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吸脂填充術(shù)的手術(shù)配合及護(hù)理主講人:劉貝一.概念
面部脂肪填充是利用吸脂術(shù),吸出自身腰、腹、大腿等部位多余脂肪,采用尖端綠色離心、提純、凈化處理后,選擇完整的脂肪細(xì)胞顆粒,移植到面部需要填充的部位。三.方法面部自體脂肪填充術(shù)適合面部凹陷不嚴(yán)重者,如果面部凹陷嚴(yán)重者的話則適合假體填充。一般這樣的手術(shù)可以在顳部(太陽(yáng)穴)凹陷、面頰部凹陷、雙側(cè)面部不對(duì)稱、耳垂單薄等情況下進(jìn)行。
1、顳部填充:過(guò)去使用固體硅膠塊填充,很可能給咀嚼咬合帶來(lái)困難和疼痛?,F(xiàn)在選擇自體脂肪注入到顳部不會(huì)影響和改變組織或器官的功能,一般這種手術(shù)注射時(shí)從發(fā)際后1—1.5cm處進(jìn)針,術(shù)后只有一個(gè)小針眼,沒(méi)有明顯疤痕。但是要注意一周內(nèi)切忌洗頭及用力按摩。
2、面頰部填充:面頰部填充術(shù)簡(jiǎn)稱豐面頰,通過(guò)面部填充使臉型變得圓潤(rùn)、柔和,而且會(huì)變得年輕。進(jìn)針注射點(diǎn)可選擇在隱蔽處,注射后局部會(huì)有輕度腫脹感,術(shù)后口服抗生素5天,一周后輕輕用掌按摩面部即可。
3、頦部填充:頦部填充術(shù)又稱隆頦或豐頦術(shù)。注射隆頦可選擇口內(nèi)粘膜或頦下外方定點(diǎn)進(jìn)針,自體脂肪注射完后口服抗生素,兩周不要按摩。
四.術(shù)前檢查1、術(shù)前確定身體健康,無(wú)傳染性或其他身體炎癥;中、老年受術(shù)者必要時(shí)需測(cè)血壓和做心電圖,如有輕度異常,在術(shù)前要對(duì)癥用藥。2、術(shù)前患有高血壓和糖尿病的人,應(yīng)該在初診時(shí)翔實(shí)向醫(yī)生告知病情,以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案;有出血傾向病史的受術(shù)者要檢察血小板和出凝血。3、術(shù)前兩周內(nèi),請(qǐng)勿服用含有阿斯匹林的藥物,由于阿司匹林會(huì)使得血小板凝固的功能降低;如有結(jié)膜炎、瞼緣炎、嚴(yán)重砂眼者必需治愈后才高手術(shù)。眼周有炎癥者暫緩手術(shù)。術(shù)前一天滴抗菌素眼藥水,一日兩次。4、術(shù)前不要化妝;避開月經(jīng)期施行手術(shù),妊娠前期或妊娠后期暫緩手術(shù)。5、女性要避開月經(jīng)期,男性要提前戒煙一周。五.術(shù)前準(zhǔn)備1.備重瞼包,腋臭敷料2個(gè),手動(dòng)吸脂針,離心器械。11#刀片,20ml.5ml.1ml注射器若干(視手術(shù)需要而定).6-0針帶線,斜面針頭1個(gè),冰鹽水1瓶,吸引管。2.配腫脹液(500ml鹽水加3支利多卡因,半支腎上),配1%麻藥(2支利多,1支10ml鹽水,腎上12-16滴(視醫(yī)生為準(zhǔn))。3.離心機(jī)酒精擦拭消毒,開啟負(fù)壓吸引器,調(diào)節(jié)負(fù)壓。六.術(shù)中過(guò)程①脂肪抽吸:在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部等使用腫脹麻醉技術(shù),用吸脂器械抽吸移植所需的皮下脂肪。③脂肪注射:將純化的脂肪顆粒注射到口周凹陷、萎縮及皺紋處,術(shù)后進(jìn)行按摩塑形和適當(dāng)加壓包扎。八.副作用1.感染:手術(shù)中有感染的可能,一般于5-7天后出現(xiàn),一旦發(fā)生感染需及時(shí)就醫(yī)。2.
血腫:手術(shù)中有出血的可能,若凝血功能因手術(shù)中傷及小血管發(fā)生障礙即會(huì)形成血腫,術(shù)前和術(shù)后禁用抗凝血藥物。3.
瘙癢:術(shù)后可能會(huì)有瘙癢感,不是經(jīng)常發(fā)生,而且會(huì)逐漸消退。4.皮膚瘀斑:抽吸后局部潛在的創(chuàng)面較大,腔隙過(guò)多均會(huì)造成血液滲出。5.
皮膚壞死:手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致局部皮膚壞死。6.局部皮膚凹凸不平:一般術(shù)后3-6個(gè)月可自行調(diào)節(jié),若還未完善應(yīng)入院予以矯正治療。7.吸脂后皮下積液:由于靜脈回流不暢導(dǎo)致。8.
脂肪瘤形成:由于皮下堆積了脂肪細(xì)胞。9.脂肪液化:注入脂肪組織過(guò)多,或注入后脂肪組織自然聚集成塊,導(dǎo)致注入的脂肪未能成活,造成脂肪
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