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CompanyLogo護(hù)理診斷：1.體液不足與患者嘔吐、禁食水及胃腸減壓有關(guān)2.疼痛與腸蠕動(dòng)增強(qiáng)或腸壁缺血有關(guān)

3.體溫升高與胸腔積液、細(xì)菌繁殖有關(guān)4.焦慮與恐懼與病人擔(dān)心預(yù)后有關(guān)CompanyLogo護(hù)理診斷：5.舒適的改變與腹部疼痛、身體乏力有關(guān)6.睡眠形態(tài)紊亂與腹痛、焦慮、環(huán)境改變有關(guān)

7.知識(shí)缺乏與缺乏疾病相關(guān)知識(shí)有關(guān)8.潛在并發(fā)癥吸入性肺炎、腹腔感染、腸瘺、腸粘連等護(hù)理措施1.體液不足與患者嘔吐、禁食水及胃腸減壓有關(guān)a.遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液并準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量b.營養(yǎng)支持：全胃腸外營養(yǎng)CompanyLogo3.體溫升高與胸腔積液、細(xì)菌繁殖有關(guān)a.給予物理降溫：指導(dǎo)溫水擦浴b.遵醫(yī)囑給予氟氯西林鈉Q6H應(yīng)用c.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)d.加強(qiáng)體溫體溫監(jiān)測e.加強(qiáng)靜脈通路及各管道的護(hù)理CompanyLogo4.焦慮與恐懼與病人擔(dān)心預(yù)后有關(guān)a.在日常生活護(hù)理中多關(guān)心病人，態(tài)度和藹親切、語言禮貌周到。b.向病人介紹病區(qū)環(huán)境、管床醫(yī)生和護(hù)士。c.工作態(tài)度認(rèn)真，技術(shù)嫻熟，以贏得病人的信任。d.多與病人溝通，針對其焦慮問題做耐心解釋，并盡量滿足其合理要求。e.向患者介紹成功的案例CompanyLogoCompanyLogo護(hù)理措施5.舒適度的改變與腹部疼痛、身體乏力有關(guān)a.協(xié)助病人取舒適體位，翻身時(shí)注意保護(hù)傷口.b.實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作輕柔，防止意外損傷.c.適當(dāng)轉(zhuǎn)移患者注意力，保持其情緒穩(wěn)定。6.睡眠形態(tài)紊亂與腹痛、焦慮、環(huán)境改變有關(guān)a.給予鎮(zhèn)痛藥物，注意觀察藥物的效果和不良反應(yīng)b.給予心理護(hù)理c.創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境，促進(jìn)病人的休息和睡眠。CompanyLogoCompanyLogo護(hù)理措施8。潛在并發(fā)癥吸入性肺炎、管道滑脫等。a.嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，并觀察嘔吐物的顏色、性質(zhì)、

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