，適用于各區(qū)各牙面非偏位刃緣，刃與器械柄頸部呈90°兩側(cè)切刃緣均可作工作緣Gracey刮治器和通用刮治器比較二方法步驟常規(guī)消毒與探查匙形器刮除鄰面齦下菌斑及牙石入袋時(shí)，工作端與根面平行，交角為0°角。達(dá)袋底后，角度增至約45°角，以探查根面牙石。探到牙石根方，與根面相交成80°角，做提拉動(dòng)作。根面光潔平整后，轉(zhuǎn)成0°角，退出牙周袋。根面平整術(shù)

齦下潔治術(shù)的繼續(xù)和完善。刮除感染病變的牙骨質(zhì)和細(xì)小殘余的牙石，使根面成為硬而有玻璃樣光滑密度的根面。分為根面機(jī)械處理、化學(xué)處理、生物學(xué)處理。機(jī)械處理基本操作器械進(jìn)入牙周袋緊貼根面，使刃口與牙根面成80°角。先以短刮、連刮的冠向刮治動(dòng)作。再以斜向刮治動(dòng)作來回交叉。支點(diǎn)穩(wěn)，幅度小，壓力小。3、牙周袋探診

工具：牙周探針。其頂端為鈍頭，頂端直徑約0.5mm，探針上有刻度。

探查的內(nèi)容及結(jié)果

探診深度：測(cè)量袋底至齦緣的距離，即為探診深度，以mm為單位記錄。

每個(gè)牙記錄六個(gè)部位：頰側(cè)近中、中央、遠(yuǎn)中及舌側(cè)近中、中央、遠(yuǎn)中位點(diǎn)。也可根據(jù)條件和需要，只記錄每個(gè)牙最探的位點(diǎn)。

牙周袋的檢查目的：

A.牙周袋的深度，袋的形態(tài)和范圍、根分叉有無受累