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妊娠合并糖尿病高危人群.母親年齡大(>30歲).糖尿病家族史,孕前肥胖,孕前患多囊卵巢綜合癥以及既往GDM史,巨大兒史,不良孕產(chǎn)史,新生兒畸形史者對(duì)孕婦的影響1.自然流產(chǎn)2.妊娠期高血壓疾病發(fā)生率高3.感染4.羊水過多對(duì)新生兒的影響1.新生兒呼吸窘迫綜合癥2.新生兒低血糖3.低鈣血癥和低鎂血癥4.新生兒死亡率高
診斷實(shí)驗(yàn)室檢查1.血糖測(cè)定2.糖篩查試驗(yàn)3.葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)指空腹1小時(shí)后,口服葡萄糖75g溶于200—300ml水中,5分鐘內(nèi)喝完。努力做好以下幾點(diǎn):1孕期母兒監(jiān)護(hù)孕早期應(yīng)每周產(chǎn)前檢查1次至第10周,妊娠中期每2周檢查1次,并應(yīng)用B超檢查胎兒發(fā)育情況。妊娠32妊娠32周以后每周檢查1次。2適度運(yùn)動(dòng)孕婦適度的運(yùn)動(dòng)可以提高胰島素的敏感性,改善血糖及脂代謝紊亂,避免體重增長(zhǎng)過快,利于糖尿病病情的控制和正常分娩。運(yùn)動(dòng)療法時(shí)間:3-3-3(通過飲食和適度的運(yùn)動(dòng),使孕期體重增加控制在10-12kg內(nèi)較為理想)3:三餐后3:餐后三十分鐘3:每次三十分鐘3飲食控制控制餐后1小時(shí)血糖在8mmol/L以下而孕婦又無(wú)饑餓感為理想。妊娠期糖尿病食譜患有妊娠期糖尿病的孕婦宜食血糖指數(shù)低、高膳食纖維含量、易消化清淡的食物。建議孕媽多吃蔬菜如黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜等。水果如柚子、獼猴桃、草莓、青蘋果。蛋白選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉、牛奶、魚類等。主食最好選擇粗糧如玉米面、養(yǎng)麥面、燕麥面做成的饅頭。無(wú)論吃什么,都需要注意適量,妊娠期糖尿患者應(yīng)少吃多餐,每天5-6餐適少食或忌食事物:精致糖類:白砂糖、綿白糖、紅糖、冰糖等。甜食類:巧克力、甜餅干、甜面包、果醬、蜂蜜等。高淀粉食物:土豆、山芋等。油脂類:花生類、瓜子、核桃仁、松子仁等。忌動(dòng)物性脂肪油(奶油、豬油、黃油等)。熬煮時(shí)間過長(zhǎng)或過細(xì)的淀粉類食物,如大米粥、糯米粥、藕粉等。4藥物治療對(duì)飲食治療不能控制在糖尿病胰島素是主要的治療藥物5血糖檢測(cè)嚴(yán)格控制血糖在正常值(空腹
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