內(nèi)分泌考試題7

7》、單項選擇題1.鎂低于多少可出現(xiàn)低鈣血癥與手足抽搐<L<L<L<L<L患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。Addison病最有診斷價值的檢查是 ()()AACTH興奮試驗B、血皮質(zhì)醇C、尿17等和尿17-酮D、24小時尿游離皮質(zhì)醇E、大、小劑量地塞米松抑制試驗非浸潤性突眼的發(fā)生機(jī)制為()()A、交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度19mm以上B、眼肌萎縮C、球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多。淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，突眼度18mmD、交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度16?18mmE、球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，突眼度 19mm以上血管升壓素由下列哪一部位分泌 ()()A、垂體前葉B、漏斗柄C、下丘腦的視上核D、垂體后葉E、垂體柄.患者女性，50歲，4天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，2天來感口干，多飲，多尿明顯，體溫波動在38c左右，皮膚干燥，脫水，唇紅，神志清，血糖18mmol/L,尿糖（+++）,尿酮體（+）,血pH<,此時最關(guān)鍵的治療原則是（）（）A、糾正酸中毒+補(bǔ)液+補(bǔ)充電解質(zhì)包生素B、補(bǔ)充胰島素+抗生素C、糾正酸中毒+胰島素+抗生素D、補(bǔ)充液體和電解質(zhì)+胰島素+抗生素E、補(bǔ)充液體+B生素.單純性甲狀腺腫甲狀腺攝 1率（）（）A、大多增高，高峰不提前，可被T抑制B、大多增高，高峰提前，不被T抑制C、大多正常，高山I提前，可被T抑制D、大多降低，高峰不提前，不被T抑制E、大多降低，無高峰，不被T抑制.某患者30歲，1個月前患咽痛，近日來心悸、怕熱。體檢：體溫 C.甲狀腺稍大，右側(cè)可觸及一結(jié)節(jié)，光滑，質(zhì)韌，壓痛明顯。應(yīng)首先考慮 （）（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、亞急性甲狀腺炎C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、單純性甲狀腺腫.嗜銘細(xì)胞瘤主要位于（）（）A、腎上腺皮質(zhì)B、腎上極C、交感神經(jīng)節(jié)D、膀胱內(nèi)E、腎上腺髓質(zhì).患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。以下檢查中最有意義的是（）（）A、ACTHB、ACTH興奮試驗C、尿游離皮質(zhì)醇D、血糖E、血壓.引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于（）（）A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜銘細(xì)胞瘤D、肺癌E、甲狀腺髓樣癌.下列說法符合嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床特征的是 （）（）A、收縮壓與舒張壓均升高，高血壓可呈間歇性或持續(xù)性發(fā)作B、所謂Sipple綜合征是本癥與慢性甲狀腺炎的合并C、尿中腎上腺素、去甲腎上腺素增多，但 VMA量不增多D、酚妥拉明試驗，可用于陣發(fā)性者，為激發(fā)試驗E、90%的嗜鉻細(xì)胞瘤位于腎上腺皮質(zhì)內(nèi).下列哪項不是甲狀腺髓樣癌的特異表現(xiàn) （）（）A、較大時可壓迫和侵襲周圍組織與器官B、可有腸鳴音亢進(jìn)C、氣促、面頸部陣發(fā)性皮膚潮紅D、血壓下降E、心力衰竭.成人每日每公斤理想體重所需優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為（）（）E、.男，47歲，頭痛三年余，最近2個月感覺視力下降，MRI檢查如圖，最可能的診斷為（）（）A、垂體瘤B、顱咽管瘤C、垂體囊腫D、垂體腺瘤囊變E、腦膜瘤.患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。庫欣病和腎上腺皮質(zhì)腺瘤的激素分泌的區(qū)別，下列哪項說法正確 （）（）A、前者分泌的皮質(zhì)醇較多B、前者分泌的醛固酮較多C、前者分泌的性激素較者多D、前者分泌的性激素、醛固酮較后者多E、兩者分泌的激素?zé)o區(qū)別.一位疑有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者， 2周前曾做膽囊造影，哪項實驗室檢查對確診最有價值（）（）A、甲狀腺I吸收率B、甲狀腺激素結(jié)合試驗C、血rT測定D、血FT測定E、BMR測定.下列哪項試驗可以幫助診斷下丘腦功能紊亂 （）（）A、TSH興奮試驗B、胰島素耐量試驗C、鈉-鉀平衡試驗D、可樂寧試驗E、ACTH興奮試驗.對垂體催乳素瘤的治療大多采用藥物治療，浪隱停屬于哪一類 （）（）A、多巴胺受體激動劑B、多巴胺受體拮抗劑C、5-羥色胺再攝取抑制劑D、5-羥色胺能受體拮抗劑E、H-受體拮抗劑.患者血皮質(zhì)醇40^g/dl小劑量地塞米松抑制后尿游離皮質(zhì)醇為 26^g/dl為進(jìn)一步確診皮質(zhì)醇增多癥的病因，下列何種檢查無意義 （）（）A、皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律測定B、大劑量地塞米松抑制試驗C、ACTH興奮試驗D、蝶鞍照片E、尿游離皮質(zhì)醇測定.與動脈粥樣硬化密切有關(guān)的物質(zhì)是 （）（）A、醛固酮，B脂蛋白及甘油三酯B、膽固醇，B脂蛋白及甘油三酯C、膽固醇，B脂蛋白及醛固酮D、膽固醇，醛固酮及甘油三酯E、腎上腺素，醛固酮及甘油三酯.Graves病浸潤性突眼主要與下列哪項有關(guān)（）（）A、體液免疫B、細(xì)胞免疫C、TSAbD、TPOAbE、TSH由wwwyidiankaoshicom編輯整理22.患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。最有效的治療為 （）（）A、輸葡萄糖鹽水加胰島素B、輸葡萄糖鹽水加抗生素C、靜脈滴注ACTHD、輸葡萄糖鹽水加氫化可的松E、輸葡萄糖鹽水加地塞米松23.患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。預(yù)計這種異常最可能的疾病是（）（）A、Addison病B、繼發(fā)閉經(jīng)C、神經(jīng)性厭食D、Sheehan綜合征E、以上都不是.女性，19歲，1型糖尿病2年，因牙齦腫痛進(jìn)食減少，停用胰島素兩天，出現(xiàn)嗜睡、呼吸有爛蘋果味，查血糖20mmol/L,給予補(bǔ)液、胰島素及靜脈輸入碳酸氫鈉治療后，患者一度神志好轉(zhuǎn)，但不久患者出現(xiàn)昏迷，其原因最可能為 （）（）A、低血糖昏迷B、腦血管意外C、腦水腫D、高滲性昏迷E、乳酸酸中毒.垂體性侏儒癥治療的最佳選用藥物為 （）（）A、澳隱亭B、賽庚咤C、奧曲肽D、生長激素E、醋酸可的松.下列哪項關(guān)于1型糖尿病的說法是錯誤的（）（）A、存在胰島素受體缺陷B、存在靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運的缺陷C、存在胰島素抵抗D、存在脂代謝紊亂E、不發(fā)生酮癥.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是 （）（）A、TT、TTB、FT、FTC、rT、TTD、FT、TT、TSHE、TT、TSH二、多項選擇題.引起低血糖癥的常見原因是（）（）A、肝源性低血糖癥B、特發(fā)性功能性低血糖癥C、胰島素瘤D、胰島素自身免疫綜合征E、藥源性低血糖癥.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷常見誘因有 （）（）A、應(yīng)激B、曝嗪類利尿藥C、感染D、雙月瓜類降糖藥E、免疫抑制劑.常見的異位激素分泌綜合征包括（）（）A、異位ACTH綜合征B、異位血管升壓素綜合征C、伴腫瘤的高鈣血癥D、腫瘤所致的低血糖癥E、異位人絨毛膜促性腺激素綜合征.女，34歲，無意中發(fā)現(xiàn)血壓升高4個月就診，行CT檢查，如圖所示，下列說法正確的是（）（）A、CT示左側(cè)腎上腺區(qū)可見一等密度塊影，邊界清楚B、增強(qiáng)掃描，該病灶周邊明顯強(qiáng)化，中心處強(qiáng)化不明顯C、考慮為左腎上腺腺瘤D、考慮為左腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤E、考慮為左腎上腺轉(zhuǎn)移瘤.尿糖陽性的原因有（）（）A、糖尿病B、尿崩癥C、重大精神創(chuàng)傷后D、妊娠E、麻醉.下列哪些是引起單純性甲狀腺腫的原因 （）（）A、缺碘B、高碘C、木薯D、青春發(fā)育期E、碳酸鋰.發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)時，血循環(huán)甲狀腺激素水平升高，下列哪些檢查最靈敏（）A、TTB、FTC、TTD、FTE、甲狀腺I攝取率.下列哪些疾病不屬于低促性腺激素型性功能減退癥 （）（）A、催乳素瘤B、病毒性睪丸炎C、肥胖生殖無能綜合征D、男性更年期綜合征E、隱睪癥三、判斷題.磺胭類口服降糖藥物主要作用機(jī)制是加速外周組織對血糖的利用，提高胰島素敏感性。（）（）（）（）.（）（）.垂體瘤直徑v20mm稱為微腺瘤。（）（）.根據(jù)其化學(xué)特性可將激素分為肽類激素、氨基酸類激素、胺類激素、類固醇激素四類。（）（）.低血糖癥可依據(jù) Whipp1e三聯(lián)征確定。（）（）.原發(fā)性甲減一般經(jīng)過 1年至1年半的正規(guī)治療可以停藥，不需終生替代治療。（）TOC\o"1-5"\h\z答案： E答案： A答案： D答案： C