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實習護生壓瘡相關(guān)知識掌握情況及預(yù)防態(tài)度的調(diào)查問卷尊敬的同學:你好!壓力性潰瘍(以下簡稱“壓瘡”)俗稱“褥瘡”,長期以來一直是臨床護理工作中較為棘手的問題,是護理工作需要攻克的頑癥,一旦發(fā)生壓瘡,不僅給患者帶來痛苦、加重病情及延長疾病的康復(fù)時間,嚴重時還會因為繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命。實習護生是護理事業(yè)的希望,早期進行系統(tǒng)知識的傳播,引導(dǎo)他們產(chǎn)生正確的信念,有助于培養(yǎng)出有責任感、工作積極主動的護理接班人。為了可以采取有針對性的臨床帶教及有效指導(dǎo),提高實習護生對壓瘡理論和臨床實踐知識的水平,請根據(jù)你的臨床實際情況進行問卷填寫,以便我們了解實習護生對壓瘡的認知水平,為針對臨床帶教強化相關(guān)培訓(xùn)指導(dǎo)提供依據(jù),特進行此次問卷調(diào)查。希望能夠得到你的幫助!本調(diào)查表填寫說明:第一部分:個人基本信息1.您的性別[單選題]*○男○女2.您的年齡[單選題]*○18歲以下○19~21○22~253.您的學歷[單選題]*○中?!鸫髮!鸨究?.臨床實習時間[單選題]*○3~6個月○6~10個月○>10個月5.是否參加過壓瘡知識培訓(xùn)[單選題]*○是○否6.是否輪轉(zhuǎn)過壓瘡高??剖襕單選題]*○是○否7.是否取得護士資格證[單選題]*○是○否8.您是否實習期間使用過壓瘡評估工具[單選題]*○是○否9.是否有壓瘡護理經(jīng)驗[單選題]*○是○否10.壓瘡相關(guān)知識的主要獲取途徑[多選題]*□學校學習□臨床學習□書籍查閱□圖片□其他第二部分:為單項選擇題和多選題,請選擇正確答案。【壓瘡基本知識】11.2007年美國國家壓瘡專家組(NPUAP)對壓瘡的最新定義[單選題]*○A壓瘡是身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,組織營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破損和壞死○B(yǎng)由于切割、摩擦和壓迫骨性隆起而造成的局部皮膚、肌肉和肌肉下層組織的損壞○C壓瘡是皮膚或皮下組織由于壓力、剪切力或摩擦力而導(dǎo)致的皮膚、肌肉和皮下組織的局限性損傷,常發(fā)生在骨隆突處○D由于長時間臥床不能翻身引起的身體局部潰爛12.壓瘡形成的主要原因[單選題]*○營養(yǎng)不良○年老體弱○理化刺激○局部長期受壓13.以下描述哪些是1期壓瘡的特征[多選題]*□指壓不變白的紅斑□皮膚完整□有疼痛、硬塊□充血的水泡14.II期炎性浸潤期已經(jīng)侵犯到皮膚[單選題]*○真皮層○表皮層○肌肉○皮下脂肪15.部分皮層缺失,傷口床有活力,基底面為粉紅色或紅色,濕潤;無腐肉;也可能表現(xiàn)為一個完整的或破裂的血清性水泡。此描述為()期壓瘡的表現(xiàn)。[單選題]*○4期○1期○2期○3期16.三期四期壓瘡的處理方法[單選題]*○清理壞死組織,抗感染○刺破小水泡○減少摩擦,用敷料貼○勤翻身17.壓瘡好發(fā)人群[多選題]*□大、小便失禁病人□癱瘓病人□昏迷病人□安置無創(chuàng)呼吸機病人□使用石膏及繃帶者□使用鎮(zhèn)靜藥物者□危重癥病人□高熱病人□水腫病人□營養(yǎng)不良病人□肥胖病人□老年病人□骨折病人18.壓瘡的好發(fā)部位下列不正確的是[單選題]*○仰臥位-骶尾部○側(cè)臥位-足跟○俯臥位-髂前上棘○坐位-坐骨結(jié)節(jié)19.目前在臨床上獲得認可及使用的壓瘡危險因素評估表,下列哪項是不正確的?[單選題]*○AWaterlow評分量表○B(yǎng)Norton評分量表○CBraden評分量表○DBMI評分量表20.Braden評分表總分()分。[單選題]*○20○14○18○23○2421.Braden壓瘡風險評估表范圍得分越()發(fā)生壓瘡的風險越低。[單選題]*○高○低22.Barden評分正確的是[多選題]*□17~18為輕度危險□13~14為中度危險□10~12為高度危險□小于9分為極度危險23.壓瘡風險評估單包括哪些評估內(nèi)容[多選題]*□潮濕.感覺□活動,移動□床旁轉(zhuǎn)移□摩擦和剪切力24.患者只對疼痛有反應(yīng),能通過呻吟和煩躁的方式表達患者的感知覺得分為()。[單選題]*○1分○2分○3分○4分25.患者皮膚經(jīng)常潮濕,每班都需要更換一次床單?;颊叱睗穸葘儆冢ǎ?。[單選題]*○持續(xù)潮濕○經(jīng)常潮濕○偶爾潮濕○很少潮濕26.患者從床到椅子上需要協(xié)助才能完成,患者活動情況屬于()。[單選題]*○臥床○坐位○偶爾行走○經(jīng)常行走27.患者長期臥床,查體右側(cè)肌力1級,左側(cè)肌力2級,患者的移動得分為()。[單選題]*○1分○2分○3分○4分28.患者左側(cè)肌力3級,移動時臀部會在床單上滑動,床上能保持良好體位,患者的摩擦力與剪切力評分為()。[單選題]*○1分○2分○3分○4分29.患者每日蛋白質(zhì)攝入有3次,只能進食所給食物量的一半以上,患者營養(yǎng)評分得分[單選題]*○1分○2分○3分○4分30.壓瘡最主要的預(yù)防措施包括[多選題]*□翻身(Q2H)□加強營養(yǎng)□使用氣墊床□應(yīng)用泡沫敷料□保持皮膚干燥□骨突處置軟枕□正確使用石膏及繃帶□避免摩擦力及剪切力□對病人及家屬行健康宣教【壓瘡預(yù)防知識】31.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于[單選題]*○消除誘因○合理安排治療○高熱量飲食○合理使用氣墊床32.對壓瘡發(fā)生的局部原因認識下列錯誤的是[單選題]*○壓瘡的發(fā)生原因主要有4種因素,即垂直壓力、剪切力、摩擦力及潮濕○壓力、剪切力或摩擦力的聯(lián)合作用是形成壓瘡的主要原因○壓力是最主要的因素,非直接受壓部位不會發(fā)生壓瘡○摩擦力和剪切力可促進和加速潰瘍的發(fā)生,摩擦力可破壞角質(zhì)層,增加壓瘡發(fā)生幾率33.引起壓瘡的全身因素下列哪項不正確[單選題]*○認知功能損害、麻醉及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑○發(fā)熱患者體質(zhì)虛弱臥床休息○營養(yǎng)不良○組織血流灌注不足○吸煙34.預(yù)防壓瘡最佳角度[單選題]*○30度○60度○90度○45度35.預(yù)防壓瘡發(fā)生床頭抬高不能超過30度,以免發(fā)生()[單選題]*○剪切力○壓力○摩擦力○重力36.科室發(fā)生壓瘡,難免壓瘡多少小時報告護理部[單選題]*○12○24○48○一周內(nèi)37.預(yù)防壓瘡事項包括[多選題]*□感覺障礙的患者禁止用熱水袋□不能用橡膠內(nèi)圈狀物□防止床單位潮濕□可以按摩紅部位皮膚38.下列哪些體位是不應(yīng)該采取的?[多選題]*□如果沒有禁忌癥,鼓勵患者采取30°~40°角的側(cè)臥位或者平臥位□為患者擺放體位時,壓瘡部位不能作為直接受力面□臥床者避免抬高床頭超過40度和下滑的體位□壓瘡發(fā)生在坐骨部位的患者可以完全直立坐在坐椅上或床上39.關(guān)于保護患者皮膚,下列說法錯誤的是[單選題]*○清潔皮膚時應(yīng)用溫水及中性清潔劑○皮膚干燥可使用潤膚露○易潮濕浸漬的皮膚可使用賽膚潤○使用凡士林涂抹保護皮膚40.壓瘡護理用具的使用,下列哪些是不可以使用的[多選題]*□氣墊床□水墊□翻身枕□氣圈第三部分:【壓瘡預(yù)防態(tài)度(APuP)】41.我對自己預(yù)防壓瘡的能力甚是自信。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意42.我受過良好的壓瘡預(yù)防培訓(xùn)。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意43.壓瘡預(yù)防太難了,其他人做的比我好。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意44.壓瘡預(yù)防過于受到關(guān)注。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意45.壓瘡預(yù)防沒那么重要。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意46.壓瘡預(yù)防應(yīng)當放在優(yōu)先的位置。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意47.壓瘡幾乎從不會給患者帶來不適。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意48.壓瘡對患者的經(jīng)濟影響不應(yīng)當被夸大。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意49.壓瘡對社會的經(jīng)濟影響大。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意50.如果我的患者發(fā)
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