手術室X線輻射危害與手術患者的安全防護 郭興華課件

滄州市人民醫(yī)院手術室郭興華手術室X線輻射危害與手術患者的安全防護

滄州市人民醫(yī)院手術室手術室X線輻射危害與手術1提綱一、X線的發(fā)展歷史二、X線在現代醫(yī)學中的應用四、X線的危害三、X線在手術室工作中的應用五、手術患者的防護措施提綱一、X線的發(fā)展歷史二、X線在現代醫(yī)學中的應用四、2一.X線的發(fā)展歷史1895年11月8日德國物理學家倫琴1901年被授予首次諾貝爾物理學獎

。一.X線的發(fā)展歷史1895年11月8日德國物理學家倫琴3一.X線的發(fā)展歷史圣誕節(jié)前夕，夫人別魯塔來到實驗室，他把她的手放到照相底板上用“X線”照了一張照片，這是人類的第一張X線照片。一.X線的發(fā)展歷史圣誕節(jié)前夕，夫人別魯塔來到實驗室，他把她的4二.X線在現代醫(yī)學中的應用拉塞爾·雷諾茲制成了X光機。X光機醫(yī)療適用范圍

介入、造影、透視、檢查二.X線在現代醫(yī)學中的應用拉塞爾·雷諾茲制成了X光機。5三.X線在手術室工作中的應用手術室常用X線機接收器發(fā)射器圖像生成器三.X線在手術室工作中的應用手術室常用X線機接收器發(fā)射器圖像6三.X線在手術室工作中的應用1、用于外科手術定位：如骨科內固定手術、溶栓術、支架置入術、介入手術等；2、還可用于尋找體內金屬異物或器械敷料紗布等異物遺留體內的定位。三.X線在手術室工作中的應用7四.X線的危害四.X線的危害8四.X線的危害四.X線的危害9四.X線的危害頭疼頭暈耳鳴睡眠障礙牙齦出血消化道出血腹脹腹痛腰疼關節(jié)疼痛四.X線的危害頭疼牙齦出血腹脹腰疼10四.X線的危害X線輻射對生育影響：

男性：精子生成障礙

女性：胎兒畸形四.X線的危害X線輻射對生育影響：11五.手術患者的防護措施防護措施

主動防護：醫(yī)務人員

被動防護：手術患者五.手術患者的防護措施防護措施121、防護措施（1）空間防護手術室應該根據本院骨科手術的數量設置1~3個有防護措施的手術間，手術間的面積大于24㎡，并有良好的通風設施，以消除放射線與空氣作用產生的臭氧和氮氧化物等有害氣體。同時手術間內物品擺放整齊，避免放置過多物品，有效減少散射線折射，減少二次傷害。1、防護措施（1）空間防護131、防護措施（2）時間防護盡量縮短X線的曝光時間。1、防護措施（2）時間防護141、防護措施(3)屏蔽防護做好非手術部位的防護。比如骨科四肢手術時，為病人采取加蓋鉛衣、鉛圍脖等措施保護患者的胸腺、甲狀腺、性腺等。1、防護措施(3)屏蔽防護152、健康宣教手術室護士應做好術前訪視工作，了解病人的手術方式和部位，告知其C臂機使用的必要性以及采取的防護措施，打消患者對X射線的顧慮，減輕患者的緊張情緒。2、健康宣教手術室護士應做好術前訪視工作，了解病人的手術方式162、健康宣教術后鼓勵患者進食高蛋白高維生素飲食，增強體質，促進受損組織修復。鼓勵多飲水加快體內放射核素排出。2、健康宣教術后鼓勵患者進食高蛋白高維生素飲食，增強體質，促17總結X線機的使用為手術提供了方便，但是其產生的輻射危害也是不容忽視的。我們重視手術患者的防護是我們貫徹落實“以病人為中心”整體護理觀念的重要體現。我們既要為病人去除病痛，又要盡可能減輕不必要的傷害?？偨YX線機的使用為手術提供了方便，但是其產生的輻射危害也是不18謝謝！謝謝！19

滄州市人民醫(yī)院手術室郭興華手術室X線輻射危害與手術患者的安全防護

滄州市人民醫(yī)院手術室手術室X線輻射危害與手術20提綱一、X線的發(fā)展歷史二、X線在現代醫(yī)學中的應用四、X線的危害三、X線在手術室工作中的應用五、手術患者的防護措施提綱一、X線的發(fā)展歷史二、X線在現代醫(yī)學中的應用四、21一.X線的發(fā)展歷史1895年11月8日德國物理學家倫琴1901年被授予首次諾貝爾物理學獎

。一.X線的發(fā)展歷史1895年11月8日德國物理學家倫琴22一.X線的發(fā)展歷史圣誕節(jié)前夕，夫人別魯塔來到實驗室，他把她的手放到照相底板上用“X線”照了一張照片，這是人類的第一張X線照片。一.X線的發(fā)展歷史圣誕節(jié)前夕，夫人別魯塔來到實驗室，他把她的23二.X線在現代醫(yī)學中的應用拉塞爾·雷諾茲制成了X光機。X光機醫(yī)療適用范圍

介入、造影、透視、檢查二.X線在現代醫(yī)學中的應用拉塞爾·雷諾茲制成了X光機。24三.X線在手術室工作中的應用手術室常用X線機接收器發(fā)射器圖像生成器三.X線在手術室工作中的應用手術室常用X線機接收器發(fā)射器圖像25三.X線在手術室工作中的應用1、用于外科手術定位：如骨科內固定手術、溶栓術、支架置入術、介入手術等；2、還可用于尋找體內金屬異物或器械敷料紗布等異物遺留體內的定位。三.X線在手術室工作中的應用26四.X線的危害四.X線的危害27四.X線的危害四.X線的危害28四.X線的危害頭疼頭暈耳鳴睡眠障礙牙齦出血消化道出血腹脹腹痛腰疼關節(jié)疼痛四.X線的危害頭疼牙齦出血腹脹腰疼29四.X線的危害X線輻射對生育影響：

男性：精子生成障礙

女性：胎兒畸形四.X線的危害X線輻射對生育影響：30五.手術患者的防護措施防護措施

主動防護：醫(yī)務人員

被動防護：手術患者五.手術患者的防護措施防護措施311、防護措施（1）空間防護手術室應該根據本院骨科手術的數量設置1~3個有防護措施的手術間，手術間的面積大于24㎡，并有良好的通風設施，以消除放射線與空氣作用產生的臭氧和氮氧化物等有害氣體。同時手術間內物品擺放整齊，避免放置過多物品，有效減少散射線折射，減少二次傷害。1、防護措施（1）空間防護321、防護措施（2）時間防護盡量縮短X線的曝光時間。1、防護措施（2）時間防護331、防護措施(3)屏蔽防護做好非手術部位的防護。比如骨科四肢手術時，為病人采取加蓋鉛衣、鉛圍脖等措施保護患者的胸腺、甲狀腺、性腺等。1、防護措施(3)屏蔽防護342、健康宣教手術室護士應做好術前訪視工作，了解病人的手術方式和部位，告知其C臂機使用的必要性以及采取的防護措施，打消患者對X射線的顧慮，減輕患者的緊張情緒。2、健康宣教手術室護士應做好術前訪視工作，了解病人的手術方式352、健康宣教術后鼓勵患者進食高蛋白高維生素飲食，增強體質，促進受損組織修復。鼓勵多飲水加快體內放射核素排出。2、健康宣教術后鼓勵患者進食高蛋白高維生素飲食，增強體質，促36總結X線機的使用為手術提供了方便，但是其產生的輻射危害也是不容忽視的。我們重視手術患者的防護是我們貫徹落實“以病人為中心”整體護理觀念的重要體現