《外科》主治醫(yī)師考試預(yù)熱階段復(fù)習(xí)題

《外科》主治醫(yī)師考試預(yù)熱階段復(fù)習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、目前對(duì)腦膠質(zhì)瘤常用且診斷價(jià)值最大的檢查手段是A、頭顱X線平片檢查B、腦血管造影C、腦室造影D、放射性同位素掃描E、強(qiáng)化CT或MRI【參考答案】：E2、女性，62歲，診斷胃癌，血壓150/95mniHg,中度貧血，消瘦,術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是A、糾正貧血B、改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)C、檢測(cè)肝功能D、血壓降至正常E、血生化檢查【參考答案】：D3、1歲患兒先天性髓關(guān)節(jié)脫位的治療方法為A、閉合復(fù)位，支具固定B、骨盆截骨術(shù)C、股骨短縮術(shù)D、內(nèi)收肌切斷術(shù)E、髓臼加蓋術(shù)【參考答案】：B29、惡性程度最高的乳腺癌是A、濕疹樣癌B、髓樣癌C、硬癌D、黏液癌E、炎性癌【參考答案】：E30、手術(shù)錯(cuò)誤造成的輸尿管梗阻可以A、導(dǎo)致腎萎縮B、導(dǎo)致腎積水C^引起血尿D、罕見(jiàn)于盆腔手術(shù)后E、通常見(jiàn)于腹部鈍器傷【參考答案】：B31、男性，65歲，腹痛、腹脹、停止排氣排便3天，3年前曾行闌尾切除術(shù)，立位腹平片示右下腹可見(jiàn)兩個(gè)小腸氣液平面，應(yīng)診斷為A、潰瘍性結(jié)腸炎B、粘連性腸梗阻C、克羅恩病D、膽囊炎E、闌尾殘株炎【參考答案】：B32、開(kāi)放性胸部損傷的正確定義是A、胸壁有傷口B、肋骨骨折合并血?dú)庑谻、支氣管斷裂D、胸壁傷口與胸膜腔相通E、血?dú)庑匕槠は職饽[【參考答案】：D33、擠壓綜合征的表現(xiàn)主要指?jìng)蟪霈F(xiàn)A、休克B、昏迷C、心衰D、呼衰E、腎衰【參考答案】：E34、經(jīng)視交叉進(jìn)入對(duì)側(cè)視束的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞纖維是以下哪部分A、下半部B、額側(cè)C、全部D、鼻側(cè)E、上半部【參考答案】：D35、開(kāi)放性氣胸急救措施首先是A、氣管切開(kāi)B、輸血輸液C、封閉傷口，抽出積氣D、局部清創(chuàng)E、抗菌素預(yù)防感染【參考答案】：C36、兒童病人尿道下裂最佳分期手術(shù)年齡是A、第一期2歲，第二期6歲B、第一期3歲，第二期7歲C、第一期3歲，第二期6歲D、第一期2歲，第二期7歲E、第一期4歲，第二期6歲【參考答案】：A37、排除前列腺癌可根據(jù)A、正常酸性磷酸酶B、尿道細(xì)胞學(xué)檢查陰性C、前列腺特異性抗原D、先前已作恥骨上前列腺摘除E、經(jīng)直腸B超活檢陰性【參考答案】：E38、在胭部瘢痕攣縮畸形治療上，用瘢痕切除游離植皮，但攣縮嚴(yán)重歷時(shí)較久者，切除瘢痕后膝關(guān)節(jié)仍無(wú)法達(dá)到伸直或接近伸直位置，在這種情況下，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、不應(yīng)勉強(qiáng)撐開(kāi)，須仔細(xì)解剖局部，辨認(rèn)局部，辨別肌肉、神經(jīng)等正常組織B、考慮在胭窩內(nèi)側(cè)切斷半膜肌、半腱肌、縫匠肌、股薄肌的附著C、如仍不能伸直或接近伸直，考慮在外側(cè)部切斷股二頭肌的附著點(diǎn)或作肌腱延長(zhǎng)術(shù)D、此時(shí)注意損傷股神經(jīng)，以免造成嚴(yán)重后果E、創(chuàng)面用游離植皮覆蓋【參考答案】:D39、經(jīng)反復(fù)胸穿、抗感染治療后仍不能控制的膿胸，應(yīng)考慮A、經(jīng)肋床胸腔閉式引流B、經(jīng)肋間胸腔閉式引流C、開(kāi)胸探查D、胸膜纖維板剝除術(shù)E、激光療法【參考答案】:B40、男性，35歲，左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴低熱，盜汗，納差3個(gè)月。查體：消瘦、貧血面容，血沉50mm/h,左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹，浮骸試驗(yàn)陽(yáng)性。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，未見(jiàn)骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是A、滑膜結(jié)核B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎【參考答案】：A41、關(guān)于臍疝手術(shù)療法的適應(yīng)證下列哪項(xiàng)不正確A、疝較大，臍孔直徑在2cm以上B、經(jīng)一年保守治療沒(méi)有治愈，年齡在2歲以上C、已經(jīng)嵌頓，內(nèi)臟與疝囊有粘連D、臍部疼痛，推測(cè)有大網(wǎng)膜粘連者E、嬰幼兒臍疝應(yīng)及早手術(shù)治療【參考答案】：E42、頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重空氣栓塞時(shí)的緊急處理是A、結(jié)扎血管B、吻合血管C、右心室穿刺D、損傷部位局部加壓E、氣管插管【參考答案】：C43、各型休克的共同特點(diǎn)是A、血壓下降B、脈壓差減小C、中心靜脈壓下降D、有效循環(huán)血量銳減E、尿量減少【參考答案】：D44、腹腔鏡在術(shù)中造氣腹時(shí)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有兩次突破感B、注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔C、Palmer抽吸試驗(yàn)陽(yáng)性D、肥胖病人的腹壁突破感明顯E、流量計(jì)在4L/min時(shí)不應(yīng)超出1.73kPa【參考答案】:D45、懷疑腸套疊作診斷性空氣灌腸時(shí)，注氣壓力宜選用A、6.0kPaB、8.0kPaC、9.6kPaD、10.6kPaE、13.3kPa【參考答案】：B46、創(chuàng)傷性休克即刻采取的擴(kuò)容措施最好為A、輸全血B、輸血漿C、輸平衡液D、輸右旋糖肝E、輸葡萄糖液【參考答案】:C47、以下腫瘤常見(jiàn)于后縱隔的是A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、霍奇金淋巴瘤D、神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤E、精原細(xì)胞瘤【參考答案】：D48、大面積燒傷，創(chuàng)面受綠膿桿菌感染時(shí)，若大面積使用10%磺胺米隆易并發(fā)A、肝臟損害B、呼吸性酸中毒C、腎功能損害D、代謝性酸中毒E、心肌損害【參考答案】：D49、目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因?yàn)锳、圓孔、卵圓孔狹窄B、異位血管壓迫C、病毒感染D、局部腫瘤E、供血?jiǎng)用}硬化【參考答案】：B50、小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在A、輸尿管口（入膀胱處）B、輸尿管下段C、輸尿管中段D、輸尿管上段E、輸尿管腎盂連接部【參考答案】：E51、Sturge-Weber氏病主要表現(xiàn)為A、頭痛B、蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)C、癲癇D、血管雜音E、缺血癥狀【參考答案】：C52、股環(huán)的內(nèi)緣是A、腹股溝韌帶B、股靜脈C、恥骨梳韌帶D、陷窩韌帶E、腹部深筋膜【參考答案】：D53、脊柱骨折造成脫位并脊髓半切損傷，其損傷平面以下的改變是A、雙側(cè)肢體完全癱瘓B、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失，雙側(cè)肢體深淺感覺(jué)消失C、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體痛、溫覺(jué)消失D、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛、溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)體肢深感覺(jué)消失E、同側(cè)肢體痛、溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失【參考答案】:C54、有關(guān)燒傷創(chuàng)面膿毒癥的概念以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、創(chuàng)面有細(xì)菌感染，并向痂下臨近的非燒傷組織侵入B、痂下組織細(xì)菌量計(jì)數(shù)超過(guò)105CUF/gC、血培養(yǎng)多為陰性D、創(chuàng)面可以沒(méi)有細(xì)菌感染，但痂下組織細(xì)菌量計(jì)數(shù)超過(guò)105CUF/E、細(xì)菌毒素引起全身感染中毒癥狀【參考答案】：D55、男性患兒，診斷為膽道蛔蟲(chóng)病，其病史體征不支持診斷的特征A、發(fā)病12?24小時(shí)常有明顯黃疸B、糞便中可有排蟲(chóng)史C、疼痛間歇性發(fā)作D、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性膽管炎征象E、惡心、嘔吐【參考答案】：A56、胃十二指腸潰瘍引起大出血的原因是A、胃竇部黏膜炎性糜爛滲血B、潰瘍侵及胰腺引起大出血C、潰瘍基底的動(dòng)脈被侵蝕破裂D、胃十二指腸壁微血管不斷滲血E、胃酸作用使?jié)B血不易凝固【參考答案】：C57、男性，36歲，化膿性扁桃腺炎1周，左下頜下痛性腫物1天。查體：體溫39°C,左下頜下可及-2cmX2.5cm的橢圓形腫物，壓痛明顯，皮膚紅腫?？紤]診斷是A、頸深部化膿性蜂窩織炎B、淋巴結(jié)結(jié)核C、項(xiàng)癰D、口底化膿性蜂窩織炎E、急性化膿性淋巴結(jié)炎【參考答案】：E58、股骨頸的頸干角平均角度為T(mén)OC\o"1-5"\h\zA、117°B、127°C、137°D、147°E、小于100°【參考答案】：B59、導(dǎo)致急性腎功能不全的基本原因?yàn)锳、感染性休克B、擠壓綜合征C、大面積燒傷D、血容量不足E、尿路梗阻【參考答案】：D60、法洛四聯(lián)征不包括下列哪一種畸形【參考答案】：A4、女，45歲，有十二指腸球部潰瘍病史5年，近半月來(lái)上腹?jié)q痛,間斷嘔吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜選擇下列哪項(xiàng)治療A、補(bǔ)液，洗胃B、補(bǔ)液，胃腸減壓，留觀C、急診胃大部切除D、胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期行_胃大部切除術(shù)E、胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期胃空腸吻合術(shù)【參考答案】:D5、下列哪項(xiàng)檢查為陽(yáng)性結(jié)果即可確診新生兒的先天性髓脫位A、Barlow試驗(yàn)陽(yáng)性B、Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性C、Allis征陽(yáng)性D、Telescoping征陽(yáng)性E、Trendelenburg征陽(yáng)性【參考答案】：B6、TPN時(shí)給予高滲葡萄糖溶液不會(huì)出現(xiàn)A、非酮性高滲性昏迷B、高血糖C、代謝性堿中毒D、低血糖E、肝脂肪變性【參考答案】：CA、房間隔缺損B、室間隔缺損C、升主動(dòng)脈騎跨D、右心室肥厚E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：A61、男孩，6個(gè)月，出生后即發(fā)現(xiàn)右眼外上方腫物，大小無(wú)明顯變化，檢查發(fā)現(xiàn)腫物2cmX3cm大小，柔軟，無(wú)壓痛，界限清楚。下一步的措施是下列哪一項(xiàng)A、血管造影B、CT檢查C、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素局部注射D、硬化劑局部注射E、局部腫物切除【參考答案】：E62、對(duì)位于膀胱三角區(qū)的T3期膀胱癌最適宜的治療方法是A、放療B、經(jīng)尿道切除膀胱腫瘤C、膀胱全切除術(shù)D、膀胱部分切除術(shù)E、化療【參考答案】：C63、關(guān)于前列腺癌的診斷，下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確A、經(jīng)直腸B超B、MRIC、PSA（前列腺特異抗原）D、穿刺活檢E、CT【參考答案】：D64、開(kāi)放性顱腦損傷最主要的處理原則是A、認(rèn)真清創(chuàng)B、抗生素C、止痛D、止血藥物E、糾正一般情況【參考答案】：A65、腹腔鏡操作中引起臟器損傷的最多見(jiàn)的是A、分離損傷B、電刀損傷C、撕剝損傷D、鉗夾損傷E、牽拉損傷【參考答案】：B66、關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的治療，下列哪項(xiàng)不正確A、膿腫穿破入胸腔應(yīng)作胸腔引流B、合并膽道感染者應(yīng)引流膽道C、血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶D、膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除E、肝膿腫一旦確診就應(yīng)行手術(shù)治療【參考答案】：E67、關(guān)于化學(xué)燒傷的處理原則不正確的是A、治療原則與一般燒傷不同B、迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)C、大量清水沖洗是最簡(jiǎn)單有效的措施D、采取有效解毒措施，防治中毒E、全面體檢和化學(xué)監(jiān)測(cè)【參考答案】:A68、胃癌患者出現(xiàn)以下哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移A、上腹部觸及腫塊B、腹腔積液C、貧血D、消瘦E、直腸指診觸及盆腔腫塊【參考答案】：E69、女，34歲，反復(fù)腹瀉1年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無(wú)效，為明確診斷，首選的檢查是A、腹部平片B、X線胃腸鑰餐檢查C、鑰劑灌腸造影D、結(jié)腸鏡檢查E、腹部CT【參考答案】：D70、男性，因交通事故致脾破裂，入院時(shí)血壓80/60mmHg,脈搏120次/分，神志尚清，口渴，膚色蒼白，尿少，估計(jì)失血量A、100?300mlB、400?600mlC、800?1600mlD、1800?2000mlE、大于2000ml【參考答案】：C71、超短段型巨結(jié)腸是指病變部位在A、直腸瓣以遠(yuǎn)B、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端C、直腸壺腹部D、齒狀線E、肛門(mén)緣外括約肌【參考答案】：D72、唇癌多發(fā)生于下唇哪個(gè)部位的唇紅緣黏膜A、中內(nèi)1/3B、中外1/3C、中外1/4D、中央E、中外1/2【參考答案】：B73、臨床上最常見(jiàn)的尿路結(jié)石是A、磷酸鹽結(jié)石B、尿酸鹽結(jié)石C、胱氨酸結(jié)石D、草酸鹽結(jié)石E、黃喋吟結(jié)石【參考答案】：D74、外傷后急性硬腦膜外血腫者，最典型的意識(shí)障礙是A、持續(xù)性昏迷加深I(lǐng)k遲發(fā)性昏迷C、清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)D、早期清醒一昏迷E、昏迷一清醒一昏迷【參考答案】：E75、男，25歲，搬運(yùn)工人，不慎被重物壓傷后無(wú)明顯呼吸困難，曾有鼻出血。查體：發(fā)現(xiàn)上胸部、肩部及頭頸部有多個(gè)小出血點(diǎn)，眼結(jié)膜下瘀斑，未見(jiàn)其他陽(yáng)性體征。治療應(yīng)采取A、臥床休息，鎮(zhèn)靜止痛等對(duì)癥治療B、肋間神經(jīng)封閉C、開(kāi)胸探查D、輸液、輸血、抗炎治療E、靜脈滴注止血藥【參考答案】：A

76、下列哪一句話是不恰當(dāng)?shù)腁、股骨頸骨折Garden分型標(biāo)準(zhǔn)為四型B、股骨頸外展骨折是指Pauwels角30。的骨折C、股骨頸外展型骨折不屬于穩(wěn)定骨折D、股骨頸內(nèi)收骨折是指Pauwels角＞50°的骨折E、股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型、基底骨折【參考答案】：C77、一側(cè)小腦半球腫瘤，常出現(xiàn)A、A、A、患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震B(yǎng)、對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震C、患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的垂直眼震A、患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震B(yǎng)、對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震C、患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的垂直眼震D、對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震E、軀干性共濟(jì)失調(diào)，旋轉(zhuǎn)性眼震【參考答案】：A78、對(duì)于肝癌伴有肝硬化病人手術(shù)的適應(yīng)證，哪項(xiàng)恰當(dāng)A、肝功能失代償B、嚴(yán)重的肝硬化C、切除量超過(guò)肝臟50%D、小肝癌行局部切除E、有明顯的門(mén)靜脈癌栓【參考答案】：D79、病人以便血為主訴就診，一般均應(yīng)做肛查，除了A、直腸腫瘤B、直腸脫垂C、內(nèi)外痔D、肛裂E、肛痿【參考答案】：D80、舌癌好發(fā)于何部位A、舌前1/3B、舌前2/3C、舌中部D、舌后部E、舌根部【參考答案】：B81、胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥中，哪項(xiàng)切忌再次手術(shù)A、急性完全性輸入段梗阻B、胃腸吻合口破裂C、胃吻合口排空障礙D、十二指腸殘端破裂E、輸出段梗阻【參考答案】：C82、目前較普遍認(rèn)為的低溫腦復(fù)蘇的適宜溫度是A、28°CB、36°C32°CD、34°CE、30°C【參考答案】：D83、腹部閉合性損傷X線檢查發(fā)現(xiàn)右膈肌抬高，活動(dòng)受限，最可能的損傷是A、胃破裂B、脾破裂C、肝破裂D、十二指腸破裂E、結(jié)腸肝曲破裂【參考答案】：C84、在法洛四聯(lián)癥X線平片中一般不會(huì)出現(xiàn)A、右心擴(kuò)大B、靴型心影C、兩肺血減少D、兩肺血增加E、兩肺血不對(duì)稱(chēng)【參考答案】：D85、面前靜脈是面部的主要靜脈，它先匯入A、面總靜脈B、鎖骨下靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、面后靜脈E、頸外靜脈【參考答案】：A86、腎臟損傷最嚴(yán)重的病理類(lèi)型是A、腎臟橫斷或下極碎裂傷B、腎挫傷C、表淺腎皮質(zhì)裂傷D、腎蒂血管損傷E、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷【參考答案】：D87、關(guān)于心包填塞的敘述錯(cuò)誤的是A、積血可壓迫心臟，使腔靜脈回流障礙B、心室舒張期充盈和收縮期排血均減少C、心搏增強(qiáng)，心音響亮D、動(dòng)脈壓降低E、其休克稱(chēng)心源性休克【參考答案】:C88、對(duì)于燒傷后ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)的敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、胸片示雙肺浸潤(rùn)影B、氧合指數(shù)＜300nimHgC、急性發(fā)病D、肺動(dòng)脈楔壓＜18mmHgE、無(wú)左心房高壓的臨床表現(xiàn)89、上尿路感染包括A、腎盂腎炎及輸尿管炎B、膀胱炎C、尿道炎D、前列腺炎（急慢性）E、精囊炎【參考答案】：A90、男性，25歲，右膝關(guān)節(jié)扭傷2周，行走時(shí)打軟，不穩(wěn)，有錯(cuò)位感，下列哪項(xiàng)檢查可診斷為交叉韌帶損傷A、抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性B、內(nèi)外翻試驗(yàn)陽(yáng)性C、過(guò)伸過(guò)屈試驗(yàn)陽(yáng)性D、浮，試驗(yàn)陽(yáng)性McMurray試驗(yàn)陽(yáng)性【參考答案】：A91、絞窄性腹股溝斜疝，在行腸切除、吻合術(shù)后應(yīng)做A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)，而不做疝修補(bǔ)術(shù)B、麥克凡法疝修補(bǔ)術(shù)C、巴西尼法疝修補(bǔ)術(shù)D、佛格遜法疝修補(bǔ)術(shù)E、以上都不對(duì)【參考答案】:A92、女性，40歲，因陣發(fā)性腹痛伴右下腹腫塊2天入院。入院后腹部檢查及陰道雙合診均未捫及明確腹部腫塊，經(jīng)對(duì)癥處理，腹痛消失7、形成膽固醇結(jié)石的最主要原因是A、膽汁中的鈣離子增多B、膽汁酸分泌增多C、膽固醇絕對(duì)量增多D、膽鹽與磷脂的微膠粒不足E、大腸桿菌產(chǎn)生的B葡萄糖醛酸酶過(guò)多【參考答案】：D8、在各種非創(chuàng)傷性腦出血中占首位的是A、動(dòng)脈瘤B、腦動(dòng)靜脈畸形(AVM)C、高血壓腦出血D、血友病E、腫瘤卒中【參考答案】：C9、擠壓綜合征主要是指?jìng)蟪霈F(xiàn)A、呼吸困難B、休克C、昏迷D、腎功能衰竭E、心力衰竭【參考答案】：D10、左前胸部刀刺傷，局部傷口位于左第4肋間胸骨左緣3cm,傷口有少量鮮血外溢，傷員頸靜脈怒張，呼吸短促，呈休克狀，脈弱，右肺呼吸音正常，氣管未移位，首先應(yīng)考慮的診斷是出院。出院后經(jīng)常腹痛，陣發(fā)性加重，排粘液血便，左中腹出現(xiàn)腫塊而再次入院。查體：左中腹腫塊8cmX10cm大小，質(zhì)韌，輕壓痛。行纖維結(jié)腸鏡檢查，插入受阻，可見(jiàn)血跡。最可能的診斷是A、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B、慢性腸套疊C、腸結(jié)核D、乙狀結(jié)腸癌E、慢性痢疾【參考答案】：B93、下列哪項(xiàng)不是燒傷休克的無(wú)創(chuàng)性監(jiān)測(cè)指標(biāo)A、尿量B、經(jīng)皮氧分壓、脈搏和血氧飽和度檢測(cè)C、心排血量D、心率、血壓E、末梢循環(huán)【參考答案】：C94、對(duì)沒(méi)有嚴(yán)重應(yīng)激的營(yíng)養(yǎng)不良病人，給予營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，每天每千克體重的能量需要約為A、20?25kcalB、15?20kcalC、10?15kcalD、25?30kcalE、30?35kcal95、小兒膿胸以哪種細(xì)菌感染為主A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C、綠膿桿菌D、鏈球菌E、大腸桿菌【參考答案】：B96、男性，12歲，入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6mm圓形腫大影。最可能的診斷是A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、中央型肺癌D、神經(jīng)源性肺癌E、淋巴源性腫瘤【參考答案】：D97、患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個(gè)月，X線片見(jiàn)脛腓骨中段斜骨折，斷端對(duì)位60%,向前成角10°C,重疊1cm,已愈合。應(yīng)選下列哪項(xiàng)處理A、切開(kāi)復(fù)位，鋼板固定B、切開(kāi)復(fù)位，髓內(nèi)針固定C、手法復(fù)位，石膏固定D、手法復(fù)位，持續(xù)牽引E、不需要治療98、最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的病變部位是A、額葉B、顆葉C、第四腦室D、鞍區(qū)E、橋小腦角【參考答案】：C99、男性，40歲，右腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管結(jié)石，直徑1.5cm,IVP顯示右腎下盞重度積水，左'腎中度積水，治療應(yīng)先采取哪種手術(shù)A、作腎造痿B、右腎部分切除C、左輸尿管切開(kāi)取石D、右腎盂切開(kāi)取石E、右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石【參考答案】：C100、燒傷急救過(guò)程中，最早的一個(gè)環(huán)節(jié)在何處實(shí)施A、各個(gè)基層醫(yī)院B、燒傷專(zhuān)科醫(yī)院的急診室C、重癥燒傷監(jiān)護(hù)病房D、燒傷現(xiàn)場(chǎng)E、急救中心【參考答案】：D101、有關(guān)反流性食管炎，以下說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖茿、吸煙可誘發(fā)反流B、如持續(xù)時(shí)間短且不造成食管黏膜損傷，則屬于生理性反流C、迷走神經(jīng)切斷術(shù)因不破壞賁門(mén)結(jié)構(gòu)，故不會(huì)引起反流D、屬于GERD中的一種E、長(zhǎng)期胃插管可造成反流【參考答案】：C102、下列指標(biāo)中可判斷為腹腔灌洗為陰性的是A、紅細(xì)胞數(shù)5000/ulB、白細(xì)胞數(shù)600/C、淀粉酶200U（索氏）/100mlD、白細(xì)胞數(shù)1000/y1E、淀粉酶300U（索氏）/100ml【參考答案】：A103、男性，55歲，右頸肩痛1年，伴右手麻3個(gè)月。查體：頸椎生理弧度消失，頸5?6棘突間壓痛，右頸肩部肌肉緊張，右手掌槌側(cè)皮膚感覺(jué)減退，有肱二頭肌反射亢進(jìn)，診斷為頸椎病，在頸椎病的診斷中，以下哪一條是可靠的依據(jù)A、X線攝片顯示有骨刺B、手指麻木C、頸肩部疼痛D、頸部活動(dòng)受限E、霍夫曼征（+）【參考答案】:E104、有關(guān)原發(fā)性肝癌的敘述，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、在我國(guó)肝癌伴肝硬化者占大多數(shù)B、肝癌分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌散型C、黃曲霉素與肝癌發(fā)病有關(guān)D、乙型和丙型肝炎抗原陽(yáng)性率明顯增高E、所有肝癌病人AFP均增高【參考答案】：E105、女性，38歲，因右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱，嘔血約200ml0查體:皮膚鞏膜黃染，肝肋下Ice,觸痛明顯，Murphy征(+),最可能的診斷是A、膽道出血B、食道靜脈曲張破裂大出血C、胃息肉出血D、胃癌出血E、十二指腸潰瘍出血【參考答案】：A106、下列哪項(xiàng)不是燒傷病人抗休克補(bǔ)液量觀察的有效指標(biāo)A、脈搏B、血壓C、血細(xì)胞比容D、尿量E、精神狀態(tài)【參考答案】：C107、等滲性缺水輸入大量等滲鹽水，會(huì)出現(xiàn)A、低氯性堿中毒B、高氯性酸中毒C、高K+D、低鉀性堿中毒E、血鈉過(guò)高【參考答案】：B108、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是觀察A、是否有死骨形成B、椎體破壞程度C、椎旁軟骨組織的陰影D、椎間隙是否變狹窄或消失E、椎體骨質(zhì)疏松程度【參考答案】：D109、哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥A、肌缺血性攣縮B、關(guān)節(jié)僵直C、遲緩愈合D、骨不愈合E、畸形愈合【參考答案】：A110、全厚皮片的優(yōu)點(diǎn)A、外觀、功能較滿意B、易成活C、供區(qū)能自行愈合D、取皮面積不受限制E、抗感染能力強(qiáng)【參考答案】：A111、關(guān)于動(dòng)脈瘤手術(shù)，以下哪項(xiàng)概念是不恰當(dāng)?shù)腁、某些情況下一側(cè)后交通動(dòng)脈可以永久性阻斷B、對(duì)前交通動(dòng)脈瘤可以行動(dòng)脈瘤孤立術(shù)C、某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段，以利于對(duì)基底動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉D、某些情況下一側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段可以永久性阻斷E、對(duì)合并較大血腫的動(dòng)脈瘤，可先清除血腫，再處理動(dòng)脈瘤【參考答案】：B112、下列哪一個(gè)椎間盤(pán)突出能使跟腱反射改變TOC\o"1-5"\h\zA、L2?L3B、L3?L4C、L4?L5D、L5?S1E、S1?S2【參考答案】：D113、男孩3天，生后吃奶喝水后即嗆咳，帶泡沫唾液自鼻孔溢出,腹脹氣，是何種病A、I型食管閉鎖B、II型食管閉鎖C、III型食管閉鎖D、IV型食管閉鎖E、V型食管閉鎖【參考答案】：C114、下列有關(guān)派特(PET)檢查在肺癌診斷中應(yīng)用的敘述哪項(xiàng)是恰當(dāng)A、可以明確肺癌的病理類(lèi)型B、由于是一種代謝性影像學(xué)檢查，不易受到其他因素的干擾C、檢查費(fèi)用低廉而常用于肺癌的普查D、是一種無(wú)創(chuàng)性定性檢查E、敏感性和特異性非常高【參考答案】：D115、休克代償期的臨床表現(xiàn)A、血壓稍升高，脈搏、脈壓正常B、血壓稍降低，脈搏、脈壓正常C、血壓稍升高，脈搏快，脈壓無(wú)變化D、血壓稍升高，脈搏快，脈壓縮小E、血壓稍升高，脈搏快，脈壓擴(kuò)大【參考答案】：D116、有關(guān)甲亢術(shù)后甲狀腺危象的說(shuō)法中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一般發(fā)生在術(shù)后12?36小時(shí)之內(nèi)B、是甲狀腺激素在血液中過(guò)多所致C、治療方面，首先應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑D、作好甲亢術(shù)前準(zhǔn)備是預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的最重要措施E、術(shù)后繼續(xù)給予碘劑可以減少甲狀腺危象的發(fā)生【參考答案】：B117、下列哪項(xiàng)不是燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救原則A、迅速脫離致傷源B、立即冷療C、就近急救D、分類(lèi)轉(zhuǎn)送專(zhuān)科醫(yī)院E、立即鎮(zhèn)靜補(bǔ)液【參考答案】：E118、關(guān)于前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證，哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、膀胱內(nèi)殘余尿＞30mlB、有急性尿潴留病史C、反復(fù)的尿路感染D、伴有膀胱結(jié)石E、繼發(fā)雙腎積水【參考答案】：A119、壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見(jiàn)血管是A、小腦上動(dòng)脈B、小腦前下動(dòng)脈C、基底動(dòng)脈D、小腦后下動(dòng)脈E、巖靜脈【參考答案】：A120、下列屬于等張溶液的是A、0.85%NaClB、0.85%葡萄糖C、1.9%尿素D、5%NaCIE、10%葡萄糖【參考答案】：A121、女，23歲，右手被機(jī)器碾傷，手掌部及五指多處挫裂傷，屈伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無(wú)損傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀察。此患者處理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、術(shù)后用敷料將手掌部及5指一起覆蓋，用繃帶環(huán)繞包扎B、注射破傷風(fēng)抗毒血清C、術(shù)后3天，用激素及脫水劑，減少組織水腫D、抬高患肢，以利靜脈回流E、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染【參考答案】：A122、從下列藥物中選出治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染最為有效的藥物A、三代頭胞菌素B、二代頭泡菌素C、半合成青霉素D、碳?xì)涿赶╊?lèi)抗生素E、糖肽類(lèi)抗生素【參考答案】:E123、下列哪項(xiàng)不是骨折的并發(fā)癥A、OpenpneumothoraxB、TensionpneumothoraxC、HemothoraxD、PericardialtamponadeE、llemopneumothorax【參考答案】：D11、重瞼成形術(shù)縫線法適用于A、眼裂大，眼瞼薄患者B、眼裂大，眼瞼臃腫者C、上瞼皮膚松弛者D、單瞼有明顯內(nèi)眥贅皮者E、眼瞼薄，眼裂小者【參考答案】：A12、成人面神經(jīng)切斷后，經(jīng)過(guò)多少時(shí)間神經(jīng)移植無(wú)可能性TOC\o"1-5"\h\zA、3月B、9月C、18月D、36月E、48月【參考答案】：C13、早期容易引起急性肺水腫的心臟病是A、二尖瓣狹窄B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉A、休克B、關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、脊髓損傷D、損傷性骨化（骨化性肌炎）E、脂肪栓塞【參考答案】：B124、有關(guān)肝外科疾病，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、小肝細(xì)胞癌的切除率高B、肝棘球蝴病應(yīng)行內(nèi)引流或囊腫切除C、對(duì)于肝膿腫要充分引流D、單個(gè)的轉(zhuǎn)移性肝癌不是外科治療的禁忌證E、小的肝血管瘤沒(méi)有必要切除【參考答案】：B125、需要急診手術(shù)處理的腸梗阻是A、粘連性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、腸扭轉(zhuǎn)D、糞石梗阻E、腫瘤引起的腸梗阻【參考答案】：C126、有關(guān)皮樣囊腫的診治，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、通常位于下瞼部B、多在1歲左右出現(xiàn)C、表面光滑表層皮膚正常D、深層常和骨膜粘連無(wú)移動(dòng)E、囊內(nèi)充滿油脂常混合毛發(fā)【參考答案】:A127、下述哪項(xiàng)因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合A、血液循環(huán)不良B、細(xì)菌感染C、異物存留D、局部制動(dòng)E、服用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物【參考答案】：D128、男性，18歲，勞累后心悸、氣短，發(fā)現(xiàn)心臟雜音。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣III/6收縮期噴射樣雜音，伴震顫，肺動(dòng)脈第2音減弱。ECG提示電軸右偏，右室肥厚；X線攝片示肺血減少，右心增大。則其初步診斷可能為A、二尖瓣狹窄B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】：E129、冠狀靜脈不包括A、胃右靜脈B、食管支C、高位食管支D、左膈下靜脈【參考答案】：D130、何種原因引起的燒傷創(chuàng)面逐漸加深A(yù)、強(qiáng)酸燒傷B、強(qiáng)堿燒傷C、磷燒傷D、電燒傷E、沸水燒傷【參考答案】:B二、多選題（共30題，每題2分）1、嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí)，哪項(xiàng)措施有利于保護(hù)腎臟功能A、快速補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用堿性藥物C、應(yīng)用利尿藥D、應(yīng)用酸性藥物E、補(bǔ)充鉀離子【參考答案】ABC2、下述哪些是肥胖病人手術(shù)的不利因素A、傷口感染機(jī)會(huì)增多B、麻醉危險(xiǎn)性相對(duì)較大C、血容量相對(duì)不足D、手術(shù)顯露困難E、慢性肺功能不全【參考答案】ABDE3、腦血管痙攣的治療包括A、升高血壓B、擴(kuò)容C、給予止血藥物D、血管內(nèi)球囊擴(kuò)張E、降低血鈣【參考答案】ABD4、對(duì)放療高度敏感的腫瘤有A、腎母細(xì)胞瘤B、淋巴造血系統(tǒng)腫瘤C、性腺腫瘤D、肺癌E、膀胱癌【參考答案】ABC5、下列哪些是急性機(jī)械性小腸梗阻的臨床表現(xiàn)A、陣發(fā)性腹部絞痛B、腸鳴音減弱或消失C、X線檢查顯示小腸、結(jié)腸內(nèi)充氣擴(kuò)張D、可有腸型和蠕動(dòng)波E、腸鳴音亢進(jìn)伴氣過(guò)水音【參考答案】ADE6、目前臨床上用于治療前列腺增生的藥物有A、保列治B、抑那通C、哈樂(lè)D、康士得E、卡介苗【參考答案】AC7、小腦幕切跡疝的典型表現(xiàn)為A、昏迷B、患側(cè)瞳孔先縮小后散大C、病變對(duì)側(cè)錐體束征D、生命體征的改變E、病變同側(cè)的錐體束征【參考答案】ABC8、腹部閉合性損傷后，腹痛、腹部局限壓痛，輕度肌緊張，一般情況可。處理原則是A、禁食B、腹平片檢查C、嚴(yán)密觀察腹部體征及血尿便常規(guī)變化D、必要時(shí)可行腹腔穿刺E、立即剖腹探查【參考答案】ABCD9、急性細(xì)菌性膀胱炎應(yīng)立即施行的檢查有A、膀胱鏡B、尿道擴(kuò)張C、尿細(xì)菌培養(yǎng)D、細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)E、藥物敏感試驗(yàn)【參考答案】CDE10、男性，57歲，半年前出現(xiàn)全程無(wú)痛性肉眼血尿3次，未經(jīng)診治而自行消失，1周來(lái)肉眼血尿重新出現(xiàn)，并有小血塊。為明確診斷,哪項(xiàng)檢查適宜作為初步篩選檢查A、尿常規(guī)檢查B、B超檢查C、尿紅細(xì)胞位相檢查D、尿脫落細(xì)胞檢查E、尿找結(jié)核菌【參考答案】BD11、散發(fā)性克汀病的治療原則是A、根據(jù)年齡調(diào)整劑量B、早期診斷、早期治療C、注意劑量個(gè)體化D、終身服藥E、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和骨齡【參考答案】ABCDE12、下列哪項(xiàng)可引起甲亢術(shù)后呼吸困難和窒息A、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷B、喉頭水腫C、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D、氣管塌陷E、切口內(nèi)出血【參考答案】BCDE13、下列哪種疾病情況不宜行膀胱鏡檢查A、尿道狹窄B、急性膀胱炎C、尿頻排尿困難D、血尿伴有血塊E、膀胱結(jié)核【參考答案】AB14、海綿竇綜合征受累的顱神經(jīng)是TOC\o"1-5"\h\zA、IIB、IIIC、IVD、VE、VI【參考答案】BCDE15、關(guān)于胸外心臟按壓，下列說(shuō)法哪些正確A、按壓部位為劍突上4?5cm處，即胸骨中下1/3交界處B、正確操作時(shí)，動(dòng)脈壓可達(dá)40?60ramHgC、按壓頻率成人為80?100次/分，嬰幼兒為100?120次/分D、按壓幅度為使胸骨下陷6-8cmE、操作者兩臂伸直，憑自身重力垂直向胸骨加壓【參考答案】ACE16、早期原發(fā)性肝癌表現(xiàn)可為A、腹瀉B、持續(xù)性低熱C、肝功能差D、可無(wú)癥狀與體征E、AFP一定為陽(yáng)性【參考答案】ABD17、治療Curling潰瘍出血的常用措施A、靜脈應(yīng)用生長(zhǎng)抑素B、胃內(nèi)灌去甲腎上腺素冰鹽水C、靜脈應(yīng)用垂體后葉素D、靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑E、內(nèi)鏡下腎上腺素注射+熱探針【參考答案】ABCDE18、妊娠合并闌尾炎的特點(diǎn)及治療原則是A、疼痛位置不典型B、可導(dǎo)致流產(chǎn)C、炎癥易擴(kuò)散D、以保守療法為主E、腹膜刺激征不典型【參考答案】ABCE19、惡性骨腫瘤的化驗(yàn)表現(xiàn)為A、貧血B、血清鋅下降C、堿性磷酸酶可升高D、尿酸增高E、酸性磷酸酶可升高【參考答案】ABC20、肺結(jié)核外科治療的適應(yīng)證是A、初治的空洞型肺結(jié)核B、24小時(shí)咯血超過(guò)600ml,內(nèi)科治療無(wú)效C、結(jié)核性膿胸合并支氣管胸膜痿，對(duì)側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核D、無(wú)癥狀結(jié)核瘤，化療后無(wú)變化E、毀損肺【參考答案】BDE21、探查膽總管的指征包括A、術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張B、術(shù)中捫及膽總管有蛔蟲(chóng)者C、術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石D、膽囊內(nèi)多發(fā)泥沙樣小結(jié)石者E、有梗阻性黃疸史者【參考答案】ABCDE22、骨腫瘤的治療包括A、手術(shù)治療B、化學(xué)治療C、放射治療D、中藥治療E、免疫療法【參考答案】ABCDE23、冷療在燒傷創(chuàng)面早期處理的作用A、可阻止熱力對(duì)組織的繼續(xù)損害B、可緩解疼痛C、可減輕水腫D、對(duì)化學(xué)燒傷可減少毒物吸收E、可減輕燒傷創(chuàng)面的深度【參考答案】ABCDE24、休克期切痂的優(yōu)越性為A、可以減少總的輸液輸血量B、有助于控制或減輕感染C、有利于改善機(jī)體免疫能力D、可降低高代謝反應(yīng)E、以上都不是【參考答案】ABCD25、纖維結(jié)腸鏡最主要和嚴(yán)重的并發(fā)癥是引起穿孔，穿孔多好發(fā)在A、回盲部B、結(jié)腸脾區(qū)C、主動(dòng)脈竇瘤破裂D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損【參考答案】:A14、一患者頸部外傷后出現(xiàn)疼痛，四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常，X線檢查頸椎無(wú)骨折及脫位，未做任何治療，于傷后一月漸有右上肢麻木無(wú)力，考慮為遲發(fā)性脊髓損傷，最主要的原因是A、血管壓迫B、血管栓塞C、組織增生D、局部不穩(wěn)E、韌帶鈣化【參考答案】：D15、男性新生兒，出生2天，父母發(fā)現(xiàn)尿少，排尿不成流，輕度呼吸困難，大便3?4次/日。已見(jiàn)到黃色大便，腹部可以觸到囊性腫塊,肛診腫塊位于直腸前方，此時(shí)最常見(jiàn)的病可能為A、盆腔腫瘤B、新生兒腸穿孔C、膀胱腫瘤D、腸重復(fù)畸形E、后尿道瓣膜并尿潴留【參考答案】：E16、頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能喪失，損傷部位可能在A、C4C、橫結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸與降結(jié)腸交界處E、直腸【參考答案】BD26、下列各種疾患中，哪些是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證A、胸骨后甲狀腺B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者C、20歲前的彌漫性甲狀腺腫D、出現(xiàn)氣管或食管壓迫癥狀者E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者【參考答案】ABDE27、發(fā)病12小時(shí)的1歲小兒急性腸套疊，可多采用下述哪種治療方法A、X線下鑰灌腸復(fù)位B、X線下氣壓灌腸復(fù)位C、B超下水壓灌腸復(fù)位D