醫(yī)學(xué)心理學(xué)緒論課件

醫(yī)學(xué)心理學(xué)緒論1醫(yī)學(xué)心理學(xué)緒論1問題：醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念及范圍醫(yī)學(xué)心理學(xué)與醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)容2問題：2概述（1）醫(yī)學(xué)和心理學(xué)有關(guān)嗎？你有哪些生活中的例子來說明嗎？分組討論5’分享5～10’3概述（1）醫(yī)學(xué)和心理學(xué)有關(guān)嗎？3概述（2）

25歲女白領(lǐng)猝死，美女碩士過勞死引關(guān)注——4概述（2）概述（3）人不僅具有生物學(xué)特性，還具有心理學(xué)與社會學(xué)特性。心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相互結(jié)合、交叉滲透的新興學(xué)科。5概述（3）人不僅具有生物學(xué)特性，還具有心理學(xué)與社會學(xué)特性。5概念醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念(medicalpsychology)廣義：研究心理行為變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問題。狹義：著重于臨床疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療和預(yù)防中的心理行為因素。6概念醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念(medicalpsychology)6醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(1)1.神靈主義時期生病是神靈的懲罰或惡魔作祟巫師祈禱或驅(qū)鬼避邪的方法治療7醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(1)7醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(2)2.自然哲學(xué)時期古代的醫(yī)學(xué)思想：“形神合一”“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎”“七情致病”“悲勝怒、喜勝悲、恐勝喜、思勝恐、怒勝思”西方：Hippocrates體液學(xué)說，將人的疾病與氣質(zhì)類型加以聯(lián)系。格言：“知道患有某些病的人是什么樣的人，比知道某人所患的是什么樣的疾病更重要的多”8醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(2)2.自然哲學(xué)時期8醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(3)3.科學(xué)心理學(xué)時期W.Wundt1879年創(chuàng)立了世界第一個心理物理實驗室，將心理學(xué)引入科學(xué)。1852年，德國LotzeGH首先以醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念命名其著作。1890年美國心理學(xué)家CattelJM首先提出心理測驗的概念。L.Witmer在美國創(chuàng)立了第一個臨床心理門診，“臨床心理學(xué)”的奠基人。9醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(3)3.科學(xué)心理學(xué)時期9醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(4)1908年在美國出現(xiàn)世界上第一個心理衛(wèi)生協(xié)會。20世紀(jì)30年代，美國成立了心身醫(yī)學(xué)會，并創(chuàng)辦了《心身醫(yī)學(xué)》雜志。10醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(4)1908年在美國出現(xiàn)世界上第一個心醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(5)19世紀(jì)末20世紀(jì)初，S.Freud精神分析的創(chuàng)立，對現(xiàn)代心理學(xué)、心理治療作出了劃時代的貢獻(xiàn)。11醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(5)19世紀(jì)末20世紀(jì)初，11醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(6)20世紀(jì)初，Cannon,Pavlov,Selye,Volf等開始研究情緒的心理生理學(xué)問題。巴甫洛夫12醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(6)20世紀(jì)初，Cannon,Pavl醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(7)20世紀(jì)20年代華生創(chuàng)立并由斯金納等發(fā)展出的行為主義心理學(xué)派。13醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(7)20世紀(jì)20年代華生創(chuàng)立并由斯金納醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(8)20世紀(jì)50年代，Maslow,Rogers提出人本主義理論及來訪者中心療法?？?羅杰斯14醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(8)20世紀(jì)50年代，Maslow,卡醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(9)20世紀(jì)70年代，出現(xiàn)了Beck的認(rèn)知治療。15醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(9)20世紀(jì)70年代，15醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(10)1977年，美國Rochester精神病學(xué)和內(nèi)科學(xué)教授G.Engel提出了生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。16醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(10)1977年，美國Rocheste醫(yī)學(xué)心理學(xué)在我國的發(fā)展-1我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)的興起和發(fā)展是近二十來年的事。而且至今還處于發(fā)展階段。1979年成立醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)委員會。1985年中國心理衛(wèi)生協(xié)會成立。1990年建立中華醫(yī)學(xué)會行為醫(yī)學(xué)分會。1993年中華醫(yī)學(xué)會心身醫(yī)學(xué)分會成立。目前全國相應(yīng)的專業(yè)刊物已有近十種。17醫(yī)學(xué)心理學(xué)在我國的發(fā)展-1我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)的興起和發(fā)展是近二十研究范圍研究心理行為的生物學(xué)和社會學(xué)基礎(chǔ)及其在健康和疾病中的意義。研究心身相互作用機(jī)制及其在健康和疾病中的意義。研究心理行為因素在疾病過程中的作用規(guī)律及解決方法。研究各種疾病過程中的心理行為變化規(guī)律及其解決方法。研究如何將心理行為知識和技術(shù)應(yīng)用于人類的健康保持和疾病防治。18研究范圍研究心理行為的生物學(xué)和社會學(xué)基礎(chǔ)及其在健康和疾病中的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變也促進(jìn)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展。只有醫(yī)學(xué)心理學(xué)的充分發(fā)展，才能實現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式的根本轉(zhuǎn)變。19醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(1)(一)醫(yī)學(xué)模式(medicalmodel)醫(yī)學(xué)的一種主導(dǎo)思想，是某一時代的各種醫(yī)學(xué)思想的集中反應(yīng)，包括疾病觀、健康觀等。一種醫(yī)學(xué)模式影響著醫(yī)學(xué)工作者的思維及行為方式，使之帶有一定的傾向性和行為風(fēng)格，從而也必然影響醫(yī)學(xué)工作的結(jié)果。20醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(1)(一)醫(yī)學(xué)模式(medicalmode醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(2)（二）傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式以自然科學(xué)的認(rèn)識論和方法論為基礎(chǔ)注重生物科學(xué)屬性重視軀體，忽視心理社會因素；只見病不見人。21醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(2)（二）傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式21醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(3)(二)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式是社會發(fā)展的必然健康的要求水平提高。與心理社會因素密切相關(guān)的軀體疾病增多。社會發(fā)展，個體遭受的心理社會壓力增加，使得近代某些疾病包括心理疾病發(fā)病率升高。人們對心理社會緊張刺激造成軀體疾病的中介機(jī)制有了較深入的了解和認(rèn)識。疾病死亡譜系的變化。22醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(3)(二)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式是社會發(fā)展表1.南京市50年代死因的結(jié)構(gòu)：排位 50年代 95年 1 急性傳染病 惡性腫瘤 2 呼吸系疾病 腦血管病 3 肺結(jié)核 呼吸系統(tǒng)疾病 4 消化系疾病 心臟病 5 意外死亡 損傷與中毒 6 衰老 消化系統(tǒng)疾病 7 新生兒病 內(nèi)分泌、營養(yǎng)、代謝、免疫性疾病8 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 精神疾病 9 心臟病 泌尿生殖系統(tǒng)疾病 10惡性腫瘤 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 23表1.南京市50年代死因的結(jié)構(gòu)：23表2.不同年代美國的死因結(jié)構(gòu)排位 1866 1916 1974 1 腹瀉病 心臟病 心臟病 2 腹瀉病（5歲以下）肺炎 腫瘤 3 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 肺結(jié)核 腦血管病 4 肺結(jié)核 腎病 事故 5 肺炎 暴力 流感、肺炎 6 事故、殺人、自殺腫瘤 嬰兒疾病 7 猩紅熱 腹瀉（5歲以下） 糖尿病 8 心臟病 肺外結(jié)核 動脈硬化癥 9 氣管炎 白喉、喉炎 肝硬化 10傷寒 氣管炎 氣管炎、肺氣腫、哮喘

24表2.不同年代美國的死因結(jié)構(gòu)24生物心理社會醫(yī)學(xué)模式1977年，EngelGL提出了生物心理社會醫(yī)學(xué)模式。生物心理社會醫(yī)學(xué)模式（biopsychosocialmodel）：是一種系統(tǒng)論和整體觀的醫(yī)學(xué)模式，它要求醫(yī)學(xué)把人看成是一個多層次的、完整的連續(xù)體，在健康和疾病問題上，要同時考慮生物的、心理和行為的、以及社會的各種因素的綜合作用。25生物心理社會醫(yī)學(xué)模式1977年，EngelGL提出了生物心生物心理社會醫(yī)學(xué)模式

對健康和疾病的認(rèn)識人或病人是一個完整的系統(tǒng)。人同時具有生理和心理活動，心、身是互相聯(lián)系的。人不僅是自然的人，而且是社會的人。心理因素在人類調(diào)節(jié)和適應(yīng)的功能活動中有一定的能動作用。26生物心理社會醫(yī)學(xué)模式

對健康和疾病的認(rèn)識人或Thankyou!27Thankyou!27醫(yī)學(xué)心理學(xué)緒論28醫(yī)學(xué)心理學(xué)緒論1問題：醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念及范圍醫(yī)學(xué)心理學(xué)與醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)容29問題：2概述（1）醫(yī)學(xué)和心理學(xué)有關(guān)嗎？你有哪些生活中的例子來說明嗎？分組討論5’分享5～10’30概述（1）醫(yī)學(xué)和心理學(xué)有關(guān)嗎？3概述（2）

25歲女白領(lǐng)猝死，美女碩士過勞死引關(guān)注——31概述（2）概述（3）人不僅具有生物學(xué)特性，還具有心理學(xué)與社會學(xué)特性。心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相互結(jié)合、交叉滲透的新興學(xué)科。32概述（3）人不僅具有生物學(xué)特性，還具有心理學(xué)與社會學(xué)特性。5概念醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念(medicalpsychology)廣義：研究心理行為變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問題。狹義：著重于臨床疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療和預(yù)防中的心理行為因素。33概念醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念(medicalpsychology)6醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(1)1.神靈主義時期生病是神靈的懲罰或惡魔作祟巫師祈禱或驅(qū)鬼避邪的方法治療34醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(1)7醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(2)2.自然哲學(xué)時期古代的醫(yī)學(xué)思想：“形神合一”“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎”“七情致病”“悲勝怒、喜勝悲、恐勝喜、思勝恐、怒勝思”西方：Hippocrates體液學(xué)說，將人的疾病與氣質(zhì)類型加以聯(lián)系。格言：“知道患有某些病的人是什么樣的人，比知道某人所患的是什么樣的疾病更重要的多”35醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(2)2.自然哲學(xué)時期8醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(3)3.科學(xué)心理學(xué)時期W.Wundt1879年創(chuàng)立了世界第一個心理物理實驗室，將心理學(xué)引入科學(xué)。1852年，德國LotzeGH首先以醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念命名其著作。1890年美國心理學(xué)家CattelJM首先提出心理測驗的概念。L.Witmer在美國創(chuàng)立了第一個臨床心理門診，“臨床心理學(xué)”的奠基人。36醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(3)3.科學(xué)心理學(xué)時期9醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(4)1908年在美國出現(xiàn)世界上第一個心理衛(wèi)生協(xié)會。20世紀(jì)30年代，美國成立了心身醫(yī)學(xué)會，并創(chuàng)辦了《心身醫(yī)學(xué)》雜志。37醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(4)1908年在美國出現(xiàn)世界上第一個心醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(5)19世紀(jì)末20世紀(jì)初，S.Freud精神分析的創(chuàng)立，對現(xiàn)代心理學(xué)、心理治療作出了劃時代的貢獻(xiàn)。38醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(5)19世紀(jì)末20世紀(jì)初，11醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(6)20世紀(jì)初，Cannon,Pavlov,Selye,Volf等開始研究情緒的心理生理學(xué)問題。巴甫洛夫39醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(6)20世紀(jì)初，Cannon,Pavl醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(7)20世紀(jì)20年代華生創(chuàng)立并由斯金納等發(fā)展出的行為主義心理學(xué)派。40醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(7)20世紀(jì)20年代華生創(chuàng)立并由斯金納醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(8)20世紀(jì)50年代，Maslow,Rogers提出人本主義理論及來訪者中心療法?？?羅杰斯41醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(8)20世紀(jì)50年代，Maslow,卡醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(9)20世紀(jì)70年代，出現(xiàn)了Beck的認(rèn)知治療。42醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(9)20世紀(jì)70年代，15醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(10)1977年，美國Rochester精神病學(xué)和內(nèi)科學(xué)教授G.Engel提出了生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。43醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展過程(10)1977年，美國Rocheste醫(yī)學(xué)心理學(xué)在我國的發(fā)展-1我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)的興起和發(fā)展是近二十來年的事。而且至今還處于發(fā)展階段。1979年成立醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)委員會。1985年中國心理衛(wèi)生協(xié)會成立。1990年建立中華醫(yī)學(xué)會行為醫(yī)學(xué)分會。1993年中華醫(yī)學(xué)會心身醫(yī)學(xué)分會成立。目前全國相應(yīng)的專業(yè)刊物已有近十種。44醫(yī)學(xué)心理學(xué)在我國的發(fā)展-1我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)的興起和發(fā)展是近二十研究范圍研究心理行為的生物學(xué)和社會學(xué)基礎(chǔ)及其在健康和疾病中的意義。研究心身相互作用機(jī)制及其在健康和疾病中的意義。研究心理行為因素在疾病過程中的作用規(guī)律及解決方法。研究各種疾病過程中的心理行為變化規(guī)律及其解決方法。研究如何將心理行為知識和技術(shù)應(yīng)用于人類的健康保持和疾病防治。45研究范圍研究心理行為的生物學(xué)和社會學(xué)基礎(chǔ)及其在健康和疾病中的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變也促進(jìn)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展。只有醫(yī)學(xué)心理學(xué)的充分發(fā)展，才能實現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式的根本轉(zhuǎn)變。46醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(1)(一)醫(yī)學(xué)模式(medicalmodel)醫(yī)學(xué)的一種主導(dǎo)思想，是某一時代的各種醫(yī)學(xué)思想的集中反應(yīng)，包括疾病觀、健康觀等。一種醫(yī)學(xué)模式影響著醫(yī)學(xué)工作者的思維及行為方式，使之帶有一定的傾向性和行為風(fēng)格，從而也必然影響醫(yī)學(xué)工作的結(jié)果。47醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(1)(一)醫(yī)學(xué)模式(medicalmode醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(2)（二）傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式以自然科學(xué)的認(rèn)識論和方法論為基礎(chǔ)注重生物科學(xué)屬性重視軀體，忽視心理社會因素；只見病不見人。48醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(2)（二）傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式21醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(3)(二)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式是社會發(fā)展的必然健康的要求水平提高。與心理社會因素密切相關(guān)的軀體疾病增多。社會發(fā)展，個體遭受的心理社會壓力增加，使得近代某些疾病包括心理疾病發(fā)病率升高。人們對心理社會緊張刺激造成軀體疾病的中介機(jī)制有了較深入的了解和認(rèn)識。疾病死亡譜系的變化。49醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變(3)(二)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式是社會發(fā)展表1.南京市50年代死因的結(jié)構(gòu)：排位 50年代 95年 1 急性傳染病 惡性腫瘤 2 呼吸系疾病 腦血管病 3 肺結(jié)核 呼吸系統(tǒng)疾病 4 消化系疾病 心臟病 5 意外死亡 損傷與中毒 6 衰老 消化系統(tǒng)疾病 7 新生兒病 內(nèi)分泌、營養(yǎng)、代謝、免疫性疾病8 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 精神疾病 9 心臟病 泌尿生殖系統(tǒng)疾病 10惡性腫瘤 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 50表1.南京市50年代死因的結(jié)構(gòu)：23表2.不同年代美國的死因結(jié)構(gòu)排位 1866