卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫病案分析56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無(wú)違。59、相見(jiàn)無(wú)雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫病案分析卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫病案分析56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無(wú)違。59、相見(jiàn)無(wú)雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫病案分析病例簡(jiǎn)介第一章1.信息技術(shù)分層教學(xué)的原因（1）因?yàn)闆](méi)有中考高考的壓力，以至于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師、學(xué)生不重視，把他視為可有可無(wú)的課程。對(duì)剛?cè)雽W(xué)的七年級(jí)新生進(jìn)行了一個(gè)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，了解到有些小學(xué)沒(méi)有開(kāi)設(shè)信息技術(shù)課，那么這些學(xué)生可能就沒(méi)有碰過(guò)電腦。而有些尤其是城里的小學(xué)，在三年級(jí)至六年級(jí)均開(kāi)設(shè)了信息技術(shù)課，那么這些學(xué)生等于比前者多學(xué)了4年電腦，那么差異可想而知了。（2）學(xué)習(xí)條件各不相同，條件好的學(xué)生，自己家里已經(jīng)購(gòu)置了電腦，甚至從小就開(kāi)始接觸電腦了，成為了一個(gè)“電腦小專家”了，而另外的學(xué)生，除了在學(xué)校上信息技術(shù)課時(shí)有機(jī)會(huì)接觸電腦外，沒(méi)有更多的學(xué)習(xí)和實(shí)踐的機(jī)會(huì)。（3）學(xué)習(xí)態(tài)度方面的差異。有的學(xué)生求知欲望強(qiáng)烈，樂(lè)于并且善于積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)，有的學(xué)生則是被動(dòng)地等待教師布置學(xué)習(xí)任務(wù)，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的欲望。2.分層教學(xué)的策略（1）作業(yè)分層。學(xué)生的作業(yè)包括課堂練習(xí)、課后作業(yè)和測(cè)試作業(yè)。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的差異，遵照研究性學(xué)習(xí)的原則，對(duì)作業(yè)設(shè)計(jì)出不同檔次，注重探索性和開(kāi)放性。例如，在課堂練習(xí)作業(yè)上，在量的方面，就首先應(yīng)該設(shè)計(jì)出必做題、選做題等，使學(xué)生練習(xí)具有可行性，讓各類學(xué)生都能“吃飽吃好”；在質(zhì)的方面，應(yīng)該設(shè)計(jì)出基本題、變式題和綜合題等，基本題是對(duì)所有學(xué)生的要求，這是大綱的規(guī)定，至于那些變式題和綜合題是留給基礎(chǔ)好的學(xué)生提高水平之用。（2）備課分層。備課分層是信息技術(shù)分層教學(xué)的基本環(huán)節(jié)。備課時(shí)，教師要掌握課堂教學(xué)以學(xué)生為主體的原則，不僅要做到備教材，更要做到備學(xué)生，制定分層教學(xué)目標(biāo)，使教學(xué)內(nèi)容、進(jìn)度與方法能夠符合不同層次學(xué)生的認(rèn)知能力，使不同層次的學(xué)生均有所收獲，有所發(fā)展。教師在備課時(shí)要精心準(zhǔn)備和提煉適合學(xué)生各個(gè)層次的教學(xué)內(nèi)容?；驹瓌t是：C層次的教學(xué)內(nèi)容以教材內(nèi)容為主，其他層次的教學(xué)內(nèi)容在教材的基礎(chǔ)上適當(dāng)提高難度、深度。而對(duì)于A層次學(xué)生，則要求他們?cè)谑炀毑僮鞯幕A(chǔ)上，著重于知識(shí)的內(nèi)化與遷移，主要是增強(qiáng)他們的自學(xué)探究能力。這樣不同層次的學(xué)生，都能夠有的放矢地進(jìn)行學(xué)習(xí)，可以最大限度地發(fā)揮他們的學(xué)習(xí)積極性，挖掘他們的學(xué)習(xí)潛能，教學(xué)效果會(huì)很顯著。（3）在“分層輔導(dǎo)”過(guò)程中，教師對(duì)不同層次學(xué)生提出的問(wèn)題應(yīng)采用不同的指導(dǎo)方式。對(duì)于低層次學(xué)生的問(wèn)題，教師要找出他們問(wèn)題的初始點(diǎn)，重點(diǎn)講解解題思路；而對(duì)于較高層次的學(xué)生，教師則主要通過(guò)點(diǎn)撥、啟發(fā)的方法，鼓勵(lì)他們自己思考。如：在“圖文混排”一節(jié)的教學(xué)中，進(jìn)行如下的大分層教學(xué)，對(duì)A層學(xué)生可以直接結(jié)合教師的演示講解進(jìn)行電子報(bào)刊的制作；對(duì)B層學(xué)生可根據(jù)教師演示講解進(jìn)行各類格式的實(shí)際操作演練，或采取分組討論，掌握在文字中插入圖形的方法，學(xué)會(huì)使用“文字環(huán)繞”工具設(shè)置圖文混排，能對(duì)圖形進(jìn)行移動(dòng)和定位等操作，掌握“圖片”工具欄的操作；C層學(xué)生教師可直接指導(dǎo)，啟發(fā)他們學(xué)會(huì)思考，掌握?qǐng)D文混排的實(shí)際操作方法，完成學(xué)習(xí)任務(wù)。3.教學(xué)技能的分層導(dǎo)學(xué)：開(kāi)展小組合作學(xué)習(xí)分層導(dǎo)學(xué)通過(guò)構(gòu)建基于任務(wù)的小組合作學(xué)習(xí)模式，改革學(xué)習(xí)過(guò)程，創(chuàng)建一種新型的以教師引導(dǎo)下的、交互式、自激勵(lì)的學(xué)習(xí)為特征的信息技術(shù)體系，著重培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維、問(wèn)題解決能力和信息素養(yǎng)。信息技術(shù)教學(xué)大綱規(guī)定，一堂課學(xué)生的操作時(shí)間要占整堂課的70%，做到多練?？梢?jiàn)課堂操作練習(xí)在教學(xué)中是非常重要的一環(huán)。在課堂的教學(xué)中針對(duì)不同層次學(xué)生的具體情況，通過(guò)小組分工合作，使全體學(xué)生各得其所。4.教學(xué)評(píng)價(jià)的分層筆者采用了對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層評(píng)價(jià)的方法，主要看知識(shí)水平上的進(jìn)步和提高大小作為評(píng)價(jià)。對(duì)高層學(xué)生堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，促使他們更加嚴(yán)謹(jǐn)、謙虛，不斷超越自己。對(duì)中等生采用激勵(lì)評(píng)價(jià)，既揭示不足又指明努力的方向，促使他們積極向上。對(duì)低等生，應(yīng)該尋找其閃光點(diǎn)，采用表?yè)P(yáng)評(píng)價(jià)，及時(shí)肯定他們的點(diǎn)滴進(jìn)步。同時(shí)讓提高快的學(xué)生升層，讓他們感受到成功的喜悅，從而進(jìn)一步激發(fā)他們的學(xué)習(xí)積極性。經(jīng)過(guò)接近一個(gè)學(xué)期的教學(xué)實(shí)踐，這種教學(xué)方式很受學(xué)生的歡迎。同時(shí)，又有效的杜絕了有的學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的內(nèi)容感到很難掌握，而有的學(xué)生卻覺(jué)得所學(xué)的內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單這樣一種知識(shí)水平不平衡的矛盾，而且還能有效的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，尤其基礎(chǔ)差的學(xué)生學(xué)習(xí)積極性得到明顯提高，使優(yōu)等生課課都吃得飽。分層教學(xué)開(kāi)展之后，學(xué)生的學(xué)習(xí)氛圍更加濃厚了，不少性格內(nèi)向的學(xué)生也變得開(kāi)朗活躍了許多。根據(jù)新課程的理念，分層教學(xué)的目的在于對(duì)不同層次的學(xué)生提出不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)要求，使每一層次的學(xué)生，甚至每一個(gè)體都在原來(lái)基礎(chǔ)上有所發(fā)展與提高，使他們每一位都有可能獲得一定程度的成功與自信。在信息技術(shù)課教學(xué)中實(shí)施分層教學(xué)，將有效的解決班級(jí)授課制的固有缺陷和因材施教之間的矛盾，為學(xué)校的信息技術(shù)的教學(xué)提供新的模式、注入了新的活力。1引言化學(xué)作為一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)探究課程，亟待在教改中提出并設(shè)計(jì)以科學(xué)探究開(kāi)展的教學(xué)設(shè)計(jì)和實(shí)踐。當(dāng)前，我國(guó)很多初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課自身?xiàng)l件不足，雖然進(jìn)行了諸多教改，但仍然以教師傳統(tǒng)演示為主，化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教改仍處于轉(zhuǎn)型探索期。很多學(xué)?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)課并沒(méi)能從根本轉(zhuǎn)變教師灌輸講解和演示的教學(xué)現(xiàn)狀，探究性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和教學(xué)實(shí)踐并未真正得到踐行。為此，初中化學(xué)教師提出多次化學(xué)實(shí)驗(yàn)課改，倡導(dǎo)師生共同探究學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變過(guò)去化學(xué)實(shí)驗(yàn)課學(xué)生灌輸式學(xué)習(xí)方式，設(shè)計(jì)探究性化學(xué)實(shí)驗(yàn)課，經(jīng)過(guò)一系列的實(shí)驗(yàn)步驟和流程，從明確實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)到得出實(shí)驗(yàn)研究結(jié)論，養(yǎng)成學(xué)生化學(xué)科學(xué)素養(yǎng)，訓(xùn)練學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)能力。總之，初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)應(yīng)以探究性實(shí)驗(yàn)為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，充分發(fā)揮科學(xué)探究學(xué)習(xí)優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)有效性，實(shí)現(xiàn)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)。筆者從初中化學(xué)一線教師實(shí)踐出發(fā)，對(duì)初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行教改，結(jié)合化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀，引入探究性學(xué)習(xí)理念，設(shè)計(jì)化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)課堂，開(kāi)展化學(xué)探究性教學(xué)實(shí)踐，整合探究實(shí)驗(yàn)資源，實(shí)現(xiàn)探究學(xué)習(xí)價(jià)值。筆者希望通過(guò)本文研究，不斷完善初中化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)理論和實(shí)踐，改善化學(xué)實(shí)驗(yàn)課沉寂教學(xué)現(xiàn)狀，改變學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的態(tài)度和行為，激活學(xué)生探究學(xué)習(xí)活力，達(dá)成化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)目標(biāo)。2初中化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)初中化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)是在化學(xué)教師指導(dǎo)下，結(jié)合化學(xué)教學(xué)內(nèi)容，從化學(xué)學(xué)科或日常生活中提煉出需要解決的問(wèn)題，引出問(wèn)題任務(wù)，設(shè)計(jì)化學(xué)探究實(shí)驗(yàn)方案，師生共同整合利用實(shí)驗(yàn)資源，按照化學(xué)實(shí)驗(yàn)方案展開(kāi)研究，借助化學(xué)實(shí)驗(yàn)展開(kāi)師生共同研究學(xué)習(xí)，確定研究對(duì)象、認(rèn)識(shí)研究對(duì)象，總結(jié)實(shí)驗(yàn)性質(zhì)、結(jié)論，以及實(shí)驗(yàn)與其他現(xiàn)象之間的聯(lián)系，掌握化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)涵知識(shí)。初中化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)具體步驟如下。第一，明確實(shí)驗(yàn)問(wèn)題以及目標(biāo)。教師需要結(jié)合教學(xué)進(jìn)度，選定實(shí)驗(yàn)探究?jī)?nèi)容，明確實(shí)驗(yàn)課教學(xué)目標(biāo)，提煉出適合實(shí)驗(yàn)探究的價(jià)值問(wèn)題，向?qū)W生講授清楚即可。第二，合理推測(cè)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)假設(shè)。教師向?qū)W生提出價(jià)值問(wèn)題后，學(xué)生集中注意在問(wèn)題并產(chǎn)生疑惑，激發(fā)探究學(xué)習(xí)興趣，能夠結(jié)合自己所學(xué)，獨(dú)立思考后提出實(shí)驗(yàn)假設(shè)，預(yù)測(cè)實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程和實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果。第三，仔細(xì)觀察和記錄實(shí)驗(yàn)過(guò)程。在教師幫助指導(dǎo)下，學(xué)生自己利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器具體設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，并具體操作執(zhí)行實(shí)驗(yàn)，仔細(xì)觀察實(shí)驗(yàn)反應(yīng)，并做好觀察和記錄數(shù)據(jù)、現(xiàn)象工作，掌握一手實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和信息。第四，探究學(xué)習(xí)化學(xué)實(shí)驗(yàn)規(guī)律，并得出最終化學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)論。通過(guò)化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)的操作和觀察，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)展開(kāi)討論交流，揭示探究性實(shí)驗(yàn)的規(guī)律，師生共同去偽存真，深化探究性實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)探究得出化學(xué)概念、化學(xué)原理、化學(xué)規(guī)律。第五，鞏固并延伸化學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，實(shí)現(xiàn)化學(xué)知識(shí)遷移發(fā)展。通過(guò)化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)研究，學(xué)生可以結(jié)合所學(xué)知識(shí)解決實(shí)驗(yàn)問(wèn)題，掌握新的化學(xué)知識(shí)，鞏固原有知識(shí)，實(shí)現(xiàn)化學(xué)知識(shí)遷移發(fā)展。3初中化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)實(shí)踐可以設(shè)計(jì)很多探究性實(shí)驗(yàn)，筆者以二氧化碳實(shí)驗(yàn)制取為教學(xué)實(shí)踐案例進(jìn)行闡述，分析探究性化學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)實(shí)踐開(kāi)展?fàn)顩r，以提高學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)能力。實(shí)驗(yàn)思路1）結(jié)合初中化學(xué)教材中講解的二氧化碳實(shí)驗(yàn)室制取原理，充分利用學(xué)?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有資源，采用探究性實(shí)驗(yàn)方式學(xué)習(xí)。2）將二氧化碳制取方法和氧氣制取方法進(jìn)行對(duì)比分析。3）二氧化碳實(shí)驗(yàn)制取的裝置探究要具有開(kāi)放性，即將班級(jí)學(xué)生劃分為不同的實(shí)驗(yàn)小組，經(jīng)過(guò)交流討論后，在教師的指導(dǎo)下，不局限于化學(xué)教材中給出的裝置辦法，各小組組裝探究裝置制取二氧化碳，并展開(kāi)組間討論分析不同裝置的優(yōu)缺點(diǎn)，評(píng)選出最佳制取二氧化碳的實(shí)驗(yàn)裝置，在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中鼓勵(lì)各小組創(chuàng)新制取裝置。4）在化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)中鼓勵(lì)創(chuàng)新教材制取裝置方案，倡導(dǎo)學(xué)生探究學(xué)習(xí)。實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)1）探究制取二氧化碳裝置的實(shí)驗(yàn)研究，訓(xùn)練學(xué)生化學(xué)探究創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力。2）通過(guò)化學(xué)探究性學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)，強(qiáng)化學(xué)生小組合作意識(shí)。3）通過(guò)二氧化碳探究實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生歸納氣體制取的實(shí)驗(yàn)思路和方法。實(shí)驗(yàn)課型初中化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)課。實(shí)驗(yàn)方法小組合作實(shí)驗(yàn)法和探究性實(shí)驗(yàn)法。實(shí)驗(yàn)儀器實(shí)驗(yàn)儀器主要包括每小組均有的儀器和每小組不同的儀器，小組學(xué)生可以選用提供儀器，也可以自薦用儀器。每小組均有儀器：橡皮管、玻璃導(dǎo)管、玻璃片、集氣瓶、水槽。每小組不同的儀器具體如表1所示。實(shí)驗(yàn)參考1）銅和稀硫酸（H2SO4）、稀鹽酸（HCl）均不反應(yīng)。2）在標(biāo)準(zhǔn)情況下，二氧化碳的空氣密度是1.293g/L，二氧化碳的密度是1.977g/L，二氧化碳能和水反應(yīng)產(chǎn)生碳酸，且碳酸易分解不穩(wěn)定，二氧化碳溶于水。實(shí)驗(yàn)過(guò)程1）實(shí)驗(yàn)導(dǎo)入：“二氧化碳作為生活中常見(jiàn)且重要的氣體之一，和人類生活關(guān)系密切。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中，二氧化碳制取的方法是石灰石或大理石和稀鹽酸反應(yīng)制取。從化學(xué)反應(yīng)原理思考，二氧化碳制取的裝置應(yīng)該怎樣確定呢？大家有更好的想法嗎？這節(jié)課，我們以小組為單位，各小組自由選擇提供的實(shí)驗(yàn)儀器，也可以自薦選擇實(shí)驗(yàn)儀器，自行設(shè)計(jì)二氧化碳制取裝置，展示大家的想法和創(chuàng)意。最后提醒大家的是，一定要注意實(shí)驗(yàn)方案和實(shí)驗(yàn)儀器裝置設(shè)計(jì)過(guò)程中需要注意的操作事項(xiàng)。在大家實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，我們要選出最與眾不同的二氧化碳制取裝置設(shè)計(jì)?！?）回顧與討論。①制取二氧化碳的實(shí)驗(yàn)裝置有什么發(fā)生裝置、收集裝置？思考選擇制取裝置的依據(jù)是什么？②在制取二氧化碳實(shí)驗(yàn)中需要注意哪些問(wèn)題呢？3）拋磚引玉。向?qū)W生提供雙氧水、二氧化錳化學(xué)反應(yīng)制取氧氣的裝置，并向?qū)W生提出考慮這一裝置的缺陷，要求學(xué)生獨(dú)立思考這一化學(xué)實(shí)驗(yàn)的原理。4）學(xué)生設(shè)計(jì)。學(xué)生以小組為單位大膽思考，嘗試提出新的裝置設(shè)計(jì)，利用所學(xué)化學(xué)知識(shí)對(duì)其進(jìn)行驗(yàn)證，創(chuàng)新二氧化碳制取的裝置。筆者針對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)學(xué)生提出的裝置設(shè)計(jì)，比較分析出9組方案。5）交流與展示。各小組對(duì)設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)裝置進(jìn)行展示，并相互探討設(shè)計(jì)思路，總結(jié)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)成功和失敗的原因，得出最佳的實(shí)驗(yàn)裝置。6）評(píng)價(jià)與反思。各小組學(xué)生針對(duì)實(shí)驗(yàn)裝置進(jìn)行自評(píng)、互評(píng)，結(jié)合教師的點(diǎn)評(píng)，對(duì)實(shí)驗(yàn)裝置進(jìn)行反思，提出完善設(shè)計(jì)的措施。7）比較與歸納。對(duì)比分析制取氧氣、二氧化碳不同的實(shí)驗(yàn)方案，歸納出氣體制取的實(shí)驗(yàn)思路和方法。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫病案分析56、死去何所道，托體同山阿。1卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫病案分析卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫2病例簡(jiǎn)介第一章病例簡(jiǎn)介3卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理4√5天前患者至我院門(mén)診就診,我院超聲提示“子宮上方見(jiàn)巨大囊性回聲,上達(dá)臍上五指,雙側(cè)達(dá)腋前線,內(nèi)液尚清,囊壁上見(jiàn)數(shù)個(gè)稍強(qiáng)回聲,較大53*0.9cm,內(nèi)未及明顯血流信號(hào)”,全腹C提示“子宮上方囊性包塊,大小約19.1*10.223cm,考慮左卵巢良性病變,囊腺瘤可能”,無(wú)月經(jīng)改變,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)尿頻尿急,天肛門(mén)墜脹感,無(wú)異常陰道流血等不適,診斷“卵巢囊腫”,建議住院手術(shù)。今患者元畏寒發(fā)熱,無(wú)胸悶氣促,無(wú)腹脹腹痛,元肛門(mén)墜脹感,為進(jìn)一步手術(shù),收住入院√5天前患者至我院門(mén)診就診,我院超聲提示“子宮上方見(jiàn)5婦科檢查:外陰:已婚未產(chǎn)式:陰道:陰道暢,未見(jiàn)異常分泌物:宮頸:光,未見(jiàn)明顯贅生物,無(wú)接觸性出血,無(wú)舉痛及搖擺痛;子宮:子宮后位,常大,質(zhì)中,活動(dòng)可,無(wú)壓痛;雙側(cè)附件:觸診不滅寔,盆腹腔可及巨大囊性塊,上緣達(dá)臍上5指,兩側(cè)緣達(dá)腋中線,無(wú)壓痛。婦科檢查:外陰:已婚未產(chǎn)式:陰道:陰道暢,未見(jiàn)異常6輔助檢查:2019-07-05腫瘤標(biāo)記物:CA12546.1U/mL生殖激素:LH1720|U/L,FSH9.99UL,E2153.7pmoL,P1.29nmol/L;抗繆勒氏管激素(AMH)2.980ngml;血常規(guī)、血凝、血生化未見(jiàn)明顯異常。輔助檢查:2019-07-05腫瘤標(biāo)記物:CA12546.172019-06-30本院經(jīng)腹子宮附件超聲檢查示:子宮后位正常大,內(nèi)膜厚0.64cm(雙層)。宮壁回聲均勻。右卵巢正常大,回聲無(wú)殊。左卵巢顯示不清。子宮上方見(jiàn)一巨大囊性回聲,上達(dá)臍上五指,雙側(cè)達(dá)腋前線,內(nèi)滾尚清,囊壁上見(jiàn)數(shù)個(gè)稍強(qiáng)回聲,較大5.3*0.9cm.內(nèi)未及明顯血流信號(hào)。診斷結(jié)果:子宮正常大,子宮上方巨大囊性塊,建議進(jìn)一步檢查。2019-06-30本院經(jīng)腹子宮附件超聲檢查示:子宮后位8449v201907-01本院全腹部CT平掃+增強(qiáng)示:子宮后傾,正常大小輪廓淸楚,宮腔顯示規(guī)則。子宮上方見(jiàn)一類橢圓形囊性塊,大小約19.1X10.2×23cm,囊液軟粘稠,CT值約16HU,囊壁稍厚尚光整,未見(jiàn)明顯分隔,囊壁上未見(jiàn)明顯乳頭,増強(qiáng)掃描囊壁強(qiáng)化。右側(cè)卵巢可及,正常大小。盆腔淋巴結(jié)未見(jiàn)腫大,盆底少許腹水。中上腹掃描示∴肝、脾、腎、胰等臟器未見(jiàn)明顯占位灶或異常密度影,膽囊無(wú)殊,大網(wǎng)膜、腸系膜、壁腹膜未見(jiàn)明顯結(jié)節(jié)灶,腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)無(wú)腫大。診斷結(jié)果:1、子宮上方囊性包塊,考虎左卵巢良性病變,囊腺瘤可能:內(nèi)異囊腫待排:2、中上腹掃描未見(jiàn)明顯異常v201907-01本院全腹部CT平掃+增強(qiáng)示:子宮后傾,正105.thk14As25040mAl5.thk11卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理12卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理13卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理14卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理15卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理16卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理17卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理18卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理19卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理20卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理21卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理22卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理23卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理24卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理25卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理26卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理27卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理28卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理29卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理30卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理31謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂(lè)的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索。——屈原

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，32卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫病案分析56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無(wú)違。59、相見(jiàn)無(wú)雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫病案分析卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫病案分析56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無(wú)違。59、相見(jiàn)無(wú)雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫病案分析病例簡(jiǎn)介第一章1.信息技術(shù)分層教學(xué)的原因（1）因?yàn)闆](méi)有中考高考的壓力，以至于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師、學(xué)生不重視，把他視為可有可無(wú)的課程。對(duì)剛?cè)雽W(xué)的七年級(jí)新生進(jìn)行了一個(gè)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，了解到有些小學(xué)沒(méi)有開(kāi)設(shè)信息技術(shù)課，那么這些學(xué)生可能就沒(méi)有碰過(guò)電腦。而有些尤其是城里的小學(xué)，在三年級(jí)至六年級(jí)均開(kāi)設(shè)了信息技術(shù)課，那么這些學(xué)生等于比前者多學(xué)了4年電腦，那么差異可想而知了。（2）學(xué)習(xí)條件各不相同，條件好的學(xué)生，自己家里已經(jīng)購(gòu)置了電腦，甚至從小就開(kāi)始接觸電腦了，成為了一個(gè)“電腦小專家”了，而另外的學(xué)生，除了在學(xué)校上信息技術(shù)課時(shí)有機(jī)會(huì)接觸電腦外，沒(méi)有更多的學(xué)習(xí)和實(shí)踐的機(jī)會(huì)。（3）學(xué)習(xí)態(tài)度方面的差異。有的學(xué)生求知欲望強(qiáng)烈，樂(lè)于并且善于積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)，有的學(xué)生則是被動(dòng)地等待教師布置學(xué)習(xí)任務(wù)，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的欲望。2.分層教學(xué)的策略（1）作業(yè)分層。學(xué)生的作業(yè)包括課堂練習(xí)、課后作業(yè)和測(cè)試作業(yè)。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的差異，遵照研究性學(xué)習(xí)的原則，對(duì)作業(yè)設(shè)計(jì)出不同檔次，注重探索性和開(kāi)放性。例如，在課堂練習(xí)作業(yè)上，在量的方面，就首先應(yīng)該設(shè)計(jì)出必做題、選做題等，使學(xué)生練習(xí)具有可行性，讓各類學(xué)生都能“吃飽吃好”；在質(zhì)的方面，應(yīng)該設(shè)計(jì)出基本題、變式題和綜合題等，基本題是對(duì)所有學(xué)生的要求，這是大綱的規(guī)定，至于那些變式題和綜合題是留給基礎(chǔ)好的學(xué)生提高水平之用。（2）備課分層。備課分層是信息技術(shù)分層教學(xué)的基本環(huán)節(jié)。備課時(shí)，教師要掌握課堂教學(xué)以學(xué)生為主體的原則，不僅要做到備教材，更要做到備學(xué)生，制定分層教學(xué)目標(biāo)，使教學(xué)內(nèi)容、進(jìn)度與方法能夠符合不同層次學(xué)生的認(rèn)知能力，使不同層次的學(xué)生均有所收獲，有所發(fā)展。教師在備課時(shí)要精心準(zhǔn)備和提煉適合學(xué)生各個(gè)層次的教學(xué)內(nèi)容。基本原則是：C層次的教學(xué)內(nèi)容以教材內(nèi)容為主，其他層次的教學(xué)內(nèi)容在教材的基礎(chǔ)上適當(dāng)提高難度、深度。而對(duì)于A層次學(xué)生，則要求他們?cè)谑炀毑僮鞯幕A(chǔ)上，著重于知識(shí)的內(nèi)化與遷移，主要是增強(qiáng)他們的自學(xué)探究能力。這樣不同層次的學(xué)生，都能夠有的放矢地進(jìn)行學(xué)習(xí)，可以最大限度地發(fā)揮他們的學(xué)習(xí)積極性，挖掘他們的學(xué)習(xí)潛能，教學(xué)效果會(huì)很顯著。（3）在“分層輔導(dǎo)”過(guò)程中，教師對(duì)不同層次學(xué)生提出的問(wèn)題應(yīng)采用不同的指導(dǎo)方式。對(duì)于低層次學(xué)生的問(wèn)題，教師要找出他們問(wèn)題的初始點(diǎn)，重點(diǎn)講解解題思路；而對(duì)于較高層次的學(xué)生，教師則主要通過(guò)點(diǎn)撥、啟發(fā)的方法，鼓勵(lì)他們自己思考。如：在“圖文混排”一節(jié)的教學(xué)中，進(jìn)行如下的大分層教學(xué)，對(duì)A層學(xué)生可以直接結(jié)合教師的演示講解進(jìn)行電子報(bào)刊的制作；對(duì)B層學(xué)生可根據(jù)教師演示講解進(jìn)行各類格式的實(shí)際操作演練，或采取分組討論，掌握在文字中插入圖形的方法，學(xué)會(huì)使用“文字環(huán)繞”工具設(shè)置圖文混排，能對(duì)圖形進(jìn)行移動(dòng)和定位等操作，掌握“圖片”工具欄的操作；C層學(xué)生教師可直接指導(dǎo)，啟發(fā)他們學(xué)會(huì)思考，掌握?qǐng)D文混排的實(shí)際操作方法，完成學(xué)習(xí)任務(wù)。3.教學(xué)技能的分層導(dǎo)學(xué)：開(kāi)展小組合作學(xué)習(xí)分層導(dǎo)學(xué)通過(guò)構(gòu)建基于任務(wù)的小組合作學(xué)習(xí)模式，改革學(xué)習(xí)過(guò)程，創(chuàng)建一種新型的以教師引導(dǎo)下的、交互式、自激勵(lì)的學(xué)習(xí)為特征的信息技術(shù)體系，著重培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維、問(wèn)題解決能力和信息素養(yǎng)。信息技術(shù)教學(xué)大綱規(guī)定，一堂課學(xué)生的操作時(shí)間要占整堂課的70%，做到多練。可見(jiàn)課堂操作練習(xí)在教學(xué)中是非常重要的一環(huán)。在課堂的教學(xué)中針對(duì)不同層次學(xué)生的具體情況，通過(guò)小組分工合作，使全體學(xué)生各得其所。4.教學(xué)評(píng)價(jià)的分層筆者采用了對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層評(píng)價(jià)的方法，主要看知識(shí)水平上的進(jìn)步和提高大小作為評(píng)價(jià)。對(duì)高層學(xué)生堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，促使他們更加嚴(yán)謹(jǐn)、謙虛，不斷超越自己。對(duì)中等生采用激勵(lì)評(píng)價(jià)，既揭示不足又指明努力的方向，促使他們積極向上。對(duì)低等生，應(yīng)該尋找其閃光點(diǎn)，采用表?yè)P(yáng)評(píng)價(jià)，及時(shí)肯定他們的點(diǎn)滴進(jìn)步。同時(shí)讓提高快的學(xué)生升層，讓他們感受到成功的喜悅，從而進(jìn)一步激發(fā)他們的學(xué)習(xí)積極性。經(jīng)過(guò)接近一個(gè)學(xué)期的教學(xué)實(shí)踐，這種教學(xué)方式很受學(xué)生的歡迎。同時(shí)，又有效的杜絕了有的學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的內(nèi)容感到很難掌握，而有的學(xué)生卻覺(jué)得所學(xué)的內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單這樣一種知識(shí)水平不平衡的矛盾，而且還能有效的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，尤其基礎(chǔ)差的學(xué)生學(xué)習(xí)積極性得到明顯提高，使優(yōu)等生課課都吃得飽。分層教學(xué)開(kāi)展之后，學(xué)生的學(xué)習(xí)氛圍更加濃厚了，不少性格內(nèi)向的學(xué)生也變得開(kāi)朗活躍了許多。根據(jù)新課程的理念，分層教學(xué)的目的在于對(duì)不同層次的學(xué)生提出不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)要求，使每一層次的學(xué)生，甚至每一個(gè)體都在原來(lái)基礎(chǔ)上有所發(fā)展與提高，使他們每一位都有可能獲得一定程度的成功與自信。在信息技術(shù)課教學(xué)中實(shí)施分層教學(xué)，將有效的解決班級(jí)授課制的固有缺陷和因材施教之間的矛盾，為學(xué)校的信息技術(shù)的教學(xué)提供新的模式、注入了新的活力。1引言化學(xué)作為一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)探究課程，亟待在教改中提出并設(shè)計(jì)以科學(xué)探究開(kāi)展的教學(xué)設(shè)計(jì)和實(shí)踐。當(dāng)前，我國(guó)很多初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課自身?xiàng)l件不足，雖然進(jìn)行了諸多教改，但仍然以教師傳統(tǒng)演示為主，化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教改仍處于轉(zhuǎn)型探索期。很多學(xué)?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)課并沒(méi)能從根本轉(zhuǎn)變教師灌輸講解和演示的教學(xué)現(xiàn)狀，探究性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和教學(xué)實(shí)踐并未真正得到踐行。為此，初中化學(xué)教師提出多次化學(xué)實(shí)驗(yàn)課改，倡導(dǎo)師生共同探究學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變過(guò)去化學(xué)實(shí)驗(yàn)課學(xué)生灌輸式學(xué)習(xí)方式，設(shè)計(jì)探究性化學(xué)實(shí)驗(yàn)課，經(jīng)過(guò)一系列的實(shí)驗(yàn)步驟和流程，從明確實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)到得出實(shí)驗(yàn)研究結(jié)論，養(yǎng)成學(xué)生化學(xué)科學(xué)素養(yǎng)，訓(xùn)練學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)能力?？傊?，初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)應(yīng)以探究性實(shí)驗(yàn)為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，充分發(fā)揮科學(xué)探究學(xué)習(xí)優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)有效性，實(shí)現(xiàn)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)。筆者從初中化學(xué)一線教師實(shí)踐出發(fā)，對(duì)初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行教改，結(jié)合化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀，引入探究性學(xué)習(xí)理念，設(shè)計(jì)化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)課堂，開(kāi)展化學(xué)探究性教學(xué)實(shí)踐，整合探究實(shí)驗(yàn)資源，實(shí)現(xiàn)探究學(xué)習(xí)價(jià)值。筆者希望通過(guò)本文研究，不斷完善初中化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)理論和實(shí)踐，改善化學(xué)實(shí)驗(yàn)課沉寂教學(xué)現(xiàn)狀，改變學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的態(tài)度和行為，激活學(xué)生探究學(xué)習(xí)活力，達(dá)成化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)目標(biāo)。2初中化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)初中化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)是在化學(xué)教師指導(dǎo)下，結(jié)合化學(xué)教學(xué)內(nèi)容，從化學(xué)學(xué)科或日常生活中提煉出需要解決的問(wèn)題，引出問(wèn)題任務(wù)，設(shè)計(jì)化學(xué)探究實(shí)驗(yàn)方案，師生共同整合利用實(shí)驗(yàn)資源，按照化學(xué)實(shí)驗(yàn)方案展開(kāi)研究，借助化學(xué)實(shí)驗(yàn)展開(kāi)師生共同研究學(xué)習(xí)，確定研究對(duì)象、認(rèn)識(shí)研究對(duì)象，總結(jié)實(shí)驗(yàn)性質(zhì)、結(jié)論，以及實(shí)驗(yàn)與其他現(xiàn)象之間的聯(lián)系，掌握化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)涵知識(shí)。初中化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)具體步驟如下。第一，明確實(shí)驗(yàn)問(wèn)題以及目標(biāo)。教師需要結(jié)合教學(xué)進(jìn)度，選定實(shí)驗(yàn)探究?jī)?nèi)容，明確實(shí)驗(yàn)課教學(xué)目標(biāo)，提煉出適合實(shí)驗(yàn)探究的價(jià)值問(wèn)題，向?qū)W生講授清楚即可。第二，合理推測(cè)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)假設(shè)。教師向?qū)W生提出價(jià)值問(wèn)題后，學(xué)生集中注意在問(wèn)題并產(chǎn)生疑惑，激發(fā)探究學(xué)習(xí)興趣，能夠結(jié)合自己所學(xué)，獨(dú)立思考后提出實(shí)驗(yàn)假設(shè)，預(yù)測(cè)實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程和實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果。第三，仔細(xì)觀察和記錄實(shí)驗(yàn)過(guò)程。在教師幫助指導(dǎo)下，學(xué)生自己利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器具體設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，并具體操作執(zhí)行實(shí)驗(yàn)，仔細(xì)觀察實(shí)驗(yàn)反應(yīng)，并做好觀察和記錄數(shù)據(jù)、現(xiàn)象工作，掌握一手實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和信息。第四，探究學(xué)習(xí)化學(xué)實(shí)驗(yàn)規(guī)律，并得出最終化學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)論。通過(guò)化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)的操作和觀察，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)展開(kāi)討論交流，揭示探究性實(shí)驗(yàn)的規(guī)律，師生共同去偽存真，深化探究性實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)探究得出化學(xué)概念、化學(xué)原理、化學(xué)規(guī)律。第五，鞏固并延伸化學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，實(shí)現(xiàn)化學(xué)知識(shí)遷移發(fā)展。通過(guò)化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)研究，學(xué)生可以結(jié)合所學(xué)知識(shí)解決實(shí)驗(yàn)問(wèn)題，掌握新的化學(xué)知識(shí)，鞏固原有知識(shí)，實(shí)現(xiàn)化學(xué)知識(shí)遷移發(fā)展。3初中化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)實(shí)踐可以設(shè)計(jì)很多探究性實(shí)驗(yàn)，筆者以二氧化碳實(shí)驗(yàn)制取為教學(xué)實(shí)踐案例進(jìn)行闡述，分析探究性化學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)實(shí)踐開(kāi)展?fàn)顩r，以提高學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)能力。實(shí)驗(yàn)思路1）結(jié)合初中化學(xué)教材中講解的二氧化碳實(shí)驗(yàn)室制取原理，充分利用學(xué)校化學(xué)實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有資源，采用探究性實(shí)驗(yàn)方式學(xué)習(xí)。2）將二氧化碳制取方法和氧氣制取方法進(jìn)行對(duì)比分析。3）二氧化碳實(shí)驗(yàn)制取的裝置探究要具有開(kāi)放性，即將班級(jí)學(xué)生劃分為不同的實(shí)驗(yàn)小組，經(jīng)過(guò)交流討論后，在教師的指導(dǎo)下，不局限于化學(xué)教材中給出的裝置辦法，各小組組裝探究裝置制取二氧化碳，并展開(kāi)組間討論分析不同裝置的優(yōu)缺點(diǎn)，評(píng)選出最佳制取二氧化碳的實(shí)驗(yàn)裝置，在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中鼓勵(lì)各小組創(chuàng)新制取裝置。4）在化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)中鼓勵(lì)創(chuàng)新教材制取裝置方案，倡導(dǎo)學(xué)生探究學(xué)習(xí)。實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)1）探究制取二氧化碳裝置的實(shí)驗(yàn)研究，訓(xùn)練學(xué)生化學(xué)探究創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力。2）通過(guò)化學(xué)探究性學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)，強(qiáng)化學(xué)生小組合作意識(shí)。3）通過(guò)二氧化碳探究實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生歸納氣體制取的實(shí)驗(yàn)思路和方法。實(shí)驗(yàn)課型初中化學(xué)探究性實(shí)驗(yàn)課。實(shí)驗(yàn)方法小組合作實(shí)驗(yàn)法和探究性實(shí)驗(yàn)法。實(shí)驗(yàn)儀器實(shí)驗(yàn)儀器主要包括每小組均有的儀器和每小組不同的儀器，小組學(xué)生可以選用提供儀器，也可以自薦用儀器。每小組均有儀器：橡皮管、玻璃導(dǎo)管、玻璃片、集氣瓶、水槽。每小組不同的儀器具體如表1所示。實(shí)驗(yàn)參考1）銅和稀硫酸（H2SO4）、稀鹽酸（HCl）均不反應(yīng)。2）在標(biāo)準(zhǔn)情況下，二氧化碳的空氣密度是1.293g/L，二氧化碳的密度是1.977g/L，二氧化碳能和水反應(yīng)產(chǎn)生碳酸，且碳酸易分解不穩(wěn)定，二氧化碳溶于水。實(shí)驗(yàn)過(guò)程1）實(shí)驗(yàn)導(dǎo)入：“二氧化碳作為生活中常見(jiàn)且重要的氣體之一，和人類生活關(guān)系密切。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中，二氧化碳制取的方法是石灰石或大理石和稀鹽酸反應(yīng)制取。從化學(xué)反應(yīng)原理思考，二氧化碳制取的裝置應(yīng)該怎樣確定呢？大家有更好的想法嗎？這節(jié)課，我們以小組為單位，各小組自由選擇提供的實(shí)驗(yàn)儀器，也可以自薦選擇實(shí)驗(yàn)儀器，自行設(shè)計(jì)二氧化碳制取裝置，展示大家的想法和創(chuàng)意。最后提醒大家的是，一定要注意實(shí)驗(yàn)方案和實(shí)驗(yàn)儀器裝置設(shè)計(jì)過(guò)程中需要注意的操作事項(xiàng)。在大家實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，我們要選出最與眾不同的二氧化碳制取裝置設(shè)計(jì)?！?）回顧與討論。①制取二氧化碳的實(shí)驗(yàn)裝置有什么發(fā)生裝置、收集裝置？思考選擇制取裝置的依據(jù)是什么？②在制取二氧化碳實(shí)驗(yàn)中需要注意哪些問(wèn)題呢？3）拋磚引玉。向?qū)W生提供雙氧水、二氧化錳化學(xué)反應(yīng)制取氧氣的裝置，并向?qū)W生提出考慮這一裝置的缺陷，要求學(xué)生獨(dú)立思考這一化學(xué)實(shí)驗(yàn)的原理。4）學(xué)生設(shè)計(jì)。學(xué)生以小組為單位大膽思考，嘗試提出新的裝置設(shè)計(jì)，利用所學(xué)化學(xué)知識(shí)對(duì)其進(jìn)行驗(yàn)證，創(chuàng)新二氧化碳制取的裝置。筆者針對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)學(xué)生提出的裝置設(shè)計(jì)，比較分析出9組方案。5）交流與展示。各小組對(duì)設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)裝置進(jìn)行展示，并相互探討設(shè)計(jì)思路，總結(jié)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)成功和失敗的原因，得出最佳的實(shí)驗(yàn)裝置。6）評(píng)價(jià)與反思。各小組學(xué)生針對(duì)實(shí)驗(yàn)裝置進(jìn)行自評(píng)、互評(píng)，結(jié)合教師的點(diǎn)評(píng)，對(duì)實(shí)驗(yàn)裝置進(jìn)行反思，提出完善設(shè)計(jì)的措施。7）比較與歸納。對(duì)比分析制取氧氣、二氧化碳不同的實(shí)驗(yàn)方案，歸納出氣體制取的實(shí)驗(yàn)思路和方法。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫病案分析56、死去何所道，托體同山阿。33卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫病案分析卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫34病例簡(jiǎn)介第一章病例簡(jiǎn)介35卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫-病案分析課件整理36√5天前患者至我院門(mén)診就診,我院超聲提示“子宮上方見(jiàn)巨大囊性回聲,上達(dá)臍上五指,雙側(cè)達(dá)腋前線,內(nèi)液尚清,囊壁上見(jiàn)數(shù)個(gè)稍強(qiáng)回聲,較大53*0.9cm,內(nèi)未及明顯血流信號(hào)”,全腹C提示“子宮上方囊性包塊,大小約19.1*10.223cm,考慮左卵巢良性病變,囊腺瘤可能”,無(wú)月經(jīng)改變,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)尿頻尿急,天肛門(mén)墜脹感,無(wú)異常陰道流血等不適,診斷“卵巢囊腫”,建議住院手術(shù)。今患者元畏寒發(fā)熱,無(wú)胸悶氣促,無(wú)腹脹腹痛,元肛門(mén)墜脹感,為進(jìn)一步手術(shù),收住入院√5天前患者至我院門(mén)診就診,我院超聲提示“子宮上方見(jiàn)37婦科檢查:外陰:已婚未產(chǎn)式:陰道:陰道暢,未見(jiàn)異常分泌物:宮頸:光,未見(jiàn)明顯贅生物,無(wú)接觸性出血,無(wú)舉痛及搖擺痛;子宮:子宮后位,常大,質(zhì)中,活動(dòng)可,無(wú)壓痛;雙側(cè)附件:觸診不滅寔,盆腹腔可及巨大囊性塊,上緣達(dá)臍上5指,兩側(cè)緣達(dá)腋中線,無(wú)壓痛。婦科檢查:外陰:已婚未產(chǎn)式:陰道:陰道暢,未見(jiàn)異常38輔助檢查:2019-07-05腫瘤標(biāo)記物:CA12546.1U/mL生殖激素:LH1720|U/L,FSH9.99U