骨水泥植入綜合征課件

骨水泥植入綜合征11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時(shí)還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?！旯撬嘀踩刖C合征骨水泥植入綜合征11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時(shí)還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證。——列寧摘自名言網(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?！旯撬嘀踩刖C合征BonecementimplantationSyndrome,bCIs骨水泥植入綜合征是一種少見但非常嚴(yán)重的骨科手術(shù)并發(fā)癥1997年由Brick提出指在骨水泥植入后出現(xiàn)的一過性或顯著低血壓、低氧血癥、心律失常、心跳驟停、心肺功能障礙等并發(fā)癥的總稱。在新一輪的課改浪潮中，語文綜合性學(xué)習(xí)作為一個(gè)新生事物逐漸浮出水面，并引起了廣大語文教育工作者的極大關(guān)注?！度罩屏x務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出，要把語文課程與其他課程打通，并把課堂教學(xué)與生活打通。為此特別提出了“綜合性學(xué)習(xí)”的要求，以促進(jìn)學(xué)生語文素養(yǎng)的整體推進(jìn)和協(xié)調(diào)發(fā)展。語文綜合性學(xué)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)探究能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)、勇于創(chuàng)新精神的重要途徑，它有利于促進(jìn)教師教學(xué)方式以及學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，彰顯了新的教育教學(xué)觀、課程價(jià)值觀。上好語文綜合性學(xué)習(xí)課，不僅可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)語文課堂狹窄單調(diào)的不足，可以拓展學(xué)生的語文學(xué)習(xí)視野，而且在課堂之外還能挖掘、發(fā)現(xiàn)、培植新的語文課程資源。那么，如何上好語文綜合性學(xué)習(xí)課呢？我認(rèn)為可從以下幾方面進(jìn)行。一、建立學(xué)科有效聯(lián)系，整合課程資源，上好語文綜合性學(xué)習(xí)課米勒（RonMiller）提出的“全人教育”鼓勵(lì)跨學(xué)科的互動(dòng)與知識(shí)的整合，強(qiáng)調(diào)學(xué)科之間的互動(dòng)、整合學(xué)習(xí)，把重點(diǎn)放到學(xué)科之間的聯(lián)系上，使學(xué)科之間相互影響和促進(jìn)，從而開拓語文學(xué)習(xí)的新領(lǐng)域。語文綜合性學(xué)習(xí)的綜合性特征要求教師在實(shí)際的教學(xué)中應(yīng)該樹立大語文的觀念，跳出單一語文課程的狹小圈子，透過學(xué)科之間的互動(dòng)影響和交融滲透，超越學(xué)科間的各種藩籬，開拓新知識(shí)的學(xué)習(xí)與研究視野。例如，在人教版七年級(jí)綜合性學(xué)習(xí)“戲曲大舞臺(tái)”活動(dòng)中，在學(xué)生自查戲曲資料的基礎(chǔ)上，語文課可同音樂課、歷史課等結(jié)合，整合課程資源?？梢哉垰v史老師講各種戲曲的歷史背景，歷史人物與藝術(shù)形象的演變；請音樂老師從專業(yè)角度出發(fā)在戲曲的欣賞和演唱上給予指導(dǎo)，提升學(xué)生藝術(shù)鑒賞能力和自身修養(yǎng)；請美術(shù)老師講解戲曲人物臉譜的豐富文化內(nèi)涵；最后通過觀賞舞臺(tái)表演，讓學(xué)生切實(shí)體驗(yàn)中國戲曲的魅力，體會(huì)活動(dòng)的樂趣以及成功的喜悅。再如綜合性學(xué)習(xí)“馬的世界”，可以從文學(xué)歷史的角度領(lǐng)略馬的形象，也可在音樂的世界里欣賞《賽馬》，還可在書法的殿堂里了解漢字發(fā)展史上馬的演變，在美術(shù)畫廊上鑒賞徐悲鴻筆下的萬馬奔騰。一個(gè)大課堂，語文、音樂、美術(shù)多學(xué)科的融合，不僅提升了學(xué)生的語文水平，還提高了學(xué)生的思想道德修養(yǎng)和審美情趣，更使得語文的人文性與工具性完美融合，彰顯了大語文的時(shí)代特色。二、精心備課，做好語文綜合性學(xué)習(xí)的教學(xué)預(yù)設(shè)和安排愛因斯坦曾說過：用專業(yè)知識(shí)教育人是不夠的，因?qū)I(yè)教育可以使人成為一個(gè)有用的機(jī)器，但不能成為一個(gè)和諧發(fā)展的人。語文課程的基本理念不僅是全面提高學(xué)生的語文素養(yǎng)，而且還應(yīng)使學(xué)生逐步形成良好的個(gè)性和健全的人格，促進(jìn)德、智、體、美諸方面的和諧發(fā)展。語文綜合性學(xué)習(xí)的核心任務(wù)應(yīng)是培養(yǎng)學(xué)生的語文素養(yǎng)，它注重知識(shí)的遷移、情感的滲透和綜合素質(zhì)的提升。這就要求我們教師在備課之初，就應(yīng)明確在這次的學(xué)習(xí)中我們讓學(xué)生達(dá)到的學(xué)習(xí)目標(biāo)，從而有的放矢地設(shè)計(jì)教學(xué)，使得每一個(gè)環(huán)節(jié)、步驟都緊扣我們的目標(biāo)，在學(xué)習(xí)中使學(xué)生真正有所收獲。例如，綜合性學(xué)習(xí)“走上辯論臺(tái)”，在這個(gè)活動(dòng)中我們應(yīng)使學(xué)生掌握查找資料、梳理資料、引用資料的基本方法，通過確立辯題，組織材料，合理表述，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力、語言表達(dá)能力以及合作能力。在確定目標(biāo)后教師應(yīng)圍繞目標(biāo)對教學(xué)設(shè)計(jì)從整體上進(jìn)行規(guī)劃，并在對學(xué)情了解的基礎(chǔ)上，在教學(xué)中加強(qiáng)對學(xué)生的引導(dǎo)。例如查找資料、梳理資料、引用資料的基本方法，辯論賽規(guī)則以及流程、辯論的技巧、辯論賽的策劃等等，要指導(dǎo)學(xué)生用規(guī)范的、科學(xué)的、有效的方法開展活動(dòng)。如果教師的指導(dǎo)是松散無序的且缺乏基本規(guī)范，那么學(xué)生在活動(dòng)中就會(huì)處于無序、盲目、無知的自發(fā)狀態(tài)，這樣會(huì)降低學(xué)習(xí)的效果，流于形式，達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)。三、打破常規(guī)，創(chuàng)新教育教學(xué)形式語文綜合性學(xué)習(xí)不同于傳統(tǒng)語文教學(xué)，綜合性學(xué)習(xí)具有一定的開放性、自主性和實(shí)踐性。因此在教育教學(xué)形式上也應(yīng)根據(jù)其特點(diǎn)進(jìn)行改革創(chuàng)新。比如課程“到民間采風(fēng)去”，我們可以讓學(xué)生拿著手機(jī)到村里社區(qū)拍攝反映家鄉(xiāng)變化的精美圖片，可以走訪老人了解本地的發(fā)展歷史、民風(fēng)民俗，可以采集本地的民間傳說、神話故事、名人軼事等，將這些資料有效融進(jìn)校本課程《我愛家鄉(xiāng)》中。這些課程在時(shí)間上應(yīng)根據(jù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容打破一節(jié)課45分鐘的限制，可調(diào)整課時(shí)延長時(shí)間。在學(xué)習(xí)的空間上突破課堂教學(xué)的限制，可根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì)和安排到圖書館、社區(qū)等其他地方進(jìn)行學(xué)習(xí)。在教學(xué)中應(yīng)與實(shí)際相結(jié)合，并深入挖掘本土資源。四、做好反思總結(jié)和綜合性學(xué)習(xí)的拓展每一次綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)完成后都應(yīng)做好反思總結(jié)。反思總結(jié)應(yīng)在教師和學(xué)生兩個(gè)層面分別進(jìn)行，通過反思總結(jié)教學(xué)和學(xué)習(xí)中的優(yōu)缺點(diǎn)，教師為以后的教學(xué)奠定了基礎(chǔ)，而學(xué)生在反思總結(jié)后則進(jìn)一步獲得了成長的養(yǎng)料。對于有些綜合性學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容的結(jié)束并不意味著真正的結(jié)束，它的拓展和延伸起著更加重要的作用。例如“成長的煩惱”在教學(xué)結(jié)束后，可以請心理老師進(jìn)行一場以中學(xué)生煩惱為主題的心理講座，并就學(xué)生提出的煩惱有重點(diǎn)的進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo)，通過這一拓展延伸，促進(jìn)學(xué)生良好個(gè)性和健康心理的形成。中學(xué)英語教學(xué)，對學(xué)生的思維發(fā)展有著重要的影響。在英語教學(xué)中，加強(qiáng)信息技術(shù)的融入，使英語教學(xué)與信息技術(shù)得到有效的整合，對中學(xué)英語教學(xué)質(zhì)量的提高有著重要的作用。但是，并不是所有的中學(xué)都具有相應(yīng)的信息技術(shù)水平，也不是所有的英語教師都可以對信息技術(shù)進(jìn)行合理的利用。中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)的整合中存在許多的問題，對于中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)的整合有著不利影響。因此，筆者選擇中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合的問題與對策進(jìn)行分析。1、中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合中的問題分析中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)與信息技術(shù)的整合是中學(xué)英語學(xué)科發(fā)展的必然需要，但是受到多種因素的影響，中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合過程中還存在一些問題。下面，我們就來對中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合中的問題進(jìn)行簡要的分析：1.1多媒體等硬件設(shè)備不足要加強(qiáng)中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)的整合，首先要具備的就是一定的硬件設(shè)備基礎(chǔ)。具有多媒體教室或者計(jì)算機(jī)教室的學(xué)校，才能將中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)進(jìn)行整合的可能性。但是，在一部分學(xué)校中，信息技術(shù)的硬件設(shè)施條件明顯不足。一些學(xué)校只有一個(gè)或者幾個(gè)多媒體教室，使得教室的使用十分緊張。許多學(xué)生沒有專用的多媒體教室，造成中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合存在明顯的困難。1.2教師的信息技術(shù)素質(zhì)不足教師的個(gè)人能力以及教學(xué)業(yè)務(wù)素質(zhì)對于中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)的整合有著重要的作用。一些教師的信息技術(shù)素質(zhì)不足，使得其不能正確對多媒體設(shè)施進(jìn)行操作，無法將多媒體設(shè)備應(yīng)用于中學(xué)英語教學(xué)實(shí)踐中。有一些教師認(rèn)為，對于多媒體設(shè)施的利用以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用，他們認(rèn)為這不在其教學(xué)工作的范圍內(nèi)。教師只要對英語知識(shí)進(jìn)行有效的傳遞，使學(xué)生掌握英語知識(shí)就中可以了。教師無法對信息技術(shù)進(jìn)行合理與熟練的操作，使得中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合存在困難。1.3學(xué)生的信息技術(shù)操作水平不足在中學(xué)英語與進(jìn)行信息技術(shù)的利用，不僅要求教師具有一定的信息技術(shù)操作能力，也需要學(xué)生具有信息技術(shù)操作水平。在多媒體平臺(tái)或者網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上進(jìn)行授課時(shí)，學(xué)生也需要對電腦或者其它設(shè)備進(jìn)行操作?；蛘咴谝恍┱n堂活動(dòng)中，教師肯定學(xué)生的主體地位，讓學(xué)生利用多媒體設(shè)備進(jìn)行自我學(xué)習(xí)成果的展示，都需要學(xué)生信息技術(shù)操作活動(dòng)的配合。一些學(xué)生受到個(gè)人因素或者外界環(huán)境的影響，對于信息技術(shù)的認(rèn)知較少，無法融入到信息技術(shù)環(huán)境下的中學(xué)英語課堂，這也成為了信息技術(shù)與中學(xué)英語課堂教學(xué)整合中的一大困難。2、中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合的方法分析面對中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合過程中存在的諸多問題，要加強(qiáng)中學(xué)英語教學(xué)的效率，促進(jìn)信息技術(shù)在中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)中的整合，需要采取一定的策略。下面，我們就來對中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合的方法進(jìn)行分析：2.1利用中學(xué)英語知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行信息技術(shù)的切入信息技術(shù)與中學(xué)英語教學(xué)的整合，最重要的是找到一個(gè)適合的切入點(diǎn)。針對中學(xué)英語學(xué)科來講，其具有的知識(shí)點(diǎn)多，教師需要對英語知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行合理的選擇，找到最適合信息技術(shù)的切入點(diǎn)。教師要針對中學(xué)英語教學(xué)中的不同環(huán)節(jié)，加強(qiáng)中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)的整合。近些年來，國家教育部門對于信息技術(shù)的關(guān)注力度越來越高，加強(qiáng)教學(xué)活動(dòng)與信息技術(shù)的整合，是新課程標(biāo)準(zhǔn)對于當(dāng)代教育工作者的重要要求。教師要利用與生活聯(lián)系較為密切的知識(shí)點(diǎn)，對信息技術(shù)進(jìn)行引入。比如在講解《Time》的時(shí)候，教師就可以利用多媒體設(shè)備，為學(xué)生進(jìn)行時(shí)間的引入，讓學(xué)生對時(shí)間的概念有所了解。教師可以利用每天不同階段的場景，讓學(xué)生對時(shí)間進(jìn)行猜測。之后，為了加強(qiáng)學(xué)生對于時(shí)間的感受，給學(xué)生一個(gè)固定的時(shí)間與不同的行為選項(xiàng)，讓學(xué)生選擇在一定的時(shí)間內(nèi)，做哪項(xiàng)事情最為合理。最后，教師可以利用多媒體設(shè)備為學(xué)生展示不同時(shí)間的鐘表，讓學(xué)生對鐘表有所認(rèn)識(shí)。在這樣的中學(xué)英語課堂中，信息技術(shù)與中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)很好地結(jié)合在一起，對于中學(xué)英語課堂效率的提高以及學(xué)生英語學(xué)習(xí)興趣的提高都有重要的促進(jìn)作用。2.2加強(qiáng)教師教學(xué)思想的轉(zhuǎn)變與信息技術(shù)水平的提高教師是中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)的重要組織者，也是中學(xué)生英語學(xué)習(xí)道路上的重要引導(dǎo)者。教師的教學(xué)思想與方法，對于中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)的整合有著直接的影響。只有教師認(rèn)識(shí)到信息技術(shù)對于中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)的重要作用，才能使信息技術(shù)整合到中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)中。教師要改變傳統(tǒng)的教學(xué)思想，不能利用自己的講解為學(xué)生進(jìn)行英語知識(shí)的陳述，要引導(dǎo)學(xué)生從不同的角度對英語知識(shí)進(jìn)行分析，利用不同的手段對英語知識(shí)進(jìn)行探索。教師要從思想上接納信息技術(shù)這一教學(xué)活動(dòng)中的新成員。另外，學(xué)校要對當(dāng)代中學(xué)英語教師的信息技術(shù)水平進(jìn)行提高。學(xué)校要利用整合培訓(xùn)的方法，使當(dāng)代中學(xué)英語教師了解計(jì)算機(jī)操作方法，熟練掌握不同的教學(xué)軟件與辦公軟件的使用方法。只有教師的信息水平提高了，中學(xué)英語教學(xué)才能與信息技術(shù)進(jìn)行很好地整合。2.3利用信息技術(shù)調(diào)動(dòng)學(xué)生的多個(gè)感官一些學(xué)生在英語課堂上表現(xiàn)出的熱情不高，無法主動(dòng)與教師的教學(xué)行為進(jìn)行配合。而信息技術(shù)在中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)中的應(yīng)用，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生的多個(gè)感官得到調(diào)動(dòng)。信息技術(shù)具有明顯的綜合性與集成性，在教學(xué)活動(dòng)中，教師利用信息技術(shù)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)真實(shí)的學(xué)習(xí)情境，讓學(xué)生融入到英語世界中，有利于學(xué)生對英語知識(shí)的深入理解。綜上所述，信息技術(shù)與英語學(xué)科的整合，對于英語教學(xué)成效的提高有重要意義。希望英語教師認(rèn)識(shí)到實(shí)踐工作中的問題，加強(qiáng)信息技術(shù)的合理利用，促進(jìn)學(xué)生英語學(xué)習(xí)興趣的提高以及個(gè)人業(yè)務(wù)能力的提高。骨水泥植入綜合征11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能1骨水泥植入綜合征BonecementimplantationSyndrome,bCIs骨水泥植入綜合征2骨水泥植入綜合征是一種少見但非常嚴(yán)重的骨科手術(shù)并發(fā)癥1997年由Brick提出指在骨水泥植入后出現(xiàn)的一過性或顯著低血壓、低氧血癥、心律失常、心跳驟停、心肺功能障礙等并發(fā)癥的總稱。骨水泥植入綜合征3骨水泥種水溶性有機(jī)高分子化合物材料化學(xué)名稱為聚乙烯吡咯烷酮,其主要成分為聚甲基丙烯酸甲酯,(polymethylmethacrylic,PMMA),是一種用于骨科手術(shù)的醫(yī)用材料,又稱骨粘固劑、骨固著劑、骨膠,它是由單體甲基丙烯酸甲酯和聚甲基丙烯酸甲酯經(jīng)聚合反應(yīng)而成。1990年后第三代骨水泥技術(shù)骨水泥4發(fā)生機(jī)制骨水泥毒性學(xué)說(單體模型學(xué)說)甲基丙烯酸甲酯(LMMA不僅會(huì)抑制心肌還會(huì)破壞血中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞,使之釋放出蛋白水解酶而發(fā)生細(xì)胞和組織溶解。LMMA還可作用于血管平滑肌的鈣通道,導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血流緩慢、淤積,出現(xiàn)心率增快或者減慢、血壓下降等癥狀。由骨水泥單體和擴(kuò)髓過程中釋放出的栓子(空氣、脂肪、骨髓、骨碎屑)可共同引起一種復(fù)雜的病理生理改變,引起心肺和血管的損害。發(fā)生機(jī)制5發(fā)生機(jī)制髓內(nèi)高壓學(xué)說(栓塞模型學(xué)說)在加壓的過程中會(huì)在長骨骨髓腔內(nèi)造成巨大的髓內(nèi)壓,可引起髓內(nèi)血管破裂,空氣、臘肪、骨髓、骨碎屑和骨水泥進(jìn)入血管,形成肺栓塞,引起肺血管阻力升高、肺動(dòng)脈高壓、心肺功能紊亂。病理檢査證實(shí)骨水泥植入后肺栓塞死亡患者整個(gè)肺血管、動(dòng)脈和毛細(xì)血管均有脂肪顆粒存在。近年來TEE也證實(shí)BCS患者肺栓塞現(xiàn)象的存在,髓內(nèi)高壓致肺栓塞學(xué)說是目前最具說服力的BCS發(fā)病機(jī)制。發(fā)生機(jī)制6發(fā)生機(jī)制·組胺釋放和高敏反應(yīng)學(xué)說研究發(fā)現(xiàn)骨水泥植入后補(bǔ)體蛋白水平和活力降低,與過敏有關(guān)的C3a和C5a升高。通過測突普水泥轉(zhuǎn)念薯靖緞:均有植g/ml,同時(shí)伴有收縮壓下降;而植入骨水泥前使用H1、H2受體拮抗劑可有效防止心血管功能的改變,因此,BCS可能與型高敏反應(yīng)有關(guān)。對于術(shù)前合并心血管疾病和低血容量的老年患者,即使是中等程度的組胺釋放都能引起嚴(yán)重的甚至致命的心血管并發(fā)癥。發(fā)生機(jī)制7植入綜合征肺動(dòng)脈壓升高的機(jī)理·凝血系統(tǒng)激活后,引起纖維蛋白和血小板的聚集,釋放出5-羥色胺,可使肺血管收縮,引起肺血管阻力增加和肺動(dòng)脈高壓,呼吸順應(yīng)性下降和動(dòng)脈氧分壓降低。植入綜合征肺動(dòng)脈壓升高的機(jī)理8骨水泥植入綜合征血壓降低的機(jī)理·1、肺動(dòng)脈血管阻力急劇增加,出現(xiàn)右心衰,左心室血容量相對不足,導(dǎo)致心輸出量降低,導(dǎo)致血壓一過性降低2、機(jī)體和組織發(fā)生過敏反應(yīng)使機(jī)體釋放組胺和PGE2等多種血管活性物質(zhì),患者表現(xiàn)為血壓明顯降低。骨水泥植入綜合征血壓降低的機(jī)理9BCS的危險(xiǎn)因素·BCS的危險(xiǎn)因素主要包括兩大類:可能增加肺或血管栓塞幾率的因素和耐受急性心肺疾患打擊能力下降的因素·高齡女性患者研究發(fā)現(xiàn)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)中猝死的患者多為80歲以上的高齡患者,常伴有骨質(zhì)疏松,且女性發(fā)病率高于男性BCS的危險(xiǎn)因素10BCS的危險(xiǎn)因素·合并嚴(yán)重心血管疾病或肺高壓心功能3級(jí)或4級(jí)患者、既往有肺動(dòng)脈高壓、右心室功能不全、冠狀動(dòng)脈疾病和心肌梗死的患者,心肺代償能力不足,更容易發(fā)生心肺并發(fā)癥。BCS的危險(xiǎn)因素11骨水泥植入綜合征課件12骨水泥植入綜合征課件13骨水泥植入綜合征課件14骨水泥植入綜合征課件15骨水泥植入綜合征課件16骨水泥植入綜合征課件17骨水泥植入綜合征課件18骨水泥植入綜合征課件19骨水泥植入綜合征課件20骨水泥植入綜合征課件21骨水泥植入綜合征課件22骨水泥植入綜合征課件23骨水泥植入綜合征課件24骨水泥植入綜合征課件25骨水泥植入綜合征課件26骨水泥植入綜合征課件27骨水泥植入綜合征課件28骨水泥植入綜合征課件29骨水泥植入綜合征課件30骨水泥植入綜合征課件31骨水泥植入綜合征課件32骨水泥植入綜合征課件33骨水泥植入綜合征課件34骨水泥植入綜合征課件35骨水泥植入綜合征課件36骨水泥植入綜合征課件37謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會(huì)作詩也會(huì)吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會(huì)和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失。——卡耐基38骨水泥植入綜合征11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時(shí)還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?！旯撬嘀踩刖C合征骨水泥植入綜合征11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時(shí)還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?！旯撬嘀踩刖C合征BonecementimplantationSyndrome,bCIs骨水泥植入綜合征是一種少見但非常嚴(yán)重的骨科手術(shù)并發(fā)癥1997年由Brick提出指在骨水泥植入后出現(xiàn)的一過性或顯著低血壓、低氧血癥、心律失常、心跳驟停、心肺功能障礙等并發(fā)癥的總稱。在新一輪的課改浪潮中，語文綜合性學(xué)習(xí)作為一個(gè)新生事物逐漸浮出水面，并引起了廣大語文教育工作者的極大關(guān)注?！度罩屏x務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出，要把語文課程與其他課程打通，并把課堂教學(xué)與生活打通。為此特別提出了“綜合性學(xué)習(xí)”的要求，以促進(jìn)學(xué)生語文素養(yǎng)的整體推進(jìn)和協(xié)調(diào)發(fā)展。語文綜合性學(xué)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)探究能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)、勇于創(chuàng)新精神的重要途徑，它有利于促進(jìn)教師教學(xué)方式以及學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，彰顯了新的教育教學(xué)觀、課程價(jià)值觀。上好語文綜合性學(xué)習(xí)課，不僅可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)語文課堂狹窄單調(diào)的不足，可以拓展學(xué)生的語文學(xué)習(xí)視野，而且在課堂之外還能挖掘、發(fā)現(xiàn)、培植新的語文課程資源。那么，如何上好語文綜合性學(xué)習(xí)課呢？我認(rèn)為可從以下幾方面進(jìn)行。一、建立學(xué)科有效聯(lián)系，整合課程資源，上好語文綜合性學(xué)習(xí)課米勒（RonMiller）提出的“全人教育”鼓勵(lì)跨學(xué)科的互動(dòng)與知識(shí)的整合，強(qiáng)調(diào)學(xué)科之間的互動(dòng)、整合學(xué)習(xí)，把重點(diǎn)放到學(xué)科之間的聯(lián)系上，使學(xué)科之間相互影響和促進(jìn)，從而開拓語文學(xué)習(xí)的新領(lǐng)域。語文綜合性學(xué)習(xí)的綜合性特征要求教師在實(shí)際的教學(xué)中應(yīng)該樹立大語文的觀念，跳出單一語文課程的狹小圈子，透過學(xué)科之間的互動(dòng)影響和交融滲透，超越學(xué)科間的各種藩籬，開拓新知識(shí)的學(xué)習(xí)與研究視野。例如，在人教版七年級(jí)綜合性學(xué)習(xí)“戲曲大舞臺(tái)”活動(dòng)中，在學(xué)生自查戲曲資料的基礎(chǔ)上，語文課可同音樂課、歷史課等結(jié)合，整合課程資源?？梢哉垰v史老師講各種戲曲的歷史背景，歷史人物與藝術(shù)形象的演變；請音樂老師從專業(yè)角度出發(fā)在戲曲的欣賞和演唱上給予指導(dǎo)，提升學(xué)生藝術(shù)鑒賞能力和自身修養(yǎng)；請美術(shù)老師講解戲曲人物臉譜的豐富文化內(nèi)涵；最后通過觀賞舞臺(tái)表演，讓學(xué)生切實(shí)體驗(yàn)中國戲曲的魅力，體會(huì)活動(dòng)的樂趣以及成功的喜悅。再如綜合性學(xué)習(xí)“馬的世界”，可以從文學(xué)歷史的角度領(lǐng)略馬的形象，也可在音樂的世界里欣賞《賽馬》，還可在書法的殿堂里了解漢字發(fā)展史上馬的演變，在美術(shù)畫廊上鑒賞徐悲鴻筆下的萬馬奔騰。一個(gè)大課堂，語文、音樂、美術(shù)多學(xué)科的融合，不僅提升了學(xué)生的語文水平，還提高了學(xué)生的思想道德修養(yǎng)和審美情趣，更使得語文的人文性與工具性完美融合，彰顯了大語文的時(shí)代特色。二、精心備課，做好語文綜合性學(xué)習(xí)的教學(xué)預(yù)設(shè)和安排愛因斯坦曾說過：用專業(yè)知識(shí)教育人是不夠的，因?qū)I(yè)教育可以使人成為一個(gè)有用的機(jī)器，但不能成為一個(gè)和諧發(fā)展的人。語文課程的基本理念不僅是全面提高學(xué)生的語文素養(yǎng)，而且還應(yīng)使學(xué)生逐步形成良好的個(gè)性和健全的人格，促進(jìn)德、智、體、美諸方面的和諧發(fā)展。語文綜合性學(xué)習(xí)的核心任務(wù)應(yīng)是培養(yǎng)學(xué)生的語文素養(yǎng)，它注重知識(shí)的遷移、情感的滲透和綜合素質(zhì)的提升。這就要求我們教師在備課之初，就應(yīng)明確在這次的學(xué)習(xí)中我們讓學(xué)生達(dá)到的學(xué)習(xí)目標(biāo)，從而有的放矢地設(shè)計(jì)教學(xué)，使得每一個(gè)環(huán)節(jié)、步驟都緊扣我們的目標(biāo)，在學(xué)習(xí)中使學(xué)生真正有所收獲。例如，綜合性學(xué)習(xí)“走上辯論臺(tái)”，在這個(gè)活動(dòng)中我們應(yīng)使學(xué)生掌握查找資料、梳理資料、引用資料的基本方法，通過確立辯題，組織材料，合理表述，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力、語言表達(dá)能力以及合作能力。在確定目標(biāo)后教師應(yīng)圍繞目標(biāo)對教學(xué)設(shè)計(jì)從整體上進(jìn)行規(guī)劃，并在對學(xué)情了解的基礎(chǔ)上，在教學(xué)中加強(qiáng)對學(xué)生的引導(dǎo)。例如查找資料、梳理資料、引用資料的基本方法，辯論賽規(guī)則以及流程、辯論的技巧、辯論賽的策劃等等，要指導(dǎo)學(xué)生用規(guī)范的、科學(xué)的、有效的方法開展活動(dòng)。如果教師的指導(dǎo)是松散無序的且缺乏基本規(guī)范，那么學(xué)生在活動(dòng)中就會(huì)處于無序、盲目、無知的自發(fā)狀態(tài)，這樣會(huì)降低學(xué)習(xí)的效果，流于形式，達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)。三、打破常規(guī)，創(chuàng)新教育教學(xué)形式語文綜合性學(xué)習(xí)不同于傳統(tǒng)語文教學(xué)，綜合性學(xué)習(xí)具有一定的開放性、自主性和實(shí)踐性。因此在教育教學(xué)形式上也應(yīng)根據(jù)其特點(diǎn)進(jìn)行改革創(chuàng)新。比如課程“到民間采風(fēng)去”，我們可以讓學(xué)生拿著手機(jī)到村里社區(qū)拍攝反映家鄉(xiāng)變化的精美圖片，可以走訪老人了解本地的發(fā)展歷史、民風(fēng)民俗，可以采集本地的民間傳說、神話故事、名人軼事等，將這些資料有效融進(jìn)校本課程《我愛家鄉(xiāng)》中。這些課程在時(shí)間上應(yīng)根據(jù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容打破一節(jié)課45分鐘的限制，可調(diào)整課時(shí)延長時(shí)間。在學(xué)習(xí)的空間上突破課堂教學(xué)的限制，可根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì)和安排到圖書館、社區(qū)等其他地方進(jìn)行學(xué)習(xí)。在教學(xué)中應(yīng)與實(shí)際相結(jié)合，并深入挖掘本土資源。四、做好反思總結(jié)和綜合性學(xué)習(xí)的拓展每一次綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)完成后都應(yīng)做好反思總結(jié)。反思總結(jié)應(yīng)在教師和學(xué)生兩個(gè)層面分別進(jìn)行，通過反思總結(jié)教學(xué)和學(xué)習(xí)中的優(yōu)缺點(diǎn)，教師為以后的教學(xué)奠定了基礎(chǔ)，而學(xué)生在反思總結(jié)后則進(jìn)一步獲得了成長的養(yǎng)料。對于有些綜合性學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容的結(jié)束并不意味著真正的結(jié)束，它的拓展和延伸起著更加重要的作用。例如“成長的煩惱”在教學(xué)結(jié)束后，可以請心理老師進(jìn)行一場以中學(xué)生煩惱為主題的心理講座，并就學(xué)生提出的煩惱有重點(diǎn)的進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo)，通過這一拓展延伸，促進(jìn)學(xué)生良好個(gè)性和健康心理的形成。中學(xué)英語教學(xué)，對學(xué)生的思維發(fā)展有著重要的影響。在英語教學(xué)中，加強(qiáng)信息技術(shù)的融入，使英語教學(xué)與信息技術(shù)得到有效的整合，對中學(xué)英語教學(xué)質(zhì)量的提高有著重要的作用。但是，并不是所有的中學(xué)都具有相應(yīng)的信息技術(shù)水平，也不是所有的英語教師都可以對信息技術(shù)進(jìn)行合理的利用。中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)的整合中存在許多的問題，對于中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)的整合有著不利影響。因此，筆者選擇中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合的問題與對策進(jìn)行分析。1、中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合中的問題分析中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)與信息技術(shù)的整合是中學(xué)英語學(xué)科發(fā)展的必然需要，但是受到多種因素的影響，中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合過程中還存在一些問題。下面，我們就來對中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合中的問題進(jìn)行簡要的分析：1.1多媒體等硬件設(shè)備不足要加強(qiáng)中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)的整合，首先要具備的就是一定的硬件設(shè)備基礎(chǔ)。具有多媒體教室或者計(jì)算機(jī)教室的學(xué)校，才能將中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)進(jìn)行整合的可能性。但是，在一部分學(xué)校中，信息技術(shù)的硬件設(shè)施條件明顯不足。一些學(xué)校只有一個(gè)或者幾個(gè)多媒體教室，使得教室的使用十分緊張。許多學(xué)生沒有專用的多媒體教室，造成中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合存在明顯的困難。1.2教師的信息技術(shù)素質(zhì)不足教師的個(gè)人能力以及教學(xué)業(yè)務(wù)素質(zhì)對于中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)的整合有著重要的作用。一些教師的信息技術(shù)素質(zhì)不足，使得其不能正確對多媒體設(shè)施進(jìn)行操作，無法將多媒體設(shè)備應(yīng)用于中學(xué)英語教學(xué)實(shí)踐中。有一些教師認(rèn)為，對于多媒體設(shè)施的利用以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用，他們認(rèn)為這不在其教學(xué)工作的范圍內(nèi)。教師只要對英語知識(shí)進(jìn)行有效的傳遞，使學(xué)生掌握英語知識(shí)就中可以了。教師無法對信息技術(shù)進(jìn)行合理與熟練的操作，使得中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合存在困難。1.3學(xué)生的信息技術(shù)操作水平不足在中學(xué)英語與進(jìn)行信息技術(shù)的利用，不僅要求教師具有一定的信息技術(shù)操作能力，也需要學(xué)生具有信息技術(shù)操作水平。在多媒體平臺(tái)或者網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上進(jìn)行授課時(shí)，學(xué)生也需要對電腦或者其它設(shè)備進(jìn)行操作。或者在一些課堂活動(dòng)中，教師肯定學(xué)生的主體地位，讓學(xué)生利用多媒體設(shè)備進(jìn)行自我學(xué)習(xí)成果的展示，都需要學(xué)生信息技術(shù)操作活動(dòng)的配合。一些學(xué)生受到個(gè)人因素或者外界環(huán)境的影響，對于信息技術(shù)的認(rèn)知較少，無法融入到信息技術(shù)環(huán)境下的中學(xué)英語課堂，這也成為了信息技術(shù)與中學(xué)英語課堂教學(xué)整合中的一大困難。2、中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合的方法分析面對中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合過程中存在的諸多問題，要加強(qiáng)中學(xué)英語教學(xué)的效率，促進(jìn)信息技術(shù)在中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)中的整合，需要采取一定的策略。下面，我們就來對中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)整合的方法進(jìn)行分析：2.1利用中學(xué)英語知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行信息技術(shù)的切入信息技術(shù)與中學(xué)英語教學(xué)的整合，最重要的是找到一個(gè)適合的切入點(diǎn)。針對中學(xué)英語學(xué)科來講，其具有的知識(shí)點(diǎn)多，教師需要對英語知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行合理的選擇，找到最適合信息技術(shù)的切入點(diǎn)。教師要針對中學(xué)英語教學(xué)中的不同環(huán)節(jié)，加強(qiáng)中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)的整合。近些年來，國家教育部門對于信息技術(shù)的關(guān)注力度越來越高，加強(qiáng)教學(xué)活動(dòng)與信息技術(shù)的整合，是新課程標(biāo)準(zhǔn)對于當(dāng)代教育工作者的重要要求。教師要利用與生活聯(lián)系較為密切的知識(shí)點(diǎn)，對信息技術(shù)進(jìn)行引入。比如在講解《Time》的時(shí)候，教師就可以利用多媒體設(shè)備，為學(xué)生進(jìn)行時(shí)間的引入，讓學(xué)生對時(shí)間的概念有所了解。教師可以利用每天不同階段的場景，讓學(xué)生對時(shí)間進(jìn)行猜測。之后，為了加強(qiáng)學(xué)生對于時(shí)間的感受，給學(xué)生一個(gè)固定的時(shí)間與不同的行為選項(xiàng)，讓學(xué)生選擇在一定的時(shí)間內(nèi)，做哪項(xiàng)事情最為合理。最后，教師可以利用多媒體設(shè)備為學(xué)生展示不同時(shí)間的鐘表，讓學(xué)生對鐘表有所認(rèn)識(shí)。在這樣的中學(xué)英語課堂中，信息技術(shù)與中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)很好地結(jié)合在一起，對于中學(xué)英語課堂效率的提高以及學(xué)生英語學(xué)習(xí)興趣的提高都有重要的促進(jìn)作用。2.2加強(qiáng)教師教學(xué)思想的轉(zhuǎn)變與信息技術(shù)水平的提高教師是中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)的重要組織者，也是中學(xué)生英語學(xué)習(xí)道路上的重要引導(dǎo)者。教師的教學(xué)思想與方法，對于中學(xué)英語教學(xué)與信息技術(shù)的整合有著直接的影響。只有教師認(rèn)識(shí)到信息技術(shù)對于中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)的重要作用，才能使信息技術(shù)整合到中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)中。教師要改變傳統(tǒng)的教學(xué)思想，不能利用自己的講解為學(xué)生進(jìn)行英語知識(shí)的陳述，要引導(dǎo)學(xué)生從不同的角度對英語知識(shí)進(jìn)行分析，利用不同的手段對英語知識(shí)進(jìn)行探索。教師要從思想上接納信息技術(shù)這一教學(xué)活動(dòng)中的新成員。另外，學(xué)校要對當(dāng)代中學(xué)英語教師的信息技術(shù)水平進(jìn)行提高。學(xué)校要利用整合培訓(xùn)的方法，使當(dāng)代中學(xué)英語教師了解計(jì)算機(jī)操作方法，熟練掌握不同的教學(xué)軟件與辦公軟件的使用方法。只有教師的信息水平提高了，中學(xué)英語教學(xué)才能與信息技術(shù)進(jìn)行很好地整合。2.3利用信息技術(shù)調(diào)動(dòng)學(xué)生的多個(gè)感官一些學(xué)生在英語課堂上表現(xiàn)出的熱情不高，無法主動(dòng)與教師的教學(xué)行為進(jìn)行配合。而信息技術(shù)在中學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)中的應(yīng)用，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生的多個(gè)感官得到調(diào)動(dòng)。信息技術(shù)具有明顯的綜合性與集成性，在教學(xué)活動(dòng)中，教師利用信息技術(shù)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)真實(shí)的學(xué)習(xí)情境，讓學(xué)生融入到英語世界中，有利于學(xué)生對英語知識(shí)的深入理解。綜上所述，信息技術(shù)與英語學(xué)科的整合，對于英語教學(xué)成效的提高有重要意義。希望英語教師認(rèn)識(shí)到實(shí)踐工作中的問題，加強(qiáng)信息技術(shù)的合理利用，促進(jìn)學(xué)生英語學(xué)習(xí)興趣的提高以及個(gè)人業(yè)務(wù)能力的提高。骨水泥植入綜合征11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能39骨水泥植入綜合征BonecementimplantationSyndrome,bCIs骨水泥植入綜合征40骨水泥植入綜合征是一種少見但非常嚴(yán)重的骨科手術(shù)并發(fā)癥1997年由Brick提出指在骨水泥植入后出現(xiàn)的一過性或顯著低血壓、低氧血癥、心律失常、心跳驟停、心肺功能障礙等并發(fā)癥的總稱。骨水泥植入綜合征41骨水泥種水溶性有機(jī)高分子化合物材料化學(xué)名稱為聚乙烯吡咯烷酮,其主要成分為聚甲基丙烯酸甲酯,(polymethylmethacrylic,PMMA),是一種用于骨科手術(shù)的醫(yī)用材料,又稱骨粘固劑、骨固著劑、骨膠,它是由單體甲基丙烯酸甲酯和聚甲基丙烯酸甲酯經(jīng)聚合反應(yīng)而成。1990年后第三代骨水泥技術(shù)骨水泥42發(fā)生機(jī)制骨水泥毒性學(xué)說(單體模型學(xué)說)甲基丙烯酸甲酯(LMMA不僅會(huì)抑制心肌還會(huì)破壞血中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞,使之釋放出蛋白水解酶而發(fā)生細(xì)胞和組織溶解。LMMA還可作用于血管平滑肌的鈣通道,導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血流緩慢、淤積,出現(xiàn)心率增快或者減慢、血壓下降等癥狀。由骨水泥單體和擴(kuò)髓過程中釋放出的栓子(空氣、脂肪、骨髓、骨碎屑)可共同引起一種復(fù)雜的病理生理改變,引起心肺和血管的損害。發(fā)生機(jī)制43發(fā)生機(jī)制髓內(nèi)高壓學(xué)說(栓塞模型學(xué)說)在加壓的過程中會(huì)在長骨骨髓腔內(nèi)造成巨大的髓內(nèi)壓,可引起髓內(nèi)血管破裂,空氣、臘