溫柔的自由體位分娩課件

溫柔的自由體位分娩

公益課堂

2015-3-291.整體的助產(chǎn)：2.自由體位分娩:3.溫柔的第二產(chǎn)程：溫柔的呼吸，放松，而不是拚命的用力！

本節(jié)分享主要內(nèi)容建立信任，關(guān)注產(chǎn)婦，產(chǎn)婦的全部，產(chǎn)婦家人的全部：產(chǎn)婦的家人很緊張會影響產(chǎn)程產(chǎn)婦所處環(huán)境的全部－－－笑話：不看美人，只看屁股的產(chǎn)科努力的方向整體助產(chǎn)MONIKA教師發(fā)明的坐式分娩單位－－－－簡單的，重要是思維方式，我們所缺乏的重要的一點(diǎn)自己要放松，從容不迫的態(tài)度，深呼吸讓產(chǎn)婦放松，指導(dǎo)呼吸，保持良好環(huán)境放松：助產(chǎn)士的一個基本技能

放松不僅從精神上得到安慰，同時也在生理上有益。一個放松狀態(tài)的產(chǎn)婦，能夠呼吸更自由輕松，更有節(jié)律，胎盤循環(huán)中和產(chǎn)婦本身的氧合水平更高。放松能夠促使內(nèi)源性縮宮素釋放，從而使子宮收縮更有效。內(nèi)源性的多啡肽分泌增加從而減輕產(chǎn)痛，一個放松的產(chǎn)婦比一個緊張焦慮的產(chǎn)婦能夠釋放出更多的內(nèi)啡肽，因?yàn)榫o張會導(dǎo)致腎上腺素分泌過多，從而抑制多啡肽的分泌。在產(chǎn)程中保持放松最終會減少鎮(zhèn)靜麻醉藥物的需求，減少其它產(chǎn)科干預(yù)措施的應(yīng)用。放松－－－越放松產(chǎn)程就會越快“Restyourhead.Relaxyourforehead,yourshouldersandarms.Openyourhands.Leteverythinghangdown.Letgoofallyourtensionandfear.Trustyourbody.Breatheoutaslongasyoucan.Feelyourdiaphragmmoveyourbabydownwards.Openyourjaw,yourlips.Thinkofyourbeautifulbaby.Feelitslittlewetheadwrigglingdownthebirthpassage.Surrendertothepowerofyourbirth-waves.Youandyourbabyworktogethertomakethishappen.Themoreyouletgo,thesooneryourbabywillbehere….”頭部放松，前額放松，雙肩和雙臂放松，張開你的手，放下所有的事情。忘記所有的緊張和恐懼，相信你自己的身體，呼氣，盡可能長的呼氣，感覺到你的膈肌讓你的身體下沉，張開下巴，張開嘴巴，想像你美麗的寶寶，想像一下她的小小的濕濕的腦袋搖擺著穿過你的產(chǎn)道，在產(chǎn)力的推動下波動前進(jìn)，你和你的寶寶在一起努力！你越放松，你的寶寶就會來得越快…

什么時間開始用力：宮口開全后并且見到胎頭（晚點(diǎn)，自主的想用力的時候）用力方式：宮縮初起時，先不要用力，而是吸氣，鼻子吸氣嘴吐氣，發(fā)出FF－－－－，越長越好（相當(dāng)于吹蠟燭）在吐氣的時候你會感覺到膈肌在下降（這相當(dāng)于開始用力了）發(fā)現(xiàn)不由自主的沉悶的聲音（不自主用力，象狗在低聲咆哮一樣）開大嘴巴，由高到低發(fā)哈－－－－放松的呼吸－－第二產(chǎn)程溫柔用力

宮縮要來了，媽媽，不要急著用力，先吸氣，產(chǎn)道在打開，在伸展，寶寶會沿著產(chǎn)道滑下來，媽媽，開始用鼻子吸氣，然后慢慢的嘴巴吐氣，發(fā)FF的聲音，越長越好---------------------(ffff,aaaaa,慢的低沉的，不要尖叫）練習(xí)－－－放松：放松就是保護(hù)會陰Havingacompletelyrelaxedwomanleadstoeffectiveuptakeoftheanteriorvaginalwallandprogressiveperinealthinningduringdescentofthepresentingpart.產(chǎn)婦在產(chǎn)程中完全的放松有助于讓陰道前壁上升，隨著胎先露的下降會陰肌肉更容易被拉伸變薄放松：就是保護(hù)（提醒：要準(zhǔn)備好手，不要完全放開，但可以少用力或不用力）溫柔的分娩：真正的無保護(hù)（handoff)頭著冠了－－－－張大嘴巴，發(fā)哈－－－－最大的嘴巴－－一次長長的哈－－－－肩在娩出了，媽媽，長哈－－－，寶寶身體在出來了，你來抱她吧等待媽媽和寶寶的初次見面BONDING,接受，心理過程，自己抱起早接觸，胎盤自然娩出，早吸吮，親情建立，不要打擾裂傷不必立即縫合，（要不要先壓迫一下）過一會再看盡量爭取自由體位（除了平躺以外的生產(chǎn)姿勢）宮口開全以后，可以休息，睡一會兒。直到見到胎頭。(晚點(diǎn)用力，不要過早用力，慢臨盆）見到胎頭，開始宮縮的時候，不要馬上用力，先吸氣，吸氣鼓肚子（可以放松產(chǎn)道），慢慢哈氣，或者ffff。（低沉的