2022年遼寧省丹東市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022年遼寧省丹東市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥2年，應(yīng)初步診斷為（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.鏈球菌感染后腎炎D.膜性腎小球腎炎

2.在心室等容收縮期（）

A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

C.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

3.左心衰竭時(shí)患者呼吸困難，其主要機(jī)制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

4.關(guān)于雄激素作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.刺激生殖器官生長(zhǎng)發(fā)育B.促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)C.促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)D.抑制紅細(xì)胞生成

5.維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

6.在動(dòng)物中腦上、下丘之間切斷腦干，可出現(xiàn)（）

A.去皮層僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大腦僵直

7.增加神經(jīng)細(xì)胞外液中的Na+濃度，則超射值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

8.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

9.引起促胰液素釋放作用最強(qiáng)的是（）

A.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物B.鹽酸C.脂肪D.糖類

10.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

11.以下哪一項(xiàng)不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時(shí)的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.纖維包裹D.纖維化

12.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

13.關(guān)于內(nèi)臟痛的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.發(fā)生緩慢、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B.對(duì)刺激分辨能力強(qiáng)C.對(duì)缺血、炎癥、痙攣刺激敏感D.常伴有牽涉痛

14.血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

15.結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項(xiàng)（）

A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

16.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機(jī)鹽

17.細(xì)胞嗜酸性壞死最常見于（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.肺淤血D.病毒性肝炎

18.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管套袖樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成

19.含細(xì)菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

20.引起組織毛細(xì)血管交替開放的物質(zhì)是（）

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

21.阿米巴痢疾典型的潰瘍是（）

A.燒瓶狀潰瘍B.地圖狀潰瘍C.帶狀潰瘍D.斜置漏斗潰瘍

22.有關(guān)傷寒的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.特征性病變是形成傷寒小結(jié)

B.腸出血、穿孔常發(fā)生于潰瘍期

C.病灶中常伴中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

D.內(nèi)毒素是傷寒桿菌的主要致病因素

23.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

24.肝硬化形成腹水的機(jī)制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細(xì)胞對(duì)醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高D.肝細(xì)胞合成蛋白功能降低

25.癌與肉瘤的組織學(xué)區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤細(xì)胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細(xì)胞核分裂像的多少

26.多數(shù)可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動(dòng)作電位D.神經(jīng)沖動(dòng)

27.生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是（）

A.循環(huán)血量的變化B.血鈉濃度升高C.寒冷D.血漿膠體滲透壓

28.下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用

29.下列炎癥介質(zhì)對(duì)白細(xì)胞有趨化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.緩激肽B.前列腺素C.白細(xì)胞三烯D.陽離子蛋白

30.在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)（）

A.震顫麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

二、填空題(20題)31.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

32.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

33.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

34.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

35.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

36.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

37.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

38.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

39.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

40.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

41.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

42.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

43.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

44.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

45.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

46.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

47.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

48.再生分為____和____。

49.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

50.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

52.激素

53.角化珠

54.月經(jīng)周期

55.中心靜脈壓

四、論述題(2題)56.試述消化性潰瘍的病理變化特點(diǎn)及并發(fā)癥

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.夏季雷雨前為什么感到特別悶熱？

59.簡(jiǎn)述肉芽組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能

六、單選題(1題)60.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚

參考答案

1.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，是引起腎病綜合征最常見原因之一

2.BB等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當(dāng)室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓時(shí)，室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)，房室瓣和主動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進(jìn)一步升高，當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動(dòng)脈血壓時(shí)，該壓差推動(dòng)主動(dòng)脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動(dòng)脈瓣開放前的這段時(shí)間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。由此可知，房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＜主動(dòng)脈壓

3.BB左心衰竭時(shí)，因左心房和肺靜脈內(nèi)壓升高，則出現(xiàn)肺淤血和肺水腫，進(jìn)而引起患者呼吸困難

4.DD雄激素可提高血漿中的促紅細(xì)胞生成素的濃度，促進(jìn)紅細(xì)胞的生成

5.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內(nèi)的負(fù)壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時(shí)，空氣立即進(jìn)入胸膜腔形成氣胸，此時(shí)胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失

6.DD去大腦僵直是指在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象

7.AA超射是動(dòng)作電位的上升支超過0電位的部分，所以超射值由動(dòng)作電位上升支的幅度決定，動(dòng)作電位上升支的幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定，若細(xì)胞外的［Na+］增多，Na+內(nèi)流速度加快和Na+量增多，動(dòng)作電位上升支的幅度增大，超射值增大

8.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

9.BB引起促胰液素釋放的因素有：鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物。最強(qiáng)刺激物為鹽酸

10.DD正常人的體溫是：直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

11.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、鈣化

12.DD乳頭狀瘤是由被覆上皮發(fā)生的良性腫瘤，可由鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮發(fā)生

13.BB內(nèi)臟痛與皮膚痛相比，內(nèi)臟痛具有以下特點(diǎn)：①定位不準(zhǔn)確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；③對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激敏感，而對(duì)切割、燒灼刺激不敏感；④常伴有牽涉痛

14.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時(shí)，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少；營(yíng)養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

15.DD結(jié)核結(jié)節(jié)是由類上皮細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞加上外圍局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成

16.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

17.DD細(xì)胞嗜酸性壞死最常見于病毒性肝炎，嗜酸性壞死往往累及單個(gè)或幾個(gè)細(xì)胞，散在于肝小葉內(nèi)。鏡下見肝細(xì)胞水分脫失濃縮，體積縮小，嗜酸性染色增強(qiáng)

18.AA流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤(rùn)；②神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質(zhì)細(xì)胞增生

19.DD敗血性梗死由含有細(xì)菌的栓子阻塞引起。常見于急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運(yùn)行造成相應(yīng)器官或組織動(dòng)脈栓塞，在引起局部梗死的同時(shí)，化膿菌在栓塞處生長(zhǎng)、繁殖形成栓塞性膿腫

20.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)部位為毛細(xì)血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高，引起毛細(xì)血管前括約肌擴(kuò)張，真毛細(xì)血管血流量增多，代謝產(chǎn)物隨血流清除；組織代謝產(chǎn)物降低，引起毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管血流量減少，代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復(fù)始，導(dǎo)致不同部分的毛細(xì)血管網(wǎng)交替開放和關(guān)閉

21.AA阿米巴痢疾典型的潰瘍?yōu)榭谛〉状蟮臒繝顫?/p>

22.CC傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

23.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進(jìn)行

24.AA腹水的形成機(jī)制有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導(dǎo)致鈉水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降而引起腹水

25.B

26.CC動(dòng)作電位是組織或細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

27.AA生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是循環(huán)血量的變化，主要是腎血流量減少

28.CC炎癥時(shí)液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物

29.CC白細(xì)胞三烯的主要作用為：使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增高、白細(xì)胞滲出、發(fā)熱、疼痛等

30.DD去大腦僵直是在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導(dǎo)致腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)活動(dòng)增強(qiáng)動(dòng)物出現(xiàn)伸肌肌緊張性過度亢進(jìn)，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現(xiàn)象

31.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

32.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

33.減慢、收縮、增強(qiáng)

34.下丘腦皮膚

35.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

36.開放狀態(tài)、關(guān)閉

37.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

38.維生素KⅣ

39.因子Ⅻ

40.縮小、中腦

41.滲出層

42.變質(zhì)性炎

43.內(nèi)臟或肝

44.肝

45.血漿晶體滲透壓

46.膠質(zhì)

47.腦脊液或腦組織液中H+

48.生理性再生病理性再生

49.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

50.溶解吸收

51.分節(jié)運(yùn)動(dòng)：是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。可使食糜與消化液充分混合，有助于化學(xué)性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；同時(shí)對(duì)食糜有推進(jìn)作用。

52.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效能生物活性物質(zhì)

53.角化珠：分化好的鱗癌癌巢中心可出現(xiàn)同心圓狀均勻紅染層狀角化物，稱角化珠或癌珠

54.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

55.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

56.胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門處，胃竇部尤為多見。潰瘍通常只有一個(gè)，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，底部平坦、潔凈；十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內(nèi)，潰瘍較淺且易于愈合。鏡下觀：潰瘍底部由內(nèi)向外大致分四層：①滲出層：白細(xì)胞及纖維素滲出；②壞死層：主要為壞死的細(xì)胞碎片；③肉芽組織層：主要由毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成；④瘢痕層：主要由大量膠原纖維和少量纖維細(xì)胞組成。并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局