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文檔簡介
年度考核題庫500題患者女性,45歲,反復(fù)咳嗽、咳痰5年余,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時有明顯發(fā)叩,呼吸困難,應(yīng)采取(O仰臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.中凹位E.頭高足底位患者女性,51歲,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳膿痰,體溫39.6度,護(hù)理人員巡視患者的時間宜為(B)24小時專人護(hù)理B.每15-30分鐘巡視一次每30-60分鐘巡視一次 D.每1-2小時巡視一次E.每日巡視兩次患者女性,上午將行子宮切除術(shù),術(shù)前需留置尿管,護(hù)士在操作過程中應(yīng)為患者安置的體位是(B)膝胸位B.屈膝仰臥位C.去枕仰臥位 D頭高足底位E.頭高足底位患者女性,67歲,結(jié)腸癌入院2個月,現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水,全身水腫,吸急促,端坐呼吸,近一周出現(xiàn)癌性發(fā)熱。請推斷該患者出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于(E)稽留熱B.弛張熱C.回歸熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱患者女性,62歲,因外傷入院,一直昏迷不醒,護(hù)理工作中需特別注意的是(E)A.保暖B.按時服藥C.做好基礎(chǔ)護(hù)理D.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑E.保持呼吸道通暢護(hù)士甲在參與搶救失血性休克的患者時需要電話聯(lián)系上級主管醫(yī)師,在執(zhí)行電話醫(yī)囑時應(yīng)注意(E)A.聽清醫(yī)囑立即執(zhí)行B.聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C.迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑聽到醫(yī)囑應(yīng)簡單復(fù)述一次E.重復(fù)一次,確認(rèn)無誤后執(zhí)行患者女性,70歲?,F(xiàn)胃大部分切除術(shù)后第3天,體溫39.2在護(hù)理患者的過程中,屬于獨立性護(hù)理措施的是(E)A.遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥B.用溫水幫患者擦浴 C.通知營養(yǎng)科調(diào)整患者飲食D.開放靜脈通道,點滴抗生素 E.檢查血常規(guī),看白細(xì)胞數(shù)量患者女性,40歲。顱腦術(shù)后第3天,需要換臥位,下列表述錯誤的是(E)A.先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)再翻身B.兩人協(xié)助患者翻身C.先換藥,再翻身D.注意節(jié)力原則 E,臥于患側(cè)患者男性,36歲。燒傷后采用暴露療法,可選用的保護(hù)具是(C)低血鉀B.高血鉀C.低血磷D.高血鐵E.高血鈉某患者正在行氧氣療法,其流量表指示流量為4L/min,該患者的吸入氧濃度是(D)21%B.26%C.49%D.37%E.41%按照藥物保管要求,應(yīng)放置在2-10°C冰箱內(nèi)的藥品是(A)A.白蛋白B.氨茶堿C.維生素CD.酵母片E.苯巴比妥鈉患者女性,30歲,近幾天來平均尿量為14ml/h,應(yīng)視為(B)A.多尿B.少尿C.無尿D.尿潴留E.正常尿量患者女性,23歲,注射青霉素過程中,覺得頭暈、胸悶、面色蒼白、脈細(xì)速、血壓下降,應(yīng)立即注射的藥物是(D)A.異丙嗪B.尼可剎米 C.氫化可的松D.鹽酸腎上腺素E.去甲腎上腺素患者男性,患亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,需抽血做血培養(yǎng),護(hù)士取血量為(E)2m1B.4m1C.5mlD.8m1 E.10ml患者女性,52歲。與家人爭吵后服下半瓶敵敵畏,洗胃時每次灌入的溶液量為(C)100"200mlB.200^300mlC.300^500mlD.400^600mlE.500^700ml8.患者女性,62歲,因外傷入院,一直昏迷不醒,護(hù)理工作中需特別注意的是(E)A.保暖B.按時服藥C.做好基礎(chǔ)護(hù)理D.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑E.保持呼吸道通暢護(hù)士甲,懷著滿腔的熱情投入到護(hù)理工作中,屬于維護(hù)醫(yī)院度好社會環(huán)境的措施是(D)病室保持適宜的溫度和濕度護(hù)士儀表大方,服裝整潔避免噪聲,保持安靜建立良好護(hù)患關(guān)系病室擺放綠色植物61.患者女性,55歲,上呼吸道感染痊愈出院,其使用的毛毯應(yīng)(C)A,送洗衣房清洗A,送洗衣房清洗A,送洗衣房清洗高壓蒸汽消毒A,送洗衣房清洗高壓蒸汽消毒日光暴曬6小時乳酸熏蒸法消毒E.紫外線照射1小時患者女性,32歲,因高熱多日入院,護(hù)士接診是發(fā)現(xiàn)患者的長發(fā)己經(jīng)糾結(jié)成團(tuán),為其梳理時可用(B)A.A.70%酒精A.70%酒精B.30%酒精 C,A.70%酒精B.30%酒精 C,清水D.生理鹽水E.油劑90.患者男性,70歲,因懷疑上消化道出血入院,需做潛血試驗,試驗期間可進(jìn)食(D)A.A.綠色蔬菜B.肝臟類食物C.動物血A.綠色蔬菜B.A.綠色蔬菜B.肝臟類食物C.動物血D.豆制品E.肉類患者女性,43歲,風(fēng)濕性心臟病伴心功能不全,雙下肢及身體下垂部位嚴(yán)重水腫,該患者每日飲食應(yīng)控制水腫,該患者每日飲食應(yīng)控制水腫,該患者每日飲食應(yīng)控制(E)A.水腫,該患者每日飲食應(yīng)控制(E)A.攝入鹽量不超過5gA.攝入鹽量不超過5gA.攝入鹽量不超過5g攝入鹽量不超過2g攝入鹽量不超過0.5g攝入鹽量不超過0.5g攝入鹽量不超過0.5g攝入鈉量不超過2g攝入鈉量不超過0.5g患者男性,60歲,肝硬化伴腹水,護(hù)士為其記錄攝入液量的項目不包括(D)A.飲水量B.輸血量C.輸液量D.肌肉注射藥量E.水果的含水量男性患兒,9歲,高熱3天,行溫水或乙醇拭浴時,禁忌拭浴的部位是(B)A.面部、腹部、足底A.面部、腹部、足底胸前區(qū)、腹部、足底面部、背部、腋窩D胴窩、腋窩、腹股溝(D)(D)(D)下列藥物靜脈滴注過程中需嚴(yán)密監(jiān)測血壓的是A.利多卡因 B.(D)A.利多卡因 B.氨茶堿A.利多卡因 B.A.利多卡因 B.氨茶堿C.胺碘酮D.硝普鈉 E.吠塞米竇性心動過緩的常見病因是(D)A.發(fā)熱A.發(fā)熱A.發(fā)熱B.A.發(fā)熱B.應(yīng)用腎上腺素藥物時C.劇烈運動時D.睡眠狀態(tài)時 E.使用阿托品時慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是(A)A上腹部或不適BA上腹部或不適B易饑餓感C黑便D體重減輕E嘔吐肝性腦病患者禁用的治療是(D)A硫酸鎂導(dǎo)瀉 B食醋灌腸 C溫水灌腸 D肥皂水灌腸E生理鹽水灌護(hù)士在處理醫(yī)囑是,應(yīng)先執(zhí)行(D)A,新開的長期醫(yī)囑 B,長期備用醫(yī)囑臨時備用醫(yī)囑 D.臨時醫(yī)囑停止醫(yī)囑遇有災(zāi)害事件,急診預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知(D)A.家屬和陪護(hù)者 B.值班醫(yī)生搶救室護(hù)士 D.護(hù)士長和有關(guān)科室醫(yī)院保衛(wèi)部門或公安部門在治療性環(huán)境中,工作人員應(yīng)做到“四輕”(C)A,談話輕、走路輕、動作輕、A,談話輕、走路輕、動作輕、A,談話輕、走路輕、動作輕、開門輕B.說話輕、走路輕、動作輕、開門輕C.說話輕、走路輕、操作輕、開門輕D.談話輕、走路輕、操作輕、開門輕E.說話輕、走路輕、動作輕、開門輕患者女性,66歲,體重98kg,因急性心肌梗死而急診入院。入院查體:神志清楚,心率120A,談話輕、走路輕、動作輕、開門輕B.說話輕、走路輕、動作輕、開門輕C.說話輕、走路輕、操作輕、開門輕D.談話輕、走路輕、操作輕、開門輕E.說話輕、走路輕、動作輕、開門輕A.仰臥位B.俯臥位C.半坐臥位 D.中凹臥位 E.頭低足高位患者女性,23歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護(hù)士護(hù)理患者穿過的隔離衣,被視為清潔部位的是(A)A.衣領(lǐng)B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上患者男性,50歲。診斷為“直腸癌”,現(xiàn)手術(shù)后2周?;颊邤M行化療,選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺。一次性PTCC穿刺包的消毒滅菌宜選擇(E)A.煮沸消毒法 B.紫外線消毒法C.微波火菌消毒法 D,高效化學(xué)消毒劑浸泡法 E.環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法患者男性,50歲,因夜間陣發(fā)性呼吸困難入院,診斷為二尖瓣狹窄,入院評估發(fā)現(xiàn)患者呈二尖瓣面容,收集此資料的方法屬于(A)A.視覺觀察法B.觸覺觀察法C.聽覺觀察法D.嗅覺觀察法E.味覺觀察法護(hù)士甲,畢業(yè)分配到外科工作,應(yīng)將病室溫度范圍調(diào)節(jié)到(B)A18-22°CB.22-24°C C.24-26°C D.26-28°CE.28-30°C患兒女,4個月,診斷為喘息性支氣管炎,近日病情緩解,應(yīng)家屬詢問,護(hù)士指導(dǎo)其出院后家中嬰兒室的適宜溫度為(B)18-22 B22-24C.24-26D.26-28E.28-30患者男性,25歲,在高溫環(huán)境下工作時,突然體溫上升至40.5°C左右約4小時,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,判斷此時的臨床表現(xiàn)屬于(C)A.低熱上升期B.高熱上升期C.高熱值續(xù)期D.中毒熱上升期E.過高熱持續(xù)期患者男性,25歲,因中暑體溫上升至40.5°C左右,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,再次測量提問的時間是(C)15分鐘后B.20分鐘后C.30分鐘后D.40分鐘后E.60分鐘后患者女性,60歲,因肺炎入院,體溫39.5C,在退熱過程中護(hù)士應(yīng)注意監(jiān)測患者情況,提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是(D)A.皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗B.頭暈,惡心,無汗C.脈搏、呼吸漸慢,無汗脈速,四肢濕冷,出汗E.脈速,面部潮紅,無汗患者男性,65歲,因腦血栓后遺癥,長期臥床,生活不能自理,入院時發(fā)現(xiàn)其齦尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來膚色,護(hù)士使用50%乙醇按摩局部皮膚的作用是(D)A.消毒皮膚 B.潤滑皮膚 C.去除污垢促進(jìn)血液循環(huán)E.降低局部溫度患者女性,27歲,因腦外傷入院為供給營養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼至15cm時要將患者頭部托起,目的是(D)A.減輕患者痛苦 B.避免患者惡心 C.加大咽喉部通道的弧度加大咽喉部通道的孤度E.使喉管肌肉舒張,便于插入患者男性,64歲,高血壓,冠心病史5年,入院血壓195/135mmllg,經(jīng)治療后稍有下降,但時有波動,患者精神緊張焦慮,護(hù)理中不妥的操作是(D)A.測得血液值偏高時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜 B.向患者介紹高血壓的保健知識安慰患者,保持穩(wěn)定樂觀的情緒D.將血壓計刻度面向患者以便患者觀察測后與原基礎(chǔ)血壓對照后做好解釋患者男性,48歲。數(shù)天前飲酒后一小時出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,向背部放射,疼痛難以忍受,伴嘔吐,嘔吐物中混有膽汁,急診入院。在患者病情穩(wěn)定后向其做出院指導(dǎo)時最重要的是(C)A.注意臥床休息 B,治療膽道疾病C.避免暴飲暴食和酗酒保持樂觀的心情E,定期復(fù)診和隨診患者女性,全身微循環(huán)障礙,臨床上禁忌使用冷療的理由是(E)A.可引起過敏B.可引起腹瀉 C.可發(fā)生凍傷D,可降低血液循環(huán),會影響創(chuàng)面愈合E.可導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死患者女性,16歲,因急性心肌炎入院,患者意識清醒,語言表達(dá)準(zhǔn)確,此時收集資料的直接來源是指(B)A.患者親屬B.患者自己C.門診病例D.文獻(xiàn)資料E.醫(yī)生患兒2歲,因支原體肺炎入院,平時由保姆照顧,此時收集資料的主要來源是指(E)A.患兒母親B.患兒自己C.患兒的病例D.文獻(xiàn)資料E.患兒保姆患者男性,57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年,因平日工作較忙,未就診檢查治療。2小時前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)囑絕對臥床休息。護(hù)士評估后作出如下護(hù)理診斷,排在首位的是(B)潛在并發(fā)癥:心源性休克胸痛:與心肌缺血、壞死有關(guān)恐懼:對心肌梗死可能致死感到恐懼知識缺乏:缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識進(jìn)食、入廁自理缺陷:與心肌梗死后24小時之內(nèi)絕對臥床休息有關(guān)護(hù)士在候診室巡視時,發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振,詢問后患者訴肝區(qū)隱痛,疲乏,食欲差,雙眼鞏膜黃染。檢查:尿三膽(++)。護(hù)士應(yīng)(C)A.轉(zhuǎn)急診治療 B.安排提前就診 C.將患者轉(zhuǎn)隔離門診給患者測量生命體征E.安慰患者,不要著急焦慮患者男性,37歲,因車禍致右下肢外傷,傷口大量出血,被送入急診室,在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)(E)A.通知病房,準(zhǔn)備暫空床 B.詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因向保衛(wèi)部門報告車禍的情況D.注射鎮(zhèn)痛劑,減輕傷口疼痛止血,測血壓,配血、建立靜脈通道患者男性,70歲,小學(xué)文化,農(nóng)民,既往有高血壓、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院診斷為慢性支氣管炎、高血壓。護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)病室溫度范圍為(C)15”6°CB.16?18°CC.18~22°CD.22~24°CE.24~26°C護(hù)士每天定時為病室通風(fēng),個別患者不太理解,護(hù)士在向患者解釋通風(fēng)的主要目的不包括(E)A.調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度B.調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度C.降低二氧化碳濃度 D.減少室內(nèi)微生物密度E.是紫外線進(jìn)入室內(nèi)起殺菌作用患者男性,55歲,文盲,因頭暈頭痛來醫(yī)院就診,對前來就診的患者,門診護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行(B)A.查閱病歷資料B.預(yù)檢分診C.衛(wèi)生指導(dǎo)D.心里安慰E.用藥指導(dǎo)患者男性,59歲,因心里衰竭入院,患者呼吸困難,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)(C)A.通知醫(yī)生,并立即作術(shù)前準(zhǔn)備B.了解患者有何護(hù)理問題C,立即護(hù)送患者入病區(qū)D.先衛(wèi)生處置再入病區(qū)E.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度患者男性,62歲行結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿,應(yīng)安置的臥位為(E)A.仰臥位B.半坐臥位C.左側(cè)臥位D.膝胸臥位E.屈膝仰臥位患者男性,25歲,因車禍導(dǎo)致顱腦損傷,患者躁動不安,為保證治療的順利進(jìn)行,使用寬約束帶約束其手腕,應(yīng)重點觀察(D)A.神志是否情醒B.襯墊是否墊好C.臥位是否舒適D.局部皮膚眼底約束帶是否扎緊患者男性,35歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸極度困難不能平臥,焦慮不安,作為值班護(hù)士,應(yīng)幫助其?。ˋ)A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.中凹臥位E.頭低足高位患者女性,31歲,甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),護(hù)士為其采取半坐臥位的目的主要是(A)A.減輕局部出血B.預(yù)防感染C.避免疼痛D.改善呼吸困難有利傷口愈合患者男性,33歲,全麻術(shù)后嘔吐嚴(yán)重,為防止吸入性肺炎或窒息的發(fā)生,臥位應(yīng)注意(C)A.頭向后傾B.頭向前傾C.頭偏向一側(cè) D.抬高頭部15°保持頭部水平為患者男性,65歲,診斷為胃癌,行胃大部分切除術(shù)后,護(hù)士囑患者取半坐臥位的目的是(D)A.減輕局部出血 B.減輕肺部淤血 C.防止腹膜粘連減輕傷口縫合處張力E.使靜脈回流血量減少某患者被人攙扶著步入醫(yī)院,接診護(hù)士看見其面色發(fā)綁,口唇呈黑紫色,呼吸困難,詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士需立即對其采取的措施是(C)A.分診協(xié)助其就醫(yī) B.不作處理,靜候醫(yī)生 C.鼻塞法吸氧D.電擊除顫 E.CPR患者女性,45歲,因高血壓入院,護(hù)士收集到以下資料,屬于患者客觀資料的內(nèi)容是(A)A.咽喉部充血B.頭暈頭痛 C.不想吃飯D.感到惡心E.全身無力患者男性,22歲,踢球時不慎致脛骨骨折入院,現(xiàn)進(jìn)行脛骨牽引,護(hù)士在整理床單位時,正確的做法是(E)A.使用床刷和干燥的掃床巾 B.先放松牽引,再整理床單位C.協(xié)助患者翻身側(cè)臥,面向護(hù)士 D.放平床頭及床位支架,便于徹底清掃E.取出枕頭,掃凈拍松后放回患者頭下患者女性,55歲。截癱,生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上擦浴擦洗順序正確的是(D)臉、頸部,上肢、胸腹部,頸。背、臀部,會陰部,雙下肢、踝部、雙足會陰部、臉、頸部,上肢、胸腹部,頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙足臉、頸部,上肢、胸腹部,會陰部,頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙足臉、頸部,上肢、胸腹部,頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙足,會陰部臉、頸部,會陰部,上肢、胸腹部,頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙男性患兒,9歲,高熱3天,行溫水或乙醇拭浴時,禁忌拭浴的部位是(B)A.而部、腹部、足底B.胸前區(qū)、腹部、足底C.面部、背部、腋窩D胭窩、腋窩、腹股溝E.肘窩、手心、腹股溝患者男性,48歲。數(shù)天前飲酒后一小時出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,向背部放射,疼痛難以忍受,伴嘔吐,嘔吐物中混有膽汁,急診入院。在患者病情穩(wěn)定后向其做出院指導(dǎo)時最重要的是(C)A.注意臥床休息 B.治療膽道疾病 C.避免暴飲暴食和酗酒D.保持樂觀的心情E.定期復(fù)診和隨診系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害最常見的部位是(A)A.暴露部位B.口腔C.胸部D.腹部E.下肢關(guān)節(jié)后脫位的特征表現(xiàn)是(C)A.活動障礙 B,疼痛 C.肘后三點關(guān)系失常D.腫脹及淤血E.尺神經(jīng)麻痹婦科惡性腫瘤死亡率居首位的是(D)A.外陰癌B.宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢癌E.絨毛膜癌葡萄胎患者嚴(yán)密隨診的原因是(A)A.有惡變的可能B.出院時未痊愈 C.可能再次復(fù)發(fā)D.血hCG未降至正常 E.需觀察陰道出血情況乳房纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是(C)A.乳房脹痛B.乳頭溢液C.乳房腫塊D.乳頭凹陷E.雙側(cè)乳房不對稱膀胱癌的最具意義的臨床癥狀是(D)A.尿急、尿頻、尿痛B.排尿困難 C.活動后血尿D.無痛性肉眼血尿 E.貧血、水腫右半結(jié)腸癌的臨床特點是(B)晚期有排便習(xí)慣改變右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主以便秘、便血等癥狀為主早期可有腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀腹瀉,腹瀉以進(jìn)食后加重,排便后減輕診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法是(C)A.血清癌胚抗原(CEA)測定 B.大便潛血試驗直腸指檢 D.纖維結(jié)腸鏡檢查 E.CT檢查人工肛門的護(hù)理方法正確的是(B)禁忌擴(kuò)張造口定時結(jié)腸灌洗,訓(xùn)練排便習(xí)慣造曰袋內(nèi)排泄物超過3/4時應(yīng)更換造口袋肛門袋宜長期持續(xù)使用,少更換根據(jù)患者體型、體重選擇造口袋大小對于采取負(fù)壓引流的腸痿患者,準(zhǔn)確的護(hù)理措施為(D)A.負(fù)壓調(diào)節(jié)越大越好 B.禁忌沖洗一旦堵管必須拔除,不宜更換D.準(zhǔn)確記錄引流量E.引流管宜固定牢靠,堵管時不宜轉(zhuǎn)動肝癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備最主要的目的是(C)A.預(yù)防術(shù)中污染B,有利切口愈合 C.預(yù)防術(shù)后血氨增高預(yù)防術(shù)后腸道感染E.預(yù)防腹腔膿腫的形成患者女性,45歲,被診斷為宮頸痛。今日行手術(shù),護(hù)士在做飲食指導(dǎo)時告知患者(D)A.手術(shù)當(dāng)日流食,次日可以進(jìn)食半流食B.手術(shù)當(dāng)日禁食,次日可自由進(jìn)食C.手術(shù)當(dāng)日及次日均禁食 D.手術(shù)當(dāng)日禁食,次日可以進(jìn)流食手術(shù)后禁食3天,靜脈補充能量患者男性,55歲。食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天,出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,白細(xì)胞20x109/L,高度懷疑發(fā)生了(B)A.肺炎、肺不張B,吻合口痿C.吻合口狹窄D.乳糜胸E.出血患者女性,35歲,面部有嚴(yán)重的蝶形紅斑,關(guān)節(jié)疼痛,最近查出尿毒癥,患者情緒低落,對治療與護(hù)理不配合。當(dāng)前最重要的護(hù)理措施是(C)A.禁止日光浴B.清水洗臉 C.心理疏導(dǎo),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心高蛋白飲食E.告知患者疾病的誘因應(yīng)用抗生素藥物一旦發(fā)生過敏性休克,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素(C)毫克0.1B.0.5C.1D.2E.5患者男性,71歲,因呼吸窘迫綜合癥入院,護(hù)士系統(tǒng)地運用視、觸、叩、聽、嗅等評估手段和技術(shù)收集資料,其中通過觸覺觀察獲得的資料是(OA.意識狀態(tài)B.營養(yǎng)狀態(tài)C.脈搏的節(jié)律D.皮膚的顏色E.呼吸的頻率患者女性,因頭痛、頭暈入院,護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估。屬于主觀資料的是(A)A.患者的感受 B.實驗室檢查結(jié)果 C.護(hù)士用手觸摸到的感受D.護(hù)士用眼睛觀察到的資料E.對其進(jìn)行身體評估得到的資料患者女性,35歲,因慢性貧血入院,護(hù)士收集資料時選用的方法錯誤的是(E)A.查閱實驗室檢查的結(jié)果 B,護(hù)士與王某進(jìn)行交談C.對患者進(jìn)行身體評估 D.與患者的家屬溝通 E.護(hù)士的主觀感覺患者女性,58歲。向護(hù)士反映病室人員嘈雜,影響休息。最適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是(E)提供安眠藥,促進(jìn)患者入睡做好心里護(hù)理,幫助患者適應(yīng)環(huán)境把治療和護(hù)理全部集中在早晨進(jìn)行病室的門、窗、桌、椅腳釘上橡皮墊做好其他患者的宣教工作,保持病室的安靜患者男性,76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫“收住院。護(hù)士在收集資料時認(rèn)為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是(A)A.清理呼吸道無效 B,營養(yǎng)不良C.知識缺乏 D.恐懼E.疼痛患者女性,40歲。顱腦術(shù)后第3天,需要換臥位,下列表述錯誤的是(E)A.先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)再翻身 B.兩人協(xié)助患者翻身C.先換藥,再翻身D.注意節(jié)力原則E.臥于患側(cè)患兒男,6歲。因水痘入院,護(hù)士告知其家長隔離區(qū)域的劃分,屬于半污染A.床檔B.寬繃帶C.支架被D.肩部約束帶E.膝部約束帶患者男性,20歲。傷寒,體位38度,不宜食用的食物是(B)A.豆腐B.芹菜C.魚湯D.赤豆粥E.蒸雞蛋患者男性,65歲。高血壓病史30年,因情緒激動,呼吸急促,左胸部劇烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。對該患者的患者護(hù)理,屬于依賴性護(hù)理措施的是(A)A.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥B.囑患者絕對臥床休息 C,觀察吸氧后的病情變化D.通知營養(yǎng)科調(diào)整患者變化E.安定患者的情緒.進(jìn)行心理護(hù)理患者女性,54歲。患“肝硬化”6年,現(xiàn)嘔血600ml,心慌乏力,脈搏細(xì)速,體檢:精神萎靡,皮膚干燥。體溫36.7度,脈搏108次/分,呼吸24次/分,血壓80/60mmHg.屬于主觀資料的是(B)皮膚干燥 B.心慌乏力 C.脈搏細(xì)速 D.嘔血600mlE.體溫36.7.患者男性,25歲。膽囊切除術(shù)后2天,應(yīng)采?。―)A.去枕仰臥位 B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.側(cè)臥位患者女性,30歲,因呼氣性呼吸困難入院,診斷為支氣管哮喘,護(hù)士為患者調(diào)節(jié)病室的相對濕度應(yīng)維持在(D)20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%患者男性,55歲,因肝硬化致食管胃底靜脈曲張,應(yīng)指導(dǎo)患者采用(B)A.要素飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.無鹽低鈉飲食E.低膽固醇飲食患者男性,50歲,患冠心病5年,為其做健康指導(dǎo)時建議患者采用(E)A.要素飲食B.少渣飲食 C.低蛋白飲食D.無鹽低鈉飲食E.低膽固醇飲食患者男性,66歲。因新房纖維頜動入院,護(hù)士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能是(D)A.間歇脈B.二聯(lián)律C三聯(lián)律D.細(xì)脈E.洪脈患者女性,31歲,妊娠32周,突感有液體自陰道流出,診斷為胎膜早破,為防止臍帶脫垂,采用的臥位是(D)A.半坐臥位B.中凹臥位C.屈膝仰臥位D.頭低足高位E.頭高足底位患者男性,58歲,因糖尿病酮癥酸中毒急診入院,急診室已給予輸液、吸氧,區(qū)的是(E)A.藥房B.治療室C.配膳室D.患者浴室E病區(qū)內(nèi)走廊患者男性,65歲。高血壓病史30年,因情緒激動,呼吸急促,左胸部劇烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。對該患者的患者護(hù)理,屬于依賴性護(hù)理措施的是(A)A.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥B.囑患者絕對臥床休息C.觀察吸氧后的病情變化D.通知營養(yǎng)科調(diào)整患者變化 E.安定患者的情緒.進(jìn)行心理護(hù)理患者女性,43歲,診斷為“細(xì)菌痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是(D)A.壓力蒸汽滅菌B.消毒劑擦拭C.紫外線消毒D.消毒液浸泡E.日光暴曬患者女性,43歲,風(fēng)濕性心臟病伴心功能不全,雙下肢及身體下垂部位嚴(yán)重水腫,該患者每日飲食應(yīng)控制(E)A.攝入鹽量不超過5gB.攝入鹽量不超過2gC,攝入鹽量不超過0.5gD.攝入鈉量不超過2gE.攝入鈉量不超過0.5患者男性,50歲。診斷為“直腸癌”,現(xiàn)手術(shù)后2周?;颊邤M行化療,選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺。一次性PICC穿刺包的消毒滅菌宜選擇(E)A.煮沸消毒法 B,紫外線消毒法 C.微波滅菌消毒法D.高效化學(xué)消毒劑浸泡法E,環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法患者男性,50歲,因夜間陣發(fā)性呼吸困難入院,診斷為二尖瓣狹窄,入院評估發(fā)現(xiàn)患者呈二尖瓣面容,收集此資料的方法屬于(A)A.視覺觀察法B.觸覺觀察法C.聽覺觀察法D.嗅覺觀察法E.味覺觀察法患者女性,27歲,因腦外傷入院為供給營養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼至15cm時要將患者頭部托起,目的是(D)A.減輕患者痛苦 B.避免患者惡心 C.加大咽喉部通道的弧度D.加大咽喉部通道的孤度E.使喉管肌肉舒張,便于插入患者男性,64歲,高血壓,冠心病史5年,入院血壓195/135mmlIg,經(jīng)治療后稍有下降,但時有波動,患者精神緊張焦慮,護(hù)理中不妥的操作是(D)A.測得血液值偏高時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜B.向患者介紹高血壓的保健知識安慰患者,保持穩(wěn)定樂觀的情緒D.將血壓計刻度面向患者以便患者觀察測后與原基礎(chǔ)血壓對照后做好解釋患者男性,48歲。數(shù)天前飲酒后一小時出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,向背部放射,疼痛難以忍受,伴嘔吐,嘔吐物中混有膽汁,急診入院。在患者病情穩(wěn)定后向其做出院指導(dǎo)時最重要的是(C)A.注意臥床休息B.治療膽道疾病 C.避免暴飲暴食和酗酒保持樂觀的心情E.定期復(fù)診和隨診患者女性,全身微循環(huán)障礙,臨床上禁忌使用冷療的理由是(E)A.可引起過敏 B.可引起腹瀉C.可發(fā)生凍傷D.可降低血液循環(huán),會影響創(chuàng)面愈合E.可導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死患者男性,40歲,出租車司機(jī),因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困難,自覺頭脹痛,惡心,不思飲食,全身無力,體溫39.2度,脈搏120次/分,呼吸淺快,皮膚口唇發(fā)叩。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護(hù)理診斷應(yīng)該是(B)A舒適的改變:疼痛B氣體交換受損C活動無耐力D體溫E焦慮患者女性,16歲,因急性心肌炎入院,患者意識清醒,語言表達(dá)準(zhǔn)確,此時收集資料的直接來源是指(B)A.患者親屬B.患者自己C.門診病例D.文獻(xiàn)資料E.醫(yī)生患者男性,57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年,因平日工作較忙,未就診檢查治療。2小時前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)囑絕對臥床休息。護(hù)士評估后作出如下護(hù)理診斷,排在首位的是(B)潛在并發(fā)癥:心源性休克胸痛:與心肌缺血、壞死有關(guān)恐懼:對心肌梗死可能致死感到恐懼知識缺乏:缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識進(jìn)食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷:與心肌梗死后24小時之內(nèi)絕對臥床休息有關(guān)護(hù)士在候診室巡視時,發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振,詢問后患者訴肝區(qū)隱痛,疲乏,食欲差,雙眼鞏膜黃染。檢查:尿三膽(++)。護(hù)士應(yīng)(C)A.轉(zhuǎn)急診治療 B.安排提前就診 C.將患者轉(zhuǎn)隔離門診D.給患者測量生命體征E.安慰患者,不要著急焦慮患者男性,37歲,因車禍致右下肢外傷,傷口大量出血,被送入急診室,在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)(E)通知病房,準(zhǔn)備暫空床 B.詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因向保衛(wèi)告車禍的情況 D.注射鎮(zhèn)痛劑,減輕傷口疼痛止血,測血壓,配血、建立靜脈通道患者男性,58歲,因糖尿病酮癥酸中毒急診入院,急診室己給予輸液、吸氧,現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意(D)暫停輸液,吸氧繼續(xù) B.暫停吸氧,輸液繼續(xù)C.拔管暫停輸液、吸氧繼續(xù)輸液、吸氧,避免中斷 E.暫停護(hù)送,酸中毒好轉(zhuǎn)后再送入病房患者女性,23歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)住院,護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位應(yīng)(A)根據(jù)病情需要選擇床位B.將其安排在危重病房C.將其安置在隔離病室D.將其要求安排床位 E.安排在靠近護(hù)士站患者女性,55歲,以支氣管擴(kuò)張入院,患者慢性咳嗽,有大量濃痰,在進(jìn)行體位引流時采取的一位是(B)頭高足低位B.頭低足高位C.屈膝仰臥位 D.側(cè)臥位E.仰臥位患者男性,35歲,顱內(nèi)手術(shù)后,護(hù)士囑患者頭部翻轉(zhuǎn)不可過劇,目的是防止可能引起的并發(fā)癥為(B)A.休克B.腦疝C.腦栓塞D.腦出血 E.腦干損傷患者男性,38歲,因不明原因出現(xiàn)無痛血尿,擬行膀胱鏡檢查,患者應(yīng)取的體位為(OA.仰臥位B.膝胸位C.截石位D.頭低足高位 E.去枕仰臥位患者男性,77歲,因腦出血入院,患者大小便失禁,需加鋪橡膠單,其上段距離床頭約(C)35~40cmB.40~44cmC.45~50cmD.50、53cmE.50"55cm患者男性,58歲,因糖尿病酮癥酸中毒急診入院,急診室己給予輸液、吸氧,現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意(D)A.暫停輸液,吸氧繼續(xù) B.暫停吸氧,輸液繼續(xù)C,拔管暫停輸液、吸氧D.繼續(xù)輸液、吸氧,避免中斷E.暫停護(hù)送,酸中毒好轉(zhuǎn)后再送入病房護(hù)士每天定時為病室通風(fēng),個別患者不太理解,護(hù)士在向患者解釋通風(fēng)的主要目的不包括(E)調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度 B.調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度 C.降低二氧化碳濃度D.減少室內(nèi)微生物密度 E.是紫外線進(jìn)入室內(nèi)起殺菌作用患者女性,45歲,上腹部不適,醫(yī)囑胃鏡檢查。胃鏡消毒宣選用的化學(xué)消毒法是(A)浸泡法B.擦拭法C.噴霧法D.熏蒸法E.干粉攪拌法患者女性,66歲,體重98kg,因急性心肌梗死而急診入院。入院查體:神志清楚,心率120次/分,律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。護(hù)士最好給患者安置(A)仰臥位B.俯臥位C.半坐臥位D.中凹臥位E.頭低足高位患者男性,35歲,不慎左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷,為防止皮下出血與腫脹,早期應(yīng)(B)熱濕敷B.冷濕敷C.局部按摩D.松節(jié)油涂擦 E.冷熱交替敷患者女性,31歲,甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),護(hù)士為其采取半坐臥位的目的主要是(A)A.減輕局部出血 B.預(yù)防感染 C.避免疼痛D.改善呼吸困難 E.有利傷口愈合患者男性,55歲,文盲,因頭暈頭痛來醫(yī)院就診,對前來就診的患者,門診護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行(B)A.查閱病歷資料B.預(yù)檢分診C.衛(wèi)生指導(dǎo) D.心里安慰 E.用藥指導(dǎo)患者女性,45歲,因高血壓入院,護(hù)士收集到以下資料,屬于患者客觀資料的內(nèi)容是(A)A.咽喉部充血B.頭暈頭痛C.不想吃飯D.感到惡心E.全身無力患者男性,40歲,出租車司機(jī),因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困難,自覺頭脹痛,惡心,不思飲食,全身無力,體溫39.2度,脈搏120次/分,呼吸淺快,皮膚口唇發(fā)叩。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護(hù)理診斷應(yīng)該是(B)A舒適的改變:疼痛B氣體交換受損C活動無耐力D體溫E焦慮患兒男,7歲,因家中起火造成大面積燒傷,護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理級別是(A)特級護(hù)理B.一級護(hù)理 C.二級護(hù)理 D.三級護(hù)理E.重癥護(hù)理系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害最常見的部位是(A)暴露部位B.口腔C.胸部D,腹部E.下肢不屬于卵巢惡性腫瘤特點的是(A)發(fā)展緩慢B.早期常無癥狀,一旦出現(xiàn)腹脹疾病可能己至晚期死亡率居婦科惡性腫瘤之首D.腫塊表面高低不平,與周圍組織粘連E.晚期出現(xiàn)消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)患子宮頸癌且有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者,可用擦洗陰道的溶液是(D)1:2000高鎬酸鉀 B.新潔爾滅(苯扎漠鉉)洗必泰(氯己定)D.1:5000高鎬酸鉀E.1:3000高鎬酸鉀肺癌的早期癥狀是(C)食欲減退B.持續(xù)性胸痛C.咳嗽、痰中帶血大咯血E.出現(xiàn)Hemer綜合征泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是(B)A.腎癌B.膀胱癌C.陰莖癌D.腎細(xì)胞癌E.前列腺癌成人排便次數(shù)增加且大便為黏液血便,應(yīng)考慮為(D)A.一期內(nèi)痔B,血栓性外痔C.肛裂D.直腸癌E.肛痿胃癌根治術(shù)后頑固性呃逆的護(hù)理,下列說法不正確的是(D)A.立刻拔除胃管B.壓迫眶上緣C.穴位針灸讓患者放松E.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜或解痙藥肺患者的術(shù)前指導(dǎo)正確的是(C)A.減少抽煙 B.避免腹式呼吸 C.保持口腔清潔D.鍛煉淺而快的呼吸 E.避免將胸腔引流的方法告知患者以患者女性,50歲.體檢診斷為宮頸癌。準(zhǔn)備手術(shù),護(hù)士為其腸道準(zhǔn)備改為無渣飲食,時間應(yīng)為(B)A.術(shù)前2日B.術(shù)前3日C.術(shù)前4日D.術(shù)前5日E.術(shù)前7日81.患者女性,30歲,經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊,月經(jīng)后自行消退,應(yīng)考慮為(D)乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳房囊性增生病乳管內(nèi)乳頭狀瘤患者女性,55歲。無意中中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫塊2個月。查體:雙側(cè)乳房、鎖骨上及頸部均未發(fā)現(xiàn)異常。活檢證實為淋巳結(jié)轉(zhuǎn)移癌,最可能的組織來源是(B)甲狀腺B.乳腺C.肝D.肺E.脊椎9歲男孩,有近期脛骨骨折史。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右下肢近膝關(guān)節(jié)處劇痛,活動受限。檢查:局部深壓痛,白細(xì)胞20X109/Lo最有可能的診斷是(E)骨結(jié)核 B.膝關(guān)節(jié)缺血性壞死C.化膿性骨髓炎D.一過性滑膜炎E.急性血源性骨髓炎臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)把藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告視為自身職責(zé)的一部分,高度重視,依法辦事,以維護(hù)醫(yī)患雙方的利益,提高用約的安全性和(E)經(jīng)濟(jì)性B.準(zhǔn)確性C.合理性D.可靠性E.有效性乙醇拭浴時,在頭部放置冰袋的目的(C)控制炎癥的擴(kuò)散減少腦細(xì)胞需氧量防止頭部充血減少局部疼痛E.降低神經(jīng)興奮性輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是(D)輸液速度過快液體注入皮下組織針頭阻塞D輸入的藥液穩(wěn)定過低發(fā)輝藥效最快的給藥途徑是(A)靜脈注射皮下注射口服外敷為成年人進(jìn)行人工呼吸的吹氣量約為(D)100-200ml300-400ml500-600ml700-1100ML遇有交通事故,急診預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知(D)家屬總值班醫(yī)務(wù)科醫(yī)院保衛(wèi)部門患兒男,7歲,因家中起火造成大面積燒傷,護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理級別是(A)特級護(hù)理一級護(hù)理二級護(hù)理三級護(hù)理患者男性,62歲行結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿,應(yīng)安置的臥位為(D)仰臥位半坐臥位左側(cè)臥位.屈膝仰臥位患者女性,32歲,因高熱多日入院,護(hù)士接診是發(fā)現(xiàn)患者的長發(fā)已經(jīng)糾結(jié)團(tuán),為其梳理時可用(B)70%酒精30%酒精清水生理鹽水患者女性,28歲手術(shù)出血約800ml,現(xiàn)需輸入600ml血液,每輸完200ml再次輸入另一袋血之前,應(yīng)滴注(O5%葡萄糖復(fù)方氯化鈉0.9%氯化鈉3.8%枸醵酸鈉患兒4歲,因麻疹入院治療,應(yīng)將其安置在(C)危重病房普通病房隔離病房急診病房心電監(jiān)護(hù)病房某患者被人攙扶著步入醫(yī)院,接診護(hù)士看見其面色發(fā)叩,口唇呈黑紫色呼困難,詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士需立即對其采取的措施是(C)分診協(xié)助其就醫(yī)不作處理,靜候醫(yī)生鼻塞法吸氧電擊除顫入院指導(dǎo)時告知患者,病區(qū)的清潔區(qū)是(B)醫(yī)護(hù)辦公室配膳室病區(qū)走廊化驗室護(hù)士為患者行靜脈注射時穿刺的角度為(C)緊貼皮膚5°、10°15°~30。35°~38°患者男性,35歲,因關(guān)節(jié)疼痛,需每日紅外線照射一次,照射過程中局部膚出現(xiàn)紫紅色提示(D)A.改用小功率燈頭B改用大功率燈頭為適宜劑量,繼續(xù)照射停止照射,局部涂凡士林215某患者被人攙扶著步入醫(yī)院,接診護(hù)士看見其面色發(fā)叩,口唇呈黑紫色,呼吸困難,詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士需立即對其采取的措施(C)分診協(xié)助其就醫(yī)不作處理,靜候醫(yī)生鼻塞法吸氧電擊除顫晚間護(hù)理的目的是(C)提醒陪護(hù)人員離開病室保持病室美觀、清潔保持患者的清潔舒適做好術(shù)前準(zhǔn)備患者男性,34歲,在局麻下行左上臂外傷縫合術(shù),術(shù)后幫助其更換上衣的(A)先脫右側(cè),后穿右側(cè)先脫左側(cè),不穿右側(cè)先脫左側(cè),后穿左側(cè)先脫左側(cè),后穿右側(cè)者女性,46歲,因POCD需要做霧化吸入,醫(yī)囑使用氨茶堿,其目的是(C)消除炎癥減輕黏膜水腫解除支氣管痙攣保持呼吸道濕潤肝性腦病患者禁用的治療是(D)硫酸鎂導(dǎo)瀉食醋灌腸溫水灌腸肥皂水灌腸腹腔手術(shù)后,預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施是(D)保持腹腔引流通暢遵醫(yī)囑使用抗生素及時拔出腹腔引流管鼓勵患者早期活動目前國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為(C)BP>120/80mmHgBP^130/85mmHgBPN140/90mmHgBPN150/95mmHg心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括(C)保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療開放氣道、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫患者男性,60歲,肝硬化伴腹水,護(hù)士為其記錄攝入液量的項目不包括(D)飲水量輸血量輸液量肌肉注射藥量患者男性,38歲,因不明原因出現(xiàn)無痛血尿,擬行膀胱鏡檢查,患者應(yīng)取的體位為(C)仰臥位膝胸位截石位頭低足高位導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是(B)現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意(D)暫停輸液,吸氧繼續(xù)B.暫停吸氧,輸液繼續(xù) C.拔管暫停輸液、吸氧D.繼續(xù)輸液、吸氧,避免中斷 E.暫停護(hù)送,酸中毒好轉(zhuǎn)后再送入病房患者男性,因感染性腹瀉入院,護(hù)士在接過患者遞過的體溫計時,使用避污紙,取用的正確方法是(C)掀頁撕取B.由別人代遞 C.在頁面抓取D.需掀起頁面再抓取E隨便撕取,無影響患者男性,77歲,因腦出血入院,患者大小便失禁,需加鋪橡膠單,其上段距離床頭約(C)35~40cmB.40~44cmC.45~50cmD.50、53cmE.50~55cm患者29歲,因車禍導(dǎo)致腰椎骨折,搬運患者的正確方法應(yīng)選擇(D)一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪動法患者女性,55歲,上呼吸道感染痊愈出院,其使用的毛毯應(yīng)(C)送洗衣房清洗 B.高壓蒸汽消毒C.日光暴曬6小時D.乳酸熏蒸法消毒 E.紫外線照射1小時患兒4歲,因麻疹入院治療,應(yīng)將其安置在(C)危重病房B.普通病房C.隔離病房D.急診病房E.心電監(jiān)護(hù)病房患者女性,31歲,甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),護(hù)士為其采取半坐臥位的目的主要是(A)減輕局部出血B.預(yù)防感染C.避免疼痛D.改善呼吸困難E.有利傷口愈合患者男性,34歲,在局麻下行左上臂外傷縫合術(shù),術(shù)后幫助其更換上衣的步驟是(A)A.先脫右側(cè),后穿右側(cè) B.先脫左側(cè),不穿右側(cè)C.先脫左側(cè),后穿左側(cè)D.先脫左側(cè),后穿右側(cè) E.先脫右側(cè),后穿左側(cè)患者男性,65歲,3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓患者神志清楚,說話口齒不清,大小便失禁護(hù)士協(xié)助患者更換臥位后,在身體空隙處墊軟枕的作用是(D)A.促進(jìn)局部血液循環(huán) B.減少皮膚受摩擦刺激C.降低空隙處所受壓強(qiáng)0.降低局部組織所承受的壓力 E.防止排泄物對局部的直接刺激同血壓肺循環(huán)淤血體循環(huán)淤血循環(huán)血量減少下列檢查不能反映心功能狀態(tài)的是(C)X線檢查超生心動圖胸部CT放射性核素檢查有創(chuàng)性血流動力學(xué)檢查新生兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似,但其按壓通氣比為(C)TOC\o"1-5"\h\z1:12:13:14:1心肺復(fù)蘇時,判斷及評價呼吸的時間不得超過(D)5S6S8s10s深靜脈血栓形成的患者,急性期應(yīng)絕對臥床休息10-14天,床上活動時避免動作幅度過大,禁止按摩患肢,目的是(A)防止血栓脫落預(yù)防出血促進(jìn)靜脈回流緩解疼痛下面哪項不是護(hù)士為病人進(jìn)行健康教育的適宜時機(jī)(B)晨護(hù)時病人睡覺靜脈輸液時導(dǎo)尿時某護(hù)士在傳染病區(qū)工作,做了如下工作,其中違反了格力原則的做法是(D)腳墊要用消毒液浸濕隔離單位的標(biāo)記要醒目穿隔離衣后不進(jìn)入治療室使用過的物品沖洗后立即消患者女性,24歲,重癥肝炎,為減輕其肝臟負(fù)擔(dān),應(yīng)采用(C)無鹽飲食少渣飲食低脂肪飲食高蛋白飲食患者男性,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。加壓輸液期間,護(hù)士應(yīng)(D)根據(jù)情況調(diào)節(jié)滴速預(yù)防性服用抗過敏藥嚴(yán)格控制輸液量守候在患者床旁患者男性,腋溫39.7°C,使用冰袋為其降溫時應(yīng)將冰袋放在(D)頸前頷下足底腹股溝背部腋下0.前額頭頂為全麻未清醒患者用熱水袋時,水溫不宜超過(B)TOC\o"1-5"\h\z40506070采集糞便標(biāo)本做隱血試驗時應(yīng)禁用(C)A.牛奶西紅柿動物內(nèi)臟只制品使用電動吸引器吸痰時,儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時傾倒,不應(yīng)超過瓶的(B)TOC\o"1-5"\h\z3/32/31/21/4藥物保存中,劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是(C)藍(lán)色紅色黑色綠色成人胸外心臟按壓頻率是(C)40-60次/分60-80次/分80-100次/分100-120次/分竇性心動過速的常見原因是(D)睡眠狀態(tài)應(yīng)用受體阻滯劑時健康運動員使用阿托品時T列檢查不能反映心功能狀態(tài)的是(C)X線檢查超生心動圖胸部CT放射性核素檢查能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的方法是(D)清潔消毒抑菌滅菌心室顫動最常見的病因(C)甲亢高血壓急性心肌梗死慢性心力衰竭不能用于金屬物消毒的是(D)燃燒法干烤法煮沸消毒法微波消毒滅菌法適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是(D)過氧化氫戊二醛碘酊碘伏適宜測量口腔溫度的是(D)幼兒狂躁者呼吸困難者極度消瘦者慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是(A)二尖瓣三尖瓣肺動脈瓣主動脈瓣屬于醫(yī)院基本飲食的是(B)低鹽飲食軟質(zhì)飲食高熱量飲食高蛋白飲食長期鼻飼者,定期更換胃管的時間是(C)1天B.3天C.7天D.10天在治療性環(huán)境中,工作人員應(yīng)做到“四輕”(C)談話輕、走路輕、動作輕、開門輕談話輕、走路輕、動作輕、關(guān)門輕說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕說話輕、走路輕、操作輕、開門輕血液病患者最應(yīng)警惕的情況是(E)A.皮膚黏膜血腫 B.呼吸道出血 C.消化道出血泌尿生殖道出血 E.顱內(nèi)出血急性型再生障礙性貧血早期最突出的表現(xiàn)是(A)A.出血和感染B.進(jìn)行性貧血C.進(jìn)行性消瘦D.肝、脾、淋巴結(jié)大E.黃疸患者女性,36歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫瘢,入院后告知患者禁用的藥物是(B)A.潑尼松B.阿司匹林 C.紅霉素D.阿莫西林E.地西泮營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消退的順序是(A)A.腹部一軀干一臀部一四肢一面部 B.軀干一腹部一四肢一臀部一面部C.腹部一四肢一軀干一臀部一面部 D.面部一軀干一四肢一臀部一腹部四肢一軀干一臀部一腹部一面部甲狀腺危象的常見誘因有(B)A.肥胖 B.感染 C.出血 D.心臟病變 E.突眼患兒女,4個月,被醫(yī)生診斷為維生素D缺乏性佝僂病初期,此患兒主要癥狀是(E)A.顱骨軟化B.肋骨串珠C.肌肉松弛D.佝僂病手鐲 E.神經(jīng)精神癥狀腦出血的好發(fā)部位在(E)A.大腦B.小腦C.腦橋D.腦干E.內(nèi)囊新生兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是(C)A.葡萄球菌B.肺炎雙球菌C.大腸埃希菌D.腦膜炎雙球菌庫欣(Cushing)反應(yīng)的表現(xiàn)為(A)A.血壓升高,脈搏慢,呼吸慢B.顱內(nèi)壓升高,脈搏慢,心率慢C.體溫升高,脈搏慢,呼吸慢D.血壓升高,反應(yīng)慢,呼吸慢體溫升高,反應(yīng)慢,呼吸慢患者女性,34歲,2周來,常在刷牙時出現(xiàn)左側(cè)面頰和上牙部疼痛,每次持續(xù)3?4分鐘,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)考慮的診斷是(B)A.牙痛B.三叉神經(jīng)痛C.面神經(jīng)炎D.鼻竇炎E.單純部分性發(fā)(261—262共用題干)患者女性,82歲。截癱,長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其齦尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)水泡。該壓瘡處于(B)A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期期E.壞死期此期的正確護(hù)理措施是(A)A.無菌紗布包裹,促進(jìn)其自行吸收 B,生理鹽水沖洗受損皮膚C.剪破表皮,引流D.清除壞死組織 E.外敷抗生素(263—265共用題干)患者女性,急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),術(shù)中順利,術(shù)后血壓穩(wěn)定,病情平穩(wěn),隨即將患者送回病房。病房護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是(B)A.仰臥屈膝位6小時 B.去枕平臥位6小時C.側(cè)臥位6小時D.中凹臥位6小時E.頭高足底位6小時事后第二天患者體溫38.2°C,并訴切口疼痛,此時護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是(D)A.頭高足底位B.仰臥屈膝位 C.右側(cè)臥位 D.半坐臥位E.端坐位安置體位的目的是(E)可減少局部出血,利于切口愈合有利于增進(jìn)食欲,為進(jìn)食做準(zhǔn)備有利于減少回心血量,減少心臟負(fù)擔(dān)有利于減輕肺部淤血,減少肺部并發(fā)癥可使感染局限,減輕切口縫合處的張力,緩解疼痛(266—267共用題干)患者男性,33歲,因車禍致顱腦損傷,觀察病情時發(fā)現(xiàn)患者呼吸突然停止.應(yīng)用簡易呼吸器輔助患者呼吸,擠壓、放松呼吸氣囊的頻率是(E)6~8次/分B.8~10次/分C.10'12次/分D12~14次/分E.16~20次/分每次擠壓的氣體量(E)80~100mlB.100^150mlC.150~200mlD.200~400mlE.500"1000ml(268—269共用題干)患者女性,68歲,靜脈注射過程中患者主訴胸骨疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)叩,聽診心前區(qū)有“水泡音”根據(jù)患者臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了(D)A.急性肺水腫B.心肌梗塞 C.過敏反應(yīng)D.空氣栓塞此時應(yīng)立即停止輸液,協(xié)助患者取(E)A.俯臥位 B.頭高足底位C.去枕仰臥位D.半坐臥位床尾抬高 E.左側(cè)臥位,頭低足高(270—273共用題干)患者女性,28歲,分娩時會陰部側(cè)切,現(xiàn)切口部位出現(xiàn)紅,腫,熱,痛,給予紅外燈局部照射。照射時間以控制在(D)5分鐘B.10分鐘C.10~20分鐘D.20~30分鐘E.40分鐘照射過程中發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色,應(yīng)采取的措施是(E)A.改用熱濕敷 B,局部紗布覆蓋 C.抬高照射距離D.換用低功率燈頭 E.立即停用,局部涂凡士林照射完,需囑患者休息15分鐘再離開治療室,目的是(B)A.觀察療效B.預(yù)防感冒 C.防止暈倒D.減輕疼痛E.促進(jìn)炎癥局限查體:T38.9°C,P108次/分,R22次/分,可采用的最佳物理降溫方法是(A)A冰袋冷敷 B溫水擦浴C乙醇擦浴 D局部冷濕敷 E冰帽頭部(274—276共用題干)患者女性,輸血15分鐘后述頭脹痛,胸悶,腰背劇烈疼痛,隨后出現(xiàn)醬油色尿。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了(D)A.急性肺水腫 B.過敏反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E,空氣栓塞尿液呈醬油色,是因為尿中含有(C)A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血紅蛋白D.血小板E.膽紅素發(fā)生此反應(yīng)時,護(hù)士首先應(yīng)(C)A.吸氧B.通知醫(yī)生C.停止輸血D.腰部封閉治療E.靜脈注射碳酸氫鈉(277—278共用題干)患者女性,55歲,因哮喘發(fā)作在醫(yī)院急診就診,醫(yī)囑“氨茶堿0.25g加入25%葡萄糖20ml,iv\護(hù)士為患者行靜脈注射時穿刺的角度為(C)緊貼皮膚 B.5°~10°C.15°?30° D.35°~38°E.40°~45°注射過程中發(fā)現(xiàn)局部腫脹,抽有回血,患者主述疼痛明顯,可能的原因(D)A.針頭堵塞 B,針頭穿透血管壁 C.針頭斜面緊貼血管壁D.針頭斜面一半在血管外 E.針頭穿刺過深致藥物進(jìn)入組織間隙(279—280共用題干)患者男性,43歲。因腹痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐,以“急性胃腸炎”收住院。入院
時患者呈急性面容,精神萎靡,查體:體溫38.1C,糞便呈水樣屬于主管資料的是(D)A.水樣糞便B.惡心嘔吐 C.體溫38.1°CD.腹痛E.急性面容對該患者首先應(yīng)解決的護(hù)理問題是(E)A.精神萎靡B.疼痛C.焦慮D.發(fā)熱:體溫38.1°CE.體液不足患者男性,65歲,有心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側(cè)偏癱,CT見低密度影。最可能的診斷是(E)A.腦出血B.腦挫傷C.腦震蕩D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦梗死患者女性,60歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴有噴射性嘔吐,很快出現(xiàn)意識模糊,且腦膜刺激征陽性,此患者可能的診斷是(C)A.腦出血B.腦栓塞C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦血栓形成E.腦梗死(283—285共用題干)患者男性,67歲,1年前診斷為心絞痛,今日午后無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛服硝酸甘油不能緩解,急診入院,醫(yī)囑要求檢查CPK.適宜的采血時間為(A)A.即刻B.A.即刻B.睡前C.晚飯前采集標(biāo)本時,正確的措施是(B取出1mlC.采血后更換針頭在注入試管內(nèi)快速將血液注入試管內(nèi)試管外標(biāo)簽注明的內(nèi)容不包括(A.科室B.床號C.姓名A.即刻A.即刻B.睡前C.晚飯前采集標(biāo)本時,正確的措施是(B取出1mlC.采血后更換針頭在注入試管內(nèi)快速將血液注入試管內(nèi)試管外標(biāo)簽注明的內(nèi)容不包括(A.科室B.床號C.姓名D.服藥后2小時E.次日晨起空腹)采血后避免振蕩,防止浴血D.可在靜脈留置針處取血D)D取血量E.送檢目的(286—289共用題干)患者男性,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療,今晨9時開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml,滴速70滴/分,10時護(hù)士巡視病房,發(fā)現(xiàn)患者咳嗽,呼吸急促,大汗淋漓,咳粉紅色泡沫痰。根據(jù)患者癥狀表現(xiàn),可能發(fā)生了(E)A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.心臟負(fù)荷過重反應(yīng)護(hù)士首先應(yīng)做的事情是(D)A.安慰患者 B.給患者吸氧 C.立即通知醫(yī)生D.立即停止輸液 E.協(xié)助患者坐起兩腿下垂為減輕患者呼吸困難的癥狀,護(hù)士可采用乙醇濕化加壓給氧,乙醇濃度為(B)10%"20% B.20虻30% C.30虻40% D.40虻50% E.50%^70%為緩解癥狀,可協(xié)助患者采取的體位是(C)A.仰臥,頭偏向一側(cè)B.左側(cè)臥位,頭高足低 C.端坐位,兩腿下垂D.抬高床頭15~30cmE.抬高床頭20°~30°(290—291共用題干)患者男性,25歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。消毒患者的餐具、便器常用的方法(D)A.臭氧滅菌燈消毒B.消毒劑擦拭C.冷滅菌D.消毒浸泡液E.日光暴曬護(hù)理患者時穿過的隔離衣,被視為清潔部位的是(A)A.衣領(lǐng)B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上(292—293共用題干)患者女性,68歲。2型糖尿病15年,皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周,血糖控制在正常范圍?;颊摺昂舫鰵怏w呈爛蘋果味”,收集此資料的方法是(D)A.視覺觀察法B.觸覺觀察法C.聽覺觀察法D.嗅覺觀察法E.味覺觀察法患者認(rèn)為出院后不需要監(jiān)測血糖,此時患者的主要護(hù)理問題是(C)A.潛在的血糖升高B.感染的危險C.知識缺乏 D.食欲下降E.不合作(294—295共用題干)患者男性,34歲,現(xiàn)經(jīng)口氣管插管,口腔PH值中性,護(hù)士選用0.02%吠喃西林溶液為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的作用是(C)A.有機(jī)物放出氧分子殺菌B.改變細(xì)菌生長的酸堿環(huán)境C.清潔口腔,廣譜抗菌D.防腐生新,促進(jìn)愈合 E.使蛋白質(zhì)凝固變性患者女性,51歲,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳膿痰,體溫39.6度,護(hù)理人員巡視患者的時間宜為(B)A.24小時專人護(hù)理B.每15-30分鐘巡視一次 C.每30-60分鐘巡視一次每1-2小時巡視一次E.每日巡視兩次患者男性,76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫“收住院。護(hù)士在收集資料時認(rèn)為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是(A)A.清理呼吸道無效B.營養(yǎng)不良C.知識缺乏 D.恐懼E.疼痛患者男性,76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫“收住院。護(hù)士在收集資料時認(rèn)為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是(A)A.清理呼吸道無效B.營養(yǎng)不良C.知識缺乏 D.恐懼E.疼痛患者男性,45歲,椎管麻醉下行膽囊切除術(shù),現(xiàn)返回病房。應(yīng)采取的臥位是(A)A.增加肺活量B.減少局部出血C.減輕心臟負(fù)擔(dān)D.利于向站立過度減輕腹部切口疼痛患兒女,4個月,診斷為喘息性支氣管炎,近日病情緩解,應(yīng)家屬詢問,護(hù)士指導(dǎo)其出院后家中嬰兒室的適宜溫度為(B)18-22 B22-24C.24-26D.26-28E.28-30患兒男,7歲,因家中起火造成大面積燒傷,護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理級別是(A)A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理 D.三級護(hù)理E.重癥護(hù)理患者男性,65歲,3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓患者神志清楚,說話口齒不清,大小便失禁護(hù)士協(xié)助患者更換臥位后,在身體空隙處墊軟枕的作用是(D)A.促進(jìn)局部血液循環(huán)B,減少皮膚受摩擦刺激C.降低空隙處所受壓強(qiáng)D.降低局部組織所承受的壓力E.防止排泄物對局部的直接刺激血栓閉塞性脈管炎的營養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是(C)患者男性,70歲,診斷為C0PD,血氣分析結(jié)果:動脈血氧分壓4.6KPa,二氧化碳分壓12.4KPa。改換者的吸氧要求是(B)A.高濃度,高流量,持續(xù)給氧 B.低濃度,低流量,持續(xù)給氧高濃度,高流量,間斷給氧 D.低濃度,低流量,間斷給氧低濃度與高流量交替持續(xù)給氧吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時,正確的做法是(E)A.先關(guān)總開關(guān),再調(diào)節(jié)氧流量B.先關(guān)流量表,再調(diào)節(jié)氧流量C.先拔出吸氧管,再調(diào)節(jié)氧流量D.先拔出氧氣連接管,再調(diào)節(jié)氧流量先分離吸氧管與氧氣連接管,再調(diào)節(jié)氧流量關(guān)于護(hù)理部要求規(guī)范藥品管理,哪項錯誤(B)A.定專人保管B.定品種數(shù)量C.定期清理D.定點放置E.護(hù)士長定時檢查搶救結(jié)束(C)內(nèi)據(jù)實補記護(hù)理記錄A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h298.對接收青霉素治療的病人,如果停藥幾天以上,必須重新做過敏試驗(D)A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天299.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為幾年(D)A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年王某,男,25歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素素秒鐘后出現(xiàn)胸悶,氣促,面色蒼白,血壓75/45mmHg,護(hù)士首先采取的急救措施(B)A.給予氧氣吸入 B.停止注射青霉素,皮下注射鹽酸腎上腺素ImgC.報告醫(yī)生 D.給予靜脈輸液 E.采取中凹臥位患者女性,46歲,因P0CD需要做霧化吸入,醫(yī)囑使用氨茶堿,其目的是(C)A.消除炎癥 B.減輕黏膜水腫 C.解除支氣管痙攣保持呼吸道濕潤 E.稀釋痰液使其易于咳出患者男性,45歲,護(hù)士?為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時,患者自述疼痛,推注時稍有壓力,推注部位局部隆起,抽無回血,此情況應(yīng)考慮是(C)A.靜脈痙攣 B.針頭部分阻塞 C.針頭滑出血管外D.枕頭斜面緊貼血管壁 E.針頭斜面部分穿透血管壁患者女性,24歲,肺炎,醫(yī)囑青霉素治療?;颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭?分鐘突然出現(xiàn)休克,護(hù)士首先應(yīng)(C)A.觀察生命體征 B.應(yīng)用升壓藥 C.讓患者平臥D.通知家屬 E.給患者吸氧患者男性,24歲,結(jié)核病,醫(yī)囑鏈霉素治療,鏈霉素皮試發(fā)生過敏性休克而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是(C)A.肺水腫 B.腎衰竭 C.腦組織缺氧D.有效循環(huán)血容量銳減 E.毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加患者男性,64歲,患糖尿病10年,常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘用藥,合適的注射部位是(A)A.腹部臍周 B.前臂外側(cè) C.股外側(cè)肌D.臀中肌E.臀大肌患者女性,23歲,注射青霉素過程中,覺得頭暈、胸悶、面色蒼白、脈細(xì)速、血壓下降,應(yīng)立即注射的藥物是(D)A.異丙嗪B.尼可剎米C.氫化可的松D.鹽酸腎上腺素E.去甲腎上腺素肺結(jié)核患者使用鏈霉素治療過程中,出現(xiàn)全身麻木抽搐,此時選用治療的藥物是(A)A.10%葡萄糖酸鈣B.0.1%腎上腺素C,新斯的明D.地塞米松E.山梗茶堿患者女性,53歲,突然出現(xiàn)頭暈,頭痛。逐漸加重,伴有惡心,嘔吐,以高血壓,腦出血收住院。血壓190/110niniHg,立即給予脫水利尿溶液降低顱內(nèi)壓,首選的液體是(D)生理鹽水B.10%葡萄糖C.15%山梨醇D.20%甘露醇 E.25%甘露醇患者女性,58歲,確診慢性腎小球腎炎10余年,近1周來出現(xiàn)雙下肢水腫加重。為其輸液治療應(yīng)選用的膠體溶液為(A)A.濃縮白蛋白注射液B.中分子右旋糖酊 C.低分子右旋糖酢D.低分子羥乙基淀粉 E.水解蛋白注射液患者男性,78歲。因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作,入院后給予抗感染,平喘,祛痰治療,輸液總量為800ml,計劃5小時輸完,輸液器滴系數(shù)為15,每分鐘滴數(shù)為(C)30滴B.35滴C.40滴D.45滴E.50滴護(hù)士在為患者輸液過程中,因操作不當(dāng)導(dǎo)致氣體進(jìn)入血液循環(huán),引起空氣栓塞,屬于(E)A.無心之過 B.難免發(fā)生的 C.違反規(guī)章制度D.不可避免的 E.違反操作規(guī)程患者男,65歲,確診肺心病20余年,今晨因呼吸困難伴喘息加重急診入院,輸液過程中,突然出現(xiàn)胸悶,咳嗽,咳粉色紅色泡沫樣痰,聽診兩肺滿布濕羅音,心率快旦律不齊,該患者可能發(fā)生(E)A.心絞痛B.心肌梗死 C.過敏反應(yīng) D.肺栓塞E.急性肺水腫患者女性,18歲。因急性淋巳細(xì)胞白血病行靜脈輸血治療,輸血約15ml后,主訴頭部脹痛,四肢麻木,腰背部劇烈疼痛及胸悶,繼而出現(xiàn)醬油色尿及黃疸,此時患者可能發(fā)生(C)A.空氣栓塞B.急性肺水腫C.溶血反應(yīng)D.枸檄酸鈉中毒反應(yīng)E.過敏反應(yīng)患者女性,32歲,貧血嚴(yán)重。醫(yī)囑為該患者靜脈輸血,其治療目的(C)A.補充血容量 B.增加白蛋白 C.補充血紅蛋白D.排出有害物質(zhì) E.補充抗體和補體患者男性,8歲。兩周前有上呼吸道感染史,近日出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱,全身皮膚,黏膜出血,并有大片瘀斑,實驗室檢查血小板計數(shù)18X109/L,出血時間延長。對此患兒采取靜脈輸血治療的目的是(C)A.補充血容量 B.糾正貧血 C.供給血小板D.輸入抗體,補體 E.增加白蛋白患者女性,68歲,因乳腺癌住院治療,為其輸液過程中,患者出現(xiàn)呼吸困難,聽診前區(qū)有響亮的“水泡音”,患者可能發(fā)生空氣栓塞,空氣栓塞的部位是在(B)A.主動脈入口 B.肺動脈入口 C.肺靜脈入口D.上腔靜脈入口 E.下腔靜脈入口患者男性,76歲,因體質(zhì)弱,短時間內(nèi)輸入液體量過多,引起急性循環(huán)負(fù)荷過重,患者的特性癥狀是(E)A.喘憋,呼吸困難 B.心慌,惡心 C.發(fā)叩,煩躁不安D.呼吸困難,心悸 E.胸悶,呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰患者女性,74歲,輸液過程中發(fā)生肺水腫,吸氧時需用20%~30%乙醇濕化,其目的是(E)A.減低肺泡表面張力 B.消毒吸入的氧氣 C.使患者呼吸道濕潤D.使痰液濕薄,易咳出E.減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力患者女性,28歲。手術(shù)后大量輸血,現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐,血壓下降,可靜脈緩慢注射(A)10%1氯化鈣 B.4%碳酸氫鈉10ml C.0.9%氯化鈉10mlD.鹽酸腎上腺素2mlE.地塞米松5mg患者女性,30歲,闌尾炎術(shù)后第五天,今日輸液1小時后,突然寒戰(zhàn),繼而高熱,體溫49°C。患者發(fā)熱的主要原因可能是(B)A.溶液中含有對患者致敏的物質(zhì) B.溶液中含有致熱物質(zhì)患者時過敏體質(zhì) D.溶液溫度過低 E.輸液速度過快患者女性,68歲,患慢性肺心病6年,今日咳嗽咳痰加重,發(fā)叩明顯,給予半坐臥位的主要目的是(C)A.使回心血量增加 B.使肺部感染局限化 C.使膈肌下降,呼吸通暢減輕咽部刺激及咳嗽E.促進(jìn)排痰,減輕發(fā)叩患者男性,46歲,因食用不潔食物引起腹瀉,嘔吐,為糾正水,電解質(zhì)失衡,需要靜脈治療,可輸入的溶液是(OA.白蛋白B.右旋糖酊C.復(fù)方氯化鈉D.20%甘露脖E.25%葡萄糖溶液患者男性,45歲,患十二指腸潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/min,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,目的是補充(B)A.抗體B.血容量C.血小板D.凝血因子 E,血紅蛋白患者女性,消化道潰瘍久治不愈,今日輸血10分鐘后患者主訴頭疼,發(fā)熱,四肢麻木,腰背部劇烈疼痛伴胸悶,氣促,患者可能發(fā)生了(C)A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞E.急性肺水腫患者男性,29歲,在輸液的第10天,手腕至肘上2/3處,沿靜脈走向出現(xiàn)一條索狀紅線,感覺局部灼熱且疼痛,此反應(yīng)為(B)A.動脈炎B.靜脈炎C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈栓塞患者男性,36歲,口腔潰瘍一周,采集標(biāo)本做真菌培養(yǎng),正確的采集方法是(E)A.采集患者24小時痰液 B.用無菌長棉簽擦拭腭弓分泌物用無菌長棉簽擦拭咽部分泌物 D.用無菌長棉簽快速擦拭扁桃體分泌物用無幽長棉簽在口腔潰瘍面上取分泌物患者男性,25歲,需要留糞便標(biāo)本檢查蟆蟲,護(hù)士應(yīng)告知患者標(biāo)本采集的時間為(E)A.早餐后立即采集 B.餐后2小時內(nèi)C.上午9時午休后2小時內(nèi) E.晚上睡覺前患者女性,24歲,吸血蟲感染,現(xiàn)需要留取糞便標(biāo)本做吸血蟲孵化檢查,護(hù)士告知患者標(biāo)本留取的正確方法是(A)A.留取全部糞便并及時送檢 B.將便盆加溫再留取少許糞便用檢便匙取膿血處糞便 D.取少量異常糞便置蠟紙盒送檢進(jìn)試驗飲食后第三日留取送檢患者男性,69歲,患腎臟疾病,需做尿蛋白定量檢查,為保持尿液的化學(xué)成分不變,需要標(biāo)木中加入(B)A.甲醛B.甲苯C.乙醇D.稀鹽酸E.濃鹽酸患者男性,49歲,為查找癌細(xì)胞需要留痰標(biāo)本,固定標(biāo)本的溶液宜選用(C)40%甲醛B.5%乙醇C.95%乙醇 D.40%甲醛E.稀鹽酸患者女性,52歲,近期乏力明顯,食欲下降,鞏膜黃染,醫(yī)囑查堿性磷酸酶,護(hù)士取血的時間是(D)A.即刻B.飯前C.睡前D.晨起空腹時 E.飯后2小時患者男性,45歲。初步診斷為糖尿病,需做尿糖定量檢查,為保持尿液化學(xué)成分部變,尿標(biāo)本中需加入(B)A.濃鹽酸B.甲苯C.甲醛D.草酸E.乙醇患者女性,28歲。今日晨起嘔吐,月經(jīng)停止,凝為妊娠前期,為確診需采集尿標(biāo)本,留取標(biāo)本時間宜為(E)A.飯前B.飯后C.即刻D.睡前 E.晨起患者女性28歲,一周來晨起眼瞼水腫,排尿不適,尿色發(fā)紅,凝急性腎小球腎炎,需留12小時尿作艾迪計數(shù)。為防止尿液久放變質(zhì),應(yīng)在尿液中加入(A)A.甲醛B.乙醛C.乙酚D.稀鹽酸E.濃鹽酸患者男性,30歲,為協(xié)助確診腎小球腎炎,留12小時尿做艾迪計數(shù),留取尿液的正確方法(D)晨7時開始留尿,至晚7時棄去最后一次尿晨7時排空膀胱后開始留尿,至晚7時最后一次尿晚7時開始留尿,至次晨7時棄去最后一次尿晚7時排空膀胱后開始留尿,至次晨7時留取最后一次尿任意取連續(xù)12小時尿液患者男性,78歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血3天,現(xiàn)患者對強(qiáng)烈痛刺激有反應(yīng),基本生理反應(yīng)存在,生命體征正常。此時患者處于(C)A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊急診室接診一位中毒患者,己意識模糊,陪同患者就醫(yī)者不知患者服用何種物質(zhì)而致中毒,護(hù)上應(yīng)選擇的洗胃液是(E)牛奶 B.3%過氧化氫 C.2%~4%碳酸氫鈉1:15000高鎬酸鉀E.溫開水或生理鹽水患者男性,64歲。診斷為“肺氣腫”,吸入氧濃度為33%,應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為(C)IL/minB.2L/minC.3L/minD.4L/minE.5L/min患者女性,64歲,獨居,剛搬進(jìn)一新劇所,因急性哮喘發(fā)作入院治療,護(hù)士協(xié)助患者采取的體位是(B)A.仰臥位B.半坐臥位C.左側(cè)臥位D.頭高足低位E.頭低足高位某慢性肺源性心臟病患者,70歲,缺氧和二氧化碳儲留同時并存,發(fā)叩,宜吸入的氧濃度為(B)21%B.29%C.33%D.37% E.41%患者女性,79歲,胰腺癌晚期,現(xiàn)處于臨終狀態(tài),護(hù)理該患者的主要措施是(E)A.置肢體于功能位 B.幫助患者刷牙C.檢驗生化指標(biāo) D.幫助其行走 E.減輕疼痛護(hù)士給剛病逝者進(jìn)行尸體料理,頭部墊枕頭的主要目的(D)A.易于辨認(rèn)B.安慰家屬C.保持舒適D.防止面部淤血E.保持正確姿勢某癌癥晚期患者,處于臨終狀態(tài),感到恐懼和絕望,當(dāng)其發(fā)怒時,護(hù)士應(yīng)(D)A.熱情鼓勵,幫助其樹立信心 B.指導(dǎo)用藥,減輕患者痛苦說服患者理智面對病情 D.理解、陪伴、保護(hù)患者同情照顧,滿足患者要求患者女性,33歲,卵巢囊腫摘除術(shù)后,疼痛劇烈,醫(yī)囑“哌替?50mg,im,prn”,此醫(yī)囑屬于(D)A.臨時醫(yī)囑 B.長期醫(yī)囑 C.臨時備用醫(yī)囑長期備用醫(yī)囑 E.特定時間醫(yī)囑患者男性,32歲,行膽囊切除術(shù),患者安返病房后,護(hù)士對患者術(shù)后醫(yī)囑處理正確的是(A)A.在原醫(yī)囑末項后面畫一橫紅線 B.在橫線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”將紅線上未停的長期醫(yī)囑依序抄于紅線下D.抄錄原醫(yī)囑內(nèi)容后兩人核對核對新抄錄的醫(yī)囑無誤后,簽重整者全名患者男性,50歲,住感染病區(qū),使用避污紙的正確方法是(E)A.掀頁撕紙 B.戴手套后抓取 C.用鐐子夾取隨便撕取 E.從頁面中間抓取下列哪一項不屬于核心制度(C)A.首診負(fù)責(zé)制 B.會診制度 C.口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度D.分級護(hù)理制度 E.術(shù)前討論制度危重病人搶救時正確的做法有(D)相關(guān)科室的最高職稱醫(yī)師在家中電話指揮搶救醫(yī)技科室因工作忙,拒絕相關(guān)床邊檢查護(hù)士因害怕走夜路,拒絕到院參加搶救值班醫(yī)師先行到場,邊參加搶救,邊向上級醫(yī)師匯報手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后(C)內(nèi)完成
6小時B.12小時C.24小時D.48小時E.三天對于患職業(yè)病的護(hù)士,應(yīng)享受以下權(quán)利,除了(D)依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇診療、康復(fù)費用按照國家有關(guān)工傷社會保險的規(guī)定執(zhí)行被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷社會保險的,其醫(yī)療的生活保障由用人單位承擔(dān)用人單位除負(fù)責(zé)患有職業(yè)病護(hù)士的生活保障外,不負(fù)責(zé)其他經(jīng)濟(jì)損失,護(hù)士不得向用人單位提出賠償要求明確職業(yè)病診斷,可由工傷社會保險給付351.患者女性,36歲,子宮全切除術(shù)后第二天,主訴傷口疼痛無法入睡,醫(yī)囑“安定10mg,im,st',此項醫(yī)囑屬于(A)A.應(yīng)立即執(zhí)行的臨時醫(yī)囑 B.按時執(zhí)行的長期醫(yī)囑C.按時執(zhí)行的臨時醫(yī)囑 D.需要時可用的臨時備用醫(yī)囑需要時可用的長期備用醫(yī)囑患者女性,75歲,護(hù)土在巡視病房時發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋果味,護(hù)士收集資料的方法屬于(D)A.視覺觀察法B.觸覺觀察法C.聽覺觀察法D.嗅覺觀察法E.味覺觀察法患者女性,23歲,硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù),手術(shù)過程順利,將返回病房,鋪麻醉床時處鋪床用品外,還需準(zhǔn)備(C)A.開口器,血壓計,體溫計 B.舌鉗,輸液器,棉簽C.胃腸減壓器,碗盤,紗布 D.吸痰器,治療巾,壓舌板E.血壓計,聽診器,護(hù)理記錄單及筆患者女性,38歲,A.電離輻射滅菌法患者女性,38歲,A.電離輻射滅菌法D.臭氧滅菌燈消毒法因“乙型肝炎”入院,微波消毒法E.過濾除菌法其餐具的消毒可選擇(B)C.日光暴曬法355.患者男性,50歲,住感染病區(qū),使用避污紙的正確方法是(E)A.掀頁撕紙B.戴手套后抓取 C.用鑲子夾取D.隨便撕取E.從頁面中間抓取356.患者女性,30歲,胃潰瘍出血入院,經(jīng)治療病情緩解,現(xiàn)需做潛血試驗,A.洋蔥炒豬肝,青菜,榨菜肉絲湯B.魚,菠菜,豆腐湯芹菜炒肉絲,青椒豆腐干,蛋湯D.峻魚燒豆腐,土豆絲,豆腐湯E.紅燒肉,西紅柿炒雞蛋,蛋湯患者男性,
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