脊柱側(cè)彎 并發(fā)癥課件_第1頁
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文檔簡介

脊柱側(cè)凸術(shù)后并發(fā)癥

骨科張紅脊柱的解剖脊柱的組成脊柱由26塊椎骨、23個(gè)椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)組成。正面觀：直線側(cè)面觀：“s”形脊柱的功能支撐身體：維持體形、體態(tài)保護(hù)內(nèi)臟：心臟、肺、脊髓脊柱是柔軟又能活動(dòng)的結(jié)構(gòu)脊柱側(cè)凸的表現(xiàn)雙肩不等高一側(cè)后背隆起，腰部一側(cè)有皺褶腰背不平整——剃刀背骨盆不等高下肢不等長兩個(gè)小孩的不同之處?什么是脊柱側(cè)凸—冠狀面彎曲并伴有椎體的旋轉(zhuǎn)嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)剃刀背畸形治療方法

總的治療原則為觀察、支具和手術(shù)。強(qiáng)調(diào)◆早期診斷和治療的重要性—越早越好◆不同類型、不同年齡階段的治療原則完全不同—目前最具有挑戰(zhàn)性的疾病◆一旦發(fā)現(xiàn)，必須咨詢專業(yè)的脊柱外科醫(yī)師手術(shù)治療手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：是脊柱外科難度最大的手術(shù)◆可能出現(xiàn)脊髓神經(jīng)的損傷◆嚴(yán)重者可致患者癱瘓、死亡手術(shù)不能治愈脊柱側(cè)彎，而是最大限度的矯正脊柱畸形矯正率約為50%~80%（一）疼痛藥物止痛：給予鎮(zhèn)靜、止痛藥物，必要時(shí)可用鎮(zhèn)痛泵采取舒適體位，有利于減輕疼痛尊重病人對疼痛的反應(yīng)分散注意力：按摩，聽音樂親人的支持（三）褥瘡定時(shí)翻身營養(yǎng)支持（四）腸系膜動(dòng)脈綜合證

頭低足高位禁食水、胃腸減壓按摩腹部及熱敷（五）腹脹和便秘

合理的飲食指導(dǎo)鼓勵(lì)患者多飲水行腹部按摩采取舒適的排便體位必要時(shí)予以緩瀉藥和灌腸（六）切口感染嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則合理使用抗生素增強(qiáng)患者抵抗力（七）血容量不足給予患者營

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