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文檔簡介

口腔助理醫(yī)師沖刺卷(一)得分評卷人考試時間:【90分鐘】總分:考試時間:【90分鐘】一、單項選擇題(共50題,每題2分,共計100分)()1、患者女,26歲。因右側乳腺癌行右側乳房全切和周圍淋巴結廓清術。術中經(jīng)檢查證實,病人左側乳房有腺瘤,伴有腺體增生活躍,在未征求病人及家屬意見的情況下,醫(yī)生又切除了病人的左側乳房。那么,醫(yī)生違背了病人的A、基本醫(yī)療權B、監(jiān)督自己醫(yī)療權利的實現(xiàn)C、知情同意權D、保密和隱私權E、平等醫(yī)療權【答案】C【解析】知情同意權:患者有權知曉自己的病情,并可以對醫(yī)務人員所采取的防治醫(yī)療措施決定取舍;知情同意權是由知情、理解、同意三個要素所構成的。故選C。()2、能殺傷細胞的細胞因子是A、IL-2B、TNF-aC、干擾素IL-4IL-1【答案】B【解析】腫瘤壞死因子TNF是指血清中一種能殺死某些腫瘤或使其發(fā)生出血壞死的物質,可分為TNF-a和TNF-PoTNF-a在低濃度時主要在局部起旁分泌和內分泌作用,誘發(fā)炎癥反應,還具有抗腫瘤免疫調節(jié)作用,高濃度時激活凝血系統(tǒng),抑制干細胞分裂。故本題選B。()3、成年男性患者,使用抗結核藥物治療肺結核數(shù)月,1周前出現(xiàn)頭部持續(xù)性疼痛,3天前出現(xiàn)發(fā)熱達38c左右,今日頭痛加重,出現(xiàn)昏迷,檢查可見頸強,腦脊液輕度混濁,白細胞數(shù)為12X10/L,以淋巴細胞為多見,總蛋白L5g/L(標準值為0.15?0.45g/L),集菌涂片鏡檢可見有芽生抱子和厚莢膜的菌體。除外結核性腦膜炎,最可能的診斷是A、白假絲酵母菌性腦膜炎B、新型隱球菌性腦膜炎C、流行性腦脊髓膜炎金黃色葡萄球菌性腦膜炎E、鉤端螺旋體性腦膜炎【答案】B()4、為研究職業(yè)接觸放射性物質與骨瘤發(fā)生的關系,某人選取1000名接觸放射性物質的女職工和1000名電話員作為研究對象,觀察19501980年間的骨瘤發(fā)生率,結果接觸放射性物質的女工中有20例骨瘤患者,而電話員中僅有4例,這種研究屬于A、橫斷面研究B、實驗研究C、隊列研究D、臨床研究E、病例對照研究【答案】C()5、牙齦炎,探診出血A、社區(qū)牙周指數(shù)為0B、社區(qū)牙周指數(shù)為1C、社區(qū)牙周指數(shù)為2D、社區(qū)牙周指數(shù)為3E、社區(qū)牙周指數(shù)為4【答案】B【解析】CPI的評分標準為:如果在一個區(qū)段內第?次探診就發(fā)現(xiàn)牙周袋深度5.5毫米以上記分4,故1小題選E。指數(shù)牙探診后最深牙周袋深度在3.5毫米以上,5.5毫米以下者記分為3,故4小題選D;如果沒有牙周袋,只發(fā)覺有牙結石及牙齦出血,則記分為2,故3小題選C;若只有牙齦出血則記分為1,故5小題選B;牙齦健康,無探診出血記分0,每個區(qū)段按最重情況記分,故2小題選A。()6、可引起交叉反應的抗原是A、抗原決定簇B、胸腺依賴性抗原C、胸腺非依賴性抗原D、完全抗原E、共同抗原【答案】E【解析】1.宓全桁原又稱能痞原.星指同時且右能痞原件和抗原件的物質C

()7、與細菌傳遞遺傳物質有關的是A、莢膜B、鞭毛C、普通菌毛D、性菌毛E、芽胞【答案】D【解析】普通菌毛與細菌黏附有關,芽胞對熱、干燥和消毒劑等理化因素有強大的抵抗力。鞭毛與細菌運動有關。()8、食管賁門黏膜撕裂癥(Mallory-Weiss綜合征)可見A、嘔血伴節(jié)律性上腹痛B、嘔血伴脾大C、嘔血伴右上腹痛、黃疸、發(fā)熱D、嘔血伴皮膚黏膜出血E、劇烈嘔吐繼而嘔血【答案】E()9、為最大開頜時各結構正常的位置關系的是A、牌突位于下頜窩中央,前、后、上間隙基本相等B、上下頜牙列之間保持息止間隙C、潁肌后束、二腹肌前腹、下頜舌骨肌和頸舌骨肌等舌骨上肌收縮D、牒突的橫崎、關節(jié)盤中帶、關節(jié)結節(jié)頂三者相對E、工作側同名牙尖及非工作側異名牙尖相對【答案】D()10、根管治療中發(fā)生的并發(fā)癥,可能會引起嚴重后果的是A、器械折斷B,髓底穿透C、側壁穿透D,急性根尖炎A、器械折斷B,髓底穿透C、側壁穿透D,急性根尖炎E、器械誤吞誤吸【答案】E【解析】根管治療時可能遇到復雜根管,如彎曲、細窄、鈣化阻塞、器械折斷、側穿或其他特殊情況,術中可能發(fā)生器械折斷情況;器械超出根尖孔可致急性根尖炎;如果對髓腔解剖形態(tài)不熟悉可致髓底穿透、側壁穿透:最嚴重的是器械誤吞誤吸,處理不當可有生命危險,故選E。()11、下列細菌中,產(chǎn)生毒素與噬菌體有關的是A、破傷風梭菌B、白喉棒狀桿菌C、霍亂弧菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌E、大腸埃希菌【答案】B()12、下列有關DNA二級結構的敘述哪一項是不正確的A、雙螺旋中的兩條DNA鏈的方向相反B、雙螺旋以左手方式盤繞為主C、堿基A與T配對,C與G配對D、雙螺旋的直徑大約為2nmE、雙螺旋每周含有10對堿基【答案】B【解析】1.兩條多核甘酸鏈以相同的旋轉繞同一個公共軸形成右手雙螺旋,螺旋的直徑2.0nm,故B為正確答案;2.兩條多核甘酸鏈是反向平行的,一條5,-3,,另一條3,-5,;3.兩條多核甘酸鏈的糖-磷酸骨架位于雙螺旋外側,堿基平面位于鏈的內側;4.螺旋每旋轉一周包含10對堿基,相鄰堿基對之間的軸向距離為0.34nm,每個螺旋的軸距為3.4nm;堿基A與T配對,C與G配對。()13、以下關于頜位記錄錯誤的說法是A、用托確定和記錄患者面下1/3的適宜高度B、頜位關系記錄包括垂直關系和水平關系記錄兩部分C、所確定的頜位上、下頜關系是息止關系D、恢復兩側既突在下頜關節(jié)凹生理后位的上、下頜關系E、便于在上、下頜骨的位置關系重建患者的正中關系【答案】C【解析】本題考查頜位關系記錄的準確概念。頜位關系記錄是指用托來確定并記錄在患者面下1/3的適宜高度和兩側段突在下頜關節(jié)凹生理后位時的上、下頜位置關系。當下頜歌突位于關節(jié)凹居中偏后,而周圍組織不受限的生理后位時稱正中關系位。有天然牙列的正常者,正中位位于正中關系位的前1mm的范圍內或兩位一致。所以答案C說法不正確。()14、接種牛痘、麻疹等減毒活疫苗后,可使接種者發(fā)生全身感染甚至死亡的原因為A、B細胞缺陷B、T細胞缺陷C、補體固有成分缺陷D、吞噬細胞缺陷E、補體受體缺陷【答案】B【解析】牛痘疫苗、麻疹疫苗均為減毒活疫苗,由于T細胞缺陷,使兩種活疫苗的病毒在身體內長時間存在、繁殖,造成嚴重病毒血癥。()15、急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是A、肺炎球菌B、草綠色鏈球菌C、衣原體D、金黃色葡萄球菌E、腸球菌【答案】D【解析】草綠色鏈球菌是引起亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌;金黃色葡萄球菌是引起急性感染性心內膜炎最常見的致病菌。()16、肝硬化門靜脈高壓最具特征性的體征是A、蜘蛛痣B、食管靜脈曲張C、水腫D、痔核形成E、肝左葉大【答案】B()17、流行病學實驗的主要用途沒有A、探討疾病的病因B、預防措施的效果與安全性評價C、了解疾病的患病情況和分布特點D、評價某種新藥、新方法或新制劑的效果E、醫(yī)療保健措施質量成本效果、成本效益評價【答案】C【解析】流行病學實驗的主要用途包括,預防措施的效果評價和安全性評價(B正確);評價某種新藥、療法或生物制劑的效果(D正確);探討疾病的病因(A正確):醫(yī)療保健措施的評價包括成本,經(jīng)濟效益等(E正確),了解疾病的患病情況和分布特點是現(xiàn)況調查的內容,所以C錯誤,此題選C。()18、氯霉素A、抑制氨基酰-tRNA與原核細胞核蛋白體A位結合B、抑制真核生物核蛋白體轉肽酶C、與原核生物核蛋白體小亞基結合,改變其構象,引起讀碼錯誤D、與原核生物核蛋白體大亞基結合,阻斷蛋白質翻譯延長過程E、其結構與酪氨酰-tRNA相似,翻譯時,可以取代一些氨基酰-tRNA進入核蛋白體A位【答案】D()19、關于支原體的性狀,哪項錯誤A、培養(yǎng)支原體的pH值不低于7.0B、呈多形態(tài)性,培養(yǎng)形成"油煎蛋樣〃菌落C、對青霉素敏感D、是能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖的最小微生物E、沒有細胞壁【答案】C()20、急性白血病引起貧血最重要的原因是A、出血B、紅系增殖受白血病細胞干擾C、無效紅細胞形成D、造血原料缺乏E、紅細胞壽命縮短【答案】B【解析】急性白血病引起貧血的主要原因為白血病細胞過度增殖使紅系增殖受到干擾,其次還包括出血、無效造血和溶血。故選B。()21、革蘭陰性菌細胞壁含有A、細胞膜B、異染顆粒C、脂多糖D、磷壁酸E、中介體【答案】C()22、營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥在幼兒及兒童多見的典型表現(xiàn)是A、驚厥B、手足搐搦C、喉痙攣D、枕禿E、肋骨串珠【答案】B()23、黏液素的作用是A、潤滑作用B、緩沖作用C、殺菌和抗菌D、消化作用E、吞噬作用【答案】A【解析】唾液中黏液素在咀嚼、吞咽、言語等活動中起潤滑作用,使其順利進行。唾液中淀粉酶能將淀粉分解成糊精,進而水解成麥芽糖。唾液中溶菌酶能水解細菌細胞壁上黏多糖或黏多肽的某些成分,使細胞膜變脆、易破裂,有抗菌作用。唾液小體有吞噬的作用。碳酸氫鹽起中和緩沖的作用。()24、1個月A、固定修復的最佳時機是拔牙后B、前牙創(chuàng)傷牙折伴牙周膜撕裂傷,根管治療后到樁冠修復時需時C、上頜種植修復時最佳時間是拔牙后D、進行可摘義齒修復至少應在拔牙后E、下頜種植修復的最佳時間是在拔牙后【答案】D【解析】4.對患牙進行完善的根管治療后,一般需要觀察1?2周,確認沒有任何的自發(fā)痛、叩痛的癥狀,原有痿管已經(jīng)閉合才可以進行樁核冠的修復,因此1小題選B。進行可摘義齒修復至少應在拔牙后1個月,因此2小題選D。上頜種植修復時最佳時間是拔牙后5?6個月,下頜種植修復的最佳時間是在拔牙后3?4個月,因此3小題選C。由于牙槽崎骨組織改建的程度在拔牙后前3個月內變化最大,因此固定修復最佳時機應在拔牙后3個月,因此4小題選A。()25、低鉀血癥時,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、心電圖改變B、肌乏力C、口苦、惡心D、心臟傳導阻滯E、心臟節(jié)律異?!敬鸢浮緽【解析】低鉀血癥時最早出現(xiàn)肌無力,先從四肢肌,逐漸延及軀干和呼吸肌。有時有吞咽困難、進食及飲水嗆咳,可有軟癱、腱反射減弱或消失;有口苦、惡心、嘔吐和腸麻痹等:心臟受累主要表現(xiàn)為傳導和節(jié)律異常;典型的心電圖改變?yōu)椋涸缙诔霈F(xiàn)T波降低、變寬、雙相或倒置;隨后出現(xiàn)ST段降低、Q-T間期延長和U波:患者可出現(xiàn)低鉀性堿中毒癥狀,但尿呈酸性(反常性酸性尿)。()26、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循環(huán)改變,血壓90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重L016,中心靜脈壓13cmHO治療時應首選A、腎上腺素B、低分子右旋糖肝C、西地蘭D、硝普鈉E、心痛定【答案】B【解析】右旋糖醉主要用于低血容量性休克,包括急性失血、創(chuàng)傷和燒傷性休克。低分子右旋糖好能改善微循環(huán),抗休克效應更好。低、小分子右旋糖酎也用于DIC,血栓形成性疾病,如腦血栓、心肌梗死、心絞痛、視網(wǎng)膜動靜脈血栓、血管閉塞性脈管炎等。輸液后如中心靜脈壓上升>18cmH0,肺小動脈楔壓>15?18mmHg,則應停止。()27、易導致肝、脾、淋巴結明顯腫大的是A、急性粒細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、紅白血病E、急性淋巴細胞白血病【答案】E【解析】[考點]白血病的臨床表現(xiàn)。易導致肝、脾、淋巴結明顯腫大的應是急性淋巴細胞白血病,在急性白血病中,以急淋的淋巴結腫大最多見。急性早幼粒細胞白血病(M)易并發(fā)彌散性血管內凝血(DIC)而出現(xiàn)全身廣泛性出血,這是診斷本病的特點之一。在急性白血病中常有器官和組織浸潤的表現(xiàn),且往往各有特點。如在口腔組織浸潤中,急性單核細胞白血病常可導致牙齦腫脹、口腔潰瘍。()28、關于低滲性脫水,下列哪項是錯誤的A、失鈉的比例大于失水,以細胞外液減少為主B、多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒C、口腔黏膜干燥,口渴明顯D、脫水征比其他兩種脫水嚴重,較易發(fā)生休克E、低鈉嚴重者可發(fā)生腦細胞水腫【答案】C()29、全口義齒側方時平衡側牙尖工作斜面A、上下牙頰斜面B、上下牙舌斜面C、上牙舌尖頰斜面、下牙頰尖舌斜面D、下牙頰斜面、上牙舌斜面E、上牙頰尖遠中斜面、下牙頰尖近中斜面【答案】C()30、嵌體洞形洞緣斜面的角度A、5°B、30°C、45°D、90°E、135°【答案】C()31、下列哪一項符合高血壓的治療原則A、聯(lián)合用藥,達到降壓目標后停藥B、癥狀不重者不宜使用降壓藥C、聯(lián)合用藥,達到降壓目標后短期服用維持量D、聯(lián)合用藥,達到降壓目標后長期服用維持量E,間斷用藥,避免產(chǎn)生抗藥性【答案】D()32、肺氣腫時,其主要癥狀是A、突然出現(xiàn)呼吸困難B,夜間陣發(fā)性呼吸困難C、逐漸加重的呼吸困難,以活動后為著D、發(fā)組E、心悸【答案】C()33、最美觀的修復體是A,嵌體B、金屬全冠C、甲冠D,樁核冠E、烤瓷冠【答案】E()34、長期缺鐵引起的疾病是A、缺鐵性貧血B,佝僂病C、壞血病D、缺乏的疾病是E、夜盲癥【答案】A()35、我國推薦治療侵襲性牙周炎的最佳藥物是A,青霉素+甲硝嗖B、阿莫西林+甲硝嗖C、紅霉素D、四環(huán)素E、螺旋霉素【答榮】B【解析】20世紀我國由于四環(huán)素的濫用導致耐藥菌株,因此四環(huán)素對國內患者療效不理想。()36、患者,男,64歲,因舌部腫物1年入院。檢查:腫物位于左舌中段1/3側靠近舌側緣,腫物大小約2.5cmX2.5cm,突出舌表面,呈菜花狀,右頸部捫及腫大淋巴結。為明確診斷,需進一步檢查,最有意義的是A、頭頸部CTB、活檢C、頸部B超D、頜骨X線片E、頭頸部MRI【答案】B()37、當[S]=4Km時,酶促反應V與Vmax之比是A、3:5B、1:5C、1:1D、4:5E、2:5【答案】D()38、激素的第二信使不包括A、DGB、PIPC、CaD、IPE、cAMP【答案】B()39、以下是超聲波潔牙器的使用方法,明顯有誤的是A、將工作頭放在牙面上,并緊密接觸,以利于牙石的去除B、工作頭與牙面成15°角C、放穩(wěn)支點D、右手指前后運動,使牙石在工作頭快速的震動下層層剝脫E、右手握持器械需穩(wěn)而輕■Aa*r4■AL合果/A【解析】潔治術要求用握筆式,以鄰牙為支點手腕及肘部施力,工作頭前端輕輕與牙面平行或小于15°,牙石下方來回移動,切記勿將工作頭停留在一點上震動,防止造成牙齒表面的損傷。故A錯誤,選A。()40、男,13歲。2歲前生活在高氟區(qū),2歲后遷移至非高氟區(qū),可能會出現(xiàn)氟牙癥的牙是A、第一前磨牙B、第二前磨牙C、第一恒磨牙D、第二恒磨牙E、以上都不會【答案】C【解析】本題考查氟牙癥的臨床特點?;挤腊Y牙數(shù)的多少取決于牙發(fā)育礦化時期在高氟區(qū)生活時間的長短,2歲前生活在高氟區(qū),在恒牙氟牙癥可能表現(xiàn)在前牙和第一恒磨牙。()41、提高患者依從性的方法不包括A、及時糾正患者的不良行為B、糾正患者對檢查和治療措施的錯誤認識C、建立融洽的醫(yī)患關系D、提高患者對醫(yī)囑的理解和記憶程度E、教會患者自我監(jiān)測【答案】A【解析】遵醫(yī)行為是指患者執(zhí)行醫(yī)囑的程度。不配合表現(xiàn)為三種形式:拒絕執(zhí)行醫(yī)囑、部分執(zhí)行醫(yī)囑、診療過程中擅自停止執(zhí)行醫(yī)囑。針對于此,提高遵醫(yī)行為的方法主要包括:①提高醫(yī)務人員自身職業(yè)道德和服務態(tài)度,在醫(yī)療作風、技術方面嚴格要求;②醫(yī)囑要切實可行,安全、經(jīng)濟、有效:③醫(yī)務人員要努力提高醫(yī)療技術和操作技巧,減輕患者痛苦:④醫(yī)務人員在指導患者執(zhí)行醫(yī)囑時要力求解釋充分明白,用各種方法增進患者理解記憶,必要時讓患者復述。()42、疼痛和張口受限,無彈響A、翼外肌功能亢進主要表現(xiàn)B、翼外肌痙攣主要表現(xiàn)C、咀嚼肌群痙攣主要表現(xiàn)D、肌筋膜痛主要表現(xiàn)E、滑膜炎主要表現(xiàn)【答案】B【解析】4.翼外肌痙攣的主要表現(xiàn)是疼痛和開口受限,因此1小題選B。肌筋膜痛主要表現(xiàn)為局限性持久性鈍痛,有明確的部位并有壓痛點,因此2小題選D。翼外肌功能亢進的主要癥狀是彈響和開口過大呈半脫位,因此3小題選A。咀嚼肌群痙攣的主要癥狀是嚴重的開口受限,開口度僅在0.5?5cm,因此4小題選C。()43、測量病毒大小的常用單位是A、微米(um)B、匹米(pm)C、毫米(mm)D、厘米(cm)E、納米(nm)【答案】E()44、顱內壓增高可見A、頭痛伴劇烈(或噴射性)嘔吐B、頭痛伴視力障礙C、頭痛伴眩暈D、頭痛伴癲癇發(fā)作E、頭痛伴神經(jīng)功能紊亂癥狀【答案】A()45、根柱較長的下頜磨牙II度根分叉病變,齦緣足夠高A、牙齦成形術B、牙冠延長術C、根向復位瓣術D、引導性組織再生術+植骨術E、截根術下列情況最可能采取的術式是【答案】D【解析】ln度根分叉病變的齦緣足夠高,可行引導性組織再生術和植骨術,以期獲得牙周組織再生,形成新附著。慢性齦炎經(jīng)牙周基礎治療后炎癥消退,牙齦形態(tài)仍不能恢復正常,可行牙齦成形術,以期恢復牙齦生理形態(tài),便于自潔;牙折裂達齦下可行牙冠延長術,以保持生物學寬度。角化齦過窄、牙周袋底超過膜齦聯(lián)合可行根向復位瓣術,以消除牙周袋,保留角化齦。)46、在感染過程的五種表現(xiàn)中,所占比例最低,但最易識別的是A后盾抹拙寸土瞼B、隱性感染C、顯性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染【答案】C【解析】感染過程的5種結局中隱性感染最常見,病原攜帶狀態(tài)次之,顯性感染所占比例最低,最易識別。()47、常用的平衡鹽溶液為A、乳酸鈉林格液B、1.25%碳酸氫鈉1/3和等滲鹽水2/3C、4%碳酸氫鈉1/3和等滲鹽水1/2D、復方氯化鈉溶液E、5%葡萄糖鹽水【答案】B()48、腎病綜合征最重要的診斷依據(jù)是A、24小時尿蛋白>3.5g,血漿白蛋白V30g/LB、血漿白蛋白V30g/L,血膽固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高C、24小時尿蛋白>3.5g,雙下肢凹陷性水腫D、24小時尿蛋白>3.5g,血膽固醇及三酰甘油升高E、血膽固醇及三酰甘油升高,雙下肢凹陷性水腫【答案】A()49、與城市空氣S02污染危害有關的是A、溫室效應B、光化學煙霧C、汞的甲基化D、酸雨E、水體富營養(yǎng)化【答案】D【解析】污染源排到空氣中的污染物可以相互作用,發(fā)生一些化學或物理反應,從而形成對人體有害的物質。本題考查考生能否正確理解這些常見的物質以及相互間的區(qū)別。()50、患者,女,43歲。左下后牙腫痛3天就診。檢查:左下第一磨牙遠中頸部幽,制深及牙髓,無探痛,松動度ni度,叩痛(+++),頰側根尖部齦紅腫,捫及疼痛有波動感。左面下部輕度腫脹,體溫38℃。當日就診處理A、開髓開放、消炎鎮(zhèn)痛B、開髓開放、切開引流C、切開引流、消炎鎮(zhèn)痛D、開髓開放、切開引流、消炎鎮(zhèn)痛E、拔牙、消炎鎮(zhèn)痛【答案】D口腔助理醫(yī)師沖刺卷(二)得分評卷人考試時間:【90分鐘】總分:考試時間:【90分鐘】一、單項選擇題(共50題,每題2分,共計100分)()1、患者女,53歲。貧血病史10余年,全身檢查未見異常。口內有殘根,不松動,需要拔除。拔除該牙時應重點預防哪項并發(fā)癥A、軟組織損傷B、骨組織損傷C、口腔上頜竇交通D、鄰牙損傷E、潁下頜關節(jié)脫位【答案】C【解析】拔牙術中并發(fā)癥:軟、骨組織損傷、潁下頜關節(jié)損傷、口腔上頜竇交通等。口腔上頜竇交通多發(fā)生于上頜磨牙取根致牙根移入上頜竇,竇底穿孔;也可因磨牙根尖病變致竇底骨質缺如,搔刮病變時穿破竇底??谇簧项M竇交通可引起上頜竇感染,或以后形成口腔上頜竇痿。該患者拔除應重點預防口腔上頜竇交通。故選C。()2、特異性細胞免疫的效應細胞是A、Thl細胞和Th2細胞B、Thl細胞和ThO細胞C、Thl細胞和CTL細胞D、Th2細胞和CTL細胞E、Th2細胞和Th3細胞【答案】C【解析】Thl細胞與CTL細胞的主要作用是清除細胞內感染的各種細菌,此過程是一個慢性炎癥過程。而CTL細胞主要抗腫瘤和細胞內感染病毒。()3、根尖片顯示正常影像不正確的是A、前牙牙髓腔髓室與根管界限不清,呈針狀低密度影B、年輕恒牙髓腔寬大C、上頜磨牙髓腔一般呈圓形或卵圓形D、牙槽骨正常高度應達到牙頸部E、牙骨質與牙本質有明顯區(qū)別【答案】E()4、健康教育實質是一種A、行為選擇B、政策干預C、技能干預D、行為干預E、環(huán)境干預【答案】D()5、黃曲霉菌產(chǎn)生的黃曲霉素損害的主要器官是A、心臟B、肝C、腎D、造血器官E、腦【答案】B()6、某患者,缺失,行雙端固定橋修復,固定橋試戴時橋體黏膜發(fā)白,最可能的原因是A、就位道不一致B、鄰面接觸點過緊C、有早接觸D、制作的橋體齦端過長E、固位體邊緣過長【答案】D()7、下列不適于心理治療的是A、神經(jīng)癥B、行為障礙C、心身疾病D、重癥精神障礙的急性期E、某些慢性病患者的恢復期【答案】D【解析】心理治療可廣泛應用于臨床與心理的許多疾病和問題。最常用于神經(jīng)癥、兒童與成人的行為障第17/73頁礙、應激或挫折后的情緒反應、重型精神病的恢復期、心身疾病的輔助治療、學習問題、個性問題以及某些慢性病患者的康復治療等。由于心理治療具有自主性和學習性的性質,所以治療應發(fā)生在患者意識清醒、自知力完好的狀態(tài)下,故D不正確。()8、何藥可誘發(fā)或加重支氣管哮喘A,酚妥拉明B、酚葦明C、甲氧胺D、腎上腺素E、普蔡洛爾【答案】E()9、屬于真核細胞型微生物是A,立克次體B、真菌C、螺旋體D,支原體E,噬菌體【答案】B()10、白斑的確診A,需有臨床檢查和病理檢查證實B、需由間接免疫熒光檢查做出C、可根據(jù)臨床檢查做出D、可根據(jù)家族病史確認E、可根據(jù)血液化驗獲得【答案】A()11、有的面(窩溝)耦呈錐形,底部朝牙本質,尖向牙釉質表面,但釉質表面無明顯破壞,具有這類臨床特征的齦病又稱A,奶瓶制B,猛性■C、潛行性幽D、靜止齦E、不規(guī)則制【答案】C【解析】潛行性踽是窩溝制的一種,與窩溝的形態(tài)相關。()12、面部發(fā)育過程中,上頜突來自于A、第一鯉弓B、第二鯉弓C,第三鮑弓D、第四鯉弓E、第五鯉弓【答案】A【解析】此題為面部發(fā)育的基本知識題。胚胎第3周時,在前腦的下端出現(xiàn)了額鼻突。額鼻突的下方是第一鯉弓,即下頜突。下頜突的發(fā)育特別迅速,由兩側向前,向中線生長,并在中縫處聯(lián)合。大約第24天時,在下頜突兩端的上緣,又長出兩個圓形隆起,此即上頜突。所以答案應選A。()13、決定1g獨特型的部位A、C區(qū)B、輕鏈C、V區(qū)D、重鏈E、絞鏈區(qū)【答案】C()14、區(qū)分流感病毒亞型的依據(jù)是RNA+NARNA+HANA+NPHA+NPHA+NA【答案】E()15、患者權利應除外A、基本醫(yī)療權B、自我決定權C,知情同意權D、要求保密權E、保管病志權【答案】E()16、屬于大唾液腺,混合性腺以黏液性腺泡為主的是A、腮腺B、下頜下腺C、舌下腺D、唇腺E、腭腺【答案】C【解析】4.腮腺是唾液腺中最大者,全部由漿液性腺泡組成,故屬純漿液性腺,1小題選A。下頜下腺是混合腺,以漿液性腺泡為主,并有少數(shù)黏液性腺泡和混合腺泡,2小題選B。舌下腺是大唾液腺中最小的,是混合性腺以黏液性腺泡為主,純漿液細胞稀少,故3小題選C。唇腺屬于小唾液腺,為混合性腺泡,但以黏液性腺泡為主,故4小題選D。()17、切咬食物時,全口義齒容易松動脫落的原因是A、前伸不平衡B、基托邊緣伸展不夠C、系帶區(qū)基托緩沖不夠D、側方不平衡E、義齒磨光面外形不良【答案】A【解析】2.在咬穿食物的過程中,義齒存在脫位和翹動的趨勢,義齒固位力起著非常重要的作用,而當食物咬穿,義齒的平衡咬合接觸會使義齒保持穩(wěn)定,恢復正常組織均衡受力。如果沒有平衡,義齒在回到正中時不能保持穩(wěn)定,重新開口咀嚼時義齒就容易脫位或翹動,而且由于受力不均衡導致支持組織損傷。切咬食物時,患者做前伸運動,此時如果無前伸平衡,全口義齒容易發(fā)生松動脫落,故1小題選A。單側咀嚼食物時,患者下頜做側方運動,如果無側方平衡,全口義齒容易發(fā)生翹動,故2小題選D。()18、表皮癬菌感染可引起A、過敏性鼻炎B、鵝口瘡C、慢性腦膜炎D、頭癬E、甲癬r較安,p()19、鳩尾峽的寬度磨牙為面寬度的A、1/5B、1/4C、1/3D、1/2E、2/3【答案】C()20、破傷風患者的治療原則是A、應用破傷風類毒素B、清除毒素來源、中和毒素、控制和解痙治療C、預防和搶救休克D、早期氣管切開術E、高壓氧治療【答案】B()21、未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)的人員承擔的法律責任中不包括A、警告B、沒收其違法所得及其藥品器械,并處10萬元以下罰款C、對醫(yī)師吊銷執(zhí)業(yè)證書D、給患者造成損害的,承擔賠償責任E、構成犯罪的,追究刑事責任【答案】A【解析】參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條:未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬元以下的罰款;對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的,依法承擔賠償責任;構成犯罪的,依法追究刑事責任。()22、糖代謝中間產(chǎn)物中含有高能磷酸鍵的是A、6-磷酸果糖B、1,3-二磷酸甘油酸C、3-磷酸甘油醛D、1,6-二磷酸果糖【答案】B()23、成熟B細胞表面不表達的是A、MHC-I類分子B、MHC-H類分子CD35CD21E、CD2【答案】E【解析】CD2分子主要是表達在不成熟T細胞及NK細胞表面,可以與LFA-3結合作為T細胞活化輔助信號。()24、為改善微循環(huán)最好采用下列哪項措施A、糾正酸中毒B、大量激素C、擴容和應用擴血管劑D、控制輸液量和應用縮血管劑E、強心利尿【答案】C()25、合理膳食基本要求不包括A、科學加工烹調B、食物應無毒害C、保證營養(yǎng)素需要D、食物應不含微生物E、合理膳食制度【答案】D()26、鄰面洞的齦緣與鄰牙之間的間隙寬度至少應為A、0.5mmB、1mmC、1.2mmD、1.5mmE、2mm【答案】A【解析】鄰面洞的齦緣與鄰牙之間的間隙寬度至少應為0.5mm,以便于清潔。()27、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時發(fā)生面癱的主要原因是A、注射點過高B、針尖刺入過深C、針尖刺入過前D、針尖刺入過后E、麻藥注射入血管內【答案】D【解析】4.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內注射時,由于注射針偏向內后不能觸及骨面,或偏上越過下頜切跡,而致麻藥注入腮腺內麻醉面神經(jīng)而發(fā)生暫時性面癱,故1小題選擇D。局麻藥被快速注入血管易導致局麻藥中毒,興奮型表現(xiàn)為煩躁不安、多話、顫抖、惡心、嘔吐、氣急、多汗及血壓上升,抑制型出現(xiàn)循環(huán)衰竭,故2小題選擇E。行腭前神經(jīng)阻滯麻醉時,若注射點偏后,會麻醉腭中、腭后神經(jīng),致惡心或嘔吐,故3小題選擇D。上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時若注射針刺入過深,會刺破上頜結節(jié)后方翼靜脈叢引起血腫,故4小題選擇B。()28、調整咬合的目的如下,除外A、清除創(chuàng)傷,增加牙齒承受的咀嚼力B、使損傷的牙周組織得以恢復C、盡量將側向力轉為垂直向力D,使力重新分配E、使牙周支持力平衡【答案】C【解析】造成咬合創(chuàng)傷者以早接觸最為常見,而且以側向力對牙周組織的損傷最大;調整咬合時應將咬合力垂直向下傳導,但不是盡量將側向力轉為垂直向力。故選C。()29、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于A、1?3個月B,3?6個月C、6?9個月D,6?12個月E、12個月以上【答案】B()30、某患者,18、17、16、15、25、26、27、28缺失者,末端基牙如果采用RPA卡環(huán)組設計,以下說法正確的是A、RPA卡環(huán)組由近中支托、A型卡和舌側導平面組成B、口腔前庭深度對RPA卡環(huán)組設計很重要C、該基牙頰側可能存在軟組織倒凹D、A型卡需要舌側對抗臂E、義齒受咬合力后,A型卡仍然與牙面接觸,防止牙齒向頰側移位【答案】C()31、屬于甲狀腺功能低下的疾病A、慢性甲狀腺炎Graves病C、SLED、類風濕性關節(jié)炎E、重癥肌無力【答案】A()32、按照形態(tài)特征分型,牙列分為A、恒牙列、乳牙列、混合牙列B、方圓形、尖圓形、橢圓形C、正常牙列、異常牙列D、正常恒牙列、異常恒牙列E、以上都不是【答案】B()33、高血壓病腦出血時,最常見的出血部位是A、小腦齒狀核B、小腦皮質C,橋腦D、基底節(jié)E、延腦【答案】D【解析】基底節(jié)區(qū)是高血壓腦出血的好發(fā)部位。()34、有8個某種傳染病病人,他們的潛伏期分別為2、1、21、7、12.1、4、13,其中位數(shù)是B、7C、4D、12E、9.5【答案】A()35、大面積燒傷48h內最主要的全身改變指A、創(chuàng)面膿毒癥、B、創(chuàng)傷性休克C、毒血癥D、急性腎功能衰竭E、低血容量休克【答案】E()36、患者,男性,45歲,的遠中邊緣崎缺損與之間食物嵌塞。最佳的修復方式為A、鑄造全冠B、樹脂充填C、烤瓷全冠D、遠中嵌體E、銀汞充填【答案】D【解析】可以更好地恢復鄰面接觸關系,恢復正確的鄰面接觸點的部位、大小、松緊等。合金嵌體具有更好的機械性能,能抵抗各種外力而不出現(xiàn)變形、折裂等。瓷嵌體和樹脂嵌體具有較好的美學性能,可以高度拋光,減少菌斑的附著。因此,嵌體可以代替充填體,以滿足對修復要求更高的牙體缺損的患牙。()37、會導致全臼義齒咬頰黏膜的是A、基托邊緣過長或過銳B、基托變形C、基托與黏膜不密合D、人工后牙覆蓋過小E、垂直距離過低【答案】D【解析】a仝n▽擊其在片就暗不南仝層徜古物福竇.且致口日喃價能不除的百田句在麻士了人丁并開第25/73頁rJL?-7HUTZIIUL4Ati/JAiK-“JH/k-±i2-,'JJ"J-VJNCiIHJ〃JKULZiJI"34J,/J尖正常形態(tài)以及垂直距離恢復的過低;導致全口義齒咬頰黏膜的原因是頰部凹陷或者后牙排列覆蓋過小;導致前庭溝處出現(xiàn)潰瘍的原因是義齒穩(wěn)定性差導致發(fā)生翹動或者邊緣伸展過長過銳,因此1小題選C,2小題選E,3小題選D,4小題選A。()38、醫(yī)生在詢問病史時應遵循的道德要求是A、醫(yī)生在詢問病史過程中,不能發(fā)出驚嘆,惋惜等語言B、舉止熱情、態(tài)度親如兄弟C、主導談話,引導病人說出自己想聽的內容D、全神貫注、語言得當E、反復提問,盡量使用專業(yè)性術語【答案】D()39、下列哪一項不是判斷乳牙接近替換期的表現(xiàn)A、恒牙胚位置已接近乳牙根分叉B、臨床IH度松動C、恒牙胚牙根已形成一半D、牙冠破壞大E、乳牙牙根吸收已達1/2【答案】D()40、一自然牙列個體前伸咬合,前牙接觸后牙雙側均有一點接觸。側方咬合工作側接觸,非工作側無接觸。牙尖交錯位時,上前牙切緣距下前牙唇面3mm,下前牙切緣咬合于上前牙舌面切1/3,下頜后退接觸位時牒突位于下頜窩最后位置。此為A、覆異常B、側方咬合異常C、覆蓋異常D、前伸咬合異常E、后退接觸位異?!敬鸢浮緿()41、口腔健康社區(qū)座談會屬于哪種口腔健康教育方法A、大眾傳媒B、社區(qū)活動C、小型討論會D、個別交談E、大型義診【答案】C()42、在城鎮(zhèn),發(fā)現(xiàn)甲類傳染患者、病原攜帶者或疑似患者時,應在多少小時內報告給發(fā)病地區(qū)所屬的縣(區(qū))衛(wèi)生防疫機構?A、2小時內B、3小時內C、5小時內D、6小時內E、12小時內【答案】D【解析】根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽患者,其中的病原攜帶者或疑似患者時,在城鎮(zhèn)于6小時內,農村于12小時內,以最快的方式向發(fā)病地區(qū)的衛(wèi)生防疫機構報告,并及時填報傳染病報告卡。()43、關于氟牙癥以下正確的是A、Smith分類是WHO推薦的分類方法B、適氟區(qū)兒童9歲后進入高氟區(qū)第二恒磨牙及第二雙尖牙會發(fā)生氟斑牙C、極影響牙齒美觀D、氟牙癥主要是累及同一時期發(fā)育的多個牙齒E、高氟區(qū)兒童3歲前遷至適氟區(qū)恒牙即可不發(fā)生氟牙癥【答案】D()44、介導IV型超敏反應的免疫細胞是A、T細胞B、B細胞C、嗜酸性粒細胞D、嗜堿性細胞E、中性粒細胞【答案】A【解析】IV型超敏反應是由效應T細胞與特異性抗原結合作用后,引起的以單個核細胞浸潤和組織細胞損傷為主要特征的炎癥反應。發(fā)生慢,當機體再次接受相同抗原刺激后24?72小時出現(xiàn)炎癥反應,故又稱遲發(fā)性超敏反應(DTH)?!究键c提示】IV型超敏反應的概念()45、的牙周膜、牙槽骨及唇側牙齦受哪一神經(jīng)支配A、上牙槽前神經(jīng)B、上牙槽中神經(jīng)C、上牙槽后神經(jīng)D、鼻腭神經(jīng)E、腭前神經(jīng)【答案】A()46、患者享受醫(yī)療服務的權利是A、醫(yī)院給予的B、平等的C、不平等的D、患者爭得的E、醫(yī)生給予的【答案】B()47、關于高滲性脫水,下列敘述哪項不妥A、多見于不顯性失水增多而給水不足B、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥C、細胞內液減少明顯D、尿少比重增高E、脫水征比其他兩種脫水明顯,易出現(xiàn)循環(huán)障礙【答案】E()48、心身疾病的定義中不包括下列哪項A、由心理社會因素引起B(yǎng)、由情緒引起C、有軀體生理變化D、伴有器質性變化E、有短暫心理生理反應【答案】E【解析】心身疾病或稱心理生理疾患,是介于軀體疾病與神經(jīng)癥之間的一類疾病。狹義的心身疾病是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病,例如原發(fā)性高血壓、潰瘍病。至于心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體功能性障礙,則被稱為心身障礙,例如神經(jīng)性嘔吐、偏頭痛。廣義的心身疾病就是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。故選E。()49、在患者常見的心理問題中,常表現(xiàn)為行為與年齡、社會角色不相符合,像回到嬰兒時期,第28/73頁此患者的心理狀態(tài)被稱為A、焦慮B、回避C、猜疑D、憤怒E、退化【答案】E【解析】人的生理年齡是不可逆的,但在心理方面卻有時表現(xiàn)出明明是個大人,但像小孩一樣撒嬌、依賴、退縮、情感脆弱,好像退回到童年階段。此種現(xiàn)象心理學稱之為"退行"或"退化"。顯然題干中所提到的表現(xiàn)不是A、C、D項的情況,也不是簡單的"回避"。()50、線菌的微生物學檢查不包括A、肉眼尋找病灶分泌物中有無硫磺樣顆粒B、直接鏡檢是否有放射狀排列的菌絲C、分離培養(yǎng)D、血清學試驗E、活組織切片染色鏡檢有無放線狀排列菌絲【答案】D口腔助理醫(yī)師沖刺卷(三)總分:【100分】考試時間:總分:【100分】 一、單項選擇題(共50題,每題2分,共計100分)()1、人格核心是A,氣質B、能力C、性格D、需要E、動機【答案】C【解析】性格是指每個人對客觀現(xiàn)實穩(wěn)定的態(tài)度及相應的行為模式,性格是人格的核心,能夠反映出每個人的本質屬性。性格包括以下特征:對現(xiàn)實的態(tài)度、情緒、意志和理智。()2、成人早餐攝取的熱能應占全天總熱能的5%?10%15%?20%C、25%?30%35%?40%45%?50%【答案】C【解析】三餐膳食數(shù)量安排要合理,分配比例早餐占全天總熱能的25%?30%,午餐占40%,晚餐占30%~35%o()3、《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病有A、鼠疫B、流行性感冒C、風疹D、肺結核E、霍亂【答案】DI解斫】乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)。對此類傳染病要嚴格按照有關規(guī)定和防治方案進行預防和控制。()4、氟化物中毒是由于抑制了哪種細胞色素CytACytBCytCCytAA3CytCl【答案】D【解析】能夠抑制呼吸鏈遞氫或遞電子過程的藥物或毒物稱為呼吸鏈的抑制劑。能夠抑制第一位點的有異戊巴比妥、粉蝶霉素A、魚藤酮等;(復合體I)。能夠抑制第二位點的有抗霉素A和二疏基丙醇;(復合體HI),能夠抑制第三位點的有CO、HS和氟化物(CN)、No其中,CN和N主要抑制氧化型Cytaa3-Fe,而CO和HS主要抑制還原型Cytaa3-Fe。(復合體IV)。故選D。()5、患者男,28歲。下頜第一恒磨牙咬合不適1周,感患牙伸長,初時緊咬牙可緩解不適,昨天開始不敢咬牙并出現(xiàn)自發(fā)痛,無放射痛,口腔檢查下頜第一恒磨牙遠中頜面深踽及髓,探(-),可疑叩痛,牙齒不松動,齦(-),根尖區(qū)壓痛(+)。3天后病人復診,訴癥狀明顯緩解,此時的處理應當是A、封失活劑,囑再次復診B、去除引流條,繼續(xù)服消炎藥,條件許可應作潔治術,并囑3個月復查C、清理髓腔,并沖洗,封人樟腦酚棉球,囑復診D、停藥,觀察,如無不適,留底,完成充填術E、拔除患牙,常規(guī)醫(yī)囑考慮三個月后義齒修復【答案】C【解析】L急性根尖周炎初期只有輕微疼痛或不適,咬緊牙反而感覺舒適;繼而發(fā)生鈍痛、咬合痛,患牙有浮起、伸長感,疼痛為持續(xù)性、自發(fā)性、局限性的,牙位明確;口腔檢查可見患牙叩痛劇烈,甚至松動,捫壓根尖相應部位也會引起疼痛,牙髓活力測試多無反應;可查到患牙有幽壞、充填體,其他牙體硬組織疾病,牙冠變色或深的牙周袋。題中患者的情況屬于急性根尖周炎的特點,故選B。.根尖周病變一般檢查患牙的牙體情況、牙冠是否變色、叩診疼痛、松動度以及X線檢查,化膿期可檢查白細胞計數(shù)等,而牙面染色是診斷牙隱裂的方法,在急性根尖周炎的診斷中無意義,故本題選D。.急性根尖周炎的應急處理是在局麻下開通髓腔引流通道,穿通根尖孔,使根尖滲出物及膿液通過根管得到引流,以緩解根尖部的壓力,緩解疼痛。急性炎癥需即刻減輕患者疼痛,開髓引流是最快最有效的方法,故選E。.患根尖周病的患牙,根管嚴重感染,開髓引流3天后復診癥狀明顯緩解,則可以繼續(xù)進行根管治療以消除感染病灶,下一步應根管消毒并安排定期復診,故本題選C。.按照根管治療的程序,無意外情況下,6個月后根管治療已結束,牙髓已被拔除,即為死髓,根管已充填完畢,缺損亦已充填,故本題選C。()6、腰椎結核伴椎旁冷膿腫病灶清除術,切口愈合良好A、切口分類及愈合記錄為"I/甲”B、切口分類及愈合記錄為"IH/丙”C、切口分類及愈合記錄為"II/甲”D、切口分類及愈合記錄為"II/乙”E、切口分類及愈合記錄為TII/甲”【答案】E()7、結核菌素試驗是檢測A、T細胞功能B、B細胞功能C、吞噬細胞功能D、NK細胞功能E、肥大細胞功能【答案】A【解析】該試驗即為0T試驗,它的原理即為細胞免疫。()8、對HIV的正確敘述是A、感染HIV后,機體較快進入AIDS期B、隨病程進展,p24抗體量逐漸升高C、細胞免疫反應早期可清除細胞內的病毒D、因gpl20易于變異而難于制備疫苗E、病毒吸附細胞的部位是gp41【答案】D()9、男性,40歲,有早期肝硬化史,膽囊炎,因勞累,近1周發(fā)熱,39℃右季肋區(qū)不適,腹脹,下肢水腫,鞏膜、皮膚深度黃染,腹腔積液征(+),凝血酶原時間延長,應診斷為A、肝硬化失代償B、肝硬化自發(fā)腹膜炎C、慢性重型肝炎D、淤膽型肝炎E、亞急性重型肝炎【答案】C()10、醫(yī)生甲因犯罪被判處有期徒刑2年,1997年9月20日被捕,1999年9月20日釋放,醫(yī)生甲從哪日起可以重新申請執(zhí)業(yè)注冊1999年9月21日2001年9月21日C、2000年3月21日2001年3月21日2000年9月21日【答案】B()11、全口義齒初戴而未咀嚼時固位良好,最可能的原因是A、印模是否準確B、頜位記錄是否準確C、頜弓關系是否正常D、排牙位置是否正確E、基托邊緣伸展是否合適【答案】A【解析】當口腔處于休息狀態(tài)時,義齒容易松動脫落。這是由于基托組織面與黏膜不密合或基托邊緣伸展不夠、邊緣封閉作用不好造成。因此,全口義齒初戴而未咀嚼時固位良好,說明取印模時較準確。()12、人類口腔念珠菌病的主要致病菌是A、白色念珠菌、熱帶念珠菌、高里念珠菌B、白色念珠菌、熱帶念珠菌、克柔念珠菌C、白色念珠菌、克柔念珠菌、近平滑念珠菌D、白色念珠菌、熱帶念珠菌、乳酒念珠菌E、白色念珠菌、近平滑念珠菌、乳酒念珠菌【答案】D()13、傷寒沙門菌產(chǎn)生A、內毒素B、腸毒素C、神經(jīng)毒素D、細胞毒素E、紅疹毒素【答案】A()14、淋巴細胞活化過程中需要黏附分子的輔佐,其中協(xié)助Th活化B細胞的是A、LFA-1/ICAM-1B、CD40/CD40LC、CD2/LFA3D、CD4/MHCII類分子E、CD8/MHCI類分子【答案】B()15、患者男,30歲。牙齦疼痛、出血、口臭3天。檢查:上下前牙唇側牙齦充血腫脹,齦乳頭頂端附著白色污穢壞死物,口臭明顯,輕觸牙齦出血,涂片檢查螺旋體及梭形桿菌滿視野,該病診斷為A、急性齦乳頭炎B、皰疹性齦口炎C、急性壞死性齦炎D、邊緣性齦炎E、青春期齦炎【答案】C【解析】起病急,牙齦腫脹疼痛、出血、口臭,涂片檢查螺旋體及梭形桿菌,所以診斷為急性壞死性齦炎,所以C正確。急性齦乳頭炎、皰疹性齦口炎、邊緣性齦炎不會出現(xiàn)涂片檢查螺旋體及梭形桿菌滿視野,所以A、B、D錯誤。青春期齦炎主要表現(xiàn)為牙齦肥大增生,所以E錯誤。故此題選C。()16、關于新型隱球菌生物學性狀的描述,錯誤的是A、為酵母型菌B、用墨汁負染后鏡檢可見寬厚的莢膜C、在25c和37C培養(yǎng)均能生長D、可產(chǎn)生芽生抱子E、可形成假菌絲【答案】E()17、醫(yī)師義務和權利不包括A、履行自己的義務B、保證病人平等醫(yī)療權C、促進病人身心健康D、維持病人醫(yī)療權的實現(xiàn)E、保證治療效果【答案】E【解析】義務:①醫(yī)生必須承擔診治的義務,以其所掌握的全部醫(yī)學知識和治療手段,盡最大努力為患者治??;②解除痛苦的義務,包括軀體和精神上的;③解釋說明的義務,醫(yī)生有義務向患者說明病情、診斷、治療、預后等有關醫(yī)療情況;④保密的義務。權利:①具有獨立的、自主的權利,在診治過程中,采用什么治療方法,用什么藥物,需作什么檢查,是否手術等等都屬于醫(yī)生權利范圍內的事,只能由醫(yī)生自主決定;②在特定情況下,醫(yī)生還有特殊干涉的權利。故選Eo()18、某初中生,特別喜歡玩電子游戲,也常常因貪玩完不成作業(yè)而嘆息,但就是管不住自己,這表明他的A、興趣太廣泛B、理智感差C、耐受力差D、情緒不穩(wěn)定E、自制力差【答案】E()19、舌的運動神經(jīng)是A、舌咽神經(jīng)B、頰神經(jīng)C、舌神經(jīng)D、下牙槽神經(jīng)E、舌下神經(jīng)【答案】E()20、侵犯膀胱A、IAB、IIAC、IIBD、IIIAE、IVA【答案】E()21、直接刺激B細胞產(chǎn)生抗體的是A、抗原決定簇B、胸腺依賴性抗原C、胸腺非依賴性抗原D、完全抗原E、共同抗原【答案】C【解析】.完全抗原又稱免疫原,是指同時具有免疫原性和抗原性的物質。()22、女,36歲,確診腎病綜合征,血白蛋白15g/L。近兩日感右側腰部隱痛,尿色偏深,無明顯尿頻、尿急、尿痛。尿常規(guī):RBC20-40/HP,WBC0-2/HP,B超:雙腎、輸尿管未見異常。應首先考慮的并發(fā)癥是A、急性腎盂腎炎B、隱匿性腎炎C、腎結核D、腎靜脈血栓形成E、腎腫瘤【答案】D【解析】腎病綜合征的主要并發(fā)癥包括感染、血栓、栓塞、急性腎衰竭、蛋白質及脂肪代謝紊亂,該患者有腰痛、血尿,主要應與腎靜脈血栓形成、急性腎盂腎炎、腎結核、腎腫瘤鑒別。無尿路刺激癥狀、發(fā)熱等感染表現(xiàn),不符合急性腎盂腎炎;腎結核也屬泌尿系統(tǒng)感染性疾病,多表現(xiàn)尿路刺激癥狀顯著,與該患者表現(xiàn)不符合;B超雙腎、輸尿管未見異常不支持腎腫瘤。故首先考慮腎靜脈血栓形成。()23、可導致硬性下疳的病原體是A、淋病奈瑟菌B、溶胭腺原體C、梅毒螺旋體D、沙眼衣原體E、人乳頭瘤病毒【答案】C【解析】性傳播疾病中,淋病奈瑟菌導致淋病。溶腺腺原體和沙眼衣原體是非淋菌性尿道炎的主要病原體,沙眼衣原體也可導致性病淋巴肉芽腫。梅毒螺旋體引起梅毒,第一期梅毒稱硬性下疳。人乳頭瘤病毒導致尖銳濕疣。單純皰疹病毒導致生殖器皰疹。人類免疫缺陷病毒導致艾滋病。()24、下列哪項不是外科感染的特點A、多由幾種細菌引起的混合感染B、常有明顯的局部癥狀C、病變往往集中在某個局部,而后化膿,壞死D、不會引起嚴重的全身感染E、一般指需要手術治療的感染性疾病【答案】D()25、患者,男,55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率108次/分,血壓15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手術清創(chuàng)。此時的最佳輸液原則是A、使用升壓劑B、擴容,堿化尿液C、輸血D、輸血漿代用品E、輸葡萄糖【答案】B【解析】患者下肢廣泛軟組織挫傷,存在擠壓綜合征的可能性,應擴容,堿化尿液,積極預防擠壓傷綜合征。()26、牙列缺損Kennedy分類第一類A、單側游離端缺失B、雙側游離端缺失C、單側非游離端缺失D、雙側非游離端缺失E、前牙缺失【答案】B()27、半解剖式人工牙的牙尖斜度一般為A、0°B、10°C、15°D、20°E、30°【答案】D【解析】解剖式牙面形態(tài)與正常牙相似,牙尖斜度約300,半解剖式牙,模擬老年人的面磨耗,牙尖斜度略低,約20°,非解剖式牙比較典型的為:無尖牙(0。牙),無尖牙無高出面的牙尖,面僅有溝窩、排溢溝等,上下后牙面間是平面接觸。()28、免疫性非溶血性發(fā)熱性輸血反應的主要原因和發(fā)病機制是A、輸入血液中的白細胞和患者血漿中的白細胞抗體發(fā)生免疫反應B、輸入血液中的紅細胞和患者血漿中相應抗體發(fā)生免疫反應C、輸入血液中的血小板和患者血漿中相應抗體發(fā)生免疫反應D、輸入血液中的血漿蛋白在患者體內引起過敏反應E、輸入血液中污染的熱原質導致發(fā)熱性反應【答案】A()29、宮頸癌臨床分析有明顯宮旁浸潤,未達盆壁A、IAB、IIAC、IIBD、IIIAE、IVA【答案】c()30、男性,38歲,患者自稱有特異功能,看到自己身后站著一個人,并且聽到這個人表揚自己的聲音,這真是”遠在天邊,近在腦內"。該癥狀屬于A、定向障礙B、幻聽C、幻視D、真性幻覺E、假性幻覺【答案】E()31、患者,男性,32歲,7月26日來診。1天來腹瀉,大便次數(shù)多,不可數(shù),伴嘔吐多次,均為稀水,不發(fā)熱。精神萎靡,BP50/30mmHg。心率124次/分,腹軟,腸鳴音活躍。為盡快診斷本病最需進行的檢測是A、大便常規(guī)B、大便懸滴查動力試驗C、大便培養(yǎng)D、血清特異性抗體檢測E、大便特異性抗原檢測【答案】B()32、患者女,35歲。右上后牙有洞,酸甜食物敏感,冷水敏感,要求治療。檢查:面斜洞,內有食物殘渣,去腐后至牙本質淺層。最可能的診斷是A、淺踽B、中晶C、深踽D、急性制E、慢性齦【答案】B【解析】中踽:踽壞侵入牙本質淺層,臨床檢查有明顯斜洞,深2mm左右。可有冷、熱、酸、甜激發(fā)痛和探痛,去除刺激源后可立即消失,無自發(fā)性痛。本患者的表現(xiàn)符合中踽的特點,故選B。()33、當下頜弓明顯大于上頜弓時,全口義齒人造牙排成反關系的主要目的A、增進美觀B、改善發(fā)音C、增加義齒穩(wěn)定性D、提高咀嚼效率E、增加接觸面積【答案】C()34、關于病毒癌基因的敘述,正確的是A、由病毒自身基因突變而來B、最初在勞氏(Rous)肉瘤病毒中發(fā)現(xiàn)C、又稱原癌基因D、主要存在于DNA病毒基因組中E、不能使培養(yǎng)細胞癌變【答案】B()35、治療等滲性脫水理想的液體是A、5%碳酸氫鈉B、等滲鹽水C、平衡鹽溶液D、5%葡萄糖E、小分子右旋糖好【答案】C【解析】等滲性脫水血鈉濃度在正常范圍內。治療包括針對原發(fā)病的治療和補液治療。補液治療可靜脈滴注平衡鹽溶液或等滲鹽水。單用等滲鹽水,大量輸入后會導致血氯過高。輸注不含鈉的葡萄糖溶液會導致低鈉血癥。右旋糖酎多用來補充血容量。平衡鹽溶液的電解質含量和血漿內含量相仿,用來治療等滲性缺水比較理想。故本題選C。()36、能引起以氣性壞疽為特征的嚴重皮膚創(chuàng)傷感染的病原體是A、變形桿菌B、副溶血性弧菌C、產(chǎn)氣莢膜梭菌D、白喉棒狀桿菌E、炭疽芽胞桿菌【答案】C()37、屬于醫(yī)師違背不傷害原則的是A、醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染B、醫(yī)師滿足患者的一切保密要求C、妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)D、醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應答E、醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益【答案】A()38、酶分子中決定酶促反應特異性的部分是A、輔基或輔酶B、底物C、酶蛋白D、催化基團E、金屬離子【答案】c()39、患者男,38歲。全口牙出血,咀嚼無力,且剛完成徹底的牙周系統(tǒng)治療,無明顯系統(tǒng)性疾病??谇粰z查:牙周袋深度較之前增加,X線片示牙槽骨吸收有明顯發(fā)展??谇恍l(wèi)生情況良好,初步診斷為A、青少年牙周炎B、與糖尿病有關的牙周炎C、成人牙周炎D、快速進展性牙周炎E、頑固性牙周炎【答案】E【解析】本患者38歲,因此排除A。無明顯系統(tǒng)性疾病,因此排除B。頑固性牙周炎指的是那些盡管患者很好地遵從醫(yī)囑,并接受了對大部分患者來說有效的牙周治療措施,但其牙周炎卻仍為持續(xù)進展的類型。由于臨床病情及治療方法的不同,導致這些患者的牙周炎未能控制,因此E正確,而C、D錯誤。所以本題應選E。()40、下列哪項不是急性化膿性根尖周炎的臨床表現(xiàn)A、自發(fā)性、持續(xù)性劇烈跳痛B、自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛C、根尖部牙齦紅腫,捫痛D、叩痛(++?+++)E、患牙可出現(xiàn)松動【答案】B()41、肺結核纖維組織增生可引起A、喉、腸結核B、膿氣胸C、肺心病D、腦膜結核E、支氣管擴張癥【答案】E()42、由于口腔頜面部血運循環(huán)豐富,當外傷時A、對治療不利B、對治療有利C、兩者均有D、兩者均無E、以上均正確【答案】C()43、碳酸氫鹽的作用是A、潤滑作用B、緩沖作用C、殺菌和抗菌D、消化作用E、吞噬作用【答案】B【解析】唾液中黏液素在咀嚼、吞咽、言語等活動中起潤滑作用,使其順利進行。唾液中淀粉酶能將淀粉分解成糊精,進而水解成麥芽糖。唾液中溶菌酶能水解細菌細胞壁上黏多糖或黏多肽的某些成分,使細胞膜變脆、易破裂,有抗菌作用。唾液小體有吞噬的作用。碳酸氫鹽起中和緩沖的作用。()44、關于定群研究的描述錯誤的是A、包括前瞻性研究B、不進行組間差異的統(tǒng)計學檢驗C、要計算發(fā)病率或死亡率D、將特定人群按是否暴露于某因素分組E、要追溯到過去某時期的暴露史【答案】B()45、上述哪種病原體用青霉素G有效而用磺胺喀咤無效A、沙眼衣原體B、非典型肺炎支原體C、白喉桿菌D、螺旋體E、腦膜炎奈瑟菌【答案】D()46、牙本質短時生長線之間的距離約為A、1UmC>3umD>4umE>5um【答案】D()47、慢性支氣管炎的臨床分型是A、單純型和喘息型及反復感染型B、單純型和喘息型C、單純型、喘息型和混合型D、單純型、喘息型和黏液膿痰型E、單純型、阻塞型和過敏型【答案】B()48、超高熱為A、高熱,體溫24小時內波動范圍達2c以上B、體溫38.1?39cC、體溫37.3?38cD、體溫39.1?41℃E、體溫41c以上【答案】E()49、社區(qū)口腔衛(wèi)生服務的基本原則有A、應該把社會效益放在首位來處理社會效益與經(jīng)濟效益間的關系B、順應市場經(jīng)濟發(fā)展的要求,由公有制為主導逐漸過渡到公私合營的方式C、引進競爭機制,優(yōu)勝劣汰D、根據(jù)社區(qū)居民的不同要求適當建立形成不同層次水平的服務方式E、以市場為主導,政府協(xié)助建立社區(qū)醫(yī)療服務體系【答案】A()50、CTL細胞具有A、對TI-Ag應答B(yǎng)、ADCCC、對TD-Ag應答D、分泌細胞因子的作用E、特異性殺傷作用口腔助理醫(yī)師沖刺卷(四)得分評卷人考試時間:【90分鐘】總分:考試時間:【90分鐘】一、單項選擇題(共50題,每題2分,共計100分)()1、患者僅出現(xiàn)面癱+味覺喪失+唾液腺、淚腺分泌障礙+聽覺改變,面神經(jīng)的損害可能位于A、膝狀神經(jīng)節(jié)B、鼓索與鐐骨肌神經(jīng)節(jié)之間C、腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間D、鐐骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)E、莖乳孔以外【答案】A()2、醫(yī)學倫理學原則中的最高層次是A、公正地對待病人B、不傷害病人C、尊重病人的自主性D、有利于病人E、全心全意為人民身心健康服務【答案】E()3、患兒女,14歲。偶然發(fā)現(xiàn)右下后牙頰側牙齦有小膿包前來就診。查:右下第二前磨牙畸形中央尖折斷,I度松動,頰側牙齦有竇道口,X線片見根長為9mm,根尖呈燕尾狀敞開,根尖周X線透射區(qū)4mmX5mm,邊界模糊不清,該主訴牙的治療應選用A、拔除B、干髓治療C、塑化治療D、根管治療E、根尖誘導形成術【答案】E【解析】由題目可知,為年輕恒牙的慢性根尖周炎,因為年輕恒牙的牙根尚未發(fā)育完全,但發(fā)生嚴重牙髓病變,如牙髓壞死,蓋髓術不可用時,根尖誘導形成術可以促進年輕恒牙的牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成,所以E正確。A、以20?40歲中青年多見B、病程長短不一C、進食時腺體腫脹并伴有疼痛D、導管口溢膿E、以上特點均對【答案】E【解析】涎石病可見任何年齡,但以20?40歲中青年多見,病程短則數(shù)日,長者數(shù)年甚至數(shù)十年,進食時腺體腫大,患者自覺脹痛感及疼痛,有時疼痛劇烈,呈針刺樣,導管口黏膜紅腫,擠壓腺體可見少許膿性分泌物自導管口溢出。()5、眶底骨折最常見的臨床表現(xiàn)A、失明B、眼球內陷C、眼球突出D、眼球水平方向運動受限E、內眥距變窄,眼裂變大【答案】B()6、慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素中,下列哪項不正確A、肺血管阻力增加B、氣道梗阻C、肺動脈高壓D、低氧血癥及高碳酸血癥E、血黏度增加【答案】B()7、維持蛋白質三級結構穩(wěn)定的鍵或作用力中不包括A、鹽鍵B、氫鍵C、范德華力D、肽鍵E、疏水作用【答案】D、R.不是府妁士亞特占附是A、引起人和動物中樞神經(jīng)退化性病變B、不含有RNAC、是蛋白酶抗性蛋白D、僅含DNAE、具有傳染性【答案】D()9、HLA-G分子主要分布于A、母胎界面絨毛外滋養(yǎng)層細胞B、睪丸細胞C、卵巢組織D、胰島細胞E、神經(jīng)組織【答案】A()10、有關鼠疫耶氏菌描述錯誤的是A、由質粒編碼產(chǎn)生鼠毒素B、革蘭陽性的芽胞桿菌C、革蘭陰性有莢膜D、可引起人類患腺鼠疫等疾病E、可通過鼠蚤的叮咬而傳給人類【答案】B()11、高滲性脫水可考慮如下治療,但應除外A、靜脈點滴5%葡萄糖液B、輸入0.45%的鹽水C、輕度缺水,可補液1000?1500mlD、中度缺水,可補液1500?2000mlE、如按公式計算補液,第1個8小時應補總量的一半【答案】E()12、下列有關慢性增生性牙髓炎的描述錯誤的是A、多見于兒童和青少年B、又稱為牙髓息肉C、上皮型外觀常呈紅色或暗紅色,探之易出血D、潰瘍型主要為增生的炎性肉芽組織E、患牙有較大的穿髓孔【答案】C【解析】慢性增生性牙髓炎多見于兒童和青少年?;佳烙休^大穿髓孔,根尖孔大,牙髓血運豐富,使炎性牙髓組織增生呈息肉狀,又稱為牙髓息肉。根據(jù)其構成成分不同可分為潰瘍型和上皮型。潰瘍型外觀常呈紅色或暗紅色,鏡下主要為增生的炎性肉芽組織。上皮型呈粉紅色較堅實,鏡下由大量成纖維細胞和膠原纖維構成。()13、影響藥物轉運的因素不包括A、藥物的解離度B、胎盤屏障C、體液的pH值D、藥物的脂溶性E、血腦屏障【答案】B()14、可摘局部義齒基托的功能不包括A、連接義齒各部件成一整體B、承擔傳遞分散力C,修復缺損的軟硬組織D、直接有效的固位作用E、間接固位作用【答案】D()15、患者男,40歲。左下后牙遇冷不適,無自發(fā)痛,1年前患者曾一次補牙。檢查:面樹脂充填物邊緣破裂;可鉤住探針,冷(+),刺激后疼痛立刻消失。最可能的診斷是A、中踽B、深踽C、繼發(fā)踽D、急性牙髓炎E、慢性牙髓炎【答案】C【解析】朗病治療后,由于充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂,形成菌斑滯留區(qū),或修復材料與牙體組織不密合,留有小的縫隙或存在微滲漏,或原有的病變組織未除凈就進行充填,這些都可能形成致病條件,再發(fā)生胡病,稱繼發(fā)制。本患者曾一次補牙,充填物邊緣破裂符合繼發(fā)制的表現(xiàn),故本題選C。()16、建過程中向前的動力為A、唇頰肌B、升頜肌和舌肌C、咽肌D、表情肌E、舌骨上肌群【答案】B【解析】前后動力平衡中,使下頜向前的動力來自顆肌、咬肌和翼內肌等升頜肌,此外,舌肌也對牙列產(chǎn)生向前的動力;使下頜向內、向后的動力來自唇、頰肌。所以此題選擇B項。()17、靜脈注射硫酸鎂有A、反射性地興奮呼吸的作用B、阻斷多巴胺受體的作用C、抑制前列腺素合成的作用D、外周性肌肉松弛作用E、中樞性肌肉松弛作用【答案】D()18、人體內腎臟產(chǎn)生的氨主要來自A、氨基酸的非氧化脫氨B、谷氨酰胺的水解C、胺的氧化D、氨基酸的聯(lián)合脫氨E、尿素的水解【答案】B()19、脊髓灰質炎病人的傳染性排泄物主要是A、鼻咽分泌物B、血液C、糞D、尿E、唾液【答案】C()20、結腸直腸癌病人A、血CA199升高B、血PSA升高C,血CEA升高D、血AFP升高E、血酸性磷酸酶升高【答案】C()21、口腔頜面外科如有多個患者需要換藥時,應遵循的順序為A、按病情由輕到重B、按病情由重到輕C、按手術切口分類等級:無菌創(chuàng)口一污染創(chuàng)口一感染創(chuàng)口D、按手術切口由小到大E、按手術的時間的先后【答案】C()22、與成人相比較,兒童根尖片分角線投照時的X線中心線應該A、水平角度不變,增加垂直角度5°~10°B、水平角度不變,減少垂直角度5。~10°C、垂直角度不變,水平角度向近中傾斜5°~10°D、垂直角度不變,水平角度向遠中傾斜5°?10°E、水平角度和垂直角度均不變【答案】A【解析】兒童牙弓發(fā)育尚未完成,腭部低平,X線中心線應該增加垂直角度5°?10°()23、引起I型呼吸衰竭的常見病因是A、肺部廣泛炎癥B、慢性支氣管炎C、慢性阻塞性肺疾病D、肺源性心臟病E、上呼吸道阻塞【答案】A【解析】I型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭,主要見于肺換氣障礙(通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈分流)疾病,如肺部廣泛炎癥、間質性肺疾病、急性肺栓塞等,而II型呼吸衰竭則主要是肺泡通氣不足所致。()24、術后聲音變低A、甲狀腺危象B、喉返神經(jīng)損傷C、喉上神經(jīng)內支損傷D、喉上神經(jīng)外支損傷E、手術區(qū)內出血【答案】D【解析】喉上神經(jīng)內支損傷可致喉部黏膜感覺喪失,飲食時易發(fā)生嗆咳:喉返神經(jīng)支配聲帶的運動,損傷后可引起聲音嘶啞;喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌,損傷后使環(huán)甲肌癱瘓,導致聲帶松弛,聲音變低;術后手術區(qū)內出血壓迫氣管,可致呼吸困難和窒息。()25、下頜骨的薄弱部位不包括A、正中聯(lián)合B、領孔區(qū)C、下頜角D、乙狀切跡E、牌突頸部【答案】D()26、《母嬰保健法》規(guī)定,對于依法接受終止妊娠或者結扎手術的,應當給予A、免費服務B、酌情收費服務C、酌情免費服務D、酌情減半收費服務E、有償服務【答案】A()27、關于情緒與情感的特點,下列說法正確的是A、情感與生理性需要有關B、情感是人和動物共有的C、情緒較為穩(wěn)定D、情感反應較持久E、情緒反應較深沉【答案】D()28、最應具備公正廉潔醫(yī)德素質的是A、醫(yī)院后勤保障人員B、內科醫(yī)師C、醫(yī)療資源的管理和分配者D、臨床護士E、婦產(chǎn)科醫(yī)師【答案】C()29、局部緩釋用藥治療牙周炎的優(yōu)點如下,除外A、用藥量小B、藥物維持時間長C、牙周袋內的藥物濃度高D、不易誘導耐藥菌的產(chǎn)生E、可殺滅侵入袋壁內的微生物【答案】E【解析】ABCD四選項均為局部緩釋用藥治療牙周病的優(yōu)點。()30、屬于牙周病二級預防的內容是A、根尖搔刮術B、齦上潔治術治療牙齦炎C、劈裂牙拔除D、治療糖尿病減緩牙周炎進程E、正確刷牙【答案】B()31、關于抗原因素對免疫耐受形式哪項是正確的A、抗原的持續(xù)存在是維持免疫耐受的重要條件B、耐受原多為大分子顆粒性物質C、抗原有多種不同的決定簇易形成耐受D、抗原經(jīng)皮下或肌內注射易形成耐受E、TD-Ag無論多少劑量均不易引起T細胞耐受【答案】A()32、社區(qū)衛(wèi)生服務特點中不包括A、綜合性服務B、連續(xù)性服務C、協(xié)調性服務D、可及性服務E、特需性服務【答案】E【解析】社區(qū)衛(wèi)生服務的特點為基層衛(wèi)生保健、提供綜合性服務、連續(xù)性服務、協(xié)調性服務、可及性服務。其中可及性服務或方便性服務是社區(qū)衛(wèi)生服務的顯著特點。()33、全冠牙體預備面磨除的目的是A、為了容易就位B、為了更好地恢復牙體的解剖外形C、為全冠制作提供面的金屬空間D、為制作方便E、以上都不對【答案】C()34、對醫(yī)德良心的不正確理解是A、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員天生的對病人的行善之心B、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員對病人履行義務的道德責任感C、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中養(yǎng)成的自律機制D、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員對病人履行義務的自我評估能力E、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員醫(yī)德情感的深化【答案】A()35、藻酸鹽類印模材料的凝固原理是A、離子交換變化B、物理變化C、化學變化D、室溫變化E、聚合變化【答案】C【解析】藻酸鹽類在水中發(fā)生化學反應生成不溶性藻酸鈣凝膠,所以藻酸鹽類印模材料的凝固應為化學變化,故正確答案選C。()36、小兒上呼吸道感染的主要病原是A、呼吸道合胞病毒B、肺炎鏈球菌C,肺炎支原體D、衣原體E、輪狀病毒【答案】A【解析】各種細菌和病毒均可引起小兒上呼吸道感染,但以病毒多見。主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、艾克病毒、冠狀病毒、單純皰疹病毒及EB病毒等。病毒感染后可繼發(fā)細菌感染,最常見溶血性鏈球菌,其次為肺炎球菌、流感嗜血桿菌等,肺炎支原體也可引起。()37、下列哪種細菌是動物源性細菌A、結核桿菌B、產(chǎn)氣莢膜梭菌C、炭疽桿菌D、霍亂弧菌E、傷寒桿菌【答案】C()38、7個月嬰兒1000ml700ml660ml500ml300ml【答案】B()39、一般情況下,難以誘導入體產(chǎn)生抗體的物質有A、組蛋白B,牛血清白蛋白C、抗毒素D、乙肝病毒表面抗原E、肺炎球菌莢膜多糖【答案】A()40、下頜正中頸部雙側頸孔區(qū)骨折或粉碎性骨折均可使舌后墜引起呼吸困難,甚至窒息,其原因是A、舌骨舌肌的牽引B、下頜舌骨肌的牽引C、須舌肌的牽引D、二腹肌的牽引E、須結節(jié)區(qū)所附著肌肉的牽引【答案】E()41、常見的墊底材料是A、銀汞合金B(yǎng)、復合樹脂C、氫氧化鈣D、牙膠E、磷酸鋅粘固粉【答案】E【解析】4.后牙充填要求堅固耐磨,對美觀要求不大,常用的銀汞合金充填,1小題選A;磷酸鋅粘固粉可用于深幽窩洞的間接墊底和中翻窩洞的直接墊底,2小題選E;前牙的充填應該注重美觀因素,一般應用復合樹脂,3小題選B:在深制及意外穿髓的牙齒治療中,應用氫氧化鈣直接或間接蓋髓,以保存活髓,維護牙齒的長久健康,4小題選C。()42、下頜下腺炎常見的原因是A、牙槽膿腫B、冠周炎C、血源性感染D、結石阻塞導管E、淋巴結炎【答案】D()43、關于新型隱球菌致病性的描述,錯誤的是A、隱球菌屬中唯一致病的真菌B、主要經(jīng)胃腸道進入機體C、對體質極度衰弱者,可引起內源性感染D、主要致病因子是莢膜E、易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起腦膜炎【答案】B()44、某患者,左上4、5、6缺失,左上3、7牙體完整,牙根長大,下頜為左下6至右下3的活動義齒,請問上頜缺失牙的最佳修復方案是A、左上4、5、6活動義齒B、左上3、7為基牙,雙端固定橋C、左上2、3、7為基牙,雙端固定橋D、左上7為基牙,單端固定橋E、以上都對【答案】B()45、下列哪項最符合急性腎盂腎炎的診斷A、高熱、尿頻、尿急、尿痛、腎區(qū)叩痛及尿中白細胞增多B、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿C、發(fā)熱、浮腫、尿頻、尿痛及尿沉渣白細胞增多D、發(fā)熱、浮腫、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿E、高血壓、浮腫、尿頻、尿痛、及尿沉渣檢查白細胞成堆【答案】A()46、膽總管結石所致的黃疸是A、溶血性黃疸B、肝細胞性黃疸C、膽汁淤積性黃疸D、肝細胞攝取非結合膽紅素功能障礙及微粒體內葡萄糖醛酸轉移酶不足致黃疸E、肝細胞對結合膽紅素向毛細膽管排泄障礙致黃疸【答案】C()47、肖某,女,23歲,近1月來躺在床上常感到有人在給自己按摩,胃腸內有異物插入,非常難受,有時感到胃中有一個像乒乓球樣的東西,該癥狀是A、妄想B、錯覺

C、內感不適D、內臟幻覺E、感覺倒錯【答案】D()48、腺樣囊性癌的生物學行為為A、生長緩慢,無包膜,侵襲性強A、生長緩慢,無包膜,侵襲性強,轉移較少見B、生長緩慢,有包膜,侵襲性弱,轉移較少見C、生長緩慢,有包膜,侵襲性強,轉移較少見D、生長迅速,無包膜,侵襲性弱,轉移較少見E、生長迅速,無包膜,侵襲性強,轉移較常見局部淋巴結局部淋巴結局部淋巴結局部淋巴結局部淋巴結【答案】A【解析】腺樣囊性癌生長緩慢,無包膜,侵襲性強,容易向神經(jīng)、血管和骨呈浸潤性和破壞性生長。術后常有復發(fā),局部淋巴結轉移較少見,可發(fā)生肺、骨、腦、肝等遠處轉移。()49、患者,女,7歲,因頸正中部腫物來院求治。查體見腫物位于舌骨下部,質軟,界清,與表面皮膚及周圍組織無粘連。腫物可以隨吞咽動作而上、下活動。穿刺液為微渾濁的黃色黏稠液。最有可能的診斷是A、鯉裂囊腫B、囊性水瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、甲狀舌管囊腫E、皮樣囊腫【答案】D【解析】甲狀舌管囊腫好發(fā)于舌骨上、下部,可以隨吞咽動作而活動。()50、牙發(fā)育中最先形成的是A、釉質B、牙本質C、牙髓D、牙骨質E、牙槽骨【答案】B【解析】這是牙體組織形成的基本知識題。在鐘狀期后期,成釉器的內釉上皮分化成熟,并對牙乳頭發(fā)生誘導作用。牙乳頭頂端與內釉上皮基底膜接觸的細胞,首先分化為高柱狀的成牙本質細胞。成牙本質細胞分化之后,開始形成牙本質的有機基質。當牙本質形成后,對相應部位的內釉上皮細胞起誘導作用,使之分化為成釉細胞并形成釉質基質。牙髓、牙骨質和牙槽骨均在釉質開始形成以后形成。故答案應選B。口腔助理醫(yī)師沖刺卷(五)總分:【100分】考試時間:總分:【100分】 一、單項選擇題(共50題,每題2分,共計100分)()1、菌斑形成過程不包括A、獲得性膜的形成B、細菌初期聚集C、鈣鹽沉積D、細菌迅速生長繁殖E、菌斑成熟【答案】C()2、患者女,30歲。右下后牙進食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深斜洞,冷測反應正常,冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感,叩痛(-),去凈腐質后洞底無穿髓孔,該患牙應做的治療是A、雙層墊底后充填B、安撫治療以消除癥狀C、活髓切斷D、直接蓋髓E、根管治療【答案】A【解析】進食嵌塞痛,檢查發(fā)現(xiàn)深踽洞,冷測反應正常,冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感,叩痛(-),去凈腐質后洞底無穿髓孔,所以診斷為深踽。因為深幽近髓,需用雙層墊底后充填,所以A正確。安撫治療以消除癥狀不能消除根本,所以B錯誤?;钏枨袛嘤糜谘浪柩祝訡錯誤。直接蓋髓用于露髓,所以D錯誤。根管治療也不用于深制治療,所以E錯誤。故此題選A。()3、口腔健康評價表中CPI指數(shù)記錄應A、記錄所有檢查牙齒的數(shù)據(jù)B、記錄所有檢查牙齒的數(shù)據(jù)的平均值C、記錄指數(shù)牙中較嚴重一顆牙的記分D、按照檢查前指定的一顆牙位記分E、在檢查的牙齒中隨意選擇一顆記分【答案】C()4、在下列口腔局部解剖結構中,無黏膜下層的是A、唇B、頰C、腭中縫D

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