養(yǎng)生保健講稿(清華)97課件

健康工作五十年

范吉平中國中醫(yī)科學院健康工作五十年中國中醫(yī)科學院簡歷

范吉平：1984年畢業(yè)于山東中醫(yī)學院中醫(yī)系，獲學士學位。1991年北京中醫(yī)藥大學博士畢業(yè)曾任北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院副院長、教授、博士生導師。1996年4月至1997年4月到日本國立神經(jīng)精神研究中心公派日本留學一年；

2001年7月調國家中醫(yī)藥管理局科教司任副司長；2003年調中國中醫(yī)藥出版社任副社長，同時兼任北京中醫(yī)藥大學教授、博士生導師。2008年10月調中國中醫(yī)科學院任黨委委員、常委、副院長，負責醫(yī)療及國際合作。

2011年9月開始兼任中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院院長在中風病、偏頭痛、癡呆、抑郁證，及中西醫(yī)結合診治腦系疑難疾病方面積累了一定的經(jīng)驗。中國中醫(yī)科學院簡歷

范吉平：1984年畢業(yè)于山東中醫(yī)中國中醫(yī)科學院主要內容養(yǎng)生保健的需求健康及一般保健常見疾病的預防保健知識

1.癡呆

2.中風病

3.冠心病

4.糖尿病

5.高血壓

6.惡性腫瘤

7.抑郁癥

8.脂肪肝

中國中醫(yī)科學院主要內容養(yǎng)生保健的需求中國中醫(yī)科學院

一、養(yǎng)生保健的需求現(xiàn)代人畫像——我們把思考和學習交給了電腦，把聯(lián)系交給了手機，把腿交給了汽車，把健康交給了藥丸

洪昭光現(xiàn)象曲黎敏現(xiàn)象求醫(yī)不如求己現(xiàn)象-中里巴人張悟本

中國中醫(yī)科學院一、養(yǎng)生保健的需求現(xiàn)代人中國中醫(yī)科學院二、健康及一般保健

1、健康新概念世界衛(wèi)生組織對健康定義

—健康是身體上、精神上和社會適應上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或者不虛弱。中國中醫(yī)科學院二、健康及一般保健

1、健康新概念中國中醫(yī)科學院中醫(yī)學的醫(yī)學和預防醫(yī)學模式：

自然-生物-心理-社會最新的健康定義有四條：

身體健康心理健康社會健康道德健康

中國中醫(yī)科學院中醫(yī)學的醫(yī)學和預防醫(yī)學模式：中國中醫(yī)科學院腐敗與健康巴西醫(yī)生馬丁斯曾作過一項研究，對583名被控有貪污受賄行為的官員作了10年隨訪追蹤，結果發(fā)現(xiàn)不廉潔官員有60％患病或死亡。在不廉潔官員的116名死亡者中，癌癥占60％，心臟病占23％，其他占17％。

某前院長

中國中醫(yī)科學院腐敗與健康中國中醫(yī)科學院世衛(wèi)組織提出衡量健康的１０項標準：

1、精力充沛，能從容不迫地應付日常生活和工作；2、處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔任務不挑剔；3、善于休息，睡眠良好；4、適應環(huán)境，應變能力強；5、對一般感冒和傳染病有一定抵抗力；6、體重適當，體態(tài)勻稱；7、眼睛明亮，不發(fā)炎，反應敏捷；8、牙齒清潔，無缺損，無疼痛，牙齦顏色正常，無出血；9、頭發(fā)有光澤，無頭屑；10、骨骼健康，肌肉、皮膚有彈性，走路輕松。中國中醫(yī)科學院世衛(wèi)組織提出衡量健康的１０項中國中醫(yī)科學院世界衛(wèi)生組織提出的健康四大基石：膳食平衡

適量運動

戒煙限酒

心理健康

中國中醫(yī)科學院世界衛(wèi)生組織提出的健康四大基石：中國中醫(yī)科學院2、健康影響因素健康=15%遺傳+10%社會因素+8%醫(yī)療條件+7%氣候因素+60%生活方式

不吸煙，常鍛煉，多吃蔬菜水果，適當飲酒的習慣可延長14年壽命中國中醫(yī)科學院2、健康影響因素不吸煙，常鍛煉，多吃中國中醫(yī)科學院

高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖、高脂血癥、癌癥等“生活方式病”的發(fā)病率都在不斷上升

影響最大的生活方式：

吸煙、飲酒、飲食、運動、性格、行為模式

積極的措施：“管住嘴、邁開腿”。中國中醫(yī)科學院高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖、高脂血癥中國中醫(yī)科學院

管住嘴：

一般人群10條膳食指南

1.食物多樣，谷類為主，粗細搭配2.多吃蔬菜水果和薯類3.每天吃奶類、大豆或其制品4.常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉5.減少烹調油用量，吃清淡少鹽膳食6.食不過量，天天運動，保持健康體重7.三餐分配要合理，零食要適當8.每天足量飲水，合理選擇飲料9.如飲酒應限量10.吃新鮮衛(wèi)生的食物中國中醫(yī)科學院管住嘴：一般人群10條膳食指南中國中醫(yī)科學院

管住嘴：平衡膳食寶塔

食鹽6g烹調油＜25g奶類300g、豆類30-50g魚、禽、肉、蛋125-225g蔬菜300-500g水果200-400g谷類食物250-400g中國中醫(yī)科學院管住嘴：平衡膳食寶塔

食鹽中國中醫(yī)科學院邁開腿：三個半分鐘三個半小時

三個半分鐘：

三個半小時：

步行掌握三、五、七三、最好一次三公里三十分鐘以內五、一個禮拜運動5次七、運動強度的控制：年齡+心跳=170為標準

步行對控制血壓、膽固醇、對體重都好醒來靜臥半分鐘坐起來等待半分鐘兩條腿垂在床沿半分鐘早上運動半小時中午休息半小時晚上6-7點鐘散步半小時中國中醫(yī)科學院邁開腿：三個半分鐘三個半小時三個半分鐘：中國中醫(yī)科學院有氧運動與無氧運動

人體運動是需要能量的，如果能量來自細胞內的有氧代謝（氧化反應），就是有氧運動；但若能量來自無氧酵解，就是無氧運動。有氧代謝時，充分氧化1個分子葡萄糖，能產(chǎn)生38個ATP（能量單位）的能量；而在無氧酵解時，1個分子的葡萄糖僅產(chǎn)生2個ATP。中國中醫(yī)科學院有氧運動與無氧運動

中國中醫(yī)科學院常見有氧運動

步行、快走、慢跑、滑冰、游泳、騎自行車、打太極拳、跳健身舞、跳繩/做韻律操。有氧運動特點是強度低、有節(jié)奏、不中斷和持續(xù)，時間長中國中醫(yī)科學院常見有氧運動

步行、快走、慢跑、滑冰、游泳、騎中國中醫(yī)科學院常見的無氧運動

舉重、賽跑、跳高、跳遠、投擲等。有爆發(fā)性，非持續(xù)性中國中醫(yī)科學院常見的無氧運動

舉重、賽跑、跳高、跳遠、投擲等中國中醫(yī)科學院

健康生活四大基石合理膳食適量運動戒煙限酒心理平衡

高血壓減少55%，腦卒中、冠心病減少75%，糖尿病減少50%，腫瘤減少1/3，我們的平均壽命延長10年！科學文明的健康生活方式的作用：中國中醫(yī)科學院

健康生活四大基石合理膳食吸煙的危害

我國現(xiàn)有吸煙人數(shù)達到3.5億，被動吸煙人數(shù)高達5.4億，其中青少年吸煙達1.8億。全世界每年死于吸煙540萬人，中國每年死于煙草相關疾病的人數(shù)為100萬人，超過因艾滋病、結核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和，占全部死亡人數(shù)的12％。預計2020年上升至33％。吸煙的危害

我國現(xiàn)有吸煙人數(shù)達到3.5億，被動吸煙人數(shù)高達5美國癌癥協(xié)會對25個州的隊列研究表明，開始吸煙年齡小于15歲，15-19歲、20-24歲和25歲以上，其肺癌的相對危險度依次為15.10、12.81、9.72、3.21。吸煙與肺癌之間存在著明顯的劑量效應關系，Doll對英國醫(yī)生的肺癌隊列研究結果表明，每天吸煙5-14支、15-24、25-49支者，其肺癌的相對危險度分別為7.5、9.5和16.6。在吸煙量固定情況下，吸煙年限分別為15年、30年、45年時，肺癌超額發(fā)病率之比約為1：20：100北京肺癌發(fā)病率30年提高四倍

英國研究5萬人，50年，減壽十年美國癌癥協(xié)會對25個州的隊列研究表明，開始吸煙年齡小于15歲中國中醫(yī)科學院（4）性格和行為模式A型性格（A型行為模式）

運動、走路和吃飯的節(jié)奏很快對很多事情的進展速度感到不耐煩總是試圖做兩件以上的事情無法處理休閑時光著迷于數(shù)字，他們的成功是以每件事情中自己獲益多少來衡量的中國中醫(yī)科學院（4）性格和行為模式中國中醫(yī)科學院B型性格（B型行為模式）：

從來不曾有時間上的緊迫感以及其他類似的不適感認為沒有必要表現(xiàn)或討論自己的成就和業(yè)績，除非環(huán)境要求如此充分享受娛樂和休閑時光，而不是不惜一切代價表現(xiàn)自己的最佳水平充分放松而不感到愧疚

中國中醫(yī)科學院B型性格（B型行為模式）：中國中醫(yī)科學院A型性格85%的心血管疾病，與A型行為有關心臟病患者中，A型性格達98%。心臟冠狀動脈硬化的，比B型性格的人高5倍是引起原發(fā)性高血壓的危險因素之一中國中醫(yī)科學院A型性格中國中醫(yī)科學院節(jié)奏放慢一些，要求放低一些，感覺就會松弛得多

性格成因

遺傳

后天環(huán)境

中國中醫(yī)科學院性格成因遺傳后天環(huán)境中國中醫(yī)科學院3、亞健康

亞健康——人在身體、心理和社會環(huán)境等方面表現(xiàn)出的不適應、介乎健康與疾病之間的臨界狀態(tài)，也稱作第三狀態(tài)。

WHO全球性預測調查，健康的人5%，疾病狀態(tài)20%，亞健康狀態(tài)75%中國中醫(yī)科學院3、亞健康亞健康——人在身中國中醫(yī)科學院慢病三階梯

目前，我國成人體重超重率已達22.8％，肥胖率為7.1％，預計今后10年，中國人將有2億人發(fā)生肥胖！而肥胖作為誘發(fā)慢性病的重要高危因素會讓人們走上“慢病”的三個階梯。健康的人——營養(yǎng)過剩和缺乏運動，變成了身體超重和肥胖的疾病高危人群，——易于發(fā)展為糖耐量降低、血脂高等疾病的高危狀態(tài)；——繼而發(fā)生高血壓、冠心病、糖尿病，變成“病人”；最終導致心、腦、肝、腎等重要器官功能損害，并發(fā)癥使身體傷殘、失明等，完全失去健康。

中國中醫(yī)科學院慢病三階梯

目前，我國成人體重超重率已達22.中國中醫(yī)科學院中醫(yī)致病因素外感六淫-風寒暑濕燥火內傷七情-喜怒憂思悲恐驚飲食，起居，痰飲，瘀血，外傷中國中醫(yī)科學院中醫(yī)致病因素中國中醫(yī)科學院中醫(yī)養(yǎng)生要點

適寒溫，節(jié)飲食，調情志，重視運動華佗-創(chuàng)五禽戲孫思邈說：上古之人，其知道者，法于陰陽，合于術數(shù)，飲食常有節(jié)，起居常有度，不妄作勞，故能形與神俱，而盡其天年，度百歲乃去心無煩，行勿極，氣導引，活筋骨，可得天年中國中醫(yī)科學院中醫(yī)養(yǎng)生要點

適寒溫，節(jié)飲食，調情志，重視運動中國中醫(yī)科學院常見病之一------癡呆中國中醫(yī)科學院常見病之一------癡呆中國中醫(yī)科學院人類平均壽命延長，社會進入老齡化。老齡化社會帶來腦功能障礙疾病的增多，其中癡呆備受矚目。預計未來老齡人口還在不斷增加（見表）。

中國中醫(yī)科學院人類平均壽命延長，社會進入老齡化。中國中醫(yī)科學院癡呆的患病率隨年齡增長而增加65歲以上癡呆患病率3%—8%。80歲以上患病率則達30%以上。中國現(xiàn)有1.5億以上65歲的老年人，700-800萬癡呆患者。中國中醫(yī)科學院癡呆的患病率隨年齡增長而增加65歲以上癡呆患病中國中醫(yī)科學院老年期癡呆類型阿爾茨海默?。ˋD）血管性癡呆(VaD)混合性癡呆中國中醫(yī)科學院老年期癡呆類型中國中醫(yī)科學院

美國總統(tǒng)里根患阿爾茨海默病，病程13年。中國中醫(yī)科學院美國總統(tǒng)里根患阿爾茨海默病，病程13年中國中醫(yī)科學院女75歲AD病史13年女73歲正常AD患者影像學改變中國中醫(yī)科學院女75歲AD病史13年女73歲正常AD中國中醫(yī)科學院

女76歲診斷AD13年99年2002年2005年2007年中國中醫(yī)科學院女76歲診斷AD13年99年2002中國中醫(yī)科學院如何早期識別癡呆？記憶力顯著減退：經(jīng)常忘記最普通的事情，事后也不能記起。有時他們會反復問同一個問題，但總也記不住答案，甚至會忘記自己曾問過這個問題。完成日常家務變得困難：常常忘記原本會做的飯菜的做法，即使能做飯，也常常會忘了剛才已經(jīng)做好飯了。中國中醫(yī)科學院如何早期識別癡呆？記憶力顯著減退：經(jīng)常忘記最普中國中醫(yī)科學院生活中?？吹嚼夏耆藢^去的事情記得清楚，但對新近發(fā)生的事情記不住。如：“干活丟三落四”，“買完東西忘了拿”，“經(jīng)常叫不出熟人的名字”，“經(jīng)常找不到××放在哪了”等。中國中醫(yī)科學院生活中?？吹嚼夏耆藢^去的事情記得清楚，但對新中國中醫(yī)科學院語言障礙：常常忘記一些字詞，或是將不連貫的字詞不合理地組合在一起，會用的詞越來越少，令他們的講話很難聽懂。地點定向能力喪失：會在家門口迷路或是在熟悉的街道里走失，同時也不會記得他們現(xiàn)在身在何處。中國中醫(yī)科學院語言障礙：常常忘記一些字詞，或是將不連貫的字詞中國中醫(yī)科學院思考歸納能力極度下降：稍微復雜的問題就不能理解或茫然不知所措。不合情理地放置東西：比如將電熨斗放在冰箱里，把手表放在糖罐里，把冰激淋放在床上。中國中醫(yī)科學院思考歸納能力極度下降：稍微復雜的問題就不能理解中國中醫(yī)科學院判斷力明顯減退：比如看電視劇時辨別不出正面人物及反面人物。中國中醫(yī)科學院判斷力明顯減退：比如看電視劇時辨別不出正面人物中國中醫(yī)科學院情緒和行為的異常改變：會在沒有任何合理原因的情況下出現(xiàn)情緒的快速變化。可能在幾分鐘內從喜悅到大哭，之后生氣發(fā)怒，最后又恢復平靜，也可能在本應是悲傷的時候卻表現(xiàn)出欣喜的情緒。中國中醫(yī)科學院情緒和行為的異常改變：會在沒有任何合理原因的情中國中醫(yī)科學院主動性的喪失：對什么事情都沒有興趣，沒有欲望，消極被動需要旁人的提示和推動才會參加正常的社會活動。個性的顯著改變：如原來性格溫和開朗，現(xiàn)在卻變得十分易怒疑心重或者莫名地恐懼。中國中醫(yī)科學院主動性的喪失：對什么事情都沒有興趣，沒有欲望，中國中醫(yī)科學院

如果出現(xiàn)以上幾項的癥狀，可能進入了癡呆，需要到醫(yī)院神經(jīng)內科進行相關檢查，及時做出正確的診斷，以免耽誤病情。中國中醫(yī)科學院如果出現(xiàn)以上幾項的癥狀，可能進入了癡呆中國中醫(yī)科學院癡呆與高血壓、卒中、高血脂、腦白質疏松、糖尿病、年齡、抽煙、酗酒、低教育水平等關系密切。老年人出現(xiàn)記憶障礙并伴有上述疾病時，應及時到醫(yī)院找專科醫(yī)生，進行相關檢查。癡呆的危險因素中國中醫(yī)科學院癡呆與高血壓、卒中、高血脂、腦白質疏松、糖尿病中國中醫(yī)科學院定期健康檢查記憶力減退/能力不足感等請進行認知測評！！心臟病，高血壓，血脂過高，糖尿病患者要遵照醫(yī)生指示和服用藥物控制病情如何預防癡呆中國中醫(yī)科學院定期健康檢查如何預防癡呆中國中醫(yī)科學院讀書、看報、聽音樂、練書法、下棋、打牌，從事一些小發(fā)明、小創(chuàng)造，這些有益于大腦保健的智力活動可以激發(fā)大腦的活力，延緩大腦衰老。中國中醫(yī)科學院中國中醫(yī)科學院積極參加社交活動，保持與外界環(huán)境的密切接觸，多到大自然中去，參加力所能及的體育鍛煉，呼吸新鮮空氣，使中樞神經(jīng)活動得到改善，從而促進腦細胞的新陳代謝。中國中醫(yī)科學院積極參加社交活動，保持與外界環(huán)境的密切接觸，多中國中醫(yī)科學院科學飲食，保證大腦有足夠的能量和豐富的營養(yǎng)，不偏食，不過饑或過飽，不吃生冷、過熱食物。減少含鋁離子食品如粉絲等的攝入。生活規(guī)律，睡眠充足，保持良好的情緒，避免惡性精神刺激。對周圍發(fā)生的事應坦然處之，不急不躁。中國中醫(yī)科學院科學飲食，保證大腦有足夠的能量和豐富的營養(yǎng)，不中國中醫(yī)科學院板栗：含有蛋白質、脂肪、粗纖維及鈣、鋅等礦物元素，可以養(yǎng)胃健脾、補腎、強壯筋骨，非常適合老年人。核桃：含有蛋白質、脂肪、糖類及鋅、鎂等礦物質，具有健胃、補血、養(yǎng)神、延年益壽的功效，與苡仁、板栗等同煮熬粥，能治尿頻、大便溏等病癥。龍眼：含蛋白質、脂肪、碳水化合物、粗纖維、鈣等，具有開胃健脾，補益安神功效。香菇：含蛋白質、低脂肪、富含天然維生素，可以提高免疫力，降脂，抗癌等作用。芝麻：含豐富的不飽和脂肪酸、蛋白質、鈣、磷、鐵等，可除去血管壁上的膽固醇。具有開胃健脾，利小便，補肝腎，烏發(fā)等作用。提高記憶力的食品中國中醫(yī)科學院板栗：含有蛋白質、脂肪、粗纖維及鈣、鋅中國中醫(yī)科學院提高記憶力的食品卷心菜：富含維生素B，預防大腦疲勞。

大豆：含有蛋黃素和豐富的蛋白質，每天食用適量大豆或豆制品，可增強記憶力。

鮮魚：富含蛋白質和鈣質，特別是含有不飽和脂肪酸，可分解膽固醇。

牛奶：富含蛋白質和鈣質，可提供大腦所需的各種氨基酸，每天飲用可增強大腦活力。

蛋黃：蛋黃中含有蛋黃素等腦細胞所必需的營養(yǎng)物質，可增強大腦活力。

木耳：含有蛋白質、脂肪、多糖類、礦物質、維生素等多種營養(yǎng)成分，為補腦佳品。

杏：含有豐富的維生素A、C，可有效地改善血液循環(huán)，保證腦供血充足，有助于提高記憶力。中國中醫(yī)科學院提高記憶力的食品卷心菜：富含維生素B，預防中國中醫(yī)科學院中國中醫(yī)科學院中國中醫(yī)科學院常見病之二——中風病（一）什么是中風

中風也被稱作急性腦血管病、卒中、腦血管意外，包括短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）、腦梗塞、腦栓塞、腦出血（高血壓性、畸形、動脈瘤破裂）、蛛網(wǎng)膜下腔出血其他如雙重性中風（混合性中風）

中國中醫(yī)科學院常見病之二——中風病（一）什么是中風中風也被稱中國中醫(yī)科學院中風----人類共同面對１９４５年４月１２羅斯福日因腦出血逝世。１９５３年３月５日，斯大林因腦出血病逝。1965年1月初，丘吉爾因患感冒而臥床不起，15日因腦出血而昏迷，24日逝世，享年91歲。

中國中醫(yī)科學院中風----人類共同面對１９４５年４月１２羅斯中國中醫(yī)科學院中風----人類共同面對毛澤東主席，1976年9月9日逝世。尼克松，1994年4月18日傍晚，尼克松在新澤西家中突患中風，21日下午起，他陷入“深度昏迷狀態(tài)”。22日在紐約康奈爾醫(yī)療中心逝世，享年81歲。田中角榮，1993年12月病逝。中國中醫(yī)科學院中風----人類共同面對毛澤東主席，1976年中國中醫(yī)科學院（二）中風病有哪些表現(xiàn)（1）偏癱、神識昏蒙，言語謇澀或不語，偏身感覺異常，口舌歪斜。頭痛，眩暈，復視，飲水發(fā)嗆，目偏不瞬，共濟失調（2）急性起病，發(fā)病前多有誘因，常有先兆癥狀（3）發(fā)病年齡多在40歲以上。中國中醫(yī)科學院（二）中風病有哪些表現(xiàn)中國中醫(yī)科學院（4）結合影像學檢查結果亦可確診。

1.短暫性腦缺血發(fā)作2.蛛網(wǎng)膜下腔出血

3.腦出血4.腦梗塞

1)動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞2)腦栓塞3)腔隙性梗塞4)無癥狀性腦梗塞中國中醫(yī)科學院（4）結合影像學檢查結果亦可確診。中國中醫(yī)科學院什么人容易得中風和癡呆呢？中國中醫(yī)科學院什么人容易得中風和癡呆呢？中國中醫(yī)科學院減重

膳食平衡，增加運動，BMI保持在20～24

膳食限鹽

控制在6g以下減少膳食脂肪

總脂肪＜總熱量的30%，飽和脂肪＜10%

保持適當?shù)捏w力活動

運動后感覺自我良好，且保持理想體重，則表明運動量和運動方式合適。保持樂觀心態(tài)和提高應激能力

選擇適合個體的體育、文化活動，增加老年人社交機會戒煙、限酒

男性每日飲酒精＜20～30g，女性＜15～20g，孕婦不飲酒

預防建議中國中醫(yī)科學院減重膳食平衡，增加運動，BMI保持在20中國中醫(yī)科學院（四）得了中風病怎么辦?

(1)了解中風的危險因素和主要表現(xiàn)（2）盡快就醫(yī)，盡快明確原因和中風的性質（3）早期康復和針灸治療

腦卒中患者經(jīng)康復后，第一年末約60%可達到日常生活活動自理，20%需要一定幫助，15%需要較多幫助，僅5%需要全部幫助；且30%在工作年齡的患者，在病后1年末可恢復工作（4）出院后家庭照顧（5）預防再發(fā)中國中醫(yī)科學院（四）得了中風病怎么辦?

(1)了解中風中國中醫(yī)科學院（五）中風病的飲食宜忌

飲食原則：低淀粉、低脂肪、低鹽、高纖維、高礦物質

適當食用豆類和菌藻類食物控制食鹽的攝取量忌飲食過飽

中國中醫(yī)科學院（五）中風病的飲食宜忌飲食原則：低淀粉中國中醫(yī)科學院常見病之三——冠心病1.什么是冠心病？冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。它是由于供應心臟物質的血管—冠狀動脈發(fā)生了粥樣硬化所致，這種粥樣硬化的斑塊堆積在冠狀動脈內膜上，久而久之，越積越多，使冠狀動脈管腔嚴重狹窄甚至閉塞，從而導致心肌血流量減少，心臟供氧不足，而產(chǎn)生一系列缺血性表現(xiàn)，如胸悶、憋氣、心絞痛、心肌梗塞甚至猝死。

中國中醫(yī)科學院常見病之三——冠心病1.什么是冠心病？中國中醫(yī)科學院

動脈血管硬化進展過程中國中醫(yī)科學院動脈血管硬化進展過程中國中醫(yī)科學院什么樣的人易得冠心病？

每100位40歲以上的中國人就有4－7人是冠心病患者

①男性>55歲,女性>65歲②吸煙③血脂異常④早發(fā)心血管病家族史⑤腹型肥胖或肥胖⑥C反應蛋白≥1mg/dl⑦高血壓⑧糖尿病⑨體力活動過少⑩A型性格

冠心病危險因素中國中醫(yī)科學院什么樣的人易得冠心??？每100位40歲以上的中國中醫(yī)科學院2.冠心病有什么表現(xiàn)（1）心絞痛型：表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū),用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥虛弱,噯氣,尤其在老年人（2）心肌梗塞型

梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅癥狀，梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣疼痛，疼痛部位與以前心絞痛部位一致，但持續(xù)更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能緩解。伴有低熱、煩躁不安、多汗和冷汗、惡心、嘔吐、心悸、頭暈、極度乏力、呼吸困難和瀕死感，持續(xù)30分鐘以上

（3）無癥狀性心肌缺血型（隱性冠心?。?）心力衰竭和心律失常型（5）猝死型：在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時內發(fā)生心臟驟停中國中醫(yī)科學院2.冠心病有什么表現(xiàn)中國中醫(yī)科學院3.怎么診斷冠心病

(1)臨床表現(xiàn)(2)心電圖(3)心電圖負荷試驗(4)動態(tài)心電圖(5)核素心肌顯像(6)冠狀動脈造影(7)超聲和血管內超聲(8)心肌酶學檢查(9)CT

中國中醫(yī)科學院3.怎么診斷冠心病

中國中醫(yī)科學院4.得了冠心病應注意什么？

1.改變不良生活方式3.保證充足睡眠4.飲食宜清淡5.每日飲水2000－2500毫升6.不要突然起床7.定期復查心電圖和血壓8.凡有胃部不適、下頜疼痛、肩或臂疼、氣短、疲倦感、不舒服感等上述情況之一者，都應被視為心絞痛發(fā)作的預兆，必須引起高度警惕。9.外出時最好有家屬陪伴，隨身攜帶急救藥盒。10.在醫(yī)生指導下自我保健11.及時治療高血壓、高脂血癥、糖尿病等相關疾病

中國中醫(yī)科學院4.得了冠心病應注意什么？

1.改變不良生活方中國中醫(yī)科學院常見病之四——糖尿病

1、什么是糖尿病？糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗(InsulinResistance，IR)等而引發(fā)的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀中國中醫(yī)科學院常見病之四——糖尿病

1、什么是糖尿??？中國中醫(yī)科學院7.06.17.811.1負荷后2小時血糖mmol/l糖調節(jié)受損糖尿病空腹血糖mmol/l正常狀態(tài)中國中醫(yī)科學院7.06.17.8中國中醫(yī)科學院糖尿病前期——糖調節(jié)受損（IGR），葡萄糖耐量受損(IGT)及空腹葡萄糖受損(IFG)，共屬高血糖狀態(tài)IFGIFG+IGTIGT7.06.17.811.1DM空腹血糖mmol/l負荷后2小時血糖mmol/l正常狀態(tài)中國中醫(yī)科學院糖尿病前期——糖調節(jié)受損（IGR），葡萄中國中醫(yī)科學院2.糖尿病分型

自身免疫中介性（1A型）起病急或緩易發(fā)生酮癥酸中毒需應用胰島素

1型糖尿病

胰島β細胞的抗體常陽性可伴其他自身免疫病特發(fā)性（1B型）酮癥起病，可不需胰島素數(shù)月至數(shù)年起病時HbA1c水平無明顯增高胰島β細胞抗體陰性胰島β細胞功能不一定明顯減退2型糖尿病最多見，占糖尿病者中的90%左右中、老年起病起病緩慢，半數(shù)無任何癥狀肥胖者多見，常伴血脂紊亂及高血壓發(fā)病初大多數(shù)不需用胰島素治療

中國中醫(yī)科學院2.糖尿病分型中國中醫(yī)科學院3.怎么診斷糖尿病

糖尿病診斷標準：(1)有糖尿病癥狀并且隨機血糖≥11.1mmol/L(2)空腹血糖≥7.0mmol/L(3)OGTT時二小時血糖≥11.1mmol/L符合上述標準之一的患者在次日復診仍符合三條標準之一者即可確診葡萄糖耐量受損(IGT)診斷標準：OGTT時二小時血糖≥7.8mmol/L但＜11.1mmol/L空腹葡萄糖受損（IFG）診斷標準：

為空腹血糖≥6.1mmol/L但＜7.0mmol/L中國中醫(yī)科學院3.怎么診斷糖尿病

糖尿病診斷標準：中國中醫(yī)科學院4.糖尿病的危害（1）感染（2）酮癥酸中毒（3）糖尿病腎?。?）心臟病變（5）神經(jīng)病變（6）眼部病變（7）糖尿病足

中國中醫(yī)科學院4.糖尿病的危害（1）感染中國中醫(yī)科學院

5.得了糖尿病怎么辦？（1）要去了解糖尿?。?）控制你的飲食！?。。?）合理的運動?。。?）監(jiān)測血糖（5）聽醫(yī)生的話,做合適的藥物治療（6）戒掉不良嗜好（7）更關心自己中國中醫(yī)科學院5.得了糖尿病怎么辦？（1）要去了解糖尿病中國中醫(yī)科學院常見病之五——高血壓病

1.什么是高血壓？

高血壓病是指病因尚未明確，以體循環(huán)動脈血壓高于正常范圍為主要臨床表現(xiàn)的一種獨立疾病診斷標準：在未使用抗高血壓藥物的情況下，收縮壓≥

140mm汞柱，舒張壓≥

90mm汞柱；既往有高血壓史，目前正在使用抗高血壓藥物，現(xiàn)血壓雖未達到上述水平，亦應診斷為高血壓中國中醫(yī)科學院常見病之五——高血壓病

1.什么是高血壓？中國中醫(yī)科學院2.什么樣的人容易得高血壓（1）肥胖的人容易患高血壓（2）喜歡吃咸的人（3）飲酒多的人（4）精神長期緊張和性子急的人（5）高血壓遺傳因素（6）中老年人中國中醫(yī)科學院2.什么樣的人容易得高血壓（1）肥胖的人容易患中國中醫(yī)科學院3.高血壓的危害高血壓

心臟

腦腎臟視網(wǎng)膜

中國中醫(yī)科學院3.高血壓的危害高血壓心臟腦腎臟視中國中醫(yī)科學院4.高血壓的注意事項堅持每天用藥?。?/p>

低鹽、低動物脂肪飲食適當運動生活規(guī)律忌酒，戒煙，不喝濃茶保持大便通暢洗澡要用溫水性生活適度中國中醫(yī)科學院4.高血壓的注意事項堅持每天用藥??！中國中醫(yī)科學院常見病之六——惡性腫瘤

1、發(fā)病情況我國惡性腫瘤發(fā)病率：男性為130.3/10萬～305.4/10萬，女性為39.5/10萬～248.7萬/10萬。我國惡性腫瘤發(fā)病情況呈現(xiàn)出三個重要變化：

（1）發(fā)病人數(shù)逐年增多明顯（2）患者人群出現(xiàn)兩個極端，即年齡小的人群和老年人群罹患癌癥人數(shù)增長最快（3）所有惡性腫瘤中，結/直腸癌在人群中發(fā)病率激增中國中醫(yī)科學院常見病之六——惡性腫瘤

1、發(fā)病情況中國中醫(yī)科學院2.常見誘發(fā)因素

以下各因素可以誘發(fā)不同的癌癥1、感染乙肝病毒——肝癌2、吸煙（每日超過２包，１０年以上）——肺癌3、感染人乳頭狀病毒——宮頸癌4、攝入過量的飽和脂肪——肺癌與腸癌5、食物中葉酸攝入量不足——宮頸癌6、酗酒——咽喉癌

7、濫用殺蟲劑——乳腺癌8、食物中紅肉（即牛肉、羊肉）攝入量過多——結腸癌9、感染螺桿菌——胃癌10、長期精神壓力——各種癌癥11、食物中維生素Ｅ攝入不足——結腸癌12、食物中維生素Ｃ攝入不足——宮頸癌13、長期使用化學性染發(fā)劑——淋巴癌14、新鮮水果及蔬菜攝入不足——肺癌15、過度肥胖——結腸癌與乳腺癌中國中醫(yī)科學院2.常見誘發(fā)因素

以下各因素可以誘發(fā)不同的癌癥中國中醫(yī)科學院16、碳水化合物攝入量不足——結腸直腸癌17、被動吸煙（超過２２年以上）

——肺癌與喉癌18、長期攝入過多熱量——前列腺癌19、缺少鍛煉——結腸和直腸癌20、硒元素攝入量不足——肺癌21、纖維素攝入不足——結腸癌和直腸癌22、從未生育過的婦女——乳腺癌23、食物中豆制品攝入量不足——肺癌24、高齡產(chǎn)婦（頭胎年齡超過３０歲）——乳腺癌25、經(jīng)常接觸瀝青——皮膚癌26、經(jīng)常接觸煤焦油——皮膚癌27、經(jīng)常接觸放射線——肺癌與白血病28、高鹽咸食——胃癌29、經(jīng)常在太陽下曝曬——皮膚癌

中國中醫(yī)科學院16、碳水化合物攝入量不足——結腸直腸癌中國中醫(yī)科學院3.早期信號癌癥有10個“危險信號”：（1）身體表淺部位出現(xiàn)逐漸增大的腫塊（2）疣或黑痣發(fā)生明顯變化（3）持續(xù)性消化不良，腹部長期疼痛或有腫塊（4）吞咽食物時有時吞咽困難，梗咽感或胸骨后不適（5）持續(xù)性嘶啞、咳嗽、痰中帶血（6）月經(jīng)期異常大出血，月經(jīng)期外或絕經(jīng)后出血（7）鼻、耳分泌物帶血，頸部腫塊，視覺障礙（8）久治不愈的傷口、潰瘍（9）原因不明的疼痛及體重減輕（10）原因不明的大便帶血及黏液，腹瀉、便秘變替，血尿

中國中醫(yī)科學院3.早期信號癌癥有10個“危險信號”：中國中醫(yī)科學院預防癌癥的最好方法就是定期參加防癌體檢

腫瘤專家特別強調高危人群應主動到醫(yī)院進行專業(yè)檢查，建議30歲以上者每年最好查一次，45歲以上者半年查一次。中國中醫(yī)科學院預防癌癥的最好方法就是定期參加防癌體檢中國中醫(yī)科學院4.防控措施我國癌癥的主要危險因素依次為吸煙、乙肝病毒感染、膳食不合理及職業(yè)危害

—4項癌癥預防措施：

控煙控制乙肝病毒感染營養(yǎng)干預消除職業(yè)危害中國中醫(yī)科學院4.防控措施我國癌癥的主要危險因素依次為中國中醫(yī)科學院常見病之七——抑郁癥

1.抑郁癥是一種什么樣的?。?/p>

抑郁癥，是一種“離我們最近的心理疾病”。在西方，抑郁癥常常被稱為“情緒感冒”，意思是說抑郁癥像傷風感冒一樣是一種常見的精神疾病中國的抑郁癥患者已經(jīng)超過2600萬，其中10%-15%的抑郁癥患者最終將死于自殺中國中醫(yī)科學院常見病之七——抑郁癥1.抑郁癥是一種中國中醫(yī)科學院什么是老年期抑郁？老年期抑郁癥（senilemelancholia）是指首次發(fā)病于60歲以后，以持久的抑郁心境為基礎，以情感低落、哭泣、悲傷、失望、活動能力減退等負性、不愉快的情緒體驗為主要特征，以焦慮癥狀為突出臨床表現(xiàn)，有較多的軀體不適主訴，常伴有疑病、激越、遲滯和認知功能缺損等特點的綜合征。

中國中醫(yī)科學院什么是老年期抑郁？老年期抑郁癥（senile中國中醫(yī)科學院中國中醫(yī)科學院中國中醫(yī)科學院中國中醫(yī)科學院中國中醫(yī)科學院老年抑郁的基本情況病因多慢性失眠心腦血管疾病認知功能損害應激事件其他軀體疾病誘發(fā)不良生活及心理習慣中國中醫(yī)科學院老年抑郁的基本情況病因多中國中醫(yī)科學院不同老年人群抑郁癥的患病率36%老年住院病人47%腦卒中45%心肌梗塞39%帕金森病0%10%20%30%40%50%患病率認知功能損害40%老年社區(qū)人群20%中國中醫(yī)科學院不同老年人群抑郁癥的患病率36%老年住院病人4中國中醫(yī)科學院老年抑郁的基本情況危害大增加心腦血管疾病危險死亡率高1.5-4倍醫(yī)療資源消耗大降低生活質量中國中醫(yī)科學院老年抑郁的基本情況危害大中國中醫(yī)科學院老年期抑郁的識別

——精神信號精力不足有關的癥狀（乏力，長期疲勞，無興趣，少說少動）淡漠，無內省易伴認知功能損害（注意、執(zhí)行）精神運動遲滯軀體癥狀多自卑、自殺、激越錯覺、疑病中國中醫(yī)科學院老年期抑郁的識別

中國中醫(yī)科學院老年期抑郁的識別

——情緒信號懶：渾身乏力，做事提不起勁；呆：行動遲緩，記憶力衰退，反應遲鈍；變：性情大變，前后判若兩人；憂：意志消沉，無緣無故感到沮喪；慮：焦躁不安，胡思亂想，易懷疑。

中國中醫(yī)科學院老年期抑郁的識別

中國中醫(yī)科學院老年期抑郁的識別

——身體信號神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈頭痛、失眠、記憶力減退；消化系統(tǒng)：腹瀉、便秘、腹脹、食欲減退；心血管系統(tǒng)：心慌心跳、心前區(qū)憋悶不適；呼吸系統(tǒng)：胸悶、氣短；泌尿系統(tǒng)：尿頻、尿急；植物神經(jīng)：易汗出、口干等

中國中醫(yī)科學院老年期抑郁的識別

中國中醫(yī)科學院老年期抑郁的識別

——神經(jīng)心理測評情緒測評：漢密頓抑郁量表、漢密頓焦慮量表、Zung氏抑郁量表、抑郁自評量表、焦慮自評量表、貝克自評量表記憶測評：臨床記憶測查、韋氏記憶智能測評：老年簡明智力測查、韋氏智力、MoCA。中國中醫(yī)科學院老年期抑郁的識別

——中國中醫(yī)科學院非藥物治療-自我療法1、回避法：觸景生情/惹不起躲得起2、自勉法：貝多芬3、自慰法："塞翁失馬，安知非?！?、宣泄法：大叫一番，痛哭一場5、傾訴法："一吐為快"6、升華法：司馬遷遭宮刑而著《史記》，居里夫人中國中醫(yī)科學院非藥物治療-自我療法1、回避法：觸景生情/惹中國中醫(yī)科學院預防培養(yǎng)樂觀心態(tài)養(yǎng)成良好習慣合理、適度、規(guī)范用藥積極治療基礎病積極控制血管病危險因素及早發(fā)現(xiàn)、及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥中國中醫(yī)科學院預防培養(yǎng)樂觀心態(tài)中國中醫(yī)科學院培養(yǎng)樂觀心態(tài)換個角度看問題接納現(xiàn)實降低期望值及時宣泄中國中醫(yī)科學院培養(yǎng)樂觀心態(tài)換個角度看問題中國中醫(yī)科學院培養(yǎng)樂觀心態(tài)

——換個角度看問題中國中醫(yī)科學院培養(yǎng)樂觀心態(tài)

——換個角度看問題中國中醫(yī)科學院培養(yǎng)樂觀心態(tài)

——換個角度看問題中國中醫(yī)科學院培養(yǎng)樂觀心態(tài)

——換個角度看問題中國中醫(yī)科學院養(yǎng)成良好習慣規(guī)律的起居習慣良好的睡眠習慣健康的飲食習慣科學的用藥習慣勞逸結合中國中醫(yī)科學院養(yǎng)成良好習慣規(guī)律的起居習慣中國中醫(yī)科學院常見病之八——脂肪肝

1.什么是脂肪肝脂肪肝又稱肝內脂肪變性，是由于各種原因引起肝細胞內脂肪蓄積過多，脂質儲存量超過肝濕重的5％，或在顯微鏡下肝組織切片每單位面積見1／3以上的肝細胞內存有脂滴時的一種疾病脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝中國中醫(yī)科學院常見病之八——脂肪肝

1.什么是脂肪肝中國中醫(yī)科學院發(fā)病率

我國8.4%-12.9%B超普查平均檢出率10%男性高于女性，2.5：1左右。40-50歲最多，但是越來越年輕化，肥胖兒童發(fā)病率也不低。中國中醫(yī)科學院發(fā)病率中國中醫(yī)科學院原因

1.營養(yǎng)不足或營養(yǎng)過剩2.炎癥—病毒、細菌、寄生蟲，以病毒性肝炎為多3.代謝性—糖尿病、高脂血癥、妊娠。4.中毒—酒精、工業(yè)毒物、藥物中毒5.遺傳6.精神心理和社會因素7.其他中國中醫(yī)科學院原因中國中醫(yī)科學院病理分期

第一期：不伴有炎癥反應的脂肪肝

第二期：伴有匯管區(qū)炎癥，也叫脂肪肝性肝炎

第三期：伴肝小葉內纖維組織增生，乃至肝纖維化，假小葉形成，成為脂肪肝性肝硬化。肝纖維化的發(fā)病率約高達25%。且有1.5-8.0%可進展到肝硬化中國中醫(yī)科學院病理分期中國中醫(yī)科學院2.脂肪肝有什么表現(xiàn)

主要表現(xiàn)疲乏、消化不良，惡心，厭食，腹脹，肝區(qū)脹悶，甚或疼痛。輕度多無臨床癥狀，部分偶有疲乏，中、重度病者絕大多數(shù)有一定的臨床癥狀

體征肝大、黃疸、水腫、蜘蛛痣及門脈高壓維生素缺乏癥

包括末稍神經(jīng)炎，舌炎、口角炎、角膜干燥癥，皮膚過度角化及皮下瘀斑等并發(fā)癥高脂血癥、高粘血癥、肝纖維化與肝硬化中國中醫(yī)科學院2.脂肪肝有什么表現(xiàn)

主要表現(xiàn)中國中醫(yī)科學院3.得了脂肪肝怎么辦

?戒酒調整飲食結構運動減肥適當藥物治療（切不可濫用）中國中醫(yī)科學院3.得了脂肪肝怎么辦

?戒酒中國中醫(yī)科學院控制危險因素血壓（140/90mmHg以下）血糖（空腹<6.0mmol/L，餐后<11.0mmol/L）血脂（CHO、TG、LDL）吸煙（戒煙）酗酒（限酒）肥胖（運動）中國中醫(yī)科學院控制危險因素血壓（140/90mmHg以下）

祝各位領導,朋友身體健康，延年益壽，為國家建設做出更大的貢獻

中國中醫(yī)科學院

謝謝中國中醫(yī)科學院

健康工作五十年

范吉平中國中醫(yī)科學院健康工作五十年中國中醫(yī)科學院簡歷

范吉平：1984年畢業(yè)于山東中醫(yī)學院中醫(yī)系，獲學士學位。1991年北京中醫(yī)藥大學博士畢業(yè)曾任北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院副院長、教授、博士生導師。1996年4月至1997年4月到日本國立神經(jīng)精神研究中心公派日本留學一年；

2001年7月調國家中醫(yī)藥管理局科教司任副司長；2003年調中國中醫(yī)藥出版社任副社長，同時兼任北京中醫(yī)藥大學教授、博士生導師。2008年10月調中國中醫(yī)科學院任黨委委員、常委、副院長，負責醫(yī)療及國際合作。

2011年9月開始兼任中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院院長在中風病、偏頭痛、癡呆、抑郁證，及中西醫(yī)結合診治腦系疑難疾病方面積累了一定的經(jīng)驗。中國中醫(yī)科學院簡歷

范吉平：1984年畢業(yè)于山東中醫(yī)中國中醫(yī)科學院主要內容養(yǎng)生保健的需求健康及一般保健常見疾病的預防保健知識

1.癡呆

2.中風病

3.冠心病

4.糖尿病

5.高血壓

6.惡性腫瘤

7.抑郁癥

8.脂肪肝

中國中醫(yī)科學院主要內容養(yǎng)生保健的需求中國中醫(yī)科學院

一、養(yǎng)生保健的需求現(xiàn)代人畫像——我們把思考和學習交給了電腦，把聯(lián)系交給了手機，把腿交給了汽車，把健康交給了藥丸

洪昭光現(xiàn)象曲黎敏現(xiàn)象求醫(yī)不如求己現(xiàn)象-中里巴人張悟本

中國中醫(yī)科學院一、養(yǎng)生保健的需求現(xiàn)代人中國中醫(yī)科學院二、健康及一般保健

1、健康新概念世界衛(wèi)生組織對健康定義

—健康是身體上、精神上和社會適應上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或者不虛弱。中國中醫(yī)科學院二、健康及一般保健

1、健康新概念中國中醫(yī)科學院中醫(yī)學的醫(yī)學和預防醫(yī)學模式：

自然-生物-心理-社會最新的健康定義有四條：

身體健康心理健康社會健康道德健康

中國中醫(yī)科學院中醫(yī)學的醫(yī)學和預防醫(yī)學模式：中國中醫(yī)科學院腐敗與健康巴西醫(yī)生馬丁斯曾作過一項研究，對583名被控有貪污受賄行為的官員作了10年隨訪追蹤，結果發(fā)現(xiàn)不廉潔官員有60％患病或死亡。在不廉潔官員的116名死亡者中，癌癥占60％，心臟病占23％，其他占17％。

某前院長

中國中醫(yī)科學院腐敗與健康中國中醫(yī)科學院世衛(wèi)組織提出衡量健康的１０項標準：

1、精力充沛，能從容不迫地應付日常生活和工作；2、處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔任務不挑剔；3、善于休息，睡眠良好；4、適應環(huán)境，應變能力強；5、對一般感冒和傳染病有一定抵抗力；6、體重適當，體態(tài)勻稱；7、眼睛明亮，不發(fā)炎，反應敏捷；8、牙齒清潔，無缺損，無疼痛，牙齦顏色正常，無出血；9、頭發(fā)有光澤，無頭屑；10、骨骼健康，肌肉、皮膚有彈性，走路輕松。中國中醫(yī)科學院世衛(wèi)組織提出衡量健康的１０項中國中醫(yī)科學院世界衛(wèi)生組織提出的健康四大基石：膳食平衡

適量運動

戒煙限酒

心理健康

中國中醫(yī)科學院世界衛(wèi)生組織提出的健康四大基石：中國中醫(yī)科學院2、健康影響因素健康=15%遺傳+10%社會因素+8%醫(yī)療條件+7%氣候因素+60%生活方式

不吸煙，常鍛煉，多吃蔬菜水果，適當飲酒的習慣可延長14年壽命中國中醫(yī)科學院2、健康影響因素不吸煙，常鍛煉，多吃中國中醫(yī)科學院

高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖、高脂血癥、癌癥等“生活方式病”的發(fā)病率都在不斷上升

影響最大的生活方式：

吸煙、飲酒、飲食、運動、性格、行為模式

積極的措施：“管住嘴、邁開腿”。中國中醫(yī)科學院高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖、高脂血癥中國中醫(yī)科學院

管住嘴：

一般人群10條膳食指南

1.食物多樣，谷類為主，粗細搭配2.多吃蔬菜水果和薯類3.每天吃奶類、大豆或其制品4.常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉5.減少烹調油用量，吃清淡少鹽膳食6.食不過量，天天運動，保持健康體重7.三餐分配要合理，零食要適當8.每天足量飲水，合理選擇飲料9.如飲酒應限量10.吃新鮮衛(wèi)生的食物中國中醫(yī)科學院管住嘴：一般人群10條膳食指南中國中醫(yī)科學院

管住嘴：平衡膳食寶塔

食鹽6g烹調油＜25g奶類300g、豆類30-50g魚、禽、肉、蛋125-225g蔬菜300-500g水果200-400g谷類食物250-400g中國中醫(yī)科學院管住嘴：平衡膳食寶塔

食鹽中國中醫(yī)科學院邁開腿：三個半分鐘三個半小時

三個半分鐘：

三個半小時：

步行掌握三、五、七三、最好一次三公里三十分鐘以內五、一個禮拜運動5次七、運動強度的控制：年齡+心跳=170為標準

步行對控制血壓、膽固醇、對體重都好醒來靜臥半分鐘坐起來等待半分鐘兩條腿垂在床沿半分鐘早上運動半小時中午休息半小時晚上6-7點鐘散步半小時中國中醫(yī)科學院邁開腿：三個半分鐘三個半小時三個半分鐘：中國中醫(yī)科學院有氧運動與無氧運動

人體運動是需要能量的，如果能量來自細胞內的有氧代謝（氧化反應），就是有氧運動；但若能量來自無氧酵解，就是無氧運動。有氧代謝時，充分氧化1個分子葡萄糖，能產(chǎn)生38個ATP（能量單位）的能量；而在無氧酵解時，1個分子的葡萄糖僅產(chǎn)生2個ATP。中國中醫(yī)科學院有氧運動與無氧運動

中國中醫(yī)科學院常見有氧運動

步行、快走、慢跑、滑冰、游泳、騎自行車、打太極拳、跳健身舞、跳繩/做韻律操。有氧運動特點是強度低、有節(jié)奏、不中斷和持續(xù)，時間長中國中醫(yī)科學院常見有氧運動

步行、快走、慢跑、滑冰、游泳、騎中國中醫(yī)科學院常見的無氧運動

舉重、賽跑、跳高、跳遠、投擲等。有爆發(fā)性，非持續(xù)性中國中醫(yī)科學院常見的無氧運動

舉重、賽跑、跳高、跳遠、投擲等中國中醫(yī)科學院

健康生活四大基石合理膳食適量運動戒煙限酒心理平衡

高血壓減少55%，腦卒中、冠心病減少75%，糖尿病減少50%，腫瘤減少1/3，我們的平均壽命延長10年！科學文明的健康生活方式的作用：中國中醫(yī)科學院

健康生活四大基石合理膳食吸煙的危害

我國現(xiàn)有吸煙人數(shù)達到3.5億，被動吸煙人數(shù)高達5.4億，其中青少年吸煙達1.8億。全世界每年死于吸煙540萬人，中國每年死于煙草相關疾病的人數(shù)為100萬人，超過因艾滋病、結核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和，占全部死亡人數(shù)的12％。預計2020年上升至33％。吸煙的危害

我國現(xiàn)有吸煙人數(shù)達到3.5億，被動吸煙人數(shù)高達5美國癌癥協(xié)會對25個州的隊列研究表明，開始吸煙年齡小于15歲，15-19歲、20-24歲和25歲以上，其肺癌的相對危險度依次為15.10、12.81、9.72、3.21。吸煙與肺癌之間存在著明顯的劑量效應關系，Doll對英國醫(yī)生的肺癌隊列研究結果表明，每天吸煙5-14支、15-24、25-49支者，其肺癌的相對危險度分別為7.5、9.5和16.6。在吸煙量固定情況下，吸煙年限分別為15年、30年、45年時，肺癌超額發(fā)病率之比約為1：20：100北京肺癌發(fā)病率30年提高四倍

英國研究5萬人，50年，減壽十年美國癌癥協(xié)會對25個州的隊列研究表明，開始吸煙年齡小于15歲中國中醫(yī)科學院（4）性格和行為模式A型性格（A型行為模式）

運動、走路和吃飯的節(jié)奏很快對很多事情的進展速度感到不耐煩總是試圖做兩件以上的事情無法處理休閑時光著迷于數(shù)字，他們的成功是以每件事情中自己獲益多少來衡量的中國中醫(yī)科學院（4）性格和行為模式中國中醫(yī)科學院B型性格（B型行為模式）：

從來不曾有時間上的緊迫感以及其他類似的不適感認為沒有必要表現(xiàn)或討論自己的成就和業(yè)績，除非環(huán)境要求如此充分享受娛樂和休閑時光，而不是不惜一切代價表現(xiàn)自己的最佳水平充分放松而不感到愧疚

中國中醫(yī)科學院B型性格（B型行為模式）：中國中醫(yī)科學院A型性格85%的心血管疾病，與A型行為有關心臟病患者中，A型性格達98%。心臟冠狀動脈硬化的，比B型性格的人高5倍是引起原發(fā)性高血壓的危險因素之一中國中醫(yī)科學院A型性格中國中醫(yī)科學院節(jié)奏放慢一些，要求放低一些，感覺就會松弛得多

性格成因

遺傳

后天環(huán)境

中國中醫(yī)科學院性格成因遺傳后天環(huán)境中國中醫(yī)科學院3、亞健康

亞健康——人在身體、心理和社會環(huán)境等方面表現(xiàn)出的不適應、介乎健康與疾病之間的臨界狀態(tài)，也稱作第三狀態(tài)。

WHO全球性預測調查，健康的人5%，疾病狀態(tài)20%，亞健康狀態(tài)75%中國中醫(yī)科學院3、亞健康亞健康——人在身中國中醫(yī)科學院慢病三階梯

目前，我國成人體重超重率已達22.8％，肥胖率為7.1％，預計今后10年，中國人將有2億人發(fā)生肥胖！而肥胖作為誘發(fā)慢性病的重要高危因素會讓人們走上“慢病”的三個階梯。健康的人——營養(yǎng)過剩和缺乏運動，變成了身體超重和肥胖的疾病高危人群，——易于發(fā)展為糖耐量降低、血脂高等疾病的高危狀態(tài)；——繼而發(fā)生高血壓、冠心病、糖尿病，變成“病人”；最終導致心、腦、肝、腎等重要器官功能損害，并發(fā)癥使身體傷殘、失明等，完全失去健康。

中國中醫(yī)科學院慢病三階梯

目前，我國成人體重超重率已達22.中國中醫(yī)科學院中醫(yī)致病因素外感六淫-風寒暑濕燥火內傷七情-喜怒憂思悲恐驚飲食，起居，痰飲，瘀血，外傷中國中醫(yī)科學院中醫(yī)致病因素中國中醫(yī)科學院中醫(yī)養(yǎng)生要點

適寒溫，節(jié)飲食，調情志，重視運動華佗-創(chuàng)五禽戲孫思邈說：上古之人，其知道者，法于陰陽，合于術數(shù)，飲食常有節(jié)，起居常有度，不妄作勞，故能形與神俱，而盡其天年，度百歲乃去心無煩，行勿極，氣導引，活筋骨，可得天年中國中醫(yī)科學院中醫(yī)養(yǎng)生要點

適寒溫，節(jié)飲食，調情志，重視運動中國中醫(yī)科學院常見病之一------癡呆中國中醫(yī)科學院常見病之一------癡呆中國中醫(yī)科學院人類平均壽命延長，社會進入老齡化。老齡化社會帶來腦功能障礙疾病的增多，其中癡呆備受矚目。預計未來老齡人口還在不斷增加（見表）。

中國中醫(yī)科學院人類平均壽命延長，社會進入老齡化。中國中醫(yī)科學院癡呆的患病率隨年齡增長而增加65歲以上癡呆患病率3%—8%。80歲以上患病率則達30%以上。中國現(xiàn)有1.5億以上65歲的老年人，700-800萬癡呆患者。中國中醫(yī)科學院癡呆的患病率隨年齡增長而增加65歲以上癡呆患病中國中醫(yī)科學院老年期癡呆類型阿爾茨海默?。ˋD）血管性癡呆(VaD)混合性癡呆中國中醫(yī)科學院老年期癡呆類型中國中醫(yī)科學院

美國總統(tǒng)里根患阿爾茨海默病，病程13年。中國中醫(yī)科學院美國總統(tǒng)里根患阿爾茨海默病，病程13年中國中醫(yī)科學院女75歲AD病史13年女73歲正常AD患者影像學改變中國中醫(yī)科學院女75歲AD病史13年女73歲正常AD中國中醫(yī)科學院

女76歲診斷AD13年99年2002年2005年2007年中國中醫(yī)科學院女76歲診斷AD13年99年2002中國中醫(yī)科學院如何早期識別癡呆？記憶力顯著減退：經(jīng)常忘記最普通的事情，事后也不能記起。有時他們會反復問同一個問題，但總也記不住答案，甚至會忘記自己曾問過這個問題。完成日常家務變得困難：常常忘記原本會做的飯菜的做法，即使能做飯，也常常會忘了剛才已經(jīng)做好飯了。中國中醫(yī)科學院如何早期識別癡呆？記憶力顯著減退：經(jīng)常忘記最普中國中醫(yī)科學院生活中?？吹嚼夏耆藢^去的事情記得清楚，但對新近發(fā)生的事情記不住。如：“干活丟三落四”，“買完東西忘了拿”，“經(jīng)常叫不出熟人的名字”，“經(jīng)常找不到××放在哪了”等。中國中醫(yī)科學院生活中?？吹嚼夏耆藢^去的事情記得清楚，但對新中國中醫(yī)科學院語言障礙：常常忘記一些字詞，或是將不連貫的字詞不合理地組合在一起，會用的詞越來越少，令他們的講話很難聽懂。地點定向能力喪失：會在家門口迷路或是在熟悉的街道里走失，同時也不會記得他們現(xiàn)在身在何處。中國中醫(yī)科學院語言障礙：常常忘記一些字詞，或是將不連貫的字詞中國中醫(yī)科學院思考歸納能力極度下降：稍微復雜的問題就不能理解或茫然不知所措。不合情理地放置東西：比如將電熨斗放在冰箱里，把手表放在糖罐里，把冰激淋放在床上。中國中醫(yī)科學院思考歸納能力極度下降：稍微復雜的問題就不能理解中國中醫(yī)科學院判斷力明顯減退：比如看電視劇時辨別不出正面人物及反面人物。中國中醫(yī)科學院判斷力明顯減退：比如看電視劇時辨別不出正面人物中國中醫(yī)科學院情緒和行為的異常改變：會在沒有任何合理原因的情況下出現(xiàn)情緒的快速變化。可能在幾分鐘內從喜悅到大哭，之后生氣發(fā)怒，最后又恢復平靜，也可能在本應是悲傷的時候卻表現(xiàn)出欣喜的情緒。中國中醫(yī)科學院情緒和行為的異常改變：會在沒有任何合理原因的情中國中醫(yī)科學院主動性的喪失：對什么事情都沒有興趣，沒有欲望，消極被動需要旁人的提示和推動才會參加正常的社會活動。個性的顯著改變：如原來性格溫和開朗，現(xiàn)在卻變得十分易怒疑心重或者莫名地恐懼。中國中醫(yī)科學院主動性的喪失：對什么事情都沒有興趣，沒有欲望，中國中醫(yī)科學院

如果出現(xiàn)以上幾項的癥狀，可能進入了癡呆，需要到醫(yī)院神經(jīng)內科進行相關檢查，及時做出正確的診斷，以免耽誤病情。中國中醫(yī)科學院如果出現(xiàn)以上幾項的癥狀，可能進入了癡呆中國中醫(yī)科學院癡呆與高血壓、卒中、高血脂、腦白質疏松、糖尿病、年齡、抽煙、酗酒、低教育水平等關系密切。老年人出現(xiàn)記憶障礙并伴有上述疾病時，應及時到醫(yī)院找?？漆t(yī)生，進行相關檢查。癡呆的危險因素中國中醫(yī)科學院癡呆與高血壓、卒中、高血脂、腦白質疏松、糖尿病中國中醫(yī)科學院定期健康檢查記憶力減退/能力不足感等請進行認知測評！！心臟病，高血壓，血脂過高，糖尿病患者要遵照醫(yī)生指示和服用藥物控制病情如何預防癡呆中國中醫(yī)科學院定期健康檢查如何預防癡呆中國中醫(yī)科學院讀書、看報、聽音樂、練書法、下棋、打牌，從事一些小發(fā)明、小創(chuàng)造，這些有益于大腦保健的智力活動可以激發(fā)大腦的活力，延緩大腦衰老。中國中醫(yī)科學院中國中醫(yī)科學院積極參加社交活動，保持與外界環(huán)境的密切接觸，多到大自然中去，參加力所能及的體育鍛煉，呼吸新鮮空氣，使中樞神經(jīng)活動得到改善，從而促進腦細胞的新陳代謝。中國中醫(yī)科學院積極參加社交活動，保持與外界環(huán)境的密切接觸，多中國中醫(yī)科學院科學飲食，保證大腦有足夠的能量和豐富的營養(yǎng)，不偏食，不過饑或過飽，不吃生冷、過熱食物。減少含鋁離子食品如粉絲等的攝入。生活規(guī)律，睡眠充足，保持良好的情緒，避免惡性精神刺激。對周圍發(fā)生的事應坦然處之，不急不躁。中國中醫(yī)科學院科學飲食，保證大腦有足夠的能量和豐富的營養(yǎng)，不中國中醫(yī)科學院板栗：含有蛋白質、脂肪、粗纖維及鈣、鋅等礦物元素，可以養(yǎng)胃健脾、補腎、強壯筋骨，非常適合老年人。核桃：含有蛋白質、脂肪、糖類及鋅、鎂等礦物質，具有健胃、補血、養(yǎng)神、延年益壽的功效，與苡仁、板栗等同煮熬粥，能治尿頻、大便溏等病癥。龍眼：含蛋白質、脂肪、碳水化合物、粗纖維、鈣等，具有開胃健脾，補益安神功效。香菇：含蛋白質、低脂肪、富含天然維生素，可以提高免疫力，降脂，抗癌等作用。芝麻：含豐富的不飽和脂肪酸、蛋白質、鈣、磷、鐵等，可除去血管壁上的膽固醇。具有開胃健脾，利小便，補肝腎，烏發(fā)等作用。提高記憶力的食品中國中醫(yī)科學院板栗：含有蛋白質、脂肪、粗纖維及鈣、鋅中國中醫(yī)科學院提高記憶力的食品卷心菜：富含維生素B，預防大腦疲勞。

大豆：含有蛋黃素和豐富的蛋白質，每天食用適量大豆或豆制品，可增強記憶力。

鮮魚：富含蛋白質和鈣質，特別是含有不飽和脂肪酸，可分解膽固醇。

牛奶：富含蛋白質和鈣質，可提供大腦所需的各種氨基酸，每天飲用可增強大腦活力。

蛋黃：蛋黃中含有蛋黃素等腦細胞所必需的營養(yǎng)物質，可增強大腦活力。

木耳：含有蛋白質、脂肪、多糖類、礦物質、維生素等多種營養(yǎng)成分，為補腦佳品。

杏：含有豐富的維生素A、C，可有效地改善血液循環(huán)，保證腦供血充足，有助于提高記憶力。中國中醫(yī)科學院提高記憶力的食品卷心菜：富含維生素B，預防中國中醫(yī)科學院中國中醫(yī)科學院中國中醫(yī)科學院常見病之二——中風病（一）什么是中風

中風也被稱作急性腦血管病、卒中、腦血管意外，包括短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）、腦梗塞、腦栓塞、腦出血（高血壓性、畸形、動脈瘤破裂）、蛛網(wǎng)膜下腔出血其他如雙重性中風（混合性中風）

中國中醫(yī)科學院常見病之二——中風病（一）什么是中風中風也被稱中國中醫(yī)科學院中風----人類共同面對１９４５年４月１２羅斯福日因腦出血逝世。１９５３年３月５日，斯大林因腦出血病逝。1965年1月初，丘吉爾因患感冒而臥床不起，15日因腦出血而昏迷，24日逝世，享年91歲。

中國中醫(yī)科學院中風----人類共同面對１９４５年４月１２羅斯中國中醫(yī)科學院中風----人類共同面對毛澤東主席，1976年9月9日逝世。尼克松，1994年4月18日傍晚，尼克松在新澤西家中突患中風，21日下午起，他陷入“深度昏迷狀態(tài)”。22日在紐約康奈爾醫(yī)療中心逝世，享年81歲。田中角榮，1993年12月病逝。中國中醫(yī)科學院中風----人類共同面對毛澤東主席，1976年中國中醫(yī)科學院（二）中風病有哪些表現(xiàn)（1）偏癱、神識昏蒙，言語謇澀或不語，偏身感覺異常，口舌歪斜。頭痛，眩暈，復視，飲水發(fā)嗆，目偏不瞬，共濟失調（2）急性起病，發(fā)病前多有誘因，常有先兆癥狀（3）發(fā)病年齡多在40歲以上。中國中醫(yī)科學院（二）中風病有哪些表現(xiàn)中國中醫(yī)科學院（4）結合影像學檢查結果亦可確診。

1.短暫性腦缺血發(fā)作2.蛛網(wǎng)膜下腔出血

3.腦出血4.腦梗塞

1)動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞2)腦栓塞3)腔隙性梗塞4)無癥狀性腦梗塞中國中醫(yī)科學院（4）結合影像學檢查結果亦可確診。中國中醫(yī)科學院什么人容易得中風和癡呆呢？中國中醫(yī)科學院什么人容易得中風和癡呆呢？中國中醫(yī)科學院減重

膳食平衡，增加運動，BMI保持在20～24

膳食限鹽

控制在6g以下減少膳食脂肪

總脂肪＜總熱量的30