常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件

常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義劉秀芬2015.7.2肝功能檢測(部分)的臨床意義農(nóng)村學(xué)校的體育課堂是學(xué)校教育的重要組成部分，是學(xué)生素質(zhì)發(fā)展的重要途徑，也是每位學(xué)生健康成長和正常學(xué)習(xí)的保障之一。近年來，農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，人們的生活水平急劇提高，人們不知道孩子健康的內(nèi)涵所在，對孩子身體健康的重視度在不斷下滑，因此，學(xué)校在教育過程中對體育教學(xué)也就相應(yīng)地加大了力度，但從總提上來看，還需要進(jìn)一步的改進(jìn)和完善。一、農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)的現(xiàn)狀從學(xué)校的實(shí)際出發(fā)，我校的體育教學(xué)還存在著許多問題。這些問題主要體現(xiàn)在學(xué)校和上級部門沒有對體育教學(xué)充分重視。1.對農(nóng)村中小學(xué)的體育教育觀念受著傳統(tǒng)教學(xué)理念的影響。2.沒有正確地、重視地對待這一課程，有很多學(xué)校沒有按照國家新課標(biāo)要求進(jìn)行安排體育課的課時(shí)量，在實(shí)際教學(xué)的目標(biāo)要求上也沒有得以明確化，教學(xué)存在著很多隨意化現(xiàn)象。3.在體育項(xiàng)目的比賽上，還很缺乏體育文化氛圍的營造和優(yōu)質(zhì)展現(xiàn)的平臺。4.在農(nóng)村學(xué)校，體育教師的師資力量相對比較缺乏，體育專業(yè)的教師幾乎沒有。5.由于農(nóng)村的先天條件相對比較落后，有些專業(yè)體育教師就不太愿意在農(nóng)村學(xué)校任教，因此一些有著較強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的體育教師就想盡一切辦法調(diào)入城區(qū)學(xué)校，這樣的話，更加導(dǎo)致農(nóng)村學(xué)校的體育老師出現(xiàn)嚴(yán)重缺乏的現(xiàn)象。因?yàn)轶w育教師的師資力量是確保農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)正常、優(yōu)良開展的根本所在，體育教師的師資力量對學(xué)校各學(xué)科的教學(xué)水平起著較大的影響力，而當(dāng)前存在的現(xiàn)狀是農(nóng)村教師一人代多科的現(xiàn)象較為普遍，體育教師之間的教學(xué)能力和水平也有較大的差異。同時(shí)在課堂上的重視度也比較缺乏，組織機(jī)構(gòu)多流于形式。這些方面都需要得到積極的改善。二、農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)的現(xiàn)狀分析造成農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)的現(xiàn)狀有諸多的因素，大概有以下幾點(diǎn)：1.農(nóng)村的貧窮落后是導(dǎo)致農(nóng)村體育教育觀念的滯后的根本原因。2.農(nóng)村學(xué)校對體育功能的忽視以及體育教師工作的積極性不夠是農(nóng)村體育教育難以興起的重要原因。3.體育的功能有著多樣性，并且在社會價(jià)值上有著重要體現(xiàn)，但農(nóng)村中小學(xué)的諸多體育老師都沒有充分的認(rèn)識，這就對農(nóng)村學(xué)校體育教育的發(fā)展造成了很大的阻礙。4.現(xiàn)代體育和體育健康教學(xué)的模式相對比較單一，在體育教學(xué)方法上比較陳舊，課堂缺乏創(chuàng)新性。5.就是在農(nóng)村體育教學(xué)的體育器材設(shè)施、資金投入上還未完善，活動場所以及體育器材設(shè)備等方面都沒有滿足教學(xué)的實(shí)際需求。以上這些情況對農(nóng)村學(xué)校的體育教學(xué)工作形成了較大的障礙。三、優(yōu)化農(nóng)村中小學(xué)體育教育教學(xué)的對策1.要把農(nóng)村中小學(xué)的體育教學(xué)思想得以有效確立，將體育教育的思想觀念做一轉(zhuǎn)變更新，從而樹立規(guī)范農(nóng)村體育教育的理念，農(nóng)村中小學(xué)應(yīng)從具體的發(fā)展思路來開展體育教學(xué)，主要應(yīng)該從加強(qiáng)各級教育行政部門領(lǐng)導(dǎo)的學(xué)習(xí)入手，在思想認(rèn)識上得以實(shí)效性提高。還要盡可能的對學(xué)生把體育具有的社會功效以及價(jià)值意義做一系統(tǒng)化的教育，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生熱愛運(yùn)動的習(xí)慣，從而有效地形成自覺鍛煉身體的思想意識。還需要根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，合理化地安排體育課程的課時(shí)，學(xué)校強(qiáng)化對體育課程的監(jiān)督與管理，讓體育教師在課前能認(rèn)真地備課，在體育課堂上認(rèn)真地、精心地設(shè)計(jì)安排體育課堂上的活動。2.對農(nóng)村中小學(xué)的體育教師隊(duì)伍要加強(qiáng)調(diào)配，并借助上級部門的培訓(xùn)和競賽提升體育教師的業(yè)務(wù)能力和課堂素質(zhì)，在此方面主要是能夠?qū)w育教師的文化素養(yǎng)和專業(yè)技能進(jìn)行合理化的培養(yǎng)，比如利用多媒體輔助教學(xué)工具的熟練操作。教育行政部門應(yīng)對教師隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)做到充分重視，只有這樣扶持農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)，才有可能保證農(nóng)村學(xué)校體育教學(xué)課程的改革和體育課的正常開展。另外，農(nóng)村中小學(xué)的體育教師要能在自身的專業(yè)技能上做到保障，這是體育教育效果優(yōu)劣的重要途徑，在這一方面只有通過多種渠道和諸多手段來實(shí)現(xiàn)，應(yīng)有招納優(yōu)秀人才來充實(shí)體育教師隊(duì)伍的時(shí)代意識，從而組建高技能的農(nóng)村學(xué)校體育教師隊(duì)伍。3.上級教育主管部門對農(nóng)村中小學(xué)的體育教學(xué)經(jīng)費(fèi)投資要充足，只有在實(shí)質(zhì)的教學(xué)條件上得到相應(yīng)的改善，才能夠推動農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)的良好開展。也可以利用一些良好的政策法規(guī)保障農(nóng)村中小學(xué)的體育活動經(jīng)費(fèi)，并保證專款專用和專人負(fù)責(zé)，各相關(guān)財(cái)政部門也要在教育經(jīng)費(fèi)劃撥基礎(chǔ)上增加對農(nóng)村中小學(xué)體育教育的經(jīng)費(fèi)投資，這是從源頭上解決農(nóng)村中小學(xué)體育經(jīng)費(fèi)不足的唯一方式。要以實(shí)事求是，求真務(wù)實(shí)，因地制宜的規(guī)劃理念，利用實(shí)際的自然資源和體育器械來幫扶農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)工作，并要能夠?qū)ΜF(xiàn)有的場地進(jìn)行合理化的調(diào)整和規(guī)劃，做到合理運(yùn)行，此舉可對農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)資金不足的問題得以緩解。4.對農(nóng)村中小學(xué)體育教育教學(xué)的方式和內(nèi)容得以多樣化的實(shí)現(xiàn)，緊密地銜接農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)的實(shí)際情況，并和新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求相吻合，不僅做到讓學(xué)生能學(xué)到體育上的一些基本常識，還要在體育運(yùn)動的基本技能上得以掌握和提升，讓農(nóng)村學(xué)生切實(shí)感受到體育課堂的樂趣，在此環(huán)節(jié)中確實(shí)起到鍛煉身體和陶冶情操的顯著作用。5.教師要在平時(shí)的教學(xué)方式上采取理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式，并利用一些先進(jìn)的體育器械讓學(xué)生了解體育常識?？傊壳拔覈r(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)正面臨著較大的改革和完善，因此在具體的落實(shí)過程中要把創(chuàng)新行思想實(shí)質(zhì)性地體現(xiàn)出來，只有這樣才有可能促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，學(xué)生的身體素質(zhì)才有望提高，也有可能讓農(nóng)村中小學(xué)的體育教學(xué)質(zhì)量得以提高。千說萬講，農(nóng)村中小學(xué)的體育教學(xué)還存在著諸方面的不足，真切期望上級主管部門和廣大社會各界人士對農(nóng)村體育教學(xué)有一份關(guān)注和扶助之心，讓農(nóng)村中小學(xué)的體育課堂呈現(xiàn)五彩繽紛、文體并舉的盛世美景。新軍事變革不斷深入，軍事高科技發(fā)展日新月異，軍隊(duì)信息化建設(shè)突飛猛進(jìn)，這給新軍事人才的培養(yǎng)提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。院校作為培養(yǎng)人才的主陣地，在裝備實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)主動作為，開拓創(chuàng)新，研究探索信息條件下裝備教學(xué)組訓(xùn)模式，為新裝備盡快形成保障能力和作戰(zhàn)能力，提高信息化條件下的打贏能力提供保障。1針對裝備教學(xué)特點(diǎn)，剖析裝備實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀從教學(xué)資料準(zhǔn)備、認(rèn)知角度及裝備保障來看，裝備教學(xué)本質(zhì)上就是不斷明確的漸進(jìn)過程。裝備配備后，培訓(xùn)資料的編寫與修訂工作是一個(gè)逐步完善的過程；裝備技術(shù)原理認(rèn)知過程也是一個(gè)從模糊到深刻，從理解到掌握的過程；對于裝備保障本身也是一個(gè)從模糊到熟悉、從依賴生產(chǎn)廠家保障到院校獨(dú)立深層次維修保障的過程，不可能只是通過簡單培訓(xùn)就能滿足新裝備技術(shù)保障的相關(guān)需要。從裝備實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀來看，由于裝備保障偏弱，教學(xué)裝備老舊且缺編，與部隊(duì)現(xiàn)有裝備脫節(jié)；裝備質(zhì)量與可靠性不夠高；裝備配套設(shè)備不足；裝備模擬訓(xùn)練手段還不完善。加之教學(xué)力量不足；訓(xùn)練時(shí)間偏短；訓(xùn)練管理粗放；體系聯(lián)合訓(xùn)練機(jī)制不成熟等原因，影響了裝備教學(xué)的開展。訓(xùn)練場與戰(zhàn)場其實(shí)只有一墻之隔，裝備訓(xùn)練必須依據(jù)作戰(zhàn)樣式的變化，建立與之相適應(yīng)的訓(xùn)練模式。目前現(xiàn)有的訓(xùn)練模式，以單一裝備或要素訓(xùn)練為主，注重各類裝備的原理學(xué)習(xí)和操作技能，體系聯(lián)合訓(xùn)練機(jī)制還不成熟，制約了體系作戰(zhàn)能力的提高。2適應(yīng)作戰(zhàn)能力需求，轉(zhuǎn)變裝備人才培養(yǎng)理念一是，培養(yǎng)目標(biāo)轉(zhuǎn)變。以基于信息系統(tǒng)的體系化作戰(zhàn)和新型作戰(zhàn)力量建設(shè)為牽引，針對作戰(zhàn)能力需求，深入研究作戰(zhàn)信息化人才的知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)，科學(xué)構(gòu)建新型人才培養(yǎng)目標(biāo)模型，確立各層次、各專業(yè)人才培養(yǎng)要求，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變。二是，培養(yǎng)機(jī)制轉(zhuǎn)變。堅(jiān)持以建立“節(jié)約、集成、高效、完整”的裝備運(yùn)用人才培訓(xùn)體系為目標(biāo)，針對武器裝備信息化特征和作戰(zhàn)訓(xùn)練發(fā)展需要，研究軍事教育訓(xùn)練信息化發(fā)展和裝備運(yùn)用人才成長的客觀規(guī)律，積極探索實(shí)踐院校、訓(xùn)練機(jī)構(gòu)、部隊(duì)分工協(xié)作、合力育人的新機(jī)制，實(shí)現(xiàn)由“獨(dú)立培養(yǎng)”向“聯(lián)合培養(yǎng)”的轉(zhuǎn)變。三是，培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變。堅(jiān)持以提高教育訓(xùn)練質(zhì)量為目的，針對武器裝備“多代共存、多型共用”現(xiàn)狀和未來裝備運(yùn)用人才培養(yǎng)需求，研究新型人才培養(yǎng)的特點(diǎn)規(guī)律，認(rèn)真組織實(shí)施生長干部“4+X”組訓(xùn)模式，全面推進(jìn)實(shí)戰(zhàn)化、模擬化、基地化裝備實(shí)踐教學(xué)，實(shí)現(xiàn)由“相對固定”向“靈活多樣”模式的轉(zhuǎn)變。3創(chuàng)新裝備實(shí)踐教學(xué)組訓(xùn)模式，培養(yǎng)學(xué)員崗位任職能力根據(jù)裝備組訓(xùn)內(nèi)涵和范圍，將裝備教學(xué)組訓(xùn)劃分為廣義和狹義兩個(gè)層次。廣義上的裝備教學(xué)組訓(xùn)以培養(yǎng)高素質(zhì)能打仗的裝備人才為落腳點(diǎn)，涵蓋裝備所有的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練過程，該過程包括理論和實(shí)踐兩大部分。狹義上的裝備教學(xué)組訓(xùn)是由某專業(yè)裝備教員進(jìn)行的裝備教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)過程組織的過程，涵蓋裝備教學(xué)的方法和手段。3.1“六階遞進(jìn)式”裝備教學(xué)組訓(xùn)模式（圖1）按照“理論打基礎(chǔ)―模擬練流程―實(shí)踐抓技能―聯(lián)合重實(shí)戰(zhàn)”的基本思路，構(gòu)建“六階段遞進(jìn)式”的裝備實(shí)踐教學(xué)組訓(xùn)模式。一是，理論講解。在裝備實(shí)踐教學(xué)中，針對裝備本身的結(jié)構(gòu)原理及訓(xùn)練科目相關(guān)的理論進(jìn)行集中的講解和輔導(dǎo)。二是，示范演示。由教員示范演示裝備的操作動作和流程，在示范演示過程中，要結(jié)合理論講清楚為什么要這么操作，這么動作會引起什么樣的反應(yīng)，讓學(xué)員即能知其然又能知其所以然。通過教員“現(xiàn)身說法”，按照“各抒己見、相互借鑒、共同提高”的宗旨進(jìn)行交流互動，以開闊視野，豐富組訓(xùn)方法，增強(qiáng)互學(xué)意識。然后由教練營教學(xué)保障組示范演示戰(zhàn)勤組協(xié)作完成組訓(xùn)科的程序和實(shí)施方法，讓學(xué)員大體上明晰每名操作號手的主要職責(zé)和協(xié)同合作職責(zé)，并組織學(xué)員思考提高訓(xùn)練的效率途徑和方法。三是，模擬訓(xùn)練。利用模擬系統(tǒng)軟件和仿真裝備的優(yōu)勢，在訓(xùn)練環(huán)境上，要由“簡單模擬”向“高度仿真”轉(zhuǎn)變。精心組織操作訓(xùn)練的實(shí)施，強(qiáng)化口令配合、動作配合的協(xié)調(diào)和準(zhǔn)確性，突出戰(zhàn)術(shù)有效運(yùn)用的重要性，深化戰(zhàn)機(jī)“稍縱即逝”的緊迫性。四是，實(shí)裝分訓(xùn)。按照專業(yè)和崗位組織實(shí)施訓(xùn)練，盡可能發(fā)揮單個(gè)裝備的效能。實(shí)裝分訓(xùn)采用“分組分階段”方式組織訓(xùn)練。分組是將參訓(xùn)學(xué)員分為示范組、普通組和機(jī)動組三種小組?！胺蛛A段”施訓(xùn)指在操作訓(xùn)練中，分多個(gè)階段依次練習(xí)。如熟悉口令階段、示范指導(dǎo)階段，操作訓(xùn)練階段、號手輪換階段、強(qiáng)化訓(xùn)練階段、實(shí)操考核階段等。五是，實(shí)裝合訓(xùn)。作戰(zhàn)單元、作戰(zhàn)要素是體系作戰(zhàn)力量的基本構(gòu)成因素，在熟練掌握單裝和單一要素操作的基礎(chǔ)上，以作戰(zhàn)任務(wù)為牽引，以作戰(zhàn)單元為劃分、將預(yù)警探索、指揮控制、火力攔截、全維防護(hù)及綜合保障等要素靈活編組，互為條件，在信息互通、一體互動的訓(xùn)練中，提升體系的整體戰(zhàn)斗力。六是，裝備實(shí)彈演練。積極開展實(shí)戰(zhàn)化裝備教學(xué)實(shí)踐活動，組織教員、任職培訓(xùn)學(xué)員、生長干部學(xué)員到空軍第四訓(xùn)練基地昌黎靶場、空軍試訓(xùn)基地山丹靶場，完全按照兵種部隊(duì)“撤、走、進(jìn)、打、吃、住、管、藏”實(shí)際作戰(zhàn)過程，使訓(xùn)練與實(shí)戰(zhàn)形成一體，實(shí)現(xiàn)了院校裝備實(shí)踐性教學(xué)的新跨越。3.2“四位一體貫通式”裝備教學(xué)組訓(xùn)策略（圖2）以“部隊(duì)需求，崗位導(dǎo)向，突出實(shí)戰(zhàn)”為著眼點(diǎn)，提出了“四位一體貫通式”裝備教學(xué)組訓(xùn)策略。一是，“理實(shí)一體”組訓(xùn)策略。理論與實(shí)踐一體化教學(xué)模式將課內(nèi)理論學(xué)習(xí)與裝備實(shí)踐訓(xùn)練有機(jī)地結(jié)合起來，充分突出學(xué)員的主體地位，發(fā)揮學(xué)員的主觀能動性。二是，“三地一體”組訓(xùn)策略。充分發(fā)揮學(xué)院的“主陣地”作用；依托裝備訓(xùn)練基地，主動通過上級業(yè)務(wù)部門與訓(xùn)練基地建立聯(lián)系，將優(yōu)秀在職干部、畢業(yè)學(xué)員送往訓(xùn)練基地培訓(xùn)；依托部隊(duì)，完善委托代訓(xùn)、觀摩見學(xué)、上門輔導(dǎo)和畢業(yè)實(shí)習(xí)等機(jī)制，彌補(bǔ)學(xué)院與新裝部隊(duì)裝備“代差”造成的訓(xùn)練短板。三是，“虛實(shí)一體”組訓(xùn)策略。按照訓(xùn)練方法“模擬+實(shí)車”、裝備操作“仿真+實(shí)作”的方法，逐步走出理論教學(xué)、機(jī)上模擬、實(shí)裝操作、綜合演練、實(shí)彈打靶有機(jī)結(jié)合的訓(xùn)練路子，進(jìn)一步節(jié)約訓(xùn)練資源，提高訓(xùn)練效益。四是，“訓(xùn)戰(zhàn)一體”組訓(xùn)策略。按照教學(xué)訓(xùn)練大綱要求，建立與作戰(zhàn)部隊(duì)“平時(shí)承訓(xùn)、急時(shí)應(yīng)急、戰(zhàn)時(shí)應(yīng)戰(zhàn)”功能相適應(yīng)的配套建設(shè)和能力評估機(jī)制。為進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)員戰(zhàn)場實(shí)戰(zhàn)化意識和訓(xùn)練的實(shí)戰(zhàn)化程度，通過設(shè)置實(shí)戰(zhàn)環(huán)境，提高實(shí)戰(zhàn)背景下裝備使用和維護(hù)水平。4拓展裝備教學(xué)組訓(xùn)手段，提升裝備實(shí)踐教學(xué)效果一是，劃分裝備型號教學(xué)。依據(jù)上級機(jī)關(guān)下達(dá)的型號裝備、專業(yè)崗位人才培養(yǎng)計(jì)劃，由裝備教學(xué)梯隊(duì)首席教授組織梯隊(duì)成員擬定裝備教學(xué)初步計(jì)劃，制定分型號裝備原理教學(xué)的原則，明確講授的型號裝備，確定各型號裝備及各專業(yè)學(xué)習(xí)的人員數(shù)量，確定型號裝備原理教學(xué)的組織實(shí)施方法等。二是，外請專家參與裝備教學(xué)。聘請裝備研制部門專家以專題講座形式進(jìn)行原理授課，系統(tǒng)講授裝備的設(shè)計(jì)思路、設(shè)計(jì)原理、實(shí)現(xiàn)技術(shù)等；建立專業(yè)技術(shù)骨干教官制，定期邀請部隊(duì)教官參與裝備原理課程標(biāo)準(zhǔn)的制定、課程教學(xué)重難點(diǎn)內(nèi)容研究、授課質(zhì)量分析與總結(jié)，與裝備教學(xué)梯隊(duì)成員切磋交流教學(xué)方法和手段的改革，并承擔(dān)部分理論與實(shí)踐聯(lián)系緊密的裝備原理教學(xué)任務(wù)。三是，利用園區(qū)網(wǎng)實(shí)施網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。通過將網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)終端聯(lián)入院校教學(xué)、訓(xùn)練及辦公場所，以支持在線備課、課堂教學(xué)與自學(xué)、實(shí)時(shí)教學(xué)、在線答疑、討論交流、作業(yè)、自測、考試、教學(xué)效果分析及多格式資源下載等各項(xiàng)教學(xué)活動。四是，利用多媒體技術(shù)及設(shè)備組織訓(xùn)練。將多種不同的媒體信息有機(jī)地進(jìn)行同步組合，共同表達(dá)同一訓(xùn)練內(nèi)容，做到圖、文、聲、像一體化，有效地改變信息量獲取不足的狀況；實(shí)現(xiàn)信息處理的實(shí)時(shí)性，使受訓(xùn)者隨時(shí)接受和處理最新的訓(xùn)練信息；能夠?qū)崿F(xiàn)人機(jī)交互和自主學(xué)習(xí)，使受訓(xùn)者既可以聆聽教員講授，還可以通過人工干預(yù)，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，改變傳統(tǒng)教學(xué)中單向講授的方式，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的能動性；能夠?qū)D形圖像處理技術(shù)、聲音處理技術(shù)等融為一體，使組訓(xùn)者和受訓(xùn)者能夠更加方便、快捷地享受訓(xùn)練信息資源，提高教學(xué)與訓(xùn)練的效果。5推行綜合化的裝備實(shí)踐教學(xué)評價(jià)方法細(xì)化考評標(biāo)準(zhǔn)，探索網(wǎng)絡(luò)化、標(biāo)準(zhǔn)化、綜合化考評辦法，建立由院校、部隊(duì)、空軍機(jī)關(guān)組成的聯(lián)訓(xùn)聯(lián)考機(jī)制。切實(shí)通過科學(xué)、嚴(yán)格、公正的考核考評，促進(jìn)訓(xùn)練質(zhì)量的提升。在考評方式上，按照基地深化訓(xùn)練考核評定標(biāo)準(zhǔn)，由院校教員、基地人員及部隊(duì)骨干組成聯(lián)合考核組，對院校學(xué)員裝備使用維護(hù)能力、戰(zhàn)勤操作能力、戰(zhàn)斗指揮與協(xié)同能力、戰(zhàn)斗作風(fēng)培養(yǎng)實(shí)施聯(lián)合考評，達(dá)到“以考促訓(xùn)”，強(qiáng)化參訓(xùn)學(xué)員全方位、全要素的能力培養(yǎng)。經(jīng)過幾年的努力，學(xué)院的裝備教學(xué)取得了豐碩的成果。形成了裝備教學(xué)人才培養(yǎng)的新理念，構(gòu)建了適應(yīng)部隊(duì)需求的裝備教學(xué)組訓(xùn)模式，建立了科學(xué)裝備教學(xué)綜合評價(jià)體系，以考促訓(xùn)，訓(xùn)考統(tǒng)一，學(xué)員裝備使用和維護(hù)能力有了明顯提高?！境Ｒ娀?yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義常見1常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義劉秀芬2015.7.2常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的2肝功能檢測(部分)的臨床意義肝功能檢測(部分)的3血清白蛋白(Ab)測定的臨床意義:·1、血清白蛋白濃度增高較少見,在嚴(yán)重失水時(shí)發(fā)生,對監(jiān)測血濃縮有意義·2、白蛋白血清濃度降低急性降低主要見于大出血和嚴(yán)重?zé)齻越档鸵娪谀I病蛋白尿、肝功能受損、腸道腫瘤及結(jié)核病伴慢性出血等。(無清蛋白血癥是極少見的遺傳性缺陷,血漿清蛋白含量常低于1g/L,但可以沒有水腫等癥狀部分原因可能是血液中球蛋白含量代償性升高.參考值35-55q/L血清白蛋白(Ab)測定的臨床意義:4血清總蛋白(TP)測定的臨床意義:血清總蛋白濃度降低蛋白質(zhì)合成障礙:蛋白質(zhì)合成減少,以白蛋白質(zhì)降低最為顯蛋白質(zhì)丟失增加:嚴(yán)重?zé)齻?大量血漿滲出,大出血;腎病綜合癥尿中長期丟失蛋白質(zhì),潰瘍性結(jié)腸炎可從糞便中長期丟失一定量的蛋白質(zhì)。營養(yǎng)不良或消耗增加:營養(yǎng)失調(diào)·血清總蛋白濃度增高常見于蛋白質(zhì)合成增加和血液濃縮參考值新生兒46-70g/L成60809血清總蛋白(TP)測定的臨床意義:5血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)測定的臨床意義:ALT大量存在于肝臟組織中,其次為腎、心、骨髓肌等。血清ALT活性升高通常提示肝臟損傷。1.肝細(xì)胞損傷的靈敏指標(biāo)急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)氨酶陽性率為80%~100%,肝炎恢復(fù)期,轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)入正常,但如在100U左右波動或再度上升為慢性活動性肝炎;重癥肝炎或亞急性肝壞死時(shí)再度上升的轉(zhuǎn)氨酶在癥狀惡化的同時(shí),酶活性反而降低,是肝細(xì)胞壞死后增生不良,預(yù)后不佳。2.慢性活動性肝炎或脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶輕度增高(100~200U,或?qū)僬７秶?且AST>ALT。肝硬化、肝癌時(shí),ALT有輕度或中度增高,提示可能并發(fā)肝細(xì)胞壞死,預(yù)后嚴(yán)重。其他原因引起的肝損害,如心功能不全時(shí),肝淤血導(dǎo)致肝小葉中央帶細(xì)胞的萎縮或壞死,可使ALT、AST明顯升高;某些化學(xué)藥物如異菸肼、氯丙嗪、苯巴比妥、四氯化碳、砷劑等可不同程度地?fù)p害肝細(xì)胞,引起ALT的升高血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)測定的臨63.但其他疾病或因素亦會引起ALT不同程度的增高,如骨骼肌損傷、多發(fā)性肌炎等亦可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。參考值男:9-51U/L女:8-41UL重癥肝炎時(shí)由于大量肝細(xì)胞壞死,血中ALT逐漸下降,而膽紅素卻進(jìn)行性升高,出現(xiàn)所謂“酶膽為離”現(xiàn)象,是肝壞死的前兆。3.但其他疾病或因素亦會引起ALT不同程度的增高,如骨骼7血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST測定的臨床意義(以往多用于AM的診斷):AST廣泛存在于多種器官中,按含量多少順序?yàn)樾?、肝、骨髓肌和腎等,肝中70%存在于肝細(xì)胞線粒體中AST在心肌細(xì)胞內(nèi)含量較多,心肌梗死病人發(fā)病時(shí),血清中AST活性增高在發(fā)病后6~12h之內(nèi)顯著增高,在16~48h達(dá)到高峰,約在3~5d恢復(fù)正常。血清中的AST也可來源于肝細(xì)胞,各種肝病病人也可引起血清AST的升高,有時(shí)可達(dá)1200卡門單位,中毒性肝炎病人還可更高膽道疾患時(shí)AST亦可升高。參考值:<40U/L血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST測定8(AST、ALT聯(lián)合檢測)同時(shí)測定AsT、ALT,并計(jì)算DeRitis比值(即AST/ALT之比),慢性肝炎的診斷、鑒別診斷以及判斷轉(zhuǎn)歸也特別有價(jià)值。急性肝炎時(shí)DeRitis比值<1,肝硬化時(shí)DeRitis比值>=2,肝癌時(shí)DeRitis比值>=3在急性肝炎時(shí),AST升高程度不及ALT;而在慢性肝炎,特別是肝硬化時(shí)AST升高程度超過ALTAST、ALT表現(xiàn)為輕度增加(1-3UN)的有胰腺炎、乙醇性脂肪肉芽瘤;中度增加(3-10ULN)的增加(>20ULN)的有病毒性肝炎、中毒性肝炎等心肌梗死;重度肝硬化、慢性活動性肝炎和心肌梗死常有AST>ALT(AST、ALT聯(lián)合檢測)9血清總膽紅素(TB)和結(jié)合膽紅素(CB)測定的臨床意義:膽紅素主要反映肝臟的排泄功能。1.血清總膽紅素測定的意義(1)有無黃疸及黃疸程度的鑒別(超過25.34.2μmolL時(shí)提示有黃疸2)肝細(xì)胞損害的程度和預(yù)后的判斷膽紅素濃度明顯升高反映有嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害。膽某些疾病如膽汁淤積型肝炎時(shí),盡管肝細(xì)胞受累較輕,血清膽紅素卻可升高。·(3)新生兒溶血性黃疸時(shí)測定有助于了解疾病嚴(yán)重程度(4)成人溶血性黃疸時(shí),血清總膽紅素濃度很少超過855μmoL,如超過此值,常表示有肝細(xì)胞損傷或膽管阻塞。(5)血清總膽紅素減少,主要見于癌或慢性腎炎引起的貧血和再生障礙性血。血清總膽紅素(TB)和結(jié)合膽紅素(CB)測102血清結(jié)合膽紅素測定的意義結(jié)合膽紅素與總膽紅素的比值可用于鑒別黃疸類型(1)比值<20%溶血性黃疸,陳發(fā)性血紅蛋白尿,惡性貧血紅細(xì)胞增多癥等。(2)比值40%~60%肝細(xì)胞性黃疸。(3)比值60%阻塞性黃疸高結(jié)合膽紅素血癥(1)分泌受阻:肝細(xì)胞病變(肝炎及膽汁淤積等),藥物(雌2醇)等(2)排泄障礙:肝外梗阻(結(jié)石、癌腫、狹窄或閉鎖等);肝內(nèi)梗阻(藥物、腫瘤、肉芽腫、原發(fā)性膽汁性肝硬化等)(3)壞死性膽道炎正常參考值:血總膽紅素51~19umoL(0.3~1.1mg/d)血清結(jié)合膽紅素1.7~6.8umo/L(0.1~0.4mg/d2血清結(jié)合膽紅素測定的意義結(jié)合膽紅素與總膽紅素的11常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件12常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件13常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件14常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件15常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件16常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件17常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件18常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件19常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件20常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件21常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件22常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件23常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件24常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件25常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件26常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件27常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件28常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件29常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件30常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件31常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件32常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件33常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件34常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件35常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件36常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件37常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件38常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件39常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件40常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件41常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件42常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件43常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件44常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件45常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件46常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件47常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件48常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件49常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件50常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件51常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件52常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件53常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件54常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件55常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件56常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件57常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件58常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件59常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件60常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件61常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件62常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件63常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件64常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件65常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件66常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件67常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件68常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件69常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件70常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件71常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件72常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件73常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件74常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件75常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件76常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件77常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件78常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件79常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件80常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件81常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件82常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件83常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件84常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件85常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件86常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件87常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件88常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件89常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件90常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件91常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件92常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件93常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件94常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件95常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件96常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件97常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件98常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件99常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件100常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件101常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件102常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件103常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件104常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件105常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件106常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件107常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件108常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件109常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件110常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件111常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件112常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件113常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件114常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件115常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件116常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件117常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件118常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件119常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件120常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件121常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件122常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件123常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件124常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件125常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件126常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件127常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件128常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件129常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件130常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件131常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件132常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件133常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件134常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件135常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件136常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件13766、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?38常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義劉秀芬2015.7.2肝功能檢測(部分)的臨床意義農(nóng)村學(xué)校的體育課堂是學(xué)校教育的重要組成部分，是學(xué)生素質(zhì)發(fā)展的重要途徑，也是每位學(xué)生健康成長和正常學(xué)習(xí)的保障之一。近年來，農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，人們的生活水平急劇提高，人們不知道孩子健康的內(nèi)涵所在，對孩子身體健康的重視度在不斷下滑，因此，學(xué)校在教育過程中對體育教學(xué)也就相應(yīng)地加大了力度，但從總提上來看，還需要進(jìn)一步的改進(jìn)和完善。一、農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)的現(xiàn)狀從學(xué)校的實(shí)際出發(fā)，我校的體育教學(xué)還存在著許多問題。這些問題主要體現(xiàn)在學(xué)校和上級部門沒有對體育教學(xué)充分重視。1.對農(nóng)村中小學(xué)的體育教育觀念受著傳統(tǒng)教學(xué)理念的影響。2.沒有正確地、重視地對待這一課程，有很多學(xué)校沒有按照國家新課標(biāo)要求進(jìn)行安排體育課的課時(shí)量，在實(shí)際教學(xué)的目標(biāo)要求上也沒有得以明確化，教學(xué)存在著很多隨意化現(xiàn)象。3.在體育項(xiàng)目的比賽上，還很缺乏體育文化氛圍的營造和優(yōu)質(zhì)展現(xiàn)的平臺。4.在農(nóng)村學(xué)校，體育教師的師資力量相對比較缺乏，體育專業(yè)的教師幾乎沒有。5.由于農(nóng)村的先天條件相對比較落后，有些專業(yè)體育教師就不太愿意在農(nóng)村學(xué)校任教，因此一些有著較強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的體育教師就想盡一切辦法調(diào)入城區(qū)學(xué)校，這樣的話，更加導(dǎo)致農(nóng)村學(xué)校的體育老師出現(xiàn)嚴(yán)重缺乏的現(xiàn)象。因?yàn)轶w育教師的師資力量是確保農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)正常、優(yōu)良開展的根本所在，體育教師的師資力量對學(xué)校各學(xué)科的教學(xué)水平起著較大的影響力，而當(dāng)前存在的現(xiàn)狀是農(nóng)村教師一人代多科的現(xiàn)象較為普遍，體育教師之間的教學(xué)能力和水平也有較大的差異。同時(shí)在課堂上的重視度也比較缺乏，組織機(jī)構(gòu)多流于形式。這些方面都需要得到積極的改善。二、農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)的現(xiàn)狀分析造成農(nóng)村小學(xué)體育教學(xué)的現(xiàn)狀有諸多的因素，大概有以下幾點(diǎn)：1.農(nóng)村的貧窮落后是導(dǎo)致農(nóng)村體育教育觀念的滯后的根本原因。2.農(nóng)村學(xué)校對體育功能的忽視以及體育教師工作的積極性不夠是農(nóng)村體育教育難以興起的重要原因。3.體育的功能有著多樣性，并且在社會價(jià)值上有著重要體現(xiàn)，但農(nóng)村中小學(xué)的諸多體育老師都沒有充分的認(rèn)識，這就對農(nóng)村學(xué)校體育教育的發(fā)展造成了很大的阻礙。4.現(xiàn)代體育和體育健康教學(xué)的模式相對比較單一，在體育教學(xué)方法上比較陳舊，課堂缺乏創(chuàng)新性。5.就是在農(nóng)村體育教學(xué)的體育器材設(shè)施、資金投入上還未完善，活動場所以及體育器材設(shè)備等方面都沒有滿足教學(xué)的實(shí)際需求。以上這些情況對農(nóng)村學(xué)校的體育教學(xué)工作形成了較大的障礙。三、優(yōu)化農(nóng)村中小學(xué)體育教育教學(xué)的對策1.要把農(nóng)村中小學(xué)的體育教學(xué)思想得以有效確立，將體育教育的思想觀念做一轉(zhuǎn)變更新，從而樹立規(guī)范農(nóng)村體育教育的理念，農(nóng)村中小學(xué)應(yīng)從具體的發(fā)展思路來開展體育教學(xué)，主要應(yīng)該從加強(qiáng)各級教育行政部門領(lǐng)導(dǎo)的學(xué)習(xí)入手，在思想認(rèn)識上得以實(shí)效性提高。還要盡可能的對學(xué)生把體育具有的社會功效以及價(jià)值意義做一系統(tǒng)化的教育，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生熱愛運(yùn)動的習(xí)慣，從而有效地形成自覺鍛煉身體的思想意識。還需要根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，合理化地安排體育課程的課時(shí)，學(xué)校強(qiáng)化對體育課程的監(jiān)督與管理，讓體育教師在課前能認(rèn)真地備課，在體育課堂上認(rèn)真地、精心地設(shè)計(jì)安排體育課堂上的活動。2.對農(nóng)村中小學(xué)的體育教師隊(duì)伍要加強(qiáng)調(diào)配，并借助上級部門的培訓(xùn)和競賽提升體育教師的業(yè)務(wù)能力和課堂素質(zhì)，在此方面主要是能夠?qū)w育教師的文化素養(yǎng)和專業(yè)技能進(jìn)行合理化的培養(yǎng)，比如利用多媒體輔助教學(xué)工具的熟練操作。教育行政部門應(yīng)對教師隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)做到充分重視，只有這樣扶持農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)，才有可能保證農(nóng)村學(xué)校體育教學(xué)課程的改革和體育課的正常開展。另外，農(nóng)村中小學(xué)的體育教師要能在自身的專業(yè)技能上做到保障，這是體育教育效果優(yōu)劣的重要途徑，在這一方面只有通過多種渠道和諸多手段來實(shí)現(xiàn)，應(yīng)有招納優(yōu)秀人才來充實(shí)體育教師隊(duì)伍的時(shí)代意識，從而組建高技能的農(nóng)村學(xué)校體育教師隊(duì)伍。3.上級教育主管部門對農(nóng)村中小學(xué)的體育教學(xué)經(jīng)費(fèi)投資要充足，只有在實(shí)質(zhì)的教學(xué)條件上得到相應(yīng)的改善，才能夠推動農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)的良好開展。也可以利用一些良好的政策法規(guī)保障農(nóng)村中小學(xué)的體育活動經(jīng)費(fèi)，并保證專款專用和專人負(fù)責(zé)，各相關(guān)財(cái)政部門也要在教育經(jīng)費(fèi)劃撥基礎(chǔ)上增加對農(nóng)村中小學(xué)體育教育的經(jīng)費(fèi)投資，這是從源頭上解決農(nóng)村中小學(xué)體育經(jīng)費(fèi)不足的唯一方式。要以實(shí)事求是，求真務(wù)實(shí)，因地制宜的規(guī)劃理念，利用實(shí)際的自然資源和體育器械來幫扶農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)工作，并要能夠?qū)ΜF(xiàn)有的場地進(jìn)行合理化的調(diào)整和規(guī)劃，做到合理運(yùn)行，此舉可對農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)資金不足的問題得以緩解。4.對農(nóng)村中小學(xué)體育教育教學(xué)的方式和內(nèi)容得以多樣化的實(shí)現(xiàn)，緊密地銜接農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)的實(shí)際情況，并和新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求相吻合，不僅做到讓學(xué)生能學(xué)到體育上的一些基本常識，還要在體育運(yùn)動的基本技能上得以掌握和提升，讓農(nóng)村學(xué)生切實(shí)感受到體育課堂的樂趣，在此環(huán)節(jié)中確實(shí)起到鍛煉身體和陶冶情操的顯著作用。5.教師要在平時(shí)的教學(xué)方式上采取理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式，并利用一些先進(jìn)的體育器械讓學(xué)生了解體育常識?？傊?，目前我國農(nóng)村中小學(xué)體育教學(xué)正面臨著較大的改革和完善，因此在具體的落實(shí)過程中要把創(chuàng)新行思想實(shí)質(zhì)性地體現(xiàn)出來，只有這樣才有可能促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，學(xué)生的身體素質(zhì)才有望提高，也有可能讓農(nóng)村中小學(xué)的體育教學(xué)質(zhì)量得以提高。千說萬講，農(nóng)村中小學(xué)的體育教學(xué)還存在著諸方面的不足，真切期望上級主管部門和廣大社會各界人士對農(nóng)村體育教學(xué)有一份關(guān)注和扶助之心，讓農(nóng)村中小學(xué)的體育課堂呈現(xiàn)五彩繽紛、文體并舉的盛世美景。新軍事變革不斷深入，軍事高科技發(fā)展日新月異，軍隊(duì)信息化建設(shè)突飛猛進(jìn)，這給新軍事人才的培養(yǎng)提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。院校作為培養(yǎng)人才的主陣地，在裝備實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)主動作為，開拓創(chuàng)新，研究探索信息條件下裝備教學(xué)組訓(xùn)模式，為新裝備盡快形成保障能力和作戰(zhàn)能力，提高信息化條件下的打贏能力提供保障。1針對裝備教學(xué)特點(diǎn)，剖析裝備實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀從教學(xué)資料準(zhǔn)備、認(rèn)知角度及裝備保障來看，裝備教學(xué)本質(zhì)上就是不斷明確的漸進(jìn)過程。裝備配備后，培訓(xùn)資料的編寫與修訂工作是一個(gè)逐步完善的過程；裝備技術(shù)原理認(rèn)知過程也是一個(gè)從模糊到深刻，從理解到掌握的過程；對于裝備保障本身也是一個(gè)從模糊到熟悉、從依賴生產(chǎn)廠家保障到院校獨(dú)立深層次維修保障的過程，不可能只是通過簡單培訓(xùn)就能滿足新裝備技術(shù)保障的相關(guān)需要。從裝備實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀來看，由于裝備保障偏弱，教學(xué)裝備老舊且缺編，與部隊(duì)現(xiàn)有裝備脫節(jié)；裝備質(zhì)量與可靠性不夠高；裝備配套設(shè)備不足；裝備模擬訓(xùn)練手段還不完善。加之教學(xué)力量不足；訓(xùn)練時(shí)間偏短；訓(xùn)練管理粗放；體系聯(lián)合訓(xùn)練機(jī)制不成熟等原因，影響了裝備教學(xué)的開展。訓(xùn)練場與戰(zhàn)場其實(shí)只有一墻之隔，裝備訓(xùn)練必須依據(jù)作戰(zhàn)樣式的變化，建立與之相適應(yīng)的訓(xùn)練模式。目前現(xiàn)有的訓(xùn)練模式，以單一裝備或要素訓(xùn)練為主，注重各類裝備的原理學(xué)習(xí)和操作技能，體系聯(lián)合訓(xùn)練機(jī)制還不成熟，制約了體系作戰(zhàn)能力的提高。2適應(yīng)作戰(zhàn)能力需求，轉(zhuǎn)變裝備人才培養(yǎng)理念一是，培養(yǎng)目標(biāo)轉(zhuǎn)變。以基于信息系統(tǒng)的體系化作戰(zhàn)和新型作戰(zhàn)力量建設(shè)為牽引，針對作戰(zhàn)能力需求，深入研究作戰(zhàn)信息化人才的知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)，科學(xué)構(gòu)建新型人才培養(yǎng)目標(biāo)模型，確立各層次、各專業(yè)人才培養(yǎng)要求，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)變。二是，培養(yǎng)機(jī)制轉(zhuǎn)變。堅(jiān)持以建立“節(jié)約、集成、高效、完整”的裝備運(yùn)用人才培訓(xùn)體系為目標(biāo)，針對武器裝備信息化特征和作戰(zhàn)訓(xùn)練發(fā)展需要，研究軍事教育訓(xùn)練信息化發(fā)展和裝備運(yùn)用人才成長的客觀規(guī)律，積極探索實(shí)踐院校、訓(xùn)練機(jī)構(gòu)、部隊(duì)分工協(xié)作、合力育人的新機(jī)制，實(shí)現(xiàn)由“獨(dú)立培養(yǎng)”向“聯(lián)合培養(yǎng)”的轉(zhuǎn)變。三是，培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變。堅(jiān)持以提高教育訓(xùn)練質(zhì)量為目的，針對武器裝備“多代共存、多型共用”現(xiàn)狀和未來裝備運(yùn)用人才培養(yǎng)需求，研究新型人才培養(yǎng)的特點(diǎn)規(guī)律，認(rèn)真組織實(shí)施生長干部“4+X”組訓(xùn)模式，全面推進(jìn)實(shí)戰(zhàn)化、模擬化、基地化裝備實(shí)踐教學(xué)，實(shí)現(xiàn)由“相對固定”向“靈活多樣”模式的轉(zhuǎn)變。3創(chuàng)新裝備實(shí)踐教學(xué)組訓(xùn)模式，培養(yǎng)學(xué)員崗位任職能力根據(jù)裝備組訓(xùn)內(nèi)涵和范圍，將裝備教學(xué)組訓(xùn)劃分為廣義和狹義兩個(gè)層次。廣義上的裝備教學(xué)組訓(xùn)以培養(yǎng)高素質(zhì)能打仗的裝備人才為落腳點(diǎn)，涵蓋裝備所有的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練過程，該過程包括理論和實(shí)踐兩大部分。狹義上的裝備教學(xué)組訓(xùn)是由某專業(yè)裝備教員進(jìn)行的裝備教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)過程組織的過程，涵蓋裝備教學(xué)的方法和手段。3.1“六階遞進(jìn)式”裝備教學(xué)組訓(xùn)模式（圖1）按照“理論打基礎(chǔ)―模擬練流程―實(shí)踐抓技能―聯(lián)合重實(shí)戰(zhàn)”的基本思路，構(gòu)建“六階段遞進(jìn)式”的裝備實(shí)踐教學(xué)組訓(xùn)模式。一是，理論講解。在裝備實(shí)踐教學(xué)中，針對裝備本身的結(jié)構(gòu)原理及訓(xùn)練科目相關(guān)的理論進(jìn)行集中的講解和輔導(dǎo)。二是，示范演示。由教員示范演示裝備的操作動作和流程，在示范演示過程中，要結(jié)合理論講清楚為什么要這么操作，這么動作會引起什么樣的反應(yīng)，讓學(xué)員即能知其然又能知其所以然。通過教員“現(xiàn)身說法”，按照“各抒己見、相互借鑒、共同提高”的宗旨進(jìn)行交流互動，以開闊視野，豐富組訓(xùn)方法，增強(qiáng)互學(xué)意識。然后由教練營教學(xué)保障組示范演示戰(zhàn)勤組協(xié)作完成組訓(xùn)科的程序和實(shí)施方法，讓學(xué)員大體上明晰每名操作號手的主要職責(zé)和協(xié)同合作職責(zé)，并組織學(xué)員思考提高訓(xùn)練的效率途徑和方法。三是，模擬訓(xùn)練。利用模擬系統(tǒng)軟件和仿真裝備的優(yōu)勢，在訓(xùn)練環(huán)境上，要由“簡單模擬”向“高度仿真”轉(zhuǎn)變。精心組織操作訓(xùn)練的實(shí)施，強(qiáng)化口令配合、動作配合的協(xié)調(diào)和準(zhǔn)確性，突出戰(zhàn)術(shù)有效運(yùn)用的重要性，深化戰(zhàn)機(jī)“稍縱即逝”的緊迫性。四是，實(shí)裝分訓(xùn)。按照專業(yè)和崗位組織實(shí)施訓(xùn)練，盡可能發(fā)揮單個(gè)裝備的效能。實(shí)裝分訓(xùn)采用“分組分階段”方式組織訓(xùn)練。分組是將參訓(xùn)學(xué)員分為示范組、普通組和機(jī)動組三種小組。“分階段”施訓(xùn)指在操作訓(xùn)練中，分多個(gè)階段依次練習(xí)。如熟悉口令階段、示范指導(dǎo)階段，操作訓(xùn)練階段、號手輪換階段、強(qiáng)化訓(xùn)練階段、實(shí)操考核階段等。五是，實(shí)裝合訓(xùn)。作戰(zhàn)單元、作戰(zhàn)要素是體系作戰(zhàn)力量的基本構(gòu)成因素，在熟練掌握單裝和單一要素操作的基礎(chǔ)上，以作戰(zhàn)任務(wù)為牽引，以作戰(zhàn)單元為劃分、將預(yù)警探索、指揮控制、火力攔截、全維防護(hù)及綜合保障等要素靈活編組，互為條件，在信息互通、一體互動的訓(xùn)練中，提升體系的整體戰(zhàn)斗力。六是，裝備實(shí)彈演練。積極開展實(shí)戰(zhàn)化裝備教學(xué)實(shí)踐活動，組織教員、任職培訓(xùn)學(xué)員、生長干部學(xué)員到空軍第四訓(xùn)練基地昌黎靶場、空軍試訓(xùn)基地山丹靶場，完全按照兵種部隊(duì)“撤、走、進(jìn)、打、吃、住、管、藏”實(shí)際作戰(zhàn)過程，使訓(xùn)練與實(shí)戰(zhàn)形成一體，實(shí)現(xiàn)了院校裝備實(shí)踐性教學(xué)的新跨越。3.2“四位一體貫通式”裝備教學(xué)組訓(xùn)策略（圖2）以“部隊(duì)需求，崗位導(dǎo)向，突出實(shí)戰(zhàn)”為著眼點(diǎn)，提出了“四位一體貫通式”裝備教學(xué)組訓(xùn)策略。一是，“理實(shí)一體”組訓(xùn)策略。理論與實(shí)踐一體化教學(xué)模式將課內(nèi)理論學(xué)習(xí)與裝備實(shí)踐訓(xùn)練有機(jī)地結(jié)合起來，充分突出學(xué)員的主體地位，發(fā)揮學(xué)員的主觀能動性。二是，“三地一體”組訓(xùn)策略。充分發(fā)揮學(xué)院的“主陣地”作用；依托裝備訓(xùn)練基地，主動通過上級業(yè)務(wù)部門與訓(xùn)練基地建立聯(lián)系，將優(yōu)秀在職干部、畢業(yè)學(xué)員送往訓(xùn)練基地培訓(xùn)；依托部隊(duì)，完善委托代訓(xùn)、觀摩見學(xué)、上門輔導(dǎo)和畢業(yè)實(shí)習(xí)等機(jī)制，彌補(bǔ)學(xué)院與新裝部隊(duì)裝備“代差”造成的訓(xùn)練短板。三是，“虛實(shí)一體”組訓(xùn)策略。按照訓(xùn)練方法“模擬+實(shí)車”、裝備操作“仿真+實(shí)作”的方法，逐步走出理論教學(xué)、機(jī)上模擬、實(shí)裝操作、綜合演練、實(shí)彈打靶有機(jī)結(jié)合的訓(xùn)練路子，進(jìn)一步節(jié)約訓(xùn)練資源，提高訓(xùn)練效益。四是，“訓(xùn)戰(zhàn)一體”組訓(xùn)策略。按照教學(xué)訓(xùn)練大綱要求，建立與作戰(zhàn)部隊(duì)“平時(shí)承訓(xùn)、急時(shí)應(yīng)急、戰(zhàn)時(shí)應(yīng)戰(zhàn)”功能相適應(yīng)的配套建設(shè)和能力評估機(jī)制。為進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)員戰(zhàn)場實(shí)戰(zhàn)化意識和訓(xùn)練的實(shí)戰(zhàn)化程度，通過設(shè)置實(shí)戰(zhàn)環(huán)境，提高實(shí)戰(zhàn)背景下裝備使用和維護(hù)水平。4拓展裝備教學(xué)組訓(xùn)手段，提升裝備實(shí)踐教學(xué)效果一是，劃分裝備型號教學(xué)。依據(jù)上級機(jī)關(guān)下達(dá)的型號裝備、專業(yè)崗位人才培養(yǎng)計(jì)劃，由裝備教學(xué)梯隊(duì)首席教授組織梯隊(duì)成員擬定裝備教學(xué)初步計(jì)劃，制定分型號裝備原理教學(xué)的原則，明確講授的型號裝備，確定各型號裝備及各專業(yè)學(xué)習(xí)的人員數(shù)量，確定型號裝備原理教學(xué)的組織實(shí)施方法等。二是，外請專家參與裝備教學(xué)。聘請裝備研制部門專家以專題講座形式進(jìn)行原理授課，系統(tǒng)講授裝備的設(shè)計(jì)思路、設(shè)計(jì)原理、實(shí)現(xiàn)技術(shù)等；建立專業(yè)技術(shù)骨干教官制，定期邀請部隊(duì)教官參與裝備原理課程標(biāo)準(zhǔn)的制定、課程教學(xué)重難點(diǎn)內(nèi)容研究、授課質(zhì)量分析與總結(jié)，與裝備教學(xué)梯隊(duì)成員切磋交流教學(xué)方法和手段的改革，并承擔(dān)部分理論與實(shí)踐聯(lián)系緊密的裝備原理教學(xué)任務(wù)。三是，利用園區(qū)網(wǎng)實(shí)施網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。通過將網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)終端聯(lián)入院校教學(xué)、訓(xùn)練及辦公場所，以支持在線備課、課堂教學(xué)與自學(xué)、實(shí)時(shí)教學(xué)、在線答疑、討論交流、作業(yè)、自測、考試、教學(xué)效果分析及多格式資源下載等各項(xiàng)教學(xué)活動。四是，利用多媒體技術(shù)及設(shè)備組織訓(xùn)練。將多種不同的媒體信息有機(jī)地進(jìn)行同步組合，共同表達(dá)同一訓(xùn)練內(nèi)容，做到圖、文、聲、像一體化，有效地改變信息量獲取不足的狀況；實(shí)現(xiàn)信息處理的實(shí)時(shí)性，使受訓(xùn)者隨時(shí)接受和處理最新的訓(xùn)練信息；能夠?qū)崿F(xiàn)人機(jī)交互和自主學(xué)習(xí)，使受訓(xùn)者既可以聆聽教員講授，還可以通過人工干預(yù)，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，改變傳統(tǒng)教學(xué)中單向講授的方式，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的能動性；能夠?qū)D形圖像處理技術(shù)、聲音處理技術(shù)等融為一體，使組訓(xùn)者和受訓(xùn)者能夠更加方便、快捷地享受訓(xùn)練信息資源，提高教學(xué)與訓(xùn)練的效果。5推行綜合化的裝備實(shí)踐教學(xué)評價(jià)方法細(xì)化考評標(biāo)準(zhǔn)，探索網(wǎng)絡(luò)化、標(biāo)準(zhǔn)化、綜合化考評辦法，建立由院校、部隊(duì)、空軍機(jī)關(guān)組成的聯(lián)訓(xùn)聯(lián)考機(jī)制。切實(shí)通過科學(xué)、嚴(yán)格、公正的考核考評，促進(jìn)訓(xùn)練質(zhì)量的提升。在考評方式上，按照基地深化訓(xùn)練考核評定標(biāo)準(zhǔn)，由院校教員、基地人員及部隊(duì)骨干組成聯(lián)合考核組，對院校學(xué)員裝備使用維護(hù)能力、戰(zhàn)勤操作能力、戰(zhàn)斗指揮與協(xié)同能力、戰(zhàn)斗作風(fēng)培養(yǎng)實(shí)施聯(lián)合考評，達(dá)到“以考促訓(xùn)”，強(qiáng)化參訓(xùn)學(xué)員全方位、全要素的能力培養(yǎng)。經(jīng)過幾年的努力，學(xué)院的裝備教學(xué)取得了豐碩的成果。形成了裝備教學(xué)人才培養(yǎng)的新理念，構(gòu)建了適應(yīng)部隊(duì)需求的裝備教學(xué)組訓(xùn)模式，建立了科學(xué)裝備教學(xué)綜合評價(jià)體系，以考促訓(xùn)，訓(xùn)考統(tǒng)一，學(xué)員裝備使用和維護(hù)能力有了明顯提高。【常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義常見139常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義劉秀芬2015.7.2常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的140肝功能檢測(部分)的臨床意義肝功能檢測(部分)的141血清白蛋白(Ab)測定的臨床意義:·1、血清白蛋白濃度增高較少見,在嚴(yán)重失水時(shí)發(fā)生,對監(jiān)測血濃縮有意義·2、白蛋白血清濃度降低急性降低主要見于大出血和嚴(yán)重?zé)齻越档鸵娪谀I病蛋白尿、肝功能受損、腸道腫瘤及結(jié)核病伴慢性出血等。(無清蛋白血癥是極少見的遺傳性缺陷,血漿清蛋白含量常低于1g/L,但可以沒有水腫等癥狀部分原因可能是血液中球蛋白含量代償性升高.參考值35-55q/L血清白蛋白(Ab)測定的臨床意義:142血清總蛋白(TP)測定的臨床意義:血清總蛋白濃度降低蛋白質(zhì)合成障礙:蛋白質(zhì)合成減少,以白蛋白質(zhì)降低最為顯蛋白質(zhì)丟失增加:嚴(yán)重?zé)齻?大量血漿滲出,大出血;腎病綜合癥尿中長期丟失蛋白質(zhì),潰瘍性結(jié)腸炎可從糞便中長期丟失一定量的蛋白質(zhì)。營養(yǎng)不良或消耗增加:營養(yǎng)失調(diào)·血清總蛋白濃度增高常見于蛋白質(zhì)合成增加和血液濃縮參考值新生兒46-70g/L成60809血清總蛋白(TP)測定的臨床意義:143血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)測定的臨床意義:ALT大量存在于肝臟組織中,其次為腎、心、骨髓肌等。血清ALT活性升高通常提示肝臟損傷。1.肝細(xì)胞損傷的靈敏指標(biāo)急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)氨酶陽性率為80%~100%,肝炎恢復(fù)期,轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)入正常,但如在100U左右波動或再度上升為慢性活動性肝炎;重癥肝炎或亞急性肝壞死時(shí)再度上升的轉(zhuǎn)氨酶在癥狀惡化的同時(shí),酶活性反而降低,是肝細(xì)胞壞死后增生不良,預(yù)后不佳。2.慢性活動性肝炎或脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶輕度增高(100~200U,或?qū)僬７秶?且AST>ALT。肝硬化、肝癌時(shí),ALT有輕度或中度增高,提示可能并發(fā)肝細(xì)胞壞死,預(yù)后嚴(yán)重。其他原因引起的肝損害,如心功能不全時(shí),肝淤血導(dǎo)致肝小葉中央帶細(xì)胞的萎縮或壞死,可使ALT、AST明顯升高;某些化學(xué)藥物如異菸肼、氯丙嗪、苯巴比妥、四氯化碳、砷劑等可不同程度地?fù)p害肝細(xì)胞,引起ALT的升高血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)測定的臨1443.但其他疾病或因素亦會引起ALT不同程度的增高,如骨骼肌損傷、多發(fā)性肌炎等亦可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。參考值男:9-51U/L女:8-41UL重癥肝炎時(shí)由于大量肝細(xì)胞壞死,血中ALT逐漸下降,而膽紅素卻進(jìn)行性升高,出現(xiàn)所謂“酶膽為離”現(xiàn)象,是肝壞死的前兆。3.但其他疾病或因素亦會引起ALT不同程度的增高,如骨骼145血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST測定的臨床意義(以往多用于AM的診斷):AST廣泛存在于多種器官中,按含量多少順序?yàn)樾?、肝、骨髓肌和腎等,肝中70%存在于肝細(xì)胞線粒體中AST在心肌細(xì)胞內(nèi)含量較多,心肌梗死病人發(fā)病時(shí),血清中AST活性增高在發(fā)病后6~12h之內(nèi)顯著增高,在16~48h達(dá)到高峰,約在3~5d恢復(fù)正常。血清中的AST也可來源于肝細(xì)胞,各種肝病病人也可引起血清AST的升高,有時(shí)可達(dá)1200卡門單位,中毒性肝炎病人還可更高膽道疾患時(shí)AST亦可升高。參考值:<40U/L血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST測定146(AST、ALT聯(lián)合檢測)同時(shí)測定AsT、ALT,并計(jì)算DeRitis比值(即AST/ALT之比),慢性肝炎的診斷、鑒別診斷以及判斷轉(zhuǎn)歸也特別有價(jià)值。急性肝炎時(shí)DeRitis比值<1,肝硬化時(shí)DeRitis比值>=2,肝癌時(shí)DeRitis比值>=3在急性肝炎時(shí),AST升高程度不及ALT;而在慢性肝炎,特別是肝硬化時(shí)AST升高程度超過ALTAST、ALT表現(xiàn)為輕度增加(1-3UN)的有胰腺炎、乙醇性脂肪肉芽瘤;中度增加(3-10ULN)的增加(>20ULN)的有病毒性肝炎、中毒性肝炎等心肌梗死;重度肝硬化、慢性活動性肝炎和心肌梗死常有AST>ALT(AST、ALT聯(lián)合檢測)147血清總膽紅素(TB)和結(jié)合膽紅素(CB)測定的臨床意義:膽紅素主要反映肝臟的排泄功能。1.血清總膽紅素測定的意義(1)有無黃疸及黃疸程度的鑒別(超過25.34.2μmolL時(shí)提示有黃疸2)肝細(xì)胞損害的程度和預(yù)后的判斷膽紅素濃度明顯升高反映有嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害。膽某些疾病如膽汁淤積型肝炎時(shí),盡管肝細(xì)胞受累較輕,血清膽紅素卻可升高?！?3)新生兒溶血性黃疸時(shí)測定有助于了解疾病嚴(yán)重程度(4)成人溶血性黃疸時(shí),血清總膽紅素濃度很少超過855μmoL,如超過此值,常表示有肝細(xì)胞損傷或膽管阻塞。(5)血清總膽紅素減少,主要見于癌或慢性腎炎引起的貧血和再生障礙性血。血清總膽紅素(TB)和結(jié)合膽紅素(CB)測1482血清結(jié)合膽紅素測定的意義結(jié)合膽紅素與總膽紅素的比值可用于鑒別黃疸類型(1)比值<20%溶血性黃疸,陳發(fā)性血紅蛋白尿,惡性貧血紅細(xì)胞增多癥等。(2)比值40%~60%肝細(xì)胞性黃疸。(3)比值60%阻塞性黃疸高結(jié)合膽紅素血癥(1)分泌受阻:肝細(xì)胞病變(肝炎及膽汁淤積等),藥物(雌2醇)等(2)排泄障礙:肝外梗阻(結(jié)石、癌腫、狹窄或閉鎖等);肝內(nèi)梗阻(藥物、腫瘤、肉芽腫、原發(fā)性膽汁性肝硬化等)(3)壞死性膽道炎正常參考值:血總膽紅素51~19umoL(0.3~1.1mg/d)血清結(jié)合膽紅素1.7~6.8umo/L(0.1~0.4mg/d2血清結(jié)合膽紅素測定的意義結(jié)合膽紅素與總膽紅素的149常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件150常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件151常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件152常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件153常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件154常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件155常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件156常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件157常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件158常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件159常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件160常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件161常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件162常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件163常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件164常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件165常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件166常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件167常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件168常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件169常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件170常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件171常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件172常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件173常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件174常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件175常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件176常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件177常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)目的臨床意義課件178常見化驗(yàn)室檢查項(xiàng)