十二月主治醫(yī)師考試《兒科》質(zhì)量檢測卷（附答案）

十二月主治醫(yī)師考試《兒科》質(zhì)量檢測卷（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、2歲小兒，半月前出過麻疹，疹后斷續(xù)咳嗽、發(fā)熱、易哭、嘔吐1次，嗜睡。頸強陽性，克氏征、布氏征及巴氏征陰性。腦脊液壓力增高，細胞數(shù)300X10[YZ72_~6/L,淋巴0.80,蛋白試驗（+）,氯化A、結(jié)核性腦膜炎物84mmol/L,糖2?24mmol/Lo過去種過卡介苗。0T1：應(yīng)診斷為1000(++)oB、病毒性腦膜炎C、流行性乙型腦炎D、化膿性腦膜炎E、隱球菌腦膜炎【參考答案】：A2、嬰兒，2個月。體重4.2kg,每天給8%糖牛奶460ml喂養(yǎng)。如以全脂奶粉代替牛奶，每月（以30d計算）約需多少公斤全脂奶粉A、0.75kgB、1.75kgC、1.25kgD、2.0kgE、2.25kg【參考答案】：C3、5歲小兒，PPD5U試驗呈強陽性，說明A、4周內(nèi)接觸開放性肺結(jié)核患者B、4周內(nèi)復(fù)種卡介苗C、3歲時復(fù)種卡介苗D、長效青霉素E、洋地黃【參考答案】：C29、2歲小兒突然高熱、咳嗽，抗生素治療10d仍未見效，且咳嗽氣促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,兩肺可聞及細小水泡音。右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱，并可聞及濕啰音。胸部X線片示兩肺散在小片狀浸潤，部分融合成片，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平。應(yīng)考慮為A、病毒性肺炎、滲出性胸膜炎B、大葉性肺炎、膿胸C、金黃色葡萄球菌肺炎、肺膿腫D、革蘭陰性桿菌肺炎E、支原體肺炎【參考答案】：C30、小兒5個月，煩躁不安，多汗，后枕部脫發(fā)，有”乒乓頭”，診斷及治療為A、佝僂病后遺癥，維生素D0.5萬?1萬IU/dB、手足搐搦癥輕型，維生素D500-1000IU/dC、佝僂病恢復(fù)期，維生素D400?800IU/dD、佝僂病初期，維生素D1萬?2萬IU/dE、佝僂病激期，維生素D1萬?2頁IU/d【參考答案】：E31、哪種生理及病理生理狀態(tài)不能使生長激素分泌增加A、運動B、睡眠C、血氨基酸升高D、脂肪酸升高E、低血糖【參考答案】：D32、肥胖可發(fā)生于任何年齡，最常見于A、出生后3個月、1?3歲、青春期B、嬰兒期和學(xué)齡期C、嬰兒期、5?6歲和青春期D、出生后3個月、1?3歲和5?6歲E、1?3歲、5?6歲和學(xué)齡期【參考答案】：C33、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀B、為作進行性的中樞性運動障礙C、可伴有癲癇D、絕大多數(shù)合并有智力低下E、可伴有視覺障礙【參考答案】：D34、腹瀉脫水糾正后仍有酸中毒，應(yīng)給予下列哪種液體最合適A、5%碳酸氫鈉注射液B、11.2%乳酸鈉注射液C、1.4%碳酸氫鈉注射液D、1.87%乳酸鈉注射液E、2：1等張液【參考答案】：C35、患兒8歲，因周身浮腫7天入院，尿量及尿色基本正常。體檢:BP125/85mmHg,周身明顯浮腫，心、肺聽診正常，腹軟，雙下肢指壓痕明顯。為確診下列哪項檢查不重要A、血鉀、鈉測定B、血膽固醇測定C、血漿蛋白測定D、24小時尿蛋白測定E、血清補體測定【參考答案】：A36、下列哪項為敵鼠中毒常見的臨床表現(xiàn)A、多汗、氣道分泌物多B、全身強直抽搐、昏迷C、共濟失調(diào)、遭妄D、全身廣泛性出血E、嚴重肝功能損害【參考答案】：D37、維生素D缺乏佝僂病的預(yù)防劑量是A、100IU/dB、800IU/dC、1200IU/dD、4000IU/dE、400IU/d【參考答案】：E38、嬰幼兒接觸活動性結(jié)核病人后，做0T試驗最適當?shù)臅r間是在接觸后A、1周末TOC\o"1-5"\h\zB、2周C、8周D、12周E、16周【參考答案】：C39、如肺炎病人用2天抗生素后，呼吸困難加重，煩躁甚，右肺呼吸音減弱，中下肺叩診發(fā)濁，上部叩診過清音。血Pa029.3kPa,PaC027.5kPa,此時最重要的治療措施應(yīng)該是A、抗生素加大劑量B、加大吸氧C、胸膜穿刺抽膿抽氣D、靜推地西泮E、呼吸機輔助治療【參考答案】：C40、除下列哪一種情況外，其余每種情況均可出現(xiàn)肉眼血尿A、急性腎炎B、泌尿道感染C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎D、類脂性腎炎E、腎炎腎病【參考答案】：D41、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸者，應(yīng)首先考慮A、新生兒肝炎B、膽道閉鎖C、新生兒溶血病D、敗血癥E、母乳性黃疸【參考答案】：C42、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為A、急性起病，心源性休克B、充血性心力衰竭C、嚴重的心律失常D、腦栓塞E、肺部聞及干濕啰音【參考答案】：B43、在觀察補液效果時如病人出現(xiàn)眼瞼浮腫則提示A、輸入葡萄糖液過多B、輸入葡萄糖液過少C、輸入電解質(zhì)液過少D、輸入電解質(zhì)液過多E、以上都不是【參考答案】：D44、女孩，3歲。發(fā)熱4d,初熱不高，流清涕，次日咳嗽，胃納差,后持續(xù)高熱，咳加劇聲音嘶啞，瞼結(jié)膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常，從外地到上海，未接受任何預(yù)防接種。2周前用過青霉素。最可能的診斷是A、猩紅熱B、藥物疹C、麻疹D、尊麻疹E、以上均不是【參考答案】：C45、急性腎炎伴嚴重高血壓及肺水腫應(yīng)選A、雙氫克尿塞B、速尿C、硝普鈉D、利血平E、以上都不對【參考答案】：C46、女孩，8歲。因咳嗽20d,陣發(fā)劇咳，咳后有嘔吐，疑百日咳轉(zhuǎn)來院。體檢：體溫36.8°C,神志清，咽紅，舌系帶有潰瘍，心臟無異常.兩肺呼吸音略粗.疑百日咳。百日咳痙咳期最主要的臨床特點是A、舌系帶潰瘍B、面部及眼瞼浮腫C、陣發(fā)性痙攣性咳嗽D、咳嗽日輕夜重E、瞼結(jié)膜及面部有小出點血【參考答案】：C47、男嬰，10個月。發(fā)熱、咳嗽1周，反復(fù)嘔吐4d,每日十余次,繼而進行性發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài),皮膚無黃疸，頸軟，心，肺無異常，肝肋下4cm,質(zhì)中。四肢肌張力正常。血白細胞數(shù)12.0X10T9/L,血糖1.68mmol/L,GPT78U/Lo腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動變慢。最可能的診斷是A、隱球菌性腦膜炎B、瑞氏綜合征C、病毒性腦炎D、中毒性腦病E、顱內(nèi)腫瘤【參考答案】：B48、男3天，第一胎足月順產(chǎn)，出生18小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染。吃奶好。體檢：反應(yīng)好.皮膚、鞏膜中度黃染，肝肋下2cm,子血型B,母血型0,血清膽紅素257timol/L(15mg/dl),最可能的診斷為A、新生兒肝炎B、敗血癥C、新生兒AB0溶血病D、新生兒Rh溶血病E、膽道閉鎖【參考答案】：C49、血紅蛋白量與居住地海拔高低有關(guān)。海拔每升高2000m,血紅蛋白升高A、2%B、4%C、6%D、8%E、10%【參考答案】：D50、10個月嬰兒，系人工喂養(yǎng)，極少戶外活動，未服魚肝油。突發(fā)驚厥，無熱，反復(fù)發(fā)作3次，抽后意識清楚，活潑如常。查體：出牙延遲，方顱，郝氏溝明顯，血鈣1.Imino1兒，最可能的診斷是A、維生素D缺乏性手足搐搦癥B、佝僂病早期C、低血鎂癥D、低血糖癥E、佝僂病的活動期【參考答案】：A51、足月兒生后48h,有重度窒息史，生后不久即出現(xiàn)意識障礙，反復(fù)驚厥，前鹵隆起，顱縫分裂，診為缺氧缺血性腦病，該患兒腦損傷主要部位是A、大腦皮質(zhì)B、腦干核C、小腦D、延髓E、中腦【參考答案】：A52、出生時，網(wǎng)織紅細胞較高，約為紅細胞的A、3?5%B、4?6%C、7%D、2.5%E、1?3%【參考答案】：B53、新生兒期下述哪種疾病宜選用肺動脈環(huán)縮術(shù)A、主動脈縮窄合并動脈導(dǎo)管未閉B、共同動脈干C、大動脈轉(zhuǎn)位合并室缺D、室間隔缺損合并主動脈瓣下狹窄E、瑞士奶酪室間隔缺損合并心衰【參考答案】：E54、診斷泌尿系結(jié)石，最常用簡便易行的方法是A、尿常規(guī)B、腹部B超C、靜脈腎盂造影(IV)D、腎圖E、逆行造影【參考答案】：B55、肝豆狀核變性早期損害的器官是A、肝臟B、神經(jīng)系統(tǒng)C、眼D、腎臟E、骨骼系統(tǒng)【參考答案】：A56、營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒，Hb90g/L,最合適的治療是A、反復(fù)多次少量輸血B、肌注右旋糖酊鐵C、多進含鐵豐富輔食D、服用枸椽酸鐵胺E、服用硫酸亞鐵及維生素C【參考答案】：E57、糖原累積病I型是由于缺乏哪種酶A、苯丙氨酸羥化酶B、氨基己糖酶C、酪氨酸酶D、葡萄糖-6-磷酸酶E、半乳糖I-磷酸-尿昔轉(zhuǎn)移酶【參考答案】：D58、小兒發(fā)生佝僂病的主要原因是A、日光照射不足B、攝入不足C、疾病因素D、生長因素E、藥物因素D、體內(nèi)有活動性結(jié)核病E、免疫力增強【參考答案】：D4、結(jié)核桿菌的特點中不正確的是A、可產(chǎn)生芽胞B、屬分支桿菌科C、最適生長的環(huán)境pH6.7?7.0D、抗酸染色陽性E、體外繁殖一代需18?20小時【參考答案】：A5、佝僂病重度X形腿的標準是兩膝關(guān)節(jié)靠攏，兩踝關(guān)節(jié)距離大于TOC\o"1-5"\h\zA、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm【參考答案】：B6、DIC常見的出血部位是A、皮膚和黏膜B、鼻出血C、牙齦出血D、內(nèi)臟出血E、顱內(nèi)出血【參考答案】：A59、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中，需要外科處理的足A、關(guān)節(jié)腔積血B、腸套疊C、泌尿道阻塞D、皮膚大面積壞死E、自發(fā)性張力性氣胸【參考答案】：B60、新生兒保健重點在生后A、第一天B、前2天C、1周內(nèi)D、2周內(nèi)E、3周內(nèi)【參考答案】：C61、從1歲至5歲類似喘息發(fā)作4次，肺功能明顯降低，舒張試驗陽性，確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳喘加重，使用口服和局部糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑仍無緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓，不能平臥，面色青灰，三凹征.心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無哮鳴音。此時可能為A、發(fā)生肺源性心臟病B、合并細菌性肺炎C、哮喘持續(xù)狀態(tài)D、使用B2受體激動劑類藥物過量E、水、電解質(zhì)失衡【參考答案】：C62、下列疫苗中需要口服的是A、卡介苗B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗C、百一白一破混合制劑D、麻疹減毒疫苗E、乙肝疫苗【參考答案】：B63、卡介苗接種后，局部潰瘍形成膿腫、腋下淋巴結(jié)腫大不適宜的處理方法是A、切開引流B、局部理療C、局部應(yīng)用抗結(jié)核藥物D、口服抗結(jié)核藥物E、局部應(yīng)用抗結(jié)核藥物注射封閉【參考答案】：A64、生后20d小兒，父母為近親結(jié)婚，其兄2歲，智力低下，表情呆滯，常發(fā)生抽搐，腱反射亢進，毛發(fā)黃褐色。該小兒應(yīng)做何種實驗室檢查A、血糖測定B、尿氨基酸測定C、血鈣、鋅檢查D、染色體核型檢查E、血清T3、T4測定【參考答案】：B65、關(guān)于新生兒病理性黃疸，哪項說法不正確A、生后2?3天出現(xiàn)，4?6天最重B、血清總膽紅素濃度＞221umol/LC、血清結(jié)合膽紅素濃度＞34umol/LD、血清膽紅素上升速度＞85umol/LE、黃疸退而復(fù)現(xiàn)【參考答案】：A66、男，11歲，10d來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診，體檢：無水腫、血壓正常，右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī)：尿蛋白（土），鏡檢RBC滿視野/HP?；純旱淖娓浮⒋蟛?、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選的檢查是A、中段尿培養(yǎng)、計數(shù)加藥物敏感試驗B、尿鈣/尿肌酢、24h尿鈣定量C、尿常規(guī)D、血常規(guī)E、尿RBC形態(tài)學(xué)檢查【參考答案】：B67、嬰兒身長65cm,頭圍44cm,獨坐，用手搖玩具，能辨認熟人和陌生人，可能的月齡是A、5個月B、6個月C、7個月D、8個月E、9個月【參考答案】：B68、多巴胺與其他抗休克藥物比較的優(yōu)點為A、升血壓作用最強B、增加心肌收縮力作用強C、不會引起高血壓D、適用于高排低阻型休克E、改善腎血流作用【參考答案】：E69、患兒，6歲，腎病綜合征，2天前開始出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛和腹脹,首先考慮是A、呼吸道感染B、急性闌尾炎C、腹膜炎D、腸炎E、胃腸功能失調(diào)【參考答案】：C70、下列哪種方法的吸入氧濃度最高A、鼻導(dǎo)管吸氧B、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧C、頭罩吸氧D、面罩吸氧E、氧帳吸氧【參考答案】：D71、小兒肺炎時，室溫應(yīng)保持在A、14?16°CB、16?18°CC、18?20°CD、22?25°CE、25?28°C【參考答案】：C72、6月齡男嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常，不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上翻、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選A、維生素D330萬U肌注B、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C、苯巴比妥鈉40mg肌注D、10%葡萄糖液15ml靜脈注射E、20%甘露醇20ml靜脈注射【參考答案】：C73、急性上呼吸道感染可引起下列并發(fā)癥，但除外下列哪項A、鼻竇炎B、中耳炎C、手足口病D、急性腎小球腎炎E、風(fēng)濕熱【參考答案】：C74、肺炎患兒，近3小時出現(xiàn)煩躁，氣急、紫劣加重。檢查發(fā)現(xiàn)呼吸60次/分，心率170次/分，心音鈍，兩肺呼吸音略低，有少量中細濕啰音，肝肋下3.5cm。提示患兒可能合并A、敗血癥B、膿氣胸C、急性心力衰竭D、肺不張E、急性呼吸衰竭【參考答案】：C75、關(guān)于乙肝抗原抗體標志，哪項不正確A、HBsAg是乙肝感染的標志B、抗HBs表示對乙肝病毒產(chǎn)生免疫力C、HBcAg存在于肝細胞核內(nèi)D、HBc-IgM陽性表示病毒復(fù)制E、抗HBe陽性表示病毒復(fù)制，傳染性強【參考答案】：E76、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黃治療效果較好，除了A、室間隔缺損B、重度貧血C、動脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全【參考答案】：B77、嬰兒化膿性腦膜炎，顱內(nèi)高壓的高壓癥狀可不明顯是由于A、顱骨骨縫未閉B、大腦處于抑制狀態(tài)C、機體反應(yīng)性差D、腦膜炎癥反應(yīng)輕E、血腦屏障功能較弱【參考答案】：A78、新生兒血容量占體重的百分數(shù)為A、15%B、20%C、10%D、12%E、8%【參考答案】：C79、重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為A、皮膚彈性差B、眼眶凹陷C、尿少或無尿D、代謝性酸中毒E、周圍循環(huán)衰竭【參考答案】：E80、散發(fā)性呆小癥的臨床表現(xiàn)，不包括A、新生兒生理性黃疸時間延長B、智力及生長發(fā)育正常C、具有特殊面容和皮紋特點D、各種生理功能低下的表現(xiàn)E、皮膚粗糙，有黏液性水腫【參考答案】：B81、新生兒黃疸，哪一項概念是錯誤的A、生理性黃疸為自限性，足月兒2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒3?4周內(nèi)消B、60%?80%以上新生兒出現(xiàn)生理性黃疸C、早產(chǎn)兒血清膽紅素＞17.1umol/L(10mg/dl)以上可發(fā)生核黃D、停止母乳喂養(yǎng)3d內(nèi)血清膽紅素?zé)o明顯下降者，可以排除核黃疸E、生后24h內(nèi)出現(xiàn)的黃疸為病理性黃疸【參考答案】：D82、口服補液時，ORS中的葡萄糖的作用主要是A、使液劑具有一定的滲透壓B、利用滲透利尿作用排泄毒素C、增加小腸對水、鈉的重吸收D、治療酮中毒E、以上都不是【參考答案】：C83、風(fēng)濕熱，心電圖最常見的變化是A、室性期前收縮B、低電壓C、QT間期延長D、左心室肥大E、I度房室傳導(dǎo)阻滯【參考答案】：E84、關(guān)于血管內(nèi)溶血的特點，哪項是正確的A、起病緩慢B、病因通常為遺傳性的C、貧血程度通常較輕D、黃疸較輕E、血紅蛋白尿常見【參考答案】：E85、小兒良性癲癇的特點，不包括A、5?10歲起病B、有遺傳傾向C、常在白天發(fā)作D、不影響智力發(fā)育E、預(yù)后良好【參考答案】：C86、關(guān)于1型糖尿病的臨床表現(xiàn)，哪項是正確的A、必有三多一少癥狀B、因煩渴多飲而引起多尿C、酮癥酸中毒時呼吸淺快D、一些并發(fā)癥表現(xiàn)可作為其首發(fā)癥狀E、緩解期病兒胰島素分泌充足【參考答案】：D87、哪項符合格林一巴利綜合征的典型腦脊液改變A、細胞數(shù)正常，蛋白增加，糖降低B、細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常C、細胞數(shù)增加，蛋白增加，糖正常D、細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低E、細胞數(shù)正常，蛋白增加，糖正常【參考答案】：E88、極低體重兒是指出生體重小于A、2.5kgB、1.5kgC、1.25kgD、1.2kgE、1.Okg參老f答案】：B89、下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)A、兩肺野透亮度普遍降低B、均勻散在的細顆粒和網(wǎng)狀陰影C、支氣管充氣征D、部分肺泡代償性氣腫E、嚴重病例呈“白肺"【參考答案】：A7、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是A、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少B、新生兒皮下脂肪較多C、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟D、新生兒體表面積相對小E、新生兒基礎(chǔ)代謝較高【參考答案】：C8、嬰幼兒鼻腔易堵塞而發(fā)生呼吸及吸吮困難，下列解剖特點中哪項是錯誤的A、鼻腔比成人長B、黏膜柔嫩C、后鼻道狹窄D、無鼻毛E、血管豐富【參考答案】：A9、癲癇失神發(fā)作應(yīng)首選下列哪種抗癲癇藥物治療A、氯硝西泮B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、丙戊酸鈉【參考答案】：E90、導(dǎo)致腦性癱瘓的因素不包括A、窒息B、早產(chǎn)C、產(chǎn)傷D、遺傳代謝病E、核黃疸【參考答案】：D91、再生障礙性貧血病因與下列哪項因素有關(guān)A、營養(yǎng)不良B、腎臟疾患C、維生素B12、葉酸缺乏D、骨髓造血功能障礙E、慢性失血【參考答案】:D92、有關(guān)新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是A、使體溫在36h內(nèi)恢復(fù)正常B、逐漸復(fù)溫，希望12?24h內(nèi)，使體溫恢復(fù)正常C、使體溫在12h內(nèi)恢復(fù)正常D、使其體溫于4h內(nèi)恢復(fù)正常E、使體溫在48h內(nèi)恢復(fù)正?！緟⒖即鸢浮浚築93、當前用于抗結(jié)核治療的首選藥是A、利福平B、異煙月井C、鏈霉素D、對氨基水楊酸E、毗嗪酰胺【參考答案】：B94、女孩，10歲，間斷鼻蛆10多天。查體：口唇蒼白，皮膚散在出血點及瘀斑，肝、脾未觸及，HbllOg/L,WBC10X10[?9/L,血小板30X10[?9/L,骨髓增生活躍，全片可見巨核細胞55個，產(chǎn)板巨核細胞減少，可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、MDSD、原發(fā)性血小板減少性紫瘢E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】：D95、房間隔缺損典型病例的心電圖最主要表現(xiàn)是A、電軸右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B、右心室肥厚C、P波高尖D、P-R間期延長E、右心房與右心室肥大【參考答案】：A96、風(fēng)濕性心臟炎患者.抗風(fēng)濕治療的療程為A、1?2周B、3?4周C、6?8周D、8?12周E、6?9個月【參考答案】：D97、應(yīng)用異煙月并進行預(yù)防性治療的對象是A、PPD試驗新近由陰性轉(zhuǎn)陽性B、家庭中曾有肺結(jié)核患者C、3歲以下小兒未接種卡介苗者D、患麻疹小兒E、需長期使用糖皮質(zhì)激素者【參考答案】：A98、8歲女孩，自幼易患肺炎，易乏力。查體：營養(yǎng)差，胸骨左緣第2肋間處有連續(xù)性機器樣雜音。血壓14.7/6.7kPa。心電圖：左心室大。最可能的診斷是A、原發(fā)孔型房間隔缺損B、繼發(fā)孔型房間隔缺損C、室間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、主動脈縮窄【參考答案】：D99、關(guān)于肺炎支原體，下列哪項是錯誤的A、大小介于細菌與病毒之間B、可在細胞外獨立生活C、具有細胞壁D、主要通過飛沫傳播E、易引起肺外損害【參考答案】：C100、患兒，女，3歲。近3個月來，食量漸減少，聲音粗啞，語言不清晰，活動少，走路不穩(wěn)，怕冷，無熱，記憶力差。查體：表情淡漠，顏面臃腫，鼻梁平，眼裂小，眼距寬，舌厚大，牙齒16個；皮膚粗糙，腹部膨隆，有臍疝，腸鳴音少。腰椎前凸明顯。X線：腕部骨化中心3個。血清T4降低，1311吸收率降低?？紤]診斷為A、佝僂病B、苯丙酮尿癥C、21-三體綜合征D、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥E、地方性甲狀腺功能減低癥【參考答案】：D101、5歲男孩，高熱4天，寒戰(zhàn)、咳嗽伴右側(cè)胸痛，胸片提不右側(cè)中等量胸腔積液。需抽取胸腔積液，正確的胸腔穿刺的操作與目的是A、胸腔穿刺沿肋骨下緣進針B、胸穿抽液越多越快越好C、出血性疾病亦可進行胸穿D、有助于確定診斷E、胸腔穿刺應(yīng)選擇第2肋間【參考答案】：D102、請選擇恰當?shù)膬和w重計算公式為A、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡X800B、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡X700C、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡X600D、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡X500E、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡X1000【參考答案】：A103、男孩8歲，浮腫5天，血尿3天，少尿2天入院。體檢：顏面、雙下肢明顯水腫，煩躁，氣促，呼吸34次/分，血壓15.6/4kPa(120/80mmHg),心率120次/分，兩肺底少許啰音，肝肋下2cm,尿常規(guī)蛋白(+),紅細胞20?30/高倍視野。首要的治療措施應(yīng)為A、靜滴硝普鈉B、靜滴青霉素C、靜注二氮嗪D、靜注吠塞米E、肌注地高辛【參考答案】：D104、8個月男孩，發(fā)熱2d,驚厥2次收入院。入院查體：體溫38.7°C，煩躁不安。前囪隆起，肌張力較高，為明確診斷，此患兒首先應(yīng)做的檢查是A、頭顱B超B、血氣分析C、腦脊液D、胸片E、超聲心動圖【參考答案】：C105、有關(guān)急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療，哪一項是錯誤的A、潑尼松口服B、靜滴免疫球蛋白C、立即輸血小板D、積極預(yù)防和控制感染E、避免用阿司匹林【參考答案】：c106、以下哪種不屬于肺部感染性疾病A、肺炎B、肺結(jié)核C、肺部寄生蟲感染D、肺部腫瘤E、肺膿腫【參考答案】：D107、維生素B12吸收的部位是A、十二指腸B、空腸上部C、胃底部壁細胞D、回腸末端E、結(jié)腸【參考答案】：D108、結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥的原因為A、供給鈉鹽少B、垂體分泌抗利尿激素增加C、供給葡萄糖液過多D、垂體分泌抗利尿激素不足E、醛固酮分泌過多【參考答案】：B109、小兒結(jié)核性腦膜炎中期的典型臨床表現(xiàn)為A、頸項強直，克氏征陽性B、頻繁驚厥C、昏迷D、精神淡漠，易怒，好哭E、發(fā)熱，盜汗【參考答案】：A110、一位6歲患兒，判斷下列哪項Hb屬于輕度貧血A、90?110g/LB、30?60g/LC、60?90g/LD、110?120g/LE、80?90g/L【參考答案】：A111、3歲小兒的身長按公式推算應(yīng)是A、91cmB、95cmC、100cm

D、105cmE、110cm【參考答案】:A112、百日咳、白喉、破傷風(fēng)的混合疫苗初次免疫時需注射幾次A、注射1次112、百日咳、白喉、破傷風(fēng)的混合疫苗初次免疫時需注射幾次B、每周1次，注射2次C、每月1次，注射2次D、每月1次，注射3次E、每周1次，注射3次【參考答案】：D113、嬰兒良性肌陣攣癲癇起病時間多在A、生后2個月B、生后6個月C、1?3周歲D、4?5周歲E、以上都不對【參考答案】:C114、1?4個月小兒貧血標準是A、Hb<145g/LB、Hb<120g/LC、Hb<110g/LD、Hb<100g/LE、Hb<90g/L【參考答案】：E115、足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是A、20?30次/分B、40?50次/分C、60?80次/分D、90?100次/分E、100?110次/分【參考答案】：C116、小兒血清地高辛的有效血濃度為A、0?lng/mlB、2?4ng/mlC、1?3ng/mlD、1?4ng/mlE、0?3ng/ml【參考答案】：C117、關(guān)于新生兒敗血癥引起的黃疸，下列哪項是不正確的A、病原菌以金黃色葡萄球菌引起的最為多見B、生后1周以內(nèi)以未結(jié)合膽紅素升高為主C、患兒一般伴有感染中毒癥狀D、1周后如果病理表現(xiàn)以肝細胞損害為主時，亦可以出現(xiàn)結(jié)合膽紅素增高E、新生兒1周內(nèi)肝細胞形成結(jié)合膽紅素的能力差【參考答案】：A118、8歲男孩，患有小兒克山病，為急性型發(fā)作。下列處理措施中哪項不正確A、大劑量靜脈注射維生素C,每次200~300mg/kgB、大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制，可加用升壓藥C、伴有心力衰竭者應(yīng)用快速洋地黃制劑D、當血壓下降和組織灌流不足時可每天加用氫化可的松5?8mg/〈gE、及時、正確地選用有效抗生素【參考答案】：E119、肺含鐵血黃素沉著癥患兒急性出血期的X線改變特點為A、呈云絮狀陰影B、陰影大小、密度一致C、伴網(wǎng)狀顆粒狀陰影D、分布均勻，肺尖多受累E、持續(xù)時間較長，消散緩慢【參考答案】：A120、以下哪項小符合新生兒的特點A、第1次排尿多在牛后48小時以后B、腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水C、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則.可有呼吸暫停D、新生兒心率波動較大，在120?140次/minE、提睪反射、腹壁反射不易引出【參考答案】：A121、下述哪一項不是Still病的臨床特點10、急性粟粒型肺結(jié)核的強化化療方案是A、INF+RFP3個月B、INF+RFP6個月C、INF+RFP+SM3個月D、INF+RFP+SM6個月E、INF+RFP+SM+PZA3個月【參考答案】：E11、10個月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未加輔食，反復(fù)腹瀉3個月，漸見蒼白2個月，對周圍反應(yīng)差，舌唇顫抖。紅細胞數(shù)2.0X10T12/L,血紅蛋白75g/L,血涂片可見紅細胞大小不等，以大紅細胞多見，可見嗜多色性和嗜堿性點彩紅細胞。經(jīng)維生素B12100ug,每周3次肌注及維生素C治療4周后，反應(yīng)已正常，顫抖消失，紅細胞數(shù)2X10T12/L,血紅蛋白95g/IJo此種情況應(yīng)屬于A、效果差，宜加輸血療法B、效果差，宜加大維生素B12劑量C、正常治療反應(yīng)，維持原有治療D、效果差，宜加用鐵劑治療E、診斷不對，需重新考慮診斷【參考答案】：C12、胸痛的性質(zhì)是因病而異，骨痛是A、胸骨壓痛B、刺痛C、窒息感痛D、錐痛E、酸痛A、全身癥狀嚴重，常呈弛張熱型B、發(fā)熱期常有皮疹，時隱時現(xiàn)C、心包或心肌可受侵犯D、肝脾及淋巴結(jié)腫大E、小關(guān)節(jié)畸形【參考答案】：E122、下列哪項檢查結(jié)果不符合過敏性紫瘢A、白細胞正常B、血小板計數(shù)正常C、出血、凝血時間正常D、血塊退縮試驗正常E、血小板計數(shù)減少【參考答案】：E123、對診斷傷寒有參考定義的肥達反應(yīng)抗體效價是A、。效價＞1：80、H效價＞1：160B、。效價＞1：160、H效價＞1：80C、0效價＞1：80、H效價＞1：80D、0效價＞1：160、H效價＞1：160E、以上都不是【參考答案】：A124、患兒，10個月，1天來煩躁、易激惹，嘔吐2次，大便稀，2?3次/天，查體：嗜睡，前鹵稍隆起，頸抵抗可疑，心肺腹無異常,布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(±)。為明確診斷，最必要的檢查A、白細胞計數(shù)及分類B、便常規(guī)C、X線胸片D、腦脊液檢查E、結(jié)核菌素試驗【參考答案】：D125、1歲時腕部骨化中心出現(xiàn)的數(shù)目為TOC\o"1-5"\h\zA、1?2個B、2?3個C、3?4個D、4?5個E、5?6個【參考答案】：B126、腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥，最主要的原因是A、尿中常有與白蛋白結(jié)合的鈣排出B、甲狀旁腺功能失常C、進食少D、使用利尿劑E、鈣質(zhì)沉著于骨【參考答案】：A127、有關(guān)病毒性腦炎下列哪一種說法是錯誤的A、病毒性腦炎腦實質(zhì)損害比較重B、腦脊液檢查正常不能排除病毒性腦炎的診斷C、病毒性腦炎腦電圖常有變化D、病毒性腦炎易發(fā)生硬腦膜下積液E、侵入途徑最多的為上呼吸道【參考答案】：D128、糖尿病酮癥酸中毒患兒，治療后血糖迅速降至正常，酸中毒很快糾正，但昏迷反加重，其可能原因是A、低血糖昏迷B、反應(yīng)性高血糖癥C、高血鉀D、腦水腫E、以上均不是【參考答案】：D129、治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為A、青霉素B、氯霉素C、磺胺甲II惡唆D、頭抱曲松E、利福平【參考答案】：D130、懷疑腸套疊者，根據(jù)以下哪一項檢查征象可作出診斷A、腹部B超顯示腸管明顯充氣B、腹部B超顯示套疊部位顯示同心圓或靶環(huán)型圖像C、腹部B超顯示胃幽門有一環(huán)形低回聲區(qū)D、腹部B超顯示淋巴結(jié)腫大E、腹部B超顯示腸管僵硬【參考答案】：B二、多選題(共30題，每題2分)1、泌尿道感染的預(yù)后下列哪些是正確的A、經(jīng)合理抗菌治療，多數(shù)于數(shù)日內(nèi)癥狀消失、治愈B、近50%患者可復(fù)發(fā)或再感染C、再發(fā)病例多伴有尿路畸形D、尿路畸形以膀胱輸尿管反流最常見E、膀胱輸尿管反流與腎瘢痕無關(guān)【參考答案】：ABCD2、額葉癲痼的主要臨床特點是A、突然意識喪失、動作停止、凝視B、消化道自動癥C、具有幻覺、錯覺、恐懼等精神癥狀D、常有熱性驚厥史和驚厥家族史E、對抗癲痼藥物反應(yīng)較好【參考答案】：ABD3、腎小管酸中毒臨床類型包括A、遠端腎小管酸中毒(RTA-I)B、近端腎小管酸中毒(RTA-II)C、混合型或III型腎小管酸中毒(RTA-III)D、高鉀型腎小管酸中毒(RTA-IV)E、高鈉型腎小管酸中毒(11TA-V)【參考答案】：ABCD4、營養(yǎng)不良的病理生理變化A、糖代謝異常B、脂肪代謝異常C、蛋白質(zhì)代謝異常D、組織系統(tǒng)功能低下E、水鹽代謝失?！緟⒖即鸢浮浚篈BCDE5、下列哪項是左向右分流型先心病A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、右位心D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】：ABE6、下列哪些情況不宜直接母乳喂養(yǎng)A、乳頭裂傷B、乳頭內(nèi)陷C、急性乳腺炎D、活動性肺結(jié)核E、慢性腎功能衰竭【參考答案】：ACDE7、生理性哭鬧的原因A、饑餓B、尿布潮濕C、肛裂D、驚嚇E、疼痛【參考答案】：ABDE8、男，1歲，因腹瀉、嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫水及酸中毒，經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪些是正確A、腹瀉時排出大量鉀鹽B、酸中毒易致低鉀C、補液后鉀經(jīng)尿排出D、補液后血液被稀釋，血鉀相對降低E、未能及時口服補鉀【參考答案】：ACDE9、疾病期間可食用稀釋乳的為A、新生兒B、嬰兒C、早產(chǎn)兒D、腹瀉兒E、以上都不是【參考答案】：AC10、易發(fā)生呼吸道感染的先心病有A、動脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、以上都不是【參考答案】：ABC11、兒童測量皮下脂肪厚度常選用的部位包括A、肱二頭肌B、肱三頭肌C、腹部D、肩胛下角E、骼上【參考答案】：ABDE12、3個月以內(nèi)的嬰兒化膿性腦膜炎臨床特點是A、高熱B、腦膜刺激征明顯C、前鹵隆起D、嘔吐、驚厥E、昏迷【參考答案】：CD13、小兒喉異物可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)A、哭鬧B、端坐呼吸C、三凹征D、發(fā)用E、兩肺濕啰音【參考答案】：ACD14、心肺復(fù)蘇治療包括A、通暢氣道B、人工呼吸C、人工循環(huán)D、藥物治療E、心電圖【參考答案】：ABCDE15、先天性梅毒的實驗室檢查中，用于梅毒診斷、療效觀察和對復(fù)發(fā)或再感染監(jiān)測的檢查項目有哪些A、性病實驗室玻片試驗(VDRL)B、熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS)C、不加熱的血清反應(yīng)素試驗(USR)D、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(RPR)E、梅毒螺旋體抗體血凝試驗(TPHA)【參考答案】：ABCDE16、哪些先天性心臟病不會發(fā)生左心室負荷增加A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、以上都不是【參考答案】：BD17、13歲，女，體型矮小，乳房尚未發(fā)育，無腋毛、陰毛，心臟有雜音，雙乳頭間距較寬，有頸瑛，后發(fā)際短，體表多痣，臨床擬確診Trunner綜合征，為確診和治療，應(yīng)檢查A、骨齡攝片B、促性腺激素測定C、染色體核型分析D、B超盆腔掃描E、胸部X線拍片【參考答案】：ABCDE18、下列哪些是診斷腎小球腎炎的條件A、蛋白尿B、血尿C、高血壓D、ASO滴度升高E、補體C3升高【參考答案】：ABCD19、減毒活菌疫苗預(yù)防接種有以下優(yōu)點A、接種劑量小B、接種反應(yīng)輕C、免疫效果好D、接種次數(shù)少E、免疫持久【參考答案】：ACDE20、一般情況下，尿量可按哪項計算A、50~80ml/418J(100kcal)B、1?2ml/(kg?h)C、600?900ml/(m2?d)D、每日尿量＜50ml為無尿E、以上都不是【參考答案】：ABCD21、小兒腹瀉的補液原則是A、有循環(huán)障礙者，先用2：1等張含鈉液擴容B、輸液速度原則是先快后慢C、累積損失應(yīng)于8?12小時補足D、低滲脫水第一天補液用2/3張含鈉液E、判斷脫水性質(zhì)有困難時，可按低滲脫水處理【參考答案】：ABCD22、過敏性紫瘢的關(guān)節(jié)癥狀主要為A、膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)B、腫脹疼痛C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有積液D、難以消退，常留后遺癥E、數(shù)日內(nèi)消退，不留后遺癥【參考答案】：ABCE23、兒童多動綜合征的主要癥狀表現(xiàn)是

【參考答案】：D13、小兒5?6歲時心尖搏動的位置在A、左第五肋間,鎖骨中線上B、左第五肋間,鎖骨中線內(nèi)C、左第四肋間,鎖骨中線上D、左第五肋間,鎖骨中線外E、左第四肋間,鎖骨中線內(nèi)【參考答案】：A14、重度高血壓多見于A、慢性腎小球腎炎B、遷延性腎小球腎炎C、腎盂腎炎D、腎動脈狹窄E、先天性腎病【參考答案】：D15、預(yù)防先心病發(fā)生的關(guān)鍵時期為A、懷孕3個月以內(nèi)B、懷孕3?6個月C、懷孕6?8個月D、分娩前1個月E、分娩后當天【參考答案】：A16、房間隔缺損患者，何者無增大A、過度活動B、注意集中困難C、好沖動D、學(xué)習(xí)困難E、智力水平落后于正?！緟⒖即鸢浮浚篈BCD24、預(yù)防性服用異煙月井的指征是A、密切接觸開放性肺結(jié)核者B、3歲以下嬰幼兒未種卡介苗而0T陽性者C、未種卡介苗，結(jié)核菌素試驗近期由陰轉(zhuǎn)為陽性反應(yīng)者D、結(jié)核菌素試驗陽性小兒需較長時間用激素者E、以上都不是【參考答案】：ABCD25、