常用醫(yī)學統(tǒng)計分析方法醫(yī)學課件

常用醫(yī)學統(tǒng)計學方法

1編輯版ppt常用醫(yī)學統(tǒng)計學方法1編輯版ppt內(nèi)容提要為什么要學統(tǒng)計學?怎樣選擇統(tǒng)計學方法？怎樣運用統(tǒng)計學軟件?2編輯版ppt內(nèi)容提要為什么要學統(tǒng)計學?怎樣選擇統(tǒng)計學方法？怎樣運用統(tǒng)計學統(tǒng)計學(statistics)從數(shù)據(jù)中提取信息的一門學科醫(yī)學統(tǒng)計學（medicalstatistics）用統(tǒng)計學的原理和方法研究醫(yī)學中的問題什么是醫(yī)學統(tǒng)計學?3編輯版ppt醫(yī)學統(tǒng)計學（medicalstatistics）什么是醫(yī)學醫(yī)學統(tǒng)計工作的內(nèi)容1.科研設計：包括調(diào)查設計、實驗設計2.收集資料：取得準確可靠的原始資料3.整理資料：對資料進行清理、改錯，數(shù)量化4.分析資料：統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷4編輯版ppt醫(yī)學統(tǒng)計工作的內(nèi)容1.科研設計：包括調(diào)查設計、實驗設1.采用統(tǒng)計學方法，發(fā)現(xiàn)不確定現(xiàn)象背后隱藏的規(guī)律。

為什么要學統(tǒng)計學?5編輯版ppt1.采用統(tǒng)計學方法，發(fā)現(xiàn)不確定現(xiàn)象背后隱藏的規(guī)律。為什么要2.用統(tǒng)計學思維方式考慮有關醫(yī)學研究中的問題

“陽性”結果能否說明干預有效？某感冒藥治療1周后，治愈率為90%，能否說該感冒藥十分有效？（時間效應）

“陰性”結果是否說明干預無效？

樣本含量是否足夠？（吸煙與肺癌的相關性）

干預時間是否足夠？（心理護理與心理健康）為什么要學習統(tǒng)計學?6編輯版ppt2.用統(tǒng)計學思維方式考慮有關醫(yī)學研究中的問題為什么要3.保證你的論文能通過統(tǒng)計學審查

中華醫(yī)學會雜志對來稿都有統(tǒng)計學要求或統(tǒng)計學指導。

科學的科研設計

正確的統(tǒng)計分析

準確的結論推斷

為什么要學習統(tǒng)計學?7編輯版ppt3.保證你的論文能通過統(tǒng)計學審查中華醫(yī)學會雜4.獲得循證醫(yī)學證據(jù)的主要手段“以證據(jù)為基礎的醫(yī)學”（evidence-basedmedicine，EBM）需要運用最好的統(tǒng)計學證據(jù)可靠“證據(jù)”：隨機對照試驗為什么要學習統(tǒng)計學?8編輯版ppt4.獲得循證醫(yī)學證據(jù)的主要手段為什么要學習統(tǒng)計學?8編輯版1.了解醫(yī)學統(tǒng)計學的基本概念2.掌握醫(yī)學統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分類3.掌握統(tǒng)計學分析方法的選擇4.了解SPSS統(tǒng)計學軟件的使用怎樣進行統(tǒng)計學分析?9編輯版ppt1.了解醫(yī)學統(tǒng)計學的基本概念怎樣進行統(tǒng)計學分析?9編輯版pp變量及變量值10編輯版ppt變量及變量值10編輯版ppt總體與樣本populationandsample總體：根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象的全體（集合）。樣本：從總體中隨機抽取的部分研究對象

11編輯版ppt總體與樣本populationa隨機抽樣randomsampling為了保證樣本的可靠性和代表性，需要采用隨機的方法抽取樣本（在總體中每個個體具有相同的機會被抽到）。12編輯版ppt隨機抽樣

隨機抽樣的方法：抽簽法：編號、抽簽機械抽樣法：又稱等間隔抽樣，按比例分配分層抽樣法：先分層，每層內(nèi)按比例抽樣隨機數(shù)字：隨機數(shù)字表、軟件產(chǎn)生隨機數(shù)字13編輯版ppt隨機抽樣的方法：13編輯版ppt研究目的總體湘雅二醫(yī)院2011年全體住院患者滿意度得分值觀測單位每個住院患者觀測值每個住院患者滿意度得分了解湘雅二醫(yī)院2011年全體住院患者滿意度情況

樣本從湘雅二醫(yī)院2011年全體住院患者中隨機抽取1000人測得滿意度得分14編輯版ppt研究目的總體湘雅二醫(yī)院2011年全體住院患者滿意度得分值觀測

樣本的實際發(fā)生率稱為頻率。設在相同條件下，獨立重復進行n次試驗，事件A出現(xiàn)f次，則事件A出現(xiàn)的頻率為f/n。

概率：隨機事件發(fā)生的可能性大小，用大寫的P表示；取值[0，1]。頻率與概率

frequencyandprobability15編輯版ppt樣本的實際發(fā)生率稱為頻率。設在相同條件下，獨立重復進頻率與概率間的關系：1.樣本頻率總是圍繞概率上下波動

2.樣本含量n越大，波動幅度越小，頻率越接近概率。16編輯版ppt16編輯版ppt必然事件P=1隨機事件0<P<1不可能事件P=0

P≤0.05（5％）或P≤0.01（1％）稱為小概率事件(習慣)，統(tǒng)計學上認為不大可能發(fā)生。小概率事件CertainImpossible0.50117編輯版ppt必然事件P=1小概率事件Certai18編輯版ppt18編輯版ppt1.不能以構成比代率

表

已婚育齡婦女不同情況下放環(huán)失敗率的比較

19編輯版ppt1.不能以構成比代率表已婚育齡婦女不同情況下放環(huán)表

口腔門診齲齒患者年齡構成

例如某醫(yī)師對口腔門診不同年齡齲齒患病情況進行了分析，得出40~49歲組患病率高，0~9歲組和70歲及以上組患病率低的錯誤結論。

20編輯版ppt表口腔門診齲齒患者年齡構成

如果例數(shù)較少會使相對數(shù)波動較大。如某種療法治療5例病人5例全部治愈，則計算治愈率為5/5×100%=100%，若4例治愈，則治愈率為4/5×100%=80%，由100%至80%波動幅度較大，但實際上只有1例的變化。2.計算相對數(shù)分母不宜太小21編輯版ppt如果例數(shù)較少會使相對數(shù)波動較大。如某種療法治療53.正確計算合計率例如用某療法治療肝炎，甲醫(yī)院治療150人，治愈30人，治愈率為20%；乙醫(yī)院治療100人，治愈30人，治愈率為30%。兩個醫(yī)院合計治愈率應該是[(30+30)/(150+100)]×100%=24%。

22編輯版ppt3.正確計算合計率例如用某療法治療肝炎，甲醫(yī)院治療150人4.注意資料的可比性

（1）觀察對象是否同質(zhì)，研究方法是否相同，觀察時間是否相等，以及地區(qū)、周圍環(huán)境、風俗習慣和經(jīng)濟條件是否一致或相近等。（2）觀察對象內(nèi)部結構是否相同，若兩組資料的年齡、性別等構成不同，可以分別進行同年齡別、同性別的小組率比較或對總率（合計率）進行標準化后再作比較。23編輯版ppt4.注意資料的可比性（1）觀察對象是否問：流腦的預防工作1990年不如1985年嗎？案例24編輯版ppt問：流腦的預防工作1990年不如1985年嗎？案例24編輯版統(tǒng)計資料的類型根據(jù)變量值的性質(zhì)可將資料分為:計量資料、計數(shù)資料、等級資料25編輯版ppt統(tǒng)計資料的類型根據(jù)變量值的性質(zhì)可將資料分為:25編輯版1.計量資料--數(shù)值變量資料定義:用定量的方法對觀察單位準確測量后所得的資料。特點:有度量衡單位，多為連續(xù)性資料。

連續(xù)數(shù)據(jù)：

例：身高、體重、年齡、體溫、血壓

離散數(shù)據(jù)：

例:心率、白細胞計數(shù)、24小時早博次數(shù)26編輯版ppt1.計量資料--數(shù)值變量資料定義:用定量的方法對觀察單位定義：用定性的方法得到的資料。將全體觀測單位按照某種性質(zhì)或特征分組，然后再分別清點各組觀察單位的個數(shù)。特點：沒有度量衡單位；多為間斷性資料。2.計數(shù)資料--分類變量資料27編輯版ppt定義：用定性的方法得到的資料。將全體觀測單位按照某種性質(zhì)或特兩分類數(shù)據(jù)(binarydata)：

例：男/女；懷孕/未懷孕；糖尿病/非糖尿病;吸煙/不吸煙；高血壓/血壓正常多分類數(shù)據(jù)(polytomousdata)：名義數(shù)據(jù)(nominal)：已婚/單身/離婚/分居/鰥寡；A/B/AB/O有序數(shù)據(jù)(ordinalcategories)：輕/中/重；治愈、好轉、無效;28編輯版ppt兩分類數(shù)據(jù)(binarydata)：

例：男/女；懷孕定義：將觀察單位按某種屬性的不同程度分成等級后分組計數(shù)所得的資料，是介于計量資料和計數(shù)資料之間的一種資料。特點：其變量值具有半定量性質(zhì)，表現(xiàn)為等級大小或屬性程度。3.等級資料29編輯版ppt定義：將觀察單位按某種屬性的不同程度分成等級后分組計數(shù)三類數(shù)據(jù)間的相互轉化

例：一組2040歲成年人的血壓以12kPa為界分為正常（＝0）與異常（＝1）兩組，統(tǒng)計每組例數(shù)

<8低血壓18

正常血壓2

12

輕度高血壓315

中度高血壓4

17

重度高血壓5計量數(shù)據(jù)等級數(shù)據(jù)計數(shù)數(shù)據(jù)30編輯版ppt三類數(shù)據(jù)間的相互轉化例：一組2040歲成年人的血壓以12三類數(shù)據(jù)間的相互轉化31編輯版ppt三類數(shù)據(jù)間的相互轉化31編輯版ppt住院號年齡身高體重住院天數(shù)職業(yè)文化程度分娩方式妊娠結局20256552716571.55無中學順產(chǎn)足月20256532216074.05無小學助產(chǎn)足月20258302515868.06管理員大學順產(chǎn)足月20225432316169.05無中學剖宮產(chǎn)足月20224662515962.011商業(yè)中學剖宮產(chǎn)足月20245352715768.02無小學順產(chǎn)早產(chǎn)20258342015866.04無中學助產(chǎn)早產(chǎn)20194642415870.53無中學助產(chǎn)足月20257832915457.07干部中學剖宮產(chǎn)足月觀察單位observations個體individuals變量variablesQuantitativedata計量資料Qualitativedata計數(shù)資料32編輯版ppt住院號年齡身高體重住院天數(shù)職業(yè)文化程度分娩方式妊娠結局202怎樣選擇統(tǒng)計學方法？33編輯版ppt怎樣選擇統(tǒng)計學方法？33編輯版ppt三類數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析1.計量數(shù)據(jù):計算均數(shù)、標準差等（可采用t、F檢驗等）2.計數(shù)數(shù)據(jù):編碼是任意的，不能對編碼執(zhí)行均數(shù)標準差等計算，但可計算率或比（可采用卡方檢驗等）

3.等級數(shù)據(jù)：允許基于順序的計算，如計算中位數(shù)、百分位數(shù)（可當做計數(shù)數(shù)據(jù)處理）34編輯版ppt三類數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析1.計量數(shù)據(jù):計算均數(shù)、標準差等（可采用t變量關系的顯著性檢驗類型等級計數(shù)計量計數(shù)等級計量35編輯版ppt變量關系的顯著性檢驗類型等級計數(shù)計量計數(shù)等級計完全隨機設計資料的方差分析的基本思想

合計NS36編輯版ppt完全隨機設計資料的方差分析的基本思想合計完全隨機設計統(tǒng)計分析方法選擇：1.對于正態(tài)分布且方差齊同的資料，常采用單因素方差分析的單向分類的方差分析或成組資料的t檢驗（g=2）；2.對于非正態(tài)分布或方差不齊的資料，可進行數(shù)據(jù)變換或采用Wilcoxon秩和檢驗。37編輯版ppt完全隨機設計統(tǒng)計分析方法選擇：1.對于正態(tài)分布且方差齊同的

例

某醫(yī)生為了研究一種降血脂新藥的臨床療效，按統(tǒng)一納入標準選擇120名高血脂患者，采用完全隨機設計方法將患者等分為4組（具體分組方法見表5），進行雙盲試驗。6周后測得低密度脂蛋白作為試驗結果，見表4-3。問4個處理組患者的低密度脂蛋白含量總體均數(shù)有無差別?完全隨機設計38編輯版ppt例某醫(yī)生為了研究一種降血脂新藥的臨床療效，按統(tǒng)一納入標表54個處理組低密度脂蛋白測量值(mmol/L)39編輯版ppt表54個處理組低密度脂蛋白測量值(mmol/L)39完全隨機設計分析步驟

H0：即4個試驗組總體均數(shù)相等H1：4個試驗組總體均數(shù)不全相等

2.

計算檢驗統(tǒng)計量

1.建立檢驗假設，確定檢驗水準40編輯版ppt完全隨機設計分析步驟H0：3.確定P值，作出推斷結論：

按

水準如果P<0.05,則拒絕H0，接受H1，認為4個試驗組ldl-c總體均數(shù)不相等，即不同劑量藥物對血脂中l(wèi)dl-c降低影響有差別。如果P>0.05,則不能拒絕H0，不能認為4個試驗組ldl-c總體均數(shù)有差別。

41編輯版ppt3.確定P值，作出推斷結論：41編輯版ppt分組觀測值記得一定要是計量資料建立數(shù)據(jù)庫42編輯版ppt分組觀測值記得一定要是計量資料建立數(shù)據(jù)庫42編輯版ppt2個或者2個以上組之間某觀測值的比較2個組之間某觀測值的比較43編輯版ppt2個或者2個以上組之間某觀測值的比較2個組之間某觀測值的比較觀測值分組44編輯版ppt觀測值分組44編輯版ppt兩兩比較時選擇45編輯版ppt兩兩比較時選擇45編輯版ppt46編輯版ppt46編輯版ppt案例1.不同科室護士實施靜脈輸液操作所用工時是否差別？2.不同科室患者滿意度是否有差別？3.不同科室護士職業(yè)倦怠感和生活質(zhì)量得分是否有差別？4.實施護理干預組與未實施護理干預組患者滿意度、住院時間、住院費用、康復時間等是否有差別？47編輯版ppt案例47編輯版ppt

推斷兩個總體率或構成比之間有無差別多個總體率或構成比之間有無差別多個樣本率的多重比較兩個分類變量之間有無關聯(lián)性頻數(shù)分布擬合優(yōu)度的檢驗統(tǒng)計學方法：卡方檢驗

目的：檢驗統(tǒng)計量：應用：計數(shù)資料或等級資料48編輯版ppt

48編輯版ppt

例

某醫(yī)師欲比較胞磷膽堿與神經(jīng)節(jié)苷酯治療腦血管疾病的療效，將78例腦血管疾病患者隨機分為兩組，結果見表。問兩種藥物治療腦血管疾病的有效率是否相等？表

兩種藥物治療腦血管疾病有效率的比較四格表資料42553481352901610749編輯版ppt例某醫(yī)師欲比較胞磷膽堿與神經(jīng)節(jié)苷酯治療腦血管疾病的50編輯版ppt50編輯版ppt51編輯版ppt51編輯版ppt52編輯版ppt52編輯版ppt53編輯版ppt53編輯版ppt54編輯版ppt54編輯版ppt55編輯版ppt55編輯版ppt56編輯版ppt56編輯版ppt57編輯版ppt57編輯版ppt58編輯版ppt58編輯版ppt行×列表資料①

多個樣本率比較時，有R行2列，稱為R×2表；②

兩個樣本的構成比比較時，有2行C列，稱2×C表；③

多個樣本的構成比比較，以及雙向無序分類資料關聯(lián)性檢驗時，有行列，稱為R×C表。59編輯版ppt行×列表資料①

多個樣本率比較時，有R行2列，稱為R×2表

例

某醫(yī)師研究物理療法、藥物治療和外用膏藥三種療法治療周圍性面神經(jīng)麻痹的療效，資料見表。問三種療法的有效率有無差別？表

三種療法有效率的比較R×2表資料60編輯版ppt例某醫(yī)師研究物理療法、藥物治療和外用膏藥

例

某醫(yī)師在研究血管緊張素I轉化酶(ACE)基因I/D多態(tài)與2型糖尿病腎病(DN)的關系時，將249例2型糖尿病患者按有無糖尿病腎病分為兩組，資料見表7-9。問兩組2型糖尿病患者的ACE基因型總體分布有無差別？表DN組與無DN組2型糖尿病患者ACE基因型分布的比較2×C表61編輯版ppt例某醫(yī)師在研究血管緊張素I轉化酶(ACE)基例測得某地5801人的ABO血型和MN血型結果如表7-10，問兩種血型系統(tǒng)之間是否有關聯(lián)？

表

某地5801人的血型

R×C表62編輯版ppt例測得某地5801人的ABO血型和MN血型結果如表7-10變量關系的顯著性檢驗類型等級計數(shù)計量計數(shù)等級計量63編輯版ppt變量關系的顯著性檢驗類型等級計數(shù)計量計數(shù)等P=0.061案例表1絡合碘與賽膚潤治療壓瘡療效對比組別顯效有效無效合計絡合碘925640賽膚潤191854264編輯版pptP=0.061案例表1絡合碘與賽膚潤治療壓瘡療效對比組案例表2不同科室護士職稱的比較科室護士護師主管護師副主任護師科室17421科室26530科室3582065編輯版ppt案例表2不同科室護士職稱的比較科室護士護師主管護師副主THEEND謝謝！66編輯版pptTHEEND謝謝！66編輯版ppt常用醫(yī)學統(tǒng)計學方法

67編輯版ppt常用醫(yī)學統(tǒng)計學方法1編輯版ppt內(nèi)容提要為什么要學統(tǒng)計學?怎樣選擇統(tǒng)計學方法？怎樣運用統(tǒng)計學軟件?68編輯版ppt內(nèi)容提要為什么要學統(tǒng)計學?怎樣選擇統(tǒng)計學方法？怎樣運用統(tǒng)計學統(tǒng)計學(statistics)從數(shù)據(jù)中提取信息的一門學科醫(yī)學統(tǒng)計學（medicalstatistics）用統(tǒng)計學的原理和方法研究醫(yī)學中的問題什么是醫(yī)學統(tǒng)計學?69編輯版ppt醫(yī)學統(tǒng)計學（medicalstatistics）什么是醫(yī)學醫(yī)學統(tǒng)計工作的內(nèi)容1.科研設計：包括調(diào)查設計、實驗設計2.收集資料：取得準確可靠的原始資料3.整理資料：對資料進行清理、改錯，數(shù)量化4.分析資料：統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷70編輯版ppt醫(yī)學統(tǒng)計工作的內(nèi)容1.科研設計：包括調(diào)查設計、實驗設1.采用統(tǒng)計學方法，發(fā)現(xiàn)不確定現(xiàn)象背后隱藏的規(guī)律。

為什么要學統(tǒng)計學?71編輯版ppt1.采用統(tǒng)計學方法，發(fā)現(xiàn)不確定現(xiàn)象背后隱藏的規(guī)律。為什么要2.用統(tǒng)計學思維方式考慮有關醫(yī)學研究中的問題

“陽性”結果能否說明干預有效？某感冒藥治療1周后，治愈率為90%，能否說該感冒藥十分有效？（時間效應）

“陰性”結果是否說明干預無效？

樣本含量是否足夠？（吸煙與肺癌的相關性）

干預時間是否足夠？（心理護理與心理健康）為什么要學習統(tǒng)計學?72編輯版ppt2.用統(tǒng)計學思維方式考慮有關醫(yī)學研究中的問題為什么要3.保證你的論文能通過統(tǒng)計學審查

中華醫(yī)學會雜志對來稿都有統(tǒng)計學要求或統(tǒng)計學指導。

科學的科研設計

正確的統(tǒng)計分析

準確的結論推斷

為什么要學習統(tǒng)計學?73編輯版ppt3.保證你的論文能通過統(tǒng)計學審查中華醫(yī)學會雜4.獲得循證醫(yī)學證據(jù)的主要手段“以證據(jù)為基礎的醫(yī)學”（evidence-basedmedicine，EBM）需要運用最好的統(tǒng)計學證據(jù)可靠“證據(jù)”：隨機對照試驗為什么要學習統(tǒng)計學?74編輯版ppt4.獲得循證醫(yī)學證據(jù)的主要手段為什么要學習統(tǒng)計學?8編輯版1.了解醫(yī)學統(tǒng)計學的基本概念2.掌握醫(yī)學統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分類3.掌握統(tǒng)計學分析方法的選擇4.了解SPSS統(tǒng)計學軟件的使用怎樣進行統(tǒng)計學分析?75編輯版ppt1.了解醫(yī)學統(tǒng)計學的基本概念怎樣進行統(tǒng)計學分析?9編輯版pp變量及變量值76編輯版ppt變量及變量值10編輯版ppt總體與樣本populationandsample總體：根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對象的全體（集合）。樣本：從總體中隨機抽取的部分研究對象

77編輯版ppt總體與樣本populationa隨機抽樣randomsampling為了保證樣本的可靠性和代表性，需要采用隨機的方法抽取樣本（在總體中每個個體具有相同的機會被抽到）。78編輯版ppt隨機抽樣

隨機抽樣的方法：抽簽法：編號、抽簽機械抽樣法：又稱等間隔抽樣，按比例分配分層抽樣法：先分層，每層內(nèi)按比例抽樣隨機數(shù)字：隨機數(shù)字表、軟件產(chǎn)生隨機數(shù)字79編輯版ppt隨機抽樣的方法：13編輯版ppt研究目的總體湘雅二醫(yī)院2011年全體住院患者滿意度得分值觀測單位每個住院患者觀測值每個住院患者滿意度得分了解湘雅二醫(yī)院2011年全體住院患者滿意度情況

樣本從湘雅二醫(yī)院2011年全體住院患者中隨機抽取1000人測得滿意度得分80編輯版ppt研究目的總體湘雅二醫(yī)院2011年全體住院患者滿意度得分值觀測

樣本的實際發(fā)生率稱為頻率。設在相同條件下，獨立重復進行n次試驗，事件A出現(xiàn)f次，則事件A出現(xiàn)的頻率為f/n。

概率：隨機事件發(fā)生的可能性大小，用大寫的P表示；取值[0，1]。頻率與概率

frequencyandprobability81編輯版ppt樣本的實際發(fā)生率稱為頻率。設在相同條件下，獨立重復進頻率與概率間的關系：1.樣本頻率總是圍繞概率上下波動

2.樣本含量n越大，波動幅度越小，頻率越接近概率。82編輯版ppt16編輯版ppt必然事件P=1隨機事件0<P<1不可能事件P=0

P≤0.05（5％）或P≤0.01（1％）稱為小概率事件(習慣)，統(tǒng)計學上認為不大可能發(fā)生。小概率事件CertainImpossible0.50183編輯版ppt必然事件P=1小概率事件Certai84編輯版ppt18編輯版ppt1.不能以構成比代率

表

已婚育齡婦女不同情況下放環(huán)失敗率的比較

85編輯版ppt1.不能以構成比代率表已婚育齡婦女不同情況下放環(huán)表

口腔門診齲齒患者年齡構成

例如某醫(yī)師對口腔門診不同年齡齲齒患病情況進行了分析，得出40~49歲組患病率高，0~9歲組和70歲及以上組患病率低的錯誤結論。

86編輯版ppt表口腔門診齲齒患者年齡構成

如果例數(shù)較少會使相對數(shù)波動較大。如某種療法治療5例病人5例全部治愈，則計算治愈率為5/5×100%=100%，若4例治愈，則治愈率為4/5×100%=80%，由100%至80%波動幅度較大，但實際上只有1例的變化。2.計算相對數(shù)分母不宜太小87編輯版ppt如果例數(shù)較少會使相對數(shù)波動較大。如某種療法治療53.正確計算合計率例如用某療法治療肝炎，甲醫(yī)院治療150人，治愈30人，治愈率為20%；乙醫(yī)院治療100人，治愈30人，治愈率為30%。兩個醫(yī)院合計治愈率應該是[(30+30)/(150+100)]×100%=24%。

88編輯版ppt3.正確計算合計率例如用某療法治療肝炎，甲醫(yī)院治療150人4.注意資料的可比性

（1）觀察對象是否同質(zhì)，研究方法是否相同，觀察時間是否相等，以及地區(qū)、周圍環(huán)境、風俗習慣和經(jīng)濟條件是否一致或相近等。（2）觀察對象內(nèi)部結構是否相同，若兩組資料的年齡、性別等構成不同，可以分別進行同年齡別、同性別的小組率比較或對總率（合計率）進行標準化后再作比較。89編輯版ppt4.注意資料的可比性（1）觀察對象是否問：流腦的預防工作1990年不如1985年嗎？案例90編輯版ppt問：流腦的預防工作1990年不如1985年嗎？案例24編輯版統(tǒng)計資料的類型根據(jù)變量值的性質(zhì)可將資料分為:計量資料、計數(shù)資料、等級資料91編輯版ppt統(tǒng)計資料的類型根據(jù)變量值的性質(zhì)可將資料分為:25編輯版1.計量資料--數(shù)值變量資料定義:用定量的方法對觀察單位準確測量后所得的資料。特點:有度量衡單位，多為連續(xù)性資料。

連續(xù)數(shù)據(jù)：

例：身高、體重、年齡、體溫、血壓

離散數(shù)據(jù)：

例:心率、白細胞計數(shù)、24小時早博次數(shù)92編輯版ppt1.計量資料--數(shù)值變量資料定義:用定量的方法對觀察單位定義：用定性的方法得到的資料。將全體觀測單位按照某種性質(zhì)或特征分組，然后再分別清點各組觀察單位的個數(shù)。特點：沒有度量衡單位；多為間斷性資料。2.計數(shù)資料--分類變量資料93編輯版ppt定義：用定性的方法得到的資料。將全體觀測單位按照某種性質(zhì)或特兩分類數(shù)據(jù)(binarydata)：

例：男/女；懷孕/未懷孕；糖尿病/非糖尿病;吸煙/不吸煙；高血壓/血壓正常多分類數(shù)據(jù)(polytomousdata)：名義數(shù)據(jù)(nominal)：已婚/單身/離婚/分居/鰥寡；A/B/AB/O有序數(shù)據(jù)(ordinalcategories)：輕/中/重；治愈、好轉、無效;94編輯版ppt兩分類數(shù)據(jù)(binarydata)：

例：男/女；懷孕定義：將觀察單位按某種屬性的不同程度分成等級后分組計數(shù)所得的資料，是介于計量資料和計數(shù)資料之間的一種資料。特點：其變量值具有半定量性質(zhì)，表現(xiàn)為等級大小或屬性程度。3.等級資料95編輯版ppt定義：將觀察單位按某種屬性的不同程度分成等級后分組計數(shù)三類數(shù)據(jù)間的相互轉化

例：一組2040歲成年人的血壓以12kPa為界分為正常（＝0）與異常（＝1）兩組，統(tǒng)計每組例數(shù)

<8低血壓18

正常血壓2

12

輕度高血壓315

中度高血壓4

17

重度高血壓5計量數(shù)據(jù)等級數(shù)據(jù)計數(shù)數(shù)據(jù)96編輯版ppt三類數(shù)據(jù)間的相互轉化例：一組2040歲成年人的血壓以12三類數(shù)據(jù)間的相互轉化97編輯版ppt三類數(shù)據(jù)間的相互轉化31編輯版ppt住院號年齡身高體重住院天數(shù)職業(yè)文化程度分娩方式妊娠結局20256552716571.55無中學順產(chǎn)足月20256532216074.05無小學助產(chǎn)足月20258302515868.06管理員大學順產(chǎn)足月20225432316169.05無中學剖宮產(chǎn)足月20224662515962.011商業(yè)中學剖宮產(chǎn)足月20245352715768.02無小學順產(chǎn)早產(chǎn)20258342015866.04無中學助產(chǎn)早產(chǎn)20194642415870.53無中學助產(chǎn)足月20257832915457.07干部中學剖宮產(chǎn)足月觀察單位observations個體individuals變量variablesQuantitativedata計量資料Qualitativedata計數(shù)資料98編輯版ppt住院號年齡身高體重住院天數(shù)職業(yè)文化程度分娩方式妊娠結局202怎樣選擇統(tǒng)計學方法？99編輯版ppt怎樣選擇統(tǒng)計學方法？33編輯版ppt三類數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析1.計量數(shù)據(jù):計算均數(shù)、標準差等（可采用t、F檢驗等）2.計數(shù)數(shù)據(jù):編碼是任意的，不能對編碼執(zhí)行均數(shù)標準差等計算，但可計算率或比（可采用卡方檢驗等）

3.等級數(shù)據(jù)：允許基于順序的計算，如計算中位數(shù)、百分位數(shù)（可當做計數(shù)數(shù)據(jù)處理）100編輯版ppt三類數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析1.計量數(shù)據(jù):計算均數(shù)、標準差等（可采用t變量關系的顯著性檢驗類型等級計數(shù)計量計數(shù)等級計量101編輯版ppt變量關系的顯著性檢驗類型等級計數(shù)計量計數(shù)等級計完全隨機設計資料的方差分析的基本思想

合計NS102編輯版ppt完全隨機設計資料的方差分析的基本思想合計完全隨機設計統(tǒng)計分析方法選擇：1.對于正態(tài)分布且方差齊同的資料，常采用單因素方差分析的單向分類的方差分析或成組資料的t檢驗（g=2）；2.對于非正態(tài)分布或方差不齊的資料，可進行數(shù)據(jù)變換或采用Wilcoxon秩和檢驗。103編輯版ppt完全隨機設計統(tǒng)計分析方法選擇：1.對于正態(tài)分布且方差齊同的

例

某醫(yī)生為了研究一種降血脂新藥的臨床療效，按統(tǒng)一納入標準選擇120名高血脂患者，采用完全隨機設計方法將患者等分為4組（具體分組方法見表5），進行雙盲試驗。6周后測得低密度脂蛋白作為試驗結果，見表4-3。問4個處理組患者的低密度脂蛋白含量總體均數(shù)有無差別?完全隨機設計104編輯版ppt例某醫(yī)生為了研究一種降血脂新藥的臨床療效，按統(tǒng)一納入標表54個處理組低密度脂蛋白測量值(mmol/L)105編輯版ppt表54個處理組低密度脂蛋白測量值(mmol/L)39完全隨機設計分析步驟

H0：即4個試驗組總體均數(shù)相等H1：4個試驗組總體均數(shù)不全相等

2.

計算檢驗統(tǒng)計量

1.建立檢驗假設，確定檢驗水準106編輯版ppt完全隨機設計分析步驟H0：3.確定P值，作出推斷結論：

按

水準如果P<0.05,則拒絕H0，接受H1，認為4個試驗組ldl-c總體均數(shù)不相等，即不同劑量藥物對血脂中l(wèi)dl-c降低影響有差別。如果P>0.05,則不能拒絕H0，不能認為4個試驗組ldl-c總體均數(shù)有差別。

107編輯版ppt3.確定P值，作出推斷結論：41編輯版ppt分組觀測值記得一定要是計量資料建立數(shù)據(jù)庫108編輯版ppt分組觀測值記得一定要是計量資料建立數(shù)據(jù)庫42編輯版ppt2個或者2個以上組之間某觀測值的比較2個組之間某觀測值的比較109編輯版ppt2個或者2個以上組之間某觀測值的比較2個組之間某觀測值的比較觀測值分組110編輯版ppt觀測值分組44編輯版ppt兩兩比較時選擇111編輯版ppt兩兩比較時選擇45編輯版ppt112編輯版ppt46編輯版ppt案例1.不同科室護士實施靜脈輸液操作所用工時是否差別？2.不同科室患者滿意度是否有差別？3.不同科室護士職業(yè)倦怠感和生活質(zhì)量得分是否有差別？4.實施護理干預組與未實施護理干預組患者滿意度、住院時間、住院費用、康復時間等是否有差別？113編輯版ppt案例47編輯版ppt