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PAGEPAGE302022年濟南市章丘市中醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.大葉性肺炎的病變特征是()。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎答案:D解析:大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起,病變累及肺大葉的全部或大部,是以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥,即屬于纖維素性炎,多發(fā)生于青壯年。2.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處答案:D解析:原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是形成原發(fā)綜合征(肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核),原發(fā)病灶常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處。3.壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案:C4.神經(jīng)細胞興奮時,首先發(fā)生動作電位的部位是()。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突答案:C5.病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細胞變性壞死B.淋巴細胞浸潤C.中性粒細胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案:D6.食物在胃內(nèi)的吸收很少,胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水答案:D7.在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案:D解析:松果體在兒童期比較發(fā)達,一般在7歲左右開始退化,青春期后松果體可有鈣鹽沉積,出現(xiàn)大小不一的腦砂,隨年齡增長而增多,腦砂可作為影像診斷顱內(nèi)占位性病變的定位標(biāo)志。8.下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應(yīng)期C.延長有效不應(yīng)期D.取消折返激動E.減少后除極答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性:如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道,可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導(dǎo):可取消折返激動。(4)延長有效不應(yīng)期(ERP):可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)??键c藥理學(xué)9.細胞水腫發(fā)生的機制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案:D解析:細胞水腫的發(fā)生機制主要是線粒體受損,ATP生成減少,細胞膜Na+-K+泵功能障礙,導(dǎo)致細胞內(nèi)外離子濃度失衡,大量Na+在細胞內(nèi)蓄積,大量水子進入細胞內(nèi),以此來維持細胞內(nèi)外離子等滲,進而發(fā)生細胞水腫。10.下述哪個孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案:A解析:顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成,中央是蝶骨體,上面有垂體窩,窩前外側(cè)有視神經(jīng)管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍,兩側(cè)淺溝為頸動脈溝,溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側(cè),由前內(nèi)向后外,依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。11.在嚴重缺碘地區(qū),體內(nèi)T3、T4合成減少,將會造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,多見于高原和遠離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時合成甲狀腺激素不足,體內(nèi)合成減少,對腺垂體的負反饋作用減弱,引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH),刺激甲狀腺增生和代償性腫大。12.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍色答案:A13.下列白細胞中,免疫細胞主要是指()A.淋巴細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案:A解析:淋巴細胞是白細胞的一種,在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用。淋巴細胞為T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK),別在細胞免疫、體液免疫和機體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。14.下列與藥物的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度答案:C解析:藥物的變態(tài)反應(yīng)是指有過敏體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。反應(yīng)的嚴重程度差異很大,但與劑量無關(guān)。15.大葉性肺炎發(fā)展過程中,咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案:B解析:大葉性肺炎的紅色肝樣變期,肺泡內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,釋放出含鐵血黃素,導(dǎo)致患者咳出的痰液呈鐵銹色。16.對細菌及結(jié)核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸E.氨芐西林答案:B解析:利福平是廣譜殺菌藥,對結(jié)核枝桿菌、麻風(fēng)枝桿菌、大多數(shù)革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成??键c藥理學(xué)17.關(guān)于發(fā)紺的敘述,下列說法錯誤的是()。A.當(dāng)毛細血管床血液中還原血紅蛋白達50g/L時,出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案:B18.下列既可作用于原核生物,又可作用于真核生物的藥物是()。A.四環(huán)素B.伊短菌素C.鏈霉素D.林可霉素答案:B解析:伊短菌素既可作用于原核生物核糖體的小亞基,也可作用于真核生物核糖體的小亞基。四環(huán)素和鏈霉素均可作用于原核生物核糖體的小亞基;林可霉素作用于原核生物核糖體的大亞基。.19.丙酮酸生成乙酰CoA在________進行:A.線粒體B.高爾基體C.細胞核D.細胞外E.細胞膜答案:A解析:丙酮酸生成乙酰CoA的過程屬于糖的有氧氧化過程之一,由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化,在線粒體中進行,代謝后產(chǎn)生2.5子的ATP。所以選A。考點生物化學(xué)20.________是細菌賴以生存的重要結(jié)構(gòu)之一,其主要功能為物質(zhì)轉(zhuǎn)運和呼吸與泌:A.細胞壁B.外膜C.胞質(zhì)膜D.質(zhì)粒E.細胞質(zhì)答案:C解析:胞質(zhì)膜又稱細胞膜,是細菌賴以生存的重要結(jié)構(gòu)之一,參與物質(zhì)轉(zhuǎn)運、呼吸和泌??键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)21.華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于人體的:A.肝小葉B.肝靜脈C.膽囊D.肝內(nèi)膽管E.肝外膽管答案:D解析:華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于肝內(nèi)膽管??键c寄生蟲學(xué)22.附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構(gòu)成C.貼于睪丸前緣D.末端延續(xù)為輸精管答案:D解析:附睪呈新月形,為輸精管道,由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成,緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭,中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進入附睪盤曲形成附睪頭,然后匯合成一條附睪管;附睪管長約6m,紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復(fù)層柱狀上皮,上皮外側(cè)有薄層平滑肌圍繞;肌層產(chǎn)生蠕動性收縮,將精子向尾部推動??键c人體解剖學(xué)23.單純性二尖瓣狹窄時,首先發(fā)生代償性肥大和擴張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時發(fā)生E.左房、右室同時發(fā)生答案:C解析:早期由于二尖瓣口狹窄,心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻,左心房代償性擴張肥大。故此題正確答案為C。考點病理學(xué)24.尼氏體相當(dāng)于電鏡下的:A.溶酶體B.高爾基復(fù)合體C.線粒體D.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體E.線粒體內(nèi)容物答案:D解析:尼氏體具強嗜堿性,均勻布;在大神經(jīng)元,如脊髓運動神經(jīng)元,呈粗大的斑塊狀,在小神經(jīng)元,如神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元,呈細顆粒狀。電鏡下,尼氏體由發(fā)達的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體構(gòu)成,表明神經(jīng)元具有活躍的蛋白質(zhì)合成功能,主要合成更新細胞器所需的結(jié)構(gòu)蛋白、合成神經(jīng)遞質(zhì)所需的酶類以及肽類的神經(jīng)調(diào)質(zhì)??键c組織學(xué)25.某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴張、血壓下降、昏迷,搶救時應(yīng)首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A解析:青霉素過敏反應(yīng),其搶救的主要藥物是腎上腺素,利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏的癥狀??键c藥理學(xué)26.與新鮮血液相比,低溫儲存較久的血液、血漿中的()濃度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案:C解析:細胞膜上有鈉鉀泵,將Na+泵出細胞、K+泵入細胞,所以細胞內(nèi)的K+含量較多。由于低溫保存過久的血液中,紅細胞衰老破裂,細胞中的K+釋放到血液中,導(dǎo)致血中K+含量升高。27.關(guān)于淋病說法錯誤的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎,是最常見的性病B.成人的淋病幾乎全部通過性交而傳染C.主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)D.男性的病變開始于后尿道E.間接傳染是通過患者用過的衣物等而傳染答案:B解析:男性的病變開始于前尿道,可逆行蔓延至后尿道,波及前列腺、精囊和附睪;女性的病變累及外陰和陰道的腺體、子宮頸黏膜輸卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下層生長繁殖,部病菌死亡后釋出內(nèi)毒素,引起臨床癥狀??键c病理學(xué)28.腫瘤的細胞異型性可有多種表現(xiàn),其中不包括()。A.細胞核與細胞質(zhì)的比例減小B.細胞體積異常C.腫瘤細胞的大小和形態(tài)很不一致D.核裂象增多答案:A29.以下關(guān)于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結(jié)構(gòu)和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位答案:D解析:皮質(zhì)腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素,而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程??键c生理學(xué)30.具有反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確和作用局限等特點的調(diào)節(jié)方式是:A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)答案:A考點生理學(xué)31.關(guān)于肺部無效腔說法中錯誤的是:A.儲溜氣體的呼吸道成為解剖無效腔B.肺血流量不足導(dǎo)致的肺泡的費用成為肺泡無效強C.在病理狀況下,通氣/血流比值增加,增加了解剖無效腔D.生理無效腔=解剖無效腔+生理無效腔E.平臥時生理無效腔等于或接近解剖無效腔答案:C解析:在病理狀況下,通氣/血流比值增加表示肺血流量不足,導(dǎo)致肺泡換氣不充,等于增加了肺泡無效腔??键c生理學(xué)32.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥,最常侵犯()等關(guān)節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指答案:A33.患者,女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案:D34.透明血栓最常見于()。A.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時二尖瓣閉鎖緣上B.動脈瘤內(nèi)C.動脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案:D35.肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C36.子宮、甲狀腺、肺等手術(shù)后易滲血,是因為組織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案:B37.睪丸:A.只有產(chǎn)生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續(xù)C.精曲小管是精子產(chǎn)生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方。考點人體解剖學(xué)38.腎絞痛或膽絞痛時可用什么藥治療A.顛茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案:E39.關(guān)于腦和脊髓被膜的描述,下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)答案:C40.乙醇是常見的醇類消毒劑之一,濃度為()時其殺菌力最強。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案:B二、多選題1.胎盤產(chǎn)生的激素有:A.人絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案:ABC解析:胎盤可以產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素,雌激素和孕激素。2.以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案:ABD解析:氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產(chǎn)生影響,也是肺通氣的非彈性阻力部,故選ABD;CE選項肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力,不屬于非彈性阻力。3.肝外膽道系統(tǒng)的組成包括()。A.肝內(nèi)膽管B.左、右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊答案:BCD解析:肝外膽道系統(tǒng)主要包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管),這些管道與肝內(nèi)膽道一起將肝泌的膽汁輸送至十二指腸腔。4.慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案:ABCD5.下列哪些激素沒有內(nèi)泌靶腺?()A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素答案:BC解析:催乳素、生長激素?zé)o作用靶腺,而是直接作用于靶組織或靶細胞發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。6.合成血紅蛋白的基本原料有()。A.蛋白質(zhì)B.鐵C.硒D.果糖答案:AB解析:紅細胞內(nèi)的蛋白質(zhì)主要是血紅蛋白,而蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。7.關(guān)于消化道平滑肌的靜息電位的敘述,下列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動地周期性去極化D.不能夠自動地周期性去極化答案:AC解析:消化道平滑肌的靜息電位較小,且不穩(wěn)定,存在一定波動。消化道平滑肌在靜息電位的基礎(chǔ)上,自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。8.抗菌藥物的作用機制是()。A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質(zhì)合成C.影響核酸代謝D.影響葉酸代謝答案:ABCD解析:抗菌藥物的作用機制主要包括以下幾點。①抑制細菌細胞壁的合成:青霉素、頭孢菌素、萬古霉素等抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。②抑制細菌蛋白質(zhì)合成:氨基糖苷類抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。③改變細胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、兩性霉素B等抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。④影響核酸和葉酸代謝:喹諾酮類抗菌藥物和利福平通過影響核酸的代謝而發(fā)揮作用;磺胺類抗菌藥物通過影響葉酸的代謝而發(fā)揮作用。9.如果某男是B型血,那么下列說法正確的是:A.發(fā)生失血時,B型血是他的最優(yōu)血型B.發(fā)生失血時,他可以接受A型血的輸血C.發(fā)生失血時,緊急情況下,他可以接受少量AB型血的輸血D.發(fā)生失血時,緊急情況下,他可以接受少量O型血的輸血E他的紅細胞膜上的凝集原是A型答案:AD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血型-血型與輸血的知識點。(2)B型血的紅細胞表面的凝集原為B型(E錯),血清中的抗體為抗A抗體,發(fā)生失血需要輸血時,最優(yōu)的血型是B型(A對),緊急情況下可接受O型血的少量輸血(D對、C錯)。不可接受A型血的輸血,會發(fā)生溶血(B錯)。10.關(guān)于骨的化學(xué)成描述對的是()。A.由有機質(zhì)和無機質(zhì)組成B.無機質(zhì)主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機質(zhì)和無機質(zhì)不隨年齡的增長而變化D.有機質(zhì)和無機質(zhì)各占二之一E.有機質(zhì)使骨具有韌性和一定彈性答案:AE解析:無機質(zhì)主要是踐行磷酸鈣為主的無機鹽,有機質(zhì)和無機質(zhì)的比例會隨年齡增長的改變而改變,隨著年齡增長,無機質(zhì)比例越來越大,易骨折。幼兒骨的有機質(zhì)和無機質(zhì)各占一半,成年人的這個比例為3∶7。三、判
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