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文檔簡介

2022減重與代謝手術(shù)的圍手術(shù)期管理（全文）有效、持久地減輕體重與治療肥胖相關(guān)代謝性疾病的有效手段。關(guān)于減重與代謝手術(shù)的圍手術(shù)期管理，一起來看最新專家共識怎么說？術(shù)前管理術(shù)前檢查與評估全面且詳細(xì)的術(shù)前檢查(包括體格檢查和實驗室檢查等)有助于醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行準(zhǔn)確的術(shù)前評估。必要時應(yīng)該邀請多學(xué)科團(tuán)隊對患者進(jìn)行評估，了解患者是否符合手術(shù)適應(yīng)證、有無手術(shù)禁忌證和圍手術(shù)期存在哪些風(fēng)險。癥，包括阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、2病情有利于保障手術(shù)的安全。行為。其他注意事項：術(shù)前戒煙。推薦對所有患者術(shù)前采取預(yù)防深靜脈血栓措以提高心臟功能。術(shù)中管理術(shù)式選擇目前最常用的術(shù)式是袖狀胃切除術(shù)和胃旁路術(shù)。對于BMI較高一般指BMI>45 kg/m2)或合并嚴(yán)重T2DM 或存在明顯胃食管反流癥狀的患者胃旁路術(shù)是一個合理的選擇；但對于血糖正常且沒有明顯胃食管反流癥狀的肥胖癥患者，袖狀胃切除術(shù)更適合。單純肥胖或合并糖尿病的肥胖患者常發(fā)生壓瘡和神經(jīng)損傷，故應(yīng)特別注意肥胖患者的體位并保護(hù)重點部位皮膚。相關(guān)指南。經(jīng)驗的麻醉科或重癥監(jiān)護(hù)科醫(yī)師進(jìn)行拔管。穿戴彈力襪或其他持續(xù)性壓迫裝置，預(yù)防深靜脈血栓形成。術(shù)后管理肥胖相關(guān)合并癥的處理減重代謝手術(shù)后患者原有的各種合并癥大多可以隨著體重下降而得到不飲食及營養(yǎng)指導(dǎo)：減重代謝手術(shù)后熱量攝入減少可以起到減重效果，但這也會導(dǎo)致營養(yǎng)素缺乏，所以飲食和營養(yǎng)指導(dǎo)非常重要。一般建議患者術(shù)42常規(guī)補(bǔ)充復(fù)合維生素、鈣片和鐵劑等。梗阻、切緣潰瘍等。術(shù)中的精準(zhǔn)操作結(jié)合術(shù)后的嚴(yán)密觀察有利于降低并發(fā)癥的危害。討。其他注意

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