研究生入學(xué)考試護(hù)理綜合真題-3

爭(zhēng)辯生入學(xué)考試護(hù)理綜合真題8(總分：300.00，做題時(shí)間：90一、單項(xiàng)選擇題(總題數(shù)：88，分?jǐn)?shù)：180.00)A.職業(yè)道德B.身體素養(yǎng)D.專業(yè)素養(yǎng) E.臨床技能A.身體護(hù)理B.心理支持C.護(hù)理倫理D.關(guān)心照看E.安康教育√在NeumanA.初級(jí)預(yù)防√B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.以上三種預(yù)防E.初級(jí)預(yù)防和三級(jí)預(yù)防A.主動(dòng)-被動(dòng)型B.指導(dǎo)-合作型C.幫助-指引型D.評(píng)估-反響型E.共同參與型 A.囑其臥床休息B.建立良好護(hù)患關(guān)系C.查明其不舒適的緣由√D.供給舒適的環(huán)境E.實(shí)行有效的措施〔分?jǐn)?shù)：4.00〕(1).護(hù)士為其進(jìn)展口腔護(hù)理前首先應(yīng)A.解釋操作目的C.評(píng)估患者病情 D.選擇漱口溶液E.安置患者體位(2).幫助該患者應(yīng)對(duì)壓力的最主要方法是A.供給舒適的住院環(huán)境B.全面供給生活護(hù)理C.進(jìn)展呼吸放松訓(xùn)練D.講解口腔潰瘍學(xué)問√E.組織病友聯(lián)誼會(huì)胃大局部切除術(shù)后患者取半坐臥位的最主要目的是C.減輕傷口張力 D.促進(jìn)氣體交換E.減輕心臟負(fù)擔(dān)用抗生素治療患者進(jìn)展口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)留意觀看A.有無真菌感染 √B.有無黏膜潰瘍C.有無口腔異味D.有無牙齦出血E.有無口唇干裂A.查看溶液的顏色B.查看溶液的黏稠度C.沖洗溶液瓶口√D.檢查溶液有無異味E.檢查溶液有無沉淀以下關(guān)于隔離預(yù)防措施錯(cuò)誤的選項(xiàng)是B.傳染患者原則上不設(shè)陪護(hù)C.從事可能污染工作服的操作時(shí)，穿隔離衣D.傳染患者治療時(shí)可離開病房√E.需接觸患者的分泌物時(shí)應(yīng)戴手套10.戴無菌手套的正確方法是A.戴手套前檢查手套的號(hào)碼√B.戴手套前不必洗手但要修剪指甲C.未戴手套的手可觸及手套的外面D.己戴手套的手可觸及另一手套的內(nèi)面E.戴好手套后兩手應(yīng)放在胸部以上水平A.囑患者深呼吸B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.托起患者頭部再插管D.馬上拔管，休息片刻后重插√E.稍停片刻連續(xù)插管A.減輕局部苦痛B.使患者得到臨時(shí)休息C.防止逆行感染 √D.防止導(dǎo)尿管老化E.熬煉膀胱的反射功能A.拔出肛管，停頓灌腸B.囑患者深呼吸并減慢灌腸速度√C.稍移動(dòng)肛管，觀看流速D.囑患者忍耐片刻，加大壓力并快速灌入E.擠捏肛管，囑患者忍耐片刻A.囑患者服藥后多喝水B.待患者服下后再離開C.給藥前應(yīng)測(cè)量脈率/律√D.服藥后不宜多喝水E.應(yīng)將藥研碎再喂服15.霧化吸入的目的不包括鎮(zhèn)咳化痰管痙攣C.預(yù)防感染 √D.濕化氣道E.潮濕口腔A1/3B1/3C.髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處 D.髂前上棘和尾骨連線的中1/3處E1/30.4mlihq12h?！卜?jǐn)?shù)：4.00〕(1).護(hù)士執(zhí)行該醫(yī)囑的方法正確的選項(xiàng)是A.注射前不必洗手、戴口罩B.注射部位皮膚不必常規(guī)消毒C.注射前不必排盡注射器內(nèi)空氣D.針尖、針梗、活塞體應(yīng)保持無菌E.進(jìn)針后檢查有回血方可推注藥液√(2).護(hù)士執(zhí)行該醫(yī)囑時(shí)，哪項(xiàng)做法不正確A.留意工作環(huán)境光線充分、空間寬闊B.銳器盒應(yīng)放在離操作者最近的位置√C.擺好患者體位，充分暴露注射部位D.注射完畢，注射器避開回套針頭帽E.將用過的針頭夾入銳器盒內(nèi)A.針頭完全滑出血管外B.針頭斜面局部穿透血管下壁√C.針頭局部堵塞D.針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁E.靜脈痙攣20%～30%的乙醇濕化，其目的是A.使患者呼吸道濕化B.消毒吸入的氧氣C.使痰液易咳出D.降低肺泡外表張力E.降低肺泡內(nèi)泡沫外表張力√A.異丙腎上腺素B.鹽酸腎上腺素 C.呼吸興奮劑D.地塞米松E.升壓藥物A.周密調(diào)速器顏色(可避光的棕色)C.過濾網(wǎng) √D.針頭E.輸液泵A.按摩眼瞼B.熱敷眼部C.滴眼藥水D.用無菌紗布遮蓋E.用凡士林紗布遮蓋√A.承受左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的方法B.連接吸痰管，先試吸少量生理鹽水C.先吸口鼻部，再吸氣管切開處痰液√D.插管時(shí)反折吸痰管末端以免產(chǎn)生負(fù)壓E40.0～53.3kPa(300～400mmHg)A.不能自行摘除鼻導(dǎo)管B.檢查鼻導(dǎo)管是否通暢√C.不能自行調(diào)整氧流量D.留意用氧安全E.進(jìn)展有效呼吸A.變態(tài)反響B(tài).氣道反響性增高C.氣道炎癥 √D.神經(jīng)因素E.支氣管感染A.削減藥物的用量B.準(zhǔn)時(shí)覺察藥物的不良反響C.削減對(duì)家人的傳染性D.提高規(guī)章及全程用藥依從性√E.能準(zhǔn)時(shí)調(diào)整治療用藥方案28300ml88/18/110/65mmHg10單位靜脈注射，在給藥前應(yīng)特別留意詢問患者有無同樣用藥史B.有無藥物過敏史C.以往的血壓狀況D.有無冠心病史 E.末次月經(jīng)史不屬于重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)A.持續(xù)胸痛 √意識(shí)障礙/分E.尿量＜20ml/h以下符合Ⅱ型呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)的是PaO2＜40mmHg；PaO2＞20mmHgB.PaO2＜50mmHg；PaO2＞60mmHg√C.PaO2＜60mmHg；PaO2＞40mmHgD.PaO2＜70mmHg；PaO2＞30mmHgE.PaO2＜80mmHg；PaO2＞50mmHg慢性Ⅱ型呼吸衰竭的患者在賜予鼻塞法吸氧一段時(shí)間后，患者皮膚黏膜發(fā)紺沒有改善，并消滅呼吸減5L/min。你推斷患者發(fā)生這種狀況的緣由最有可能是吸氧濃度不夠C.二氧化碳麻醉現(xiàn)象√D.氧氣濕化缺乏E.發(fā)生氧中毒A.肺毛細(xì)血管通透性增高B.肺動(dòng)脈痙攣 √C.肺血管動(dòng)靜脈分流D.肺動(dòng)脈狹窄E.血液黏滯性增高A.留意補(bǔ)充富含維生素CB.鼓舞患者早期活動(dòng)以防止并發(fā)癥√C.留意保持二便通暢D.嚴(yán)密觀看患者的心率及心律E.留意把握補(bǔ)液速度36.8112/32/分，血壓110/65mmHg。該患者的心功能分級(jí)應(yīng)為A.Ⅴ級(jí)B.Ⅰ級(jí)C.Ⅱ級(jí)D.Ⅲ級(jí)E.Ⅳ級(jí) A.飲食不規(guī)律B.幽門螺桿菌感染 C.環(huán)境因素D.自身免疫E.十二指腸液反流雷尼替丁治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是A.抑制壁細(xì)胞Na-K+-ATPB.抑制組胺受體C.抗膽堿能神經(jīng)D.抗胃泌素受體E.保護(hù)胃黏膜A.C.D.E.急性糜爛性出血性胃炎致上消化道大量出血時(shí)應(yīng)依據(jù)以下哪項(xiàng)檢查確診B.胃液分析臨床表現(xiàn)胃鏡檢查 √胃黏膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查瘍合并大出血的特點(diǎn)不正確的選項(xiàng)是A.出血后苦痛加重 √B.嘔血?；煊惺澄顲.嘔血呈酸性D.嘔血常為咖啡色E.出血后可發(fā)生氮質(zhì)血癥A.突發(fā)暈厥B.血壓下降C.撲翼樣震顫 D.皮下廣泛出血E.腹水進(jìn)展性加寬適宜的答復(fù)是確實(shí)有這種可能B.可能并發(fā)其他疾病C.目前還不能確定D.不是這樣的E.這是本病腹痛的特點(diǎn)√A.呼氣時(shí)間縮短B.桶狀胸C.反復(fù)咯血D.慢性咳嗽E.漸進(jìn)性呼吸困難 √A.急性腎炎B.急性膀胱炎C.慢性腎盂腎炎D.腎病綜合征E.尿毒癥 √A.球-管失衡B.血漿膠體滲透壓下降√C.淋巴回流受阻D.腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降E.毛細(xì)血管靜水壓增高65d。擬“慢性腎衰竭尿毒癥期”入院，Hb60g/L780μmol/L。引起該患者貧血最主要的緣由是B.骨髓受抑制C.紅細(xì)胞壽命縮短D.促紅細(xì)胞生成素削減√E.慢性失血94/分，心律不整，7.8mmol/L660μmol/L。此時(shí)最有可能危及患者生命的狀況是發(fā)生B.腦卒中C.心力衰竭D.休克E.心臟驟停 √某患者的血常規(guī)檢查結(jié)果為：RBC4.68×1012/L。依據(jù)現(xiàn)有資料首先考慮為A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血 D.特發(fā)性血小板削減性紫癜E.病毒感染缺鐵性貧血較具特征的臨床表現(xiàn)A.指甲脆薄易裂 √B.便秘C.活動(dòng)后氣促D.月經(jīng)失調(diào)E.皮膚黏膜蒼白

/L，Hb96g/L，WBC6.5×10

9/L，Plt220×109A.成年女性多見B.以皮膚黏膜出血為主要病癥C.紫癜多無規(guī)律分布D.血象以血小板削減為特點(diǎn)E.常伴有肝脾腫大 √A.急性淋巴細(xì)胞性白血病B.特發(fā)性血小板削減性紫癜√C.再生障礙性貧血D.霍奇金淋巴瘤A.多汗的程度C.突眼的程度√D.心率加快的程度E.體重下降的程度A.向心性肥胖、多血質(zhì)與皮膚紫紋B.向心性肥胖、多血質(zhì)與高血壓向心性肥胖、高血壓及面部痤瘡向心性肥胖、高血壓及皮膚紫紋√E.向心性肥胖、皮膚紫紋及感染糖尿病多尿的根本緣由在于B.多吃C.尿糖高 D.出汗少E.抗利尿激素分泌過多A.空腹血糖B.餐后2h血糖 C.任憑血糖D.糖化血紅蛋白E.微量蛋白尿A.發(fā)病的年齡與性別B.是否伴有活動(dòng)受限√C.是否伴有發(fā)熱D.受累關(guān)節(jié)的部位及特征E.誘發(fā)或加重的因素A.蝶形紅斑 √B.盤狀紅斑C.環(huán)狀紅斑D.網(wǎng)狀紅斑E.光過敏A.加強(qiáng)養(yǎng)分B.加強(qiáng)受累關(guān)節(jié)的功能性熬煉√C.做好受累關(guān)節(jié)的局部防寒與保暖D.避開過度疲乏E.避開受涼為了預(yù)防SLEA.維持飲食平衡B.避開過度疲乏C.不宜妊娠D.多曬太陽以防缺鈣√E.育齡婦女應(yīng)避孕某下肢癱瘓患者，肌肉可稍微收縮，但不能活動(dòng)關(guān)節(jié)，肌力應(yīng)為A.0B.1級(jí) √C.2D.3E.4常見的病因是A.高血壓 √B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C.腦動(dòng)脈畸形D.腦動(dòng)脈炎E.血液病A.扶患者側(cè)臥B.解開患者衣領(lǐng)C.在患者上下臼齒之間放壓舌板D.按壓抽搐肢體 √E.將患者頭偏向一側(cè)性，肢體無癱瘓?？紤]診斷為腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血 C.腦膜炎D.腦血栓形成E.腦腫瘤3d，極度口渴，伴煩躁、乏力、皮膚彈性差。該患者最可能的脫水程度和類型為B.輕度等滲性脫水C.中度等滲性脫水D.輕度高滲性脫水E.中度高滲性脫水√(CVP4cmH2O，90/70mmHg。應(yīng)考慮為血容量嚴(yán)峻缺乏√B.右心功能不全C.容量血管過度收縮D.容量血管過度擴(kuò)張E.直接通路全面開放A.術(shù)前放置胃管B.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前用阿托品 E.術(shù)前用止吐藥/丙，代表A.可能污染傷口/傷口化膿√B.污染傷口/愈合良好C.清潔傷口/傷口化膿D.污染傷口/傷口化膿E.可能污染傷口/愈合良好A.處理原發(fā)病灶B.應(yīng)用有效的抗生素C.抬高患肢D.局部金黃散外敷E.盡早切開引流 治療破傷風(fēng)時(shí)，注射大量TATA.把握和解除痙攣B.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長C.削減毒素的產(chǎn)生D.中和游離毒素 √E.中和游離與結(jié)合的毒素較輕。其燒傷面積和深度為9%，淺Ⅱ度B.9%，深Ⅱ度C.18%，淺Ⅱ度D.18%，深Ⅱ度 E.27%，淺Ⅱ度A.疝塊增大，不能回納B.疝塊緊急發(fā)硬 C.疝塊有壓痛D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐E.全腹有壓痛，腹肌緊急7痛和腹肌緊急，以上腹部明顯。應(yīng)首先考慮為B.輸入襻梗阻C.傾倒綜合征D.吻合口梗阻E.十二指殘端裂開√A.削減胃酸分泌B.降低胃泌素水平C.便于手術(shù)切除D.減輕黏膜水腫和炎癥√E.削減術(shù)后出血A.梗阻以上腸段蠕動(dòng)減弱或消逝B.低位腸梗阻的腸腔擴(kuò)張多不明顯C.腸管內(nèi)積氣多源于細(xì)菌分解D.不存在腸管血運(yùn)障礙E.梗阻以上部位腸腔擴(kuò)張、梗阻以下腸管癟陷√能是B.期內(nèi)痔C.二期內(nèi)痔D.血栓性外痔E.肛裂 √A.預(yù)防術(shù)中污染B.有利切口愈合C.預(yù)防術(shù)后血氨增高√D.預(yù)防術(shù)后腸道感染E.預(yù)防腹腔膿腫形成下肢淺靜脈有無堵塞C.交通支靜脈有無堵塞D.下肢深靜脈瓣膜是否正常E.下肢深靜脈是否通暢√A.3～5cmB.6～8cmC.10～15cm D.16～18cmE.20～25cmA.＜15＜13＜10√＜3A.先用冬眠藥物后物理降溫重點(diǎn)頭部降溫10℃為宜32～34℃先停用冬眠藥物后停物理降溫√77.胸外傷致胸壁軟化(浮動(dòng)胸)緣由是A.2B.多根屢次肋骨骨折√C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留A.膿胸B.乳糜胸C.吻合口狹窄D.吻合口瘺 E.氣胸A.鱗癌B.小細(xì)胞癌 C.腺癌D.大細(xì)胞癌E.混合型肺癌303h，消滅小腹隱痛伴排尿困難，試插導(dǎo)尿管可以順當(dāng)進(jìn)入膀胱，注入。應(yīng)首先考慮為A.前尿道斷裂B.后尿道斷裂C.膀胱裂開 D.膀胱并尿道損傷E.輸尿管損傷2的疾病是泌尿系結(jié)石泌尿系腫瘤 √D.前列腺增生E.泌尿系感染A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng) C.尺神經(jīng)D.肱動(dòng)脈固定的患者血液循環(huán)障礙最早消滅的病癥是A.感覺特別 √B.苦痛D.體溫下降E.發(fā)紺A.0B.1C.2D.3E.4√A.最常見的致病菌是乙型鏈球菌B.多發(fā)生在骨干C.主要感染途徑是淋巴系統(tǒng)D.老年人最易發(fā)病E.局部最早病癥為苦痛√A.囊內(nèi) √B.間室內(nèi)C.間室外D.跳動(dòng)轉(zhuǎn)移E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移二、多項(xiàng)選擇題(總題數(shù)：20，分?jǐn)?shù)：60.00)以下屬于安康的微觀概念的是安康不但是沒有疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)力量√B.安康就是感到身體舒適√C.安康是人體的功能活動(dòng)正常√D.安康是人體的生理、心理活動(dòng)正常√E.安康就是沒有疾病√A.供給舒適安靜的環(huán)境√B.進(jìn)展疾病有關(guān)的安康教育√C.組織病友聯(lián)誼會(huì)D.進(jìn)展呼吸放松訓(xùn)練E.全面供給生活護(hù)理護(hù)士與患者交談時(shí)的留意事項(xiàng)包括A.依據(jù)護(hù)士的文化程度選擇相應(yīng)的語言B.與危重患者交談時(shí)，應(yīng)抓住重點(diǎn)√C.不要將自己的不良心情帶給患者√D.對(duì)語言障礙者可用文字圖表溝通√E30～40cmA.告知患者拭浴的目的√B.依次暴露拭浴部位√C.頭部置冰袋防止腳部充血D.足底置冰袋以助降溫E1h的骶尾部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)并消滅水皰，以下護(hù)理措施正確的選項(xiàng)是A.定時(shí)幫助翻身 √B.在無菌操作下抽出大水皰內(nèi)液體√C.將水皰表皮輕輕剪去D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎√E.保持床鋪平坦、清潔、枯燥√A.凈化操作環(huán)境B.正準(zhǔn)確割、擦拭安瓿頸√C.注射器忌屢次用來抽吸藥液√D.加藥針頭應(yīng)不帶勾√E.輸液時(shí)削減輸液瓶的搖動(dòng)的患者，由于二氧化碳潴留引起的臨床表現(xiàn)是A.搏動(dòng)性頭痛 √皮膚黏膜發(fā)紺 √睡眠顛倒 √球結(jié)膜充血 √出汗增多 √急性心肌梗死胸痛的主要區(qū)分點(diǎn)在于A.胸痛的部位 √B.胸痛的程度 √C.胸痛持續(xù)的時(shí)間 D.胸痛有無放射痛E.胸痛有無伴發(fā)嚴(yán)峻并發(fā)癥√95.惡性心律失常應(yīng)包括室上性心動(dòng)過速 √室性心動(dòng)過速 √房室傳導(dǎo)阻滯 √尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速√E.心室纖顫 √651039100132/110/65mmHg；半坐臥位，頸靜脈怒張；雙下肺聞/3cm3個(gè)護(hù)理問題是體溫過高氣體交換受損 √體液過多 D.學(xué)問缺乏E.有皮膚完整性受損的危急√28黑便次數(shù)增多糞質(zhì)淡薄，色澤轉(zhuǎn)為暗紅色√B.反復(fù)嘔血，嘔吐物為鮮紅色√C.血壓連續(xù)下降 √D.血紅蛋白計(jì)數(shù)連續(xù)下降√E.腸鳴音亢進(jìn) √A.高磷飲食B.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 C.高脂飲食D.低鈉飲食 E.高鈣飲食5.4×10胞(+++)。該患者的護(hù)理措施應(yīng)包括留意休息 √多飲水 √指導(dǎo)患者緩解焦慮√指導(dǎo)患者留意個(gè)人衛(wèi)生√E.按醫(yī)囑使用堿性藥物√泌-代謝性疾病患者常見的病癥和體征包括A.身材過長或矮小 √肥胖或消瘦 √毛發(fā)轉(zhuǎn)變 √不育或不孕 √皮膚黏膜色素冷靜√平衡的調(diào)整主要依靠A..腎 √B.胃腸道C.皮膚D.血液緩沖系統(tǒng) E..肺 √局部切除術(shù)后消滅手足抽搐，飲食應(yīng)限制A.瘦肉 √B.海產(chǎn)品C.蛋類 D.豆制品E.蝦皮A.有長期潰瘍病史B.突出病癥為嘔吐 √C.嘔吐多為宿食物、含膽汁D.可有胃型、胃蠕動(dòng)波E.可發(fā)生低鉀低氯性堿中毒√104.膽道蛔蟲病的發(fā)病過程中可并發(fā)A.細(xì)菌性肝膿腫B.急性胰腺炎 C.急性重癥膽管炎 D.膽道出血E.膽石癥 √以下哪些屬繼發(fā)性腦損傷

9/L，尿白細(xì)腦震蕩顱內(nèi)血腫 C.腦挫傷D.顱內(nèi)高壓 √E.腦疝 √根單處肋骨骨折的處理有A.止痛 √B.固定 √C.把握反常呼吸運(yùn)動(dòng)√D.鼓舞深呼吸和咳嗽E.預(yù)防破傷風(fēng)三、問答題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：60.00)505135.6110/分，26/100/80mmHg。神志糊涂，面色青紫，口唇發(fā)紺，氣管居中，胸廓對(duì)稱飽滿，肋間隙增寬，呼吸運(yùn)動(dòng)增加，叩診過清音，肺下界下移，聽診肺呼吸音減弱，呼氣延長，全肺滿布哮鳴音。胸片：雙肺透亮度增高，雙肺紋理增粗?，F(xiàn)你作為急診主管護(hù)士接收該患者。請(qǐng)問：〔分?jǐn)?shù)：12.00〕(1)3〔分?jǐn)?shù)：6.00〕病例中患者的主觀資料如鼻咽干癢、胸悶、呼吸費(fèi)力等。39.0℃等。病例中患者客觀資料如體溫、脈搏、血壓、胸部叩診、胸片等。(2).在記錄資料的過程中，應(yīng)留意哪些問題?〔分?jǐn)?shù)：6.00〕①護(hù)理工作要依據(jù)疾病、特別檢查、治療的常規(guī)觀看內(nèi)容一絲不茍地執(zhí)行，把嚴(yán)峻病情把握在初始階段；和模棱兩可的語言。140～180/90～100mmHg2h在觀看足球賽時(shí)，突覺頭痛猛烈、煩躁、心陲、氣促、視物不清，即由家人送往醫(yī)院急診。體檢：體溫37110/26/220/130mmHg；神清欠佳，苦痛面容，可以平臥，心率110次/分，律整，未聞病理性雜音；雙肺未聞干濕性啰音。以“高血壓危象”診斷收入院。請(qǐng)依據(jù)所給資料3P：E〔分?jǐn)?shù)：12.00〕(1)苦痛：頭痛與血壓上升有關(guān)。①削減引起后加重頭痛的因素：供給舒適的環(huán)境，囑患者臥床休息，指導(dǎo)患者使用放松技術(shù)。(2)有受傷的危急：與頭暈、視力模糊、意識(shí)轉(zhuǎn)變有關(guān)。病床加用床欄。(3)潛在并發(fā)癥：高血壓急癥。導(dǎo)其盡量避開過勞和嚴(yán)寒刺激。②病情監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)血壓，一旦覺察高血壓急癥的臨床病癥，馬上通知醫(yī)生。患者王某，男，18歲。20余天前開頭消滅顏面、雙下肢浮腫，伴乏力，排泡沫樣尿，尿量正常。起病5kg37.278/20/120/80mmHg245.9g33.2g/L19.2g/L7.3mmol/L，甘油三2.9mmol/L3P:E〔分?jǐn)?shù)：12.00〕體液過多：與大量蛋白尿致血漿清蛋白濃度下降有關(guān)。①休息：臥床休息，以增加腎血漿流量，緩解水鈉潴留。下肢抬高，增加靜脈回流，減輕水腫病癥。②飲食護(hù)理：限制鈉鹽與液體攝入，賜予優(yōu)質(zhì)蛋白，補(bǔ)充分夠熱量和維生素。規(guī)、腎小球?yàn)V過濾、血尿素氮、血肌酐、血漿蛋白、血清電解質(zhì)等。④用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用利尿劑，觀看藥物療效及不良反響。量、減量和停藥。養(yǎng)分失調(diào)：低于機(jī)體需要量。素；賜予低鹽飲食以減輕水腫，具體見上述。(3)有皮膚受損的危急：與水鈉潴留有關(guān)。①皮膚護(hù)理：應(yīng)留意衣著寬松、松軟。囑其經(jīng)常變換體位。②皮膚觀看：觀看皮膚有無紅腫、破損和化膿等狀況的發(fā)生?；颊邉⒛常?，3537110/肺呼吸音消逝。請(qǐng)問：〔分?jǐn)?shù)：12.