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全科醫(yī)學(xué)危重患者護理常規(guī)試題1.因血塊及分泌物等阻塞咽喉部的患者除迅速清除阻塞物外還應(yīng)采取什么體位俯臥位(正確答案)仰臥位平臥位側(cè)臥位(正確答案)2.急性腎功能衰竭典型的臨床病程分哪幾期少尿期(正確答案)無尿期多尿期(正確答案)恢復(fù)期(正確答案)3.高血壓動脈硬化性腦出血最好發(fā)部位大腦皮質(zhì)丘腦內(nèi)囊即基底節(jié)(正確答案)橋腦4.重度有機磷中毒時,全血膽堿酯酶活力應(yīng)為70%以下60%以下50%以下30%以下(正確答案)5.百草枯中毒者最嚴(yán)重和最突出的病變是心損傷肝損傷肺損傷(正確答案)腎損傷6.百草枯中毒者按嚴(yán)重程度分幾型輕型(正確答案)中重型(正確答案)重型暴發(fā)型(正確答案)7.出現(xiàn)腦疝應(yīng)立即降體溫氣管切開快速靜脈注射脫水劑(正確答案)吸氧8.毒蕈堿樣癥狀表現(xiàn)為瞳孔縮小(正確答案)多汗(正確答案)流涎(正確答案)支氣管痙攣(正確答案)9.腦出血后幾小時達(dá)高峰24h48h(正確答案)36h72h10.對海水淹溺者出現(xiàn)血液濃縮癥狀的應(yīng)及時按醫(yī)囑輸入5%葡萄糖(正確答案)生理鹽水10%生理鹽水血漿液體(正確答案)11.有機磷中毒的原理磷酰化膽堿酯酶減少膽堿酯酶活性增強膽堿酯酶失活(正確答案)交感神經(jīng)興奮12.電擊傷患者輕者可表現(xiàn)為肌肉收縮(正確答案)驚恐、面色蒼白、四肢軟弱、表情呆滯(正確答案)呼吸、心跳加速(正確答案)頭痛、頭暈、心悸(正確答案)13.高血壓腦出血最常見的出血部位是丘腦橋腦枕葉殼核(正確答案)14.溺水患者體征下列哪些表現(xiàn)是正確的皮膚發(fā)紺,顏面水腫(正確答案)口鼻充滿泡沫或泥污(正確答案)腹部膨隆(正確答案)肺部可聞及干濕羅音(正確答案)15.熱痙攣最常見的肌肉痙攣是四肢肌肉腓腸肌(正確答案)咀嚼肌腹直肌16.急性腎衰竭少尿期尿量<600ml<500ml<400ml(正確答案)<300ml17.重度中暑包括熱痙攣(正確答案)熱衰竭(正確答案)熱射病(正確答案)先兆中暑18.關(guān)于電擊傷下列說法正確的是燒傷面積不大,但可深達(dá)肌肉、血管、神經(jīng)、骨骼(正確答案)有一個進口和多個出口(正確答案)肌肉組織常成夾心性壞死(正確答案)電流可造成血管壁變性、壞死、血管栓塞(正確答案)19.熱射病的特征是嗜睡、抽搐呼吸快而淺周圍循環(huán)衰竭高熱、無汗、昏迷(正確答案)乏力、眩暈、多汗肌肉痙攣20.關(guān)于急性腎功能衰竭下列說法正確的是少尿期、多尿期囑患者絕對臥床休息(正確答案)恢復(fù)期可適當(dāng)活動(正確答案)少尿期可給予低鉀、低鈉、高熱量、高維生素、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食(正確答案)每日測體重,如有水腫,翻身或搬動肢體時動作輕柔,以防皮膚擦傷(正確答案)21.DIC時最常見的臨床癥狀是出血(正確答案)休克MOF貧血22.肝衰竭患者肝功能正常幾個月后可恢復(fù)日常活動及工作1-2月1-3月(正確答案)2-3月2-4月23.評估MODS的高危因素有哪些高齡(正確答案)慢性疾病(正確答案)營養(yǎng)不良(正確答案)大量輸血(正確答案)危重癥評分增高(正確答案)24.MODS患者最早和最常見發(fā)生低血壓栓塞ARDS(正確答案)出血25.肝性腦病患者早期可出現(xiàn)計算力下降(正確答案)定向障礙(正確答案)精神行為異常(正確答案)撲翼樣震顫(正確答案)昏迷26.補鉀注意事項中包括補鉀速度不宜超過20mmol/h(正確答案)每小時尿量大于40ml方可補鉀(正確答案)每日補氯化鉀約3-6g,補鉀中鉀濃度不宜超過40mmol/L(正確答案)一般每日補鉀40-80mmol/L(正確答案)27.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)包括胸悶氣促發(fā)紺(正確答案)呼吸深而快呼出氣體有酮味,呼吸困難(正確答案)28.若肝素過量而致出血,可用下列哪種藥物拮抗魚精蛋白(正確答案)血小板低分子肝素鈣低分子肝素鈉29.乙肝疫苗全程需接種3針,如何接種0、1、6個月(正確答案)0、1、3個月0、3、6個月1、3、6個月30.急性呼吸窘迫綜合征臨床上特征性表現(xiàn)有呼吸窘迫(正確答案)頑固性低氧血癥(正確答案)呼吸困難肺部濕羅音31.成年人急性失血,至少一次失血量超過總血量多少才能引起休克15%20%(正確答案)30%40%50%32.下列臨床表現(xiàn)哪一項不是休克早期的表現(xiàn)臉色蒼白四肢冰涼脈搏細(xì)速尿量減少神志昏迷(正確答案)33.休克體位頭高10-20度,下肢抬高15-20度頭高20-30度,下肢抬高10-15度頭高20-30度,下肢抬高15-20度(正確答案)頭高10-20度,下肢抬高20-30度34.DIC的發(fā)病中心環(huán)節(jié)是廣泛微血栓形成凝血酶生成增加繼發(fā)纖維蛋白溶解亢進凝血功能紊亂(正確答案)MODS35.肺栓塞患者溶栓治療結(jié)束后,應(yīng)每()測定一次APTT,當(dāng)其水平<正常值的2倍,即應(yīng)重新開始規(guī)范的抗凝治療2-4h(正確答案)1-2h2h1h36.高鉀血癥的心電圖改變包括哪幾項T波高尖(正確答案)Q-T間期延長(正確答案)QRS波增寬(正確答案)P-R間期延長(正確答案)出現(xiàn)U波37.MODS的護理重點在于去除病因(正確答案)控制感染(正確答案)有效的維護臟器功能(正確答案)改善微循環(huán)灌注、營養(yǎng)支持(正確答案)維持機體內(nèi)環(huán)境平衡、增強免疫(正確答案)38.關(guān)于呼吸性堿中毒的描述正確的有肺泡通氣過度引起(正確答案)多數(shù)患者有呼吸急促的表現(xiàn)(正確答案)體內(nèi)CO2排出過多(正確答案)低碳酸血癥(正確答案)可伴有心率加快(正確答案)39.高鉀血癥的癥狀包括鍵反射減退或消失(正確答案)肌張力低下(正確答案)口周麻木,極度疲乏(正確答案)惡心嘔吐、腹痛(正確答案)40.急性腎功能衰竭少尿期蛋白質(zhì)每日限制量()g/kg0.4g/kg0.5g/kg(正確答案)0.6g/kg0.7g/kg41.深靜脈血栓患者每日測大、小腿周徑范圍為髕骨上緣以上15cm和髕骨下緣以下10cm(正確答案)髕骨上緣以上12cm和髕骨下緣以下10cm髕骨上緣以上15cm和髕骨下緣以下12cm髕骨上緣以上12cm和髕骨下緣以下12cm42.根據(jù)喉阻塞癥狀和體征的嚴(yán)重程度,臨床一般分幾度I度(正確答案)II度(正確答案)III度(正確答案)IV度(正確答案)43.深靜脈血栓患肢需高于心臟平面多少cm10-20cm20-30cm(正確答案)30-40cm40-50cm44.不能確診的急腹癥患者,要遵循哪“四禁”原則禁食(正確答案)禁灌腸(正確答案)禁止痛(正確答案)禁用瀉藥(正確答案)45.喉阻塞的癥狀和體征吸氣性呼吸困難、喉鳴(正確答案)軟組織凹陷(正確答案)缺氧癥狀(正確答案)聲音嘶啞(正確答案)46.垂體后葉素可收縮小動脈,減少肺血流量,從而減輕咯血。對(正確答案)錯47.避免顱內(nèi)壓增高的誘因有哪些便秘(正確答案)咳嗽(正確答案)打噴嚏(正確答案)癲癇發(fā)作(正確答案)48.大量咯血指每天>500ml(正確答案)每天<100ml1次>30ml(正確答案)每天100-500ml49.患者發(fā)生低血糖經(jīng)處理后意識恢復(fù),需要繼續(xù)監(jiān)測血糖至少()小時12h12-24h24-48h(正確答案)48h50.深靜脈患者血栓患者禁止熱敷、按摩,避免活動幅度太大,避免過度曲髖,避免在膝下墊軟枕,避免用力排便對(正確答案)錯51.對于腹痛病因明確者,可遵囑給予解痙鎮(zhèn)痛藥;病因未明時禁用鎮(zhèn)痛劑對(正確答案)錯52.保持呼吸道通暢有哪些護理措施抬高頭肩部(正確答案)行胸部物理治療(正確答案)翻身、拍背、吸痰、清理呼吸道分泌物(正確答案)霧化吸入(正確答案)53.糖尿病患者血糖低于多少即屬于低血糖范疇≤2.8mmol/L≤3.9mmol/L(正確答案)≤4.4mmol/L≤7.0mmol/L54.交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)為心悸、出汗(正確答案)顫抖、緊張(正確答案)頭暈饑餓、軟弱無力(正確答案)55.酮癥酸中毒患者在治療護理中,胰島素治療即每小時給予每公斤體重()0.1u(正確答案)0.2u0.3u0.4u56.氣管切開皮膚消毒范圍為多少>5cm>6cm>8cm>10cm(正確答案)57.酮癥酸中毒患者一般血糖下降速度以每小時多少為宜1.9-2.9mmol/L2.9-4.5mmol/L3.9-6.1mmol/L(正確答案)3.5-6.6mmol/L58.z枕骨大孔疝生命體征改變出現(xiàn)早,常迅速發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭對(正確答案)錯59.顱內(nèi)壓增高典型臨床表現(xiàn)頭痛(正確答案)嘔吐(正確答案)視神經(jīng)水腫(正確答案)肢體功能障礙60.我國引起咯血的前三位病因是肺結(jié)核(正確答案)慢性支氣管炎支氣管擴張癥(正確答案)支氣管肺癌(正確答案)61.敗血癥的毒血癥狀主要為乏力、頭痛,意識障礙寒戰(zhàn)、高熱,可有出汗,但出汗后癥狀不緩解(正確答案)脈率和呼吸均加速可出現(xiàn)中毒性腦病等62.上消化道出血止血措施有哪些質(zhì)子泵抑制劑(正確答案)生長抑素(正確答案)血管加壓素(正確答案)內(nèi)鏡下止血(正確答案)介入治療(正確答案)63.敗血癥患者做血培養(yǎng)檢查時每次采血量年長兒和成人應(yīng)達(dá)10ml以上對(正確答案)錯64.急性胰腺炎腹痛時協(xié)助病人采取什么體位彎腰、前傾坐位(正確答案)平臥位半臥位俯臥位65.急性心肌梗死臨床上最常見的心電圖改變是ST段弓背向上抬高(正確答案)異常高大兩肢不對稱的T波高大的R波ST段壓低66.急性胰腺炎并發(fā)癥包括胰腺囊腫(正確答案)急性呼吸窘迫綜合癥(正確答案)急性腎損傷(正確答案)胰腺膿腫(正確答案)胰腺腦病(正確答案)67.生長抑素可抑制胰腺的內(nèi)分泌和外分泌,可抑制胰高血糖素的分泌對(正確答案)錯68.男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg,神清合作,未見皮疹,心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕羅音,腹平軟,肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC1810E9/L,NO.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤性病灶。準(zhǔn)備為上述病例做的下列進一步檢查中,哪項的診斷意義最大胸部X線檢查肥達(dá)反應(yīng)血培養(yǎng)(正確答案)痰菌培養(yǎng)69.肝性腦病按病情發(fā)展程度可分為哪幾期前期(正確答案)昏睡期(正確答案)昏迷前期(正確答案)昏迷期(正確答案)70.上消化道大出血一般指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過()ml500ml600m'l800m'l1000ml(正確答案)71.心臟圧塞時的臨床特征表現(xiàn)為哪Beck三聯(lián)征低血壓(正確答案)心音低弱(正確答案)低脈率頸靜脈怒張(正確答案)72.搶救重癥肌無力危象患者時,錯誤的是立即開放氣道,予以輔助呼吸積極預(yù)防肺部感染立即使用大劑量新斯的明進行沖擊治療可使用大劑量激素沖擊(正確答案)73.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是嗎啡(正確答案)硝苯地平消心痛罌粟堿74.急性胰腺炎并發(fā)癥包括胰腺囊腫(正確答案)急性呼吸窘迫綜合癥(正確答案)急性腎損傷(正確答案)胰腺膿腫(正確答案)胰腺腦病(正確答案)75.腦卒中最大的危險因素高血壓(正確答案)肥胖痛風(fēng)過多的脂肪攝入76.急性心肌梗死最突出的癥狀休克心前區(qū)疼痛(正確答案)心律失常充血性心力衰竭胃腸道癥狀77.腦梗死的臨床特征主要有多在情緒激動或活動時急性起病,病情幾天內(nèi)
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