人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練方案課件

人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練方案

-----疾病預(yù)防控制中心2013年4月人感染H7N9禽流感防控-----疾病預(yù)防控制中心1前言

為有效應(yīng)對我縣可能出現(xiàn)的人感染H7N9禽流感疫情，強(qiáng)化對疫情防控工作的技術(shù)指導(dǎo)，提高科學(xué)防治水平，提高我縣對禽流感的預(yù)防與控制工作的水平和能力，我中心結(jié)合縣實際情況，決定2013年4月27日舉辦人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練活動。具體內(nèi)容如下：前2一、演練目的

以練為戰(zhàn)，為我縣防控人感染H7N9禽流感疫情提供強(qiáng)有力的衛(wèi)生保障。檢驗應(yīng)急預(yù)案的可行性、疫情報告網(wǎng)絡(luò)的靈敏性、應(yīng)急隊伍響應(yīng)的及時性和應(yīng)急物資儲備的適用性，熟練掌握三級防護(hù)穿脫順序、具體流調(diào)、消毒、檢驗檢測方法等專業(yè)技能，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時解決，全面提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。一、演練目的3二、指導(dǎo)原則

以《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》為基礎(chǔ)，以《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）》為藍(lán)本，通過演練力爭全面落實《湯陰縣疾病預(yù)防控制中心人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案》。二、指導(dǎo)原則4三、成立應(yīng)急演練相關(guān)組織

1、領(lǐng)導(dǎo)小組組

長：職

責(zé)：負(fù)責(zé)方案的審核，應(yīng)急演練的組織、啟動方案、演練現(xiàn)場指揮和協(xié)調(diào)。副組長：職責(zé)：協(xié)助組長對方案的審核、應(yīng)急演練組織指揮、協(xié)調(diào)工作并承擔(dān)物質(zhì)準(zhǔn)備、演練程序具體安排、演練考評等內(nèi)容三、成立應(yīng)急演練相關(guān)組織1、領(lǐng)導(dǎo)小組5成立應(yīng)急演練相關(guān)組織

2、應(yīng)急演練辦公室成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)演練方案起草、培訓(xùn)、演練會場布置等內(nèi)容

3、應(yīng)急演練考評辦：職責(zé)：----，具體負(fù)責(zé)演練培訓(xùn)安排、演練過程技術(shù)指導(dǎo)與演練點(diǎn)評。

-------：具體負(fù)責(zé)參加演練人員穿脫防護(hù)服考核和演練過程相關(guān)內(nèi)容考核.成立應(yīng)急演練相關(guān)組織2、應(yīng)急演練辦公室成員：6成立應(yīng)急演練相關(guān)組織4、后勤保障辦：

職責(zé)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場流調(diào)車輛的保障，應(yīng)急物資的儲備和發(fā)放，做好演練所需物品準(zhǔn)備工作5、宣傳報道組：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)攝像、開展形式多樣宣傳。成立應(yīng)急演練相關(guān)組織4、后勤保障辦：7成立應(yīng)急演練相關(guān)組織

6參加演練人員：中心防控方案中疫情監(jiān)測組、疫情應(yīng)急處置組、現(xiàn)場消毒組、檢測檢驗組全體人員。（1）疫情應(yīng)急處置組：成員：第一組：第二組：職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感病例的流行病學(xué)調(diào)查，確定疫點(diǎn)，劃定疫區(qū)，并及時向領(lǐng)導(dǎo)報告疫情進(jìn)展。（2）現(xiàn)場消毒組：成員：第一組：第二組：職責(zé)：對患者接觸的可能受到污染的環(huán)境消毒，并對病家消毒進(jìn)行指導(dǎo)。（3）檢測檢驗組：成員：第一組：第二組：職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感病例樣本的采集（4）模擬疑似病人組：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)回答流調(diào)人員調(diào)查、檢驗人員采樣模擬病人工作。成立應(yīng)急演練相關(guān)組織6參加演練人員：中心防8四、演練內(nèi)容、時間、地點(diǎn)

1、演練內(nèi)容：組織指揮、疫情發(fā)現(xiàn)和報告、應(yīng)急反應(yīng)能力、流行病學(xué)調(diào)查、疫情處理、個人防護(hù)等。

2、演練時間：4月27日。

3、演練地點(diǎn)：疾控中心南院四、演練內(nèi)容、時間、地點(diǎn)9五、演練步驟

1、演練前強(qiáng)化培訓(xùn)：對參加演練的疾控中心專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)人感染H7N9禽流感防治知識及演練程序的培訓(xùn)。時間：4月25日下午3點(diǎn)。地點(diǎn)：四樓會議室。

2、具體步驟：應(yīng)急演練背景設(shè)置：

4月27日下午2：30分接到某衛(wèi)生院疫情電話報告：一名以發(fā)熱、咳嗽、咽痛、軀體疼痛、頭痛、畏寒和疲勞為主要癥狀的患者到該院看病，其為從上?；丶业拇髮W(xué)生。衛(wèi)生院診斷為人感染H7N9禽流感疑似病例。疫情應(yīng)急處置組馬上向劉局長報告，劉局長立即通知中心辦公室，中心全體疫情處置人員集合，帶好防護(hù)及疫情處置相關(guān)用品立即開赴某衛(wèi)生院，穿好防護(hù)服開展工作，按照人感染H7N9流行病學(xué)調(diào)查方案，流調(diào)人員進(jìn)行了流調(diào)，檢驗人員采集了咽拭子和血清標(biāo)本，確定了需消毒的場所，趕赴病人家中開展消毒，最后寫出流調(diào)報告。五、演練步驟10演練步驟

（1）下午3點(diǎn)：劉局長宣布演練開始（2）-------主持演練：第一步：全體疫情處置人員帶好個人防護(hù)用品和疫情處置相關(guān)用品，排隊入場（面向西分兩排站好，第一排為第一組，第二排為第二組）第二步：第一組開始穿防護(hù)服，隨后第二組開始穿防護(hù)服，每組時間均為5分鐘，考評人員開始考評記錄。第三步：由疫情應(yīng)急處置組第一名隊員，喊口令，整齊退場。第四步：第一組開始演練（1）模擬病人入場（2）先由消毒人員用消毒液噴灑1.5米寬通道（3）流調(diào)人員先給病人一個口罩戴好，開始流調(diào)（4）隨后檢驗人員采集咽拭子和血清標(biāo)本（5）消毒人員根據(jù)流調(diào)結(jié)果，確定疫源地大小和范圍，開展消毒。在此過程中，由---------分別對流調(diào)、采樣和消毒人員提出相關(guān)問題，予以考評。演練步驟（1）下午3點(diǎn)：劉局長宣布11演練步驟

第五步：第二組重復(fù)以上步驟。

第六步：第一組入場脫防護(hù)服，隨后第二組入場脫防護(hù)服，時間均為5分鐘，考評人員進(jìn)行考評記錄。

第七步：宣布演練結(jié)束。

第八步：考評人員向?qū)幹魅螀R報考評結(jié)果，寧主任對本次演練從技術(shù)層面予以點(diǎn)評。演練步驟12進(jìn)行簡要現(xiàn)場總結(jié)：由劉局長對本次演練活動進(jìn)行簡要總結(jié)（1）本次應(yīng)急演練突出的成績；

（2）本次應(yīng)急演練存在的主要問題和不足；

（3）針對存在的問題對防控工作下一步工作提出改進(jìn)意見。

2013年4月22日

進(jìn)行簡要現(xiàn)場總結(jié)：由劉局長對本次演練活動進(jìn)行簡要總結(jié)13人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練安排時間活動內(nèi)容主講人或負(fù)責(zé)人參加人員地點(diǎn)4月22-23日審核演練方案領(lǐng)導(dǎo)班子全體成員4月25日穿脫防護(hù)服標(biāo)準(zhǔn)示范演練方案中涉及的全部人員四樓會議室演練方案培訓(xùn)4月26日疫情處置各小組成員自行練習(xí)穿脫防護(hù)服和學(xué)習(xí)疫情處置應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容4月27日上午演練物品準(zhǔn)備到位。1、18套個人防護(hù)用品，用塑料袋裝好，所裝物品包括，防護(hù)服1件，防護(hù)鏡1個，膠鞋、橡膠手套各一雙，一次性口罩帽子各一個；2,背負(fù)式噴霧器一臺，水桶，量筒，稱量工具；3、盛放污物桶兩個。做好演練場地布置4月27日下午3點(diǎn)演練活動開始演練方案中涉及全體人員南院院內(nèi)人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練安排時間14穿戴防護(hù)用品順序

第一步：戴N95口罩，一只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)奈恢?，另一只手將口罩系帶戴在合適的部位，壓緊鼻夾，緊貼于鼻梁處，檢查口罩密閉性，雙手不接觸面部任何部位。第二步：戴一次性隔離帽，戴帽子時注意雙手不接觸面部。

第三步：穿防護(hù)服，檢查防護(hù)服是否破損，拉開拉鏈，將防護(hù)服聯(lián)體帽，衣袖抓在手中，避免與地面接觸，先穿下衣，再穿上衣，將聯(lián)體帽戴好，拉上拉鏈。穿戴防護(hù)用品順序

第一15穿戴防護(hù)用品順序

第四步：帶護(hù)目鏡，一手持鏡體，將護(hù)目鏡置于眼部，另一只手將彈性系帶拉到頭部后方固定，注意雙手不接觸面部，同時檢查面部是否還有暴露部位。第五步：穿長筒膠靴.第六步：戴一次性乳膠手套，并用乳膠手套將防護(hù)服的袖口扎住。（消毒人員還需加戴長袖橡膠手套）穿戴防護(hù)用品順序

第四步：16脫掉防護(hù)用品順序

第一步：摘下防護(hù)目鏡放入消毒袋中。

第二步：脫下鞋套或膠鞋，將鞋套反面朝外，放入黃色污物袋中，膠鞋放入消毒液中。

第三步：脫掉防護(hù)服。將手套與防護(hù)服袖口分離，拉開防護(hù)服拉鏈，摘掉聯(lián)體帽，脫防護(hù)服上衣，脫防護(hù)服下衣，將防護(hù)服污染面向里，衣領(lǐng)及衣邊卷至中央，卷好后，放入黃色污物袋中。手套保留。脫掉防護(hù)用品順序

第一步：摘下防17脫掉防護(hù)用品順序

第四步：摘帽子。戴著手套從外面抓住帽子，讓帽子里邊朝外，外邊朝里卷在一起，放入黃色污物袋中。

第五步：先摘掉一只手套。讓手套外面朝里，里面朝外，卷好放入黃色污物袋中。脫掉防護(hù)用品順序18脫掉防護(hù)用品順序

第六步：摘口罩。用戴著手套的一只手按住口罩，用已經(jīng)摘下手套的另一只手，先放下口罩的一條帶子，然后還是用已經(jīng)摘掉手套的手，放下另一條口罩帶子，用戴著手套的手拿好口罩，然后用已經(jīng)摘掉手套的手，從戴著的手套里面向外翻卷，讓手套里面朝外，包住摘下的口罩，卷好，放入黃色污物袋中。

第七步：用手消毒劑進(jìn)行手的消毒。脫掉防護(hù)用品順序

第19脫掉防護(hù)用品順序

第八步：清點(diǎn)物品，不得遺漏，將盛放需回收消物品消毒桶口封好，將黃色污物袋袋口系緊，帶回處理。

第九步：用手消毒劑進(jìn)行手的消毒，穿上工作服，關(guān)閉個人裝備箱。脫掉防護(hù)用品順序

第八20穿防護(hù)服評分標(biāo)準(zhǔn)穿防護(hù)服評分標(biāo)準(zhǔn)21脫防護(hù)服評分標(biāo)準(zhǔn)脫防護(hù)服評分標(biāo)準(zhǔn)22人感染H7N9禽流感防控流調(diào)人員應(yīng)知應(yīng)會

1、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的內(nèi)容是什么？答：調(diào)查內(nèi)容包括：病例基本情況、居住地及家庭背景、發(fā)病和就診經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、暴露史、旅行史、密切接觸者情況等，

2、調(diào)查對象有哪些？答：①人感染H7N9禽流感待查病例、臨床診斷病例、確診病例；；②出現(xiàn)發(fā)熱等異常臨床表現(xiàn)的密切接觸者；③其他需要排除人感染H7N9禽流感的病例。

3、人感染H7N9禽流感潛伏期是多長時間？答：人感染H7N9禽流感的潛伏期尚不明確，參照流感的潛伏期一般為一周。

4、人如何感染人感染H7N9禽流感？答：人可能通過接觸受感染的禽類或呼吸被禽流感病毒感染的環(huán)境致病。人感染H7N9禽流感防控流調(diào)人員應(yīng)知應(yīng)會1、現(xiàn)場流行病23人感染H7N9禽流感防控流調(diào)人員應(yīng)知應(yīng)會

5、人感染H7N9禽流感后有何癥狀和表現(xiàn)？答：患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

6、如何判定密切接觸者？答：密切接觸者是指在未采取有效防護(hù)情況下接觸人感染H7N9禽流感病例的人群，具體包括：診斷、治療或護(hù)理、探視人感染H7N9禽流感病例的人員，或可能暴露于病例污染的環(huán)境或物體的人員等。

7、對密切接觸者如何管理？答：對密切接觸者實行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪，不限制其活動，（1）每日晨、晚各1次測體溫。（2）一旦出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則立即轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報告及治療。（3）應(yīng)當(dāng)采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標(biāo)本（開始實施醫(yī)學(xué)觀察時和間隔2-4周后），當(dāng)密切接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時還要采集咽拭子。人感染H7N9禽流感防控流調(diào)人員應(yīng)知應(yīng)會5、人感染H724人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會

1、以84為例，若配制含有效氯500mg/L消毒液5L，應(yīng)如何配制？答：84有效氯含量為5%即，50000mg/L,計算：5000mg/L×X＝500mg/L×5LX＝500mg/L×5L÷50000mg/L＝0.05L＝50ml,取50ml84原液，加入950ml水即成

2、禽舍、廁所和病家的地面、墻壁、門窗門窗如何消毒？答：500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。泥土墻吸液量為150ml/m2～300ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2，地面噴藥量為200ml/m2～300ml/m2。以上消毒處理，作用時間應(yīng)不少于60min。

3、紡織品如何消毒？答：耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min，或用250mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min；不耐熱的紡織品可采取過氧乙酸薰蒸消毒。消毒時，將欲消毒衣物懸掛在密閉空間，按每立方米用15%過氧乙酸7ml(1g/m3)，放置瓷或玻璃容器中，加熱薰蒸2h。人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會1、以84為例，若25人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會

4、動物及病人的排泄物、分泌物和嘔吐物如何消毒？答：稀薄者，每1000ml可加漂白粉50g，攪勻放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉5g混勻放置2h。成形糞便可用20%漂白粉乳劑2份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。對廁所和禽舍的糞便可以集中消毒處理時，可按糞便量的1/10加漂白粉，攪勻加濕后作用24h。

5、餐(飲)具如何消毒？答：首選煮沸消毒15min，也可用500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡20min后，再用清水洗凈。

6、食物如何消毒？答：生吃的瓜果、蔬菜類可用0.1%過氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩余飯菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳劑浸泡2h，也可焚燒處理。

7、盛排泄物或嘔吐物的容器如何消毒答：可用1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或0.2%過氧乙酸溶液浸泡30min，浸泡時，消毒液要漫過容器。人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會4、動物及病人的26人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會8、家用物品、家俱如何消毒答：可用0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒。

9、手與皮膚如何消毒？答：用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1min～3min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴銨（新潔爾滅）溶液浸泡1min～3min。

10、人與動物尸體如何消毒？答：動物尸體應(yīng)焚燒或噴灑消毒劑后在遠(yuǎn)離水源的地方深埋，要采取有效措施防治污染水源。病人尸體宜盡快火化。人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會8、家用物品、家俱如27人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會

11、開展現(xiàn)場消毒處理應(yīng)注意哪些事項？答：①出發(fā)前，檢查攜帶的消毒工具是否齊全無故障，消毒劑是否足夠。②到達(dá)疫點(diǎn)后消殺人員做好個人防護(hù)，防止消毒因子傷害和微生物感染。③將食品、衣被或其他貴重不需要消毒的物品收疊放好，或用塑料膜覆蓋防潮，如果在室外噴霧，消毒人員應(yīng)站在上風(fēng)向。④先從足下噴灑，開辟無害化通道至操作端點(diǎn)，然后按先上后下，先左后右順序依次噴灑。⑤消毒應(yīng)有條不絮，突出重點(diǎn)，凡應(yīng)消毒的物品不得遺漏，嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒的物品再次污染。⑥消毒過程中不得吸煙、飲食或隨便走出消毒區(qū)域，禁止無關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)內(nèi)。⑦攜回的污染衣物立即分類作最終消毒。⑧清點(diǎn)消耗的藥品器械，及時整修補(bǔ)充，填好消毒記錄表上報。人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會11、開展現(xiàn)場28人感染H7N9禽流感防控采樣檢測人員

應(yīng)知應(yīng)會1、人感染H7N9禽流感防控方案要求對密切接觸者的采樣要求是什么？答：應(yīng)當(dāng)采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標(biāo)本（開始實施醫(yī)學(xué)觀察時和間隔2-4周后），當(dāng)密切接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時還要采集咽拭子，送當(dāng)?shù)貒壹壛鞲芯W(wǎng)絡(luò)實驗室進(jìn)行檢測。

2、咽拭子如何采集？答：用專用采樣棉簽，適度用力拭抹咽后壁和兩側(cè)扁桃體部位，應(yīng)避免觸及舌部；迅速將棉簽放入裝有5ml保存液的15ml外螺旋蓋采樣管中，在靠近頂端處折斷棉簽桿，旋緊管蓋并密封，以防干燥，外表貼上帶有唯一識別號碼的標(biāo)簽，避免反復(fù)凍融,3、血清標(biāo)本如何采集？答：采集5ml靜脈血加入消毒試管中，離心分離血清，放入帶螺旋蓋管內(nèi)，于-20℃以下保存。人感染H7N9禽流感防控采樣檢測人員

29人感染H7N9禽流感防控

采樣檢測人員應(yīng)知應(yīng)會

4、標(biāo)本如何包裝？答：（1）標(biāo)本必須放在大小適合的帶螺旋蓋內(nèi)有橡膠圈的塑料管里，擰緊。（2）將密閉后的標(biāo)本放入大小適合的塑料袋內(nèi)密封；每袋裝一份標(biāo)本。（3）直接在塑料管上用油性記號筆寫明樣本的種類、采樣時間、編號、姓名，同時也將標(biāo)本有關(guān)信息填在禽流感人體標(biāo)本送檢登記表，連同塑料管用另一塑料袋內(nèi)密封。（4）將裝標(biāo)本的密封袋放入專用運(yùn)輸箱內(nèi)（或疫苗冷藏包），放入冰排，然后以柔軟物質(zhì)填充，內(nèi)襯具吸水和緩沖能力的材料。同一患者2份以上的密封標(biāo)本，可以放在同一個塑料袋內(nèi)再次做密封。所有容器必須印有生物危險標(biāo)識。

5、標(biāo)本如何運(yùn)輸？答：標(biāo)本應(yīng)在4℃條件下，由專業(yè)人員使用專用標(biāo)本運(yùn)送箱盡快送至實驗室。若不能在24小時內(nèi)送達(dá)，則應(yīng)盡快在－70℃以下保存。無－70℃條件的需在－20℃冰箱短時間暫存，并盡快聯(lián)系遞送標(biāo)本。送檢標(biāo)本時需隨帶樣本登記表（疑似人禽流感/不明原因肺炎標(biāo)本送檢單）。人感染H7N9禽流感防控

采樣檢測30人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練

現(xiàn)場提問考評表人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練

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1、最孤獨(dú)的時光，會塑造最堅強(qiáng)的自己。

2、把臉一直向著陽光，這樣就不會見到陰影。

3、永遠(yuǎn)不要埋怨你已經(jīng)發(fā)生的事情，要么就改變它，要么就安靜的接受它。

4、不論你在什么時候開始，重要的是開始之后就不要停止。

5、通往光明的道路是平坦的，為了成功，為了奮斗的渴望，我們不得不努力。

6、付出了不一定有回報，但不付出永遠(yuǎn)沒有回報。

7、成功就是你被擊落到失望的深淵之后反彈得有多高。

8、為了照亮夜空，星星才站在天空的高處。

9、我們的人生必須勵志，不勵志就仿佛沒有靈魂。

10、拼盡全力，逼自己優(yōu)秀一把，青春已所剩不多。

11、一個人如果不能從內(nèi)心去原諒別人，那他就永遠(yuǎn)不會心安理得。

12、每個人心里都有一段傷痕，時間才是最好的療劑。

13、如果我不堅強(qiáng)，那就等著別人來嘲笑。

14、早晨給自己一個微笑，種下一天旳陽光。

15、沒有愛不會死，不過有了愛會活過來。

16、失敗的定義：什么都要做，什么都在做，卻從未做完過，也未做好過。

17、當(dāng)我微笑著說我很好的時候，你應(yīng)該對我說，安好就好。

18、人不僅要做好事，更要以準(zhǔn)確的方式做好事。

19、我們并不需要用太華麗的語言來包裹自己，因為我們要做最真實的自己。

20、一個人除非自己有信心，否則無法帶給別人信心。

21、為別人鼓掌的人也是在給自己的生命加油。

22、失去金錢的人損失甚少，失去健康的人損失極多，失去勇氣的人損失一切。

23、相信就是強(qiáng)大，懷疑只會抑制能力，而信仰就是力量。

24、那些嘗試去做某事卻失敗的人，比那些什么也不嘗試做卻成功的人不知要好上多少。

25、自己打敗自己是最可悲的失敗，自己戰(zhàn)勝自己是最可貴的勝利。

26、沒有熱忱，世間便無進(jìn)步。

27、失敗并不意味你浪費(fèi)了時間和生命，失敗表明你有理由重新開始。

28、青春如此華美，卻在煙火在散場。

29、生命的道路上永遠(yuǎn)沒有捷徑可言，只有腳踏實地走下去。

30、只要還有明天，今天就永遠(yuǎn)是起跑線。

31、認(rèn)真可以把事情做對，而用心卻可以做到完美。

32、如果上帝沒有幫助你那他一定相信你可以。

33、只要有信心，人永遠(yuǎn)不會挫敗。

34、珍惜今天的美好就是為了讓明天的回憶更美好。

35、只要你在路上，就不要放棄前進(jìn)的勇氣，走走停停的生活會一直繼續(xù)。

36、大起大落誰都有拍拍灰塵繼續(xù)走。

37、孤獨(dú)并不可怕，每個人都是孤獨(dú)的，可怕的是害怕孤獨(dú)。

38、寧可失敗在你喜歡的事情上，也不要成功在你所憎惡的事情上。

39、我很平凡，但骨子里的我卻很勇敢。

40、眼中閃爍的淚光，也將化作永不妥協(xié)的堅強(qiáng)。

41、我不去想是否能夠成功，既然選了遠(yuǎn)方，便只顧風(fēng)雨兼程。

42、寧可自己去原諒別人，莫等別人來原諒自己。

43、踩著垃圾到達(dá)的高度和踩著金子到達(dá)的高度是一樣的。

44、每天告訴自己一次：我真的很不錯。

45、人生最大的挑戰(zhàn)沒過于戰(zhàn)勝自己！

46、愚癡的人，一直想要別人了解他。有智慧的人，卻努力的了解自己。

47、現(xiàn)實的壓力壓的我們喘不過氣也壓的我們走向成功。

48、心若有陽光，你便會看見這個世界有那么多美好值得期待和向往。

49、相信自己，你能作繭自縛，就能破繭成蝶。

50、不能強(qiáng)迫別人來愛自己，只能努力讓自己成為值得愛的人。

51、不要拿過去的記憶，來折磨現(xiàn)在的自己。

52、汗水是成功的潤滑劑。

53、人必須有自信，這是成功的秘密。

54、成功的秘密在于始終如一地忠于目標(biāo)。

55、只有一條路不能選擇――那就是放棄。

56、最后的措手不及是因為當(dāng)初游刃有余的自己

57、現(xiàn)實很近又很冷，夢想很遠(yuǎn)卻很溫暖。

58、沒有人能替你承受痛苦，也沒有人能搶走你的堅強(qiáng)。

59、不要拿我跟任何人比，我不是誰的影子，更不是誰的替代品，我不知道年少輕狂，我只懂得勝者為。

60、如果你看到面前的陰影，別怕，那是因為你的背后有陽光。

61、寧可笑著流淚，絕不哭著后悔。

62、覺得自己做得到和做不到，只在一念之間。

63、跌倒，撞墻，一敗涂地，都不用害怕，年輕叫你勇敢。

64、做最好的今天，回顧最好的昨天，迎接最美好的明天。

65、每件事情都必須有一個期限，否則，大多數(shù)人都會有多少時間就花掉多少時間。

66、當(dāng)你被壓力壓得透不過氣來的時候，記住，碳正是因為壓力而變成閃耀的鉆石。

67、現(xiàn)實會告訴你，不努力就會被生活給踩死。無需找什么借口，一無所有，就是拼的理由。

68、人生道路，絕大多數(shù)人，絕大多數(shù)時候，人都只能靠自己。

69、不是某人使你煩惱，而是你拿某人的言行來煩惱自己。

70、當(dāng)一個人真正覺悟的一刻，他放棄追尋外在世界的財富，而開始追尋他內(nèi)心世界的真正財富。

71、失敗并不意味你浪費(fèi)了時間和生命，失敗表明你有理由重新開始。

72、人生應(yīng)該樹立目標(biāo)，否則你的精力會白白浪費(fèi)。

73、山澗的泉水經(jīng)過一路曲折，才唱出一支美妙的歌。

74、時間告訴我，無理取鬧的年齡過了，該懂事了。

75、命運(yùn)是不存在的，它不過是失敗者拿來逃避現(xiàn)實的借口。

76、人總是在失去了才知道珍惜！

77、要銘記在心：每天都是一年中最美好的日子。

78、生活遠(yuǎn)沒有咖啡那么苦澀，關(guān)鍵是喝它的人怎么品味！每個人都喜歡和向往隨心所欲的生活，殊不知隨心所欲根本不是生活。

79、別拿自己的無知說成是別人的愚昧！

80、天空的高度是鳥兒飛出來的，水無論有多深是魚兒游出來的。

81、思想如鉆子，必須集中在一點(diǎn)鉆下去才有力量。

82、如果我堅持什么，就是用大炮也不能打倒我。

83、我們要以今天為坐標(biāo)，暢想未來幾年后的自己。

84、日出時，努力使每一天都開心而有意義，不為別人，為自己。

85、有夢就去追，沒死就別停。

86、今天不為學(xué)習(xí)買單，未來就為貧窮買單。

87、因為一無所有這才是拼下去的理由。

88、只要我還有夢，就會看到彩虹!

89、你既認(rèn)準(zhǔn)這條路，又何必在意要走多久。

90、盡管社會是這樣的現(xiàn)實和殘酷，但我們還是必須往下走。

91、能把在面前行走的機(jī)會抓住的人，十有八九都會成功。

92、你能夠先知先覺地領(lǐng)導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，后知后覺地苦苦追趕，或不知不覺地被淘汰。

93、強(qiáng)烈的信仰會贏取堅強(qiáng)的人，然后又使他們更堅強(qiáng)。

94、人生，不可能一帆風(fēng)順，有得就有失，有愛就有恨，有快樂就會有苦惱，有生就有死，生活就是這樣。

95、好習(xí)慣的養(yǎng)成，在于不受壞習(xí)慣的誘惑。

96、凡過于把幸運(yùn)之事歸功于自我的聰明和智謀的人多半是結(jié)局很不幸的。

97、如果我們一直告誡自己要開心過每一天，就是說我們并不開心。

98、天氣影響身體，身體決定思想，思想左右心情。

99、不論你在什么時候結(jié)束，重要的是結(jié)束之后就不要悔恨。

100、只要還有明天，今天就永遠(yuǎn)是起跑線。1、最孤獨(dú)的時光，會塑造最堅強(qiáng)的自己。32人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練方案

-----疾病預(yù)防控制中心2013年4月人感染H7N9禽流感防控-----疾病預(yù)防控制中心33前言

為有效應(yīng)對我縣可能出現(xiàn)的人感染H7N9禽流感疫情，強(qiáng)化對疫情防控工作的技術(shù)指導(dǎo)，提高科學(xué)防治水平，提高我縣對禽流感的預(yù)防與控制工作的水平和能力，我中心結(jié)合縣實際情況，決定2013年4月27日舉辦人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練活動。具體內(nèi)容如下：前34一、演練目的

以練為戰(zhàn)，為我縣防控人感染H7N9禽流感疫情提供強(qiáng)有力的衛(wèi)生保障。檢驗應(yīng)急預(yù)案的可行性、疫情報告網(wǎng)絡(luò)的靈敏性、應(yīng)急隊伍響應(yīng)的及時性和應(yīng)急物資儲備的適用性，熟練掌握三級防護(hù)穿脫順序、具體流調(diào)、消毒、檢驗檢測方法等專業(yè)技能，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時解決，全面提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。一、演練目的35二、指導(dǎo)原則

以《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》為基礎(chǔ)，以《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）》為藍(lán)本，通過演練力爭全面落實《湯陰縣疾病預(yù)防控制中心人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案》。二、指導(dǎo)原則36三、成立應(yīng)急演練相關(guān)組織

1、領(lǐng)導(dǎo)小組組

長：職

責(zé)：負(fù)責(zé)方案的審核，應(yīng)急演練的組織、啟動方案、演練現(xiàn)場指揮和協(xié)調(diào)。副組長：職責(zé)：協(xié)助組長對方案的審核、應(yīng)急演練組織指揮、協(xié)調(diào)工作并承擔(dān)物質(zhì)準(zhǔn)備、演練程序具體安排、演練考評等內(nèi)容三、成立應(yīng)急演練相關(guān)組織1、領(lǐng)導(dǎo)小組37成立應(yīng)急演練相關(guān)組織

2、應(yīng)急演練辦公室成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)演練方案起草、培訓(xùn)、演練會場布置等內(nèi)容

3、應(yīng)急演練考評辦：職責(zé)：----，具體負(fù)責(zé)演練培訓(xùn)安排、演練過程技術(shù)指導(dǎo)與演練點(diǎn)評。

-------：具體負(fù)責(zé)參加演練人員穿脫防護(hù)服考核和演練過程相關(guān)內(nèi)容考核.成立應(yīng)急演練相關(guān)組織2、應(yīng)急演練辦公室成員：38成立應(yīng)急演練相關(guān)組織4、后勤保障辦：

職責(zé)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場流調(diào)車輛的保障，應(yīng)急物資的儲備和發(fā)放，做好演練所需物品準(zhǔn)備工作5、宣傳報道組：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)攝像、開展形式多樣宣傳。成立應(yīng)急演練相關(guān)組織4、后勤保障辦：39成立應(yīng)急演練相關(guān)組織

6參加演練人員：中心防控方案中疫情監(jiān)測組、疫情應(yīng)急處置組、現(xiàn)場消毒組、檢測檢驗組全體人員。（1）疫情應(yīng)急處置組：成員：第一組：第二組：職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感病例的流行病學(xué)調(diào)查，確定疫點(diǎn)，劃定疫區(qū)，并及時向領(lǐng)導(dǎo)報告疫情進(jìn)展。（2）現(xiàn)場消毒組：成員：第一組：第二組：職責(zé)：對患者接觸的可能受到污染的環(huán)境消毒，并對病家消毒進(jìn)行指導(dǎo)。（3）檢測檢驗組：成員：第一組：第二組：職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感病例樣本的采集（4）模擬疑似病人組：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)回答流調(diào)人員調(diào)查、檢驗人員采樣模擬病人工作。成立應(yīng)急演練相關(guān)組織6參加演練人員：中心防40四、演練內(nèi)容、時間、地點(diǎn)

1、演練內(nèi)容：組織指揮、疫情發(fā)現(xiàn)和報告、應(yīng)急反應(yīng)能力、流行病學(xué)調(diào)查、疫情處理、個人防護(hù)等。

2、演練時間：4月27日。

3、演練地點(diǎn)：疾控中心南院四、演練內(nèi)容、時間、地點(diǎn)41五、演練步驟

1、演練前強(qiáng)化培訓(xùn)：對參加演練的疾控中心專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)人感染H7N9禽流感防治知識及演練程序的培訓(xùn)。時間：4月25日下午3點(diǎn)。地點(diǎn)：四樓會議室。

2、具體步驟：應(yīng)急演練背景設(shè)置：

4月27日下午2：30分接到某衛(wèi)生院疫情電話報告：一名以發(fā)熱、咳嗽、咽痛、軀體疼痛、頭痛、畏寒和疲勞為主要癥狀的患者到該院看病，其為從上?；丶业拇髮W(xué)生。衛(wèi)生院診斷為人感染H7N9禽流感疑似病例。疫情應(yīng)急處置組馬上向劉局長報告，劉局長立即通知中心辦公室，中心全體疫情處置人員集合，帶好防護(hù)及疫情處置相關(guān)用品立即開赴某衛(wèi)生院，穿好防護(hù)服開展工作，按照人感染H7N9流行病學(xué)調(diào)查方案，流調(diào)人員進(jìn)行了流調(diào)，檢驗人員采集了咽拭子和血清標(biāo)本，確定了需消毒的場所，趕赴病人家中開展消毒，最后寫出流調(diào)報告。五、演練步驟42演練步驟

（1）下午3點(diǎn)：劉局長宣布演練開始（2）-------主持演練：第一步：全體疫情處置人員帶好個人防護(hù)用品和疫情處置相關(guān)用品，排隊入場（面向西分兩排站好，第一排為第一組，第二排為第二組）第二步：第一組開始穿防護(hù)服，隨后第二組開始穿防護(hù)服，每組時間均為5分鐘，考評人員開始考評記錄。第三步：由疫情應(yīng)急處置組第一名隊員，喊口令，整齊退場。第四步：第一組開始演練（1）模擬病人入場（2）先由消毒人員用消毒液噴灑1.5米寬通道（3）流調(diào)人員先給病人一個口罩戴好，開始流調(diào)（4）隨后檢驗人員采集咽拭子和血清標(biāo)本（5）消毒人員根據(jù)流調(diào)結(jié)果，確定疫源地大小和范圍，開展消毒。在此過程中，由---------分別對流調(diào)、采樣和消毒人員提出相關(guān)問題，予以考評。演練步驟（1）下午3點(diǎn)：劉局長宣布43演練步驟

第五步：第二組重復(fù)以上步驟。

第六步：第一組入場脫防護(hù)服，隨后第二組入場脫防護(hù)服，時間均為5分鐘，考評人員進(jìn)行考評記錄。

第七步：宣布演練結(jié)束。

第八步：考評人員向?qū)幹魅螀R報考評結(jié)果，寧主任對本次演練從技術(shù)層面予以點(diǎn)評。演練步驟44進(jìn)行簡要現(xiàn)場總結(jié)：由劉局長對本次演練活動進(jìn)行簡要總結(jié)（1）本次應(yīng)急演練突出的成績；

（2）本次應(yīng)急演練存在的主要問題和不足；

（3）針對存在的問題對防控工作下一步工作提出改進(jìn)意見。

2013年4月22日

進(jìn)行簡要現(xiàn)場總結(jié)：由劉局長對本次演練活動進(jìn)行簡要總結(jié)45人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練安排時間活動內(nèi)容主講人或負(fù)責(zé)人參加人員地點(diǎn)4月22-23日審核演練方案領(lǐng)導(dǎo)班子全體成員4月25日穿脫防護(hù)服標(biāo)準(zhǔn)示范演練方案中涉及的全部人員四樓會議室演練方案培訓(xùn)4月26日疫情處置各小組成員自行練習(xí)穿脫防護(hù)服和學(xué)習(xí)疫情處置應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容4月27日上午演練物品準(zhǔn)備到位。1、18套個人防護(hù)用品，用塑料袋裝好，所裝物品包括，防護(hù)服1件，防護(hù)鏡1個，膠鞋、橡膠手套各一雙，一次性口罩帽子各一個；2,背負(fù)式噴霧器一臺，水桶，量筒，稱量工具；3、盛放污物桶兩個。做好演練場地布置4月27日下午3點(diǎn)演練活動開始演練方案中涉及全體人員南院院內(nèi)人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練安排時間46穿戴防護(hù)用品順序

第一步：戴N95口罩，一只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)奈恢?，另一只手將口罩系帶戴在合適的部位，壓緊鼻夾，緊貼于鼻梁處，檢查口罩密閉性，雙手不接觸面部任何部位。第二步：戴一次性隔離帽，戴帽子時注意雙手不接觸面部。

第三步：穿防護(hù)服，檢查防護(hù)服是否破損，拉開拉鏈，將防護(hù)服聯(lián)體帽，衣袖抓在手中，避免與地面接觸，先穿下衣，再穿上衣，將聯(lián)體帽戴好，拉上拉鏈。穿戴防護(hù)用品順序

第一47穿戴防護(hù)用品順序

第四步：帶護(hù)目鏡，一手持鏡體，將護(hù)目鏡置于眼部，另一只手將彈性系帶拉到頭部后方固定，注意雙手不接觸面部，同時檢查面部是否還有暴露部位。第五步：穿長筒膠靴.第六步：戴一次性乳膠手套，并用乳膠手套將防護(hù)服的袖口扎住。（消毒人員還需加戴長袖橡膠手套）穿戴防護(hù)用品順序

第四步：48脫掉防護(hù)用品順序

第一步：摘下防護(hù)目鏡放入消毒袋中。

第二步：脫下鞋套或膠鞋，將鞋套反面朝外，放入黃色污物袋中，膠鞋放入消毒液中。

第三步：脫掉防護(hù)服。將手套與防護(hù)服袖口分離，拉開防護(hù)服拉鏈，摘掉聯(lián)體帽，脫防護(hù)服上衣，脫防護(hù)服下衣，將防護(hù)服污染面向里，衣領(lǐng)及衣邊卷至中央，卷好后，放入黃色污物袋中。手套保留。脫掉防護(hù)用品順序

第一步：摘下防49脫掉防護(hù)用品順序

第四步：摘帽子。戴著手套從外面抓住帽子，讓帽子里邊朝外，外邊朝里卷在一起，放入黃色污物袋中。

第五步：先摘掉一只手套。讓手套外面朝里，里面朝外，卷好放入黃色污物袋中。脫掉防護(hù)用品順序50脫掉防護(hù)用品順序

第六步：摘口罩。用戴著手套的一只手按住口罩，用已經(jīng)摘下手套的另一只手，先放下口罩的一條帶子，然后還是用已經(jīng)摘掉手套的手，放下另一條口罩帶子，用戴著手套的手拿好口罩，然后用已經(jīng)摘掉手套的手，從戴著的手套里面向外翻卷，讓手套里面朝外，包住摘下的口罩，卷好，放入黃色污物袋中。

第七步：用手消毒劑進(jìn)行手的消毒。脫掉防護(hù)用品順序

第51脫掉防護(hù)用品順序

第八步：清點(diǎn)物品，不得遺漏，將盛放需回收消物品消毒桶口封好，將黃色污物袋袋口系緊，帶回處理。

第九步：用手消毒劑進(jìn)行手的消毒，穿上工作服，關(guān)閉個人裝備箱。脫掉防護(hù)用品順序

第八52穿防護(hù)服評分標(biāo)準(zhǔn)穿防護(hù)服評分標(biāo)準(zhǔn)53脫防護(hù)服評分標(biāo)準(zhǔn)脫防護(hù)服評分標(biāo)準(zhǔn)54人感染H7N9禽流感防控流調(diào)人員應(yīng)知應(yīng)會

1、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的內(nèi)容是什么？答：調(diào)查內(nèi)容包括：病例基本情況、居住地及家庭背景、發(fā)病和就診經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、暴露史、旅行史、密切接觸者情況等，

2、調(diào)查對象有哪些？答：①人感染H7N9禽流感待查病例、臨床診斷病例、確診病例；；②出現(xiàn)發(fā)熱等異常臨床表現(xiàn)的密切接觸者；③其他需要排除人感染H7N9禽流感的病例。

3、人感染H7N9禽流感潛伏期是多長時間？答：人感染H7N9禽流感的潛伏期尚不明確，參照流感的潛伏期一般為一周。

4、人如何感染人感染H7N9禽流感？答：人可能通過接觸受感染的禽類或呼吸被禽流感病毒感染的環(huán)境致病。人感染H7N9禽流感防控流調(diào)人員應(yīng)知應(yīng)會1、現(xiàn)場流行病55人感染H7N9禽流感防控流調(diào)人員應(yīng)知應(yīng)會

5、人感染H7N9禽流感后有何癥狀和表現(xiàn)？答：患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

6、如何判定密切接觸者？答：密切接觸者是指在未采取有效防護(hù)情況下接觸人感染H7N9禽流感病例的人群，具體包括：診斷、治療或護(hù)理、探視人感染H7N9禽流感病例的人員，或可能暴露于病例污染的環(huán)境或物體的人員等。

7、對密切接觸者如何管理？答：對密切接觸者實行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪，不限制其活動，（1）每日晨、晚各1次測體溫。（2）一旦出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則立即轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報告及治療。（3）應(yīng)當(dāng)采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標(biāo)本（開始實施醫(yī)學(xué)觀察時和間隔2-4周后），當(dāng)密切接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時還要采集咽拭子。人感染H7N9禽流感防控流調(diào)人員應(yīng)知應(yīng)會5、人感染H756人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會

1、以84為例，若配制含有效氯500mg/L消毒液5L，應(yīng)如何配制？答：84有效氯含量為5%即，50000mg/L,計算：5000mg/L×X＝500mg/L×5LX＝500mg/L×5L÷50000mg/L＝0.05L＝50ml,取50ml84原液，加入950ml水即成

2、禽舍、廁所和病家的地面、墻壁、門窗門窗如何消毒？答：500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。泥土墻吸液量為150ml/m2～300ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2，地面噴藥量為200ml/m2～300ml/m2。以上消毒處理，作用時間應(yīng)不少于60min。

3、紡織品如何消毒？答：耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min，或用250mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min；不耐熱的紡織品可采取過氧乙酸薰蒸消毒。消毒時，將欲消毒衣物懸掛在密閉空間，按每立方米用15%過氧乙酸7ml(1g/m3)，放置瓷或玻璃容器中，加熱薰蒸2h。人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會1、以84為例，若57人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會

4、動物及病人的排泄物、分泌物和嘔吐物如何消毒？答：稀薄者，每1000ml可加漂白粉50g，攪勻放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉5g混勻放置2h。成形糞便可用20%漂白粉乳劑2份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。對廁所和禽舍的糞便可以集中消毒處理時，可按糞便量的1/10加漂白粉，攪勻加濕后作用24h。

5、餐(飲)具如何消毒？答：首選煮沸消毒15min，也可用500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡20min后，再用清水洗凈。

6、食物如何消毒？答：生吃的瓜果、蔬菜類可用0.1%過氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩余飯菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳劑浸泡2h，也可焚燒處理。

7、盛排泄物或嘔吐物的容器如何消毒答：可用1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或0.2%過氧乙酸溶液浸泡30min，浸泡時，消毒液要漫過容器。人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會4、動物及病人的58人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會8、家用物品、家俱如何消毒答：可用0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒。

9、手與皮膚如何消毒？答：用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1min～3min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴銨（新潔爾滅）溶液浸泡1min～3min。

10、人與動物尸體如何消毒？答：動物尸體應(yīng)焚燒或噴灑消毒劑后在遠(yuǎn)離水源的地方深埋，要采取有效措施防治污染水源。病人尸體宜盡快火化。人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會8、家用物品、家俱如59人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會

11、開展現(xiàn)場消毒處理應(yīng)注意哪些事項？答：①出發(fā)前，檢查攜帶的消毒工具是否齊全無故障，消毒劑是否足夠。②到達(dá)疫點(diǎn)后消殺人員做好個人防護(hù)，防止消毒因子傷害和微生物感染。③將食品、衣被或其他貴重不需要消毒的物品收疊放好，或用塑料膜覆蓋防潮，如果在室外噴霧，消毒人員應(yīng)站在上風(fēng)向。④先從足下噴灑，開辟無害化通道至操作端點(diǎn)，然后按先上后下，先左后右順序依次噴灑。⑤消毒應(yīng)有條不絮，突出重點(diǎn)，凡應(yīng)消毒的物品不得遺漏，嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒的物品再次污染。⑥消毒過程中不得吸煙、飲食或隨便走出消毒區(qū)域，禁止無關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)內(nèi)。⑦攜回的污染衣物立即分類作最終消毒。⑧清點(diǎn)消耗的藥品器械，及時整修補(bǔ)充，填好消毒記錄表上報。人感染H7N9禽流感防控消毒人員應(yīng)知應(yīng)會11、開展現(xiàn)場60人感染H7N9禽流感防控采樣檢測人員

應(yīng)知應(yīng)會1、人感染H7N9禽流感防控方案要求對密切接觸者的采樣要求是什么？答：應(yīng)當(dāng)采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標(biāo)本（開始實施醫(yī)學(xué)觀察時和間隔2-4周后），當(dāng)密切接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時還要采集咽拭子，送當(dāng)?shù)貒壹壛鞲芯W(wǎng)絡(luò)實驗室進(jìn)行檢測。

2、咽拭子如何采集？答：用專用采樣棉簽，適度用力拭抹咽后壁和兩側(cè)扁桃體部位，應(yīng)避免觸及舌部；迅速將棉簽放入裝有5ml保存液的15ml外螺旋蓋采樣管中，在靠近頂端處折斷棉簽桿，旋緊管蓋并密封，以防干燥，外表貼上帶有唯一識別號碼的標(biāo)簽，避免反復(fù)凍融,3、血清標(biāo)本如何采集？答：采集5ml靜脈血加入消毒試管中，離心分離血清，放入帶螺旋蓋管內(nèi)，于-20℃以下保存。人感染H7N9禽流感防控采樣檢測人員

61人感染H7N9禽流感防控

采樣檢測人員應(yīng)知應(yīng)會

4、標(biāo)本如何包裝？答：（1）標(biāo)本必須放在大小適合的帶螺旋蓋內(nèi)有橡膠圈的塑料管里，擰緊。（2）將密閉后的標(biāo)本放入大小適合的塑料袋內(nèi)密封；每袋裝一份標(biāo)本。（3）直接在塑料管上用油性記號筆寫明樣本的種類、采樣時間、編號、姓名，同時也將標(biāo)本有關(guān)信息填在禽流感人體標(biāo)本送檢登記表，連同塑料管用另一塑料袋內(nèi)密封。（4）將裝標(biāo)本的密封袋放入專用運(yùn)輸箱內(nèi)（或疫苗冷藏包），放入冰排，然后以柔軟物質(zhì)填充，內(nèi)襯具吸水和緩沖能力的材料。同一患者2份以上的密封標(biāo)本，可以放在同一個塑料袋內(nèi)再次做密封。所有容器必須印有生物危險標(biāo)識。

5、標(biāo)本如何運(yùn)輸？答：標(biāo)本應(yīng)在4℃條件下，由專業(yè)人員使用專用標(biāo)本運(yùn)送箱盡快送至實驗室。若不能在24小時內(nèi)送達(dá)，則應(yīng)盡快在－70℃以下保存。無－70℃條件的需在－20℃冰箱短時間暫存，并盡快聯(lián)系遞送標(biāo)本。送檢標(biāo)本時需隨帶樣本登記表（疑似人禽流感/不明原因肺炎標(biāo)本送檢單）。人感染H7N9禽流感防控

采樣檢測62人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練

現(xiàn)場提問考評表人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急演練

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1、最孤獨(dú)的時光，會塑造最堅強(qiáng)的自己。

2、把臉一直向著陽光，這樣就不會見到陰影。

3、永遠(yuǎn)不要埋怨你已經(jīng)發(fā)生的事情，要么就改變它，要么就安靜的接受它。

4、不論你在什么時候開始，重要的是開始之后就不要停止。

5、通往光明的道路是平坦的，為了成功，為了奮斗的渴望，我們不得不努力。

6、付出了不一定有回報，但不付出永遠(yuǎn)沒有回報。

7、成功就是你被擊落到失望的深淵之后反彈得有多高。

8、為了照亮夜空，星星才站在天空的高處。

9、我們的人生必須勵志，不勵志就仿佛沒有靈魂。

10、拼盡全力，逼自己優(yōu)秀一把，青春已所剩不多。

11、一個人如果不能從內(nèi)心去原諒別人，那他就永遠(yuǎn)不會心安理得。

12、每個人心里都有一段傷痕，時間才是最好的療劑。

13、如果我不堅強(qiáng)，那就等著別人來嘲笑。

14、早晨給自己一個微笑，種下一天旳陽光。

15、沒有愛不會死，不過有了愛會活過來。

16、失敗的定義：什么都要做，什么都在做，卻從未做完過，也未做好過。

17、當(dāng)我微笑著說我很好的時候，你應(yīng)該對我說，安好就好。

18、人不僅要做好事，更要以準(zhǔn)確的方式做好事。

19、我們并不需要用太華麗的語言來包裹自己，因為我們要做最真實的自己。

20、一個人除非自己有信心，否則無法帶給別人信心。

21、為別人鼓掌的人也是在給自己的生命加油。

22、失去金錢的人損失甚少，失去健康的人損失極多，失去勇氣的人損失一切。

23、相信就是強(qiáng)大，懷疑只會抑制能力，而信仰就是力量。

24、那些嘗試去做某事卻失敗的人，比那些什么也不嘗試做卻成功的人不知要好上多少。

25、自己打敗自己是最可悲的失敗，自己戰(zhàn)勝自己是最可貴的勝利。

26、沒有熱忱