教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理

教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎隱球菌腦膜炎□教學(xué)護(hù)理查房CU徐亞紅主要內(nèi)容疾病知識(shí)病史介紹護(hù)理計(jì)劃問題討論問答隨著教育的不斷改革和完善，教育的目標(biāo)不再局限于知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握，而是更加豐富了人文主義的色彩，這就使得教育的改革方向和改革方式要不斷地靠近教學(xué)的主體，也就是學(xué)生的自主學(xué)習(xí)。應(yīng)運(yùn)而生的合作式學(xué)習(xí)就很好地顯露出了這個(gè)特點(diǎn)，合作式教學(xué)正是要求學(xué)生進(jìn)行自主的探究和談?wù)?，通過不斷的推陳出新和駁斥糟粕進(jìn)行學(xué)習(xí)。本文就針對(duì)初中音樂教學(xué)中合作式教學(xué)的實(shí)際應(yīng)用提出幾點(diǎn)筆者自己的意見和建議。受應(yīng)試教育的影響，初中音樂教學(xué)往往被擺在了一個(gè)比較尷尬的位置。一方面沒有得到學(xué)校和各級(jí)教育機(jī)構(gòu)的重視，一方面又被社會(huì)各界和家長(zhǎng)視為才藝的重要表現(xiàn)?？偟膩碚f，就是音樂教學(xué)在當(dāng)今的教學(xué)活動(dòng)中仍然存在諸多問題，本文筆者就針對(duì)初中音樂課堂的諸多問題提出合作學(xué)習(xí)的可行性和必要性。一、課內(nèi)合作學(xué)習(xí)小組合作式教學(xué)方案的開展，主要目的就是提高課內(nèi)教學(xué)的有效性，激發(fā)學(xué)生的自主能動(dòng)性，讓學(xué)生更好地吸收知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)音樂學(xué)科的興趣和對(duì)審美藝術(shù)的追求。下面，筆者就先從課堂上小組合作學(xué)習(xí)的方式方法及其優(yōu)勢(shì)做一些簡(jiǎn)要的闡述。1.課前預(yù)習(xí)，查找資料我們都知道，初中音樂課堂已經(jīng)不再局限于小學(xué)的音樂歌曲的演唱和節(jié)奏的掌握，而是更加擴(kuò)展為音樂欣賞。這個(gè)“欣賞”說起來容易，做起來卻是非常難的。在初中人教版音樂的教材安排中，有很大一部分是我國(guó)少數(shù)民族的地方音樂，十分具有民族特色。這部分音樂教學(xué)目標(biāo)旨在培養(yǎng)學(xué)生對(duì)祖國(guó)大好河山的熱愛，從而更好地接受民族文化。然而在實(shí)際的教學(xué)實(shí)踐中，民族音樂最重要的一個(gè)特點(diǎn)就是具有地域性。所以說，在進(jìn)行音樂課堂教學(xué)之前，如果教師能有效地利用學(xué)生的小組合作式學(xué)習(xí)方案，讓學(xué)生對(duì)不同民族音樂能夠在事先有一個(gè)大體的掌握，那么對(duì)教學(xué)活動(dòng)的順利展開就十分有利了。例如，《青春舞曲》的教學(xué)中，可以事先要求學(xué)習(xí)小組搜集整理好新疆風(fēng)俗及民歌特點(diǎn)等資料，做好課前知識(shí)的了解。通過這樣的合作式課前準(zhǔn)備，學(xué)生之間能夠很有效地熟絡(luò)起來，這對(duì)教師以后的管理工作來講也是非常重要的。2.課上教授與解答教學(xué)過程中最重要的一個(gè)部分就是授課，在這一部分的教學(xué)中，教師會(huì)著重強(qiáng)調(diào)音樂教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，凸顯音樂的魅力，強(qiáng)調(diào)音樂的主題概念，啟發(fā)學(xué)生對(duì)音樂教學(xué)的感觸，從而培養(yǎng)學(xué)生的審美情趣。這一階段的學(xué)習(xí)要求學(xué)生必須要認(rèn)真聽取教師的講授和知識(shí)點(diǎn)的應(yīng)用，結(jié)合以前學(xué)過的知識(shí)和教師所講的社會(huì)背景以及音樂家本人人生際遇等方面，進(jìn)行靈活的變通，感受音樂中抒發(fā)的情感，體會(huì)音樂這種跨時(shí)空的無距離魅力。在這個(gè)過程中，沒有一個(gè)學(xué)生可以確定地說我完全沒有理解上的偏頗，因此，教師要善于引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行發(fā)問，將小組內(nèi)部的不同觀點(diǎn)勇敢地表達(dá)出來，并能耐心地給予解釋。當(dāng)然，教師也可以在這個(gè)過程中檢查一下學(xué)生的預(yù)習(xí)情況，也就是主張讓學(xué)生來為學(xué)生解答，或者是主動(dòng)地分享自己找到的有關(guān)于音樂的傳說、故事或者是音樂家的軼事等。并對(duì)回答正確的學(xué)生給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，這不僅對(duì)激發(fā)學(xué)生的合作學(xué)習(xí)能力有積極影響，更對(duì)課堂有效性的提高十分有利。3.游戲式樂理文化鞏固在基本的知識(shí)傳授完畢之后，教師還可以指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行游戲式鞏固。讓學(xué)生針對(duì)本堂課的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行小組接龍的比賽，或者是唱歌、或者是講音樂故事等等。總之，就是圍繞本堂課的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行擴(kuò)展性游戲，這樣做的好處就是能夠在吸引學(xué)生注意力的情況下進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的總結(jié)，這也是合作教學(xué)的一項(xiàng)重點(diǎn)擴(kuò)展項(xiàng)目。當(dāng)然，這也是小組合作式音樂教學(xué)方式的最大優(yōu)勢(shì)所在，通過把大家團(tuán)結(jié)在一起進(jìn)行樂趣分享記憶的形式，提升學(xué)生的責(zé)任感和使命感，是對(duì)素質(zhì)教育全面發(fā)展教學(xué)活動(dòng)的認(rèn)可和支持。二、課外合作學(xué)習(xí)課堂音樂學(xué)習(xí)絕不單單指的是有范圍的教室內(nèi)部。音樂作為一門自古以來，流傳到現(xiàn)在仍然經(jīng)久不衰的文化，其內(nèi)涵旨在通過對(duì)樂理的表達(dá)抒發(fā)人們的情感。因此，教師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課后的小組合作式交流，不僅旨在深層挖掘?qū)W生對(duì)音樂審美的情操，更是在新時(shí)代的背景下發(fā)揚(yáng)音樂教學(xué)的真理。讓學(xué)生在小組內(nèi)部和小組同學(xué)之間依靠彼此的音樂情節(jié)進(jìn)行交流，讓音樂逐步地滲透到學(xué)生的學(xué)習(xí)生活中。讓音樂的學(xué)習(xí)活動(dòng)不僅局限在課堂上短短的幾十分鐘，而是要培養(yǎng)成為學(xué)生的一種興趣愛好，樹立學(xué)生的終生學(xué)習(xí)觀。這樣有效地激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力，對(duì)初中音樂教學(xué)的順利開展十分必要。合作式教學(xué)作為新課改實(shí)施以來的一項(xiàng)重要的教學(xué)改革政策，其作用是不言而喻的，這也符合素質(zhì)教育對(duì)學(xué)生全面發(fā)展的要求。初中音樂課堂教學(xué)是為了學(xué)生全面發(fā)展而培養(yǎng)學(xué)生的美的追求，其教育方式的合理使用對(duì)學(xué)生的審美能力影響很大。在這里，筆者真心地希望，每一位基層教師都能根據(jù)自己的實(shí)際教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)?shù)氐慕虒W(xué)形式，對(duì)教學(xué)過程進(jìn)行適度的改革，讓學(xué)生愛上音樂，樂于學(xué)習(xí)音樂，感受到音樂的魅力。引言當(dāng)前，隨著大量農(nóng)民在農(nóng)村貧困和城市利益的驅(qū)使下外出經(jīng)商務(wù)工，數(shù)以萬計(jì)的“留守子女”由此產(chǎn)生，其家庭環(huán)境隨之也發(fā)生了巨大變化，很多孩子或生活在“單親家庭”中，或過著由祖輩親戚朋友撫養(yǎng)的“寄人籬下”的日子，甚至無人監(jiān)管。這不僅影響留守兒童的身心健康，最終還會(huì)影響到我國(guó)農(nóng)村基礎(chǔ)教育和社會(huì)發(fā)展。本文試圖對(duì)當(dāng)前農(nóng)村留守子女教育狀況進(jìn)行闡述和思考，以呼吁社會(huì)各界共同探討問題的解決之道。一、當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村留守子女教育面臨的問題教育一般有家庭、學(xué)校和社會(huì)三方力量聯(lián)合，才能取得良好的效果。然而，由于社會(huì)轉(zhuǎn)型中傳統(tǒng)體制改革明顯滯后及教育者本身主觀原因等制約，當(dāng)前留守子女的教育環(huán)境不容樂觀。(一)家庭教育不夠充分目前，中國(guó)社會(huì)體制的痼疾讓農(nóng)民可以流動(dòng)卻不能搬遷，孩子一般是托付給祖輩或親友看管，缺少必要的家庭教育氛圍。祖輩多為年高力薄者，“代溝”的存在令其說教相當(dāng)困難，而他們中文盲率超過80%，在輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)、安全等教育上常表現(xiàn)出能力不足，容易忽視孩子的身心健康和人格塑造。教育理論認(rèn)為，家庭是孩子成長(zhǎng)的搖籃，父母的作用是任何人都無法替代的。父母不僅要撫養(yǎng)孩子，還要對(duì)孩子進(jìn)行文化知識(shí)啟蒙，用自己的一言一行給予孩子良好的道德情操培養(yǎng)。但調(diào)查顯示，86．8％的父母半個(gè)月或一個(gè)月與孩子聯(lián)系一次，11．3％的父母半年以上才聯(lián)系一次。父母與孩子連正常的情感交流和親子互動(dòng)都無法保證，就更談不上教育了。孩子因?yàn)槿狈τH情容易導(dǎo)致對(duì)家長(zhǎng)的怨恨，與父母的溝通障礙加深，時(shí)間一長(zhǎng)，難免從喪失對(duì)家庭的基本依戀發(fā)展到社會(huì)責(zé)任感的缺失。盡管外出務(wù)工父母經(jīng)常給孩子寄錢寄物，以彌補(bǔ)心里的歉疚，但由于看不到父母的艱辛，這種做法只會(huì)讓孩子在接受物品的同時(shí)變得更加心安理得，更加依賴父母難以自立成人。(二)學(xué)校教育問題嚴(yán)峻當(dāng)前在應(yīng)試教育體制下，升學(xué)率仍是衡量教師工作水平的重要指標(biāo)之一。所以，老師對(duì)留守孩子往往缺少足夠的耐心和關(guān)愛，而寧可把精力放在培養(yǎng)好學(xué)生上。被忽視、被遺棄的感受強(qiáng)烈沖擊著留守孩子的心理，由此產(chǎn)生自卑、憤懣，最終形成對(duì)家庭、對(duì)他人和對(duì)社會(huì)的抵觸情緒。而長(zhǎng)期以來農(nóng)村教育經(jīng)費(fèi)欠缺，學(xué)校師資力量薄弱，課程設(shè)置脫離農(nóng)村生產(chǎn)生活實(shí)際等，都極大影響了農(nóng)村教學(xué)質(zhì)量及教育鮮活實(shí)效性，也降低了孩子的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。(三)農(nóng)村落后文化環(huán)境的制約經(jīng)濟(jì)落后總是和文化貧困相伴相生。當(dāng)前農(nóng)村相對(duì)低劣的現(xiàn)實(shí)生活讓不少農(nóng)民難以感受到教育給他們帶來的“實(shí)惠”。而農(nóng)民務(wù)實(shí)的本性讓他們更看重的是短期收益，但教育投資大、周期長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)多，這使他們對(duì)教育缺乏理性和耐性。隨著高校雙向選擇就業(yè)制度的變革，過去農(nóng)民把升學(xué)當(dāng)作跳龍門“吃皇糧”的路子變得困難重重。于是有人便夸大了它的負(fù)面效應(yīng)，“讀書無用論”重新抬頭。此外，農(nóng)村現(xiàn)代健康娛樂設(shè)施場(chǎng)所較少，課余閑暇之時(shí)一些庸俗和充滿低級(jí)趣味的東西也容易影響到孩子。由上所述，正常家庭心理環(huán)境缺失、農(nóng)村學(xué)校教育環(huán)境不理想以及社會(huì)不良風(fēng)氣的影響和滲透這一特殊的生長(zhǎng)教育環(huán)境使留守子女的成長(zhǎng)歷程變得異常艱辛、酸澀，問題重重，大體歸結(jié)為以下四個(gè)方面：1.學(xué)習(xí)狀況不佳。由于親人分離，監(jiān)護(hù)人能力有限，留守孩子學(xué)習(xí)觀念比較淡薄，學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的疑難得不到及時(shí)解決和疏導(dǎo)，成績(jī)多數(shù)不容樂觀。據(jù)四川省仁縣教育部門一項(xiàng)抽樣調(diào)查顯示，47％的孩子成績(jī)較差(每學(xué)期均有不及格科目)，41％學(xué)生成績(jī)中等偏下，10％的孩子成績(jī)較好，成績(jī)優(yōu)秀的僅占2％，學(xué)習(xí)狀況不佳，將嚴(yán)重影響他們今后對(duì)新知識(shí)新事物的認(rèn)知學(xué)習(xí)能力和就業(yè)選擇。2.學(xué)生流失嚴(yán)重。隨著外出打工人員的逐年增多，留守子女也越來越多，在農(nóng)村學(xué)校里是個(gè)不小的群體。當(dāng)前，在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，農(nóng)村大量中小學(xué)生輟學(xué)，不夠就業(yè)年齡就過早加入到勞動(dòng)力隊(duì)伍中。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)每年都有近200萬農(nóng)村少年在小學(xué)畢業(yè)后即走向社會(huì)?！捌站拧蹦繕?biāo)要求農(nóng)村中學(xué)年鞏固率不得低于97％，流失率不得高于3％，但目前要達(dá)到這一目標(biāo)還很難：教育部門統(tǒng)計(jì)顯示，農(nóng)村青少年初中升高中的比例已從1985年22．3％降到現(xiàn)在的18．6％。。此外根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局資料，2002年全國(guó)平均教育年限為7．34年，其中，城鎮(zhèn)平均教育年限為9．21年，農(nóng)村為6．79年。從中也可看出，當(dāng)前農(nóng)村絕大多數(shù)地區(qū)并未達(dá)到九年義務(wù)教育水平?？梢韵胂?，如果農(nóng)村普九落空，必將使許多農(nóng)村孩子成為新時(shí)代的文盲，造成農(nóng)村低素質(zhì)勞動(dòng)力的惡性循環(huán)，這與城鎮(zhèn)化和經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)人口素質(zhì)的要求背道而馳。3.心理問題突顯。留守子女處于心理發(fā)育的重要時(shí)期，他們?cè)谏?、學(xué)習(xí)、人際交往中往往遇到許多問題，產(chǎn)生各種心理煩惱，若長(zhǎng)期得不到緩解，很容易造成人格扭曲。一項(xiàng)歷時(shí)五年的跟蹤調(diào)查表明，農(nóng)村孩子的心理障礙和行為異常比例高達(dá)19．38％，遠(yuǎn)高于城市孩子的8％。這其中，55.5％的留守孩子表現(xiàn)為任性、冷漠、內(nèi)向。他們對(duì)待批評(píng)教育，極易采取逃學(xué)、游逛甚至出走等過激行為。4.道德水平下降。留守子女處于身心發(fā)展的轉(zhuǎn)型期，可塑性強(qiáng)，自制力差，缺乏對(duì)事物是非曲直的判斷能力。一些孩子離開父母管教后，很容易放松對(duì)自己的要求，以至道德、紀(jì)律意識(shí)有所下降。他們?cè)谏鐣?huì)不良風(fēng)氣影響和不法分子的引誘唆使下，極易走上偷盜、搶劫的違法犯罪道路。據(jù)四川省眉山市某縣的一項(xiàng)調(diào)查，2003年未成年人刑事犯罪有23人，屬農(nóng)村留守學(xué)生的12人，占全縣未成年人犯罪的52．2％，占農(nóng)村未成年人犯罪的60％?？梢姡舨荒軐?duì)留守子女的道德狀況給予高度重視，它將會(huì)給社會(huì)發(fā)展帶來不良隱患。二、思考和建議上述分析不難看出，解決留守子女教育問題刻不容緩。如何保護(hù)農(nóng)村留守子女受教育的權(quán)利，推進(jìn)農(nóng)村基礎(chǔ)教育發(fā)展，以更好發(fā)揮教育為經(jīng)濟(jì)、社會(huì)服務(wù)的重要功能，可以從以下幾個(gè)方面努力：(一)強(qiáng)調(diào)家庭的責(zé)任。留守兒童出現(xiàn)的生存危機(jī)和道德失范問題，家長(zhǎng)作為監(jiān)護(hù)人有著不可推卸的責(zé)任。對(duì)此，應(yīng)加大《未成年人保護(hù)法》、《義務(wù)教育法》等各種法律法規(guī)在農(nóng)村的宣傳和執(zhí)行力度，嚴(yán)格父母的監(jiān)護(hù)教育責(zé)任，依法賦予政法機(jī)關(guān)對(duì)留守兒童父母的追究權(quán)，切實(shí)保護(hù)留守子女受教育等方面的權(quán)利。當(dāng)?shù)亟逃鞴懿块T要注意引導(dǎo)家長(zhǎng)轉(zhuǎn)變觀念，讓他們知道教育孩子不只是學(xué)校的事，也不要因?yàn)閽赍X而放棄對(duì)孩子的教育，鼓勵(lì)家長(zhǎng)和臨時(shí)監(jiān)護(hù)人多從精神上去關(guān)心孩子。村委會(huì)要協(xié)助家長(zhǎng)找責(zé)任心強(qiáng)，有能力的人來擔(dān)當(dāng)教育孩子的重任，并針對(duì)其教育不足開辦一些培訓(xùn)活動(dòng)。平時(shí)督促家長(zhǎng)通過電話、書信多與孩子交流，掌握孩子生活學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，讓孩子感覺到父母的愛隨時(shí)陪伴著他們。此外，讓家長(zhǎng)經(jīng)常與老師取得聯(lián)系，共同商討教育策略和方法，以加強(qiáng)教育效果。(二)重視并加強(qiáng)社區(qū)對(duì)留守兒童的監(jiān)護(hù)和教育。社區(qū)教育作為家庭教育和學(xué)校教育的延伸和補(bǔ)充，對(duì)孩子的成長(zhǎng)有重要的影響。因?yàn)樯鐓^(qū)對(duì)留守孩子及其父母都比較了解，所以對(duì)孩子的教育往往具有較大的親和力和感染力，既可能讓缺少親情的孩子感受到溫暖，又方便對(duì)孩子的言行舉止進(jìn)行監(jiān)督引導(dǎo)。如可建立留守兒童專門檔案，與家長(zhǎng)及臨時(shí)監(jiān)護(hù)人經(jīng)常保持聯(lián)系及時(shí)反饋學(xué)生情況，以便有針對(duì)性實(shí)施教育和幫助；平時(shí)可開展豐富活潑的集體活動(dòng)，讓留守孩子在一起相互學(xué)習(xí)交流相互幫助，使其感受到大家庭的氛圍，這有助于其人格的健全和完善。而條件較發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)可以嘗試開辦一些寄宿制學(xué)校、假期學(xué)校、托管學(xué)校等，要求“留守兒童”全部住校，進(jìn)行統(tǒng)一管理，堵塞“家庭管不好，學(xué)校管不到”的“真空時(shí)段”，也可確保在外務(wù)工的農(nóng)民工能安心工作。教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎教學(xué)護(hù)理查房1隱球菌腦膜炎□教學(xué)護(hù)理查房CU徐亞紅隱球菌腦膜炎□2主要內(nèi)容疾病知識(shí)病史介紹護(hù)理計(jì)劃問題討論問答主要內(nèi)容3疾病相關(guān)知識(shí)■隱球菌腦膜炎定義:是由新型隱球菌感染腦膜和腦實(shí)質(zhì)所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的亞急性或慢性炎性疾病,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染疾病相關(guān)知識(shí)4傳播途徑鴿糞水果人體呼吸道皮膚土壤等消化道或血液肺腦膜L。血腦屏障↑傳染源)(傳播途徑)(感染部位一些正常人體內(nèi)存在病原菌,有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或免疫功能異常者易感染或發(fā)病傳播途徑5發(fā)病機(jī)制感染從無癥狀發(fā)病機(jī)制吸入氣溶膠化的新型正常人腦脊液中缺乏隱球菌孢子之后,感染從無癥狀肺部開始補(bǔ)體、可溶性抗隱球其莢膜多糖為主要菌因子以及對(duì)抗的驗(yàn)毒力因子,具有免疫證細(xì)胞。其次,腦組織中有高濃度兒茶酚抑制作用。兔疫功能不全者可引起肺部侵胺,通過酚氧化酶系襲病灶,或血行播散統(tǒng)為病原菌產(chǎn)生黑色至中樞神經(jīng)系統(tǒng)素,促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)病機(jī)制6臨床表現(xiàn)數(shù)周之內(nèi)患者患者頭痛劇烈,可伴有惡心、羰慢煩難狀不明顯,常有頭痛,可位于前額、雙側(cè)顳部、枕后或眼眶后,多為脹痛或鈍痛,呈間歇性。伴低熱或不發(fā)熱臨床表現(xiàn)7實(shí)驗(yàn)室檢查規(guī)實(shí)腦脊液病原學(xué)血清學(xué)驗(yàn)室檢檢查檢查檢查查腦脊液壓力明血常規(guī)大多正顯增高:外觀澄腦脊液標(biāo)本中分離新型隱球菌莢膜常,部分患者或稍混濁:細(xì)胞出新型隱球菌為診多糖抗原在腦脊可由淋巴細(xì)胞數(shù)(-0x斷最好方法,可液的陽性率幾乎比例增高,輕100.淋細(xì)胞汁染色鏡檢,真菌增達(dá)100%,血清為到中度貧血。養(yǎng)2-3天可見菌落血沉可正?；虼笥?00。蛋連續(xù)6周沒有菌落75%,抗原滴度白輕到中度升高輕度增加為陰性與嚴(yán)重性平行。糖氯化物下降實(shí)驗(yàn)室檢查8治療方案1抗真菌治療(1.)兩性霉素B:是目前效果最強(qiáng)的抗真菌藥物,但其不良反應(yīng)多且嚴(yán)重,主張與5-氟胞嘧啶聯(lián)合治療,以減少其用量。(2)5-氟胞嘧啶:可干擾真菌細(xì)胞中嘧啶生物合成,與兩性霉素B合用可增強(qiáng)療效。2對(duì)癥及全身支持治療(1.)顱內(nèi)壓增高可使用脫水劑(2.)腦積水可行側(cè)腦室分流減壓術(shù)(3)患者的營(yíng)養(yǎng)支持:蛋白維持,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療方案9基本資料主訴患者XXX,男性,63歲,反復(fù)頭痛50余天退休,已婚?；举Y料10教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理11教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理12教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理13教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理14教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理15教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理16教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理17教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理18教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理19教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理20教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理21教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理22教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理23教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理24教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理25教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理26教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理27教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理28教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理29教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理30教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理31教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理32教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理33教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理34教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理35教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理36教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理37教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理38教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理39教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎課件整理4036、自己的鞋子，自己知道緊在哪里。——西班牙

37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱。——拉羅什?？?/p>

38、我這個(gè)人走得很慢，但是我從不后退?！獊啿薄ち挚?/p>

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?！廊A納

40、學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆。——孔子xiexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌纗iexie!41教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎隱球菌腦膜炎□教學(xué)護(hù)理查房CU徐亞紅主要內(nèi)容疾病知識(shí)病史介紹護(hù)理計(jì)劃問題討論問答隨著教育的不斷改革和完善，教育的目標(biāo)不再局限于知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握，而是更加豐富了人文主義的色彩，這就使得教育的改革方向和改革方式要不斷地靠近教學(xué)的主體，也就是學(xué)生的自主學(xué)習(xí)。應(yīng)運(yùn)而生的合作式學(xué)習(xí)就很好地顯露出了這個(gè)特點(diǎn)，合作式教學(xué)正是要求學(xué)生進(jìn)行自主的探究和談?wù)摚ㄟ^不斷的推陳出新和駁斥糟粕進(jìn)行學(xué)習(xí)。本文就針對(duì)初中音樂教學(xué)中合作式教學(xué)的實(shí)際應(yīng)用提出幾點(diǎn)筆者自己的意見和建議。受應(yīng)試教育的影響，初中音樂教學(xué)往往被擺在了一個(gè)比較尷尬的位置。一方面沒有得到學(xué)校和各級(jí)教育機(jī)構(gòu)的重視，一方面又被社會(huì)各界和家長(zhǎng)視為才藝的重要表現(xiàn)?？偟膩碚f，就是音樂教學(xué)在當(dāng)今的教學(xué)活動(dòng)中仍然存在諸多問題，本文筆者就針對(duì)初中音樂課堂的諸多問題提出合作學(xué)習(xí)的可行性和必要性。一、課內(nèi)合作學(xué)習(xí)小組合作式教學(xué)方案的開展，主要目的就是提高課內(nèi)教學(xué)的有效性，激發(fā)學(xué)生的自主能動(dòng)性，讓學(xué)生更好地吸收知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)音樂學(xué)科的興趣和對(duì)審美藝術(shù)的追求。下面，筆者就先從課堂上小組合作學(xué)習(xí)的方式方法及其優(yōu)勢(shì)做一些簡(jiǎn)要的闡述。1.課前預(yù)習(xí)，查找資料我們都知道，初中音樂課堂已經(jīng)不再局限于小學(xué)的音樂歌曲的演唱和節(jié)奏的掌握，而是更加擴(kuò)展為音樂欣賞。這個(gè)“欣賞”說起來容易，做起來卻是非常難的。在初中人教版音樂的教材安排中，有很大一部分是我國(guó)少數(shù)民族的地方音樂，十分具有民族特色。這部分音樂教學(xué)目標(biāo)旨在培養(yǎng)學(xué)生對(duì)祖國(guó)大好河山的熱愛，從而更好地接受民族文化。然而在實(shí)際的教學(xué)實(shí)踐中，民族音樂最重要的一個(gè)特點(diǎn)就是具有地域性。所以說，在進(jìn)行音樂課堂教學(xué)之前，如果教師能有效地利用學(xué)生的小組合作式學(xué)習(xí)方案，讓學(xué)生對(duì)不同民族音樂能夠在事先有一個(gè)大體的掌握，那么對(duì)教學(xué)活動(dòng)的順利展開就十分有利了。例如，《青春舞曲》的教學(xué)中，可以事先要求學(xué)習(xí)小組搜集整理好新疆風(fēng)俗及民歌特點(diǎn)等資料，做好課前知識(shí)的了解。通過這樣的合作式課前準(zhǔn)備，學(xué)生之間能夠很有效地熟絡(luò)起來，這對(duì)教師以后的管理工作來講也是非常重要的。2.課上教授與解答教學(xué)過程中最重要的一個(gè)部分就是授課，在這一部分的教學(xué)中，教師會(huì)著重強(qiáng)調(diào)音樂教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，凸顯音樂的魅力，強(qiáng)調(diào)音樂的主題概念，啟發(fā)學(xué)生對(duì)音樂教學(xué)的感觸，從而培養(yǎng)學(xué)生的審美情趣。這一階段的學(xué)習(xí)要求學(xué)生必須要認(rèn)真聽取教師的講授和知識(shí)點(diǎn)的應(yīng)用，結(jié)合以前學(xué)過的知識(shí)和教師所講的社會(huì)背景以及音樂家本人人生際遇等方面，進(jìn)行靈活的變通，感受音樂中抒發(fā)的情感，體會(huì)音樂這種跨時(shí)空的無距離魅力。在這個(gè)過程中，沒有一個(gè)學(xué)生可以確定地說我完全沒有理解上的偏頗，因此，教師要善于引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行發(fā)問，將小組內(nèi)部的不同觀點(diǎn)勇敢地表達(dá)出來，并能耐心地給予解釋。當(dāng)然，教師也可以在這個(gè)過程中檢查一下學(xué)生的預(yù)習(xí)情況，也就是主張讓學(xué)生來為學(xué)生解答，或者是主動(dòng)地分享自己找到的有關(guān)于音樂的傳說、故事或者是音樂家的軼事等。并對(duì)回答正確的學(xué)生給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，這不僅對(duì)激發(fā)學(xué)生的合作學(xué)習(xí)能力有積極影響，更對(duì)課堂有效性的提高十分有利。3.游戲式樂理文化鞏固在基本的知識(shí)傳授完畢之后，教師還可以指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行游戲式鞏固。讓學(xué)生針對(duì)本堂課的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行小組接龍的比賽，或者是唱歌、或者是講音樂故事等等?？傊褪菄@本堂課的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行擴(kuò)展性游戲，這樣做的好處就是能夠在吸引學(xué)生注意力的情況下進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的總結(jié)，這也是合作教學(xué)的一項(xiàng)重點(diǎn)擴(kuò)展項(xiàng)目。當(dāng)然，這也是小組合作式音樂教學(xué)方式的最大優(yōu)勢(shì)所在，通過把大家團(tuán)結(jié)在一起進(jìn)行樂趣分享記憶的形式，提升學(xué)生的責(zé)任感和使命感，是對(duì)素質(zhì)教育全面發(fā)展教學(xué)活動(dòng)的認(rèn)可和支持。二、課外合作學(xué)習(xí)課堂音樂學(xué)習(xí)絕不單單指的是有范圍的教室內(nèi)部。音樂作為一門自古以來，流傳到現(xiàn)在仍然經(jīng)久不衰的文化，其內(nèi)涵旨在通過對(duì)樂理的表達(dá)抒發(fā)人們的情感。因此，教師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課后的小組合作式交流，不僅旨在深層挖掘?qū)W生對(duì)音樂審美的情操，更是在新時(shí)代的背景下發(fā)揚(yáng)音樂教學(xué)的真理。讓學(xué)生在小組內(nèi)部和小組同學(xué)之間依靠彼此的音樂情節(jié)進(jìn)行交流，讓音樂逐步地滲透到學(xué)生的學(xué)習(xí)生活中。讓音樂的學(xué)習(xí)活動(dòng)不僅局限在課堂上短短的幾十分鐘，而是要培養(yǎng)成為學(xué)生的一種興趣愛好，樹立學(xué)生的終生學(xué)習(xí)觀。這樣有效地激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力，對(duì)初中音樂教學(xué)的順利開展十分必要。合作式教學(xué)作為新課改實(shí)施以來的一項(xiàng)重要的教學(xué)改革政策，其作用是不言而喻的，這也符合素質(zhì)教育對(duì)學(xué)生全面發(fā)展的要求。初中音樂課堂教學(xué)是為了學(xué)生全面發(fā)展而培養(yǎng)學(xué)生的美的追求，其教育方式的合理使用對(duì)學(xué)生的審美能力影響很大。在這里，筆者真心地希望，每一位基層教師都能根據(jù)自己的實(shí)際教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)?shù)氐慕虒W(xué)形式，對(duì)教學(xué)過程進(jìn)行適度的改革，讓學(xué)生愛上音樂，樂于學(xué)習(xí)音樂，感受到音樂的魅力。引言當(dāng)前，隨著大量農(nóng)民在農(nóng)村貧困和城市利益的驅(qū)使下外出經(jīng)商務(wù)工，數(shù)以萬計(jì)的“留守子女”由此產(chǎn)生，其家庭環(huán)境隨之也發(fā)生了巨大變化，很多孩子或生活在“單親家庭”中，或過著由祖輩親戚朋友撫養(yǎng)的“寄人籬下”的日子，甚至無人監(jiān)管。這不僅影響留守兒童的身心健康，最終還會(huì)影響到我國(guó)農(nóng)村基礎(chǔ)教育和社會(huì)發(fā)展。本文試圖對(duì)當(dāng)前農(nóng)村留守子女教育狀況進(jìn)行闡述和思考，以呼吁社會(huì)各界共同探討問題的解決之道。一、當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村留守子女教育面臨的問題教育一般有家庭、學(xué)校和社會(huì)三方力量聯(lián)合，才能取得良好的效果。然而，由于社會(huì)轉(zhuǎn)型中傳統(tǒng)體制改革明顯滯后及教育者本身主觀原因等制約，當(dāng)前留守子女的教育環(huán)境不容樂觀。(一)家庭教育不夠充分目前，中國(guó)社會(huì)體制的痼疾讓農(nóng)民可以流動(dòng)卻不能搬遷，孩子一般是托付給祖輩或親友看管，缺少必要的家庭教育氛圍。祖輩多為年高力薄者，“代溝”的存在令其說教相當(dāng)困難，而他們中文盲率超過80%，在輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)、安全等教育上常表現(xiàn)出能力不足，容易忽視孩子的身心健康和人格塑造。教育理論認(rèn)為，家庭是孩子成長(zhǎng)的搖籃，父母的作用是任何人都無法替代的。父母不僅要撫養(yǎng)孩子，還要對(duì)孩子進(jìn)行文化知識(shí)啟蒙，用自己的一言一行給予孩子良好的道德情操培養(yǎng)。但調(diào)查顯示，86．8％的父母半個(gè)月或一個(gè)月與孩子聯(lián)系一次，11．3％的父母半年以上才聯(lián)系一次。父母與孩子連正常的情感交流和親子互動(dòng)都無法保證，就更談不上教育了。孩子因?yàn)槿狈τH情容易導(dǎo)致對(duì)家長(zhǎng)的怨恨，與父母的溝通障礙加深，時(shí)間一長(zhǎng)，難免從喪失對(duì)家庭的基本依戀發(fā)展到社會(huì)責(zé)任感的缺失。盡管外出務(wù)工父母經(jīng)常給孩子寄錢寄物，以彌補(bǔ)心里的歉疚，但由于看不到父母的艱辛，這種做法只會(huì)讓孩子在接受物品的同時(shí)變得更加心安理得，更加依賴父母難以自立成人。(二)學(xué)校教育問題嚴(yán)峻當(dāng)前在應(yīng)試教育體制下，升學(xué)率仍是衡量教師工作水平的重要指標(biāo)之一。所以，老師對(duì)留守孩子往往缺少足夠的耐心和關(guān)愛，而寧可把精力放在培養(yǎng)好學(xué)生上。被忽視、被遺棄的感受強(qiáng)烈沖擊著留守孩子的心理，由此產(chǎn)生自卑、憤懣，最終形成對(duì)家庭、對(duì)他人和對(duì)社會(huì)的抵觸情緒。而長(zhǎng)期以來農(nóng)村教育經(jīng)費(fèi)欠缺，學(xué)校師資力量薄弱，課程設(shè)置脫離農(nóng)村生產(chǎn)生活實(shí)際等，都極大影響了農(nóng)村教學(xué)質(zhì)量及教育鮮活實(shí)效性，也降低了孩子的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。(三)農(nóng)村落后文化環(huán)境的制約經(jīng)濟(jì)落后總是和文化貧困相伴相生。當(dāng)前農(nóng)村相對(duì)低劣的現(xiàn)實(shí)生活讓不少農(nóng)民難以感受到教育給他們帶來的“實(shí)惠”。而農(nóng)民務(wù)實(shí)的本性讓他們更看重的是短期收益，但教育投資大、周期長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)多，這使他們對(duì)教育缺乏理性和耐性。隨著高校雙向選擇就業(yè)制度的變革，過去農(nóng)民把升學(xué)當(dāng)作跳龍門“吃皇糧”的路子變得困難重重。于是有人便夸大了它的負(fù)面效應(yīng)，“讀書無用論”重新抬頭。此外，農(nóng)村現(xiàn)代健康娛樂設(shè)施場(chǎng)所較少，課余閑暇之時(shí)一些庸俗和充滿低級(jí)趣味的東西也容易影響到孩子。由上所述，正常家庭心理環(huán)境缺失、農(nóng)村學(xué)校教育環(huán)境不理想以及社會(huì)不良風(fēng)氣的影響和滲透這一特殊的生長(zhǎng)教育環(huán)境使留守子女的成長(zhǎng)歷程變得異常艱辛、酸澀，問題重重，大體歸結(jié)為以下四個(gè)方面：1.學(xué)習(xí)狀況不佳。由于親人分離，監(jiān)護(hù)人能力有限，留守孩子學(xué)習(xí)觀念比較淡薄，學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的疑難得不到及時(shí)解決和疏導(dǎo)，成績(jī)多數(shù)不容樂觀。據(jù)四川省仁縣教育部門一項(xiàng)抽樣調(diào)查顯示，47％的孩子成績(jī)較差(每學(xué)期均有不及格科目)，41％學(xué)生成績(jī)中等偏下，10％的孩子成績(jī)較好，成績(jī)優(yōu)秀的僅占2％，學(xué)習(xí)狀況不佳，將嚴(yán)重影響他們今后對(duì)新知識(shí)新事物的認(rèn)知學(xué)習(xí)能力和就業(yè)選擇。2.學(xué)生流失嚴(yán)重。隨著外出打工人員的逐年增多，留守子女也越來越多，在農(nóng)村學(xué)校里是個(gè)不小的群體。當(dāng)前，在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，農(nóng)村大量中小學(xué)生輟學(xué)，不夠就業(yè)年齡就過早加入到勞動(dòng)力隊(duì)伍中。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)每年都有近200萬農(nóng)村少年在小學(xué)畢業(yè)后即走向社會(huì)?！捌站拧蹦繕?biāo)要求農(nóng)村中學(xué)年鞏固率不得低于97％，流失率不得高于3％，但目前要達(dá)到這一目標(biāo)還很難：教育部門統(tǒng)計(jì)顯示，農(nóng)村青少年初中升高中的比例已從1985年22．3％降到現(xiàn)在的18．6％。。此外根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局資料，2002年全國(guó)平均教育年限為7．34年，其中，城鎮(zhèn)平均教育年限為9．21年，農(nóng)村為6．79年。從中也可看出，當(dāng)前農(nóng)村絕大多數(shù)地區(qū)并未達(dá)到九年義務(wù)教育水平。可以想象，如果農(nóng)村普九落空，必將使許多農(nóng)村孩子成為新時(shí)代的文盲，造成農(nóng)村低素質(zhì)勞動(dòng)力的惡性循環(huán)，這與城鎮(zhèn)化和經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)人口素質(zhì)的要求背道而馳。3.心理問題突顯。留守子女處于心理發(fā)育的重要時(shí)期，他們?cè)谏?、學(xué)習(xí)、人際交往中往往遇到許多問題，產(chǎn)生各種心理煩惱，若長(zhǎng)期得不到緩解，很容易造成人格扭曲。一項(xiàng)歷時(shí)五年的跟蹤調(diào)查表明，農(nóng)村孩子的心理障礙和行為異常比例高達(dá)19．38％，遠(yuǎn)高于城市孩子的8％。這其中，55.5％的留守孩子表現(xiàn)為任性、冷漠、內(nèi)向。他們對(duì)待批評(píng)教育，極易采取逃學(xué)、游逛甚至出走等過激行為。4.道德水平下降。留守子女處于身心發(fā)展的轉(zhuǎn)型期，可塑性強(qiáng)，自制力差，缺乏對(duì)事物是非曲直的判斷能力。一些孩子離開父母管教后，很容易放松對(duì)自己的要求，以至道德、紀(jì)律意識(shí)有所下降。他們?cè)谏鐣?huì)不良風(fēng)氣影響和不法分子的引誘唆使下，極易走上偷盜、搶劫的違法犯罪道路。據(jù)四川省眉山市某縣的一項(xiàng)調(diào)查，2003年未成年人刑事犯罪有23人，屬農(nóng)村留守學(xué)生的12人，占全縣未成年人犯罪的52．2％，占農(nóng)村未成年人犯罪的60％。可見，若不能對(duì)留守子女的道德狀況給予高度重視，它將會(huì)給社會(huì)發(fā)展帶來不良隱患。二、思考和建議上述分析不難看出，解決留守子女教育問題刻不容緩。如何保護(hù)農(nóng)村留守子女受教育的權(quán)利，推進(jìn)農(nóng)村基礎(chǔ)教育發(fā)展，以更好發(fā)揮教育為經(jīng)濟(jì)、社會(huì)服務(wù)的重要功能，可以從以下幾個(gè)方面努力：(一)強(qiáng)調(diào)家庭的責(zé)任。留守兒童出現(xiàn)的生存危機(jī)和道德失范問題，家長(zhǎng)作為監(jiān)護(hù)人有著不可推卸的責(zé)任。對(duì)此，應(yīng)加大《未成年人保護(hù)法》、《義務(wù)教育法》等各種法律法規(guī)在農(nóng)村的宣傳和執(zhí)行力度，嚴(yán)格父母的監(jiān)護(hù)教育責(zé)任，依法賦予政法機(jī)關(guān)對(duì)留守兒童父母的追究權(quán)，切實(shí)保護(hù)留守子女受教育等方面的權(quán)利。當(dāng)?shù)亟逃鞴懿块T要注意引導(dǎo)家長(zhǎng)轉(zhuǎn)變觀念，讓他們知道教育孩子不只是學(xué)校的事，也不要因?yàn)閽赍X而放棄對(duì)孩子的教育，鼓勵(lì)家長(zhǎng)和臨時(shí)監(jiān)護(hù)人多從精神上去關(guān)心孩子。村委會(huì)要協(xié)助家長(zhǎng)找責(zé)任心強(qiáng)，有能力的人來擔(dān)當(dāng)教育孩子的重任，并針對(duì)其教育不足開辦一些培訓(xùn)活動(dòng)。平時(shí)督促家長(zhǎng)通過電話、書信多與孩子交流，掌握孩子生活學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，讓孩子感覺到父母的愛隨時(shí)陪伴著他們。此外，讓家長(zhǎng)經(jīng)常與老師取得聯(lián)系，共同商討教育策略和方法，以加強(qiáng)教育效果。(二)重視并加強(qiáng)社區(qū)對(duì)留守兒童的監(jiān)護(hù)和教育。社區(qū)教育作為家庭教育和學(xué)校教育的延伸和補(bǔ)充，對(duì)孩子的成長(zhǎng)有重要的影響。因?yàn)樯鐓^(qū)對(duì)留守孩子及其父母都比較了解，所以對(duì)孩子的教育往往具有較大的親和力和感染力，既可能讓缺少親情的孩子感受到溫暖，又方便對(duì)孩子的言行舉止進(jìn)行監(jiān)督引導(dǎo)。如可建立留守兒童專門檔案，與家長(zhǎng)及臨時(shí)監(jiān)護(hù)人經(jīng)常保持聯(lián)系及時(shí)反饋學(xué)生情況，以便有針對(duì)性實(shí)施教育和幫助；平時(shí)可開展豐富活潑的集體活動(dòng)，讓留守孩子在一起相互學(xué)習(xí)交流相互幫助，使其感受到大家庭的氛圍，這有助于其人格的健全和完善。而條件較發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)可以嘗試開辦一些寄宿制學(xué)校、假期學(xué)校、托管學(xué)校等，要求“留守兒童”全部住校，進(jìn)行統(tǒng)一管理，堵塞“家庭管不好，學(xué)校管不到”的“真空時(shí)段”，也可確保在外務(wù)工的農(nóng)民工能安心工作。教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎教學(xué)護(hù)理查房隱球菌腦膜炎教學(xué)護(hù)理查房42隱球菌腦膜炎□教學(xué)護(hù)理查房CU徐亞紅隱球菌腦膜炎□43主要內(nèi)容疾病知識(shí)病史介紹護(hù)理計(jì)劃問題討論問答主要內(nèi)容44疾病相關(guān)知識(shí)■隱球菌腦膜炎定義:是由新型隱球菌感染腦膜和腦實(shí)質(zhì)所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的亞急性或慢性炎性疾病,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染疾病相關(guān)知識(shí)45傳播途徑鴿糞水果人體呼吸道皮膚土壤等消化道或血液肺腦膜L。血腦屏障↑傳染源)(傳播途徑)(感染部位一些正常人體內(nèi)存在病原菌,有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或免疫功能異常者易感染或發(fā)病傳播途徑46發(fā)病機(jī)制感染從無癥狀發(fā)病機(jī)制吸入氣溶膠化的新型正常人腦脊液中缺乏隱球菌孢子之后,感染從無癥狀肺部開始補(bǔ)體、可溶性抗隱球其莢膜多糖為主要菌因子以及對(duì)抗的驗(yàn)毒力因子,具有免疫證細(xì)胞。其次,腦組織中有高濃度兒茶酚抑制作用。兔疫功能不全者可引起肺部侵胺,通過酚氧化酶系襲病灶,或血行播散統(tǒng)為病原菌產(chǎn)生黑色至中樞神經(jīng)系統(tǒng)