實(shí)習(xí)護(hù)生壓瘡相關(guān)知識(shí)掌握情況及預(yù)防態(tài)度的調(diào)查問(wèn)卷

實(shí)習(xí)護(hù)生壓瘡相關(guān)知識(shí)掌握情況及預(yù)防態(tài)度的調(diào)查問(wèn)卷尊敬的同學(xué):你好!壓力性潰瘍(以下簡(jiǎn)稱“壓瘡”)俗稱“褥瘡”,長(zhǎng)期以來(lái)一直是臨床護(hù)理工作中較為棘手的問(wèn)題,是護(hù)理工作需要攻克的頑癥,一旦發(fā)生壓瘡,不僅給患者帶來(lái)痛苦、加重病情及延長(zhǎng)疾病的康復(fù)時(shí)間,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)因?yàn)槔^發(fā)感染引起敗血癥而危及生命。實(shí)習(xí)護(hù)生是護(hù)理事業(yè)的希望,早期進(jìn)行系統(tǒng)知識(shí)的傳播,引導(dǎo)他們產(chǎn)生正確的信念,有助于培養(yǎng)出有責(zé)任感、工作積極主動(dòng)的護(hù)理接班人。為了可以采取有針對(duì)性的臨床帶教及有效指導(dǎo),提高實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)壓瘡理論和臨床實(shí)踐知識(shí)的水平,請(qǐng)根據(jù)你的臨床實(shí)際情況進(jìn)行問(wèn)卷填寫,以便我們了解實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)壓瘡的認(rèn)知水平,為針對(duì)臨床帶教強(qiáng)化相關(guān)培訓(xùn)指導(dǎo)提供依據(jù),特進(jìn)行此次問(wèn)卷調(diào)查。希望能夠得到你的幫助!本調(diào)查表填寫說(shuō)明:第一部分：個(gè)人基本信息1.您的性別[單選題]*○男○女2.您的年齡[單選題]*○18歲以下○19~21○22~253.您的學(xué)歷[單選題]*○中?！鸫髮！鸨究?.臨床實(shí)習(xí)時(shí)間[單選題]*○3~6個(gè)月○6~10個(gè)月○>10個(gè)月5.是否參加過(guò)壓瘡知識(shí)培訓(xùn)[單選題]*○是○否6.是否輪轉(zhuǎn)過(guò)壓瘡高?？剖襕單選題]*○是○否7.是否取得護(hù)士資格證[單選題]*○是○否8.您是否實(shí)習(xí)期間使用過(guò)壓瘡評(píng)估工具[單選題]*○是○否9.是否有壓瘡護(hù)理經(jīng)驗(yàn)[單選題]*○是○否10.壓瘡相關(guān)知識(shí)的主要獲取途徑[多選題]*□學(xué)校學(xué)習(xí)□臨床學(xué)習(xí)□書籍查閱□圖片□其他第二部分：為單項(xiàng)選擇題和多選題，請(qǐng)選擇正確答案?！緣函徎局R(shí)】11.2007年美國(guó)國(guó)家壓瘡專家組（NPUAP）對(duì)壓瘡的最新定義[單選題]*○A壓瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,組織營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破損和壞死○B(yǎng)由于切割、摩擦和壓迫骨性隆起而造成的局部皮膚、肌肉和肌肉下層組織的損壞○C壓瘡是皮膚或皮下組織由于壓力、剪切力或摩擦力而導(dǎo)致的皮膚、肌肉和皮下組織的局限性損傷,常發(fā)生在骨隆突處○D由于長(zhǎng)時(shí)間臥床不能翻身引起的身體局部潰爛12.壓瘡形成的主要原因[單選題]*○營(yíng)養(yǎng)不良○年老體弱○理化刺激○局部長(zhǎng)期受壓13.以下描述哪些是1期壓瘡的特征[多選題]*□指壓不變白的紅斑□皮膚完整□有疼痛、硬塊□充血的水泡14.II期炎性浸潤(rùn)期已經(jīng)侵犯到皮膚[單選題]*○真皮層○表皮層○肌肉○皮下脂肪15.部分皮層缺失，傷口床有活力，基底面為粉紅色或紅色，濕潤(rùn)；無(wú)腐肉；也可能表現(xiàn)為一個(gè)完整的或破裂的血清性水泡。此描述為（）期壓瘡的表現(xiàn)。[單選題]*○4期○1期○2期○3期16.三期四期壓瘡的處理方法[單選題]*○清理壞死組織，抗感染○刺破小水泡○減少摩擦，用敷料貼○勤翻身17.壓瘡好發(fā)人群[多選題]*□大、小便失禁病人□癱瘓病人□昏迷病人□安置無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)病人□使用石膏及繃帶者□使用鎮(zhèn)靜藥物者□危重癥病人□高熱病人□水腫病人□營(yíng)養(yǎng)不良病人□肥胖病人□老年病人□骨折病人18.壓瘡的好發(fā)部位下列不正確的是[單選題]*○仰臥位-骶尾部○側(cè)臥位-足跟○俯臥位-髂前上棘○坐位-坐骨結(jié)節(jié)19.目前在臨床上獲得認(rèn)可及使用的壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表,下列哪項(xiàng)是不正確的?[單選題]*○AWaterlow評(píng)分量表○B(yǎng)Norton評(píng)分量表○CBraden評(píng)分量表○DBMI評(píng)分量表20.Braden評(píng)分表總分（）分。[單選題]*○20○14○18○23○2421.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表范圍得分越（）發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)越低。[單選題]*○高○低22.Barden評(píng)分正確的是[多選題]*□17～18為輕度危險(xiǎn)□13～14為中度危險(xiǎn)□10～12為高度危險(xiǎn)□小于9分為極度危險(xiǎn)23.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單包括哪些評(píng)估內(nèi)容[多選題]*□潮濕.感覺(jué)□活動(dòng)，移動(dòng)□床旁轉(zhuǎn)移□摩擦和剪切力24.患者只對(duì)疼痛有反應(yīng)，能通過(guò)呻吟和煩躁的方式表達(dá)患者的感知覺(jué)得分為（）。[單選題]*○1分○2分○3分○4分25.患者皮膚經(jīng)常潮濕，每班都需要更換一次床單?；颊叱睗穸葘儆冢ǎ單選題]*○持續(xù)潮濕○經(jīng)常潮濕○偶爾潮濕○很少潮濕26.患者從床到椅子上需要協(xié)助才能完成，患者活動(dòng)情況屬于（）。[單選題]*○臥床○坐位○偶爾行走○經(jīng)常行走27.患者長(zhǎng)期臥床，查體右側(cè)肌力1級(jí)，左側(cè)肌力2級(jí)，患者的移動(dòng)得分為（）。[單選題]*○1分○2分○3分○4分28.患者左側(cè)肌力3級(jí)，移動(dòng)時(shí)臀部會(huì)在床單上滑動(dòng)，床上能保持良好體位，患者的摩擦力與剪切力評(píng)分為（）。[單選題]*○1分○2分○3分○4分29.患者每日蛋白質(zhì)攝入有3次，只能進(jìn)食所給食物量的一半以上，患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)分得分[單選題]*○1分○2分○3分○4分30.壓瘡最主要的預(yù)防措施包括[多選題]*□翻身（Q2H）□加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)□使用氣墊床□應(yīng)用泡沫敷料□保持皮膚干燥□骨突處置軟枕□正確使用石膏及繃帶□避免摩擦力及剪切力□對(duì)病人及家屬行健康宣教【壓瘡預(yù)防知識(shí)】31.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于[單選題]*○消除誘因○合理安排治療○高熱量飲食○合理使用氣墊床32.對(duì)壓瘡發(fā)生的局部原因認(rèn)識(shí)下列錯(cuò)誤的是[單選題]*○壓瘡的發(fā)生原因主要有4種因素，即垂直壓力、剪切力、摩擦力及潮濕○壓力、剪切力或摩擦力的聯(lián)合作用是形成壓瘡的主要原因○壓力是最主要的因素，非直接受壓部位不會(huì)發(fā)生壓瘡○摩擦力和剪切力可促進(jìn)和加速潰瘍的發(fā)生，摩擦力可破壞角質(zhì)層，增加壓瘡發(fā)生幾率33.引起壓瘡的全身因素下列哪項(xiàng)不正確[單選題]*○認(rèn)知功能損害、麻醉及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑○發(fā)熱患者體質(zhì)虛弱臥床休息○營(yíng)養(yǎng)不良○組織血流灌注不足○吸煙34.預(yù)防壓瘡最佳角度[單選題]*○30度○60度○90度○45度35.預(yù)防壓瘡發(fā)生床頭抬高不能超過(guò)30度，以免發(fā)生（）[單選題]*○剪切力○壓力○摩擦力○重力36.科室發(fā)生壓瘡，難免壓瘡多少小時(shí)報(bào)告護(hù)理部[單選題]*○12○24○48○一周內(nèi)37.預(yù)防壓瘡事項(xiàng)包括[多選題]*□感覺(jué)障礙的患者禁止用熱水袋□不能用橡膠內(nèi)圈狀物□防止床單位潮濕□可以按摩紅部位皮膚38.下列哪些體位是不應(yīng)該采取的?[多選題]*□如果沒(méi)有禁忌癥,鼓勵(lì)患者采取30°~40°角的側(cè)臥位或者平臥位□為患者擺放體位時(shí),壓瘡部位不能作為直接受力面□臥床者避免抬高床頭超過(guò)40度和下滑的體位□壓瘡發(fā)生在坐骨部位的患者可以完全直立坐在坐椅上或床上39.關(guān)于保護(hù)患者皮膚,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是[單選題]*○清潔皮膚時(shí)應(yīng)用溫水及中性清潔劑○皮膚干燥可使用潤(rùn)膚露○易潮濕浸漬的皮膚可使用賽膚潤(rùn)○使用凡士林涂抹保護(hù)皮膚40.壓瘡護(hù)理用具的使用,下列哪些是不可以使用的[多選題]*□氣墊床□水墊□翻身枕□氣圈第三部分：【壓瘡預(yù)防態(tài)度（APuP）】41.我對(duì)自己預(yù)防壓瘡的能力甚是自信。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意42.我受過(guò)良好的壓瘡預(yù)防培訓(xùn)。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意43.壓瘡預(yù)防太難了，其他人做的比我好。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意44.壓瘡預(yù)防過(guò)于受到關(guān)注。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意45.壓瘡預(yù)防沒(méi)那么重要。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意46.壓瘡預(yù)防應(yīng)當(dāng)放在優(yōu)先的位置。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意47.壓瘡幾乎從不會(huì)給患者帶來(lái)不適。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意48.壓瘡對(duì)患者的經(jīng)濟(jì)影響不應(yīng)當(dāng)被夸大。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意49.壓瘡對(duì)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)影響大。[單選題]*○非常同意○同意○不同意○非常不同意50.如果我的患者發(fā)