脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理

脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在1脊柱脊髓損惕的過去與猊在順崇副教授副主任醫(yī)師南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨一科脊柱脊髓損惕的過去與猊在2◆脊柱脊髓損傷常發(fā),發(fā)生于工礦、交通事故,戰(zhàn)時(shí)和自然災(zāi)害時(shí)可成批發(fā)生?！魝閲?yán)重復(fù)雜,多發(fā)傷、復(fù)合傷較多,并發(fā)癥多合并脊髓傷時(shí)預(yù)后差,甚至造成終生殘廢或危及生◆脊柱的骨折和脫臼較常見,平常時(shí)期,其發(fā)病率占全身骨折的4.8%~6.63%。在異常情況下,如戰(zhàn)爭地震時(shí),其發(fā)病率更高,可達(dá)10.2%~14.8%?！艏怪顾钃p傷常發(fā),發(fā)生于工礦、交通事故,戰(zhàn)時(shí)3脊椎解剖◆脊柱由33個(gè)椎骨、23距蓋骨個(gè)椎間盤聯(lián)結(jié)而成。計(jì)頸椎頸椎7個(gè)、胸椎12個(gè)腰椎5個(gè)、5個(gè)骶椎融合為骶骨、4個(gè)尾椎形成胸椎尾骨。腰椎薦骨前脊椎解剖4◆每個(gè)椎骨分椎體和附件←刺默突起物兩部分。椎體前方有前脊柱孔向突赳縱韌帶,后方有后縱韌帶。附件包括兩側(cè)的椎弓根、椎板、橫突、上下關(guān)節(jié)突及后方的棘突,棘突之間有棘間韌帶和棘上韌帶。椎板之間有黃韌帶◆每個(gè)椎骨分椎體和附件5Denis提出三柱理論.將人脊柱解剖上分三柱前柱——包括前縱韌帶,椎體和椎間盤的前2/3中柱一一包括椎體和椎間盤的后1/3,后縱韌帶后柱一一包括椎根,椎板小關(guān)節(jié),以及后方韌帶復(fù)合體中柱是維持脊柱穩(wěn)定的關(guān)鍵只要中柱是完整的,則脊柱的力學(xué)性能是穩(wěn)定的,能承受正常載荷AnteriorMiddiePosterior假若前、中柱或后、中柱受損脊柱是不穩(wěn)定的,并可能有神經(jīng)損傷。Denis提出三柱理論.將人脊柱解剖6◆由延髓下行自頸1腰1節(jié)為脊髓,其末端為圓錐,大約終止于腰1其下為馬尾。脊髓呈扁圓柱形,長42~45cm,占椎管全長的2/3,其重量約為30g.根據(jù)部位分為頸髓、胸髓、腰髓、骶髓、尾髓?！粲裳铀柘滦凶灶i17◆1976年7月28日發(fā)生的小同唐山大地震造成了大批23秒,32年。脊柱脊髓損傷患者,引起了我國骨科界對脊柱脊髓損傷臨床與研究的重視?！?976年7月28日發(fā)生的834年過去了,脊柱脊髓損傷衿療的進(jìn)展如何?34年過去了,9完僉脊髓損飭與不僉脊髓損傷的比俐有改變完僉脊髓損飭與不僉脊髓損10病俐分組◆I組:唐山大地震的脊柱脊髓損傷患者274例◆Ⅱ組:1980至1989年在北京軍區(qū)總醫(yī)院骨科行康復(fù)治療的260例◆Ⅲ組:1980至2000年住院治療的1023例◆Ⅳ組:2001至2005年住院的161例;◆對四組臨床資料進(jìn)行分析病俐分組11脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理12脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理13脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理14脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理15脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理16脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理17脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理18脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理19脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理20脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理21脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理22脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理23脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理24脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理25脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理26脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理27脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理28脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理29脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理30脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理31脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理32脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理33脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理34脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理35脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理36脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理37脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理38脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理39脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理40脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理41脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理4241、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己?！聡?/p>

43、重復(fù)別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?3脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在44脊柱脊髓損惕的過去與猊在順崇副教授副主任醫(yī)師南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨一科脊柱脊髓損惕的過去與猊在45◆脊柱脊髓損傷常發(fā),發(fā)生于工礦、交通事故,戰(zhàn)時(shí)和自然災(zāi)害時(shí)可成批發(fā)生?！魝閲?yán)重復(fù)雜,多發(fā)傷、復(fù)合傷較多,并發(fā)癥多合并脊髓傷時(shí)預(yù)后差,甚至造成終生殘廢或危及生◆脊柱的骨折和脫臼較常見,平常時(shí)期,其發(fā)病率占全身骨折的4.8%~6.63%。在異常情況下,如戰(zhàn)爭地震時(shí),其發(fā)病率更高,可達(dá)10.2%~14.8%。◆脊柱脊髓損傷常發(fā),發(fā)生于工礦、交通事故,戰(zhàn)時(shí)46脊椎解剖◆脊柱由33個(gè)椎骨、23距蓋骨個(gè)椎間盤聯(lián)結(jié)而成。計(jì)頸椎頸椎7個(gè)、胸椎12個(gè)腰椎5個(gè)、5個(gè)骶椎融合為骶骨、4個(gè)尾椎形成胸椎尾骨。腰椎薦骨前脊椎解剖47◆每個(gè)椎骨分椎體和附件←刺默突起物兩部分。椎體前方有前脊柱孔向突赳縱韌帶,后方有后縱韌帶。附件包括兩側(cè)的椎弓根、椎板、橫突、上下關(guān)節(jié)突及后方的棘突,棘突之間有棘間韌帶和棘上韌帶。椎板之間有黃韌帶◆每個(gè)椎骨分椎體和附件48Denis提出三柱理論.將人脊柱解剖上分三柱前柱——包括前縱韌帶,椎體和椎間盤的前2/3中柱一一包括椎體和椎間盤的后1/3,后縱韌帶后柱一一包括椎根,椎板小關(guān)節(jié),以及后方韌帶復(fù)合體中柱是維持脊柱穩(wěn)定的關(guān)鍵只要中柱是完整的,則脊柱的力學(xué)性能是穩(wěn)定的,能承受正常載荷AnteriorMiddiePosterior假若前、中柱或后、中柱受損脊柱是不穩(wěn)定的,并可能有神經(jīng)損傷。Denis提出三柱理論.將人脊柱解剖49◆由延髓下行自頸1腰1節(jié)為脊髓,其末端為圓錐,大約終止于腰1其下為馬尾。脊髓呈扁圓柱形,長42~45cm,占椎管全長的2/3,其重量約為30g.根據(jù)部位分為頸髓、胸髓、腰髓、骶髓、尾髓?！粲裳铀柘滦凶灶i150◆1976年7月28日發(fā)生的小同唐山大地震造成了大批23秒,32年。脊柱脊髓損傷患者,引起了我國骨科界對脊柱脊髓損傷臨床與研究的重視。◆1976年7月28日發(fā)生的5134年過去了,脊柱脊髓損傷衿療的進(jìn)展如何?34年過去了,52完僉脊髓損飭與不僉脊髓損傷的比俐有改變完僉脊髓損飭與不僉脊髓損53病俐分組◆I組:唐山大地震的脊柱脊髓損傷患者274例◆Ⅱ組:1980至1989年在北京軍區(qū)總醫(yī)院骨科行康復(fù)治療的260例◆Ⅲ組:1980至2000年住院治療的1023例◆Ⅳ組:2001至2005年住院的161例;◆對四組臨床資料進(jìn)行分析病俐分組54脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理55脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理56脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理57脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理58脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理59脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理60脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理61脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理62脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理63脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理64脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理65脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理66脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理67脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理68脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理69脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理70脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理71脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理72脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理73脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理74脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理75脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理76脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理77脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理78脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理79脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理80脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理81脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理82脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理83脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理84脊柱脊髓損傷的過去與現(xiàn)在課件整理8541、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?/p>