針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防課件

針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防檢驗(yàn)科李義平重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院危害針刺傷傳播職業(yè)性血源性傳染病的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他途徑(皮膚、黏模)約占80%。目前已證實(shí)有20多種病原體可經(jīng)針刺傷接種傳播,其中最常見(jiàn)、危害最大的是HBV、HCV、HⅣ。美國(guó)疾病控制中心(CDC)對(duì)針刺傷后感染的前瞻性研究進(jìn)行分析后得出,1次被HⅣ或HCV污染的針刺傷引起的HⅣV、HCV感染的可能性分別為0.3%~0.5%、4%~10%,而易感人群發(fā)生1次HBV污染的針刺傷后感染的機(jī)會(huì)為6%30%。但它們通過(guò)意外接種感染的機(jī)會(huì)相對(duì)很低。乙型肝炎病毒(HBV則較HⅣ的致病性強(qiáng),針刺傷發(fā)生時(shí)一般只需0.004ml血液就足以便受傷者感染HBV被攜帶HBV的針頭刺傷而發(fā)生乙型肝炎的危險(xiǎn)性為1/5,一次隨時(shí)發(fā)生的針刺傷導(dǎo)致乙型肝炎的幾率為1/5000。另外,病原體經(jīng)針刺傷口進(jìn)入體內(nèi)可引起局部或全身性感染,任何針刺傷口都可能有破傷風(fēng)桿菌的存在。傳統(tǒng)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)依靠的是教師的口頭講授和學(xué)生的識(shí)記，他們雖然可以在中考中取得較高的分?jǐn)?shù)但是動(dòng)手實(shí)踐能力低下。新課改下的初中實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)該側(cè)重于對(duì)學(xué)生的能力培養(yǎng)，教師要引導(dǎo)學(xué)生在動(dòng)手實(shí)踐當(dāng)中掌握要領(lǐng)、提高能力，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)素質(zhì)。教學(xué)應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)方式，要充分利用實(shí)驗(yàn)的趣味性，讓學(xué)生在仔細(xì)觀察實(shí)驗(yàn)過(guò)程和現(xiàn)象以及親自動(dòng)手操作的過(guò)程當(dāng)中掌握實(shí)驗(yàn)要領(lǐng)，增強(qiáng)技能，讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中獲得更好的發(fā)展。一、激發(fā)學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)興趣俗話說(shuō)的好“興趣是最好的老師”，但是興趣不夠濃厚也難以有所成就，所以為了能夠讓學(xué)生快速掌握實(shí)驗(yàn)方法和技巧，教師要積極努力地設(shè)計(jì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)方式，能夠讓他們沉醉于化學(xué)實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，當(dāng)然這不僅是化學(xué)教學(xué)的任務(wù)之一，同時(shí)還是培養(yǎng)學(xué)生興趣的重要步驟。為了能夠最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的情緒，教師可以對(duì)部分實(shí)驗(yàn)給予補(bǔ)充或改進(jìn)，從而達(dá)到增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)效果的作用。如，在教學(xué)分子這一課時(shí)，教師對(duì)碘在酒精中的溶解以及氨氣的揮發(fā)實(shí)驗(yàn)做出補(bǔ)充，從而加深學(xué)生對(duì)分子運(yùn)動(dòng)的認(rèn)識(shí)，在學(xué)習(xí)緩慢氧化和燃燒的過(guò)程中，對(duì)白磷的燃燒實(shí)驗(yàn)做出改進(jìn)，向盛有熱水的瓶子注入氧氣，可以看到熱水中的白磷與氧氣充分接觸后也可以燃燒。根據(jù)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)符合課堂的學(xué)習(xí)方法，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法和技巧，才能夠達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的目的。二、強(qiáng)調(diào)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握當(dāng)前在化學(xué)教學(xué)中存在的一個(gè)較為嚴(yán)重的問(wèn)題就是部分學(xué)生對(duì)于化學(xué)教學(xué)過(guò)程沒(méi)有充分的了解，在學(xué)習(xí)過(guò)程之中依然采取傳統(tǒng)的死記硬背的方式，忽視了學(xué)生的化學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力對(duì)化學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的影響。除此之外，當(dāng)前的教學(xué)之中教師對(duì)于化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重視程度不足，往往在實(shí)驗(yàn)過(guò)程之中重視實(shí)驗(yàn)結(jié)果而忽視了實(shí)驗(yàn)探索的過(guò)程，探索過(guò)程可以保證學(xué)生對(duì)于化學(xué)實(shí)驗(yàn)步驟和知識(shí)有更深的掌握，從而提高化學(xué)基礎(chǔ)素養(yǎng)。而重視實(shí)驗(yàn)結(jié)果的化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)顯然和當(dāng)前新課程教學(xué)理念之中對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力和科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)目標(biāo)相悖，造成了實(shí)驗(yàn)教學(xué)無(wú)法實(shí)現(xiàn)預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)的現(xiàn)象，降低了其影響力。因此教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)開(kāi)展前要開(kāi)展好準(zhǔn)備課，使學(xué)生掌握好基礎(chǔ)知識(shí)，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)開(kāi)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。三、應(yīng)重視學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程大多數(shù)教師在學(xué)生開(kāi)始接觸化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)，就嚴(yán)格要求他們掌握實(shí)驗(yàn)基本操作，甚至要注意不得損壞實(shí)驗(yàn)儀器，這樣導(dǎo)致后果是學(xué)生緊張和害怕做實(shí)驗(yàn)。我在教學(xué)中不要求他們規(guī)范地去做實(shí)驗(yàn)，而是采用“做中學(xué)，學(xué)中做”。如向試管中裝藥品的實(shí)驗(yàn)，我們可以在每個(gè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)桌上放大小不同的試管、鑷子、藥匙、紙槽等儀器，然后要求學(xué)生就利用桌面上儀器來(lái)完成這個(gè)實(shí)驗(yàn)，并提醒他們要注意安全。于是學(xué)生開(kāi)始做了，有的直接用手拿藥品放入試管中，有的用鑷子夾取放入直立的試管中，還有的用藥匙或紙槽等，從這里看出學(xué)生本來(lái)就有一定的能力和基礎(chǔ)，但是他們發(fā)現(xiàn)：第一試管底部破裂了；第二大藥匙不能將藥品裝入試管中；第三將裝在紙槽上的藥品直接倒入試管中會(huì)有藥品粘在試管壁上。在后來(lái)和同學(xué)們進(jìn)行教學(xué)反思，他們總結(jié)出這么幾條：不能將塊狀藥品直接放入直立的試管中，會(huì)打破試管；不能將紙槽上的藥品直接倒入試管中，會(huì)粘在試管壁上。大多數(shù)同學(xué)都有相對(duì)獨(dú)立生活的能力和經(jīng)驗(yàn)，教師應(yīng)該大膽鼓動(dòng)同學(xué)們?nèi)L試一下，不能依賴?yán)蠋煱褜?shí)驗(yàn)準(zhǔn)備好了，不能依賴同組同學(xué)把實(shí)驗(yàn)操作完成，更不能依賴教材和老師得出實(shí)驗(yàn)結(jié)果。四、優(yōu)化演示實(shí)驗(yàn)演示實(shí)驗(yàn)是化學(xué)實(shí)驗(yàn)的組成部分之一。在進(jìn)行化學(xué)教學(xué)時(shí)，教師要運(yùn)用好演示實(shí)驗(yàn)，激發(fā)學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。通過(guò)演示實(shí)驗(yàn)的直觀性，可以讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中獲得形象的感知，面對(duì)豐富多樣的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，學(xué)生會(huì)被深深的吸引，并希望從中進(jìn)行探索，得到答案。教師要做好演示實(shí)驗(yàn)，就需要做足準(zhǔn)備。教師在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)之前，要明確實(shí)驗(yàn)的目的，熟悉實(shí)驗(yàn)的操作方法和步驟。同時(shí)，教師還要精心設(shè)計(jì)在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)環(huán)節(jié)，考慮怎樣才能夠讓學(xué)生既能夠觀察到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，又能夠從中獲得化學(xué)知識(shí)。為了保證實(shí)驗(yàn)效果的成功，教師有必要在課前多做幾次實(shí)驗(yàn)，以把握好實(shí)驗(yàn)的度。例如在教學(xué)“實(shí)驗(yàn)室制取氫氣”的內(nèi)容時(shí)，教師可以先進(jìn)行以下的演示實(shí)驗(yàn)：教師在課上分別把準(zhǔn)備好的鋅、鐵、鎂和稀硫酸進(jìn)行反應(yīng)，讓學(xué)生認(rèn)真觀察各實(shí)驗(yàn)中的反應(yīng)現(xiàn)象，然后教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考：在制取氫氣時(shí)，為什么用到的是鋅。通過(guò)實(shí)驗(yàn)和學(xué)生的思考，學(xué)生對(duì)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)認(rèn)識(shí)更加清楚。五、開(kāi)展課外拓展實(shí)驗(yàn)一切為了學(xué)生，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展是新課程改革的宗旨。教師的教學(xué)要以學(xué)生的需要為中心。為了真正做到學(xué)以致用，提高學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的化學(xué)知識(shí)解決生活當(dāng)中出現(xiàn)的實(shí)際問(wèn)題的能力，教師可以倡導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行主動(dòng)探究，讓學(xué)生在教師、家長(zhǎng)以及朋友的幫助下開(kāi)展課外小實(shí)驗(yàn)，通過(guò)對(duì)探究過(guò)程的親歷和感悟，初中生不僅提高了創(chuàng)新能力和科?W素養(yǎng)，更能產(chǎn)生學(xué)習(xí)化學(xué)的狂熱興趣。例如：教師在布置驗(yàn)證碎雞蛋成分的家庭小實(shí)驗(yàn)，即取一個(gè)小玻璃杯放入洗凈的碎雞蛋殼，然后加入一些鹽酸立即用蘸有澄清石灰水的玻璃片蓋好，仔細(xì)觀察有什么現(xiàn)象發(fā)生，試根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象推測(cè)雞蛋殼的成分里可能含有什么？教師要對(duì)學(xué)生強(qiáng)調(diào)本實(shí)驗(yàn)要進(jìn)行評(píng)比活動(dòng)，第一名、第二名、第三名將獲得獎(jiǎng)勵(lì)，來(lái)激勵(lì)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，這樣就大大的激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，培養(yǎng)了學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。結(jié)語(yǔ)：化學(xué)實(shí)驗(yàn)是中學(xué)化學(xué)教學(xué)最常用和最重要的教學(xué)手段，對(duì)幫助學(xué)生理解和掌握化學(xué)知識(shí)，有著舉足輕重的作用。教師要不斷地加強(qiáng)中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的開(kāi)展，明確化學(xué)實(shí)驗(yàn)在中學(xué)化學(xué)教學(xué)中的重要地位和作用，進(jìn)一步提高中學(xué)化學(xué)教學(xué)效果，完成教學(xué)目標(biāo)，從而實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)的未來(lái)建設(shè)者的目標(biāo)。長(zhǎng)期以來(lái),農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文老師在提高學(xué)生作文水平方面作了許多的嘗試,取得了一些成績(jī),積累了一些作文教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)。但是我們必須清醒地看到,目前在農(nóng)村中學(xué)的語(yǔ)文教學(xué)中,作文教學(xué)還很很薄弱,這是是經(jīng)濟(jì)文化等許多方面的因素造成。但是,不少老師在作文教學(xué)的觀念、方式方法上依然存在著一些偏差,至今還沒(méi)有走出作文教學(xué)的困境。一、目前農(nóng)村中學(xué)作文教學(xué)的困境農(nóng)村中學(xué)的作文教學(xué)存在著:教學(xué)方法落后、教學(xué)手段不當(dāng)、教學(xué)與學(xué)生生活脫節(jié)等。教學(xué)方法落后、陳舊,學(xué)生作文訓(xùn)練的形式單一,對(duì)作文不感興趣或興趣不大。老師作文教學(xué)的流程是“寫(xiě)前指導(dǎo)――學(xué)生寫(xiě)作――老師批改”,學(xué)生選材不當(dāng),路越走越窄。學(xué)生對(duì)寫(xiě)作文產(chǎn)生畏懼情緒。與城市學(xué)生相比,農(nóng)村學(xué)生所接觸到的新鮮事物要少得多,可供閱讀的書(shū)籍偏少,學(xué)生的知識(shí)儲(chǔ)備少,學(xué)生對(duì)作文的感覺(jué)是“無(wú)米之炊”,繼而出現(xiàn)虛構(gòu)內(nèi)容的現(xiàn)象。為了作業(yè)、考試學(xué)生就只有憑空編造,虛構(gòu)情節(jié),他們的作文難免有矯揉造作的感覺(jué)。二、問(wèn)題的解決途徑1.塑造人格,彰顯魅力。作文是語(yǔ)文課程的重要組成部分,促進(jìn)學(xué)生良好的品德、正確的人生觀、積極的人生態(tài)度的形成是作文教學(xué)的途徑和目標(biāo)。要為文,先做人。人格的培養(yǎng),是提高作文思想感情、思想內(nèi)容的前提。對(duì)中學(xué)生而言,學(xué)習(xí)作文的過(guò)程更應(yīng)該就是學(xué)習(xí)做人的過(guò)程。其一,樹(shù)立正確的品德,是作文教學(xué)義不容辭的責(zé)任。有對(duì)真善美的愛(ài),才有對(duì)假丑惡的憎;只有愛(ài)憎分明,文章才會(huì)有熱情,才會(huì)有動(dòng)人魂魄的力量,有了正確的品德,作文思想內(nèi)容的深度也必定會(huì)有所提高。引導(dǎo)和教育學(xué)生愛(ài)憎分明,是作文教學(xué)的責(zé)任。感人至深的文章,必然是先感動(dòng)自己。其二,通過(guò)作文教學(xué),教師要引導(dǎo)學(xué)生看好畫(huà)、讀好書(shū)、聽(tīng)好音樂(lè),交好朋友。通過(guò)作文引導(dǎo)他們明辨是非,使他們具有高雅的情操,彰顯出人格的魅力。其三,個(gè)性是作文的源泉。學(xué)生有個(gè)性,表達(dá)才有個(gè)性,俗話說(shuō):“文如其人”。通過(guò)作文教學(xué)能為學(xué)生以后發(fā)展打好基礎(chǔ),是作文教學(xué)的最高目標(biāo)。2.創(chuàng)新教學(xué)方法。長(zhǎng)期以來(lái),部分農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文老師在作文教學(xué)上循規(guī)蹈矩,不敢越雷池半步,結(jié)果學(xué)生討厭寫(xiě)作文,難以提高作文水平。下面,就農(nóng)村中學(xué)作文教法談?wù)勛约旱目捶?①親自“下水”,激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造的熱情。培養(yǎng)學(xué)生寫(xiě)作的興趣,提高學(xué)生寫(xiě)作的能力,教師寫(xiě)好“下水作文”是重要的方法之一。不管教師的寫(xiě)作水平如何,與學(xué)生一同寫(xiě)作,本身就會(huì)使學(xué)生興奮不已。好處有幾個(gè)方面:一是教師通過(guò)自身的體驗(yàn),介紹自己的創(chuàng)作思路:如何立意,如何選材,如何下筆等,“現(xiàn)身說(shuō)法”,學(xué)生倍感親切;二是讓學(xué)生充分與教師交流,盡情體驗(yàn)寫(xiě)作帶來(lái)的快樂(lè)。同一個(gè)題目,同一種要求,同一個(gè)時(shí)間,教師與學(xué)生登上同一“舞臺(tái)”,這本身就體現(xiàn)出語(yǔ)文教學(xué)迷人的色彩,學(xué)生渴望交流的愿望得以實(shí)現(xiàn),給寫(xiě)作創(chuàng)造一個(gè)寬松和諧的心理環(huán)境;三是教師敢于把自己的“下水作文”拿進(jìn)課堂,與學(xué)生作文放在一起比較,讓學(xué)生欣賞、批評(píng),并嘗試著說(shuō)出自己的看法,通過(guò)這樣的評(píng)判過(guò)程,使學(xué)生的寫(xiě)作興趣必然會(huì)大增,并有要戰(zhàn)勝老師的“欲望”。這樣就能激發(fā)學(xué)生的寫(xiě)作熱情。②發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)學(xué)生自主探究。農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)該考慮知識(shí)與能力、情感與態(tài)度、過(guò)程與方法的結(jié)合。把閱讀和交際定位于充實(shí)、提高、豐富學(xué)生的語(yǔ)文知識(shí)上。語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)指出,語(yǔ)文課程要根植于現(xiàn)實(shí),面向未來(lái),面向世界,拓寬語(yǔ)文學(xué)習(xí)和運(yùn)用的領(lǐng)域,注重跨學(xué)科的學(xué)習(xí),學(xué)生在不同內(nèi)容和方法中開(kāi)闊視野,提高學(xué)習(xí)效率。因此,語(yǔ)文教師要盡可能地利用身邊的自然資源和社會(huì)資源,組織學(xué)生參觀訪問(wèn),參加社會(huì)實(shí)踐調(diào)查,引導(dǎo)學(xué)生了解民情民俗,使他們的語(yǔ)文素養(yǎng)擁有自身特色。3.培養(yǎng)作文興趣,寫(xiě)出真情實(shí)感。作文能體現(xiàn)一個(gè)人的思維品質(zhì)和個(gè)性,是一個(gè)人把握客觀世界時(shí)所產(chǎn)生的一種自然的看法、想法,是中學(xué)生表達(dá)自己思想情感的最重要方式之一。興趣是學(xué)生寫(xiě)作的動(dòng)力,教師要充分激發(fā)學(xué)生寫(xiě)作的興趣,可以采取不同的形式和方法,把作文的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生,把“老師要我寫(xiě)”變?yōu)椤拔乙獙?xiě)”。培養(yǎng)學(xué)生的作文興趣,主要是培養(yǎng)學(xué)生觀察生活、思考問(wèn)題的興趣。比如:積極開(kāi)展與寫(xiě)作相關(guān)的演講比賽、詩(shī)歌朗誦比賽、手抄報(bào)比賽、黑板報(bào)比賽、作文競(jìng)賽等,以擴(kuò)大學(xué)生的視野,鍛煉學(xué)生的能力,使他們對(duì)語(yǔ)文寫(xiě)作產(chǎn)生濃厚的興趣。另外,對(duì)學(xué)生平時(shí)的作文訓(xùn)練,內(nèi)容與他們的實(shí)際生活要貼近,讓多觀察,多思考,從而激發(fā)他們寫(xiě)作的積極性,對(duì)表現(xiàn)好的學(xué)生多鼓勵(lì)、多表?yè)P(yáng)。其次,鼓勵(lì)學(xué)生不要掩蓋自己真情實(shí)感,放開(kāi)思想去寫(xiě)作。要引導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)真話,表達(dá)真實(shí)的想法?！拔囊暂d道”,是我們的優(yōu)良的教育傳統(tǒng)。在初中作文教學(xué)中,語(yǔ)言文字的表達(dá)訓(xùn)練是語(yǔ)言文字應(yīng)用重要途徑。在寫(xiě)作指導(dǎo)中,讓學(xué)生樹(shù)立“為用而學(xué)”的意識(shí),作文訓(xùn)練成為學(xué)生生活的一部分,真正為生活服務(wù)。同時(shí),要教育學(xué)生,作文就是把自己生活的真實(shí)感受傳達(dá)給他人,讓他人產(chǎn)生共鳴。新課改,對(duì)于農(nóng)村的語(yǔ)文的作文教學(xué)來(lái)說(shuō),是機(jī)遇,也是挑戰(zhàn)。只要大家正確認(rèn)識(shí),積極改革,就會(huì)走出農(nóng)村語(yǔ)文作文教學(xué)低效的境地,走上高效、明朗的教改大道?！皢?wèn)渠哪得清如許,為有源頭活水來(lái)”,有了充足的“源頭”,自然就有取之不盡用之不竭的“清水”、“活水”。針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針刺傷的1重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防檢驗(yàn)科李義平重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院2重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院危害針刺傷傳播職業(yè)性血源性傳染病的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他途徑(皮膚、黏模)約占80%。目前已證實(shí)有20多種病原體可經(jīng)針刺傷接種傳播,其中最常見(jiàn)、危害最大的是HBV、HCV、HⅣ。美國(guó)疾病控制中心(CDC)對(duì)針刺傷后感染的前瞻性研究進(jìn)行分析后得出,1次被HⅣ或HCV污染的針刺傷引起的HⅣV、HCV感染的可能性分別為0.3%~0.5%、4%~10%,而易感人群發(fā)生1次HBV污染的針刺傷后感染的機(jī)會(huì)為6%30%。但它們通過(guò)意外接種感染的機(jī)會(huì)相對(duì)很低。乙型肝炎病毒(HBV則較HⅣ的致病性強(qiáng),針刺傷發(fā)生時(shí)一般只需0.004ml血液就足以便受傷者感染HBV被攜帶HBV的針頭刺傷而發(fā)生乙型肝炎的危險(xiǎn)性為1/5,一次隨時(shí)發(fā)生的針刺傷導(dǎo)致乙型肝炎的幾率為1/5000。另外,病原體經(jīng)針刺傷口進(jìn)入體內(nèi)可引起局部或全身性感染,任何針刺傷口都可能有破傷風(fēng)桿菌的存在。重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院3重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院銳器傷處理流程目的2范圍安全使用制度銳器損傷處理流程重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院4重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院目的防止醫(yī)護(hù)人員因銳器損傷而導(dǎo)致經(jīng)血傳播性疾病的發(fā)生重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院5重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院范圍·因銳器損傷的醫(yī)護(hù)人員以及后勤人員生活重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院6重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院安全使用制度1、安全注射必須使用一次性針頭和注射器盡量避免不必要的注射。2、操作尖銳器械或者手部有傷口時(shí),要特別小心銳器刺傷,注射或穿刺時(shí),先檢查針頭是否安牢在注射器上,術(shù)者的手決不可放在針頭前進(jìn)方向。3、注射完畢后取出針頭時(shí),應(yīng)用無(wú)菌棉簽壓住針眼,盡量減少血液或者體液滲出,避免沾染患者的血液或體液4、銳器不宜直接用手傳遞,盡量減少搬運(yùn)5、使用或者處理前,不要彎曲或破壞針頭6、使用之后的注射器,不宜將針頭外套回套,應(yīng)將針尖向下直接放入利器盒,送醫(yī)療廢物集中處置中心焚燒處理。重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院7重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院銳器損傷處理流程傷口處理報(bào)告卡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估監(jiān)測(cè)用藥重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院8重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院傷口處理在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水清洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓用75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院9重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院注意1針頭的污染源最具有傳播疾病能力的是直接進(jìn)入靜脈或動(dòng)脈的針頭,其次為肌內(nèi)注射針頭,而進(jìn)入患者靜脈輸液管道的針頭其傳播疾病的能力幾乎為零。2針刺的深度針刺越深,針頭帶入的血液越多,會(huì)增加傳染疾病的危險(xiǎn)。3針頭的口徑粗細(xì)有研究表明口徑9號(hào)的針頭所攜帶的血量是口徑4號(hào)針頭的30倍。4針頭的類型即空心針和實(shí)心針?？招尼樔绯檠?、注射針比實(shí)心針如縫針?biāo)鶖y帶的血量多,傳播疾病的危險(xiǎn)性大。由于護(hù)理人員多被空心針刺傷,而醫(yī)生的針刺傷多由縫針造成,且是在戴手套的情況下發(fā)生的,因此,護(hù)理人員感染血源性傳播疾病的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)高于醫(yī)生5針刺傷時(shí)戴1層手套會(huì)減少50%以上的接觸血量,戴2副手套則會(huì)減低70%以上的血量,尤其在使用實(shí)心針時(shí)戴手套的防護(hù)效果會(huì)更好。重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院10重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報(bào)告1?！粋谔幚碇?在盡可能的情況下查閱該病人的輸血前檢查報(bào)告,查看是否有傳染性疾病。且不論改患者有沒(méi)有輸血前檢查報(bào)告,醫(yī)務(wù)人員必須24小時(shí)以內(nèi)填寫(xiě)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露個(gè)案報(bào)告卡,上報(bào)醫(yī)院感染管理辦公室,進(jìn)行登記備案和隨訪,24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行丙肝(HCV)乙肝(HBV)HV抗體監(jiān)測(cè),并保存其監(jiān)測(cè)報(bào)告。重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院11針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防課件12針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防課件13針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防課件14針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防課件15針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防課件16針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防課件17針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防課件18針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防課件19針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防課件20針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防課件21謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲(chóng)林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒?！獝?ài)爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。——歌德

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷22針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防檢驗(yàn)科李義平重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院危害針刺傷傳播職業(yè)性血源性傳染病的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他途徑(皮膚、黏模)約占80%。目前已證實(shí)有20多種病原體可經(jīng)針刺傷接種傳播,其中最常見(jiàn)、危害最大的是HBV、HCV、HⅣ。美國(guó)疾病控制中心(CDC)對(duì)針刺傷后感染的前瞻性研究進(jìn)行分析后得出,1次被HⅣ或HCV污染的針刺傷引起的HⅣV、HCV感染的可能性分別為0.3%~0.5%、4%~10%,而易感人群發(fā)生1次HBV污染的針刺傷后感染的機(jī)會(huì)為6%30%。但它們通過(guò)意外接種感染的機(jī)會(huì)相對(duì)很低。乙型肝炎病毒(HBV則較HⅣ的致病性強(qiáng),針刺傷發(fā)生時(shí)一般只需0.004ml血液就足以便受傷者感染HBV被攜帶HBV的針頭刺傷而發(fā)生乙型肝炎的危險(xiǎn)性為1/5,一次隨時(shí)發(fā)生的針刺傷導(dǎo)致乙型肝炎的幾率為1/5000。另外,病原體經(jīng)針刺傷口進(jìn)入體內(nèi)可引起局部或全身性感染,任何針刺傷口都可能有破傷風(fēng)桿菌的存在。傳統(tǒng)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)依靠的是教師的口頭講授和學(xué)生的識(shí)記，他們雖然可以在中考中取得較高的分?jǐn)?shù)但是動(dòng)手實(shí)踐能力低下。新課改下的初中實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)該側(cè)重于對(duì)學(xué)生的能力培養(yǎng)，教師要引導(dǎo)學(xué)生在動(dòng)手實(shí)踐當(dāng)中掌握要領(lǐng)、提高能力，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)素質(zhì)。教學(xué)應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)方式，要充分利用實(shí)驗(yàn)的趣味性，讓學(xué)生在仔細(xì)觀察實(shí)驗(yàn)過(guò)程和現(xiàn)象以及親自動(dòng)手操作的過(guò)程當(dāng)中掌握實(shí)驗(yàn)要領(lǐng)，增強(qiáng)技能，讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中獲得更好的發(fā)展。一、激發(fā)學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)興趣俗話說(shuō)的好“興趣是最好的老師”，但是興趣不夠濃厚也難以有所成就，所以為了能夠讓學(xué)生快速掌握實(shí)驗(yàn)方法和技巧，教師要積極努力地設(shè)計(jì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)方式，能夠讓他們沉醉于化學(xué)實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，當(dāng)然這不僅是化學(xué)教學(xué)的任務(wù)之一，同時(shí)還是培養(yǎng)學(xué)生興趣的重要步驟。為了能夠最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的情緒，教師可以對(duì)部分實(shí)驗(yàn)給予補(bǔ)充或改進(jìn)，從而達(dá)到增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)效果的作用。如，在教學(xué)分子這一課時(shí)，教師對(duì)碘在酒精中的溶解以及氨氣的揮發(fā)實(shí)驗(yàn)做出補(bǔ)充，從而加深學(xué)生對(duì)分子運(yùn)動(dòng)的認(rèn)識(shí)，在學(xué)習(xí)緩慢氧化和燃燒的過(guò)程中，對(duì)白磷的燃燒實(shí)驗(yàn)做出改進(jìn)，向盛有熱水的瓶子注入氧氣，可以看到熱水中的白磷與氧氣充分接觸后也可以燃燒。根據(jù)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)符合課堂的學(xué)習(xí)方法，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法和技巧，才能夠達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的目的。二、強(qiáng)調(diào)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握當(dāng)前在化學(xué)教學(xué)中存在的一個(gè)較為嚴(yán)重的問(wèn)題就是部分學(xué)生對(duì)于化學(xué)教學(xué)過(guò)程沒(méi)有充分的了解，在學(xué)習(xí)過(guò)程之中依然采取傳統(tǒng)的死記硬背的方式，忽視了學(xué)生的化學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力對(duì)化學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的影響。除此之外，當(dāng)前的教學(xué)之中教師對(duì)于化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重視程度不足，往往在實(shí)驗(yàn)過(guò)程之中重視實(shí)驗(yàn)結(jié)果而忽視了實(shí)驗(yàn)探索的過(guò)程，探索過(guò)程可以保證學(xué)生對(duì)于化學(xué)實(shí)驗(yàn)步驟和知識(shí)有更深的掌握，從而提高化學(xué)基礎(chǔ)素養(yǎng)。而重視實(shí)驗(yàn)結(jié)果的化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)顯然和當(dāng)前新課程教學(xué)理念之中對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力和科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)目標(biāo)相悖，造成了實(shí)驗(yàn)教學(xué)無(wú)法實(shí)現(xiàn)預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)的現(xiàn)象，降低了其影響力。因此教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)開(kāi)展前要開(kāi)展好準(zhǔn)備課，使學(xué)生掌握好基礎(chǔ)知識(shí)，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)開(kāi)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。三、應(yīng)重視學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程大多數(shù)教師在學(xué)生開(kāi)始接觸化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)，就嚴(yán)格要求他們掌握實(shí)驗(yàn)基本操作，甚至要注意不得損壞實(shí)驗(yàn)儀器，這樣導(dǎo)致后果是學(xué)生緊張和害怕做實(shí)驗(yàn)。我在教學(xué)中不要求他們規(guī)范地去做實(shí)驗(yàn)，而是采用“做中學(xué)，學(xué)中做”。如向試管中裝藥品的實(shí)驗(yàn)，我們可以在每個(gè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)桌上放大小不同的試管、鑷子、藥匙、紙槽等儀器，然后要求學(xué)生就利用桌面上儀器來(lái)完成這個(gè)實(shí)驗(yàn)，并提醒他們要注意安全。于是學(xué)生開(kāi)始做了，有的直接用手拿藥品放入試管中，有的用鑷子夾取放入直立的試管中，還有的用藥匙或紙槽等，從這里看出學(xué)生本來(lái)就有一定的能力和基礎(chǔ)，但是他們發(fā)現(xiàn)：第一試管底部破裂了；第二大藥匙不能將藥品裝入試管中；第三將裝在紙槽上的藥品直接倒入試管中會(huì)有藥品粘在試管壁上。在后來(lái)和同學(xué)們進(jìn)行教學(xué)反思，他們總結(jié)出這么幾條：不能將塊狀藥品直接放入直立的試管中，會(huì)打破試管；不能將紙槽上的藥品直接倒入試管中，會(huì)粘在試管壁上。大多數(shù)同學(xué)都有相對(duì)獨(dú)立生活的能力和經(jīng)驗(yàn)，教師應(yīng)該大膽鼓動(dòng)同學(xué)們?nèi)L試一下，不能依賴?yán)蠋煱褜?shí)驗(yàn)準(zhǔn)備好了，不能依賴同組同學(xué)把實(shí)驗(yàn)操作完成，更不能依賴教材和老師得出實(shí)驗(yàn)結(jié)果。四、優(yōu)化演示實(shí)驗(yàn)演示實(shí)驗(yàn)是化學(xué)實(shí)驗(yàn)的組成部分之一。在進(jìn)行化學(xué)教學(xué)時(shí)，教師要運(yùn)用好演示實(shí)驗(yàn)，激發(fā)學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。通過(guò)演示實(shí)驗(yàn)的直觀性，可以讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中獲得形象的感知，面對(duì)豐富多樣的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，學(xué)生會(huì)被深深的吸引，并希望從中進(jìn)行探索，得到答案。教師要做好演示實(shí)驗(yàn)，就需要做足準(zhǔn)備。教師在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)之前，要明確實(shí)驗(yàn)的目的，熟悉實(shí)驗(yàn)的操作方法和步驟。同時(shí)，教師還要精心設(shè)計(jì)在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)環(huán)節(jié)，考慮怎樣才能夠讓學(xué)生既能夠觀察到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，又能夠從中獲得化學(xué)知識(shí)。為了保證實(shí)驗(yàn)效果的成功，教師有必要在課前多做幾次實(shí)驗(yàn)，以把握好實(shí)驗(yàn)的度。例如在教學(xué)“實(shí)驗(yàn)室制取氫氣”的內(nèi)容時(shí)，教師可以先進(jìn)行以下的演示實(shí)驗(yàn)：教師在課上分別把準(zhǔn)備好的鋅、鐵、鎂和稀硫酸進(jìn)行反應(yīng)，讓學(xué)生認(rèn)真觀察各實(shí)驗(yàn)中的反應(yīng)現(xiàn)象，然后教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考：在制取氫氣時(shí)，為什么用到的是鋅。通過(guò)實(shí)驗(yàn)和學(xué)生的思考，學(xué)生對(duì)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)認(rèn)識(shí)更加清楚。五、開(kāi)展課外拓展實(shí)驗(yàn)一切為了學(xué)生，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展是新課程改革的宗旨。教師的教學(xué)要以學(xué)生的需要為中心。為了真正做到學(xué)以致用，提高學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的化學(xué)知識(shí)解決生活當(dāng)中出現(xiàn)的實(shí)際問(wèn)題的能力，教師可以倡導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行主動(dòng)探究，讓學(xué)生在教師、家長(zhǎng)以及朋友的幫助下開(kāi)展課外小實(shí)驗(yàn)，通過(guò)對(duì)探究過(guò)程的親歷和感悟，初中生不僅提高了創(chuàng)新能力和科?W素養(yǎng)，更能產(chǎn)生學(xué)習(xí)化學(xué)的狂熱興趣。例如：教師在布置驗(yàn)證碎雞蛋成分的家庭小實(shí)驗(yàn)，即取一個(gè)小玻璃杯放入洗凈的碎雞蛋殼，然后加入一些鹽酸立即用蘸有澄清石灰水的玻璃片蓋好，仔細(xì)觀察有什么現(xiàn)象發(fā)生，試根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象推測(cè)雞蛋殼的成分里可能含有什么？教師要對(duì)學(xué)生強(qiáng)調(diào)本實(shí)驗(yàn)要進(jìn)行評(píng)比活動(dòng)，第一名、第二名、第三名將獲得獎(jiǎng)勵(lì)，來(lái)激勵(lì)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，這樣就大大的激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，培養(yǎng)了學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。結(jié)語(yǔ)：化學(xué)實(shí)驗(yàn)是中學(xué)化學(xué)教學(xué)最常用和最重要的教學(xué)手段，對(duì)幫助學(xué)生理解和掌握化學(xué)知識(shí)，有著舉足輕重的作用。教師要不斷地加強(qiáng)中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的開(kāi)展，明確化學(xué)實(shí)驗(yàn)在中學(xué)化學(xué)教學(xué)中的重要地位和作用，進(jìn)一步提高中學(xué)化學(xué)教學(xué)效果，完成教學(xué)目標(biāo)，從而實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)的未來(lái)建設(shè)者的目標(biāo)。長(zhǎng)期以來(lái),農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文老師在提高學(xué)生作文水平方面作了許多的嘗試,取得了一些成績(jī),積累了一些作文教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)。但是我們必須清醒地看到,目前在農(nóng)村中學(xué)的語(yǔ)文教學(xué)中,作文教學(xué)還很很薄弱,這是是經(jīng)濟(jì)文化等許多方面的因素造成。但是,不少老師在作文教學(xué)的觀念、方式方法上依然存在著一些偏差,至今還沒(méi)有走出作文教學(xué)的困境。一、目前農(nóng)村中學(xué)作文教學(xué)的困境農(nóng)村中學(xué)的作文教學(xué)存在著:教學(xué)方法落后、教學(xué)手段不當(dāng)、教學(xué)與學(xué)生生活脫節(jié)等。教學(xué)方法落后、陳舊,學(xué)生作文訓(xùn)練的形式單一,對(duì)作文不感興趣或興趣不大。老師作文教學(xué)的流程是“寫(xiě)前指導(dǎo)――學(xué)生寫(xiě)作――老師批改”,學(xué)生選材不當(dāng),路越走越窄。學(xué)生對(duì)寫(xiě)作文產(chǎn)生畏懼情緒。與城市學(xué)生相比,農(nóng)村學(xué)生所接觸到的新鮮事物要少得多,可供閱讀的書(shū)籍偏少,學(xué)生的知識(shí)儲(chǔ)備少,學(xué)生對(duì)作文的感覺(jué)是“無(wú)米之炊”,繼而出現(xiàn)虛構(gòu)內(nèi)容的現(xiàn)象。為了作業(yè)、考試學(xué)生就只有憑空編造,虛構(gòu)情節(jié),他們的作文難免有矯揉造作的感覺(jué)。二、問(wèn)題的解決途徑1.塑造人格,彰顯魅力。作文是語(yǔ)文課程的重要組成部分,促進(jìn)學(xué)生良好的品德、正確的人生觀、積極的人生態(tài)度的形成是作文教學(xué)的途徑和目標(biāo)。要為文,先做人。人格的培養(yǎng),是提高作文思想感情、思想內(nèi)容的前提。對(duì)中學(xué)生而言,學(xué)習(xí)作文的過(guò)程更應(yīng)該就是學(xué)習(xí)做人的過(guò)程。其一,樹(shù)立正確的品德,是作文教學(xué)義不容辭的責(zé)任。有對(duì)真善美的愛(ài),才有對(duì)假丑惡的憎;只有愛(ài)憎分明,文章才會(huì)有熱情,才會(huì)有動(dòng)人魂魄的力量,有了正確的品德,作文思想內(nèi)容的深度也必定會(huì)有所提高。引導(dǎo)和教育學(xué)生愛(ài)憎分明,是作文教學(xué)的責(zé)任。感人至深的文章,必然是先感動(dòng)自己。其二,通過(guò)作文教學(xué),教師要引導(dǎo)學(xué)生看好畫(huà)、讀好書(shū)、聽(tīng)好音樂(lè),交好朋友。通過(guò)作文引導(dǎo)他們明辨是非,使他們具有高雅的情操,彰顯出人格的魅力。其三,個(gè)性是作文的源泉。學(xué)生有個(gè)性,表達(dá)才有個(gè)性,俗話說(shuō):“文如其人”。通過(guò)作文教學(xué)能為學(xué)生以后發(fā)展打好基礎(chǔ),是作文教學(xué)的最高目標(biāo)。2.創(chuàng)新教學(xué)方法。長(zhǎng)期以來(lái),部分農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文老師在作文教學(xué)上循規(guī)蹈矩,不敢越雷池半步,結(jié)果學(xué)生討厭寫(xiě)作文,難以提高作文水平。下面,就農(nóng)村中學(xué)作文教法談?wù)勛约旱目捶?①親自“下水”,激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造的熱情。培養(yǎng)學(xué)生寫(xiě)作的興趣,提高學(xué)生寫(xiě)作的能力,教師寫(xiě)好“下水作文”是重要的方法之一。不管教師的寫(xiě)作水平如何,與學(xué)生一同寫(xiě)作,本身就會(huì)使學(xué)生興奮不已。好處有幾個(gè)方面:一是教師通過(guò)自身的體驗(yàn),介紹自己的創(chuàng)作思路:如何立意,如何選材,如何下筆等,“現(xiàn)身說(shuō)法”,學(xué)生倍感親切;二是讓學(xué)生充分與教師交流,盡情體驗(yàn)寫(xiě)作帶來(lái)的快樂(lè)。同一個(gè)題目,同一種要求,同一個(gè)時(shí)間,教師與學(xué)生登上同一“舞臺(tái)”,這本身就體現(xiàn)出語(yǔ)文教學(xué)迷人的色彩,學(xué)生渴望交流的愿望得以實(shí)現(xiàn),給寫(xiě)作創(chuàng)造一個(gè)寬松和諧的心理環(huán)境;三是教師敢于把自己的“下水作文”拿進(jìn)課堂,與學(xué)生作文放在一起比較,讓學(xué)生欣賞、批評(píng),并嘗試著說(shuō)出自己的看法,通過(guò)這樣的評(píng)判過(guò)程,使學(xué)生的寫(xiě)作興趣必然會(huì)大增,并有要戰(zhàn)勝老師的“欲望”。這樣就能激發(fā)學(xué)生的寫(xiě)作熱情。②發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)學(xué)生自主探究。農(nóng)村中學(xué)語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)該考慮知識(shí)與能力、情感與態(tài)度、過(guò)程與方法的結(jié)合。把閱讀和交際定位于充實(shí)、提高、豐富學(xué)生的語(yǔ)文知識(shí)上。語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)指出,語(yǔ)文課程要根植于現(xiàn)實(shí),面向未來(lái),面向世界,拓寬語(yǔ)文學(xué)習(xí)和運(yùn)用的領(lǐng)域,注重跨學(xué)科的學(xué)習(xí),學(xué)生在不同內(nèi)容和方法中開(kāi)闊視野,提高學(xué)習(xí)效率。因此,語(yǔ)文教師要盡可能地利用身邊的自然資源和社會(huì)資源,組織學(xué)生參觀訪問(wèn),參加社會(huì)實(shí)踐調(diào)查,引導(dǎo)學(xué)生了解民情民俗,使他們的語(yǔ)文素養(yǎng)擁有自身特色。3.培養(yǎng)作文興趣,寫(xiě)出真情實(shí)感。作文能體現(xiàn)一個(gè)人的思維品質(zhì)和個(gè)性,是一個(gè)人把握客觀世界時(shí)所產(chǎn)生的一種自然的看法、想法,是中學(xué)生表達(dá)自己思想情感的最重要方式之一。興趣是學(xué)生寫(xiě)作的動(dòng)力,教師要充分激發(fā)學(xué)生寫(xiě)作的興趣,可以采取不同的形式和方法,把作文的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生,把“老師要我寫(xiě)”變?yōu)椤拔乙獙?xiě)”。培養(yǎng)學(xué)生的作文興趣,主要是培養(yǎng)學(xué)生觀察生活、思考問(wèn)題的興趣。比如:積極開(kāi)展與寫(xiě)作相關(guān)的演講比賽、詩(shī)歌朗誦比賽、手抄報(bào)比賽、黑板報(bào)比賽、作文競(jìng)賽等,以擴(kuò)大學(xué)生的視野,鍛煉學(xué)生的能力,使他們對(duì)語(yǔ)文寫(xiě)作產(chǎn)生濃厚的興趣。另外,對(duì)學(xué)生平時(shí)的作文訓(xùn)練,內(nèi)容與他們的實(shí)際生活要貼近,讓多觀察,多思考,從而激發(fā)他們寫(xiě)作的積極性,對(duì)表現(xiàn)好的學(xué)生多鼓勵(lì)、多表?yè)P(yáng)。其次,鼓勵(lì)學(xué)生不要掩蓋自己真情實(shí)感,放開(kāi)思想去寫(xiě)作。要引導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)真話,表達(dá)真實(shí)的想法?！拔囊暂d道”,是我們的優(yōu)良的教育傳統(tǒng)。在初中作文教學(xué)中,語(yǔ)言文字的表達(dá)訓(xùn)練是語(yǔ)言文字應(yīng)用重要途徑。在寫(xiě)作指導(dǎo)中,讓學(xué)生樹(shù)立“為用而學(xué)”的意識(shí),作文訓(xùn)練成為學(xué)生生活的一部分,真正為生活服務(wù)。同時(shí),要教育學(xué)生,作文就是把自己生活的真實(shí)感受傳達(dá)給他人,讓他人產(chǎn)生共鳴。新課改,對(duì)于農(nóng)村的語(yǔ)文的作文教學(xué)來(lái)說(shuō),是機(jī)遇,也是挑戰(zhàn)。只要大家正確認(rèn)識(shí),積極改革,就會(huì)走出農(nóng)村語(yǔ)文作文教學(xué)低效的境地,走上高效、明朗的教改大道。“問(wèn)渠哪得清如許,為有源頭活水來(lái)”,有了充足的“源頭”,自然就有取之不盡用之不竭的“清水”、“活水”。針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針刺傷的23重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院針刺傷的處理流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防檢驗(yàn)科李義平重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院24重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院危害針刺傷傳播職業(yè)性血源性傳染病的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他途徑(皮膚、黏模)約占80%。目前已證實(shí)有20多種病原體可經(jīng)針刺傷接種傳播,其中最常見(jiàn)、危害最大的是HBV、HCV、HⅣ。美國(guó)疾病控制中心(CDC)對(duì)針刺傷后感染的前瞻性研究進(jìn)行分析后得出,1次被HⅣ或HCV污染的針刺傷引起的HⅣV、HCV感染的可能性分別為0.3%~0.5%、4%~10%,而易感人群發(fā)生1次HBV污染的針刺傷后感染的機(jī)會(huì)為6%30%。但它們通過(guò)意外接種感染的機(jī)會(huì)相對(duì)很低。乙型肝炎病毒(HBV則較HⅣ的致病性強(qiáng),針刺傷發(fā)生時(shí)一般只需0.004ml血液就足以便受傷者感染HBV被攜帶HBV的針頭刺傷而發(fā)生乙型肝炎的危險(xiǎn)性為1/5,一次隨時(shí)發(fā)生的針刺傷導(dǎo)致乙型肝炎的幾率為1/5000。另外,病原體經(jīng)針刺傷口進(jìn)入體內(nèi)可引起局部或全身性感染,任何針刺傷口都可能有破傷風(fēng)桿菌的存在。重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院25重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院銳器傷處理流程目的2范圍安全使用制度銳器損傷處理流程重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院26重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院目的防止醫(yī)護(hù)人員因銳器損傷而導(dǎo)致經(jīng)血傳播性疾病的發(fā)生重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院27重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院范圍·因銳器損傷的醫(yī)護(hù)人員以及后勤人員生活重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院28重慶醫(yī)科大學(xué)附一院萬(wàn)盛醫(yī)院安全使用制度1、安全注射必須使用一次性針頭和注射器盡量避免不必要的注射。2、操作尖銳器械或者手部有傷口時(shí),要