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《急診專科護(hù)理》急性重癥哮喘和急性肺栓塞考試[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________1.下列哪項(xiàng)最常合并肺栓塞()(單選題)[單選題]*A下肢深靜脈血栓(正確答案)B腎盂腎炎C房間隔缺損D冠脈造影術(shù)后2.男,60歲,下肢水腫病史5年,右下肢水腫較劇,無高血壓及糖尿病史,昨晚在看電視時(shí)突發(fā)呼吸困難,活動(dòng)后加重,不伴有咳嗽、咳痰,其可能的診斷為()(單選題)[單選題]*A肺動(dòng)脈血栓形成B肺動(dòng)脈血栓栓塞(正確答案)C肺動(dòng)脈脂肪栓塞D肺血流量增加3.可以排除急性肺栓塞的指標(biāo)是()(單選題)[單選題]*AD-二聚體小于500ug/L(正確答案)BPO2下降CPCO2下降D肺動(dòng)脈高壓4.肺的血液供應(yīng)有()(單選題)[單選題]*A支氣管動(dòng)脈B肺動(dòng)脈C二者均是(正確答案)D二者均不是5.主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是:()(單選題)[單選題]*A腎上腺素;B異丙基腎上腺素;C氨茶堿;D麻黃素;E沙丁胺醇(正確答案)6.對(duì)嚴(yán)重的支氣管哮喘發(fā)作病人,重要的祛痰方法:()(單選題)[單選題]*A補(bǔ)液;B氣霧吸入;C口服必嗽平;D體位引流;E吸痰(正確答案)7.哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)是通氣不足的可靠指標(biāo):()(單選題)[單選題]*A彌漫性哮鳴音;B明顯發(fā)紺;C呼氣性呼吸困難;DPaO260mmHgEPaCO250mmHg(正確答案)8.在支氣管哮喘的治療中,哪種藥物既能抑制炎癥反應(yīng),又能增加β受體數(shù)量,抑制組胺酸胱羧酶:()(單選題)[單選題]*A吸入異丙基腎上腺素;B吸入色甘酸二鈉;C靜脈緩注氨茶堿D大量靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素;(正確答案)E口服麻黃堿9.支氣管哮喘病人急性發(fā)作時(shí),PaCO2正常或增高表示:()(單選題)[單選題]*A沒有臨床意義;B病情好轉(zhuǎn);C病情嚴(yán)重;(正確答案)D發(fā)作早期E有心血管并發(fā)癥10.引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是:()(單選題)[單選題]*A遺傳因素;B支氣管粘膜下迷走神經(jīng)感受器敏感;Cβ受體功能低下;D氣道變應(yīng)性炎癥;(正確答案)E支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)11.外源性支氣管哮喘,漿細(xì)胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是:()(單選題)[單選題]*AIgABIgGCIgE(正確答案)DIgMEIgD12.下列有關(guān)靜脈血栓栓塞癥(VTE)的敘述哪項(xiàng)是不正確的()(單選題)[單選題]*AVTE包括肺血栓栓塞癥(PTE)和深靜脈血栓形成(DVT)BDVT和PTE常同時(shí)并存CPTE患者很少發(fā)生肺梗死D引起PTE的血栓多來源于下肢遠(yuǎn)端深靜脈(正確答案)E惡性腫瘤是VTE發(fā)生的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素13.下列敘述不正確的是()(單選題)[單選題]*A肺動(dòng)脈栓塞后,其支配的肺組織因血流受阻而發(fā)生壞死稱為肺梗死B引起PTE的血栓可以來源于上腔靜脈系統(tǒng),也可以來源于右心腔C肺栓塞(PE)包括PTE,也包括空氣栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等D對(duì)于大多數(shù)PTE患者而言,溶栓是最主要的治療方法(正確答案)E肺循環(huán)和呼吸功能障礙是PTE主要的臨床和病理生理變化14.有關(guān)PTE引起的病理改變,下列哪項(xiàng)是正確的()(單選題)[單選題]*A肺梗死一般出現(xiàn)在栓塞發(fā)生的48h以后BPTE發(fā)生后,栓塞區(qū)域可以發(fā)生肺不張(正確答案)C肺的梗死灶多發(fā)生在肺門旁D多數(shù)情況下,梗死后的肺組織結(jié)構(gòu)可以完全恢復(fù)正常EPTE發(fā)生后,栓塞部位通氣/血流比值降低,可導(dǎo)致血氧分壓下降15.目前認(rèn)為,下列哪項(xiàng)不屬于VTE發(fā)生的危險(xiǎn)因()(單選題)[單選題]*A骨折B肥胖C高齡D吸煙E酗酒(正確答案)16.急性PTE患者最常見的血?dú)庾兓癁椋ǎ?單選題)[單選題]*APaO2下降,PaCO2下降,P(A-a)O2增加(正確答案)BPaO2不變,PaCO2增加,P(A-a)O2增加CPaO2下降,PaCO2增加,P(A-a)O2增加DPaO2下降,PaCO2增加,P(A-a)O2下降EPaO2下降,PaCO2下降,P(A-a)O2下降17.對(duì)某一例急性PTE患者進(jìn)行查體,下列哪項(xiàng)體征不大可能出現(xiàn)()(單選題)[單選題]*A單側(cè)下肢腫脹B心動(dòng)過速C右心擴(kuò)大D肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E氣管向健側(cè)偏移(正確答案)18.有關(guān)PTE的普通X線胸片檢查,下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)[單選題]*A普通X線胸片檢查對(duì)PTE的診斷意義并不大(正確答案)B普通X線胸片檢查的征象是非特異性的CPTE患者胸片可表現(xiàn)為中等量胸腔積液DPTE患者胸片可表現(xiàn)為患側(cè)膈肌抬高EPTE患者胸片可表現(xiàn)有肺不張19.下列有關(guān)PTE抗凝治療的敘述錯(cuò)誤的是()(單選題)[單選題]*A一般認(rèn)為,進(jìn)行溶栓治療的患者,溶栓后可不必再抗凝治療(正確答案)B低分子肝素具有皮下注射藥物吸收完全、生物利用度高的特點(diǎn)C與普通肝素比較,低分子肝素引起的血小板減少癥發(fā)生率低D與普通肝素比較,低分子肝素應(yīng)用方便E應(yīng)用低分子肝素一般不需要監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)20.肺栓塞常見的栓子有()*A血栓(正確答案)B羊水(正確答案)C脂肪(正確答案)D空氣(正確答案)21.下列說法正確的是()(多選題)*A由可逆性因素導(dǎo)致的初發(fā)肺栓塞,推薦至少應(yīng)用華法林治療3個(gè)月.(正確答案)B對(duì)于不明原因的初發(fā)肺栓塞,推薦至少應(yīng)用華法林抗凝治療6-12個(gè)月.(正確答案)C對(duì)于大部分再次發(fā)生的不明原因的PE患者推薦無限期抗凝.(正確答案)D華法林抗凝治療劑量根據(jù)INR進(jìn)行調(diào)整,INR目標(biāo)值為2.5(2.0-3.0)(正確答案)22.下列有關(guān)肺栓塞(PE)的敘述正確的是()(多選題)*APTE常常是DVT的并發(fā)癥(正確答案)BPTE是肺栓塞最常見的類型(正確答案)CDVT與PTE同屬于VTE(正確答案)D脂肪栓塞、羊水栓塞也屬于肺栓塞(正確答案)23.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),肺部典型體征是()(單選題)[單選題]*A兩肺干啰音B兩肺可聽到支氣管呼吸音C干濕羅音并存D兩肺布滿哮嗎音(正確答案)24.支氣管哮喘的護(hù)理措施,哪些選項(xiàng)正確()(多選題)*A臥床休息保證營(yíng)養(yǎng)供給(正確答案)B痰液黏稠者,鼓勵(lì)多飲水,每日可飲水2000m以上。(正確答案)C室內(nèi)不擺放花草(正確答案)D不養(yǎng)寵物(正確答案)25.下列有關(guān)PTE溶栓治療的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)[單選題]*A一般認(rèn)為,近期自發(fā)性顱內(nèi)出血屬于溶栓治療的絕對(duì)禁忌證B一般認(rèn)為,血小板計(jì)數(shù)<100×10屬于溶栓治療的絕對(duì)禁忌證(正確答案)C溶栓治療主要適用于大面積PTED一般認(rèn)為,活動(dòng)性內(nèi)出血屬于溶栓治療的絕對(duì)禁忌證26.患者,女,25歲,3小時(shí)前打掃衛(wèi)生,突然岀現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕,繼而岀現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困難,詢問病史,近3年來,常在春秋季節(jié)有類

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