肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件

肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療共41頁(yè)P(yáng)PT資料26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒(méi)有它，天才也會(huì)在矛盾無(wú)定的迷徑中，徒勞無(wú)功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我?jiàn)^斗，所以我快樂(lè)。--格林斯潘。肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療共41頁(yè)P(yáng)PT資料肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療共41頁(yè)P(yáng)PT資料26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒(méi)有它，天才也會(huì)在矛盾無(wú)定的迷徑中，徒勞無(wú)功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我?jiàn)^斗，所以我快樂(lè)。--格林斯潘。肺結(jié)核病的疫情現(xiàn)狀與治療方案華西醫(yī)院臨床藥學(xué)我國(guó)初中數(shù)學(xué)教學(xué)面臨的一個(gè)較為突出的問(wèn)題，就是單一的教學(xué)方式不具有針對(duì)性，無(wú)法完成素質(zhì)教育的目標(biāo)?！稊?shù)學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)》明確指出，數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)該讓不同的學(xué)生獲得不同的發(fā)展，所以初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)該采取具有針對(duì)性的分層教學(xué)模式，因材施教，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。一、分層教學(xué)模式的基本內(nèi)涵與重要價(jià)值分層教學(xué)模式，是指教師根據(jù)學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)與智力情況，進(jìn)行有差異的教學(xué)，對(duì)不同學(xué)生采取不同的教學(xué)方法，布置不同層次的作業(yè)內(nèi)容，讓每個(gè)學(xué)生都能在自身基礎(chǔ)上有所進(jìn)步。分層教學(xué)模式的核心是因材施教，讓學(xué)生在不同的教學(xué)環(huán)境中得到符合自身的發(fā)展，有效解決了傳統(tǒng)教學(xué)模式中統(tǒng)一教學(xué)與學(xué)生個(gè)人差異間的矛盾，避免了部分學(xué)生完全聽(tīng)不懂?dāng)?shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的尷尬情況，并在一定程度上激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。二、分層教學(xué)模式在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中的具體運(yùn)用1.分層建組在教學(xué)過(guò)程中，初中數(shù)學(xué)教師可以根據(jù)學(xué)生最近的學(xué)習(xí)情況與相關(guān)的智力情況，對(duì)全班學(xué)生分成競(jìng)技組、應(yīng)試組和努力組三個(gè)組別。在分組時(shí)，教師盡量不要使用容易引起誤會(huì)的詞匯作為組名，讓學(xué)生清楚地知道只要努力學(xué)習(xí)，取得進(jìn)步，就能調(diào)整小組。這樣一來(lái)，就能為學(xué)生提供數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的動(dòng)力，形成你追我趕的良性競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。2.分層備課初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)該根據(jù)實(shí)際教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分層備課，它是分層教學(xué)模式的核心。初中數(shù)學(xué)教師必須根據(jù)不同組的學(xué)生制訂合適的教學(xué)內(nèi)容，這樣才能使學(xué)生真正學(xué)到數(shù)學(xué)知識(shí)，為今后的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。3.分層教學(xué)在教學(xué)中，初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)該做好分層教學(xué)工作，根據(jù)學(xué)生的組別，采取靈活多樣的教學(xué)方法，這是實(shí)施分層教學(xué)模式的重要環(huán)節(jié)。在具體的教學(xué)過(guò)程中，教師可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分層質(zhì)疑，即教師把數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容分成不同難度的問(wèn)題，指導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題，發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)組的積極作用，解決應(yīng)試組知識(shí)不完善的問(wèn)題，啟發(fā)努力組更好地理解數(shù)學(xué)難題。4.分層練習(xí)和作業(yè)初中數(shù)學(xué)教師可以根據(jù)每節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)具有針對(duì)性的分層練習(xí)題，以幫助不同層次的學(xué)生加深對(duì)基礎(chǔ)數(shù)學(xué)知識(shí)的了解，然后對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練，鞏固學(xué)生所學(xué)的知識(shí)。在編制分層練習(xí)時(shí)，初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)該控制好練習(xí)題的數(shù)量與難度，盡量確保不同層次的學(xué)生都能從中獲益。此外，初中數(shù)學(xué)教師還應(yīng)該布置分層作業(yè)，這是初中數(shù)學(xué)教師檢驗(yàn)教學(xué)效果最直接的一種方式。初中數(shù)學(xué)教師可以針對(duì)不同組別的學(xué)生，布置不同的課后作業(yè)，如查對(duì)原文題、鞏固練習(xí)題、放緩坡度題等三種類型的題目，讓不同層次的學(xué)生都能得到合適的鍛煉，并認(rèn)真批閱學(xué)生的作業(yè)，以便更好地了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和自己的教學(xué)情況，為后續(xù)的課堂教學(xué)提供指導(dǎo)。5.分層輔導(dǎo)與考核在實(shí)施分層教學(xué)時(shí)，初中數(shù)學(xué)教師還應(yīng)該做好分層輔導(dǎo)工作，它是實(shí)施分層教學(xué)的關(guān)鍵。如對(duì)待學(xué)困生，初中數(shù)學(xué)教師必須采取區(qū)別對(duì)待的輔導(dǎo)方法，幫助他們鞏固舊知識(shí)，學(xué)習(xí)新知識(shí);對(duì)于中等生，初中數(shù)學(xué)教師可以給予少量提示，逐步提高他們的自學(xué)能力;對(duì)于優(yōu)等生，教師可以讓他們獲得更多獨(dú)立思考的機(jī)會(huì)，拓寬他們的知識(shí)面。此外，初中數(shù)學(xué)教師還應(yīng)該注重發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良的學(xué)習(xí)品德。此外，初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)該針對(duì)學(xué)生的不同學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核，并以此作為重新分組的重要依據(jù)。如教師可以把成績(jī)提升較快且顯著的學(xué)生，重新分配到較好的小組中，而對(duì)于成績(jī)有所下降的學(xué)生，教師可以找他們談話，幫助他們改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，最終促使全體學(xué)生共同進(jìn)步。課堂教學(xué)模式,是指在教學(xué)中遵循教學(xué)規(guī)律,以新課程理念為指導(dǎo),在教學(xué)中不斷完善,逐步形成的具有自身特點(diǎn)的教學(xué)行為。它具有科學(xué)性、可操作性、高效性、地域性等特征,是高效課堂行之有效的方法。那么,在體育與健康教學(xué)中如何把目前無(wú)章法、隨意性的課堂教學(xué)逐步模式化,進(jìn)而達(dá)到“手中無(wú)劍,心中有劍”的境界,通過(guò)實(shí)踐“123”教學(xué)模式是較好的路子。所謂“123”教學(xué)模式,是指一張導(dǎo)學(xué)案,二類結(jié)構(gòu)教學(xué)法,三項(xiàng)學(xué)習(xí)要求。它是我校在課堂教學(xué)改革中提出的規(guī)范要求。那么,如何運(yùn)用這種模式上好體育課呢?本人作了如下嘗試:一、寫(xiě)好一張導(dǎo)學(xué)案(是學(xué)生學(xué)習(xí)、教師教學(xué)的藍(lán)本)導(dǎo)學(xué)案的規(guī)范要求:1.學(xué)情分析:主要分析學(xué)生的身體素質(zhì)、已有的基礎(chǔ)及能力、對(duì)本次活動(dòng)中學(xué)生動(dòng)作要領(lǐng)的預(yù)設(shè)等。2.訓(xùn)練目標(biāo):依據(jù)學(xué)情分析,把目標(biāo)分解為高、中、低三個(gè)指標(biāo)要求,以便分層教學(xué)。3.教學(xué)活動(dòng)內(nèi)容:根據(jù)教學(xué)大綱、教材、場(chǎng)地、器材而定教法、學(xué)法、練法。4.教、學(xué)后反思:本節(jié)課的收獲和問(wèn)題描述、存在問(wèn)題原因分析、改進(jìn)措施等。導(dǎo)學(xué)案的產(chǎn)生過(guò)程:1.依據(jù)課時(shí)計(jì)劃鉆研教材,編寫(xiě)好個(gè)案。2.同學(xué)科教師集體備課形成公案。3.依據(jù)本班學(xué)生情況再二次備課。這樣把具有集體智慧和個(gè)性特點(diǎn)的導(dǎo)學(xué)案印刷下來(lái)提前一天發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生有備而來(lái),做到有的放矢。二、用好“兩類結(jié)構(gòu)”教學(xué)法(學(xué)生學(xué)習(xí)、教師教學(xué)的根本)“兩類結(jié)構(gòu)”教學(xué)法源于整體建構(gòu)主義理論。該理論認(rèn)為:在知識(shí)的傳授上是“自上而下”的,立足于能力的培養(yǎng)。教學(xué)中應(yīng)把教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過(guò)程和教學(xué)方法看作一個(gè)有機(jī)整體,以知識(shí)為例子、工具為載體,創(chuàng)造知識(shí)感悟場(chǎng),整體建構(gòu)邏輯、知識(shí)體系,實(shí)現(xiàn)知識(shí)向能力和能力向知識(shí)的互為轉(zhuǎn)化。落實(shí)在體育與健康教學(xué)上就是把學(xué)習(xí)內(nèi)容以主題的形式來(lái)建構(gòu),強(qiáng)化方法技巧各元素之間的聯(lián)系,按序列形式由主干向枝葉不斷強(qiáng)化完善。這種登高望遠(yuǎn)的方式把概括化、結(jié)構(gòu)化的知識(shí)內(nèi)容和概括化、結(jié)構(gòu)化的方法程序結(jié)構(gòu)融為一體,即“兩類結(jié)構(gòu)”。在教學(xué)中既重視教學(xué)內(nèi)容,更重視方法的歸納,讓學(xué)生能夠做到舉一反三。如七至九年級(jí)體育與健康知識(shí)結(jié)構(gòu):整體概述:認(rèn)識(shí)自己的身體――掌握體育與健康知識(shí)――加強(qiáng)體育鍛煉――學(xué)會(huì)評(píng)價(jià)身體素質(zhì)及運(yùn)動(dòng)能力的方法。具體安排:1~4章為體育與健康與身體成長(zhǎng)、身心的發(fā)展、社會(huì)適應(yīng)能力之間的關(guān)系。5~11章為各項(xiàng)體育與健康活動(dòng)內(nèi)容的具體設(shè)置,由易及難,螺旋上升,其中以方法程序把各項(xiàng)活動(dòng)連在一起。那么,如何把知識(shí)結(jié)構(gòu)以方法的程序運(yùn)用到教學(xué)中去呢?現(xiàn)以一堂《投擲課》的導(dǎo)學(xué)案為例:1.學(xué)情分析。傳統(tǒng)的體育課程中初中學(xué)段的投擲主教材是鉛球。仔細(xì)分析一下,學(xué)生有多少人在課外會(huì)運(yùn)用鉛球項(xiàng)目進(jìn)行體育鍛煉?在生活實(shí)踐中又有哪些動(dòng)作能與鉛球技術(shù)動(dòng)作掛上鉤?確實(shí)少之又少。在不斷的體育課程改革中,許多投擲項(xiàng)目如手榴彈、標(biāo)槍、鐵餅等一一退出歷史舞臺(tái),鉛球也逐漸淡出體育課程。投擲內(nèi)容越來(lái)越集中在投實(shí)心球上。有些人提出,投實(shí)心球也同樣不具備終身體育的意義,僅僅靠一種投擲實(shí)心球來(lái)取代所有投擲項(xiàng)目實(shí)在太狹隘。這種說(shuō)法并不無(wú)道理。在體育課程改革的今天,我們不能局限在一個(gè)項(xiàng)目或一種方法上,應(yīng)當(dāng)拓展思路,開(kāi)闊眼界,集思廣益,通過(guò)一項(xiàng)投實(shí)心球練習(xí),拓展出多種投擲方法,舉一反三,使學(xué)生在投擲學(xué)習(xí)中獲得益處。2.學(xué)習(xí)目標(biāo)。(1)了解投擲實(shí)心球的概念,懂得投擲對(duì)身體鍛煉的價(jià)值。(2)掌握多種投擲實(shí)心球的練習(xí)方法、用力順序以及投擲在現(xiàn)實(shí)生活中的用途。(3)通過(guò)多種投擲練習(xí)培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作探究能力,提高身體協(xié)調(diào)性能。3.自學(xué)指導(dǎo)。閱讀課本66~70頁(yè)內(nèi)容。(1)自己上網(wǎng)查閱有關(guān)投擲練習(xí)方法、內(nèi)容及有關(guān)比賽規(guī)則。(2)通過(guò)多種投擲練習(xí),你打算怎樣與同學(xué)合作來(lái)完成本課任務(wù)?(3)若上好本節(jié)課,你打算自己準(zhǔn)備哪些器材及自創(chuàng)哪些練習(xí)方法。(4)假如你是老師,你是怎樣來(lái)完成本課教學(xué)的?小組討論以下問(wèn)題:(1)什么樣的用力順序,最有利于全身的用力?(2)你覺(jué)得何種投擲方式更適合你?(3)為確保安全,大家達(dá)到哪幾方面的要求?根據(jù)導(dǎo)學(xué)案要求讓學(xué)生分組討論,各組根據(jù)自制的器材來(lái)設(shè)計(jì)本課活動(dòng)的投擲內(nèi)容,并將設(shè)計(jì)好的內(nèi)容在規(guī)定好的時(shí)間內(nèi)上交給老師,老師根據(jù)各組制訂的活動(dòng)內(nèi)容擇優(yōu)錄用,然后制訂切實(shí)可行的教案。4.教學(xué)活動(dòng)內(nèi)容。(1)教學(xué)內(nèi)容:多種投擲練習(xí)、游戲、打保齡球。(2)教具:沙包、口袋、可樂(lè)瓶(瓶?jī)?nèi)裝沙)、小實(shí)心球、小桶。(3)教學(xué)目標(biāo):了解與體驗(yàn)多種投擲的用力過(guò)程,促進(jìn)全身肌肉的協(xié)調(diào)用力;相互幫助與合作;注意運(yùn)動(dòng)時(shí)的安全。開(kāi)始部分:課堂常規(guī)――要求隊(duì)伍靜、齊、快。反口令練習(xí)使學(xué)生集中精力以最快的速度投入到體育學(xué)習(xí)中去。教師帶領(lǐng)螺旋跑:跑動(dòng)成蛇形左右手交替指撥胯下“8”字繞環(huán)全身繞環(huán)(小實(shí)心球)練習(xí)自拋?zhàn)越訏伷鸷髶粽粕蠏伜?轉(zhuǎn)體一周接住上拋后,前踢腿胯下接住(沙包)設(shè)問(wèn):拋得高好接?拋得低好接?重點(diǎn):拋口袋的位置和下落速度。教師講解、示范、巡回指導(dǎo)。學(xué)生按教師的要求進(jìn)行練習(xí)。基本部分:教師講明活動(dòng)內(nèi)容及注意事項(xiàng)。分組展示,組長(zhǎng)帶領(lǐng)本隊(duì)同學(xué)進(jìn)行展示。第一組:沙包投、拋、準(zhǔn)練習(xí)。一人上拋沙包,另一人用口袋擊打空中的沙包。兩人同時(shí)向中間的桶內(nèi)投沙包,看誰(shuí)投的準(zhǔn)。(圖一)其余同學(xué)觀看,并提出意見(jiàn)和建議。教師講評(píng):要把握好投擲的準(zhǔn)確性和出手的角度以及出手的速度。第二組:實(shí)心球前后拋練習(xí)。面對(duì)面站立,相距一定的距離進(jìn)行前后拋實(shí)心球練習(xí)。(圖二)同學(xué)觀看,并提出問(wèn)題。出手的最佳角度是多少?教師講評(píng):控制投擲的力量和出手的角度及速度,上下肢用力蹬地要協(xié)調(diào)。第三組:打活動(dòng)靶(沙包)。同學(xué)們根據(jù)自己準(zhǔn)備的道具進(jìn)行打活動(dòng)靶練習(xí)?！痢痢痢痢痢稹稹稹稹?圖三)教師講評(píng):同學(xué)們思路較新穎,動(dòng)作要求要準(zhǔn)、快、穩(wěn),注意同學(xué)間的合作。第四組:打保齡球練習(xí)(可樂(lè)瓶?jī)?nèi)裝沙)。把可樂(lè)瓶(內(nèi)裝沙)當(dāng)保齡球,以小實(shí)心球滾擊保齡球瓶。(圖四)同學(xué)觀看,提出問(wèn)題:用怎樣的力出手的球走直線,打得比較準(zhǔn)?教師講評(píng):同學(xué)們對(duì)打保齡球較感興趣,積極性較高,對(duì)出現(xiàn)的錯(cuò)誤能及時(shí)糾正。根據(jù)以上各組展示的內(nèi)容進(jìn)行評(píng)比,結(jié)果是第四組打保齡球第一名。再次組織練習(xí):(1)各組有組長(zhǎng)帶領(lǐng)練習(xí),練習(xí)隊(duì)形同(圖一),練習(xí)次數(shù)2次。(2)組織練習(xí)方法同(圖二),練習(xí)次數(shù)2次。(3)組織練習(xí)方法同(圖三),練習(xí)次數(shù)2次。游戲練習(xí):打保齡球比賽(練習(xí)方法同第四組)。組織同圖四,三局兩勝制。教師巡回指導(dǎo);再次組織講解;優(yōu)勝組展示;教師講評(píng)。結(jié)束部分:集合做放松操;教師講評(píng);收拾器材;布置下課任務(wù)。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷:運(yùn)動(dòng)最高心率預(yù)計(jì):160次/分。平均心率預(yù)計(jì):130次/分。練習(xí)密度預(yù)計(jì):37%。5.本課教學(xué)反思。這是一堂極為普通的投擲教學(xué)課,教學(xué)上最大的改進(jìn)是依據(jù)知識(shí)結(jié)構(gòu)讓學(xué)生發(fā)揮自己聰明才智和想象力,自己制作教學(xué)用具,自己設(shè)計(jì)課堂,自己查閱資料,讓學(xué)生充分理解“我的課堂、我做主”“我的課堂、我把握”這一理念,在調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)性的基礎(chǔ)上讓學(xué)生通過(guò)活動(dòng)掌握規(guī)律,即教師在組織教學(xué)時(shí)把方法程序貫穿其中,這樣學(xué)生既提高了對(duì)體育課的興趣,又增長(zhǎng)了對(duì)體育知識(shí)的了解。本堂課每組都一一展示了自己設(shè)計(jì)的作品,不足之處經(jīng)過(guò)老師和同學(xué)們的糾正和加工,更是錦上添花。同學(xué)們看到自己的作品被采用,高興勁兒就甭提了,學(xué)生們會(huì)逐項(xiàng)體會(huì),并有選擇地練習(xí),在練習(xí)中體驗(yàn)與感受投擲的整個(gè)用力過(guò)程,這樣既提高了學(xué)生的投擲能力,又激發(fā)了學(xué)生積極參與動(dòng)手動(dòng)腦的積極性,實(shí)為一舉多得。三、落實(shí)好三項(xiàng)學(xué)習(xí)要求(課前、課中、課后的紐帶)知識(shí)結(jié)構(gòu)和方法程序是不可分割的統(tǒng)一體。主要通過(guò)教師示范找方法、學(xué)生練習(xí)悟方法、課后演練驗(yàn)方法來(lái)完成。這樣學(xué)生學(xué)會(huì)掌握動(dòng)作的方法,學(xué)會(huì)找到動(dòng)作的內(nèi)在規(guī)律,從而實(shí)現(xiàn)身體素質(zhì)的提升。要達(dá)到以上目標(biāo),三項(xiàng)學(xué)習(xí)要求尤為關(guān)鍵。其具體過(guò)程是:1.課前準(zhǔn)備。利用每天一節(jié)的體育訓(xùn)練課,作好上課前的準(zhǔn)備。如課前預(yù)習(xí)、服裝、動(dòng)作、自己準(zhǔn)備的器械等。2.課中學(xué)習(xí)。主要通過(guò)小組合作訓(xùn)練為主,實(shí)行小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。組與組之間的評(píng)比。把兩類結(jié)構(gòu)融合貫通。3.課后復(fù)習(xí)。通過(guò)每天陽(yáng)光運(yùn)動(dòng)一小時(shí)的時(shí)間,對(duì)課中的動(dòng)作要領(lǐng)及時(shí)鞏固?！?23”教學(xué)模式的運(yùn)用,極大地推進(jìn)了體育與健康課堂教學(xué)的改革,是實(shí)現(xiàn)高效課堂的成功范例。通過(guò)實(shí)驗(yàn)前后的對(duì)比可知,學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、自覺(jué)性有較大提高,學(xué)生的協(xié)調(diào)性、肺活量、身高、骨骼等都有不同程度的提高。改變了體育與健康課僅通過(guò)每周三節(jié)課教學(xué)的做法,完善了課前、課中、課后三位一體的鏈狀結(jié)構(gòu),較好地解決了體育課效率低下的局面,教師的教學(xué)行為、學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣也得到較大的改觀,學(xué)生參與度高,教師成就感強(qiáng),可謂體育與健康教育課的良方。肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療共41頁(yè)P(yáng)PT資料26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)1肺結(jié)核病的疫情現(xiàn)狀與治療方案華西醫(yī)院臨床藥學(xué)肺結(jié)核病的疫情現(xiàn)狀與治療方案2肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件3自19世紀(jì)起,肺結(jié)核(pulmonartuberculosis)就從未淡出過(guò)人類的視線隱匿,致命,不可治療,它曾經(jīng)被命名為白色瘟疫1882年,德國(guó)人首先在顯微鏡下看到了緩慢生長(zhǎng)的結(jié)核分支桿菌1945年,第一個(gè)對(duì)結(jié)核菌有明確殺菌作抗酸染色用的化學(xué)藥物問(wèn)世一--streptomycin(鏈呈紅色霉素)。1952年,異煙肼的產(chǎn)生,曾使美國(guó)人預(yù)言人類可以像消滅天花一樣在20世紀(jì)末消滅肺結(jié)核。然而從80年代開(kāi)始,隨著HV的傳播以及在部分地區(qū)的流行,被貧困滋養(yǎng),伴人類遷移的結(jié)核再度卷土重來(lái),這一次,它所攜帶的新武器為MDR——XDR自19世紀(jì)起,肺結(jié)核(pulmonar4多重耐藥(MDR)結(jié)核病被定義為:由至少對(duì)異煙肼和利福平治療耐藥的結(jié)核分枝桿菌菌株引起的疾病。廣泛耐藥(XDR)的結(jié)核病是指導(dǎo)致疾病的多重耐藥菌株還對(duì)使用任何氟喹諾酮治療,以及在線抗結(jié)核藥治療中所使用的任何可注射藥物(阿米卡星、卷曲霉素和卡那霉素)耐藥多重耐藥(MDR)結(jié)核病被定53月24日全球結(jié)核日在WHo發(fā)布的《2009年全球結(jié)核防控》中,非洲撒哈拉某些地區(qū)結(jié)核與艾滋病毒(HⅣ)的聯(lián)合感染,和東歐不斷增加的多重耐藥的結(jié)核桿菌(MDR-TB)和廣泛耐藥的結(jié)核桿菌(XDR-TB):這兩個(gè)因素使治療更加復(fù)雜,也使會(huì)增加結(jié)核的死亡率2019年,上報(bào)的結(jié)核病例數(shù)為930萬(wàn);一半在亞洲,1/3在非洲。并且在130萬(wàn)人同時(shí)感染HV,在這些雙重感染的患者中,有456000人結(jié)核已成為HIV/AIDS患者中最常見(jiàn)的死亡原因。從另外一個(gè)角度說(shuō),HADS要對(duì)170萬(wàn)結(jié)核患者的死亡負(fù)責(zé)。估計(jì)MDR-TB和XDR-TB患者數(shù)量分別為50萬(wàn)和4萬(wàn)。印度和中國(guó)是結(jié)核發(fā)病率和相關(guān)負(fù)擔(dān)最高的兩個(gè)國(guó)家,結(jié)核患者分別有200萬(wàn)和130萬(wàn),并且其中共有10萬(wàn)名MDR-TB患者個(gè)悲劇可以說(shuō)是由愚蠢造成的,因?yàn)榻Y(jié)核與HV和聯(lián)合感染,以及MDR-TB的相關(guān)防控制度沒(méi)有被很好的執(zhí)行。早在2019年,世界衛(wèi)生組織(WHo)就督促HV和結(jié)核的聯(lián)合防控,有結(jié)核的人要檢測(cè)HV,有HⅣV的人要檢測(cè)結(jié)核3月24日全球結(jié)核日6ountriesthathadreportedatleastoneXdR-tBcasebyend2008STOPTB上圖標(biāo)記了迄2019年底有廣泛耐藥肺結(jié)核病案上報(bào)的國(guó)家左下角圖為2019年全球流行病調(diào)查中TB覆蓋范圍ountriesthathadreportedat7一3%至<6%6%至<1212%<18%一無(wú)數(shù)圖11994年至2009年,在新發(fā)結(jié)核病病例中MDR結(jié)核病病例的分布下列27個(gè)國(guó)家在全球MDR結(jié)核病的估計(jì)病例中占85%,并被分類為MDR結(jié)核病負(fù)擔(dān)高的國(guó)家:中國(guó),印度,俄羅斯巴基斯坦,孟加拉國(guó),南非,烏克蘭,印度陀西亞,菲律賓,尼日利亞,鳥(niǎo)茲別克斯坦,剛民主共和國(guó),哈薩克斯坦,越南,埃塞儐比亞,緬甸,塔吉克斯坦,阿塞拜疆,摩爾多瓦,吉爾吉斯斯坦,白僦羅斯,格魯吉亞,保加利亞,立胸宛,亞美尼亞,拉脫維亞和愛(ài)沙尼亞。改編自WHO02010年MDR和XDR結(jié)核病報(bào)告EnglJMed2019:363:1050-8.September9,2019WHO遏制肺結(jié)核司一3%至<6%82019年3月21日中國(guó)衛(wèi)生部發(fā)表了“全國(guó)第五次結(jié)核病流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果”。/publicfiles/business/htmlfiles/mohibyfkzi/s3590/201903/51027htm以下內(nèi)容摘自該網(wǎng)頁(yè)結(jié)核病被列為我國(guó)重大傳染病之一,是嚴(yán)重危害人民群眾健康的呼吸道傳染病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病流行嚴(yán)重的國(guó)家之一,【僅此于印度排名第二同時(shí)也是全球27個(gè)耐多藥結(jié)核病流行嚴(yán)重的國(guó)家之一。目前我國(guó)結(jié)核病年發(fā)病人數(shù)約為130萬(wàn)1/1000J,占全球發(fā)病的143%,位居全球第22019年3月21日中國(guó)衛(wèi)生部發(fā)表了“全國(guó)第92019年至2019年,國(guó)家履行《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(2019-2019年)》。中央財(cái)政結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)從2019年的4000萬(wàn)元逐漸增加到2019年的5.6億元左右,地方財(cái)政投入從2019年的7250萬(wàn)元增加到2019年的4億元左右【最高均1160元左右,三聯(lián)抗糖年藥費(fèi)約960元2019-2019年,全國(guó)共發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者828萬(wàn)例。其中,傳染性肺結(jié)核患者450萬(wàn)例,傳染性肺結(jié)核患者治愈率達(dá)到90%以上。調(diào)查結(jié)果顯示,與2000年相比,全國(guó)肺結(jié)核患病率繼續(xù)呈現(xiàn)下降趨勢(shì),防治工作取得顯著效果。15歲及以上人群肺結(jié)核的患病率由2000年的466/10萬(wàn)降至2019年的459/10萬(wàn),其中傳染性肺結(jié)核患病率下降尤為明顯,由2000年的169/10萬(wàn)下降到66/10萬(wàn),十年降幅約為61%,年遞降率約為9%。2019年至2019年,國(guó)家履行《全國(guó)結(jié)核病10本次調(diào)查也反映出目前我國(guó)結(jié)核病防治工作中存在的一些問(wèn)題。是肺結(jié)核疫情地區(qū)間差異顯著。西部地區(qū)傳性肺結(jié)核患病率約為中部地區(qū)的1.7倍和東部地區(qū)的2.4倍;農(nóng)村地區(qū)患病率約為城鎮(zhèn)地區(qū)的1.6倍。是肺結(jié)核患者耐多藥率為6.8%,與其他國(guó)家相比仍十分嚴(yán)重。是肺結(jié)核患者中有癥狀者就診比例僅為47%,患者重視程度不夠四是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的患者規(guī)則服藥率僅為59%,服藥依從性有待提高。五是公眾結(jié)核病防治知識(shí)知曉率僅為57%,需要全社會(huì)共同參與結(jié)核病防治健康教育工作本次調(diào)查也反映出目前我國(guó)結(jié)核病防治工作11肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件12肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件13肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件14肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件15肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件16肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件17肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件18肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件19肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件20肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件21肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件22肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件23肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件24肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件25肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件26肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件27肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件28肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件29肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件30肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件31肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件32肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件33肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件34肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件35肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件36肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件37肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件38肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件39肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件40肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件41肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件42謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失。——卡耐基

47、書(shū)到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過(guò)不知難?！懹?/p>

48、書(shū)籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟?！獙O洙

50、誰(shuí)和我一樣用功，誰(shuí)就會(huì)和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失。——卡耐基43肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療共41頁(yè)P(yáng)PT資料26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒(méi)有它，天才也會(huì)在矛盾無(wú)定的迷徑中，徒勞無(wú)功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我?jiàn)^斗，所以我快樂(lè)。--格林斯潘。肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療共41頁(yè)P(yáng)PT資料肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療共41頁(yè)P(yáng)PT資料26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒(méi)有它，天才也會(huì)在矛盾無(wú)定的迷徑中，徒勞無(wú)功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我?jiàn)^斗，所以我快樂(lè)。--格林斯潘。肺結(jié)核病的疫情現(xiàn)狀與治療方案華西醫(yī)院臨床藥學(xué)我國(guó)初中數(shù)學(xué)教學(xué)面臨的一個(gè)較為突出的問(wèn)題，就是單一的教學(xué)方式不具有針對(duì)性，無(wú)法完成素質(zhì)教育的目標(biāo)。《數(shù)學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)》明確指出，數(shù)學(xué)教學(xué)應(yīng)該讓不同的學(xué)生獲得不同的發(fā)展，所以初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)該采取具有針對(duì)性的分層教學(xué)模式，因材施教，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。一、分層教學(xué)模式的基本內(nèi)涵與重要價(jià)值分層教學(xué)模式，是指教師根據(jù)學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)與智力情況，進(jìn)行有差異的教學(xué)，對(duì)不同學(xué)生采取不同的教學(xué)方法，布置不同層次的作業(yè)內(nèi)容，讓每個(gè)學(xué)生都能在自身基礎(chǔ)上有所進(jìn)步。分層教學(xué)模式的核心是因材施教，讓學(xué)生在不同的教學(xué)環(huán)境中得到符合自身的發(fā)展，有效解決了傳統(tǒng)教學(xué)模式中統(tǒng)一教學(xué)與學(xué)生個(gè)人差異間的矛盾，避免了部分學(xué)生完全聽(tīng)不懂?dāng)?shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的尷尬情況，并在一定程度上激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。二、分層教學(xué)模式在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中的具體運(yùn)用1.分層建組在教學(xué)過(guò)程中，初中數(shù)學(xué)教師可以根據(jù)學(xué)生最近的學(xué)習(xí)情況與相關(guān)的智力情況，對(duì)全班學(xué)生分成競(jìng)技組、應(yīng)試組和努力組三個(gè)組別。在分組時(shí)，教師盡量不要使用容易引起誤會(huì)的詞匯作為組名，讓學(xué)生清楚地知道只要努力學(xué)習(xí)，取得進(jìn)步，就能調(diào)整小組。這樣一來(lái)，就能為學(xué)生提供數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的動(dòng)力，形成你追我趕的良性競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。2.分層備課初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)該根據(jù)實(shí)際教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分層備課，它是分層教學(xué)模式的核心。初中數(shù)學(xué)教師必須根據(jù)不同組的學(xué)生制訂合適的教學(xué)內(nèi)容，這樣才能使學(xué)生真正學(xué)到數(shù)學(xué)知識(shí)，為今后的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。3.分層教學(xué)在教學(xué)中，初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)該做好分層教學(xué)工作，根據(jù)學(xué)生的組別，采取靈活多樣的教學(xué)方法，這是實(shí)施分層教學(xué)模式的重要環(huán)節(jié)。在具體的教學(xué)過(guò)程中，教師可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分層質(zhì)疑，即教師把數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容分成不同難度的問(wèn)題，指導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題，發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)組的積極作用，解決應(yīng)試組知識(shí)不完善的問(wèn)題，啟發(fā)努力組更好地理解數(shù)學(xué)難題。4.分層練習(xí)和作業(yè)初中數(shù)學(xué)教師可以根據(jù)每節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)具有針對(duì)性的分層練習(xí)題，以幫助不同層次的學(xué)生加深對(duì)基礎(chǔ)數(shù)學(xué)知識(shí)的了解，然后對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練，鞏固學(xué)生所學(xué)的知識(shí)。在編制分層練習(xí)時(shí)，初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)該控制好練習(xí)題的數(shù)量與難度，盡量確保不同層次的學(xué)生都能從中獲益。此外，初中數(shù)學(xué)教師還應(yīng)該布置分層作業(yè)，這是初中數(shù)學(xué)教師檢驗(yàn)教學(xué)效果最直接的一種方式。初中數(shù)學(xué)教師可以針對(duì)不同組別的學(xué)生，布置不同的課后作業(yè)，如查對(duì)原文題、鞏固練習(xí)題、放緩坡度題等三種類型的題目，讓不同層次的學(xué)生都能得到合適的鍛煉，并認(rèn)真批閱學(xué)生的作業(yè)，以便更好地了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和自己的教學(xué)情況，為后續(xù)的課堂教學(xué)提供指導(dǎo)。5.分層輔導(dǎo)與考核在實(shí)施分層教學(xué)時(shí)，初中數(shù)學(xué)教師還應(yīng)該做好分層輔導(dǎo)工作，它是實(shí)施分層教學(xué)的關(guān)鍵。如對(duì)待學(xué)困生，初中數(shù)學(xué)教師必須采取區(qū)別對(duì)待的輔導(dǎo)方法，幫助他們鞏固舊知識(shí)，學(xué)習(xí)新知識(shí);對(duì)于中等生，初中數(shù)學(xué)教師可以給予少量提示，逐步提高他們的自學(xué)能力;對(duì)于優(yōu)等生，教師可以讓他們獲得更多獨(dú)立思考的機(jī)會(huì)，拓寬他們的知識(shí)面。此外，初中數(shù)學(xué)教師還應(yīng)該注重發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良的學(xué)習(xí)品德。此外，初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)該針對(duì)學(xué)生的不同學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核，并以此作為重新分組的重要依據(jù)。如教師可以把成績(jī)提升較快且顯著的學(xué)生，重新分配到較好的小組中，而對(duì)于成績(jī)有所下降的學(xué)生，教師可以找他們談話，幫助他們改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，最終促使全體學(xué)生共同進(jìn)步。課堂教學(xué)模式,是指在教學(xué)中遵循教學(xué)規(guī)律,以新課程理念為指導(dǎo),在教學(xué)中不斷完善,逐步形成的具有自身特點(diǎn)的教學(xué)行為。它具有科學(xué)性、可操作性、高效性、地域性等特征,是高效課堂行之有效的方法。那么,在體育與健康教學(xué)中如何把目前無(wú)章法、隨意性的課堂教學(xué)逐步模式化,進(jìn)而達(dá)到“手中無(wú)劍,心中有劍”的境界,通過(guò)實(shí)踐“123”教學(xué)模式是較好的路子。所謂“123”教學(xué)模式,是指一張導(dǎo)學(xué)案,二類結(jié)構(gòu)教學(xué)法,三項(xiàng)學(xué)習(xí)要求。它是我校在課堂教學(xué)改革中提出的規(guī)范要求。那么,如何運(yùn)用這種模式上好體育課呢?本人作了如下嘗試:一、寫(xiě)好一張導(dǎo)學(xué)案(是學(xué)生學(xué)習(xí)、教師教學(xué)的藍(lán)本)導(dǎo)學(xué)案的規(guī)范要求:1.學(xué)情分析:主要分析學(xué)生的身體素質(zhì)、已有的基礎(chǔ)及能力、對(duì)本次活動(dòng)中學(xué)生動(dòng)作要領(lǐng)的預(yù)設(shè)等。2.訓(xùn)練目標(biāo):依據(jù)學(xué)情分析,把目標(biāo)分解為高、中、低三個(gè)指標(biāo)要求,以便分層教學(xué)。3.教學(xué)活動(dòng)內(nèi)容:根據(jù)教學(xué)大綱、教材、場(chǎng)地、器材而定教法、學(xué)法、練法。4.教、學(xué)后反思:本節(jié)課的收獲和問(wèn)題描述、存在問(wèn)題原因分析、改進(jìn)措施等。導(dǎo)學(xué)案的產(chǎn)生過(guò)程:1.依據(jù)課時(shí)計(jì)劃鉆研教材,編寫(xiě)好個(gè)案。2.同學(xué)科教師集體備課形成公案。3.依據(jù)本班學(xué)生情況再二次備課。這樣把具有集體智慧和個(gè)性特點(diǎn)的導(dǎo)學(xué)案印刷下來(lái)提前一天發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生有備而來(lái),做到有的放矢。二、用好“兩類結(jié)構(gòu)”教學(xué)法(學(xué)生學(xué)習(xí)、教師教學(xué)的根本)“兩類結(jié)構(gòu)”教學(xué)法源于整體建構(gòu)主義理論。該理論認(rèn)為:在知識(shí)的傳授上是“自上而下”的,立足于能力的培養(yǎng)。教學(xué)中應(yīng)把教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過(guò)程和教學(xué)方法看作一個(gè)有機(jī)整體,以知識(shí)為例子、工具為載體,創(chuàng)造知識(shí)感悟場(chǎng),整體建構(gòu)邏輯、知識(shí)體系,實(shí)現(xiàn)知識(shí)向能力和能力向知識(shí)的互為轉(zhuǎn)化。落實(shí)在體育與健康教學(xué)上就是把學(xué)習(xí)內(nèi)容以主題的形式來(lái)建構(gòu),強(qiáng)化方法技巧各元素之間的聯(lián)系,按序列形式由主干向枝葉不斷強(qiáng)化完善。這種登高望遠(yuǎn)的方式把概括化、結(jié)構(gòu)化的知識(shí)內(nèi)容和概括化、結(jié)構(gòu)化的方法程序結(jié)構(gòu)融為一體,即“兩類結(jié)構(gòu)”。在教學(xué)中既重視教學(xué)內(nèi)容,更重視方法的歸納,讓學(xué)生能夠做到舉一反三。如七至九年級(jí)體育與健康知識(shí)結(jié)構(gòu):整體概述:認(rèn)識(shí)自己的身體――掌握體育與健康知識(shí)――加強(qiáng)體育鍛煉――學(xué)會(huì)評(píng)價(jià)身體素質(zhì)及運(yùn)動(dòng)能力的方法。具體安排:1~4章為體育與健康與身體成長(zhǎng)、身心的發(fā)展、社會(huì)適應(yīng)能力之間的關(guān)系。5~11章為各項(xiàng)體育與健康活動(dòng)內(nèi)容的具體設(shè)置,由易及難,螺旋上升,其中以方法程序把各項(xiàng)活動(dòng)連在一起。那么,如何把知識(shí)結(jié)構(gòu)以方法的程序運(yùn)用到教學(xué)中去呢?現(xiàn)以一堂《投擲課》的導(dǎo)學(xué)案為例:1.學(xué)情分析。傳統(tǒng)的體育課程中初中學(xué)段的投擲主教材是鉛球。仔細(xì)分析一下,學(xué)生有多少人在課外會(huì)運(yùn)用鉛球項(xiàng)目進(jìn)行體育鍛煉?在生活實(shí)踐中又有哪些動(dòng)作能與鉛球技術(shù)動(dòng)作掛上鉤?確實(shí)少之又少。在不斷的體育課程改革中,許多投擲項(xiàng)目如手榴彈、標(biāo)槍、鐵餅等一一退出歷史舞臺(tái),鉛球也逐漸淡出體育課程。投擲內(nèi)容越來(lái)越集中在投實(shí)心球上。有些人提出,投實(shí)心球也同樣不具備終身體育的意義,僅僅靠一種投擲實(shí)心球來(lái)取代所有投擲項(xiàng)目實(shí)在太狹隘。這種說(shuō)法并不無(wú)道理。在體育課程改革的今天,我們不能局限在一個(gè)項(xiàng)目或一種方法上,應(yīng)當(dāng)拓展思路,開(kāi)闊眼界,集思廣益,通過(guò)一項(xiàng)投實(shí)心球練習(xí),拓展出多種投擲方法,舉一反三,使學(xué)生在投擲學(xué)習(xí)中獲得益處。2.學(xué)習(xí)目標(biāo)。(1)了解投擲實(shí)心球的概念,懂得投擲對(duì)身體鍛煉的價(jià)值。(2)掌握多種投擲實(shí)心球的練習(xí)方法、用力順序以及投擲在現(xiàn)實(shí)生活中的用途。(3)通過(guò)多種投擲練習(xí)培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作探究能力,提高身體協(xié)調(diào)性能。3.自學(xué)指導(dǎo)。閱讀課本66~70頁(yè)內(nèi)容。(1)自己上網(wǎng)查閱有關(guān)投擲練習(xí)方法、內(nèi)容及有關(guān)比賽規(guī)則。(2)通過(guò)多種投擲練習(xí),你打算怎樣與同學(xué)合作來(lái)完成本課任務(wù)?(3)若上好本節(jié)課,你打算自己準(zhǔn)備哪些器材及自創(chuàng)哪些練習(xí)方法。(4)假如你是老師,你是怎樣來(lái)完成本課教學(xué)的?小組討論以下問(wèn)題:(1)什么樣的用力順序,最有利于全身的用力?(2)你覺(jué)得何種投擲方式更適合你?(3)為確保安全,大家達(dá)到哪幾方面的要求?根據(jù)導(dǎo)學(xué)案要求讓學(xué)生分組討論,各組根據(jù)自制的器材來(lái)設(shè)計(jì)本課活動(dòng)的投擲內(nèi)容,并將設(shè)計(jì)好的內(nèi)容在規(guī)定好的時(shí)間內(nèi)上交給老師,老師根據(jù)各組制訂的活動(dòng)內(nèi)容擇優(yōu)錄用,然后制訂切實(shí)可行的教案。4.教學(xué)活動(dòng)內(nèi)容。(1)教學(xué)內(nèi)容:多種投擲練習(xí)、游戲、打保齡球。(2)教具:沙包、口袋、可樂(lè)瓶(瓶?jī)?nèi)裝沙)、小實(shí)心球、小桶。(3)教學(xué)目標(biāo):了解與體驗(yàn)多種投擲的用力過(guò)程,促進(jìn)全身肌肉的協(xié)調(diào)用力;相互幫助與合作;注意運(yùn)動(dòng)時(shí)的安全。開(kāi)始部分:課堂常規(guī)――要求隊(duì)伍靜、齊、快。反口令練習(xí)使學(xué)生集中精力以最快的速度投入到體育學(xué)習(xí)中去。教師帶領(lǐng)螺旋跑:跑動(dòng)成蛇形左右手交替指撥胯下“8”字繞環(huán)全身繞環(huán)(小實(shí)心球)練習(xí)自拋?zhàn)越訏伷鸷髶粽粕蠏伜?轉(zhuǎn)體一周接住上拋后,前踢腿胯下接住(沙包)設(shè)問(wèn):拋得高好接?拋得低好接?重點(diǎn):拋口袋的位置和下落速度。教師講解、示范、巡回指導(dǎo)。學(xué)生按教師的要求進(jìn)行練習(xí)?；静糠?教師講明活動(dòng)內(nèi)容及注意事項(xiàng)。分組展示,組長(zhǎng)帶領(lǐng)本隊(duì)同學(xué)進(jìn)行展示。第一組:沙包投、拋、準(zhǔn)練習(xí)。一人上拋沙包,另一人用口袋擊打空中的沙包。兩人同時(shí)向中間的桶內(nèi)投沙包,看誰(shuí)投的準(zhǔn)。(圖一)其余同學(xué)觀看,并提出意見(jiàn)和建議。教師講評(píng):要把握好投擲的準(zhǔn)確性和出手的角度以及出手的速度。第二組:實(shí)心球前后拋練習(xí)。面對(duì)面站立,相距一定的距離進(jìn)行前后拋實(shí)心球練習(xí)。(圖二)同學(xué)觀看,并提出問(wèn)題。出手的最佳角度是多少?教師講評(píng):控制投擲的力量和出手的角度及速度,上下肢用力蹬地要協(xié)調(diào)。第三組:打活動(dòng)靶(沙包)。同學(xué)們根據(jù)自己準(zhǔn)備的道具進(jìn)行打活動(dòng)靶練習(xí)?！痢痢痢痢痢稹稹稹稹?圖三)教師講評(píng):同學(xué)們思路較新穎,動(dòng)作要求要準(zhǔn)、快、穩(wěn),注意同學(xué)間的合作。第四組:打保齡球練習(xí)(可樂(lè)瓶?jī)?nèi)裝沙)。把可樂(lè)瓶(內(nèi)裝沙)當(dāng)保齡球,以小實(shí)心球滾擊保齡球瓶。(圖四)同學(xué)觀看,提出問(wèn)題:用怎樣的力出手的球走直線,打得比較準(zhǔn)?教師講評(píng):同學(xué)們對(duì)打保齡球較感興趣,積極性較高,對(duì)出現(xiàn)的錯(cuò)誤能及時(shí)糾正。根據(jù)以上各組展示的內(nèi)容進(jìn)行評(píng)比,結(jié)果是第四組打保齡球第一名。再次組織練習(xí):(1)各組有組長(zhǎng)帶領(lǐng)練習(xí),練習(xí)隊(duì)形同(圖一),練習(xí)次數(shù)2次。(2)組織練習(xí)方法同(圖二),練習(xí)次數(shù)2次。(3)組織練習(xí)方法同(圖三),練習(xí)次數(shù)2次。游戲練習(xí):打保齡球比賽(練習(xí)方法同第四組)。組織同圖四,三局兩勝制。教師巡回指導(dǎo);再次組織講解;優(yōu)勝組展示;教師講評(píng)。結(jié)束部分:集合做放松操;教師講評(píng);收拾器材;布置下課任務(wù)。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷:運(yùn)動(dòng)最高心率預(yù)計(jì):160次/分。平均心率預(yù)計(jì):130次/分。練習(xí)密度預(yù)計(jì):37%。5.本課教學(xué)反思。這是一堂極為普通的投擲教學(xué)課,教學(xué)上最大的改進(jìn)是依據(jù)知識(shí)結(jié)構(gòu)讓學(xué)生發(fā)揮自己聰明才智和想象力,自己制作教學(xué)用具,自己設(shè)計(jì)課堂,自己查閱資料,讓學(xué)生充分理解“我的課堂、我做主”“我的課堂、我把握”這一理念,在調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)性的基礎(chǔ)上讓學(xué)生通過(guò)活動(dòng)掌握規(guī)律,即教師在組織教學(xué)時(shí)把方法程序貫穿其中,這樣學(xué)生既提高了對(duì)體育課的興趣,又增長(zhǎng)了對(duì)體育知識(shí)的了解。本堂課每組都一一展示了自己設(shè)計(jì)的作品,不足之處經(jīng)過(guò)老師和同學(xué)們的糾正和加工,更是錦上添花。同學(xué)們看到自己的作品被采用,高興勁兒就甭提了,學(xué)生們會(huì)逐項(xiàng)體會(huì),并有選擇地練習(xí),在練習(xí)中體驗(yàn)與感受投擲的整個(gè)用力過(guò)程,這樣既提高了學(xué)生的投擲能力,又激發(fā)了學(xué)生積極參與動(dòng)手動(dòng)腦的積極性,實(shí)為一舉多得。三、落實(shí)好三項(xiàng)學(xué)習(xí)要求(課前、課中、課后的紐帶)知識(shí)結(jié)構(gòu)和方法程序是不可分割的統(tǒng)一體。主要通過(guò)教師示范找方法、學(xué)生練習(xí)悟方法、課后演練驗(yàn)方法來(lái)完成。這樣學(xué)生學(xué)會(huì)掌握動(dòng)作的方法,學(xué)會(huì)找到動(dòng)作的內(nèi)在規(guī)律,從而實(shí)現(xiàn)身體素質(zhì)的提升。要達(dá)到以上目標(biāo),三項(xiàng)學(xué)習(xí)要求尤為關(guān)鍵。其具體過(guò)程是:1.課前準(zhǔn)備。利用每天一節(jié)的體育訓(xùn)練課,作好上課前的準(zhǔn)備。如課前預(yù)習(xí)、服裝、動(dòng)作、自己準(zhǔn)備的器械等。2.課中學(xué)習(xí)。主要通過(guò)小組合作訓(xùn)練為主,實(shí)行小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。組與組之間的評(píng)比。把兩類結(jié)構(gòu)融合貫通。3.課后復(fù)習(xí)。通過(guò)每天陽(yáng)光運(yùn)動(dòng)一小時(shí)的時(shí)間,對(duì)課中的動(dòng)作要領(lǐng)及時(shí)鞏固。“123”教學(xué)模式的運(yùn)用,極大地推進(jìn)了體育與健康課堂教學(xué)的改革,是實(shí)現(xiàn)高效課堂的成功范例。通過(guò)實(shí)驗(yàn)前后的對(duì)比可知,學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、自覺(jué)性有較大提高,學(xué)生的協(xié)調(diào)性、肺活量、身高、骨骼等都有不同程度的提高。改變了體育與健康課僅通過(guò)每周三節(jié)課教學(xué)的做法,完善了課前、課中、課后三位一體的鏈狀結(jié)構(gòu),較好地解決了體育課效率低下的局面,教師的教學(xué)行為、學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣也得到較大的改觀,學(xué)生參與度高,教師成就感強(qiáng),可謂體育與健康教育課的良方。肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療共41頁(yè)P(yáng)PT資料26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)44肺結(jié)核病的疫情現(xiàn)狀與治療方案華西醫(yī)院臨床藥學(xué)肺結(jié)核病的疫情現(xiàn)狀與治療方案45肺結(jié)核的疫情和化學(xué)治療-資料課件46自19世紀(jì)起,肺結(jié)核(pulmonartuberculosis)就從未淡出過(guò)人類的視線隱匿,致命,不可治療,它曾經(jīng)被命名為白色瘟疫1882年,德國(guó)人首先在顯微鏡下看到了緩慢生長(zhǎng)的結(jié)核分支桿菌1945年,第一個(gè)對(duì)結(jié)核菌有明確殺菌作抗酸染色用的化學(xué)藥物問(wèn)世一--streptomycin(鏈呈紅色霉素)。1952年,異煙肼的產(chǎn)生,曾使美國(guó)人預(yù)言人類可以像消滅天花一樣在20世紀(jì)末消滅肺結(jié)核。然而從80年代開(kāi)始,隨著HV的傳播以及在部分地區(qū)的流行,被貧困滋養(yǎng),伴人類遷移的結(jié)核再度卷土重來(lái),這一次,它所攜帶的新武器為MDR——XDR自19世紀(jì)起,肺結(jié)核(pulmonar47多重耐藥(MDR)結(jié)核病被定義為:由至少對(duì)異煙肼和利福平治療耐藥的結(jié)核分枝桿菌菌株引起的疾病。廣泛耐藥(XDR)的結(jié)核病是指導(dǎo)致疾病的多重耐藥菌株還對(duì)使用任何氟喹諾酮治療,以及在線抗結(jié)核藥治療中所使用的任何可注射藥物(阿米卡星、卷曲霉素和卡那霉素)耐藥多重耐藥(MDR)結(jié)核病被定483月24日全球結(jié)核日在WHo發(fā)布的《2009年全球結(jié)核防控》中,非洲撒哈拉某些地區(qū)結(jié)核與艾滋病毒(HⅣ)的聯(lián)合感染,和東歐不斷增加的多重耐藥的結(jié)核桿菌(MDR-TB)和廣泛耐藥的結(jié)核桿菌(XDR-TB):這兩個(gè)因素使治療更加復(fù)雜,也使會(huì)增加結(jié)核的死亡率2019年,上報(bào)的結(jié)核病例數(shù)為930萬(wàn);一半在亞洲,1/3在非洲。并且在130萬(wàn)人同時(shí)感染HV,在這些雙重感染的患者中,有456000人結(jié)核已成為HIV/AIDS患者中最常見(jiàn)的死亡原因。從另外一個(gè)角度說(shuō),HADS要對(duì)170萬(wàn)結(jié)核患者的死亡負(fù)責(zé)。估計(jì)MDR-TB和XDR-TB患者數(shù)量分別為50萬(wàn)和4萬(wàn)。印度和中國(guó)是結(jié)核發(fā)病率和相關(guān)負(fù)擔(dān)最高的兩個(gè)國(guó)家,結(jié)核患者分別有200萬(wàn)和130萬(wàn),并且其中共有10萬(wàn)名MDR-TB患者個(gè)悲劇可以說(shuō)是由愚蠢造成的,因?yàn)榻Y(jié)核與HV和聯(lián)合感染,以及MDR-TB的相關(guān)防控制度沒(méi)有被很好的執(zhí)行。早在2019年,世界衛(wèi)生組織(WHo)就督促HV和結(jié)核的聯(lián)合防控,有結(jié)核的人要檢測(cè)HV,有HⅣV的人要檢測(cè)結(jié)核3月24日全球結(jié)核日49ountriesthathadreportedatleastoneXdR-tBcasebyend2008STOPTB上圖標(biāo)記了迄2019年底有廣泛耐藥肺結(jié)核病案上報(bào)的國(guó)家左下角圖為2019年全球流行病調(diào)查中TB覆蓋范圍ountriesthathadreportedat50一3%至<6%6%至<1212%<18%一無(wú)數(shù)圖11994年至2009年,在新發(fā)結(jié)核病病例中MDR結(jié)核病病例的分布下列27個(gè)國(guó)家在全球MDR結(jié)核病的估計(jì)病例中占85%,并被分類為MDR結(jié)核病負(fù)擔(dān)高的國(guó)家:中國(guó),印度,俄羅斯巴基斯坦,孟加拉國(guó),南非,烏克蘭,印度陀西亞,菲律賓,尼日利亞,鳥(niǎo)茲別克斯坦,剛民主共和國(guó),哈薩克斯坦,越南,埃塞儐比亞,緬甸,塔吉克斯坦,阿塞拜疆,摩爾多瓦,吉爾吉斯斯坦,白僦羅斯,格魯吉亞,保加利亞,立胸宛,亞美尼亞,拉脫維亞和愛(ài)沙尼亞。改編自WHO02010年MDR和XDR結(jié)核病報(bào)告EnglJMed2019:363:1050-8.September9,2019WHO遏制肺