全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件

全皮下植入式除顫器SICD的新進展56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。全皮下植入式除顫器SICD的新進展全皮下植入式除顫器SICD的新進展56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。Scientific全皮下植入式除顫器SICD的新進展CONTENTScientific為何考慮S-CD系統(tǒng))SCD系統(tǒng)介紹SICD系統(tǒng)臨床研究SICD適用人群語文是一門基礎學科，而作文是語文綜合能力的體現(xiàn)，在語文教學中占據(jù)著重要的地位。但是在教學中，有很多教師卻為作文教學而苦惱。原因有很多，其中最主要的一點就是學生對作文沒有興趣，甚至懼怕作文，每次一聽到寫作文就像霜打的茄子一樣蔫了半截，然后在教師的逼迫下，東拼西湊地趕出一篇“作文”來，干巴巴的沒有一點感情，而教師對這類作文的修改卻要大費周折。因此，作文成了學生害怕、教師頭疼的一件事。在這里，筆者對于如何有效地進行作文教學進行了反思，總結(jié)出以下幾點想法：一、教會學生觀察生活并養(yǎng)成習慣學生之所以害怕作文，是因為胸中無物，每次作文都是抓耳撓腮、冥思苦想，寫出的作文都是七拼八湊。很多學生認為自己的生活過于單調(diào)，每天就是學校和家庭兩點一線，每天見到的也是同樣的人，做的幾乎都是同樣的事，沒有什么能夠引起自己的興趣和思索。其實，生活中有很多美，只是學生缺少發(fā)現(xiàn)美的眼睛，只要用心觀察、體會，就會于細節(jié)中發(fā)現(xiàn)不同，發(fā)現(xiàn)精彩。因此，教師要在教學中培養(yǎng)學生的觀察能力，讓他們學會隨時觀察、主動思考，從而形成一種良好的習慣，最終提高自身的能力。培養(yǎng)學生的觀察能力，首先要讓他們學會觀察的方法。觀察的方法很多，常見的有。1.由點到面。目力集中。觀察宜“細”不易“粗”，走馬觀花只能“見大不見小”，寫出來也免不了“一般化”。只有把視線集中在某一“點”上，落實在某一個人或某一件具體事物上面，才能發(fā)現(xiàn)其特征，辨別異同。比如看“拔河”比賽。只有對每一個人進行仔細的觀察，只有把每一個人的動作、姿勢、表情、神態(tài)都看得分明，才有可能將作文寫得細致逼真；2.由分到合，先分后合。集中目力于某一個人或某一件具體事物。這“目力”又應怎樣具體運用呢?還是不能“囫圇”地看，而是要“化整為零”。如觀察一棵樹，要從樹的干、枝、葉、皮、果等方面做細致的觀察。由于看得細致，描寫也就細膩得多、生動得多；3.由此及彼，展開聯(lián)想。觀察與思維、聯(lián)想等是密切不可分的，只有在觀察的同時，展開由此及彼的聯(lián)想，才能豐富材料、充實內(nèi)容、突出特征。否則，不是浮泛就是干癟。學生的觀察文之所以往往瘦而癟、淺而直，在很大程度上是因為想不開、拓不開。比如寫人，要能夠通過察顏觀色、聽話聽音等聯(lián)想到人物的內(nèi)心活動，并能夠通過語言描寫、神態(tài)描寫、行動描寫等反映人物的心理活動和精神面貌。讓學生明白并學會這些觀察方法。他們就不會目中無物了。二、培養(yǎng)學生的寫作興趣興趣是人們積極探究某種事物或某項活動時產(chǎn)生快感和興致的激發(fā)劑。那么，如何培養(yǎng)學生對作文的興趣呢?(一)善于發(fā)現(xiàn)學生作文中的閃光點，及時肯定鼓勵俗話說：“樂此不彼”。要學好一種東西，興趣是至關重要的。它是獲得知識進行創(chuàng)造性創(chuàng)作的一種自覺動機，是鼓舞和推動學生創(chuàng)作的內(nèi)在動力，也是提高寫作水平的重要因素。因此，在作文教學中教師要鼓勵學生創(chuàng)作，培養(yǎng)學生創(chuàng)作的興趣。如推薦發(fā)表文章，是激發(fā)學生創(chuàng)作的一個好辦法。面對學生的作文，我們首先要有一種良好的心態(tài)，不能以成人的眼光去看，不能將學生的作文視為一個完美的文學作品，學生的習作都會存在這樣或者那樣的問題。教師要有一雙善于發(fā)現(xiàn)的慧眼，要努力尋找學生作文里邊的閃光點。比如一句話用的好，一個修辭運用恰當，一個結(jié)尾比較好，哪怕是一個字用的妙，教師都要積極抓住，并以此對作者進行肯定和鼓勵，以激發(fā)他們的寫作興趣。(二)因人施教，分類指導學生都是有個性的，他們的作文水平自然是不一樣的，因此，在教學中我們不能用一種標準來對待所有的學生，“一刀切”的方法使優(yōu)秀的學生“吃不飽”，后進生又“吃不消”，久而久之，容易使學生產(chǎn)生消極心理，喪失寫作興趣。在作文教學中，教師要根據(jù)學生的具體情況設置不同的寫作要求，讓每一個學生都能根據(jù)自己的水平選擇適合自己的方法。例如對后進生要降低要求，減少難度，使他們經(jīng)過自身努力后能夠獲得成功：對優(yōu)秀生則可鼓勵他們參加各類作文競賽，積極向報刊投稿，以滿足他們自我實現(xiàn)的需要。實踐證明，因人施教，分類指導極大地激發(fā)了學生寫作的興趣。三、教會學生寫作方法和技巧學會觀察，光有材料對于寫作還遠遠不夠。很多時候，學生心中有很多材料，卻不知如何下筆，不會謀篇布局，缺乏寫作的方法和技巧。因此，在教學中。教師要教給學生一些寫作的技巧和方法。例如寫記敘文怎樣才生動、形象：寫議論文應怎樣講道理；寫說明文怎樣說才明等等。教師要對學生進行審題、立意、片斷寫作等各種不同方面的專項訓練，教給學生各種文體的基本寫作知識以及一些方法和技巧，使學生學會寫。例如初三年級學生在復習寫人記事的記敘文時，通常不是惱于沒有素材，而是苦于文章結(jié)構(gòu)思路應如何安排、如何組織。針對這種情況，筆者在指導這類文章審題、立意、組材的同時，示范教給學生用“引聯(lián)式”基本寫作思路：睹(聞)物思人――聯(lián)想回憶――睹(聞)物議人――總結(jié)全篇，揭示主題，結(jié)果學生很快就確立了主題，并按照這個寫作思路較好地完成了作文。第二次訓練這一類記敘文時，大多數(shù)學生都懂得靈活運用教師教給的寫作思路和方法作相應的變通來布局。這個教是作出示范，并不等于局限學生的個性發(fā)展，扼殺其創(chuàng)造精神。相反，教師要鼓勵學生在學會寫的基礎上大膽變通、創(chuàng)造革新，就像一個人，首先要教會其走路，他才能條條大路通羅馬。四、加強課外閱讀，多方面引路開導平時可要求學生多閱讀一些課外的書籍，課外閱讀對語文水平提高的重要性無論提高到什么程度都是有益無害的。自古就有“讀書破萬卷，下筆如有神”、“熟讀唐詩三百篇，不會寫詩也會吟”等帶有真知灼見的指導性意見?，F(xiàn)代語文教育大綱也明確要求學生要完成一定量的課外閱讀。要知道，要想寫好文章，單靠讀課本選的所謂范文是遠遠不夠的。就好比一小卡車紅磚?？赡苓B一座平房也筑不起來，要建高樓，沒有幾十萬立方米的建材是不行的。我們很難想象，一個人沒有讀過幾十本名著，沒有讀過幾十本雜志，沒有讀過幾十首詩歌。沒有受過一定量文學精品的熏陶，能夠?qū)懗鍪志实奈淖謫?正是基于這種認識，筆者認為，我們應該盡可能地增加學生的閱讀量，拓寬他們的知識面。作文教學是個漫長的過程，我們切記不能急功近利，更不能強迫學生寫什么、怎么寫。授予漁而非魚，教師的任務是讓學生掌握金鑰匙，打開千把萬把鎖，打開心靈的窗戶，寫出華美的篇章。Abstract：Withtheimprovementofeducationalinformationdegree，byusinggeometricsketchpadauxiliarymathematicsteachinghasgraduallyenteredtheclassroom，makeupforthedeficiencyofthetraditionalteachingrulesmappingwithyourruler.Itcanputthenumberandshapeofpotentialrelationshipanditschangedynamicallydisplayed，showdynamicgeometryofglamour，effectivelystimulatestudentslearningenthusiasmandinterestinlearning，fortheteachingactivitycreatesanidealenvironmentdothemath.ThispaperanalyzesthegeometricsketchpadasclassroomteachingtheapplicationofanauxiliarytoolinanalyticgeometryteachingandthecombinationofthePowerPoint.1概述當今現(xiàn)代信息技術不斷發(fā)展，教育信息化程度不斷提高，現(xiàn)代信息技術的發(fā)展將對數(shù)學教育方方面面產(chǎn)生重大影響。目前，借助計算機輔助數(shù)學教學已逐漸走進課堂，彌補傳統(tǒng)教學模式的不足。傳統(tǒng)的解析幾何教學是教師在黑板上畫出靜態(tài)、非運動的圖形，難于表現(xiàn)運動的連續(xù)過程和變化規(guī)律，不利于學生對知識的認識和理解，影響學生對知識獲得過程的體驗，無法提高課堂教學的有效性。而《幾何畫板》教學輔助軟件以其作圖具有動態(tài)性、形象性、簡單性和快捷性的特點，在數(shù)學教學中，能實現(xiàn)教學手段與教學方式的優(yōu)化，提高課堂教學的有效性，充分體現(xiàn)其獨特的優(yōu)勢?！稁缀萎嫲濉房梢院莒`活地拖動圖形中的某些對象或用參數(shù)的變化來動態(tài)地顯示圖形或軌跡變化過程，而且?guī)缀螆D形也在變化中動態(tài)地保持幾何關系。因此，《幾何畫板》可以很好地把數(shù)和形的內(nèi)在關系及其變化動態(tài)地顯現(xiàn)出來，展現(xiàn)了動態(tài)幾何的魅力，有效激發(fā)學生學習的積極性和主動探索。[1-3]2《幾何畫板》在數(shù)學教學中的作用2.1有助于提高課堂效率和課堂教學效果在探討“正方體截面三視圖”時，傳統(tǒng)的教學過程中只能通過觀察想象其三視圖的圖形，由于平面上繪出的立體圖形受其視角的影響，其空間形式具有很大的抽象性，而且圖形無法旋轉(zhuǎn)，學生很難想象其三視圖的圖形，課堂效率得不到提高。而利用《幾何畫板》的移動功能則可以動態(tài)地演示正方體截面的三視圖（如圖1所示），使學生從各個不同的角度去觀察圖形，這樣更容易讓學生認識正方體截面三視圖，其教學效果十分明顯。因此，利用《幾何畫板》輔助教學既提高了課堂效率，也提高了課堂的教學效果。2.2有助于提高學生的學習興趣在探討“六棱柱側(cè)面展開圖”時，在傳統(tǒng)教學中往往是用紙片制作六棱柱實物，再把其側(cè)面展開，這樣雖然能直觀地展示六棱柱的側(cè)面展開圖，但這樣處理教材難以激發(fā)學生的學習興趣。而利用《幾何畫板》來輔助教學則會有不一樣的效果，可以利用《幾何畫板》的移動功能制作動態(tài)性的課件（如圖2所示），通過“側(cè)面展開”、“側(cè)面復原”按鈕控制六棱柱側(cè)面的展開與還原，這種動態(tài)教學更有助于激發(fā)學生的學習興趣。這樣組織教學，能把六棱柱側(cè)面的展開圖形象地展現(xiàn)在學生面前，增加了課堂的趣味性，培養(yǎng)學生學習的興趣。2.3有助于提高學生觀察能力、分析能力、問題解決能力在探討二次函數(shù)[f（x）=ax2+bx+c]中[a]、[b]、[c]對函數(shù)圖像的影響時，若用傳統(tǒng)教學方式，當改變[a]、[b]、[c]時，圖像無法跟隨其變動而變動，因此難以觀察分析[a]、[b]、[c]對二次函數(shù)[f（x）=ax2+bx+c]圖像的影響。而利用《幾何畫板》來探討二次函數(shù)[f（x）=ax2+bx+c]（課件如圖3所示），則可以動態(tài)地展示函數(shù)圖像隨[a]、[b]、[c]的變化而實時動態(tài)地改變的圖像，充分地體現(xiàn)了數(shù)形結(jié)合的思想。因此，利用《幾何畫板》輔助教學有助于培養(yǎng)學生觀察分析能力、問題解決的能力。3《幾何畫板》與《PowerPoint》的鑲嵌使用3.1《PowerPoint》在教學中的優(yōu)缺點《PowerPoint》能直觀、生動、形象地展示教學內(nèi)容，幻燈片功能可以配合悅耳動聽的提示音樂及圖像、文字的動畫效果。這樣可以系統(tǒng)地傳授知識的同時增加一堂課的容量，節(jié)省授課時間，改變了傳統(tǒng)教學的單一化，使課堂形式更多樣化，是一種較好的數(shù)學教學輔助軟件。但是，利用《PowerPoint》構(gòu)造的動畫并不是反映真實的規(guī)律，而是視覺假象，是通過多個幻燈片連續(xù)播放產(chǎn)生的。但是《PowerPoint》有時很難畫出較為精密的幾何圖形，尤其是復雜的幾何圖形。[4-5]3.2《幾何畫板》在教學中的優(yōu)缺點《幾何畫板》雖然可以構(gòu)造出其他較為復雜的圖形，但是，《幾何畫板》在進行文字處理等方面卻很不理想，比如編寫一道題目的解題過程時就顯得很牽強，若用“隱藏”、“顯示”功能，則需要進行多次操作，如果用“系列”功能進行逐步顯示，又很難掌握每個步驟出現(xiàn)的時間。[6]3.3在《PowerPoint》中嵌套使用《幾何畫板》文件《PowerPoint》教學輔助軟件具有強大的界面處理功能，但是其圖形處理功能卻欠缺?！稁缀萎嫲濉方虒W輔助軟件具有強大的圖形處理功能，但是其界面處理功能卻欠缺。因此，若能夠?qū)烧呓Y(jié)合起來使用，可以相得益彰，制作出完美的課件。[5][6]具體方法不做贅述。4幾何畫板在解析幾何教學中的應用解析幾何是指用代數(shù)方法來研究幾何問題，可以把數(shù)量關系的問題轉(zhuǎn)化為圖形的性質(zhì)問題來研究，也可以把圖形的性質(zhì)問題轉(zhuǎn)化為數(shù)量關系的問題來研究。平面曲線中各種幾何量受多種因素的影響而不斷變化，曲線和表達式的對應關系比較抽象，在傳統(tǒng)的靜態(tài)教學中學生很難觀察到其規(guī)律，在實際教學操作中很難實現(xiàn)數(shù)與形的結(jié)合。而《幾何畫板》能作出各種形式的方程曲線，能對動態(tài)的對象進行追蹤，并顯示該對象的軌跡，能動態(tài)控制方程的參數(shù)，通過改變參數(shù)來觀察整個圖像的變化，也可以利用它來研究兩個或兩個以上曲線的位置關系，可以把數(shù)量關系與圖形的性質(zhì)互相轉(zhuǎn)化研究，這樣更容易體現(xiàn)數(shù)與形的結(jié)合。[7-8]4.1利用橢圓的定義作圖在教授橢圓的知識點時，首先應讓學生認識橢圓，而從其定義出發(fā)更易于學生理解，在傳統(tǒng)的尺規(guī)作圖中，若要形象、直觀地利用橢圓定義作出其圖形，則需要借助實物，例如用一根線表示橢圓的定長，并把其兩端固定在焦點上，再在黑板上作出橢圓圖形，這樣在教學中作圖就變得復雜起來，而且畫出來的橢圓也不夠美觀。而《幾何畫板》卻可以很簡單就實現(xiàn)上面的步驟（課件如圖4所示），由橢圓的定義“到兩定點[F]、[F′]的距離之和為定值的點的軌跡”可以簡單地實現(xiàn)畫橢圓的過程，通過按鈕控制畫橢圓的過程和點運動的軌跡是否隱藏，并可以通過度量[EF]、[EF′]的長度，計算它們的和判斷是否是定值，在點擊開始按鈕時，線段[EF]、[EF′]的長度不斷變化，但它們的和一直保持不變。通過利用《幾何畫板》作橢圓，其動態(tài)性增加了課堂的趣味性，提高了學生學習的興趣。4.2圓錐曲線的統(tǒng)一極坐標方程由于橢圓、雙曲線、拋物線的統(tǒng)一極坐標方程[ρ=ep1-ecosθ]（其中[e]為離心率，p為焦準參數(shù)）是特殊的參數(shù)方程，利用尺規(guī)無法作出其圖像，因此可以借助《幾何畫板》作出其極坐標方程圖像（如圖5所示）。課件可通過改變離心率和焦準參數(shù)（焦點到相應準線的距離），觀察軌跡的變化規(guī)律，在圖像中拖動點e可改變離心率[e]，在離心率[e]不斷變化的過程中，我們可以發(fā)現(xiàn)當[01]時，圖像是雙曲線，極點為右焦點。利用《幾何畫板》的動態(tài)性可以通過改變參數(shù)觀察圖像的變化得出規(guī)律，參數(shù)變化對曲線形狀的影響一目了然，同時也增加了課堂的趣味性，使學生更容易總結(jié)規(guī)律。在傳統(tǒng)的尺規(guī)作圖教學中，作出的圖形是靜態(tài)的，而靜態(tài)的圖形不易觀察到其規(guī)律，數(shù)與形的結(jié)合得不到體現(xiàn)，而《幾何畫板》的動態(tài)演示就可以克服這一缺陷，使用《幾何畫板》進行數(shù)學課堂教學，可以把數(shù)量關系與圖形的性質(zhì)互相轉(zhuǎn)化研究，這樣更容易體現(xiàn)數(shù)與形的結(jié)合。5結(jié)論論文提出了利用《幾何畫板》教學輔助軟件，彌補傳統(tǒng)數(shù)學教學的不足，傳統(tǒng)的尺規(guī)作圖的靜態(tài)、非運動性不利于學生對知識的認識和理解，而《幾何畫板》教學輔助軟件以其強大的作圖功能及其動態(tài)性、形象性、簡單性和快捷性的特點，在教學中有效地激發(fā)學生學習的積極性?！稁缀萎嫲濉酚兄趯W生對數(shù)學問題的理解，學生也可以在教師的引導下使用《幾何畫板》自己去探索幾何的規(guī)律，培養(yǎng)學生的探索、分析問題的能力?！稁缀萎嫲濉返淖鲌D功能雖然強大，能作出復雜的幾何圖形，但是它在界面處理方面卻不進人意，文字的處理遠不如《PowerPoint》教學輔助軟件，因此本論文也論述了多個教學輔助軟件的鑲嵌使用，使制作的教學課件表現(xiàn)形式更豐富多彩。目前，借助計算機軟件輔助數(shù)學教學已逐漸走進課堂，它改變了傳統(tǒng)的教學模式，也改變了教學觀念，提高了課堂教學的質(zhì)量。全皮下植入式除顫器SICD的新進展56、死去何所道，托體同山1Scientific全皮下植入式除顫器SICD的新進展Scientific2CONTENTScientific為何考慮S-CD系統(tǒng))SCD系統(tǒng)介紹SICD系統(tǒng)臨床研究SICD適用人群CONTENT3Scientific為何考慮SCDM系統(tǒng)?心臟性死高?；颊叩娜挛?chuàng)治療方案Scientific4CD治療有效,為何考新的方法?Scientific研究顯示98%的致命性心律失常能被經(jīng)靜脈|cD有效終止1齊牽中牽中們牽們牽曾牽中牽中窄中窄中然而,在這些研究中,高達15%的患者在植入后的最初6個月存在較高的并發(fā)癥風險2牽會牽忡曾帶會會牽會牽會帶會窄ofaprespectwerandomedmulticenterstudy(oanaysisofatompletenationwidecohortinDerenars.EuropeanHeatJumaDec2013CD治療有效,為何考新的方法?5經(jīng)靜脈CD并發(fā)癥風險cientificTransvenousleadperformanceAass2002)n=80●Aass2002)n=72S-CDmM系統(tǒng)能夠避免大OEckstein(2008),n=1317多數(shù)與經(jīng)靜脈|CD相關的eEllenbogen(20031n=76并發(fā)癥,包括導線脫位、oKitamura(2006)n=249導線斷裂、感染性心內(nèi)膜●Kleemann2007.n=990Kron2001),n=474炎、氣胸/血胸Danish注冊研究2顯示高達15%的|CD患者在植入后的最初6個月存在較高的并發(fā)癥風險主要并發(fā)癥需要微創(chuàng)的方法進行干預,包括導線相關問題感染臟穿孔氣胸1MaseWhIimportableterdiverterdefibrillatorleadCirtuabon2003-1172721-2723.doi:10.1151/CIRCULATIONAHA108.776807JetR,etaCompkauonsaftercetecimplantableelecronicdeviceimplantationsananalsisofacomplenationwideconorinDenmarkEurepeanHearTJournaloe(2013經(jīng)靜脈CD并發(fā)癥風險6經(jīng)靜脈CD的困境Scientific靜脈導線磨損(導線斷裂/絕緣層破裂)導線拔除困難(體內(nèi)存多根導線、感染等原因)導線穿孔,血管畸形,鎖骨下靜脈閉塞等經(jīng)靜脈CD的困境7Scientifics-CD全皮下CD系統(tǒng)心臟性死高?；颊叩娜挛?chuàng)治療方案Scientific8Scientific全皮下cD(ScD皮下植入,無需經(jīng)靜脈即可實現(xiàn)除顫器置入來預防心臟性猝死根據(jù)解剖標志植入整個系統(tǒng),無需X線透視內(nèi)置精細算法,實際表現(xiàn)與傳統(tǒng)經(jīng)靜脈|CD相當Scientific9cD家族的新成員Scientific傳統(tǒng)經(jīng)靜脈CD系統(tǒng)S-|CD系統(tǒng)提供對室性快速性心律失常的有效除·提供對室性快速性心律失常的有效除顫治療顫治療·提供心動過緩起搏保留靜脈的通道對連續(xù)單形性室速患者提供ATP治療無血管損傷的風險,感染風險較低具有心房診斷功能·皮下植入,無需暴露于X線習慣的植入操作新的操作方式cD家族的新成員10S-CD使用情況Scientific2008年,首6臺SCD系統(tǒng)植入,作為ChRONICⅡ臨床研究的一部分;5-ICDSystemsImplantedWorldwide緊接著,在CE研究中,55位患者植入了SCD;在部和建王式用始DDEIDE臨床研究作為SCD最為重要的∞研究,至2011年4月,共入選了iiEStury330名來自于美國、新西蘭和歐洲的患者·截止2012年第二季度,超過1300aLauma名患者植入了S-CD系統(tǒng);(study年9月,S-CD獲FDA批準迄今為止,全球共計植入S-CD超過3000臺,其中歐洲植入超過2000臺。S-CD使用情況11全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件12全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件13全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件14全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件15全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件16全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件17全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件18全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件19全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件20全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件21全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件22全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件23全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件24全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件25全皮下植入式除顫器SICD的新進展課件26謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學，如日出之陽；壯而好學，如日中之光；志而好學，如炳燭之光?！獎⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅?！芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha27全皮下植入式除顫器SICD的新進展56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。全皮下植入式除顫器SICD的新進展全皮下植入式除顫器SICD的新進展56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。Scientific全皮下植入式除顫器SICD的新進展CONTENTScientific為何考慮S-CD系統(tǒng))SCD系統(tǒng)介紹SICD系統(tǒng)臨床研究SICD適用人群語文是一門基礎學科，而作文是語文綜合能力的體現(xiàn)，在語文教學中占據(jù)著重要的地位。但是在教學中，有很多教師卻為作文教學而苦惱。原因有很多，其中最主要的一點就是學生對作文沒有興趣，甚至懼怕作文，每次一聽到寫作文就像霜打的茄子一樣蔫了半截，然后在教師的逼迫下，東拼西湊地趕出一篇“作文”來，干巴巴的沒有一點感情，而教師對這類作文的修改卻要大費周折。因此，作文成了學生害怕、教師頭疼的一件事。在這里，筆者對于如何有效地進行作文教學進行了反思，總結(jié)出以下幾點想法：一、教會學生觀察生活并養(yǎng)成習慣學生之所以害怕作文，是因為胸中無物，每次作文都是抓耳撓腮、冥思苦想，寫出的作文都是七拼八湊。很多學生認為自己的生活過于單調(diào)，每天就是學校和家庭兩點一線，每天見到的也是同樣的人，做的幾乎都是同樣的事，沒有什么能夠引起自己的興趣和思索。其實，生活中有很多美，只是學生缺少發(fā)現(xiàn)美的眼睛，只要用心觀察、體會，就會于細節(jié)中發(fā)現(xiàn)不同，發(fā)現(xiàn)精彩。因此，教師要在教學中培養(yǎng)學生的觀察能力，讓他們學會隨時觀察、主動思考，從而形成一種良好的習慣，最終提高自身的能力。培養(yǎng)學生的觀察能力，首先要讓他們學會觀察的方法。觀察的方法很多，常見的有。1.由點到面。目力集中。觀察宜“細”不易“粗”，走馬觀花只能“見大不見小”，寫出來也免不了“一般化”。只有把視線集中在某一“點”上，落實在某一個人或某一件具體事物上面，才能發(fā)現(xiàn)其特征，辨別異同。比如看“拔河”比賽。只有對每一個人進行仔細的觀察，只有把每一個人的動作、姿勢、表情、神態(tài)都看得分明，才有可能將作文寫得細致逼真；2.由分到合，先分后合。集中目力于某一個人或某一件具體事物。這“目力”又應怎樣具體運用呢?還是不能“囫圇”地看，而是要“化整為零”。如觀察一棵樹，要從樹的干、枝、葉、皮、果等方面做細致的觀察。由于看得細致，描寫也就細膩得多、生動得多；3.由此及彼，展開聯(lián)想。觀察與思維、聯(lián)想等是密切不可分的，只有在觀察的同時，展開由此及彼的聯(lián)想，才能豐富材料、充實內(nèi)容、突出特征。否則，不是浮泛就是干癟。學生的觀察文之所以往往瘦而癟、淺而直，在很大程度上是因為想不開、拓不開。比如寫人，要能夠通過察顏觀色、聽話聽音等聯(lián)想到人物的內(nèi)心活動，并能夠通過語言描寫、神態(tài)描寫、行動描寫等反映人物的心理活動和精神面貌。讓學生明白并學會這些觀察方法。他們就不會目中無物了。二、培養(yǎng)學生的寫作興趣興趣是人們積極探究某種事物或某項活動時產(chǎn)生快感和興致的激發(fā)劑。那么，如何培養(yǎng)學生對作文的興趣呢?(一)善于發(fā)現(xiàn)學生作文中的閃光點，及時肯定鼓勵俗話說：“樂此不彼”。要學好一種東西，興趣是至關重要的。它是獲得知識進行創(chuàng)造性創(chuàng)作的一種自覺動機，是鼓舞和推動學生創(chuàng)作的內(nèi)在動力，也是提高寫作水平的重要因素。因此，在作文教學中教師要鼓勵學生創(chuàng)作，培養(yǎng)學生創(chuàng)作的興趣。如推薦發(fā)表文章，是激發(fā)學生創(chuàng)作的一個好辦法。面對學生的作文，我們首先要有一種良好的心態(tài)，不能以成人的眼光去看，不能將學生的作文視為一個完美的文學作品，學生的習作都會存在這樣或者那樣的問題。教師要有一雙善于發(fā)現(xiàn)的慧眼，要努力尋找學生作文里邊的閃光點。比如一句話用的好，一個修辭運用恰當，一個結(jié)尾比較好，哪怕是一個字用的妙，教師都要積極抓住，并以此對作者進行肯定和鼓勵，以激發(fā)他們的寫作興趣。(二)因人施教，分類指導學生都是有個性的，他們的作文水平自然是不一樣的，因此，在教學中我們不能用一種標準來對待所有的學生，“一刀切”的方法使優(yōu)秀的學生“吃不飽”，后進生又“吃不消”，久而久之，容易使學生產(chǎn)生消極心理，喪失寫作興趣。在作文教學中，教師要根據(jù)學生的具體情況設置不同的寫作要求，讓每一個學生都能根據(jù)自己的水平選擇適合自己的方法。例如對后進生要降低要求，減少難度，使他們經(jīng)過自身努力后能夠獲得成功：對優(yōu)秀生則可鼓勵他們參加各類作文競賽，積極向報刊投稿，以滿足他們自我實現(xiàn)的需要。實踐證明，因人施教，分類指導極大地激發(fā)了學生寫作的興趣。三、教會學生寫作方法和技巧學會觀察，光有材料對于寫作還遠遠不夠。很多時候，學生心中有很多材料，卻不知如何下筆，不會謀篇布局，缺乏寫作的方法和技巧。因此，在教學中。教師要教給學生一些寫作的技巧和方法。例如寫記敘文怎樣才生動、形象：寫議論文應怎樣講道理；寫說明文怎樣說才明等等。教師要對學生進行審題、立意、片斷寫作等各種不同方面的專項訓練，教給學生各種文體的基本寫作知識以及一些方法和技巧，使學生學會寫。例如初三年級學生在復習寫人記事的記敘文時，通常不是惱于沒有素材，而是苦于文章結(jié)構(gòu)思路應如何安排、如何組織。針對這種情況，筆者在指導這類文章審題、立意、組材的同時，示范教給學生用“引聯(lián)式”基本寫作思路：睹(聞)物思人――聯(lián)想回憶――睹(聞)物議人――總結(jié)全篇，揭示主題，結(jié)果學生很快就確立了主題，并按照這個寫作思路較好地完成了作文。第二次訓練這一類記敘文時，大多數(shù)學生都懂得靈活運用教師教給的寫作思路和方法作相應的變通來布局。這個教是作出示范，并不等于局限學生的個性發(fā)展，扼殺其創(chuàng)造精神。相反，教師要鼓勵學生在學會寫的基礎上大膽變通、創(chuàng)造革新，就像一個人，首先要教會其走路，他才能條條大路通羅馬。四、加強課外閱讀，多方面引路開導平時可要求學生多閱讀一些課外的書籍，課外閱讀對語文水平提高的重要性無論提高到什么程度都是有益無害的。自古就有“讀書破萬卷，下筆如有神”、“熟讀唐詩三百篇，不會寫詩也會吟”等帶有真知灼見的指導性意見?，F(xiàn)代語文教育大綱也明確要求學生要完成一定量的課外閱讀。要知道，要想寫好文章，單靠讀課本選的所謂范文是遠遠不夠的。就好比一小卡車紅磚?？赡苓B一座平房也筑不起來，要建高樓，沒有幾十萬立方米的建材是不行的。我們很難想象，一個人沒有讀過幾十本名著，沒有讀過幾十本雜志，沒有讀過幾十首詩歌。沒有受過一定量文學精品的熏陶，能夠?qū)懗鍪志实奈淖謫?正是基于這種認識，筆者認為，我們應該盡可能地增加學生的閱讀量，拓寬他們的知識面。作文教學是個漫長的過程，我們切記不能急功近利，更不能強迫學生寫什么、怎么寫。授予漁而非魚，教師的任務是讓學生掌握金鑰匙，打開千把萬把鎖，打開心靈的窗戶，寫出華美的篇章。Abstract：Withtheimprovementofeducationalinformationdegree，byusinggeometricsketchpadauxiliarymathematicsteachinghasgraduallyenteredtheclassroom，makeupforthedeficiencyofthetraditionalteachingrulesmappingwithyourruler.Itcanputthenumberandshapeofpotentialrelationshipanditschangedynamicallydisplayed，showdynamicgeometryofglamour，effectivelystimulatestudentslearningenthusiasmandinterestinlearning，fortheteachingactivitycreatesanidealenvironmentdothemath.ThispaperanalyzesthegeometricsketchpadasclassroomteachingtheapplicationofanauxiliarytoolinanalyticgeometryteachingandthecombinationofthePowerPoint.1概述當今現(xiàn)代信息技術不斷發(fā)展，教育信息化程度不斷提高，現(xiàn)代信息技術的發(fā)展將對數(shù)學教育方方面面產(chǎn)生重大影響。目前，借助計算機輔助數(shù)學教學已逐漸走進課堂，彌補傳統(tǒng)教學模式的不足。傳統(tǒng)的解析幾何教學是教師在黑板上畫出靜態(tài)、非運動的圖形，難于表現(xiàn)運動的連續(xù)過程和變化規(guī)律，不利于學生對知識的認識和理解，影響學生對知識獲得過程的體驗，無法提高課堂教學的有效性。而《幾何畫板》教學輔助軟件以其作圖具有動態(tài)性、形象性、簡單性和快捷性的特點，在數(shù)學教學中，能實現(xiàn)教學手段與教學方式的優(yōu)化，提高課堂教學的有效性，充分體現(xiàn)其獨特的優(yōu)勢?！稁缀萎嫲濉房梢院莒`活地拖動圖形中的某些對象或用參數(shù)的變化來動態(tài)地顯示圖形或軌跡變化過程，而且?guī)缀螆D形也在變化中動態(tài)地保持幾何關系。因此，《幾何畫板》可以很好地把數(shù)和形的內(nèi)在關系及其變化動態(tài)地顯現(xiàn)出來，展現(xiàn)了動態(tài)幾何的魅力，有效激發(fā)學生學習的積極性和主動探索。[1-3]2《幾何畫板》在數(shù)學教學中的作用2.1有助于提高課堂效率和課堂教學效果在探討“正方體截面三視圖”時，傳統(tǒng)的教學過程中只能通過觀察想象其三視圖的圖形，由于平面上繪出的立體圖形受其視角的影響，其空間形式具有很大的抽象性，而且圖形無法旋轉(zhuǎn)，學生很難想象其三視圖的圖形，課堂效率得不到提高。而利用《幾何畫板》的移動功能則可以動態(tài)地演示正方體截面的三視圖（如圖1所示），使學生從各個不同的角度去觀察圖形，這樣更容易讓學生認識正方體截面三視圖，其教學效果十分明顯。因此，利用《幾何畫板》輔助教學既提高了課堂效率，也提高了課堂的教學效果。2.2有助于提高學生的學習興趣在探討“六棱柱側(cè)面展開圖”時，在傳統(tǒng)教學中往往是用紙片制作六棱柱實物，再把其側(cè)面展開，這樣雖然能直觀地展示六棱柱的側(cè)面展開圖，但這樣處理教材難以激發(fā)學生的學習興趣。而利用《幾何畫板》來輔助教學則會有不一樣的效果，可以利用《幾何畫板》的移動功能制作動態(tài)性的課件（如圖2所示），通過“側(cè)面展開”、“側(cè)面復原”按鈕控制六棱柱側(cè)面的展開與還原，這種動態(tài)教學更有助于激發(fā)學生的學習興趣。這樣組織教學，能把六棱柱側(cè)面的展開圖形象地展現(xiàn)在學生面前，增加了課堂的趣味性，培養(yǎng)學生學習的興趣。2.3有助于提高學生觀察能力、分析能力、問題解決能力在探討二次函數(shù)[f（x）=ax2+bx+c]中[a]、[b]、[c]對函數(shù)圖像的影響時，若用傳統(tǒng)教學方式，當改變[a]、[b]、[c]時，圖像無法跟隨其變動而變動，因此難以觀察分析[a]、[b]、[c]對二次函數(shù)[f（x）=ax2+bx+c]圖像的影響。而利用《幾何畫板》來探討二次函數(shù)[f（x）=ax2+bx+c]（課件如圖3所示），則可以動態(tài)地展示函數(shù)圖像隨[a]、[b]、[c]的變化而實時動態(tài)地改變的圖像，充分地體現(xiàn)了數(shù)形結(jié)合的思想。因此，利用《幾何畫板》輔助教學有助于培養(yǎng)學生觀察分析能力、問題解決的能力。3《幾何畫板》與《PowerPoint》的鑲嵌使用3.1《PowerPoint》在教學中的優(yōu)缺點《PowerPoint》能直觀、生動、形象地展示教學內(nèi)容，幻燈片功能可以配合悅耳動聽的提示音樂及圖像、文字的動畫效果。這樣可以系統(tǒng)地傳授知識的同時增加一堂課的容量，節(jié)省授課時間，改變了傳統(tǒng)教學的單一化，使課堂形式更多樣化，是一種較好的數(shù)學教學輔助軟件。但是，利用《PowerPoint》構(gòu)造的動畫并不是反映真實的規(guī)律，而是視覺假象，是通過多個幻燈片連續(xù)播放產(chǎn)生的。但是《PowerPoint》有時很難畫出較為精密的幾何圖形，尤其是復雜的幾何圖形。[4-5]3.2《幾何畫板》在教學中的優(yōu)缺點《幾何畫板》雖然可以構(gòu)造出其他較為復雜的圖形，但是，《幾何畫板》在進行文字處理等方面卻很不理想，比如編寫一道題目的解題過程時就顯得很牽強，若用“隱藏”、“顯示”功能，則需要進行多次操作，如果用“系列”功能進行逐步顯示，又很難掌握每個步驟出現(xiàn)的時間。[6]3.3在《PowerPoint》中嵌套使用《幾何畫板》文件《PowerPoint》教學輔助軟件具有強大的界面處理功能，但是其圖形處理功能卻欠缺?！稁缀萎嫲濉方虒W輔助軟件具有強大的圖形處理功能，但是其界面處理功能卻欠缺。因此，若能夠?qū)烧呓Y(jié)合起來使用，可以相得益彰，制作出完美的課件。[5][6]具體方法不做贅述。4幾何畫板在解析幾何教學中的應用解析幾何是指用代數(shù)方法來研究幾何問題，可以把數(shù)量關系的問題轉(zhuǎn)化為圖形的性質(zhì)問題來研究，也可以把圖形的性質(zhì)問題轉(zhuǎn)化為數(shù)量關系的問題來研究。平面曲線中各種幾何量受多種因素的影響而不斷變化，曲線和表達式的對應關系比較抽象，在傳統(tǒng)的靜態(tài)教學中學生很難觀察到其規(guī)律，在實際教學操作中很難實現(xiàn)數(shù)與形的結(jié)合。而《幾何畫板》能作出各種形式的方程曲線，能對動態(tài)的對象進行追蹤，并顯示該對象的軌跡，能動態(tài)控制方程的參數(shù)，通過改變參數(shù)來觀察整個圖像的變化，也可以利用它來研究兩個或兩個以上曲線的位置關系，可以把數(shù)量關系與圖形的性質(zhì)互相轉(zhuǎn)化研究，這樣更容易體現(xiàn)數(shù)與形的結(jié)合。[7-8]4.1利用橢圓的定義作圖在教授橢圓的知識點時，首先應讓學生認識橢圓，而從其定義出發(fā)更易于學生理解，在傳統(tǒng)的尺規(guī)作圖中，若要形象、直觀地利用橢圓定義作出其圖形，則需要借助實物，例如用一根線表示橢圓的定長，并把其兩端固定在焦點上，再在黑板上作出橢圓圖形，這樣在教學中作圖就變得復雜起來，而且畫出來的橢圓也不夠美觀。而《幾何畫板》卻可以很簡單就實現(xiàn)上面的步驟（課件如圖4所示），由橢圓的定義“到兩定點[F]、[F′]的距離之和為定值的點的軌跡”可以簡單地實現(xiàn)畫橢圓的過程，通過按鈕控制畫橢圓的過程和點運動的軌跡是否隱藏，并可以通過度量[EF]、[EF′]的長度，計算它們的和判斷是否是定值，在點擊開始按鈕時，線段[EF]、[EF′]的長度不斷變化，但它們的和一直保持不變。通過利用《幾何畫板》作橢圓，其動態(tài)性增加了課堂的趣味性，提高了學生學習的興趣。4.2圓錐曲線的統(tǒng)一極坐標方程由于橢圓、雙曲線、拋物線的統(tǒng)一極坐標方程[ρ=ep1-ecosθ]（其中[e]為離心率，p為焦準參數(shù)）是特殊的參數(shù)方程，利用尺規(guī)無法作出其圖像，因此可以借助《幾何畫板》作出其極坐標方程圖像（如圖5所示）。課件可通過改變離心率和焦準參數(shù)（焦點到相應準線的距離），觀察軌跡的變化規(guī)律，在圖像中拖動點e可改變離心率[e]，在離心率[e]不斷變化的過程中，我們可以發(fā)現(xiàn)當[01]時，圖像是雙曲線，極點為右焦點。利用《幾何畫板》的動態(tài)性可以通過改變參數(shù)觀察圖像的變化得出規(guī)律，參數(shù)變化對曲線形狀的影響一目了然，同時也增加了課堂的趣味性，使學生更容易總結(jié)規(guī)律。在傳統(tǒng)的尺規(guī)作圖教學中，作出的圖形是靜態(tài)的，而靜態(tài)的圖形不易觀察到其規(guī)律，數(shù)與形的結(jié)合得不到體現(xiàn)，而《幾何畫板》的動態(tài)演示就可以克服這一缺陷，使用《幾何畫板》進行數(shù)學課堂教學，可以把數(shù)量關系與圖形的性質(zhì)互相轉(zhuǎn)化研究，這樣更容易體現(xiàn)數(shù)與形的結(jié)合。5結(jié)論論文提出了利用《幾何畫板》教學輔助軟件，彌補傳統(tǒng)數(shù)學教學的不足，傳統(tǒng)的尺規(guī)作圖的靜態(tài)、非運動性不利于學生對知識的認識和理解，而《幾何畫板》教學輔助軟件以其強大的作圖功能及其動態(tài)性、形象性、簡單性和快捷性的特點，在教學中有效地激發(fā)學生學習的積極性?！稁缀萎嫲濉酚兄趯W生對數(shù)學問題的理解，學生也可以在教師的引導下使用《幾何畫板》自己去探索幾何的規(guī)律，培養(yǎng)學生的探索、分析問題的能力?！稁缀萎嫲濉返淖鲌D功能雖然強大，能作出復雜的幾何圖形，但是它在界面處理方面卻不進人意，文字的處理遠不如《PowerPoint》教學輔助軟件，因此本論文也論述了多個教學輔助軟件的鑲嵌使用，使制作的教學課件表現(xiàn)形式更豐富多彩。目前，借助計算機軟件輔助數(shù)學教學已逐漸走進課堂，它改變了傳統(tǒng)的教學模式，也改變了教學觀念，提高了課堂教學的質(zhì)量。全皮下植入式除顫器SICD的新進展56、死去何所道，托體同山28Scientific全皮下植入式除顫器SICD的新進展Scientific29CONTENTScientific為何考慮S-CD系統(tǒng))SCD系統(tǒng)介紹SICD系統(tǒng)臨床研究SICD適用人群CONTENT30Scientific為何考慮SCDM系統(tǒng)?心臟性死高?；颊叩娜挛?chuàng)治療方案Scientific31CD治療有效,為何考新的方法?Scientific研究顯示98%的致命性心律失常能被經(jīng)靜脈|cD有效終止1齊牽中牽中們牽們牽曾牽中牽中窄中窄中然而,在這些研究中,高達15%的患者在植入后的最初6個月存在較高的并發(fā)癥風險2牽會牽忡曾帶會會牽會牽會帶會窄ofaprespectwerandomedmulticenterstudy(oanaysisofatompletenationwidecohortinDerenars.EuropeanHeatJumaDec2013CD治療有效,為何考新的方法?32經(jīng)靜脈CD并發(fā)癥風險cientificTransvenousleadperformanceAass2002)n=80●Aass2002)n=72S