醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)實習(xí)自我鑒定

實習(xí)總結(jié)報告20135一生。要，使得學(xué)習(xí)的目的性更明確，得到的效果也必然更好。6個科室的輪轉(zhuǎn)實習(xí)過sop文件制作、抽血質(zhì)量、血涂片制elisa加樣、各種全自動儀器的操作等等。在幫助老師做實還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理，讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認(rèn)識熟練各個科室所學(xué)習(xí)的技能，在實習(xí)過程中遇到不懂的東西，在通過自己查資料和咨詢老師都迎刃而解。驗，我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對于檢驗這份工作的重要性。作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上將來的工作崗位！實習(xí)生簽字：年 月 日篇二：醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)總詳細(xì)畢業(yè)實習(xí)總結(jié)報告姓名班級4學(xué)生樹立了很好的榜樣。老師們嚴(yán)格要求學(xué)生，認(rèn)真耐心的指導(dǎo)學(xué)生，使我們受益匪淺。。。病區(qū)化驗室，血液化驗室進(jìn)行學(xué)習(xí)。生化cx9al全自動生化分析系統(tǒng)和羅氏p800驗結(jié)果的影響。由于生化是標(biāo)本量較大，所以在做每一項工作時一定要認(rèn)真仔細(xì)。血液化驗室胞。病區(qū)化驗室病區(qū)化驗室中尿液與血液檢測的儀器與尿常規(guī)和血常規(guī)中的一樣，除此之外還學(xué)會了腦脊液、漿膜腔積液的檢測及如何用血沉管加血沉采血室edta-k，用=1:4，用于紅細(xì)胞沉降率試驗。血常規(guī)在血常規(guī)，我熟練掌握了微量吸管的使用，末梢血采集的方法，學(xué)會了使用xs-800i血液分析儀和全自動血沉分析儀，了解了各項目的臨床意義。6．體液化驗室在短短的一個月里urit尿液的鏡檢，尿液標(biāo)本的采集、保存、及注意事項，糞便、前列腺液、陰道分泌物的檢驗。通過看課本，我掌握了尿液、糞便、前列腺液、陰道分泌物中各檢驗項目的臨床意義。（一）尿液干化學(xué)分析儀的檢測原理：組成：通常由機(jī)械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)3v、白細(xì)胞wb(ketniurbi(prosgbld、酸堿度p。較正為測定值，最后以定性或半定量的方式自動打印出結(jié)果。（二）尿有形成分分析儀的檢測原理：應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗分析的原理微生物細(xì)菌測定系統(tǒng)隨機(jī)體外診斷試劑板的使用及如何用dl-96細(xì)菌測定儀讀取dl-96試劑板。此外還學(xué)會了血培養(yǎng)瓶的安裝、墨汁染色和肥達(dá)氏反應(yīng)試驗的操作，了解了versatrek血培養(yǎng)儀的使用及檢測原理。耐藥的常見細(xì)菌有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌、產(chǎn)超廣譜b-內(nèi)酰胺酶格蘭陰性細(xì)菌（主要是肺炎克雷伯、大腸埃希菌發(fā)現(xiàn)有esbls、泛耐藥和多重的鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞菌、真菌。發(fā)光免疫在發(fā)光免疫室，我學(xué)會了如何使用貝克曼儀器，了解了各個項目及其臨床意義。貧血篩查：鐵蛋白、葉酸、維生素b12唐氏綜合篩查：人絨毛膜促性腺激素-hcg）,甲胎蛋白醇（e3）（l（fse2（pro，秘乳素pr）test，雌三醇e）垂體功能檢測：生長激素乳素（prl）,促甲狀腺激素甲狀腺功能檢測：甲狀腺球蛋白t、抗甲狀腺球蛋白抗體tg-a氧化物酶抗體tpo-a、游離t3(ft3)、游離t4(ft4ts）心肌損傷標(biāo)記物：肌紅蛋白、肌鈣蛋白β-hcg9．免疫室甲肝、乙肝五項定性、丙肝、優(yōu)生五項、人類免疫缺陷病毒抗體和梅毒螺旋抗體的檢測rmp-150型全自動酶免疫檢測系統(tǒng)進(jìn)行檢測hbeag-hbs-hbe和抗hbc的檢測采用的是間接免疫熒光法，總的anaana抗體對明確診斷、臨床分型、病情觀察、預(yù)后及治療評價都有重要意義。抗ena抗體譜的檢測最常用的是免疫印跡技術(shù)，不同特性的抗ena抗體在各中自身免疫性疾病中的陽性率有明顯差異，在協(xié)助診斷和鑒別診斷自身免疫疾病方面具有重要的臨床意義。與小血管炎相關(guān)的自身抗體(anca)檢測最常用elisa法?？菇堑鞍卓贵wccp）的檢測最常用elisa,是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個高度特異性的新指標(biāo)。此外，我還學(xué)會了糖化血紅蛋白和10．細(xì)胞室事項。實習(xí)收獲短短的十個月的實習(xí)結(jié)束了我深刻體會到醫(yī)學(xué)檢驗工作者的重要性，檢驗結(jié)果的重要性。病人習(xí)我學(xué)到了很多，一定會對我今后的工作和生活起很大的幫助。謝辭4年來對我的諄諄教導(dǎo)，感。不知不覺在152中心醫(yī)院的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束了，在醫(yī)院實習(xí)期間我學(xué)到了許多課本上不知道的事情?；畋鶟{的配置和鑒定。尤其是對rh陰性血型的判斷更是要更加小心謹(jǐn)慎，如果判定為rh陰性血型要進(jìn)行正反定的初步判定然后要用微柱凝膠的試驗確診，每一步都必不可少。后來慢情況，像緡錢狀凝集其實這只是血清在室溫和37mm、霍奇病等免疫系統(tǒng)紊亂病。鏡下可以看到細(xì)胞的聚集和真正的凝給小孩子去末梢血。因為醫(yī)院的各種的原因8歲以下的小孩子只才末梢血做常規(guī)而不采靜脈大的挑戰(zhàn)。剛開始的兩天老師讓我上手我都說下次吧。后來我知道早晚的上手，實踐過程中我遇到很多了很多問題其中有走了。真是讓我的好心酸啊。還有就是一些比較特殊的血象如缺鐵性貧血片顯示小細(xì)胞低血象往往呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞及血小板均可減少，但比貧血該寄生蟲的蟲卵比較少見，我們科室的老師都進(jìn)行了學(xué)習(xí)。接著就去了血凝室，在該科室我先是學(xué)會了血凝檢驗的基本操作，然后系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了血凝檢驗中遇到的各種問題。最讓我印象深刻的就是d-二聚體的檢驗當(dāng)儀器的結(jié)果大于3000時，一定要根據(jù)反映的曲線就行相應(yīng)倍數(shù)的稀釋，從而更試驗敏感度高特異性強(qiáng)并且d-二聚體測定操作更簡單方便且不受溶血脂血、黃疸等標(biāo)本因素的影響，因此臨床實用價值更高d-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能，增高和陽性見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)，只要機(jī)體血管內(nèi)有活化的血栓級纖維溶解的活動，d-二聚體就會升高。對于診斷與治療纖溶系統(tǒng)疾病（如dic，各種血栓）及與纖溶系統(tǒng)有關(guān)疾?。ㄈ缒[瘤，妊?綜合癥，以及溶栓治療監(jiān)測，有著重要的意義。對于治療栓塞的藥物比較常見的就是華法林，在報告結(jié)果時一定要結(jié)合病人的病例，了解該病人近期是否服用了華法林來判斷檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。血栓的檢驗在手術(shù)中起著舉足輕重的作用，因此更要加倍小心。在該科室我還學(xué)習(xí)了快速三項（甲肝、乙肝以及艾滋病抗體）的的檢驗，看似簡單的檢驗其實有著很多需要注意的地方。例如離心后血漿的量的加入一定不要太多，否則有時會出現(xiàn)弱假陽性的結(jié)果。對于反應(yīng)板的結(jié)果有時候陽性反應(yīng)線不是很明顯一定要自己觀察，做到對病人負(fù)責(zé)。對于疑似hiv陽性的患者要將標(biāo)本送到免疫室進(jìn)行確診試驗。即使免疫室結(jié)果為陽性但是一定要上報當(dāng)?shù)氐募部刂行倪M(jìn)行最后的確診試驗。 然后我輪轉(zhuǎn)了生化室剛到的時候?qū)W習(xí)標(biāo)本的接受和處理，包括對病人的試管條碼信息的掃描以及對標(biāo)本的離心。在對標(biāo)本處理過程中一定要注意標(biāo)本中一些凝塊當(dāng)發(fā)現(xiàn)凝塊是一定手動把凝塊挑出來再次離心。由于生化室是標(biāo)本量最多的一個科室，因此對標(biāo)本的編號以及信息的輸入就顯得格外重要。因為標(biāo)本量的多包括的門診的很住院病人的因此生化室是最忙的。但是忙中一定要提醒自己要小心謹(jǐn)慎。同時這個科室也是項目最多的一個科室包括肝功、肝功、腎功、腎功2、脂、脂、特種蛋白等十來個項目。同時我了解了羅p800的試用及原理：光電比色原理。了解了儀器每日要進(jìn)行質(zhì)控、定標(biāo)、維護(hù)等工作，注意確保儀器中的試劑量，掌握了生對結(jié)果的報告時一定要結(jié)合改病人的以往結(jié)果以及該病人的病例進(jìn)行綜合判斷。接著我了電腦上課件上許多理論知識，然后在入手檢與否判斷是否為產(chǎn)mrsa的菌株。mrsa感染的治療是臨床十分棘手的難題之一，而且其對許多抗生素有多重耐藥。因其耐藥機(jī)制是pbps（青霉素結(jié)合蛋白）mrsamrsa試驗敏感的特殊性。以及臨床中常見的細(xì)菌對一些抗生素的天然耐藥都能你問他的知識他都是知無不答秀的檢驗工作者。最后我輪轉(zhuǎn)了免疫室elisahiv免疫熒光實驗室、特定蛋白實驗室和其他一些雜項檢驗等5大部分。到現(xiàn)在為止，我熟悉了科室的工作流程，在標(biāo)本送到科室之后，我們首先簽收，然后將其分類編號錄入、離心，再會了免疫常規(guī)和特定蛋白的檢測。免疫常規(guī)主要是采用elisa的方法，由于每天的標(biāo)本量很大，所以科室采用儀器自動加樣，自動洗板等程序，在酶標(biāo)板做到結(jié)果之后，還要拿去分光bn-2實。通過各種病例的實驗結(jié)果再結(jié)合書本知識，讓我學(xué)的更踏實，掌握的更徹底，才能真正的體會到只是對我的重要性，才能理解到知識與實踐