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6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌,集體的聲音,集體的動(dòng)作,集體的表情,集體的信念?!R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律,否則一切都會(huì)陷入污泥中?!R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水。——夸美紐斯10、一個(gè)人應(yīng)該:活潑而守紀(jì)律,天真而不幼稚,勇敢而魯莽,倔強(qiáng)而有原則,熱情而不沖動(dòng),樂觀而不盲目。——馬克思人感染H7N9禽流感的防治人感染H7N9禽流感的防治6、紀(jì)律是自由的第一條件?!诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌,集體的聲音,集體的動(dòng)作,集體的表情,集體的信念?!R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律,否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?!涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該:活潑而守紀(jì)律,天真而不幼稚,勇敢而魯莽,倔強(qiáng)而有原則,熱情而不沖動(dòng),樂觀而不盲目?!R克思人感染H7N9禽流感的防治人感染H7N9禽流感的防治周口市川匯區(qū)中醫(yī)院田光流感病毒流感病毒是一種單股負(fù)鏈RNA病毒(8類、3個(gè)目、64個(gè)科、233個(gè)屬、4000種),屬于正黏液病毒科,呈球形,直徑80-120nm(PM2.5為2500nm),有一個(gè)殼,一個(gè)核,殼上有兩種刺突:呈柱狀的血凝素(H)和呈蘑菇狀的神經(jīng)氨酸酶(N),分別有16和9種。根據(jù)其核蛋白的抗原性可以分為三類:甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型流感病毒多發(fā)于禽類,一些亞型也可感染豬、馬、海豹和鯨等各種哺乳動(dòng)物及人類,易發(fā)生變異,多次引起世界性大流行,乙型丙型流感病毒對(duì)人類致病性較低,很少造成流行。根據(jù)感染的對(duì)象,分為人類流感病毒和動(dòng)物流感病毒(豬流感病毒、馬流感病毒以及禽流感病毒等)。綜合性學(xué)習(xí)教學(xué)策略立足點(diǎn)2013年人教版初中語文教材重啟修訂,此次修訂是充分落實(shí)2011版課標(biāo)要求,更加注重語文的實(shí)踐性、綜合性,強(qiáng)調(diào)工具性和人文性的統(tǒng)一,重視語文的能力、方法、習(xí)慣等基本目標(biāo)的達(dá)成,重視學(xué)生的主體性,同時(shí)強(qiáng)調(diào)教師的組織、引領(lǐng)和指導(dǎo),突出整體、單元、文本、學(xué)生等四個(gè)意識(shí),對(duì)教材的框架也做了微調(diào),將原來的“閱讀+綜合性學(xué)習(xí)”調(diào)整為“閱讀+寫作+綜合性學(xué)習(xí)”,而且綜合性學(xué)習(xí)主題由36個(gè)減少為18個(gè)主題。綜合性學(xué)習(xí)并列和對(duì)應(yīng)于閱讀和寫作的框架,避免了繁雜而無序的現(xiàn)象,有利于全面提高學(xué)生語文素養(yǎng)。然而,教材變化之下,綜合性學(xué)習(xí)不是降低了要求,而是更加整合教學(xué)資源,豐富了活動(dòng)內(nèi)容,強(qiáng)化了活動(dòng)方式,使學(xué)習(xí)方式呈現(xiàn)的能力梯度更加明顯,基本理念更加突出。這給綜合性學(xué)習(xí)的教學(xué)帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。那么,農(nóng)村初中如何選擇相應(yīng)的教學(xué)策略,有效開展綜合性學(xué)習(xí)的教學(xué)呢?筆者認(rèn)為,開展綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)應(yīng)側(cè)重于四個(gè)立足點(diǎn)的整體把握。四個(gè)立足點(diǎn),即立足于課標(biāo),準(zhǔn)確把握綜合性學(xué)習(xí)的基本理念;立足于教材,準(zhǔn)確把握和定位綜合性學(xué)習(xí)的教學(xué)目標(biāo);立足于學(xué)生,立足于學(xué)生,切實(shí)把握學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律和主體地位;立足于生活,充分把握和利用語文學(xué)習(xí)的活水資源。一、立足于課標(biāo)。準(zhǔn)確把握綜合性學(xué)習(xí)的基本理念《義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)(2011年版)》對(duì)綜合性學(xué)習(xí)的闡述可以歸納為五個(gè)特點(diǎn):1.綜合性。語文綜合性學(xué)習(xí)是語文知識(shí)與能力、情感態(tài)度與價(jià)值觀、過程與方法的綜合,是學(xué)習(xí)目標(biāo)、跨領(lǐng)域?qū)W習(xí)和學(xué)習(xí)方式的綜合,是書本學(xué)習(xí)與實(shí)踐活動(dòng)的綜合,是語文課程與其他課程的綜合。2.實(shí)踐性。強(qiáng)調(diào)學(xué)生的語文實(shí)踐意識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力,能提出學(xué)習(xí)和生活中感興趣的問題,共同討論,選出研究主題,制定簡(jiǎn)單的研究計(jì)劃,能從書刊或其他媒體中獲取有關(guān)資料,討論分析問題,獨(dú)立或合作寫出簡(jiǎn)單的研究報(bào)告。3.探究性。在探索活動(dòng)中,通過探索和成果展示,側(cè)重于學(xué)生獲得探索精神和創(chuàng)新能力的發(fā)展。4.開放性。突出多元開放的學(xué)習(xí)內(nèi)容和形式,明確跨領(lǐng)域?qū)W習(xí),跨學(xué)科學(xué)習(xí)。5.評(píng)價(jià)性。側(cè)重于教師的簡(jiǎn)要實(shí)用的指導(dǎo)主導(dǎo)作用,注重學(xué)習(xí)活動(dòng)過程的多元方式評(píng)價(jià)和學(xué)習(xí)結(jié)果的準(zhǔn)確評(píng)價(jià),促成激發(fā)興趣,深化認(rèn)識(shí),培養(yǎng)能力,提高語文素養(yǎng)的目的。這些特點(diǎn),形成了語文綜合性學(xué)習(xí)的基本理念:它是形成“自主、合作、探究”學(xué)習(xí)方式的重要途徑,是學(xué)習(xí)目標(biāo)、跨領(lǐng)域?qū)W習(xí)和學(xué)習(xí)方式的綜合,突出實(shí)踐性,重探究,重應(yīng)用,重過程,重參與,重方法,重體驗(yàn)。把握好語文綜合性學(xué)習(xí)的基本理念,有利于這一教學(xué)板塊的更好實(shí)施。二、立足于教材。準(zhǔn)確把握和定位綜合性學(xué)習(xí)的教學(xué)目標(biāo)綜合性學(xué)習(xí)的教學(xué)目標(biāo)的定位,直接決定教學(xué)內(nèi)容的選擇。恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)目標(biāo)的設(shè)定,會(huì)促使綜合性學(xué)習(xí)教學(xué)的有效高效課堂的形成??v觀初中語文教材,確定語文綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)教學(xué)目標(biāo)時(shí)要充分考慮以下幾方面:1.要樹立綜合性學(xué)習(xí)序列化的教學(xué)思想,循序漸進(jìn),穩(wěn)步開展教學(xué)。七年級(jí)的綜合性學(xué)習(xí)應(yīng)側(cè)重于指導(dǎo)學(xué)生搜集資料、整理、篩選和運(yùn)用資料,在活動(dòng)過程中培養(yǎng)語文學(xué)習(xí)的興趣,初步體會(huì)自主學(xué)習(xí)、合作探究這一學(xué)習(xí)方式的好處,體會(huì)聽說讀寫等能力訓(xùn)練與現(xiàn)實(shí)生活之間的內(nèi)在聯(lián)系。八年級(jí)側(cè)重于探究問題,養(yǎng)成根據(jù)明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)自主合作地搜集和篩選資料,并靈活運(yùn)用資料能力的訓(xùn)練,側(cè)重于學(xué)習(xí)過程中的理性思考。九年級(jí)在綜合性活動(dòng)中側(cè)重于寫作訓(xùn)練與提高,強(qiáng)調(diào)實(shí)用性寫作的運(yùn)用。2.樹立單元閱讀教學(xué)內(nèi)容與綜合性學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容相互統(tǒng)一與滲透的教學(xué)思想。綜合性學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的定位,小而言之,是在單元教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上開展的,是單元教學(xué)內(nèi)容能力訓(xùn)練的綜合;大而言之,是在生活化語文基礎(chǔ)上開展的,是語文課程與其他課程的溝通、書本學(xué)習(xí)與實(shí)踐活動(dòng)的緊密結(jié)合,在兩者之間確立可以關(guān)聯(lián)的教學(xué)內(nèi)容,優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì),實(shí)現(xiàn)有效的課堂教學(xué)。3.充分解讀綜合性學(xué)習(xí)教材編寫內(nèi)容,合理進(jìn)行舍棄存留,選擇切合地域文化特點(diǎn)、適宜于實(shí)際學(xué)情相關(guān)聯(lián)的教學(xué)內(nèi)容,開展綜合性學(xué)習(xí),突出個(gè)性化特色。4.整合教材閱讀教學(xué)文本內(nèi)容,選擇主體性相關(guān)內(nèi)容,開展比較鑒賞性綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng),激發(fā)興趣,開闊視野,為以后學(xué)生開展小型和實(shí)用的綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)的自主創(chuàng)新提供示范和鋪就道路。三、立足于學(xué)生。切實(shí)把握學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律和主體地位。綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)是種多邊型活動(dòng),表現(xiàn)為師生多邊互動(dòng)、生生合作交流,以及學(xué)生對(duì)活動(dòng)內(nèi)容的獨(dú)立思維與認(rèn)知(包括學(xué)生對(duì)資料的收集、整理、分析和對(duì)活動(dòng)的規(guī)劃、實(shí)施、總結(jié)的過程),教師始終如一要真正遵循學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律,切忌好高騖遠(yuǎn)不切實(shí)際,脫離學(xué)生心理需求和身心發(fā)展,一味地既做導(dǎo)演又做演員,追求課堂的“高”、“大”、“上”,忽視學(xué)生在活動(dòng)中的情感體驗(yàn)。尊重學(xué)生對(duì)知識(shí)獲得和能力形成的差異性和局限性,切忌樹墻式的一刀剪。綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)也是種分享型活動(dòng),應(yīng)該突出學(xué)生的主體地位。在學(xué)生自行設(shè)計(jì)和組織活動(dòng)中,明確學(xué)生的分工合作的內(nèi)容和小組合作學(xué)習(xí)的要求,具體指導(dǎo)和要求學(xué)生對(duì)活動(dòng)的策劃、組織、協(xié)調(diào)和實(shí)施,最大程度地激越學(xué)生主動(dòng)參與活動(dòng)的意識(shí)和行為;在探索和研究的過程中,及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用聯(lián)系的思維方式,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生跨學(xué)科學(xué)習(xí)的知識(shí)流動(dòng)遷移與構(gòu)建,并將探索結(jié)果分享出來,達(dá)到個(gè)體和小組的共享,使學(xué)生在整個(gè)活動(dòng)過程中收獲對(duì)知識(shí)的認(rèn)知和情感體驗(yàn),提升學(xué)生的語文素養(yǎng)和人文素養(yǎng)。四、立足于生活。把握和利用語文綜合性學(xué)習(xí)的活水資源。語文綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)要注重把語文和生活結(jié)合起來,它的實(shí)踐性、開放性的特點(diǎn)決定了讓學(xué)生走出校園,走進(jìn)生活,打破學(xué)校生活的拘泥,突破學(xué)生的實(shí)踐與創(chuàng)新能力的瓶頸。生活處處有語文,它是學(xué)生學(xué)習(xí)的豐盈不竭的源泉,是語文綜合性學(xué)習(xí)生活化的延伸。教師不但要?jiǎng)?chuàng)設(shè)生活情境,把學(xué)生的視野引向生活,讓學(xué)生關(guān)注人、自然、社會(huì),把自我融進(jìn)生活,與生活進(jìn)行廣度和深度交流對(duì)話,增強(qiáng)體驗(yàn),豐富學(xué)生的人文精神,而且要引導(dǎo)他們向生活的各個(gè)領(lǐng)域拓展、延伸,把語文綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)同家庭生活、學(xué)校生活和社會(huì)生活有機(jī)結(jié)合起來,讓學(xué)生在廣泛的社會(huì)實(shí)踐中提高語文實(shí)際運(yùn)用能力,提升語文素養(yǎng)和人文素養(yǎng)。語文綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng),無論選擇什么樣的教學(xué)主題和內(nèi)容,設(shè)計(jì)哪種教學(xué)思路,采取何種教學(xué)方式,都應(yīng)該在尊重規(guī)律的基礎(chǔ)上滲透以提高學(xué)生的語文素養(yǎng)與人文素養(yǎng)為核心的教學(xué)思想,有條不紊的進(jìn)行語文綜合能力的訓(xùn)練和人文素養(yǎng)的提升,促使學(xué)生成為語文學(xué)習(xí)的主人和生活的巨人。語文課堂有效性教學(xué)是語文教學(xué)的生命,而這生命能否得以延續(xù),取決于教師是否能充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,能否做到與文本有機(jī)結(jié)合,真情演繹文本內(nèi)涵,提升學(xué)生對(duì)文本的感悟,讓我們的語文課堂教學(xué)取得實(shí)效。有效的課堂教學(xué)是兼顧知識(shí)與技能、情感與態(tài)度價(jià)值觀的過程與方法的體現(xiàn)。那么,初中語文課堂有效性教學(xué)有哪些策略呢?一、創(chuàng)設(shè)問題情境,激發(fā)探究興趣蘇霍姆林斯基認(rèn)為:“在人的心靈深處,都有一種根深蒂固的需要,就是希望感到自己是一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、研究者、探究者?!毙碌恼Z文課程標(biāo)準(zhǔn)倡導(dǎo)“自主、合作、探究”的學(xué)習(xí)方式,因此,在教學(xué)過程中,要盡量給學(xué)生提供自主探究的機(jī)會(huì),讓他們置身于一種探索問題的情境中,以激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望,積極主動(dòng)地去探索新知識(shí)。創(chuàng)設(shè)問題情境,有利于吸引學(xué)生的注意力,增強(qiáng)學(xué)生心理上的愉悅感,激發(fā)學(xué)生探究的興趣。教師是教學(xué)過程中問題情境的創(chuàng)設(shè)者,一個(gè)好的問題情景,能夠激起學(xué)生強(qiáng)烈的問題意識(shí)和探究動(dòng)機(jī),引起學(xué)生積極地思考。從實(shí)踐中總結(jié)了創(chuàng)設(shè)情景如下方法:①聯(lián)系生活實(shí)際創(chuàng)設(shè)問題情景;②利用演繹推理創(chuàng)設(shè)問題情景;③利用類比推理創(chuàng)設(shè)問題情景;④利用名言警句創(chuàng)設(shè)問題情景;⑤借助各種故事創(chuàng)設(shè)問題情景;⑥借助各種媒體創(chuàng)設(shè)問題情景。我們?cè)谡n題研究中,注重引導(dǎo)學(xué)生提出問題,并總結(jié)出引導(dǎo)學(xué)生提出問題的途徑:一是創(chuàng)設(shè)和諧的教學(xué)氛圍,信任學(xué)生,相信學(xué)生能提出問題。用暗示激勵(lì)學(xué)生,一個(gè)贊許的眼神,一句欣賞的話語,是一種給予,一種溝通。允許學(xué)生提出無價(jià)值的問題,不輕易否定。二是運(yùn)用多種教學(xué)方法,讓學(xué)生能夠提出問題。如:①創(chuàng)設(shè)游戲情境,讓學(xué)生提出問題;②注意觀察比較,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題;③組織匯報(bào)講座,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題;④開展課外實(shí)踐,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題。三是重視對(duì)問題的篩選,讓學(xué)生提出有價(jià)值的問題,放手讓學(xué)生自主探索、合作交流,嘗試解決問題。問題是思維的開始,問題解決過程就是創(chuàng)造性思維的過程。當(dāng)學(xué)生提出自己的問題后,教師是學(xué)生解決問題過程中的指導(dǎo)者,應(yīng)該鼓勵(lì)并放手讓學(xué)生通過查找資料、獨(dú)立思考、小組交流等多種途徑嘗試解決問題。二、創(chuàng)建民主和諧的環(huán)境,提高課堂教學(xué)有效性心理學(xué)家羅杰斯曾指出,一個(gè)人的創(chuàng)造力只有在其感覺到“心理安全”和“心理自由”的條件下才能獲得最大限度的表現(xiàn)和發(fā)展。教育研究也表明,學(xué)生在沒有精神壓力和心理負(fù)擔(dān)的、心情舒暢、情緒飽滿的情況下,大腦皮層容易形成興奮中心,激活神經(jīng)系統(tǒng),使感知、注意力、記憶、想象等心理活動(dòng)處于積極狀態(tài)。由此看來,語文課堂教學(xué)要實(shí)施有效教學(xué),營(yíng)造一個(gè)民主、寬松的教學(xué)環(huán)境必不可少。因此,語文教學(xué)過程要充分發(fā)揚(yáng)民主教學(xué)思想,讓學(xué)生始終擁有安全、自由、開放的心境,無拘無束,敢疑敢問,敢說敢為。新的教學(xué)理念要求:“語文教學(xué)應(yīng)在師生平等的對(duì)話過程中進(jìn)行”。營(yíng)造平等、和諧的課堂教學(xué)情境,可以使學(xué)生的個(gè)性得到充分的發(fā)揮,學(xué)生的創(chuàng)造能力和潛在能力得以表現(xiàn)出來,從而有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性,形成良好的樂學(xué)氛圍。因此,我在思想上牢固樹立師生平等、民主的觀念。要想營(yíng)造和諧的教學(xué)氛圍,我想首先要讓學(xué)生感到自己的存在、自己被重視,因此,作教師,應(yīng)該尊重學(xué)生,關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異,積極地看待學(xué)生,充分地肯定每個(gè)學(xué)生的進(jìn)步。對(duì)每一個(gè)學(xué)生都充滿熱情與期待,讓學(xué)生感到你值得信賴,讓學(xué)生相信你能幫助他們獲得成功。三、有效處理反饋信息,提高語文課堂教學(xué)有效性語文教學(xué)過程就是教師依據(jù)教材輸出信息,學(xué)生從教師和教材輸入信息,并交換、儲(chǔ)存、輸出信息,教師對(duì)學(xué)生輸出信息作出評(píng)價(jià)。在語文教學(xué)過程中,教師和學(xué)生都不斷輸出信息、吸收信息,其間不停地進(jìn)行反饋。教師從反饋信息中了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況,調(diào)整教學(xué)程序;學(xué)生從反饋信息中了解自己的知識(shí)和能力的發(fā)展情況,發(fā)現(xiàn)并改正錯(cuò)誤。充分重視課堂教學(xué)反饋,正確處理來自學(xué)生反饋信息,是提高教學(xué)效率,優(yōu)化課堂教學(xué)的重要一環(huán)。正確的反饋信息從某種意義上來說是衡量學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的尺度。為提高反饋的正確程度,使反饋起正效應(yīng)作用,教師在處理反饋信息上的導(dǎo)向性十分重要。面對(duì)嘰嘰喳喳、七嘴八舌的語言信息反饋和各種神態(tài)的表示,教師應(yīng)藝術(shù)性的有意識(shí)地選擇某一、二個(gè)反饋信息,為解決“癥結(jié)”開出良方,或提供思考方向,或提供新舊知識(shí)聯(lián)結(jié)點(diǎn)等,再次把學(xué)生引下海,揚(yáng)帆啟航,直至達(dá)到知識(shí)的彼岸。如教學(xué)《社戲》這課,老師讓學(xué)生考慮:題目為“社戲”,但為何還寫到“樂土”中的其它三“樂”:一是得到優(yōu)惠,二是可以免念“秩秩斯干革命幽幽南山”。三是是釣蝦、放牛?頓時(shí),教室里熱鬧非凡。有的學(xué)生說“文章題為社戲,這顯然離題了”,有的學(xué)生說“不離題,這正是為下文寫社戲作鋪墊”學(xué)生意見不一。這時(shí),教師抓住機(jī)會(huì)啟發(fā)學(xué)生道:“請(qǐng)同學(xué)們想一想看社戲有很大的樂趣,這三件也是樂事,那這三樂跟社戲有什么關(guān)系?”同學(xué)們立刻運(yùn)用記憶中儲(chǔ)存的信息,把新舊知識(shí)聯(lián)系起來,發(fā)展表看法。有的同學(xué)就說:“這三樂是小樂事,下文寫看社戲是大樂事,這為盼、看社戲作鋪墊,突出看社戲的在平橋村最大的樂事。”這樣通過教師正確的引導(dǎo),不僅使問題得到順利的解決,而且學(xué)生的理解思維能力也得到了發(fā)揮。總之,課堂教學(xué)的有效性是一種過程,更是一種理念。它不僅關(guān)注知識(shí)的教育,更崇尚智慧的教育。讓我們真正走進(jìn)新課程,樹立為學(xué)生多方面發(fā)展的教學(xué)立足點(diǎn),把教學(xué)過程看作是對(duì)話、溝通、合作共享的活動(dòng),為學(xué)生主動(dòng)探索和發(fā)現(xiàn)提供空間和機(jī)會(huì),讓學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)語文,實(shí)現(xiàn)有效的、多向的和高質(zhì)量的互動(dòng),從而實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的有效性。6、紀(jì)律是自由的第一條件?!诟駹柸烁腥綡7N9禽流感的防1人感染H7N9禽流感的防治課件2人感染H7N9禽流感的防治課件3人感染H7N9禽流感的防治課件4人感染H7N9禽流感的防治課件5禽流感病毒攻擊健康細(xì)胞禽流感病毒攻擊健康細(xì)胞6人間禽流感疫情歷史概況1997年8月20日WHO公布,從1例3歲香港兒童體內(nèi)首次分離出禽流感(H5N1)病毒,此次疫情共確診18例,死亡6例;1998年以來,我國內(nèi)地及香港地區(qū)相繼從呼吸系疾病患者體內(nèi)分離到禽流感病毒(H9N2),均導(dǎo)致輕癥病患;1999年香港,2例患者證實(shí)為H9N2感染;2003年1例香港兒童感染H9N2。2名到過中國福建的香港人感染H5N1,1人死亡。荷蘭發(fā)生H7N7感染疫情,報(bào)告病例80例,1名獸醫(yī)死亡;近期在我國上海浙江江蘇等地區(qū)散發(fā)禽流感(H7N9),并引起少數(shù)人感死亡。人間禽流感疫情歷史概況1997年8月20日WHO公布,從1例7禽流感(H7N9)病毒流行病學(xué)調(diào)查傳染源 目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物分離出H7N9禽流感病毒,與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9病禽和表面健康攜帶H7N9流感病毒的禽類。人類對(duì)禽流感的研究和防治工作已有100多年的歷史,目前研究結(jié)果表明,禽流感病毒中缺乏人流感病毒的基因片段,除非禽流感病毒與人流感病毒發(fā)生基因重組,否則它很難侵犯人類,導(dǎo)致人與人間傳播。人禽流感的發(fā)生,目前只可能是因接觸的病禽而感染,人感染病毒的幾率很小。傳播途徑經(jīng)呼吸道傳播,空氣飛沫;密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物;直接接觸病毒感染;高危人群在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者,例如從事禽類養(yǎng)殖、販運(yùn)、銷售、宰殺、加工業(yè)等人員。禽流感(H7N9)病毒流行病學(xué)調(diào)查傳染源8人感染H7N9禽流感的防治課件9傳播途徑H7N9禽流感是透過與家禽近距離接觸而傳播,而人類之間的傳播能力十分之低。傳播途徑H7N9禽流感是透過與家禽近距離接觸而傳播,而人類之10人感染禽流感(H7N9)的臨床表現(xiàn)癥狀、體征和臨床特點(diǎn):患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,多在5-7天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克,甚至多器官功能障礙,部分患者可出現(xiàn)縱隔氣腫、胸腔積液等。性別與年齡:成人與兒童均可患病,無性別差異。潛伏期:一般在7天以內(nèi)。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低,重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少,可有血小板降低。血生化檢查多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,C反應(yīng)蛋白升高,肌紅蛋白可升高。病原學(xué)及相關(guān)檢測(cè):抗病毒治療之前必須采集呼吸道標(biāo)本送檢(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細(xì)胞)。有病原學(xué)檢測(cè)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快檢測(cè),無病原學(xué)檢測(cè)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)留取標(biāo)本送指定機(jī)構(gòu)檢測(cè)。1.甲型流感病毒抗原篩查:呼吸道標(biāo)本甲型流感病毒抗原快速檢測(cè)陽性,但僅可作為初篩實(shí)驗(yàn)。2.核酸檢測(cè):對(duì)患者呼吸道標(biāo)本采用realtimePCR(或RT-PCR)檢測(cè)H7N9禽流感病毒核酸。3.病毒分離:從患者呼吸道標(biāo)本中分離H7N9禽流感病毒。4.動(dòng)態(tài)檢測(cè)雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高。胸部影像學(xué)檢查:發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)出現(xiàn)片狀影像。重癥患者病變進(jìn)展迅速,呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實(shí)變影像,可合并少量胸腔積液。發(fā)生ARDS時(shí),病變分布廣泛。預(yù)后:人感染H7N9禽流感重癥患者預(yù)后差。影響預(yù)后的因素可能包括患者年齡、基礎(chǔ)疾病、合并癥等。人感染禽流感(H7N9)的臨床表現(xiàn)癥狀、體征和臨床特點(diǎn):患者11人感染禽流感(H7N9)的臨床診斷診斷:根據(jù)流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學(xué)史不詳?shù)那闆r下,根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,特別是從患者呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)陽性,或動(dòng)態(tài)檢測(cè)雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高,可作出人感染H7N9禽流感的診斷。流行病學(xué)史:發(fā)病前1周內(nèi)與禽類及其分泌物、排泄物等有接觸史。診斷標(biāo)準(zhǔn):1、疑似病例:符合上述臨床表現(xiàn),甲型流感病毒抗原陽性,或有流行病學(xué)接觸史。2、確診病例:符合上述臨床表現(xiàn),或有流行病學(xué)接觸史,并且呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)陽性或動(dòng)態(tài)檢測(cè)雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高。3、重癥病例:肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者為重癥病例。人感染禽流感(H7N9)的臨床診斷診斷:根據(jù)流行病學(xué)接觸史、12人感染H7N9禽流感的治療對(duì)臨床診斷和確診患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療。對(duì)癥治療??晌酢?yīng)用解熱藥、止咳祛痰藥等??共《局委熓褂迷瓌t。1、在使用抗病毒藥物之前應(yīng)留取呼吸道標(biāo)本。2、抗病毒藥物應(yīng)盡量在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用。重點(diǎn)在以下人群中使用:①人感染H7N9禽流感病例醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理;②甲型流感病毒抗原快速檢測(cè)陽性的流感樣病例;③甲型流感病毒抗原快速檢測(cè)陰性或無條件檢測(cè)的流感樣病例,具有下列情形者,亦應(yīng)使用抗病毒藥物:A.有密切接觸者(包括醫(yī)護(hù)人員)出現(xiàn)流感樣癥狀者;發(fā)生聚集性流感樣病例及在1周內(nèi)接觸過禽類的流感樣病例;B.有基礎(chǔ)疾病如慢性心肺疾病,高齡,孕婦等流感樣病例;C.病情快速進(jìn)展及臨床上認(rèn)為需要使用抗病毒藥物的流感樣病例;D.其他不明原因肺炎病例。3、對(duì)于臨床認(rèn)為需要使用抗病毒藥物的病例,發(fā)病超過48小時(shí)亦可使用。人感染H7N9禽流感的治療對(duì)臨床診斷和確診患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療13人感染禽流感(H7N9)的治療對(duì)癥治療:休息,補(bǔ)液,兒童忌用阿斯匹林。抗病毒治療:1、神經(jīng)氨酸酶抑制劑:奧司他韋(達(dá)菲):成人75mg每日2次,重癥者劑量可加倍,療程5-7天。扎那米韋(成人及7歲以上青少年用法):每日2次,間隔12小時(shí),每次10mg(分兩次吸入)。帕拉米韋:重癥病例或無法口服者可用帕拉米韋氯化鈉注射液,成人用量為300-600mg,靜脈滴注,每日1次,療程1-5天。輕癥病例應(yīng)首選奧司他韋或扎那米韋。應(yīng)根據(jù)病毒核酸檢測(cè)陽性情況,決定是否延長(zhǎng)療程。2、離子通道抑制劑:實(shí)驗(yàn)室資料提示金剛烷胺和金剛乙胺耐藥,不建議單獨(dú)使用。胸片有肺炎改變者使用合適的抗生素:β內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類重癥病人進(jìn)行機(jī)械通氣:低潮氣量和高PEEP。中醫(yī)藥治療:治療原則參照流感及風(fēng)溫肺熱病進(jìn)行辨證論,治清熱、解毒、化濕、扶正祛邪。人感染禽流感(H7N9)的治療對(duì)癥治療:休息,補(bǔ)液,兒童忌用14注意個(gè)人衛(wèi)生:保持雙手清潔,經(jīng)常用肥皂洗手,特別是在進(jìn)食或觸摸口鼻或眼睛前。當(dāng)咳嗽或打噴嚏時(shí),應(yīng)用紙巾掩蓋口鼻,及時(shí)清潔雙手。如出現(xiàn)感冒癥狀要看醫(yī)生,并戴上口罩。注意食物衛(wèi)生:禽鳥煮熟方可進(jìn)食,禽鳥蛋直至蛋黃及蛋白都變得堅(jiān)實(shí);沾有污漬的雞蛋應(yīng)清洗和抹干后才放入冰柜貯存。注意環(huán)境衛(wèi)生:時(shí)常保持家居衛(wèi)生,注意空氣流通,避免前往空氣不流通的公共場(chǎng)所;加強(qiáng)清理禽鳥糞便管理,清理時(shí),應(yīng)戴上口罩及手套;接觸禽鳥糞便后,應(yīng)徹底清洗雙手;不要隨便喂飼野鳥;預(yù)防禽流感注意個(gè)人衛(wèi)生:預(yù)防禽流感15出外旅游:出外旅游前如身體不適,尤其是有發(fā)燒或呼吸道感染征狀,應(yīng)把旅程延遲或取消。身處外地要避免觸摸禽鳥或它們的排泄物;不要前往農(nóng)場(chǎng),或到公園喂飼禽鳥;如接觸了禽鳥或它們的排泄物,應(yīng)立刻用肥皂液和清水洗手,如有不適,特別是發(fā)燒或咳嗽,應(yīng)戴上口罩,并速求醫(yī)。增強(qiáng)個(gè)人抵抗力:均衡飲食;適量運(yùn)動(dòng);充足的睡眠和休息預(yù)防禽流感出外旅游:預(yù)防禽流感16人感染H7N9禽流感的防治課件1766、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?!轮兛死?/p>
67、今天應(yīng)做的事沒有做,明天再早也是耽誤了?!崴固┞妪R
68、決定一個(gè)人的一生,以及整個(gè)命運(yùn)的,只是一瞬之間?!璧?/p>
69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克
70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過?!R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?!轮兛死?86、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌,集體的聲音,集體的動(dòng)作,集體的表情,集體的信念?!R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律,否則一切都會(huì)陷入污泥中?!R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?!涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該:活潑而守紀(jì)律,天真而不幼稚,勇敢而魯莽,倔強(qiáng)而有原則,熱情而不沖動(dòng),樂觀而不盲目?!R克思人感染H7N9禽流感的防治人感染H7N9禽流感的防治6、紀(jì)律是自由的第一條件?!诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌,集體的聲音,集體的動(dòng)作,集體的表情,集體的信念?!R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律,否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?!涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該:活潑而守紀(jì)律,天真而不幼稚,勇敢而魯莽,倔強(qiáng)而有原則,熱情而不沖動(dòng),樂觀而不盲目。——馬克思人感染H7N9禽流感的防治人感染H7N9禽流感的防治周口市川匯區(qū)中醫(yī)院田光流感病毒流感病毒是一種單股負(fù)鏈RNA病毒(8類、3個(gè)目、64個(gè)科、233個(gè)屬、4000種),屬于正黏液病毒科,呈球形,直徑80-120nm(PM2.5為2500nm),有一個(gè)殼,一個(gè)核,殼上有兩種刺突:呈柱狀的血凝素(H)和呈蘑菇狀的神經(jīng)氨酸酶(N),分別有16和9種。根據(jù)其核蛋白的抗原性可以分為三類:甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型流感病毒多發(fā)于禽類,一些亞型也可感染豬、馬、海豹和鯨等各種哺乳動(dòng)物及人類,易發(fā)生變異,多次引起世界性大流行,乙型丙型流感病毒對(duì)人類致病性較低,很少造成流行。根據(jù)感染的對(duì)象,分為人類流感病毒和動(dòng)物流感病毒(豬流感病毒、馬流感病毒以及禽流感病毒等)。綜合性學(xué)習(xí)教學(xué)策略立足點(diǎn)2013年人教版初中語文教材重啟修訂,此次修訂是充分落實(shí)2011版課標(biāo)要求,更加注重語文的實(shí)踐性、綜合性,強(qiáng)調(diào)工具性和人文性的統(tǒng)一,重視語文的能力、方法、習(xí)慣等基本目標(biāo)的達(dá)成,重視學(xué)生的主體性,同時(shí)強(qiáng)調(diào)教師的組織、引領(lǐng)和指導(dǎo),突出整體、單元、文本、學(xué)生等四個(gè)意識(shí),對(duì)教材的框架也做了微調(diào),將原來的“閱讀+綜合性學(xué)習(xí)”調(diào)整為“閱讀+寫作+綜合性學(xué)習(xí)”,而且綜合性學(xué)習(xí)主題由36個(gè)減少為18個(gè)主題。綜合性學(xué)習(xí)并列和對(duì)應(yīng)于閱讀和寫作的框架,避免了繁雜而無序的現(xiàn)象,有利于全面提高學(xué)生語文素養(yǎng)。然而,教材變化之下,綜合性學(xué)習(xí)不是降低了要求,而是更加整合教學(xué)資源,豐富了活動(dòng)內(nèi)容,強(qiáng)化了活動(dòng)方式,使學(xué)習(xí)方式呈現(xiàn)的能力梯度更加明顯,基本理念更加突出。這給綜合性學(xué)習(xí)的教學(xué)帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。那么,農(nóng)村初中如何選擇相應(yīng)的教學(xué)策略,有效開展綜合性學(xué)習(xí)的教學(xué)呢?筆者認(rèn)為,開展綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)應(yīng)側(cè)重于四個(gè)立足點(diǎn)的整體把握。四個(gè)立足點(diǎn),即立足于課標(biāo),準(zhǔn)確把握綜合性學(xué)習(xí)的基本理念;立足于教材,準(zhǔn)確把握和定位綜合性學(xué)習(xí)的教學(xué)目標(biāo);立足于學(xué)生,立足于學(xué)生,切實(shí)把握學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律和主體地位;立足于生活,充分把握和利用語文學(xué)習(xí)的活水資源。一、立足于課標(biāo)。準(zhǔn)確把握綜合性學(xué)習(xí)的基本理念《義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)(2011年版)》對(duì)綜合性學(xué)習(xí)的闡述可以歸納為五個(gè)特點(diǎn):1.綜合性。語文綜合性學(xué)習(xí)是語文知識(shí)與能力、情感態(tài)度與價(jià)值觀、過程與方法的綜合,是學(xué)習(xí)目標(biāo)、跨領(lǐng)域?qū)W習(xí)和學(xué)習(xí)方式的綜合,是書本學(xué)習(xí)與實(shí)踐活動(dòng)的綜合,是語文課程與其他課程的綜合。2.實(shí)踐性。強(qiáng)調(diào)學(xué)生的語文實(shí)踐意識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力,能提出學(xué)習(xí)和生活中感興趣的問題,共同討論,選出研究主題,制定簡(jiǎn)單的研究計(jì)劃,能從書刊或其他媒體中獲取有關(guān)資料,討論分析問題,獨(dú)立或合作寫出簡(jiǎn)單的研究報(bào)告。3.探究性。在探索活動(dòng)中,通過探索和成果展示,側(cè)重于學(xué)生獲得探索精神和創(chuàng)新能力的發(fā)展。4.開放性。突出多元開放的學(xué)習(xí)內(nèi)容和形式,明確跨領(lǐng)域?qū)W習(xí),跨學(xué)科學(xué)習(xí)。5.評(píng)價(jià)性。側(cè)重于教師的簡(jiǎn)要實(shí)用的指導(dǎo)主導(dǎo)作用,注重學(xué)習(xí)活動(dòng)過程的多元方式評(píng)價(jià)和學(xué)習(xí)結(jié)果的準(zhǔn)確評(píng)價(jià),促成激發(fā)興趣,深化認(rèn)識(shí),培養(yǎng)能力,提高語文素養(yǎng)的目的。這些特點(diǎn),形成了語文綜合性學(xué)習(xí)的基本理念:它是形成“自主、合作、探究”學(xué)習(xí)方式的重要途徑,是學(xué)習(xí)目標(biāo)、跨領(lǐng)域?qū)W習(xí)和學(xué)習(xí)方式的綜合,突出實(shí)踐性,重探究,重應(yīng)用,重過程,重參與,重方法,重體驗(yàn)。把握好語文綜合性學(xué)習(xí)的基本理念,有利于這一教學(xué)板塊的更好實(shí)施。二、立足于教材。準(zhǔn)確把握和定位綜合性學(xué)習(xí)的教學(xué)目標(biāo)綜合性學(xué)習(xí)的教學(xué)目標(biāo)的定位,直接決定教學(xué)內(nèi)容的選擇。恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)目標(biāo)的設(shè)定,會(huì)促使綜合性學(xué)習(xí)教學(xué)的有效高效課堂的形成。縱觀初中語文教材,確定語文綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)教學(xué)目標(biāo)時(shí)要充分考慮以下幾方面:1.要樹立綜合性學(xué)習(xí)序列化的教學(xué)思想,循序漸進(jìn),穩(wěn)步開展教學(xué)。七年級(jí)的綜合性學(xué)習(xí)應(yīng)側(cè)重于指導(dǎo)學(xué)生搜集資料、整理、篩選和運(yùn)用資料,在活動(dòng)過程中培養(yǎng)語文學(xué)習(xí)的興趣,初步體會(huì)自主學(xué)習(xí)、合作探究這一學(xué)習(xí)方式的好處,體會(huì)聽說讀寫等能力訓(xùn)練與現(xiàn)實(shí)生活之間的內(nèi)在聯(lián)系。八年級(jí)側(cè)重于探究問題,養(yǎng)成根據(jù)明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)自主合作地搜集和篩選資料,并靈活運(yùn)用資料能力的訓(xùn)練,側(cè)重于學(xué)習(xí)過程中的理性思考。九年級(jí)在綜合性活動(dòng)中側(cè)重于寫作訓(xùn)練與提高,強(qiáng)調(diào)實(shí)用性寫作的運(yùn)用。2.樹立單元閱讀教學(xué)內(nèi)容與綜合性學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容相互統(tǒng)一與滲透的教學(xué)思想。綜合性學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的定位,小而言之,是在單元教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上開展的,是單元教學(xué)內(nèi)容能力訓(xùn)練的綜合;大而言之,是在生活化語文基礎(chǔ)上開展的,是語文課程與其他課程的溝通、書本學(xué)習(xí)與實(shí)踐活動(dòng)的緊密結(jié)合,在兩者之間確立可以關(guān)聯(lián)的教學(xué)內(nèi)容,優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì),實(shí)現(xiàn)有效的課堂教學(xué)。3.充分解讀綜合性學(xué)習(xí)教材編寫內(nèi)容,合理進(jìn)行舍棄存留,選擇切合地域文化特點(diǎn)、適宜于實(shí)際學(xué)情相關(guān)聯(lián)的教學(xué)內(nèi)容,開展綜合性學(xué)習(xí),突出個(gè)性化特色。4.整合教材閱讀教學(xué)文本內(nèi)容,選擇主體性相關(guān)內(nèi)容,開展比較鑒賞性綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng),激發(fā)興趣,開闊視野,為以后學(xué)生開展小型和實(shí)用的綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)的自主創(chuàng)新提供示范和鋪就道路。三、立足于學(xué)生。切實(shí)把握學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律和主體地位。綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)是種多邊型活動(dòng),表現(xiàn)為師生多邊互動(dòng)、生生合作交流,以及學(xué)生對(duì)活動(dòng)內(nèi)容的獨(dú)立思維與認(rèn)知(包括學(xué)生對(duì)資料的收集、整理、分析和對(duì)活動(dòng)的規(guī)劃、實(shí)施、總結(jié)的過程),教師始終如一要真正遵循學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律,切忌好高騖遠(yuǎn)不切實(shí)際,脫離學(xué)生心理需求和身心發(fā)展,一味地既做導(dǎo)演又做演員,追求課堂的“高”、“大”、“上”,忽視學(xué)生在活動(dòng)中的情感體驗(yàn)。尊重學(xué)生對(duì)知識(shí)獲得和能力形成的差異性和局限性,切忌樹墻式的一刀剪。綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)也是種分享型活動(dòng),應(yīng)該突出學(xué)生的主體地位。在學(xué)生自行設(shè)計(jì)和組織活動(dòng)中,明確學(xué)生的分工合作的內(nèi)容和小組合作學(xué)習(xí)的要求,具體指導(dǎo)和要求學(xué)生對(duì)活動(dòng)的策劃、組織、協(xié)調(diào)和實(shí)施,最大程度地激越學(xué)生主動(dòng)參與活動(dòng)的意識(shí)和行為;在探索和研究的過程中,及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用聯(lián)系的思維方式,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生跨學(xué)科學(xué)習(xí)的知識(shí)流動(dòng)遷移與構(gòu)建,并將探索結(jié)果分享出來,達(dá)到個(gè)體和小組的共享,使學(xué)生在整個(gè)活動(dòng)過程中收獲對(duì)知識(shí)的認(rèn)知和情感體驗(yàn),提升學(xué)生的語文素養(yǎng)和人文素養(yǎng)。四、立足于生活。把握和利用語文綜合性學(xué)習(xí)的活水資源。語文綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)要注重把語文和生活結(jié)合起來,它的實(shí)踐性、開放性的特點(diǎn)決定了讓學(xué)生走出校園,走進(jìn)生活,打破學(xué)校生活的拘泥,突破學(xué)生的實(shí)踐與創(chuàng)新能力的瓶頸。生活處處有語文,它是學(xué)生學(xué)習(xí)的豐盈不竭的源泉,是語文綜合性學(xué)習(xí)生活化的延伸。教師不但要?jiǎng)?chuàng)設(shè)生活情境,把學(xué)生的視野引向生活,讓學(xué)生關(guān)注人、自然、社會(huì),把自我融進(jìn)生活,與生活進(jìn)行廣度和深度交流對(duì)話,增強(qiáng)體驗(yàn),豐富學(xué)生的人文精神,而且要引導(dǎo)他們向生活的各個(gè)領(lǐng)域拓展、延伸,把語文綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng)同家庭生活、學(xué)校生活和社會(huì)生活有機(jī)結(jié)合起來,讓學(xué)生在廣泛的社會(huì)實(shí)踐中提高語文實(shí)際運(yùn)用能力,提升語文素養(yǎng)和人文素養(yǎng)。語文綜合性學(xué)習(xí)活動(dòng),無論選擇什么樣的教學(xué)主題和內(nèi)容,設(shè)計(jì)哪種教學(xué)思路,采取何種教學(xué)方式,都應(yīng)該在尊重規(guī)律的基礎(chǔ)上滲透以提高學(xué)生的語文素養(yǎng)與人文素養(yǎng)為核心的教學(xué)思想,有條不紊的進(jìn)行語文綜合能力的訓(xùn)練和人文素養(yǎng)的提升,促使學(xué)生成為語文學(xué)習(xí)的主人和生活的巨人。語文課堂有效性教學(xué)是語文教學(xué)的生命,而這生命能否得以延續(xù),取決于教師是否能充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,能否做到與文本有機(jī)結(jié)合,真情演繹文本內(nèi)涵,提升學(xué)生對(duì)文本的感悟,讓我們的語文課堂教學(xué)取得實(shí)效。有效的課堂教學(xué)是兼顧知識(shí)與技能、情感與態(tài)度價(jià)值觀的過程與方法的體現(xiàn)。那么,初中語文課堂有效性教學(xué)有哪些策略呢?一、創(chuàng)設(shè)問題情境,激發(fā)探究興趣蘇霍姆林斯基認(rèn)為:“在人的心靈深處,都有一種根深蒂固的需要,就是希望感到自己是一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、研究者、探究者?!毙碌恼Z文課程標(biāo)準(zhǔn)倡導(dǎo)“自主、合作、探究”的學(xué)習(xí)方式,因此,在教學(xué)過程中,要盡量給學(xué)生提供自主探究的機(jī)會(huì),讓他們置身于一種探索問題的情境中,以激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望,積極主動(dòng)地去探索新知識(shí)。創(chuàng)設(shè)問題情境,有利于吸引學(xué)生的注意力,增強(qiáng)學(xué)生心理上的愉悅感,激發(fā)學(xué)生探究的興趣。教師是教學(xué)過程中問題情境的創(chuàng)設(shè)者,一個(gè)好的問題情景,能夠激起學(xué)生強(qiáng)烈的問題意識(shí)和探究動(dòng)機(jī),引起學(xué)生積極地思考。從實(shí)踐中總結(jié)了創(chuàng)設(shè)情景如下方法:①聯(lián)系生活實(shí)際創(chuàng)設(shè)問題情景;②利用演繹推理創(chuàng)設(shè)問題情景;③利用類比推理創(chuàng)設(shè)問題情景;④利用名言警句創(chuàng)設(shè)問題情景;⑤借助各種故事創(chuàng)設(shè)問題情景;⑥借助各種媒體創(chuàng)設(shè)問題情景。我們?cè)谡n題研究中,注重引導(dǎo)學(xué)生提出問題,并總結(jié)出引導(dǎo)學(xué)生提出問題的途徑:一是創(chuàng)設(shè)和諧的教學(xué)氛圍,信任學(xué)生,相信學(xué)生能提出問題。用暗示激勵(lì)學(xué)生,一個(gè)贊許的眼神,一句欣賞的話語,是一種給予,一種溝通。允許學(xué)生提出無價(jià)值的問題,不輕易否定。二是運(yùn)用多種教學(xué)方法,讓學(xué)生能夠提出問題。如:①創(chuàng)設(shè)游戲情境,讓學(xué)生提出問題;②注意觀察比較,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題;③組織匯報(bào)講座,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題;④開展課外實(shí)踐,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題。三是重視對(duì)問題的篩選,讓學(xué)生提出有價(jià)值的問題,放手讓學(xué)生自主探索、合作交流,嘗試解決問題。問題是思維的開始,問題解決過程就是創(chuàng)造性思維的過程。當(dāng)學(xué)生提出自己的問題后,教師是學(xué)生解決問題過程中的指導(dǎo)者,應(yīng)該鼓勵(lì)并放手讓學(xué)生通過查找資料、獨(dú)立思考、小組交流等多種途徑嘗試解決問題。二、創(chuàng)建民主和諧的環(huán)境,提高課堂教學(xué)有效性心理學(xué)家羅杰斯曾指出,一個(gè)人的創(chuàng)造力只有在其感覺到“心理安全”和“心理自由”的條件下才能獲得最大限度的表現(xiàn)和發(fā)展。教育研究也表明,學(xué)生在沒有精神壓力和心理負(fù)擔(dān)的、心情舒暢、情緒飽滿的情況下,大腦皮層容易形成興奮中心,激活神經(jīng)系統(tǒng),使感知、注意力、記憶、想象等心理活動(dòng)處于積極狀態(tài)。由此看來,語文課堂教學(xué)要實(shí)施有效教學(xué),營(yíng)造一個(gè)民主、寬松的教學(xué)環(huán)境必不可少。因此,語文教學(xué)過程要充分發(fā)揚(yáng)民主教學(xué)思想,讓學(xué)生始終擁有安全、自由、開放的心境,無拘無束,敢疑敢問,敢說敢為。新的教學(xué)理念要求:“語文教學(xué)應(yīng)在師生平等的對(duì)話過程中進(jìn)行”。營(yíng)造平等、和諧的課堂教學(xué)情境,可以使學(xué)生的個(gè)性得到充分的發(fā)揮,學(xué)生的創(chuàng)造能力和潛在能力得以表現(xiàn)出來,從而有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性,形成良好的樂學(xué)氛圍。因此,我在思想上牢固樹立師生平等、民主的觀念。要想營(yíng)造和諧的教學(xué)氛圍,我想首先要讓學(xué)生感到自己的存在、自己被重視,因此,作教師,應(yīng)該尊重學(xué)生,關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異,積極地看待學(xué)生,充分地肯定每個(gè)學(xué)生的進(jìn)步。對(duì)每一個(gè)學(xué)生都充滿熱情與期待,讓學(xué)生感到你值得信賴,讓學(xué)生相信你能幫助他們獲得成功。三、有效處理反饋信息,提高語文課堂教學(xué)有效性語文教學(xué)過程就是教師依據(jù)教材輸出信息,學(xué)生從教師和教材輸入信息,并交換、儲(chǔ)存、輸出信息,教師對(duì)學(xué)生輸出信息作出評(píng)價(jià)。在語文教學(xué)過程中,教師和學(xué)生都不斷輸出信息、吸收信息,其間不停地進(jìn)行反饋。教師從反饋信息中了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況,調(diào)整教學(xué)程序;學(xué)生從反饋信息中了解自己的知識(shí)和能力的發(fā)展情況,發(fā)現(xiàn)并改正錯(cuò)誤。充分重視課堂教學(xué)反饋,正確處理來自學(xué)生反饋信息,是提高教學(xué)效率,優(yōu)化課堂教學(xué)的重要一環(huán)。正確的反饋信息從某種意義上來說是衡量學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的尺度。為提高反饋的正確程度,使反饋起正效應(yīng)作用,教師在處理反饋信息上的導(dǎo)向性十分重要。面對(duì)嘰嘰喳喳、七嘴八舌的語言信息反饋和各種神態(tài)的表示,教師應(yīng)藝術(shù)性的有意識(shí)地選擇某一、二個(gè)反饋信息,為解決“癥結(jié)”開出良方,或提供思考方向,或提供新舊知識(shí)聯(lián)結(jié)點(diǎn)等,再次把學(xué)生引下海,揚(yáng)帆啟航,直至達(dá)到知識(shí)的彼岸。如教學(xué)《社戲》這課,老師讓學(xué)生考慮:題目為“社戲”,但為何還寫到“樂土”中的其它三“樂”:一是得到優(yōu)惠,二是可以免念“秩秩斯干革命幽幽南山”。三是是釣蝦、放牛?頓時(shí),教室里熱鬧非凡。有的學(xué)生說“文章題為社戲,這顯然離題了”,有的學(xué)生說“不離題,這正是為下文寫社戲作鋪墊”學(xué)生意見不一。這時(shí),教師抓住機(jī)會(huì)啟發(fā)學(xué)生道:“請(qǐng)同學(xué)們想一想看社戲有很大的樂趣,這三件也是樂事,那這三樂跟社戲有什么關(guān)系?”同學(xué)們立刻運(yùn)用記憶中儲(chǔ)存的信息,把新舊知識(shí)聯(lián)系起來,發(fā)展表看法。有的同學(xué)就說:“這三樂是小樂事,下文寫看社戲是大樂事,這為盼、看社戲作鋪墊,突出看社戲的在平橋村最大的樂事。”這樣通過教師正確的引導(dǎo),不僅使問題得到順利的解決,而且學(xué)生的理解思維能力也得到了發(fā)揮??傊n堂教學(xué)的有效性是一種過程,更是一種理念。它不僅關(guān)注知識(shí)的教育,更崇尚智慧的教育。讓我們真正走進(jìn)新課程,樹立為學(xué)生多方面發(fā)展的教學(xué)立足點(diǎn),把教學(xué)過程看作是對(duì)話、溝通、合作共享的活動(dòng),為學(xué)生主動(dòng)探索和發(fā)現(xiàn)提供空間和機(jī)會(huì),讓學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)語文,實(shí)現(xiàn)有效的、多向的和高質(zhì)量的互動(dòng),從而實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的有效性。6、紀(jì)律是自由的第一條件?!诟駹柸烁腥綡7N9禽流感的防19人感染H7N9禽流感的防治課件20人感染H7N9禽流感的防治課件21人感染H7N9禽流感的防治課件22人感染H7N9禽流感的防治課件23禽流感病毒攻擊健康細(xì)胞禽流感病毒攻擊健康細(xì)胞24人間禽流感疫情歷史概況1997年8月20日WHO公布,從1例3歲香港兒童體內(nèi)首次分離出禽流感(H5N1)病毒,此次疫情共確診18例,死亡6例;1998年以來,我國內(nèi)地及香港地區(qū)相繼從呼吸系疾病患者體內(nèi)分離到禽流感病毒(H9N2),均導(dǎo)致輕癥病患;1999年香港,2例患者證實(shí)為H9N2感染;2003年1例香港兒童感染H9N2。2名到過中國福建的香港人感染H5N1,1人死亡。荷蘭發(fā)生H7N7感染疫情,報(bào)告病例80例,1名獸醫(yī)死亡;近期在我國上海浙江江蘇等地區(qū)散發(fā)禽流感(H7N9),并引起少數(shù)人感死亡。人間禽流感疫情歷史概況1997年8月20日WHO公布,從1例25禽流感(H7N9)病毒流行病學(xué)調(diào)查傳染源 目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物分離出H7N9禽流感病毒,與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9病禽和表面健康攜帶H7N9流感病毒的禽類。人類對(duì)禽流感的研究和防治工作已有100多年的歷史,目前研究結(jié)果表明,禽流感病毒中缺乏人流感病毒的基因片段,除非禽流感病毒與人流感病毒發(fā)生基因重組,否則它很難侵犯人類,導(dǎo)致人與人間傳播。人禽流感的發(fā)生,目前只可能是因接觸的病禽而感染,人感染病毒的幾率很小。傳播途徑經(jīng)呼吸道傳播,空氣飛沫;密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物;直接接觸病毒感染;高危人群在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者,例如從事禽類養(yǎng)殖、販運(yùn)、銷售、宰殺、加工業(yè)等人員。禽流感(H7N9)病毒流行病學(xué)調(diào)查傳染源26人感染H7N9禽流感的防治課件27傳播途徑H7N9禽流感是透過與家禽近距離接觸而傳播,而人類之間的傳播能力十分之低。傳播途徑H7N9禽流感是透過與家禽近距離接觸而傳播,而人類之28人感染禽流感(H7N9)的臨床表現(xiàn)癥狀、體征和臨床特點(diǎn):患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,多在5-7天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克,甚至多器官功能障礙,部分患者可出現(xiàn)縱隔氣腫、胸腔積液等。性別與年齡:成人與兒童均可患病,無性別差異。潛伏期:一般在7天以內(nèi)。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低,重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少,可有血小板降低。血生化檢查多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,C反應(yīng)蛋白升高,肌紅蛋白可升高。病原學(xué)及相關(guān)檢測(cè):抗病毒治療之前必須采集呼吸道標(biāo)本送檢(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細(xì)胞)。有病原學(xué)檢測(cè)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快檢測(cè),無病原學(xué)檢測(cè)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)留取標(biāo)本送指定機(jī)構(gòu)檢測(cè)。1.甲型流感病毒抗原篩查:呼吸道標(biāo)本甲型流感病毒抗原快速檢測(cè)陽性,但僅可作為初篩實(shí)驗(yàn)。2.核酸檢測(cè):對(duì)患者呼吸道標(biāo)本采用realtimePCR(或RT-PCR)檢測(cè)H7N9禽流感病毒核酸。3.病毒分離:從患者呼吸道標(biāo)本中分離H7N9禽流感病毒。4.動(dòng)態(tài)檢測(cè)雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高。胸部影像學(xué)檢查:發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)出現(xiàn)片狀影像。重癥患者病變進(jìn)展迅速,呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實(shí)變影像,可合并少量胸腔積液。發(fā)生ARDS時(shí),病變分布廣泛。預(yù)后:人感染H7N9禽流感重癥患者預(yù)后差。影響預(yù)后的因素可能包括患者年齡、基礎(chǔ)疾病、合并癥等。人感染禽流感(H7N9)的臨床表現(xiàn)癥狀、體征和臨床特點(diǎn):患者29人感染禽流感(H7N9)的臨床診斷診斷:根據(jù)流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學(xué)史不詳?shù)那闆r下,根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,特別是從患者呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)陽性,或動(dòng)態(tài)檢測(cè)雙份血清H
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