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職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理1用人單位職業(yè)健康監(jiān)護的監(jiān)督管理用人單位職業(yè)健康監(jiān)護的監(jiān)督管理2用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理體系建設(shè)法律:《憲法》《職業(yè)病防治法》、《勞動保護法》規(guī)章:《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第49號)用人單位職業(yè)病危害防治八條規(guī)定(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第76號):八、必須組織勞動者職業(yè)健康檢查并建立監(jiān)護檔案,嚴禁不體檢不建檔?!堵殬I(yè)健康檢查管理辦法》(2015年國家衛(wèi)生和計劃生育委員會令第5號)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理體系建設(shè)法律:《憲法》《職業(yè)病防3標準:GBZ188-2014《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》GBZ235-2011《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》《江蘇省工業(yè)企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法(試行)》關(guān)于開展“職業(yè)健康關(guān)愛行動”的工作意見(蘇工辦〔2015〕88號)標準:4什么是職業(yè)健康監(jiān)護?什么是職業(yè)健康監(jiān)護?5什么是職業(yè)健康檢查?什么是職業(yè)健康檢查?6職業(yè)健康體檢機構(gòu)職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理簡介職業(yè)健康體檢機構(gòu)職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理簡介7職業(yè)健康檢查機構(gòu)監(jiān)督管理體系的建設(shè)法律:《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)章:《職業(yè)健康檢查管理辦法》(2015年5月1日頒布實施)標準:GBZ188-2014《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》、GBZ235-2011《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》規(guī)范性文件:《江蘇省職業(yè)健康監(jiān)護工作規(guī)范》、《江蘇省職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)審批工作程序》、《江蘇省職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法》(2015年征求意見)(其中明確了:監(jiān)管機構(gòu)、質(zhì)量管理機構(gòu)以及在線監(jiān)管的要求,對人員能力和機構(gòu)能力提出了更高的要求)衛(wèi)生計生行政部門:機構(gòu)資質(zhì)審批和監(jiān)管職業(yè)健康檢查機構(gòu)監(jiān)督管理體系的建設(shè)法律:《中華人民共和國職業(yè)8監(jiān)管具體要求:各級衛(wèi)生監(jiān)督所要求對轄區(qū)的職業(yè)健康檢查機構(gòu)每個月、每季度、每半年開展監(jiān)督檢查,著重檢查機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的情況,存在問題的機構(gòu)依法查處;質(zhì)量管理要求:每年抽查30%的職業(yè)健康體檢機構(gòu),每兩年對全省的所有機構(gòu)進行一次全面的檢查和質(zhì)量考核,結(jié)果全省通報。監(jiān)管具體要求:各級衛(wèi)生監(jiān)督所要求對轄區(qū)的職業(yè)健康檢查機構(gòu)每個9不排除一些機構(gòu)存在不規(guī)范開展工作的情形,一些機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量不高,職業(yè)健康損害的識別能力不足。不排除一些機構(gòu)存在不規(guī)范開展工作的情形,10職業(yè)病防治法涉及的法律關(guān)系政府監(jiān)管部門履行保護健康的義務(wù)主張健康權(quán)利勞動者用人單位職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)生計生安全監(jiān)管職業(yè)病防治法涉及的法律關(guān)系政府監(jiān)管部門履行保護健康的義務(wù)主張11目前為止,對用人單位和職業(yè)健康檢查機構(gòu)有一整套配套的法律、法規(guī)和規(guī)章制度來全面、系統(tǒng)的規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護工作,確保用人單位的職責得到規(guī)范、科學的落實,從而使勞動者的職業(yè)健康權(quán)益得到主張。目前為止,對用人單位和職業(yè)健康檢查機構(gòu)有一整套配套的法律、法12

用人單位在職業(yè)健康監(jiān)護工作中的職責第七條用人單位是職業(yè)健康監(jiān)護工作的責任主體,其主要負責人對本單位職業(yè)健康監(jiān)護工作全面負責。用人單位應(yīng)當依照本辦法以及《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》(GBZ188)、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》(GBZ235)等國家職業(yè)衛(wèi)生標準的要求,制定、落實本單位職業(yè)健康檢查年度計劃,并保證所需要的專項經(jīng)費。第八條用人單位應(yīng)當組織勞動者進行職業(yè)健康檢查,并承擔職業(yè)健康檢查費用。勞動者接受職業(yè)健康檢查應(yīng)當視同正常出勤。用人單位在職業(yè)健康監(jiān)護工作中的職責13第九條用人單位應(yīng)當選擇由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔職業(yè)健康檢查工作,并確保參加職業(yè)健康檢查的勞動者身份的真實性。第十條用人單位在委托職業(yè)健康檢查機構(gòu)對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查時,應(yīng)當如實提供下列文件、資料:(一)用人單位的基本情況;(二)工作場所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊;(三)職業(yè)病危害因素定期檢測、評價結(jié)果。第九條用人單位應(yīng)當選擇由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的14第十一條用人單位應(yīng)當對下列勞動者進行上崗前的職業(yè)健康檢查:(一)擬從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的新錄用勞動者,包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的勞動者;(二)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動者。第十二條用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè),不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè),不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。第十一條用人單位應(yīng)當對下列勞動者進行上崗前的職業(yè)健康檢查:15第十三條用人單位應(yīng)當根據(jù)勞動者所接觸的職業(yè)病危害因素,定期安排勞動者進行在崗期間的職業(yè)健康檢查。對在崗期間的職業(yè)健康檢查,用人單位應(yīng)當按照《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》(GBZ188)等國家職業(yè)衛(wèi)生標準的規(guī)定和要求,確定接觸職業(yè)病危害的勞動者的檢查項目和檢查周期。需要復(fù)查的,應(yīng)當根據(jù)復(fù)查要求增加相應(yīng)的檢查項目。第十三條用人單位應(yīng)當根據(jù)勞動者所接觸的職業(yè)病危害因素,定期16第十四條出現(xiàn)下列情況之一的,用人單位應(yīng)當立即組織有關(guān)勞動者進行應(yīng)急職業(yè)健康檢查:(一)接觸職業(yè)病危害因素的勞動者在作業(yè)過程中出現(xiàn)與所接觸職業(yè)病危害因素相關(guān)的不適癥狀的;(二)勞動者受到急性職業(yè)中毒危害或者出現(xiàn)職業(yè)中毒癥狀的。第十四條出現(xiàn)下列情況之一的,用人單位應(yīng)當立即組織有關(guān)勞動者17第十五條對準備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動者,用人單位應(yīng)當在勞動者離崗前30日內(nèi)組織勞動者進行離崗時的職業(yè)健康檢查。勞動者離崗前90日內(nèi)的在崗期間的職業(yè)健康檢查可以視為離崗時的職業(yè)健康檢查。用人單位對未進行離崗時職業(yè)健康檢查的勞動者,不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。第十五條對準備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動者,18第十六條用人單位應(yīng)當及時將職業(yè)健康檢查結(jié)果及職業(yè)健康檢查機構(gòu)的建議以書面形式如實告知勞動者。第十七條用人單位應(yīng)當根據(jù)職業(yè)健康檢查報告,采取下列措施:(一)對有職業(yè)禁忌的勞動者,調(diào)離或者暫時脫離原工作崗位;(二)對健康損害可能與所從事的職業(yè)相關(guān)的勞動者,進行妥善安置;(三)對需要復(fù)查的勞動者,按照職業(yè)健康檢查機構(gòu)要求的時間安排復(fù)查和醫(yī)學觀察;(四)對疑似職業(yè)病病人,按照職業(yè)健康檢查機構(gòu)的建議安排其進行醫(yī)學觀察或者職業(yè)病診斷;(五)對存在職業(yè)病危害的崗位,立即改善勞動條件,完善職業(yè)病防護設(shè)施,為勞動者配備符合國家標準的職業(yè)病危害防護用品。第十六條用人單位應(yīng)當及時將職業(yè)健康檢查結(jié)果及職業(yè)健康檢查機19第十八條職業(yè)健康監(jiān)護中出現(xiàn)新發(fā)生職業(yè)病(職業(yè)中毒)或者兩例以上疑似職業(yè)?。殬I(yè)中毒)的,用人單位應(yīng)當及時向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告。第十九條用人單位應(yīng)當為勞動者個人建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,并按照有關(guān)規(guī)定妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護檔案包括下列內(nèi)容:(一)勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況;(二)勞動者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史;(三)歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況;(四)職業(yè)病診療資料;(五)需要存入職業(yè)健康監(jiān)護檔案的其他有關(guān)資料。第十八條職業(yè)健康監(jiān)護中出現(xiàn)新發(fā)生職業(yè)?。殬I(yè)中毒)或者兩例20第二十條安全生產(chǎn)行政執(zhí)法人員、勞動者或者其近親屬、勞動者委托的代理人有權(quán)查閱、復(fù)印勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。勞動者離開用人單位時,有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件,用人單位應(yīng)當如實、無償提供,并在所提供的復(fù)印件上簽章。第二十一條用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形時,應(yīng)當對勞動者進行職業(yè)健康檢查,并依照國家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人;其職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)當依照國家有關(guān)規(guī)定實施移交保管。第二十條安全生產(chǎn)行政執(zhí)法人員、勞動者或者其近親屬、勞動者委21共15條職責要求,全面的、系統(tǒng)的從組織機構(gòu)、規(guī)章制度、工作實施、后期結(jié)果告知、醫(yī)學隨訪觀察、診斷、檔案管理、經(jīng)費保障和待遇落實等做了作出了要求;這也是監(jiān)管工作的主要內(nèi)容?!队萌藛挝宦殬I(yè)病危害防治八條規(guī)定》特別強調(diào)要求用人單位必須組織勞動者職業(yè)健康檢查并建立監(jiān)護檔案,嚴禁不體檢不建檔。共15條職責要求,全面的、系統(tǒng)的從組織機構(gòu)、規(guī)章制度、工作實22開展職業(yè)健康檢查時用人單位的權(quán)利有權(quán)查閱職業(yè)健康體檢機構(gòu)的資質(zhì)和資質(zhì)項目有權(quán)知曉直接參與職業(yè)健康體檢的人員資質(zhì),如:主檢醫(yī)師資質(zhì)。有權(quán)要求職業(yè)健康體檢機構(gòu)按照法律、法規(guī)和標準要求設(shè)置體檢項目。有權(quán)要求職業(yè)健康體檢機構(gòu)出具個人體檢報告和總結(jié)報告。開展職業(yè)健康檢查時用人單位的權(quán)利有權(quán)查閱職業(yè)健康體檢機構(gòu)的資23勞動者的權(quán)利有權(quán)要求用人單位對本人開展職業(yè)健康體檢,并書面告知體檢結(jié)果;有權(quán)要求用人單位和體檢機構(gòu)保護勞動者個人隱私;對體檢查出的與職業(yè)接觸有關(guān)的異常項目、疑似職業(yè)病、職業(yè)病等有權(quán)要求用人單位安排復(fù)查、醫(yī)學觀察和診斷;對于明確診斷為職業(yè)病患者有權(quán)要求用人單位妥善安置:傷殘鑒定、工傷賠償、調(diào)離原有毒有害崗位、享受職業(yè)病治療、康復(fù)等權(quán)利。勞動者離開用人單位時有權(quán)要求無償提供勞動者職業(yè)衛(wèi)生檔案復(fù)印件。勞動者的權(quán)利24目前用人單位職業(yè)健康監(jiān)護工作現(xiàn)狀2014年:全國開展職業(yè)健康體檢狀況:全國有職業(yè)健康檢查機構(gòu)3899家,1399(30%)家機構(gòu)開展了網(wǎng)絡(luò)報告,43441家用人單位開展了職業(yè)健康體檢,600萬余人次開展了職業(yè)健康檢查,報告的疑似職業(yè)病人數(shù)19095人,新發(fā)職業(yè)病人數(shù)是29000人。疑似職業(yè)病人數(shù)與職業(yè)病人數(shù)明顯不等稱。江蘇省開展職業(yè)健康體檢狀況:全省2014年底156家職業(yè)健康體檢機構(gòu),134(86%)家機構(gòu)開展了網(wǎng)絡(luò)報告,7768家用人單位,體檢1083562人次,實檢率96.78%。全省職業(yè)健康檢查直報檢出疑似職業(yè)病1663例,檢出率0.15%。目前用人單位職業(yè)健康監(jiān)護工作現(xiàn)狀2014年:252015年:全國開展職業(yè)健康體檢狀況:全國有職業(yè)健康檢查機構(gòu)3493家,2062(59%)家機構(gòu)開展了網(wǎng)絡(luò)報告,67704家用人單位開展了職業(yè)健康體檢,9724625萬余人次開展了職業(yè)健康檢查,報告的疑似職業(yè)病人數(shù)約22萬人(平均檢出率7%),新發(fā)職業(yè)病人數(shù)是30000人。疑似職業(yè)病人數(shù)與職業(yè)病人數(shù)明顯不等稱。江蘇省開展職業(yè)健康體檢狀況:全省2015年底189家職業(yè)健康體檢機構(gòu),170(90%)家機構(gòu)開展了網(wǎng)絡(luò)報告,11128家用人單位,體檢2123513人次,實檢率99.5%。全省職業(yè)健康檢查直報檢出疑似職業(yè)病3317例,檢出率1.22%。2015年:26數(shù)據(jù)顯示:江蘇的職業(yè)健康監(jiān)護開展的覆蓋率明顯高于全國:一方面監(jiān)管工作力度不斷加大,用人單位的責任意識在提高,履行職責的力度在加大;另一方面服務(wù)能力的保障對監(jiān)管工作是一種有力的技術(shù)支撐,進一步提高了職業(yè)健康體檢工作的覆蓋率;在江蘇不少地區(qū)職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)管和服務(wù)工作形成了一種合力,來共同維護勞動者的健康權(quán)益。數(shù)據(jù)顯示:江蘇的職業(yè)健康監(jiān)護開展的覆蓋率明顯高于全國:27職業(yè)病診斷、信息報告資料中反映職業(yè)健康監(jiān)護工作存在的問題還有為數(shù)不少的用人單位未開展或未系統(tǒng)開展職業(yè)健康監(jiān)護工作;開展工作的單位,開展崗位、人數(shù)數(shù)量不夠,質(zhì)量不高;有些用人單位仍然選擇無職業(yè)健康體檢資質(zhì)的單位開展職業(yè)健康體檢工作;或未按標準要求開展工作;資料統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病病人97%未得到妥善處置;職業(yè)健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康損害未安排或未及時安排醫(yī)學隨訪觀察或復(fù)查;有不少用人單位體檢發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害與職業(yè)禁忌證混為一談,直接與勞動者解除合同;部分用人單位隱瞞體檢結(jié)果;用人單位職業(yè)健康監(jiān)護檔案資料不全面,管理不規(guī)范。職業(yè)病診斷、信息報告資料中反映職業(yè)健康監(jiān)護工作存在的問題還有28前期準備工作問題簽訂職業(yè)健康體檢工作協(xié)議明確要求就雙方體檢的職責和責任明確,告知內(nèi)容,體檢項目的設(shè)置、提交有關(guān)資料如:(一)用人單位的基本情況;(二)工作場所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊;(三)職業(yè)病危害因素定期檢測、評價結(jié)果等資料,這些均要求在協(xié)議中有所體現(xiàn),當前檢查結(jié)果大部分就是一個收費協(xié)議,顯然不符合要求。前期準備工作問題簽訂職業(yè)健康體檢工作協(xié)議明確要求就雙方體檢的29用人單位拒絕提供企業(yè)所有接觸人員的名單用人單位拒絕提供職業(yè)病危害因素監(jiān)測資料拒絕提供企業(yè)的基本情況違反了:《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》第十條的規(guī)定:第十條用人單位在委托職業(yè)健康檢查機構(gòu)對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查時,應(yīng)當如實提供下列文件、資料:(一)用人單位的基本情況;(二)工作場所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊;(三)職業(yè)病危害因素定期檢測、評價結(jié)果。用人單位拒絕提供企業(yè)所有接觸人員的名單30同時違反了:《職業(yè)健康檢查管理辦法》第十二條的規(guī)定。監(jiān)督管理:第二十二條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當依法對用人單位落實有關(guān)職業(yè)健康監(jiān)護的法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的情況進行監(jiān)督檢查,重點監(jiān)督檢查下列內(nèi)容:(三)如實提供職業(yè)健康檢查所需資料情況;同時違反了:《職業(yè)健康檢查管理辦法》第十二條的規(guī)定。31法律責任:第二十六條用人單位有下列行為之一的,給予警告,責令限期改正,可以并處3萬元以下的罰款:(四)未如實提供職業(yè)健康檢查所需要的文件、資料的;法律責任:32是否接觸職業(yè)病危害因素誰來界定?檢測機構(gòu)評價機構(gòu)不是體檢機構(gòu)是否接觸職業(yè)病危害因素誰來界定?33職業(yè)健康體檢問題還有為數(shù)不少的用人單位未開展或未系統(tǒng)開展職業(yè)健康監(jiān)護工作;開展工作的單位,開展崗位、人數(shù)數(shù)量不夠,質(zhì)量不高;有些用人單位仍然選擇無職業(yè)健康體檢資質(zhì)的單位開展職業(yè)健康體檢工作,特別是上崗前的體檢;或未按標準要求開展工作;部分用人單位隱瞞體檢結(jié)果。職業(yè)健康體檢問題還有為數(shù)不少的用人單位未開展或未系統(tǒng)開展職業(yè)34監(jiān)督管理:第二十二條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當依法對用人單位落實有關(guān)職業(yè)健康監(jiān)護的法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的情況進行監(jiān)督檢查,重點監(jiān)督檢查下列內(nèi)容:(四)勞動者上崗前、在崗期間、離崗時、應(yīng)急職業(yè)健康檢查情況;(五)對職業(yè)健康檢查結(jié)果及建議,向勞動者履行告知義務(wù)情況;(六)針對職業(yè)健康檢查報告采取措施情況;(七)報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病情況;監(jiān)督管理:35法律責任:第二十七條用人單位有下列行為之一的,責令限期改正,給予警告,可以并處5萬元以上10萬元以下的罰款:(一)未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者未將檢查結(jié)果如實告知勞動者的第二十八條用人單位有下列情形之一的,給予警告,責令限期改正,逾期不改正的,處5萬元以上20萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè),或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責令關(guān)閉:(一)未按照規(guī)定安排職業(yè)病病人、疑似職業(yè)病病人進行診治的;法律責任:36體檢結(jié)果處置的問題:資料統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病病人97%未得到妥善處置;職業(yè)健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康損害未安排或未及時安排醫(yī)學隨訪觀察或復(fù)查;有不少用人單位體檢發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害與職業(yè)禁忌證混為一談,直接與勞動者解除合同;這是目前用人單位體檢過程中最突出的問題,也是診斷、鑒定糾紛的主要來源。體檢結(jié)果處置的問題:37職業(yè)健康監(jiān)護工作是職業(yè)病二級預(yù)防的重要舉措;目的是為了早期發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病、職業(yè)病和職業(yè)健康損害,并作妥善處置,而不是被動應(yīng)付檢查;而有不少的用人單位為了逃避處罰,只是象征性做一些體檢工作應(yīng)付監(jiān)督檢查,體檢中發(fā)現(xiàn)的異常不做妥善處置就直接解聘,只是單方面為了逃避自己的責任,這是對勞動者健康不負責任的行為。職業(yè)健康監(jiān)護工作是職業(yè)病二級預(yù)防的重要舉措;目的是為了早期發(fā)38體檢檔案的建立與管理問題部分用人單位未開展工作,沒有檔案,如:申請職業(yè)病鑒定的病例基本無職業(yè)健康監(jiān)護資料或不是合法的職業(yè)健康體檢資料;用人單位職業(yè)健康監(jiān)護檔案資料不全面,管理不規(guī)范。職業(yè)健康監(jiān)護檔案包括下列內(nèi)容:(一)勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況;(二)勞動者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史;(三)歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況;(四)職業(yè)病診療資料;(五)需要存入職業(yè)健康監(jiān)護檔案的其他有關(guān)資料。體檢檔案的建立與管理問題部分用人單位未開展工作,沒有檔案,如39監(jiān)督管理用人單位職業(yè)健康監(jiān)護15項職責是監(jiān)管的重點和依據(jù);強化用人單位守法意識,提高對法律、法規(guī)的理解和執(zhí)行能力是亟需解決的問題,特別是一些小型、微型企業(yè),集體和私營企業(yè),港臺獨資企業(yè)、個體經(jīng)濟組織;技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)管相結(jié)合,針對用人單位監(jiān)督管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題:請專業(yè)技術(shù)人員加以指導(dǎo),以解決存在問題,督促整改。如:檔案的建立和管理等。監(jiān)督管理用人單位職業(yè)健康監(jiān)護15項職責是監(jiān)管的重點和依據(jù);40對照用人單位的職責,對體檢合同合法性進行審查,是否按照規(guī)范要求明確各方的職責和責任,是規(guī)范開展職業(yè)健康體檢的前提條件,從源頭上落實好該項工作;利用多渠道、多種手段提高監(jiān)管覆蓋面,進一步提高用人單位的法制意識,提高職業(yè)健康監(jiān)護工作的覆蓋面;利用現(xiàn)有的信息平臺逐步實現(xiàn)用人單位的在線實時監(jiān)管,在線實時監(jiān)管和現(xiàn)場監(jiān)管相結(jié)合,相互補充,互為驗證,并將之變成制度化、常態(tài)化,提高監(jiān)管的效率。對照用人單位的職責,對體檢合同合法性進行審查,是否按照規(guī)范要41實施監(jiān)管過程中,重點關(guān)注體檢人群是否全覆蓋、職業(yè)健康體檢后期不同體檢結(jié)果的處置問題,有必要細化有關(guān)處置要求包括處置方法、流程、機構(gòu)選擇、時間節(jié)點等等作出規(guī)定,保障工作的落實;實施監(jiān)管過程中,重點關(guān)注體檢人群是否全覆蓋、職業(yè)健康體檢后期42進一步加強對職業(yè)健康體檢機構(gòu)的監(jiān)管和質(zhì)量控制工作存在問題:少數(shù)機構(gòu)沒有相應(yīng)資質(zhì)開展工作體檢項目設(shè)置不全體檢結(jié)論不正確職業(yè)健康損害識別能力不足進一步加強對職業(yè)健康體檢機構(gòu)的監(jiān)管和質(zhì)量控制工作存在問題:43措施:修訂了《江蘇省職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法》,重點提高了人員能力、機構(gòu)能力和質(zhì)量管理體系的要求,明確了三級衛(wèi)生計生行政部門的監(jiān)管職責、明確指定質(zhì)量控制機構(gòu)、日常監(jiān)管機構(gòu),監(jiān)督檢查和質(zhì)量控制與資質(zhì)掛鉤,明確要求實現(xiàn)全省機構(gòu)在線監(jiān)管和所有工作內(nèi)容的網(wǎng)絡(luò)報告,所有技術(shù)報告能夠?qū)崿F(xiàn)全省統(tǒng)一編號。措施:44加強服務(wù)機構(gòu)的信息化建設(shè)加強服務(wù)機構(gòu)的信息化建設(shè)45職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理46用人單位職業(yè)健康監(jiān)護的監(jiān)督管理用人單位職業(yè)健康監(jiān)護的監(jiān)督管理47用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理體系建設(shè)法律:《憲法》《職業(yè)病防治法》、《勞動保護法》規(guī)章:《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第49號)用人單位職業(yè)病危害防治八條規(guī)定(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第76號):八、必須組織勞動者職業(yè)健康檢查并建立監(jiān)護檔案,嚴禁不體檢不建檔?!堵殬I(yè)健康檢查管理辦法》(2015年國家衛(wèi)生和計劃生育委員會令第5號)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理體系建設(shè)法律:《憲法》《職業(yè)病防48標準:GBZ188-2014《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》GBZ235-2011《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》《江蘇省工業(yè)企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法(試行)》關(guān)于開展“職業(yè)健康關(guān)愛行動”的工作意見(蘇工辦〔2015〕88號)標準:49什么是職業(yè)健康監(jiān)護?什么是職業(yè)健康監(jiān)護?50什么是職業(yè)健康檢查?什么是職業(yè)健康檢查?51職業(yè)健康體檢機構(gòu)職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理簡介職業(yè)健康體檢機構(gòu)職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理簡介52職業(yè)健康檢查機構(gòu)監(jiān)督管理體系的建設(shè)法律:《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)章:《職業(yè)健康檢查管理辦法》(2015年5月1日頒布實施)標準:GBZ188-2014《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》、GBZ235-2011《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》規(guī)范性文件:《江蘇省職業(yè)健康監(jiān)護工作規(guī)范》、《江蘇省職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)審批工作程序》、《江蘇省職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法》(2015年征求意見)(其中明確了:監(jiān)管機構(gòu)、質(zhì)量管理機構(gòu)以及在線監(jiān)管的要求,對人員能力和機構(gòu)能力提出了更高的要求)衛(wèi)生計生行政部門:機構(gòu)資質(zhì)審批和監(jiān)管職業(yè)健康檢查機構(gòu)監(jiān)督管理體系的建設(shè)法律:《中華人民共和國職業(yè)53監(jiān)管具體要求:各級衛(wèi)生監(jiān)督所要求對轄區(qū)的職業(yè)健康檢查機構(gòu)每個月、每季度、每半年開展監(jiān)督檢查,著重檢查機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的情況,存在問題的機構(gòu)依法查處;質(zhì)量管理要求:每年抽查30%的職業(yè)健康體檢機構(gòu),每兩年對全省的所有機構(gòu)進行一次全面的檢查和質(zhì)量考核,結(jié)果全省通報。監(jiān)管具體要求:各級衛(wèi)生監(jiān)督所要求對轄區(qū)的職業(yè)健康檢查機構(gòu)每個54不排除一些機構(gòu)存在不規(guī)范開展工作的情形,一些機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量不高,職業(yè)健康損害的識別能力不足。不排除一些機構(gòu)存在不規(guī)范開展工作的情形,55職業(yè)病防治法涉及的法律關(guān)系政府監(jiān)管部門履行保護健康的義務(wù)主張健康權(quán)利勞動者用人單位職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)生計生安全監(jiān)管職業(yè)病防治法涉及的法律關(guān)系政府監(jiān)管部門履行保護健康的義務(wù)主張56目前為止,對用人單位和職業(yè)健康檢查機構(gòu)有一整套配套的法律、法規(guī)和規(guī)章制度來全面、系統(tǒng)的規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護工作,確保用人單位的職責得到規(guī)范、科學的落實,從而使勞動者的職業(yè)健康權(quán)益得到主張。目前為止,對用人單位和職業(yè)健康檢查機構(gòu)有一整套配套的法律、法57

用人單位在職業(yè)健康監(jiān)護工作中的職責第七條用人單位是職業(yè)健康監(jiān)護工作的責任主體,其主要負責人對本單位職業(yè)健康監(jiān)護工作全面負責。用人單位應(yīng)當依照本辦法以及《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》(GBZ188)、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》(GBZ235)等國家職業(yè)衛(wèi)生標準的要求,制定、落實本單位職業(yè)健康檢查年度計劃,并保證所需要的專項經(jīng)費。第八條用人單位應(yīng)當組織勞動者進行職業(yè)健康檢查,并承擔職業(yè)健康檢查費用。勞動者接受職業(yè)健康檢查應(yīng)當視同正常出勤。用人單位在職業(yè)健康監(jiān)護工作中的職責58第九條用人單位應(yīng)當選擇由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔職業(yè)健康檢查工作,并確保參加職業(yè)健康檢查的勞動者身份的真實性。第十條用人單位在委托職業(yè)健康檢查機構(gòu)對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查時,應(yīng)當如實提供下列文件、資料:(一)用人單位的基本情況;(二)工作場所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊;(三)職業(yè)病危害因素定期檢測、評價結(jié)果。第九條用人單位應(yīng)當選擇由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的59第十一條用人單位應(yīng)當對下列勞動者進行上崗前的職業(yè)健康檢查:(一)擬從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的新錄用勞動者,包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的勞動者;(二)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動者。第十二條用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè),不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè),不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。第十一條用人單位應(yīng)當對下列勞動者進行上崗前的職業(yè)健康檢查:60第十三條用人單位應(yīng)當根據(jù)勞動者所接觸的職業(yè)病危害因素,定期安排勞動者進行在崗期間的職業(yè)健康檢查。對在崗期間的職業(yè)健康檢查,用人單位應(yīng)當按照《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》(GBZ188)等國家職業(yè)衛(wèi)生標準的規(guī)定和要求,確定接觸職業(yè)病危害的勞動者的檢查項目和檢查周期。需要復(fù)查的,應(yīng)當根據(jù)復(fù)查要求增加相應(yīng)的檢查項目。第十三條用人單位應(yīng)當根據(jù)勞動者所接觸的職業(yè)病危害因素,定期61第十四條出現(xiàn)下列情況之一的,用人單位應(yīng)當立即組織有關(guān)勞動者進行應(yīng)急職業(yè)健康檢查:(一)接觸職業(yè)病危害因素的勞動者在作業(yè)過程中出現(xiàn)與所接觸職業(yè)病危害因素相關(guān)的不適癥狀的;(二)勞動者受到急性職業(yè)中毒危害或者出現(xiàn)職業(yè)中毒癥狀的。第十四條出現(xiàn)下列情況之一的,用人單位應(yīng)當立即組織有關(guān)勞動者62第十五條對準備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動者,用人單位應(yīng)當在勞動者離崗前30日內(nèi)組織勞動者進行離崗時的職業(yè)健康檢查。勞動者離崗前90日內(nèi)的在崗期間的職業(yè)健康檢查可以視為離崗時的職業(yè)健康檢查。用人單位對未進行離崗時職業(yè)健康檢查的勞動者,不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。第十五條對準備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動者,63第十六條用人單位應(yīng)當及時將職業(yè)健康檢查結(jié)果及職業(yè)健康檢查機構(gòu)的建議以書面形式如實告知勞動者。第十七條用人單位應(yīng)當根據(jù)職業(yè)健康檢查報告,采取下列措施:(一)對有職業(yè)禁忌的勞動者,調(diào)離或者暫時脫離原工作崗位;(二)對健康損害可能與所從事的職業(yè)相關(guān)的勞動者,進行妥善安置;(三)對需要復(fù)查的勞動者,按照職業(yè)健康檢查機構(gòu)要求的時間安排復(fù)查和醫(yī)學觀察;(四)對疑似職業(yè)病病人,按照職業(yè)健康檢查機構(gòu)的建議安排其進行醫(yī)學觀察或者職業(yè)病診斷;(五)對存在職業(yè)病危害的崗位,立即改善勞動條件,完善職業(yè)病防護設(shè)施,為勞動者配備符合國家標準的職業(yè)病危害防護用品。第十六條用人單位應(yīng)當及時將職業(yè)健康檢查結(jié)果及職業(yè)健康檢查機64第十八條職業(yè)健康監(jiān)護中出現(xiàn)新發(fā)生職業(yè)病(職業(yè)中毒)或者兩例以上疑似職業(yè)?。殬I(yè)中毒)的,用人單位應(yīng)當及時向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告。第十九條用人單位應(yīng)當為勞動者個人建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,并按照有關(guān)規(guī)定妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護檔案包括下列內(nèi)容:(一)勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等情況;(二)勞動者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病危害接觸史;(三)歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況;(四)職業(yè)病診療資料;(五)需要存入職業(yè)健康監(jiān)護檔案的其他有關(guān)資料。第十八條職業(yè)健康監(jiān)護中出現(xiàn)新發(fā)生職業(yè)?。殬I(yè)中毒)或者兩例65第二十條安全生產(chǎn)行政執(zhí)法人員、勞動者或者其近親屬、勞動者委托的代理人有權(quán)查閱、復(fù)印勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。勞動者離開用人單位時,有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件,用人單位應(yīng)當如實、無償提供,并在所提供的復(fù)印件上簽章。第二十一條用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形時,應(yīng)當對勞動者進行職業(yè)健康檢查,并依照國家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人;其職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)當依照國家有關(guān)規(guī)定實施移交保管。第二十條安全生產(chǎn)行政執(zhí)法人員、勞動者或者其近親屬、勞動者委66共15條職責要求,全面的、系統(tǒng)的從組織機構(gòu)、規(guī)章制度、工作實施、后期結(jié)果告知、醫(yī)學隨訪觀察、診斷、檔案管理、經(jīng)費保障和待遇落實等做了作出了要求;這也是監(jiān)管工作的主要內(nèi)容?!队萌藛挝宦殬I(yè)病危害防治八條規(guī)定》特別強調(diào)要求用人單位必須組織勞動者職業(yè)健康檢查并建立監(jiān)護檔案,嚴禁不體檢不建檔。共15條職責要求,全面的、系統(tǒng)的從組織機構(gòu)、規(guī)章制度、工作實67開展職業(yè)健康檢查時用人單位的權(quán)利有權(quán)查閱職業(yè)健康體檢機構(gòu)的資質(zhì)和資質(zhì)項目有權(quán)知曉直接參與職業(yè)健康體檢的人員資質(zhì),如:主檢醫(yī)師資質(zhì)。有權(quán)要求職業(yè)健康體檢機構(gòu)按照法律、法規(guī)和標準要求設(shè)置體檢項目。有權(quán)要求職業(yè)健康體檢機構(gòu)出具個人體檢報告和總結(jié)報告。開展職業(yè)健康檢查時用人單位的權(quán)利有權(quán)查閱職業(yè)健康體檢機構(gòu)的資68勞動者的權(quán)利有權(quán)要求用人單位對本人開展職業(yè)健康體檢,并書面告知體檢結(jié)果;有權(quán)要求用人單位和體檢機構(gòu)保護勞動者個人隱私;對體檢查出的與職業(yè)接觸有關(guān)的異常項目、疑似職業(yè)病、職業(yè)病等有權(quán)要求用人單位安排復(fù)查、醫(yī)學觀察和診斷;對于明確診斷為職業(yè)病患者有權(quán)要求用人單位妥善安置:傷殘鑒定、工傷賠償、調(diào)離原有毒有害崗位、享受職業(yè)病治療、康復(fù)等權(quán)利。勞動者離開用人單位時有權(quán)要求無償提供勞動者職業(yè)衛(wèi)生檔案復(fù)印件。勞動者的權(quán)利69目前用人單位職業(yè)健康監(jiān)護工作現(xiàn)狀2014年:全國開展職業(yè)健康體檢狀況:全國有職業(yè)健康檢查機構(gòu)3899家,1399(30%)家機構(gòu)開展了網(wǎng)絡(luò)報告,43441家用人單位開展了職業(yè)健康體檢,600萬余人次開展了職業(yè)健康檢查,報告的疑似職業(yè)病人數(shù)19095人,新發(fā)職業(yè)病人數(shù)是29000人。疑似職業(yè)病人數(shù)與職業(yè)病人數(shù)明顯不等稱。江蘇省開展職業(yè)健康體檢狀況:全省2014年底156家職業(yè)健康體檢機構(gòu),134(86%)家機構(gòu)開展了網(wǎng)絡(luò)報告,7768家用人單位,體檢1083562人次,實檢率96.78%。全省職業(yè)健康檢查直報檢出疑似職業(yè)病1663例,檢出率0.15%。目前用人單位職業(yè)健康監(jiān)護工作現(xiàn)狀2014年:702015年:全國開展職業(yè)健康體檢狀況:全國有職業(yè)健康檢查機構(gòu)3493家,2062(59%)家機構(gòu)開展了網(wǎng)絡(luò)報告,67704家用人單位開展了職業(yè)健康體檢,9724625萬余人次開展了職業(yè)健康檢查,報告的疑似職業(yè)病人數(shù)約22萬人(平均檢出率7%),新發(fā)職業(yè)病人數(shù)是30000人。疑似職業(yè)病人數(shù)與職業(yè)病人數(shù)明顯不等稱。江蘇省開展職業(yè)健康體檢狀況:全省2015年底189家職業(yè)健康體檢機構(gòu),170(90%)家機構(gòu)開展了網(wǎng)絡(luò)報告,11128家用人單位,體檢2123513人次,實檢率99.5%。全省職業(yè)健康檢查直報檢出疑似職業(yè)病3317例,檢出率1.22%。2015年:71數(shù)據(jù)顯示:江蘇的職業(yè)健康監(jiān)護開展的覆蓋率明顯高于全國:一方面監(jiān)管工作力度不斷加大,用人單位的責任意識在提高,履行職責的力度在加大;另一方面服務(wù)能力的保障對監(jiān)管工作是一種有力的技術(shù)支撐,進一步提高了職業(yè)健康體檢工作的覆蓋率;在江蘇不少地區(qū)職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)管和服務(wù)工作形成了一種合力,來共同維護勞動者的健康權(quán)益。數(shù)據(jù)顯示:江蘇的職業(yè)健康監(jiān)護開展的覆蓋率明顯高于全國:72職業(yè)病診斷、信息報告資料中反映職業(yè)健康監(jiān)護工作存在的問題還有為數(shù)不少的用人單位未開展或未系統(tǒng)開展職業(yè)健康監(jiān)護工作;開展工作的單位,開展崗位、人數(shù)數(shù)量不夠,質(zhì)量不高;有些用人單位仍然選擇無職業(yè)健康體檢資質(zhì)的單位開展職業(yè)健康體檢工作;或未按標準要求開展工作;資料統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病病人97%未得到妥善處置;職業(yè)健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康損害未安排或未及時安排醫(yī)學隨訪觀察或復(fù)查;有不少用人單位體檢發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害與職業(yè)禁忌證混為一談,直接與勞動者解除合同;部分用人單位隱瞞體檢結(jié)果;用人單位職業(yè)健康監(jiān)護檔案資料不全面,管理不規(guī)范。職業(yè)病診斷、信息報告資料中反映職業(yè)健康監(jiān)護工作存在的問題還有73前期準備工作問題簽訂職業(yè)健康體檢工作協(xié)議明確要求就雙方體檢的職責和責任明確,告知內(nèi)容,體檢項目的設(shè)置、提交有關(guān)資料如:(一)用人單位的基本情況;(二)工作場所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊;(三)職業(yè)病危害因素定期檢測、評價結(jié)果等資料,這些均要求在協(xié)議中有所體現(xiàn),當前檢查結(jié)果大部分就是一個收費協(xié)議,顯然不符合要求。前期準備工作問題簽訂職業(yè)健康體檢工作協(xié)議明確要求就雙方體檢的74用人單位拒絕提供企業(yè)所有接觸人員的名單用人單位拒絕提供職業(yè)病危害因素監(jiān)測資料拒絕提供企業(yè)的基本情況違反了:《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》第十條的規(guī)定:第十條用人單位在委托職業(yè)健康檢查機構(gòu)對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查時,應(yīng)當如實提供下列文件、資料:(一)用人單位的基本情況;(二)工作場所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊;(三)職業(yè)病危害因素定期檢測、評價結(jié)果。用人單位拒絕提供企業(yè)所有接觸人員的名單75同時違反了:《職業(yè)健康檢查管理辦法》第十二條的規(guī)定。監(jiān)督管理:第二十二條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當依法對用人單位落實有關(guān)職業(yè)健康監(jiān)護的法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的情況進行監(jiān)督檢查,重點監(jiān)督檢查下列內(nèi)容:(三)如實提供職業(yè)健康檢查所需資料情況;同時違反了:《職業(yè)健康檢查管理辦法》第十二條的規(guī)定。76法律責任:第二十六條用人單位有下列行為之一的,給予警告,責令限期改正,可以并處3萬元以下的罰款:(四)未如實提供職業(yè)健康檢查所需要的文件、資料的;法律責任:77是否接觸職業(yè)病危害因素誰來界定?檢測機構(gòu)評價機構(gòu)不是體檢機構(gòu)是否接觸職業(yè)病危害因素誰來界定?78職業(yè)健康體檢問題還有為數(shù)不少的用人單位未開展或未系統(tǒng)開展職業(yè)健康監(jiān)護工作;開展工作的單位,開展崗位、人數(shù)數(shù)量不夠,質(zhì)量不高;有些用人單位仍然選擇無職業(yè)健康體檢資質(zhì)的單位開展職業(yè)健康體檢工作,特別是上崗前的體檢;或未按標準要求開展工作;部分用人單位隱瞞體檢結(jié)果。職業(yè)健康體檢問題還有為數(shù)不少的用人單位未開展或未系統(tǒng)開展職業(yè)79監(jiān)督管理:第二十二條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當依法對用人單位落實有關(guān)職業(yè)健康監(jiān)護的法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的情況進行監(jiān)督檢查,重點監(jiān)督檢查下列內(nèi)容:(四)勞動者上崗前、在崗期間、離崗時、應(yīng)急職業(yè)健康檢查情況;(五)對職業(yè)健康檢查結(jié)果及建議,向勞動者履行告知義務(wù)情況;(六)針對職業(yè)健康檢查報告采取措施情況;(七)報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病情況;監(jiān)督管理:80法律責任:第二十七條用人單位有下列行為之一的,責令限期改正,給予警告,可以并處5萬元以上10萬元以下的罰款:(一)未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者未將檢查結(jié)果如實告知勞動者的第二十八條用人單位有下列情形之一的

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