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文檔簡介
病毒感染的檢查檢測內(nèi)容查病毒查特異性抗體病毒顆粒病毒抗原病毒核酸病毒酶類:如逆轉(zhuǎn)錄酶電鏡直接觀察光鏡檢查包含體分離培養(yǎng)病毒感染的檢查檢測內(nèi)容查病毒查特異性抗體病毒顆粒電鏡1一、標(biāo)本的采集與送檢原則基本與細(xì)菌相似,但應(yīng)注意:
1.標(biāo)本用“雙抗”或兩性霉素B處理
2.低溫保存,盡快送檢
3.血清學(xué)診斷采雙份血清一、標(biāo)本的采集與送檢原則基本與細(xì)菌相似,但應(yīng)注意:2二、病毒的分離與鑒定(一)病毒的分離培養(yǎng)
細(xì)胞培養(yǎng)(cell
culture)
雞胚接種(egginoculation)
動物接種(animalinoculation)二、病毒的分離與鑒定(一)病毒的分離培養(yǎng)3二、病毒的分離與鑒定一般程序:標(biāo)本無菌處理動物接種雞胚培養(yǎng)細(xì)胞培養(yǎng)指標(biāo)陽性指標(biāo)陰性
病毒鑒定
盲傳2~3代指標(biāo)陰性病毒陰性二、病毒的分離與鑒定一般程序:標(biāo)本無菌處理動物接種指標(biāo)陽性4(一)病毒的分離培養(yǎng)
1.細(xì)胞培養(yǎng)
單層細(xì)胞培養(yǎng)(monolayercellculture)
分類懸浮細(xì)胞培養(yǎng)(suspendedcellculture)原代細(xì)胞(primarycell)細(xì)胞種類二倍體細(xì)胞(diploidcell)傳代細(xì)胞系(continuouscellline)(一)病毒的分離培養(yǎng)5病毒的細(xì)胞培養(yǎng)細(xì)胞培養(yǎng)瓶單層細(xì)胞病毒的細(xì)胞培養(yǎng)細(xì)胞培養(yǎng)瓶單層細(xì)胞61.細(xì)胞培養(yǎng)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)組織
組織塊
分散的單個細(xì)胞單層細(xì)胞
剪碎
培養(yǎng)基(原代細(xì)胞)單層細(xì)胞(次代細(xì)胞)傳代培養(yǎng)蛋白酶
1.細(xì)胞培養(yǎng)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)組織組織7卵黃囊(yolksac)培養(yǎng)基接種部位流感病毒、腮腺炎病毒(50%tissueculture應(yīng)用:人群免疫情況的調(diào)查光學(xué)顯微鏡:可見大病毒(痘類病毒),羊膜腔(amnioticcavity)(三)病毒數(shù)量與感染性測定——多種病毒鑒定CPE(-)—風(fēng)疹病毒(+)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)病毒+雞紅細(xì)胞=凝集(血凝試驗)(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)細(xì)胞培養(yǎng)(cellculture)特點:①對多種病毒敏感重組載體疫苗(recombinantcarriervaccine)痘苗病毒、人類皰疹病毒核酸擴(kuò)增技術(shù)②目前尚無分離此病毒的方法或難以分離的病毒中和試驗(neutralizingtest)特點:①對多種病毒敏感②生長能力有限,獲取成本高③可攜帶潛伏病毒1.細(xì)胞培養(yǎng)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)卵黃囊(yolksac)特點:①對多種病毒敏感1.細(xì)胞培養(yǎng)8(2)二倍體細(xì)胞培養(yǎng)
體外分裂50~100代仍保持二倍體染色體數(shù)目,可用于病毒分離和疫苗生產(chǎn)。特點:①對多種病毒敏感
②不帶異種蛋白(人源性)
③不帶病毒,無致瘤潛能
④可傳50代左右1.細(xì)胞培養(yǎng)(2)二倍體細(xì)胞培養(yǎng)特點:①對多種病毒敏感1.細(xì)胞培養(yǎng)9(3)傳代細(xì)胞培養(yǎng)特點:①對多種病毒敏感性高
②繁殖能力高,傳代時間長
③有致癌危險,不能用于疫苗生產(chǎn)1.細(xì)胞培養(yǎng)(3)傳代細(xì)胞培養(yǎng)特點:①對多種病毒敏感性高1.細(xì)胞培養(yǎng)102.雞胚培養(yǎng)
采用孵化9~14天的雞胚
絨毛尿囊膜(allantocherion)痘苗病毒、人類皰疹病毒尿囊腔(allantoiccavity)接種部位流感病毒、腮腺炎病毒羊膜腔(amnioticcavity)流感病毒的初次分離卵黃囊(yolksac)
嗜神經(jīng)病毒
2.雞胚培養(yǎng)11病毒感染的檢查方法與防治原則課件(同名90)122、雞胚培養(yǎng)優(yōu)點:易管理,不帶微生物,成本較低缺點:操作程序復(fù)雜2、雞胚培養(yǎng)優(yōu)點:易管理,不帶微生物,成本較低13病毒感染的檢查方法與防治原則課件(同名90)143.動物接種
應(yīng)用:尚無敏感細(xì)胞的病毒培養(yǎng)
動物:兔、鼠、黑猩猩、猴等
優(yōu)點:結(jié)果易觀察,可建立動物模型缺點:有飼養(yǎng)條件要求,費用高,動物體內(nèi)常帶有潛伏病毒3.動物接種151.病毒增殖鑒定
(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,
CPE)
①細(xì)胞變圓、聚集、壞死、溶解或脫落等(多數(shù)病毒);
②形成多核巨細(xì)胞或稱融合細(xì)胞(麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、呼吸道合胞病毒等);
③在培養(yǎng)細(xì)胞中形成包涵體(狂犬病病毒、麻疹病毒等)。
(二)病毒的鑒定
1.病毒增殖鑒定(二)病毒的鑒定16病毒感染的檢查方法與防治原則課件(同名90)17①細(xì)胞變圓、聚集、壞死、溶解或脫落(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)①細(xì)胞變圓、聚集、壞死、溶解或脫落(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cyt18麻疹病毒感染細(xì)胞呼吸道合胞病毒感染細(xì)胞②形成多核巨細(xì)胞或稱融合細(xì)胞(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)麻疹病毒感染細(xì)胞呼吸道合胞病毒感染細(xì)胞②形成多核巨細(xì)胞或稱融19③形成包涵體(inclusionbody)(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)③形成包涵體(inclusionbody)(1)細(xì)胞病變效20腮腺炎病毒感染細(xì)胞(2)紅細(xì)胞吸附(hemadsorption)病毒囊膜表面血凝素(HA)+紅細(xì)胞表面HA受體腮腺炎病毒感染細(xì)胞(2)紅細(xì)胞吸附(hemadsorptio21CPE(-)—風(fēng)疹病毒(+)核苷類藥物③在培養(yǎng)細(xì)胞中形成包涵體(狂犬病病毒、麻疹病毒等)。IFN-α、β、γ中草藥培養(yǎng)基②形成多核巨細(xì)胞或稱融合細(xì)胞(麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、呼吸道合胞病毒等);(2)免疫標(biāo)記法(FIA、EIA、RIA)中草藥特點:特異性高,抗體維持時間長??刹《?+)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)特點:特異性高,抗體維持時間長①采取標(biāo)本分離病毒為時已晚細(xì)胞培養(yǎng)(cellculture)②繁殖能力高,傳代時間長(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)第二節(jié)病毒感染的特異性預(yù)防②不帶異種蛋白(人源性)補(bǔ)體結(jié)合試驗
(complementfixationtest)分離病毒的標(biāo)本和作血清學(xué)診斷的標(biāo)本各有何要求?(3)干擾現(xiàn)象(interference)風(fēng)疹病毒+人胚腎細(xì)胞病毒增殖,CPE(-)埃可病毒+人胚腎細(xì)胞病毒增殖,CPE(+)+人胚腎細(xì)胞風(fēng)疹病毒?埃可病毒CPE(-)—風(fēng)疹病毒(+)??刹《?-)CPE(+)—風(fēng)疹病毒(-)??刹《?+)CPE(-)—風(fēng)疹病毒(+)(3)干擾現(xiàn)象(interfer22(4)細(xì)胞代謝改變
細(xì)胞代謝變慢
pH變化減慢(4)細(xì)胞代謝改變232.病毒形態(tài)學(xué)鑒定電子顯微鏡:設(shè)備、操作復(fù)雜,應(yīng)用受限光學(xué)顯微鏡:可見大病毒(痘類病毒),對一般病毒檢測意義不大2.病毒形態(tài)學(xué)鑒定電子顯微鏡:設(shè)備、操作復(fù)雜,應(yīng)用受限243.病毒血清學(xué)鑒定
鑒定病毒種、型、亞型
(1)血凝抑制試驗(hemagglutinationinhibitiontest)—正粘病毒型與亞型鑒定
病毒+雞紅細(xì)胞=凝集(血凝試驗)
病毒+特異性抗體+雞紅細(xì)胞=不凝集
(血凝抑制試驗)
3.病毒血清學(xué)鑒定鑒定病毒種、型、亞型25(2)免疫標(biāo)記法(FIA、EIA、RIA)——多種病毒鑒定(3)凝膠免疫擴(kuò)散試驗(gelimmuno-
diffusion
test)
——多種病毒鑒定3.病毒血清學(xué)鑒定(2)免疫標(biāo)記法(FIA、EIA、RIA)3.病毒血清學(xué)鑒定264.病毒分子生物學(xué)鑒定抗原變異病毒基因的鑒定核酸擴(kuò)增核酸雜交基因芯片基因測序4.病毒分子生物學(xué)鑒定抗原變異病毒基因的鑒定27(三)病毒數(shù)量與感染性測定1.血凝試驗:病毒總量(活病毒+死病毒)2.蝕斑形成試驗
(plaqueformationtest)
3.50%組織細(xì)胞感染量
(50%tissueculture
infectiousdose,
TCID50)感染性病毒量(三)病毒數(shù)量與感染性測定1.血凝試驗:病毒總量(活病毒+死28抗原變異病毒基因的鑒定宿主細(xì)胞激酶NA三磷酸④進(jìn)行血清流行病學(xué)調(diào)查等優(yōu)點:結(jié)果易觀察,可建立動物模型④可傳50代左右風(fēng)疹病毒+人胚腎細(xì)胞病毒增殖,CPE(-)病毒囊膜表面血凝素(HA)病毒囊膜表面血凝素(HA)③形成包涵體(inclusionbody)光學(xué)顯微鏡:可見大病毒(痘類病毒),雞胚接種(egginoculation)第二節(jié)病毒感染的特異性預(yù)防病毒在組織細(xì)胞中增殖的指標(biāo)是什么?組織組織塊分散的單個細(xì)胞單層細(xì)胞尿囊腔(allantoiccavity)③形成包涵體(inclusionbody)呼吸道合胞病毒感染細(xì)胞②形成多核巨細(xì)胞或稱融合細(xì)胞接種部位流感病毒、腮腺炎病毒(血凝抑制試驗)(四)新病毒的鑒定核酸類型的測定理化性狀的檢測形態(tài)學(xué)鑒定血清學(xué)鑒定基因測序和生物對比抗原變異病毒基因的鑒定(四)新病毒的鑒定核酸類型的測定29三、病毒感染的血清學(xué)診斷應(yīng)用:①采取標(biāo)本分離病毒為時已晚②目前尚無分離此病毒的方法或難以分離的病毒③為證實所分離的病毒的臨床意義④進(jìn)行血清流行病學(xué)調(diào)查等三、病毒感染的血清學(xué)診斷應(yīng)用:301.中和試驗(neutralizingtest)病毒+中和抗體
病毒失去感染性
特點:特異性高,抗體維持時間長應(yīng)用:人群免疫情況的調(diào)查臨床診斷少用1.中和試驗(neutralizingtest)病毒+中和312.補(bǔ)體結(jié)合試驗
(complementfixationtest)
用已知病毒可溶性補(bǔ)體抗原檢測病人血清中相應(yīng)的補(bǔ)體抗體
特點:特異性低,抗體出現(xiàn)早,消失快
應(yīng)用:近期感染指標(biāo)。2.補(bǔ)體結(jié)合試驗
(complementfixatio32四、病毒感染的快速診斷數(shù)小時內(nèi)出結(jié)果病毒顆粒病毒成分(抗原或核酸)早期抗體檢測(IgM)四、病毒感染的快速診斷數(shù)小時內(nèi)出結(jié)果33(一)形態(tài)學(xué)檢查電鏡和免疫電鏡檢查普通光學(xué)顯微鏡檢查
包涵體(一)形態(tài)學(xué)檢查電鏡和免疫電鏡檢查34痘苗病毒、人類皰疹病毒核酶(ribozyme)病毒酶類:如逆轉(zhuǎn)錄酶??刹《荆伺吣I細(xì)胞病毒增殖,CPE(+)④進(jìn)行血清流行病學(xué)調(diào)查等②形成多核巨細(xì)胞或稱融合細(xì)胞(麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、呼吸道合胞病毒等);用已知病毒可溶性補(bǔ)體抗原檢測病人血清中相應(yīng)的補(bǔ)體抗體原則基本與細(xì)菌相似,但應(yīng)注意:核酸擴(kuò)增技術(shù)③可攜帶潛伏病毒——多種病毒鑒定特點:①對多種病毒敏感病毒在組織細(xì)胞中增殖的指標(biāo)是什么?光學(xué)顯微鏡:可見大病毒(痘類病毒),滅活疫苗(inactivatedvaccine)特點:①對多種病毒敏感(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)血凝試驗:病毒總量(活病毒+死病毒)③形成包涵體(inclusionbody)體外分裂50~100代仍保持二倍體染色體數(shù)目,可用于病毒分離和疫苗生產(chǎn)。(二)病毒成分檢測1.病毒蛋白抗原檢測免疫標(biāo)記技術(shù)2.病毒核酸檢測核酸擴(kuò)增技術(shù)核酸雜交技術(shù)基因芯片技術(shù)
基因測序痘苗病毒、人類皰疹病毒(二)病毒成分檢測1.病毒蛋白抗原檢測35(三)早期抗體檢測可診斷急性感染
特異性IgM抗體:孕婦感染風(fēng)疹病毒
EBV早期抗原抗體
EAV核心抗原抗體
早期抗原的抗體
EAV衣殼抗原抗體(三)早期抗體檢測可診斷急性感染36第二節(jié)病毒感染的特異性預(yù)防微生物及其代謝產(chǎn)物生物制品動物免疫血清(biologicalproducts)
免疫細(xì)胞細(xì)胞因子
防治和診斷感染性疾病第二節(jié)病毒感染的特異性預(yù)防37滅活疫苗(inactivatedvaccine)活疫苗(livingvaccine)重組載體疫苗(recombinantcarriervaccine)亞單位疫苗(subunitvaccine)化學(xué)提取或人工合成疫苗重組疫苗(recombinantvaccine)核酸疫苗(nucleicacidvaccine)一、人工主動免疫常用生物制品滅活疫苗(inactivatedvaccine)一、人工主38二、人工被動免疫常用生物制品
免疫球蛋白血清丙種球蛋白
細(xì)胞免疫制劑
IFN-α、β、γ細(xì)胞因子IL-2、IL-6、IL-12TNF、CSF
淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞
——LAK細(xì)胞
二、人工被動免疫常用生物制品免疫球蛋白39第三節(jié)病毒感染的治療
核苷類藥物
非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑蛋白酶抑制劑其他抗病毒藥物
干擾素和干擾素誘生劑
中草藥
基因治療劑
治療性疫苗
抗病化學(xué)制劑反義寡核苷酸干擾RNA核酶(ribozyme)
第三節(jié)病毒感染的治療40核苷類藥物作用機(jī)制
HSV/VZV
無環(huán)鳥苷(NA)病毒胸苷激酶NA一磷酸宿主細(xì)胞激酶
NA三磷酸
(缺乏糖環(huán)3’-OH基)病毒DNA聚合酶核酸鏈延伸被迫終止核苷類藥物作用機(jī)制HSV/VZV無環(huán)41思考題分離病毒的標(biāo)本和作血清學(xué)診斷的標(biāo)本各有何要求?常用組織培養(yǎng)法有幾種?各有何應(yīng)用?病毒在組織細(xì)胞中增殖的指標(biāo)是什么?病毒性感染的快速診斷方法有哪些?預(yù)防病毒性感染有哪些人工自動免疫制劑?診斷病毒的核酸技術(shù)有哪些?
思考題分離病毒的標(biāo)本和作血清學(xué)診斷的標(biāo)本各有何要求?421.細(xì)胞培養(yǎng)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)組織
組織塊
分散的單個細(xì)胞單層細(xì)胞
剪碎
培養(yǎng)基(原代細(xì)胞)單層細(xì)胞(次代細(xì)胞)傳代培養(yǎng)蛋白酶
1.細(xì)胞培養(yǎng)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)組織組織43特點:①對多種病毒敏感②生長能力有限,獲取成本高③可攜帶潛伏病毒1.細(xì)胞培養(yǎng)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)特點:①對多種病毒敏感1.細(xì)胞培養(yǎng)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)44痘苗病毒、人類皰疹病毒病毒在組織細(xì)胞中增殖的指標(biāo)是什么?宿主細(xì)胞激酶NA三磷酸(三)病毒數(shù)量與感染性測定(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)細(xì)胞因子IL-2、IL-6、IL-12臨床診斷少用(3)干擾現(xiàn)象(interference)組織組織塊分散的單個細(xì)胞單層細(xì)胞應(yīng)用:近期感染指標(biāo)。一、人工主動免疫常用生物制品??刹《荆伺吣I細(xì)胞病毒增殖,CPE(+)光學(xué)顯微鏡:可見大病毒(痘類病毒),重組載體疫苗(recombinantcarriervaccine)infectiousdose,TCID50)采用孵化9~14天的雞胚②生長能力有限,獲取成本高重組疫苗(recombinantvaccine)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)早期抗體檢測(IgM)1.病毒增殖鑒定
(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,
CPE)
①細(xì)胞變圓、聚集、壞死、溶解或脫落等(多數(shù)病毒);
②形成多核巨細(xì)胞或稱融合細(xì)胞(麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、呼吸道合胞病毒等);
③在培養(yǎng)細(xì)胞中形成包涵體(狂犬病病毒、麻疹病毒等)。
(二)病毒的鑒定
痘苗病毒、人類皰疹病毒1.病毒增殖鑒定(二)病毒的鑒定45③形成包涵體(inclusionbody)(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)③形成包涵體(inclusionbody)(1)細(xì)胞病變效462.病毒形態(tài)學(xué)鑒定電子顯微鏡:設(shè)備、操作復(fù)雜,應(yīng)用受限光學(xué)顯微鏡:可見大病毒(痘類病毒),對一般病毒檢測意義不大2.病毒形態(tài)學(xué)鑒定電子顯微鏡:設(shè)備、操作復(fù)雜,應(yīng)用受限47(2)免疫標(biāo)記法(FIA、EIA、RIA)——多種病毒鑒定(3)凝膠免疫擴(kuò)散試驗(gelimmuno-
diffusion
test)
——多種病毒鑒定3.病毒血清學(xué)鑒定(2)免疫標(biāo)記法(FIA、EIA、RIA)3.病毒血清學(xué)鑒定48(三)病毒數(shù)量與感染性測定1.血凝試驗:病毒總量(活病毒+死病毒)2.蝕斑形成試驗
(plaqueformationtest)
3.50%組織細(xì)胞感染量
(50%tissueculture
infectiousdose,
TCID50)感染性病毒量(三)病毒數(shù)量與感染性測定1.血凝試驗:病毒總量(活病毒+死49infectiousdose,TCID50)③可攜帶潛伏病毒宿主細(xì)胞激酶NA三磷酸④可傳50代左右電子顯微鏡:設(shè)備、操作復(fù)雜,應(yīng)用受限早期抗體檢測(IgM)③在培養(yǎng)細(xì)胞中形成包涵體(狂犬病病毒、麻疹病毒等)。接種部位流感病毒、腮腺炎病毒病毒在組織細(xì)胞中增殖的指標(biāo)是什么?③形成包涵體(inclusionbody)病毒酶類:如逆轉(zhuǎn)錄酶用已知病毒可溶性補(bǔ)體抗原檢測病人血清中相應(yīng)的補(bǔ)體抗體重組疫苗(recombinantvaccine)一、人工主動免疫常用生物制品雞胚接種(egginoculation)分離病毒的標(biāo)本和作血清學(xué)診斷的標(biāo)本各有何要求?淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞特點:①對多種病毒敏感原代細(xì)胞(primarycell)抗原變異病毒基因的鑒定抗原變異病毒基因的鑒定1.中和試驗(neutralizingtest)病毒+中和抗體
病毒失去感染性
特點:特異性高,抗體維持時間長應(yīng)用:人群免疫情況的調(diào)查臨床診斷少用infectiousdose,TCID50)1.中和試驗50病毒感染的檢查檢測內(nèi)容查病毒查特異性抗體病毒顆粒病毒抗原病毒核酸病毒酶類:如逆轉(zhuǎn)錄酶電鏡直接觀察光鏡檢查包含體分離培養(yǎng)病毒感染的檢查檢測內(nèi)容查病毒查特異性抗體病毒顆粒電鏡51一、標(biāo)本的采集與送檢原則基本與細(xì)菌相似,但應(yīng)注意:
1.標(biāo)本用“雙抗”或兩性霉素B處理
2.低溫保存,盡快送檢
3.血清學(xué)診斷采雙份血清一、標(biāo)本的采集與送檢原則基本與細(xì)菌相似,但應(yīng)注意:52二、病毒的分離與鑒定(一)病毒的分離培養(yǎng)
細(xì)胞培養(yǎng)(cell
culture)
雞胚接種(egginoculation)
動物接種(animalinoculation)二、病毒的分離與鑒定(一)病毒的分離培養(yǎng)53二、病毒的分離與鑒定一般程序:標(biāo)本無菌處理動物接種雞胚培養(yǎng)細(xì)胞培養(yǎng)指標(biāo)陽性指標(biāo)陰性
病毒鑒定
盲傳2~3代指標(biāo)陰性病毒陰性二、病毒的分離與鑒定一般程序:標(biāo)本無菌處理動物接種指標(biāo)陽性54(一)病毒的分離培養(yǎng)
1.細(xì)胞培養(yǎng)
單層細(xì)胞培養(yǎng)(monolayercellculture)
分類懸浮細(xì)胞培養(yǎng)(suspendedcellculture)原代細(xì)胞(primarycell)細(xì)胞種類二倍體細(xì)胞(diploidcell)傳代細(xì)胞系(continuouscellline)(一)病毒的分離培養(yǎng)55病毒的細(xì)胞培養(yǎng)細(xì)胞培養(yǎng)瓶單層細(xì)胞病毒的細(xì)胞培養(yǎng)細(xì)胞培養(yǎng)瓶單層細(xì)胞561.細(xì)胞培養(yǎng)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)組織
組織塊
分散的單個細(xì)胞單層細(xì)胞
剪碎
培養(yǎng)基(原代細(xì)胞)單層細(xì)胞(次代細(xì)胞)傳代培養(yǎng)蛋白酶
1.細(xì)胞培養(yǎng)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)組織組織57卵黃囊(yolksac)培養(yǎng)基接種部位流感病毒、腮腺炎病毒(50%tissueculture應(yīng)用:人群免疫情況的調(diào)查光學(xué)顯微鏡:可見大病毒(痘類病毒),羊膜腔(amnioticcavity)(三)病毒數(shù)量與感染性測定——多種病毒鑒定CPE(-)—風(fēng)疹病毒(+)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)病毒+雞紅細(xì)胞=凝集(血凝試驗)(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)細(xì)胞培養(yǎng)(cellculture)特點:①對多種病毒敏感重組載體疫苗(recombinantcarriervaccine)痘苗病毒、人類皰疹病毒核酸擴(kuò)增技術(shù)②目前尚無分離此病毒的方法或難以分離的病毒中和試驗(neutralizingtest)特點:①對多種病毒敏感②生長能力有限,獲取成本高③可攜帶潛伏病毒1.細(xì)胞培養(yǎng)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)卵黃囊(yolksac)特點:①對多種病毒敏感1.細(xì)胞培養(yǎng)58(2)二倍體細(xì)胞培養(yǎng)
體外分裂50~100代仍保持二倍體染色體數(shù)目,可用于病毒分離和疫苗生產(chǎn)。特點:①對多種病毒敏感
②不帶異種蛋白(人源性)
③不帶病毒,無致瘤潛能
④可傳50代左右1.細(xì)胞培養(yǎng)(2)二倍體細(xì)胞培養(yǎng)特點:①對多種病毒敏感1.細(xì)胞培養(yǎng)59(3)傳代細(xì)胞培養(yǎng)特點:①對多種病毒敏感性高
②繁殖能力高,傳代時間長
③有致癌危險,不能用于疫苗生產(chǎn)1.細(xì)胞培養(yǎng)(3)傳代細(xì)胞培養(yǎng)特點:①對多種病毒敏感性高1.細(xì)胞培養(yǎng)602.雞胚培養(yǎng)
采用孵化9~14天的雞胚
絨毛尿囊膜(allantocherion)痘苗病毒、人類皰疹病毒尿囊腔(allantoiccavity)接種部位流感病毒、腮腺炎病毒羊膜腔(amnioticcavity)流感病毒的初次分離卵黃囊(yolksac)
嗜神經(jīng)病毒
2.雞胚培養(yǎng)61病毒感染的檢查方法與防治原則課件(同名90)622、雞胚培養(yǎng)優(yōu)點:易管理,不帶微生物,成本較低缺點:操作程序復(fù)雜2、雞胚培養(yǎng)優(yōu)點:易管理,不帶微生物,成本較低63病毒感染的檢查方法與防治原則課件(同名90)643.動物接種
應(yīng)用:尚無敏感細(xì)胞的病毒培養(yǎng)
動物:兔、鼠、黑猩猩、猴等
優(yōu)點:結(jié)果易觀察,可建立動物模型缺點:有飼養(yǎng)條件要求,費用高,動物體內(nèi)常帶有潛伏病毒3.動物接種651.病毒增殖鑒定
(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,
CPE)
①細(xì)胞變圓、聚集、壞死、溶解或脫落等(多數(shù)病毒);
②形成多核巨細(xì)胞或稱融合細(xì)胞(麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、呼吸道合胞病毒等);
③在培養(yǎng)細(xì)胞中形成包涵體(狂犬病病毒、麻疹病毒等)。
(二)病毒的鑒定
1.病毒增殖鑒定(二)病毒的鑒定66病毒感染的檢查方法與防治原則課件(同名90)67①細(xì)胞變圓、聚集、壞死、溶解或脫落(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)①細(xì)胞變圓、聚集、壞死、溶解或脫落(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cyt68麻疹病毒感染細(xì)胞呼吸道合胞病毒感染細(xì)胞②形成多核巨細(xì)胞或稱融合細(xì)胞(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)麻疹病毒感染細(xì)胞呼吸道合胞病毒感染細(xì)胞②形成多核巨細(xì)胞或稱融69③形成包涵體(inclusionbody)(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)③形成包涵體(inclusionbody)(1)細(xì)胞病變效70腮腺炎病毒感染細(xì)胞(2)紅細(xì)胞吸附(hemadsorption)病毒囊膜表面血凝素(HA)+紅細(xì)胞表面HA受體腮腺炎病毒感染細(xì)胞(2)紅細(xì)胞吸附(hemadsorptio71CPE(-)—風(fēng)疹病毒(+)核苷類藥物③在培養(yǎng)細(xì)胞中形成包涵體(狂犬病病毒、麻疹病毒等)。IFN-α、β、γ中草藥培養(yǎng)基②形成多核巨細(xì)胞或稱融合細(xì)胞(麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、呼吸道合胞病毒等);(2)免疫標(biāo)記法(FIA、EIA、RIA)中草藥特點:特異性高,抗體維持時間長??刹《?+)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)特點:特異性高,抗體維持時間長①采取標(biāo)本分離病毒為時已晚細(xì)胞培養(yǎng)(cellculture)②繁殖能力高,傳代時間長(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)第二節(jié)病毒感染的特異性預(yù)防②不帶異種蛋白(人源性)補(bǔ)體結(jié)合試驗
(complementfixationtest)分離病毒的標(biāo)本和作血清學(xué)診斷的標(biāo)本各有何要求?(3)干擾現(xiàn)象(interference)風(fēng)疹病毒+人胚腎細(xì)胞病毒增殖,CPE(-)??刹《荆伺吣I細(xì)胞病毒增殖,CPE(+)+人胚腎細(xì)胞風(fēng)疹病毒???刹《綜PE(-)—風(fēng)疹病毒(+)埃可病毒(-)CPE(+)—風(fēng)疹病毒(-)??刹《?+)CPE(-)—風(fēng)疹病毒(+)(3)干擾現(xiàn)象(interfer72(4)細(xì)胞代謝改變
細(xì)胞代謝變慢
pH變化減慢(4)細(xì)胞代謝改變732.病毒形態(tài)學(xué)鑒定電子顯微鏡:設(shè)備、操作復(fù)雜,應(yīng)用受限光學(xué)顯微鏡:可見大病毒(痘類病毒),對一般病毒檢測意義不大2.病毒形態(tài)學(xué)鑒定電子顯微鏡:設(shè)備、操作復(fù)雜,應(yīng)用受限743.病毒血清學(xué)鑒定
鑒定病毒種、型、亞型
(1)血凝抑制試驗(hemagglutinationinhibitiontest)—正粘病毒型與亞型鑒定
病毒+雞紅細(xì)胞=凝集(血凝試驗)
病毒+特異性抗體+雞紅細(xì)胞=不凝集
(血凝抑制試驗)
3.病毒血清學(xué)鑒定鑒定病毒種、型、亞型75(2)免疫標(biāo)記法(FIA、EIA、RIA)——多種病毒鑒定(3)凝膠免疫擴(kuò)散試驗(gelimmuno-
diffusion
test)
——多種病毒鑒定3.病毒血清學(xué)鑒定(2)免疫標(biāo)記法(FIA、EIA、RIA)3.病毒血清學(xué)鑒定764.病毒分子生物學(xué)鑒定抗原變異病毒基因的鑒定核酸擴(kuò)增核酸雜交基因芯片基因測序4.病毒分子生物學(xué)鑒定抗原變異病毒基因的鑒定77(三)病毒數(shù)量與感染性測定1.血凝試驗:病毒總量(活病毒+死病毒)2.蝕斑形成試驗
(plaqueformationtest)
3.50%組織細(xì)胞感染量
(50%tissueculture
infectiousdose,
TCID50)感染性病毒量(三)病毒數(shù)量與感染性測定1.血凝試驗:病毒總量(活病毒+死78抗原變異病毒基因的鑒定宿主細(xì)胞激酶NA三磷酸④進(jìn)行血清流行病學(xué)調(diào)查等優(yōu)點:結(jié)果易觀察,可建立動物模型④可傳50代左右風(fēng)疹病毒+人胚腎細(xì)胞病毒增殖,CPE(-)病毒囊膜表面血凝素(HA)病毒囊膜表面血凝素(HA)③形成包涵體(inclusionbody)光學(xué)顯微鏡:可見大病毒(痘類病毒),雞胚接種(egginoculation)第二節(jié)病毒感染的特異性預(yù)防病毒在組織細(xì)胞中增殖的指標(biāo)是什么?組織組織塊分散的單個細(xì)胞單層細(xì)胞尿囊腔(allantoiccavity)③形成包涵體(inclusionbody)呼吸道合胞病毒感染細(xì)胞②形成多核巨細(xì)胞或稱融合細(xì)胞接種部位流感病毒、腮腺炎病毒(血凝抑制試驗)(四)新病毒的鑒定核酸類型的測定理化性狀的檢測形態(tài)學(xué)鑒定血清學(xué)鑒定基因測序和生物對比抗原變異病毒基因的鑒定(四)新病毒的鑒定核酸類型的測定79三、病毒感染的血清學(xué)診斷應(yīng)用:①采取標(biāo)本分離病毒為時已晚②目前尚無分離此病毒的方法或難以分離的病毒③為證實所分離的病毒的臨床意義④進(jìn)行血清流行病學(xué)調(diào)查等三、病毒感染的血清學(xué)診斷應(yīng)用:801.中和試驗(neutralizingtest)病毒+中和抗體
病毒失去感染性
特點:特異性高,抗體維持時間長應(yīng)用:人群免疫情況的調(diào)查臨床診斷少用1.中和試驗(neutralizingtest)病毒+中和812.補(bǔ)體結(jié)合試驗
(complementfixationtest)
用已知病毒可溶性補(bǔ)體抗原檢測病人血清中相應(yīng)的補(bǔ)體抗體
特點:特異性低,抗體出現(xiàn)早,消失快
應(yīng)用:近期感染指標(biāo)。2.補(bǔ)體結(jié)合試驗
(complementfixatio82四、病毒感染的快速診斷數(shù)小時內(nèi)出結(jié)果病毒顆粒病毒成分(抗原或核酸)早期抗體檢測(IgM)四、病毒感染的快速診斷數(shù)小時內(nèi)出結(jié)果83(一)形態(tài)學(xué)檢查電鏡和免疫電鏡檢查普通光學(xué)顯微鏡檢查
包涵體(一)形態(tài)學(xué)檢查電鏡和免疫電鏡檢查84痘苗病毒、人類皰疹病毒核酶(ribozyme)病毒酶類:如逆轉(zhuǎn)錄酶??刹《荆伺吣I細(xì)胞病毒增殖,CPE(+)④進(jìn)行血清流行病學(xué)調(diào)查等②形成多核巨細(xì)胞或稱融合細(xì)胞(麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、呼吸道合胞病毒等);用已知病毒可溶性補(bǔ)體抗原檢測病人血清中相應(yīng)的補(bǔ)體抗體原則基本與細(xì)菌相似,但應(yīng)注意:核酸擴(kuò)增技術(shù)③可攜帶潛伏病毒——多種病毒鑒定特點:①對多種病毒敏感病毒在組織細(xì)胞中增殖的指標(biāo)是什么?光學(xué)顯微鏡:可見大病毒(痘類病毒),滅活疫苗(inactivatedvaccine)特點:①對多種病毒敏感(1)細(xì)胞病變效應(yīng)(cytopathiceffect,CPE)血凝試驗:病毒總量(活病毒+死病毒)③形成包涵體(inclusionbody)體外分裂50~100代仍保持二倍體染色體數(shù)目,可用于病毒分離和疫苗生產(chǎn)。(二)病毒成分檢測1.病毒蛋白抗原檢測免疫標(biāo)記技術(shù)2.病毒核酸檢測核酸擴(kuò)增技術(shù)核酸雜交技術(shù)基因芯片技術(shù)
基因測序痘苗病毒、人類皰疹病毒(二)病毒成分檢測1.病毒蛋白抗原檢測85(三)早期抗體檢測可診斷急性感染
特異性IgM抗體:孕婦感染風(fēng)疹病毒
EBV早期抗原抗體
EAV核心抗原抗體
早期抗原的抗體
EAV衣殼抗原抗體(三)早期抗體檢測可診斷急性感染86第二節(jié)病毒感染的特異性預(yù)防微生物及其代謝產(chǎn)物生物制品動物免疫血清(biologicalproducts)
免疫細(xì)胞細(xì)胞因子
防治和診斷感染性疾病第二節(jié)病毒感染的特異性預(yù)防87滅活疫苗(inactivatedvaccine)活疫苗(livingvaccine)重組載體疫苗(recombinantcarriervaccine)亞單位疫苗(subunitvaccine)化學(xué)提取或人工合成疫苗重組疫苗(recombinantvaccine)核酸疫苗(nucleicacidvaccine)一、人工主動免疫常用生物制品滅活疫苗(inactivatedvaccine)一、人工主88二、人工被動免疫常用生物制品
免疫球蛋白血清丙種球蛋白
細(xì)胞免疫制劑
IFN-α、β、γ細(xì)胞因子IL-2、IL-6、IL-12TNF、CSF
淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞
——LAK細(xì)胞
二、人工被動免疫常用生物制品免疫球蛋白89第三節(jié)病毒感染的治療
核苷類藥物
非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑蛋白酶抑制劑其他抗病毒藥物
干擾素和干擾素誘生劑
中草藥
基因治療劑
治療性疫苗
抗病化學(xué)制劑反義寡核苷酸干擾RNA核酶(ribozyme)
第三節(jié)病毒感染的治療90核苷類藥物作用機(jī)制
HSV/VZV
無環(huán)鳥苷(NA)病毒胸苷激酶NA一磷酸宿主細(xì)胞激酶
NA三磷酸
(缺乏糖環(huán)3’-OH基)病毒DNA聚合酶核酸鏈延伸被迫終止核苷類藥物作用機(jī)制HSV/VZV無環(huán)91思考題分離病毒的標(biāo)本和作血清學(xué)診斷的標(biāo)本各有何要求?常用組織培養(yǎng)法有幾種?各有何應(yīng)用?病毒在組織細(xì)胞中增殖的指標(biāo)是什么?病毒性感染的快速診斷方法有哪些?預(yù)防病毒性感染有哪些人工自動免疫制劑?診斷病毒的核酸技術(shù)有哪些?
思考題分離病毒的標(biāo)本和作血清學(xué)診斷的標(biāo)本各有何要求?921.細(xì)胞培養(yǎng)(1)原代和次代細(xì)胞培養(yǎng)組織
組織塊
分散的單個細(xì)胞單層細(xì)胞
剪碎
培
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