2022年江蘇省南通市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022年江蘇省南通市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

2.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細(xì)胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

3.絨毛膜癌的特點(diǎn)不包括（）

A.出血壞死明顯B.暗紅色腫塊C.子宮肌層可見完整絨毛D.兩種瘤細(xì)胞組成

4.細(xì)菌性痢疾的好發(fā)部位是（）

A.結(jié)腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結(jié)腸D.空腸

5.一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞的現(xiàn)象稱（）

A.分化B.化生C.增生D.再生

6.大葉性肺炎患者，缺氧癥狀有所緩解常出現(xiàn)在哪一期（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

7.有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.由丘腦發(fā)出的纖維點(diǎn)對點(diǎn)地投射到大腦皮層的特定區(qū)域

B.引起特定感覺

C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動

D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)

8.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

9.癌與肉瘤的組織學(xué)區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤細(xì)胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細(xì)胞核分裂象的多少

10.尿路結(jié)石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內(nèi)壓升高D.濾過膜通透性下降

11.鼻咽部泡狀核細(xì)胞癌屬于（）

A.未分化癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

12.關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對牽拉刺激敏感

13.有關(guān)心迷走神經(jīng)作用的敘述，錯誤的是（）

A.心率減慢B.心房肌收縮力減弱C.心房肌收縮力增強(qiáng)D.動脈血壓降低

14.突觸前抑制的特點(diǎn)是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長，持續(xù)時間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜的興奮性降低

15.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

16.一成年女性，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢，銀染色見腎小球基底膜呈車軌狀。最大可能是（）

A.膜性腎小球腎炎B.膜增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

17.I級鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)不含（）

A.分化程度低B.大量角化珠C.細(xì)胞間橋D.異型性小

18.下列哪種情況不屬于機(jī)化（）

A.肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B.腎梗死變?yōu)楣Ｋ礼：跜.血管內(nèi)血栓再通D.胃黏膜表面糜爛的修復(fù)

19.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

20.下列哪項(xiàng)不是流行性乙型腦炎的病變（）

A.病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘病變最重B.中性粒細(xì)胞浸潤形成血管套C.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死D.膠質(zhì)細(xì)胞增生

21.人在寒冷環(huán)境中主要依靠何種方式來增加產(chǎn)熱（）

A.穿衣B.皮膚血管收縮C.寒戰(zhàn)D.提高代謝率

22.陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

23.屬于永久性細(xì)胞的是（）

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.造血細(xì)胞C.肝細(xì)胞D.中樞神經(jīng)細(xì)胞

24.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

25.炎區(qū)壞死組織分解液化是由于下列哪類細(xì)胞的存在（）

A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞

26.下列哪一項(xiàng)是滲出液對機(jī)體的有害作用（）

A.帶來多種抗體、補(bǔ)體及殺菌物質(zhì)B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機(jī)化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細(xì)菌蔓延

27.交界性腫瘤是指（）

A.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤B.同時具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤C.癌變前的腫瘤D.性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

28.抑制性突觸后電位的產(chǎn)生主要與下列哪種離子跨突觸后膜內(nèi)流有關(guān)（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

29.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

30.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

二、填空題(20題)31.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

32.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

33.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

34.慢性肝淤血常由____引起

35.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

36.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

37.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

38.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

39.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

41.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

42.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

43.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

44.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

45.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

46.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

47.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運(yùn)動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

48.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

49.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

50.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

三、名詞解釋(5題)51.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

52.非特異性投射系統(tǒng)

53.結(jié)核結(jié)節(jié)

54.視野

55.允許作用

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

五、問答題(2題)58.簡述肺淤血的病理變化

59.簡述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)

六、單選題(1題)60.血道轉(zhuǎn)移瘤通常不會出現(xiàn)的是（）

A.呈多個球形結(jié)節(jié)B.瘤結(jié)節(jié)邊界較清楚C.常有包膜D.瘤結(jié)節(jié)常集中分布

參考答案

1.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強(qiáng)時，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時，Na+K+交換增強(qiáng)。因此，酸中毒時，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收，同時Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當(dāng)血鉀濃度升高時又可因?yàn)槭筃a+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

2.CC永久性細(xì)胞：又稱非分裂細(xì)胞，這類細(xì)胞基本上無再生能力。屬于這類細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞（包括中樞神經(jīng)細(xì)胞及周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞）、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細(xì)胞存活的前提下，受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力

3.CC絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎鑒別的重要依據(jù)是絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)

4.CC細(xì)菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結(jié)腸和直腸多見）

5.B一種分化成熟的細(xì)胞或組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生。

6.CC大葉性肺炎發(fā)展到灰色肝樣變期，肺泡腔內(nèi)有大量滲出物，肺泡腔內(nèi)仍無氣體，但因肺泡壁血管受壓，靜脈血氧合不足的情況反而減輕，缺氧癥狀有所改善

7.DD特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束，此投射系統(tǒng)點(diǎn)對點(diǎn)的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，功能為引起特定的感覺和激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動。選項(xiàng)A、B、C均為特異投射系統(tǒng)的特點(diǎn)，故排除

8.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

9.BB癌與肉瘤的區(qū)別見下表。

10.CC尿路結(jié)石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內(nèi)壓升高，而有效濾過壓降低高，腎小球?yàn)V過率減少

11.AA根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將鼻咽癌分為：鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中泡狀核細(xì)胞癌屬于未分化癌

12.C消化道平滑肌在適宜的環(huán)境中，離體的消化道平滑肌在無外來刺激情況下能夠自動產(chǎn)生節(jié)律性收縮，但收縮緩慢，且不規(guī)則，通常每分鐘數(shù)次至十余次

13.CC心迷走神經(jīng)節(jié)后纖維興奮時釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿與心肌細(xì)胞膜上M受體結(jié)合時，細(xì)胞膜對K+通透性增大，對Ca2+和Na+的通透性降低，引起心率減慢，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力減弱，心輸出量減少，動脈血壓降低

14.BB突觸前抑制的特點(diǎn)是潛伏期長，持續(xù)時間長

15.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動性能。所以，平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為咽鼓管

16.BB膜增生性腎小球腎炎其病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球毛細(xì)血管壁基底膜增厚和系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎。鏡下腎小球系膜細(xì)胞明顯增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)。增生的系膜組織不斷向毛細(xì)血管基底膜內(nèi)側(cè)延伸，致使毛細(xì)血管壁明顯增厚，管腔變窄，也使血管叢呈分葉狀

17.AAⅠ級鱗狀細(xì)胞癌即高分化癌

18.D新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程，稱為機(jī)化。胃黏膜表面糜爛的修復(fù)不屬于機(jī)化。

19.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進(jìn)一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

20.BB流行性乙型腦炎的基本病變有：血管病變，淋巴細(xì)胞浸潤可形成袖套狀浸潤；神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死；軟化灶形成；膠質(zhì)細(xì)胞增生

21.DD人在寒冷環(huán)境中短時間靠寒戰(zhàn)產(chǎn)熱，長期還是主要依靠提高代謝率來增加產(chǎn)熱，所以提高代謝率答案更合適

22.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，病變特點(diǎn)為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉(zhuǎn)移到陰道壁，形成陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)

23.DD永久性細(xì)胞再生能力弱或無再生能力，包括神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞

24.AA前列腺素具有使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

25.DD病灶中的中性粒細(xì)胞常發(fā)生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶，使壞死組織液化，形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體，稱為膿液

26.BB滲出液過多有壓迫和阻塞作用，如嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息；心包腔及胸膜腔滲出液過多時，可壓迫并妨礙心臟和肺的正常活動；過多的纖維素滲出而不能完全吸收時，則可發(fā)生機(jī)化并引起器官的粘連

27.DD交界性腫瘤是指性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

28.DD當(dāng)神經(jīng)沖動抵達(dá)突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

29.D肺彈性阻力來自兩個方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

30.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

31.點(diǎn)狀壞死

32.溶解吸收

33.一期愈合二期愈合

34.右心衰竭

35.泡沫細(xì)胞

36.因子Ⅻ

37.細(xì)胞核

38.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

39.低

40.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

41.縮小

42.感受器

43.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

44.二棕櫚酰卵磷脂

45.Ca2+或鈣離子

46.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

47.減慢、收縮、增強(qiáng)

48.內(nèi)環(huán)境

49.濾過膜、負(fù)電荷

50.纖維素樣

51.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎對稱性體積縮小、質(zhì)地變硬，表面彌漫性顆粒狀，切面皮髓質(zhì)分界不清，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

52.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺信息（嗅覺除外）經(jīng)過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

53.結(jié)核結(jié)節(jié)：在結(jié)核病時，上皮樣細(xì)胞、郎漢斯巨細(xì)胞以及外周致敏的T淋巴細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)

54.視野：單眼固定注視前方一點(diǎn)不動，該眼所能看到的空間范圍

55.允許作用：某種激素的作用需要另一激素的存在才能產(chǎn)生生理效應(yīng)，這種現(xiàn)象稱為允許作用。例：去甲腎上腺素激動α受體，收縮血管的作用必須有糖皮質(zhì)激素的存在才能發(fā)揮較強(qiáng)的作用

56.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導(dǎo)致高脂血癥

57.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進(jìn)行性腎小球腎炎，為一組病情進(jìn)展迅速的腎小球腎炎，病變特點(diǎn)為大量腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細(xì)胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細(xì)血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細(xì)血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應(yīng)；④電鏡觀察可見囊壁上皮細(xì)胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進(jìn)行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預(yù)后一般認(rèn)為與新月體的數(shù)目有關(guān)，如受累腎小球