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肛門閉鎖的分類及超聲表現(xiàn)第一頁,共二十二頁。患兒情況患兒,男,1天無肛待查,第二頁,共二十二頁。超聲表現(xiàn)第三頁,共二十二頁。第四頁,共二十二頁。超聲探查:經(jīng)肛穴處探查未探及明顯腸管盲端,經(jīng)腹部探查于膀胱后方可見腸管盲端。診斷:肛門畸形(考慮:直腸高位閉鎖)第五頁,共二十二頁。腹部倒立位平片第六頁,共二十二頁。先天性直腸肛管畸形最常見的消化道畸形常伴發(fā)泌尿生殖系統(tǒng)及心臟神經(jīng)性通畸形,約50%。胚胎發(fā)育第七頁,共二十二頁。直腸肛管畸形分類(wingspread分類法1984)女性A高位1、肛門直腸發(fā)育不全
(1)合并直腸陰道瘺
(2)無漏2、直腸閉鎖B中間位1、直腸前庭瘺2、直腸陰道瘺3、無漏的肛門發(fā)育不全C低位1、肛門前庭瘺2、肛門皮下瘺3、肛門狹窄D一穴肛畸形E少見畸形男性A高位1、肛門直腸發(fā)育不全
(1)合并直腸尿道前列腺道瘺
(2)無漏2、直腸閉鎖B中間位1、直腸尿道球部瘺2、無漏的肛門發(fā)育不全C低位1、肛門皮下瘺2、肛門狹窄D少見畸形第八頁,共二十二頁。第九頁,共二十二頁。第十頁,共二十二頁。第十一頁,共二十二頁。第十二頁,共二十二頁。檢查方法第十三頁,共二十二頁。女性男性標(biāo)準(zhǔn)切面第十四頁,共二十二頁。恥骨尾骨連線第十五頁,共二十二頁。觀察要點(diǎn)第十六頁,共二十二頁。診斷標(biāo)準(zhǔn)(綜合評(píng)價(jià))第十七頁,共二十二頁。第十八頁,共二十二頁。第十九頁,共二十二頁。第二十頁
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