消毒供應中心目標責任書

消毒供應中心護士長年度目標責任書為加強我院護理工作管理，落實“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，按照貴州省《三級綜合醫(yī)院評審標準（2016版）》《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則（2014版）》及《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》的總體要求，結(jié)合醫(yī)院護理工作目標和護理質(zhì)量管理目標，對科室護士長實行目標管理責任制，做到責任明確，特簽定目標管理責任書。一、護理管理1、護士長有年計劃、月計劃、周安排和年工作總結(jié)，年度計劃完成率達90%以上。2、嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度和勞動紀律，按時參加醫(yī)院及護理部組織的各種會議，及時傳達、落實醫(yī)院及護理部的工作安排；按照醫(yī)院及護理部各項規(guī)定執(zhí)行。3、科室質(zhì)控小組職責明確，各質(zhì)控小組認真按照質(zhì)控計劃落實工作，記錄規(guī)范，每月召開質(zhì)控會議并有記錄。4、每月召開一次全科護理人員會議，認真?zhèn)鬟_護士長例會精神，針對本月科室存在問題，進行反饋，提出整改措施，并進行下月工作安排。5、護士長每日有工作質(zhì)量檢查，并記錄。6、各種資料按要求記錄，并及時上報各種數(shù)據(jù)和資料。7、科室認真落實工作質(zhì)量標準，儀表規(guī)范。8、護理人員依法執(zhí)業(yè)，不超范圍執(zhí)業(yè)。9、科室排班合理，并有緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案。10、各種儀器、設(shè)備專人管理，及時維護，有保養(yǎng)、維修記錄。11、滅菌物品嚴格按照標準進行管理。12、各區(qū)環(huán)境清潔，物表、清潔用具、空氣消毒符合要求，有記錄。13、定期到臨床科室進行消毒供應中心工作滿意度調(diào)查，針對存在問題有整改措施及結(jié)果。14、護士長手冊記錄規(guī)范、完整。二、教學管理1、科室教學小組認真按照職責要求完成各項教學工作。2、按護理部及本科室在職繼續(xù)教育培訓計劃，完成護士培訓及考核。3、不定期對護士進行規(guī)章制度、崗位標準、應急預案、?？浦R等內(nèi)容提問，并記錄。4、有計劃選派護理骨干外出進修學習或參加學術(shù)會等。5、實習生、進修生按管理要求進行管理。6、主管護理師以上職稱每1-2年完成護理論文一篇。三、安全管理1、嚴格執(zhí)行嚴格執(zhí)行護理不良事件處理與報告制度，發(fā)生不良事件及時分析討論，查找原因，提出有效可行的防范措施。2、掌握普通器械及特殊感染器械清洗流程，并嚴格執(zhí)行。3、防護用具齊全，職業(yè)防護到位，掌握職業(yè)暴露處理及上報流程。4、有應急處理預案，定期組織應急演練。5、定期進行安全生產(chǎn)檢查，并有記錄6、定期組織護士進行安全警示教育。四、護理質(zhì)量管理目標1、質(zhì)控檢查合格率≥90%。2、醫(yī)護人員對護理工作和服務(wù)態(tài)度滿意度≥96%3、無菌物品合格率100%（100分）4、護理人員“三基”理論考核合格率≥90%（合格分80分）

5、護理技術(shù)操作合格率≥95%（合格分85分）6、不良事件上報率100%7、年有效投訴率為0護理部：