護(hù)士資格練習(xí)(五套)含答案

護(hù)士資格練習(xí)（一）（考試時(shí)間90分鐘，總分100分）題號(hào) 一 總分得分凡漏填、錯(cuò)填或書寫字跡不清的答卷，影響評(píng)卷結(jié)果的，責(zé)任由考生自負(fù)。答題過(guò)程中，左顧右盼、打手勢(shì)、做暗號(hào)，不得傳遞文具、物品等?？荚嚱Y(jié)束后，一定要帶回準(zhǔn)考證等所帶物品。 一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分，共計(jì)100分）（）1,適宜放射性核素I治療的甲狀腺癌患者，應(yīng)除外A、多發(fā)性癌灶B、局部侵襲性甲狀腺腫瘤C、甲狀腺腫瘤有遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移D、兒童的甲狀腺乳頭狀癌E、45歲以上的濾泡狀腺癌（）2、有關(guān)功能失調(diào)性子宮出血（簡(jiǎn)稱功血）的描述正確的是A、分無(wú)排卵性和有排卵性B、約50%的患者屬無(wú)排卵性功血C、只發(fā)生于青春期和絕經(jīng)前期D、85%發(fā)生于絕經(jīng)前期E、15%發(fā)生于青春期（）3、患者，男性，25歲。診斷為重型再生障礙性貧血1月余。某日病人突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，根據(jù)其目前狀況，護(hù)士在處理時(shí)不正確的操作是A、迅速建立兩條靜脈通道B、保持呼吸道通暢，吸氧C、保持皮膚清潔，定時(shí)翻身D、觀察并記錄病人的生命體征，意識(shí)狀態(tài)E、立即去枕平臥，頭偏向一側(cè)（）4、女，28歲。行闌尾切除術(shù)。術(shù)中見闌尾變黑、壞死、穿孔，導(dǎo)致其易壞死的主要原因是A、闌尾系膜短易扭轉(zhuǎn)B、闌尾淋巴豐富C、闌尾動(dòng)脈為終末支，易致血運(yùn)障礙D、闌尾蠕動(dòng)較緩慢而弱E、闌尾開口較小()5、若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，提示可能出現(xiàn)A、腦出血B,低血容量性休克C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、消化道再出血()6、對(duì)于腰椎穿刺術(shù)后患者的護(hù)理措施，應(yīng)除處A、術(shù)后去枕平臥4?6小時(shí)B、術(shù)后24小時(shí)臥床休息C、密切觀察生命體征D、顱內(nèi)壓較高者宜多飲水E、盡早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀()7、患者男性，67歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼痛6小時(shí)，含服硝酸甘油無(wú)效。心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮8次/分，呈二聯(lián)律。除立即止痛外應(yīng)迅速給予A、普羅帕酮靜脈給藥B、普魯卡因胺口服C、美西律口服D、維拉帕米口服E、利多卡因靜脈給藥()8、患兒，5歲。以原發(fā)性腎病綜合征收入院。查體：陰囊明顯水腫，局部皮膚緊張、變薄、透亮。目前最主要的護(hù)理診斷是A、焦慮B、有感染的危險(xiǎn)C、體液過(guò)度D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)()9、患者男性，35歲，外傷致脛腓骨骨干骨折，入院后給予復(fù)位后石膏固定，現(xiàn)患者主訴石膏型內(nèi)肢體疼痛，下列措施中最恰當(dāng)?shù)氖茿、給予心理護(hù)理，讓患者忍耐B、給予止痛藥C、疼痛處石膏型開窗D、不作處理，繼續(xù)觀察E、向疼痛處堵塞棉花()10、護(hù)士準(zhǔn)備配制皮膚消毒用的苯扎澳錢溶液?，F(xiàn)有5%苯扎澳錢10ml,欲加蒸鐳水的容量是150ml250ml360ml490ml550ml()11、患兒，男，7個(gè)月，混合喂養(yǎng)，輔食添加過(guò)程中出現(xiàn)腹瀉3天入院。護(hù)士查體：神志清，精神好，口唇略干，皮膚彈性稍差，前囪輕度凹陷。該護(hù)士立即對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，但應(yīng)除外A、講解添加輔食的原則B、講述脫水補(bǔ)液的方法C、講解保護(hù)臀部皮膚的方法D、講解預(yù)防腹瀉的知識(shí)E、講解如何做好病情觀察()12、關(guān)于腎損傷時(shí)出現(xiàn)血尿，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血尿與損傷程度一致B、腎挫傷時(shí)可出現(xiàn)少量血尿C、嚴(yán)重腎裂傷一般呈大量肉眼血尿D、腎蒂血管斷裂可以無(wú)血尿E、腎損傷患者大多有血尿()13、術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，其作用不包括A、預(yù)防尿潴留B、預(yù)防術(shù)后出血C、促進(jìn)腸蠕動(dòng)D、預(yù)防深靜脈血栓E、減少肺部并發(fā)癥()14、鼻飼插管中患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)組，護(hù)士正確的處置是A、囑患者深呼吸，休息片刻后再繼續(xù)插管B、托起患者的頭部插管C、拔出胃管，休息片刻后重新插管D、囑患者做吞咽動(dòng)作E、用注射器抽吸胃液()15、尿毒癥患者，血肌酎明顯增高，近一周來(lái)夜尿量增多，晨起時(shí)惡心、嘔吐。為減輕晨間嘔吐，最有效的護(hù)理措施是A、飲食少量多餐B、避免刺激性食物C、減少晚餐進(jìn)食量D,睡前飲水E、加強(qiáng)晨間口腔護(hù)理()16、體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中要素質(zhì)量的內(nèi)容是A、護(hù)士編制B、患者管理C、出院滿意度D、健康教育E、技術(shù)操作()17、剪刀和縫針的消毒宜用A、烤箱烘烤B、煮沸C,藥液浸泡D、燃燒法E、高壓蒸汽法()18、導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是A、肺動(dòng)脈高壓B、缺氧C、二氧化碳潴留D、肺血管重構(gòu)E、肺血管痙攣()19、六淫致病，季節(jié)性最強(qiáng)的邪氣是A、風(fēng)B、寒C、暑D、濕E、燥()20、溺水現(xiàn)場(chǎng)的急救措施不包括A、控水處理B、人工呼吸C、胸外心臟按壓D、氣管切開E、清除口鼻異物()21、患兒女，5個(gè)月，T37.9C,嗆奶，咳嗽，有痰，咳不出，出現(xiàn)面色發(fā)組，呼吸急促，雙肺可聞及散在的干、濕啰音，該患兒目前最需要解決的護(hù)理問(wèn)題是A、體液不足B、氣體交換受損C、清理呼吸道無(wú)效D、低效性呼吸型態(tài)E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)()22、室溫過(guò)高時(shí)，人體會(huì)A、肌肉緊張，產(chǎn)生不安B、神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制C、加快機(jī)體散熱D、促進(jìn)體力恢復(fù)E、尿量增加()23、關(guān)于B超檢查在診斷尿路結(jié)石方面的價(jià)值，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、能發(fā)現(xiàn)結(jié)石所致的腎臟結(jié)構(gòu)改變B、可直接顯示雙腎功能改變C、可用于無(wú)尿、慢性腎衰竭患者D、可用于對(duì)碘劑過(guò)敏或孕婦合并結(jié)石患者E、能發(fā)現(xiàn)尿路片不能顯示的小結(jié)石和透光結(jié)石()24、為DIC患者收集標(biāo)本進(jìn)行3P試驗(yàn)時(shí)，錯(cuò)誤的是A、應(yīng)用肝素作抗凝劑B、立即送檢C、應(yīng)用枸椽酸鈉作抗凝劑D、標(biāo)本不可放入冰箱內(nèi)保存E、不能從鎖骨下靜脈導(dǎo)管內(nèi)抽血( 、9R.串老?.力?枇.16巖一2在點(diǎn)在一船帕:法劫中后告份止后啟￥節(jié)畝r瞪俗K加一苴豐克府田臬第5/83頁(yè)，八，、，〃，與"。 A、先天發(fā)育不良B、初次脫位未行固定C、關(guān)節(jié)囊永久性損傷D、骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，關(guān)節(jié)失去穩(wěn)定E、缺少自我保護(hù)意識(shí)()26、患者女，38歲。血紅蛋白40g/L,診斷為缺鐵性貧血，已給予口服鐵劑治療，飲食護(hù)理不正確的是A、補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素B、每天飲食中必須有含鐵豐富的食物C、餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收D、消化不良者要少量多餐E、補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充蛋白()27、下列不屬于主觀資料的是A、頭痛、頭暈B、咽部充血、體溫38.1CC、臉色潮紅、全身不適D、咽部干燥、流涕E、呼吸急促、發(fā)冷()28、患兒女，3個(gè)月，臍部可復(fù)性腫塊，在哭鬧、咳嗽時(shí)疝塊脫出，安靜平臥時(shí)消失，診斷為臍疝。關(guān)于臍疝下列敘述不正確的是A、嬰兒臍疝多為易復(fù)性疝B、嬰兒臍疝可自行愈合C、對(duì)該患兒應(yīng)積極采取手術(shù)療法D、多因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅(jiān)強(qiáng)所致E、嬰兒臍疝比成人多見()29、患者男性，25歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛3天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，咯大量鐵銹色痰，患者最有可能的疾病是A、克雷伯桿菌肺炎B、銅綠假單胞菌肺炎C、支原體肺炎D、厭氧菌肺炎E、鏈球菌肺炎( \Qn由孝甲UQ史宜：而序后由1八件,且存存由Q命左幅心￥&壬由r日口彷~K■石lIFH彷始自第6/83頁(yè)\JUU、；也\自，力，UU夕，|口J1ULUX7四乂十，。己小7d7d乂。十。公7Mt口JJTTI/JPCG，「714/73g1日W不正確的是A、藥物要有明確的標(biāo)志B、不宜用茶水或果汁等送服C、服藥時(shí)應(yīng)盡量選擇坐位，以免發(fā)生嗆咳D、藥物吞下即可，無(wú)需多飲水，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)E、家屬應(yīng)經(jīng)常檢查其用藥情況()31、患者住院病歷排在首頁(yè)的是A、化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告B、長(zhǎng)期醫(yī)囑單C,臨時(shí)醫(yī)囑單D、入院記錄E、體溫單()32、患者，男，6歲，因燙傷急診入院，護(hù)士在詢問(wèn)燙傷經(jīng)過(guò)時(shí)，患者家屬說(shuō)：“開水瓶倒了，整個(gè)后背都紅了?！弊o(hù)士問(wèn)道：“您剛才是說(shuō)被開水燙傷了嗎？”護(hù)士所采用的溝通策略是A、微笑B、核實(shí)C、回應(yīng)D、移情E、沉默()33、關(guān)于中、重度營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理措施，以下不妥的是A、每周測(cè)體重一次B、注意補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)C,立即添加高蛋白質(zhì)的食物D、能量供給應(yīng)由低到高，逐漸增加E、體重接近正常后，逐漸恢復(fù)至正常能量供應(yīng)()34、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的相關(guān)描述，下列說(shuō)法不正確的是A、一般無(wú)關(guān)節(jié)外病變損害B、與環(huán)境、感染、遺傳、性激素等因素密切相關(guān)C、類風(fēng)濕因子為陽(yáng)性D、是一種自身免疫性疾病E、關(guān)節(jié)病變常呈對(duì)稱性，伴有壓痛，反復(fù)發(fā)作)35、患者，男，57歲，右股骨下段骨肉瘤，需進(jìn)行化療，以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確A、藥液必須新鮮配制B、靜脈注射不可溢出靜脈外C、用過(guò)的注射器和空藥瓶立即放入水中D、如有治療藥物溢出靜脈，應(yīng)立即熱敷E、每周檢查一次血細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)()36、孕婦，30歲。孕28周，診斷為妊娠合并貧血，下列對(duì)該孕婦進(jìn)行補(bǔ)充鐵劑的健康教育內(nèi)容不正確的是A、首選口服制劑B、同時(shí)服維生素CC、最好在餐中服用D、服后即臥床休息E、有黑便無(wú)須就醫(yī)()37、急性腎衰病人電解質(zhì)失調(diào)危害最嚴(yán)重的是A、高鉀血癥B、低鈣血癥C、高磷血癥D、高鎂血癥E、低鈉血癥()38、酒精擦浴時(shí)，禁擦的部位是A、腋窩、腹股溝B、前胸、腹部C、臀部、下肢D、背部、肘窩E、側(cè)頸、上肢()39、患者行手術(shù)后的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、避免進(jìn)食生、冷、硬食物B、術(shù)后3?4日禁飲、禁食C、禁食期間持續(xù)胃腸減壓D、如出現(xiàn)胸悶、進(jìn)食后呼吸困難，應(yīng)立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備剖胸探查E、術(shù)后禁食期間不可下咽唾液()40、患者男，60歲。結(jié)腸癌切除手術(shù)后7天未排便，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、甘油栓劑通便B、鼓勵(lì)起床活動(dòng)C、增加飲水D、暫可不予處理E、肥皂水灌腸()41、下列不是治療心力衰竭的正性肌力藥物的是A,二硝酸異山梨醇酯B、地高辛C、多巴胺D、毛花昔CE、多巴酚丁胺()42、患者36歲，慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日，輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。評(píng)估此患者心功能分級(jí)屬于A、I級(jí)B、II級(jí)C、III級(jí)D、IV級(jí)E、不能確定()43、患者，女，24歲，因月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，測(cè)基礎(chǔ)體溫為雙相，體溫升高時(shí)間維持在9?10日即下降，考慮A、無(wú)排卵性功血B、黃體功能不足C、黃體萎縮不全D、青春期功血E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落()44、丁先生，入院7天，體溫均在39.5?40C,其熱型是A、弛張熱B、波浪熱C、稽留熱D、不規(guī)則熱E、間歇熱()45、有機(jī)磷中毒患者遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)是A、下肢癱瘓B、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)C、下肢感覺異常D、癲癇E、周圍神經(jīng)病變()46、與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是A、十二指腸腸壁薄弱B、習(xí)慣性便秘C、十二指腸黏膜萎縮D、家族遺傳E、幽門螺桿菌感染()47、一般不選用低鹽飲食的疾病是A、貧血B、iWj血壓C、急性腎炎D、肝硬化腹水E、心力衰竭()48、護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù)，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)，但不包括A、必須依照診療技術(shù)規(guī)范B、必須有醫(yī)師在場(chǎng)指導(dǎo)C、根據(jù)患者的實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)D、避免對(duì)患者造成傷害E、立即通知醫(yī)師()49、肥胖是體重超過(guò)同性別、同身高正常小兒體重均值的A、10%B、15%C、20%D、30%E、50%()50、絨毛膜癌化療最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、骨髓抑制B、脫發(fā)C、剝脫性皮炎D、肝、腎損害E,消化道反應(yīng)參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、D【解析】放射性核素I治療的甲狀腺癌的適應(yīng)證：①45歲以上的乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌；②多發(fā)性癌灶；③局部侵襲性腫瘤；④惡性腫瘤有遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移。2、A【解析】功血可分為無(wú)排卵型和排卵型功血兩類，約85%的患者屬無(wú)排卵型功血。3、C【解析】病人突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，可能發(fā)生了顱內(nèi)出血，是非常緊急的問(wèn)題，因此護(hù)士必須針對(duì)顱內(nèi)出血進(jìn)行緊急處理，而選項(xiàng)C不屬于緊急的護(hù)理措施，因此是不正確的。4、C【解析】考察病因。闌尾動(dòng)脈是腸系膜上動(dòng)脈所屬回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，屬無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)易致闌尾壞死。5、C【解析】肝性腦病的臨床特點(diǎn)以意識(shí)障礙和神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和腦電圖改變等。6、D【解析】多飲水可能導(dǎo)致血容量增加，加重顱內(nèi)高壓。7、E【解析】心肌梗死引起的心律失常見于75%?95%的病人，利多卡因具有安全有效、作用快、消失快等優(yōu)點(diǎn)，目前已廣泛用于治療各種原因所引起的室性心律失常。8、E【解析】陰囊水腫明顯，局部皮膚緊張、變薄、透亮。有皮膚損害的危險(xiǎn)因素。9、C【解析】石膏開窗方法：若石膏型內(nèi)的傷口需要觀察和換藥，必須開窗，石膏型內(nèi)局部壓迫過(guò)緊往往需要開窗。開窗方法是首先用筆畫好標(biāo)記，以石疥刀或鋸沿標(biāo)記向內(nèi)斜切，邊切邊向上提拉切開部分，開好后修整邊緣，剪開內(nèi)襯，包住邊緣粘住，操作過(guò)程防止石膏粉落入石膏型內(nèi)。用開窗下來(lái)的石膏片蓋上窗口。疼痛處石膏型開窗已達(dá)到降低壓力，減輕疼痛的作用。10、D【解析】苯扎澳錢消毒皮膚的濃度是0.1%，現(xiàn)有5%苯扎澳錢10ml,應(yīng)加蒸憎水的容量是：5%X104-0.1%-I0=490mlo11、B【解析】目前患兒屬輕度脫水狀態(tài)，沒(méi)必要向患兒家長(zhǎng)講述脫水補(bǔ)液的方法。【解析】嚴(yán)重腎裂傷則呈大量肉眼血尿，血塊可阻塞尿道；腎蒂血管斷裂或輸尿管斷裂時(shí)，血尿可不明顯，甚至無(wú)血尿。13、B【解析】預(yù)防術(shù)后出血的措施包括：術(shù)中仔細(xì)止血，術(shù)后應(yīng)用止血藥、加壓包扎等，不包括術(shù)后早期活動(dòng)。14、C【解析】插管過(guò)程中出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀時(shí)，可暫停插入，囑患者深呼吸；若出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)組等現(xiàn)象時(shí)，表明插入氣管，應(yīng)該立即拔出，休息后重新插管。15、D【解析】尿毒癥患者為了減少惡心、嘔吐可以讓患者少量多餐，晚睡前飲水1?2次，以免夜間脫水，使血尿素氮相對(duì)增高，減輕晨間嘔吐。由此選項(xiàng)D是正確的。16、A【解析】要素質(zhì)量是指提供護(hù)理工作的基礎(chǔ)條件質(zhì)量，是構(gòu)成護(hù)理服務(wù)的基本要素。內(nèi)容包括：人員配備如編制人數(shù)、職稱、學(xué)歷構(gòu)成等；可開展業(yè)務(wù)項(xiàng)目及合格成都的技術(shù)質(zhì)量，儀器設(shè)備質(zhì)量，藥品質(zhì)量，器材配備，環(huán)境質(zhì)量（設(shè)施、空間、環(huán)境管理），排班、值班傳呼等時(shí)限質(zhì)量，規(guī)章制度等基礎(chǔ)管理質(zhì)量。17、C【解析】銳利器械不可用熱力滅菌，防止變鈍。18、A19、C【解析】考點(diǎn)：暑邪的特點(diǎn)；精析：凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎熱、升散、兼濕特性的外邪，稱為暑邪。暑乃夏季的主氣。暑為火熱之氣所化，暑氣太過(guò)，傷人致病，則為暑邪。暑邪致病，有明顯的季節(jié)性。故選C。避錯(cuò)：風(fēng)、濕、寒、燥不具有季節(jié)性強(qiáng)的特點(diǎn)，排除A、B、D、Eo暑邪致病具有兩個(gè)顯著的特點(diǎn)：一是具有明顯的季節(jié)性；二是暑邪為病只有外感，沒(méi)有內(nèi)生。故本題答案為C。20、D【解析】搶救溺水患者，1.速將病人救離出水。2.保持呼吸道通暢3.倒水處理4.心肺復(fù)蘇。21、C【解析】患者咳嗽，有痰，咳不出，出現(xiàn)的面色發(fā)絹，呼吸急促也是由于無(wú)法咳出痰液造成的，所以清理呼吸道無(wú)效是首先需要解決的問(wèn)題。22、B【解析】室溫過(guò)高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化和呼吸功能，影響體力恢復(fù)；室溫過(guò)低則使人畏縮，缺乏動(dòng)力，肌肉緊張，從而產(chǎn)生不安，有可能造成患者在診療時(shí)受涼。23、B【解析】B超能直接觀察到結(jié)石的位置、大小，腎臟、腎盂的大小，但是不能顯示腎功能的情況。24、A【解析】3P試驗(yàn)需用枸椽酸鈉抗凝，不能用草酸鹽、肝素或ED-TA鹽等做抗凝劑。肝素在體內(nèi)外都有抗凝血作用，用于治療各種原因引起的彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。25、B【解析】習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)前脫位多見于青壯年，一般認(rèn)為系首次肩關(guān)節(jié)前脫位整復(fù)后，未得到適當(dāng)?shù)挠行Ч潭靶菹?，撕裂的關(guān)節(jié)囊盂唇未得到良好的修復(fù)愈合，導(dǎo)致一般動(dòng)作也可造成肩關(guān)節(jié)前脫位。26、C【解析】因?yàn)椴枞~中有糅酸，遇鐵能形成沉淀物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以餐后飲濃茶利于鐵的吸收是錯(cuò)誤的。27、B【解析】本題中的咽部充血、體溫38.1C不屬于主觀資料，是用體溫計(jì)測(cè)量到的指標(biāo)，它是客觀資料。28、C【解析】臨床上將臍疝分為嬰兒型和成人型臍疝，以嬰兒型臍疝多見。臍疝的發(fā)生與臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅(jiān)強(qiáng)有關(guān)。因嬰幼兒腹肌可隨生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯，疝有自行消失的可能，故半歲以下嬰幼兒可暫不手術(shù)。29、E【解析】鏈球菌肺炎，多起病急驟，高熱。干咳，少量黏痰，典型者在發(fā)病2?3天時(shí)咯鐵銹色痰。X線檢查實(shí)變期可見大片均勻致密的陰影。由題干提示信息，患者可能患的疾病是E。30、D【解析】用藥安全：①服用藥物要有明確的標(biāo)志，詳細(xì)注明服用的時(shí)間、劑量和方法，以防發(fā)生藥物過(guò)量的意外。②采取正確體位，服藥時(shí)應(yīng)取坐位，以避免發(fā)生嗆咳。③指導(dǎo)老年人服藥時(shí)應(yīng)以溫水送服，服藥前后要多飲幾口水，避免藥片粘在食管壁而使局部黏膜受刺激，并影響藥物吸收。④定期檢查老年人服藥情況，以保證老年人用藥安全。31、E32、B【解析】護(hù)士在傾聽患者過(guò)程中，為了驗(yàn)證自己對(duì)內(nèi)容的理解是否準(zhǔn)確，需要采用核實(shí)的方法，對(duì)得到的信息進(jìn)一步確認(rèn)，以確定信息的準(zhǔn)確性。由于溝通對(duì)象為年幼患兒，護(hù)士需要對(duì)其表達(dá)的內(nèi)容進(jìn)行核實(shí)。核實(shí)也可以使患者感覺護(hù)士在認(rèn)真傾聽自己談話，并由此產(chǎn)生被尊重和重視的感覺。核實(shí)是應(yīng)保持客觀的態(tài)度，不應(yīng)加入任何主觀意見和情感。核實(shí)包括重述、改述、澄清以及歸納和總結(jié)四種方式。33、C【解析】營(yíng)養(yǎng)不良患兒的消化道由于長(zhǎng)期攝入量過(guò)少，已適應(yīng)低營(yíng)養(yǎng)素的攝入，過(guò)快增加攝食量易出現(xiàn)消化不良、腹瀉，故飲食調(diào)整的量和內(nèi)容應(yīng)根據(jù)實(shí)際的消化能力和病情逐步完成，不能操之過(guò)急。蛋白質(zhì)攝入量從每日L5?2.Og/kg開始，逐步增加到3.0?4.5g/kg,過(guò)早給予高蛋白質(zhì)食物可引起腹脹、肝大。【解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、系統(tǒng)性炎性疾患，一般認(rèn)為是遺傳、感染等因素誘發(fā)機(jī)體的自身免疫反應(yīng)而致病。主要表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性手指關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵，病久可致關(guān)節(jié)畸形及功能障礙，主要死亡原因?yàn)楦腥尽⑿难懿〖澳I損害。35、D【解析】如有化療藥物溢出靜脈，應(yīng)立即冷敷，以減少吸收，緩解疼痛。36、D【解析】鐵劑的補(bǔ)充應(yīng)首選口服制劑，補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)服維生素C及稀鹽酸可促進(jìn)鐵的吸收，故A、B正確。為減少胃腸道反應(yīng)，最后餐后或餐中服用，C正確。因口服鐵劑常有胃腸道反應(yīng)，且減少腸蠕動(dòng)，引起便秘，故服用后不宜立即臥床休息，D錯(cuò)誤。鐵劑在胃腸道內(nèi)與硫化氫結(jié)合會(huì)使大便顏色變成黑色，為正?，F(xiàn)象無(wú)須就醫(yī)，E正確。解題關(guān)鍵：鐵劑對(duì)胃黏膜有刺激作用，應(yīng)飯后或餐中服用，服后不宜臥床休息。37、A【解析】急性腎衰竭病人電解質(zhì)失調(diào)主要為三高（高鉀、高磷、高鎂）；二低（低鈉、低鈣），其中高鉀血癥是最主要的和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，也是病人早期死亡的最常見的原因。38、B【解析】酒精擦浴時(shí)，禁忌擦拭部位是后頸部、心前區(qū)、腹部、足底等部位。39、D【解析】食管癌術(shù)后3?4日應(yīng)嚴(yán)格禁飲禁食，甚至不可下咽唾液，禁食期間持續(xù)胃腸減壓，術(shù)后拔除胃管后開始經(jīng)口進(jìn)水、進(jìn)食，避免進(jìn)食生、冷、硬食物，故A、B、C、E均正確。如出現(xiàn)胸悶、進(jìn)食后呼吸困難，可能提示發(fā)生了吻合口痿，處理應(yīng)立即禁食禁水、胃腸減壓、胸腔閉式引流、抗感染治療和營(yíng)養(yǎng)支持等，一般不需剖胸探查40、E【解析】結(jié)腸癌術(shù)后7?10天內(nèi)禁忌灌腸，以避免刺激手術(shù)傷口和影響吻合口愈合，造成吻合口瘞等嚴(yán)重并發(fā)癥，故選E。結(jié)腸癌切除術(shù)后應(yīng)早期禁食、胃腸減壓，肛門排氣、拔除胃管至術(shù)后1周內(nèi)通常只進(jìn)流食，因此術(shù)后7天如未排便，可繼續(xù)觀察不予處理，并鼓勵(lì)患者起床活動(dòng)、增加飲水，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，如患者有腹脹、大便秘結(jié)感，也可遵醫(yī)囑給予甘油栓劑通便。41、A42、C【解析】L心功能HI級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀等癥狀。此患者符合HI級(jí)的表現(xiàn)。故選C。.風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)心律失常常見類型為心房顫動(dòng)。故選D。.洋地黃可增強(qiáng)心肌收縮力，抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。對(duì)迷走神經(jīng)系統(tǒng)的直接興奮作用是洋地黃的一個(gè)獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)，因此正確答案為A。洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常，最常見者為室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律，其他如房性期前收縮、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等。胃腸道反應(yīng)如食欲下降、惡心、嘔吐和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、倦怠、視力模糊、黃視、綠視等，故其他答案不正確。解題關(guān)鍵：洋地黃的藥理作用主要是增強(qiáng)心肌收縮，抑制傳導(dǎo)，可使心率減慢。43、B【解析】正常婦女在排卵后黃體形成，分泌孕激素，使基礎(chǔ)體溫可升高0.3?0.5C,且可維持14天。當(dāng)黃體發(fā)育不良，孕激素分泌減少，導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫上升緩慢，或上升幅度偏低，升高時(shí)間僅維持在9?10日即下降。44、C【解析】1.稽留熱：體溫持續(xù)于39℃?40c以上，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1C。見于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。2.弛張熱：體溫在39c以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)1C以上，最低時(shí)一般仍高于正常水平。常見于敗血癥等。3.間歇熱：高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)39c以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，然后很快下降至正常，經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇后，又再次發(fā)作。常見于瘧疾等。4.不規(guī)則熱：體溫在24小時(shí)內(nèi)變化不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間不定。常見于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱等。45、A【解析】急性嚴(yán)重中毒癥狀消失后2?3周，極少數(shù)患者可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病，主要表現(xiàn)為下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等癥狀。46、E【解析】本題消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是幽門螺桿菌感染。確認(rèn)幽門螺桿菌為消化性潰瘍的重要病因主要基于兩方面的證據(jù)：①消化性潰瘍患者的幽門螺桿菌檢出率顯著高于對(duì)照組的普通人群，在DU的檢出率約為90%、GU約為70%?80%（幽門螺桿菌陰性的消化性潰瘍患者往往能找到非類固醇類抗炎藥服用史等其他原因）；②大量臨床研究肯定，成功根除幽門螺桿菌后潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降，用常規(guī)抑酸治療后愈合的潰瘍復(fù)發(fā)率50%?70%,而根除幽門螺桿菌可使?jié)儚?fù)發(fā)率降至5%以下，這就表明去除病因后消化性潰瘍可獲治愈。至于何以在感染幽門螺桿菌的人群中僅有少部分人（約15%）發(fā)生消化性潰瘍，一般認(rèn)為，這是幽門螺桿菌、宿主和環(huán)境因素三者相互作用的不同結(jié)果。47、A【解析】低鹽飲食適用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化伴腹水、重度高血壓但水腫較輕的病人，以防加重臟器負(fù)擔(dān)或加重病情，而貧血病人不需限制食鹽的攝入量。48、B49、C【解析】肥胖是指體重超過(guò)同性別、同身高正常小兒體重均值的20%,如果在10%?19%為超重。50、A【解析】化療藥物均可引起骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降，甚者紅細(xì)胞、血紅蛋白下降等，其中中性粒細(xì)胞的減少會(huì)發(fā)生繼發(fā)感染。血小板下降可引起出血，因此骨髓抑制是絨毛膜癌化療最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥，故選A。脫發(fā)、剝脫性皮炎、肝腎損害和消化道反應(yīng)在化療中也是常見的不良反應(yīng)，但均沒(méi)有骨髓抑制嚴(yán)重，故B、C、D、E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：絨毛膜癌治療原則以化療為主，手術(shù)為輔。

護(hù)士資格練習(xí)(二)(考試時(shí)間90分鐘，總分100分)題號(hào)一總分得分?凡漏填、錯(cuò)填或書寫字跡不清的答卷，影響評(píng)卷結(jié)果的，責(zé)任由考生自負(fù)。?答題過(guò)程中，左顧右盼、打手勢(shì)、做暗號(hào)，不得傳遞文具、物品等。得分評(píng)卷人?考試結(jié)束后，一定要帶回準(zhǔn)考證等所帶物品。一、單項(xiàng)選擇題(共50題，每題2分，共計(jì)100分)()1、患者，女性，60歲，高血壓，腦出血，左下肢癱瘓。預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理措施是A、每2小時(shí)為患者翻身、按摩1次B、每天請(qǐng)家屬檢查皮膚是否有破損C、骨隆突處用氣圈D、使患者保持右側(cè)臥位E、幫助患者做肢體功能鍛煉()2、患者男性，自行咳痰困難，使用吸引器為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，正確的做法是A、一手捏導(dǎo)管末端，一手持吸痰導(dǎo)管頭端插入患者口腔B、盡早為昏迷患者行氣管切開，方便呼吸道管理C、氣管切開者應(yīng)先吸口、鼻腔，再吸氣管套管處分泌物D、吸痰過(guò)程中隨時(shí)觀察呼吸改變E、操作者站在患者頭側(cè)，協(xié)助患者抬頸，使頭后仰()3、患者女，39歲。心臟病史8年。急性胃腸炎輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查體：心率120次/分，兩肺底可聞及濕啰音，診斷為左心衰竭，心功能HI級(jí)。患者此時(shí)最適宜的體位是A,半坐位B、平臥位C、側(cè)臥位D、俯臥位E、頭低腳高位()4、患者女，47歲。近2個(gè)月來(lái)上腹不適、疼痛、反酸、曖氣等癥狀并逐漸加重，經(jīng)診斷為胃竇癌，行胃癌根治術(shù)后，下列情況下可進(jìn)食的是A、患者思食B、腹痛消失C、體溫在37.5CD、肛門排氣后E、惡心、嘔吐消失后()5、對(duì)于急性心肌梗死一周內(nèi)，飲食方面應(yīng)給予A,高脂飲食B、高熱量飲食C、高膽固醇食D、高纖維素飲食E、禁食()6、患者，女性，23歲，因車禍致胸部損傷后出現(xiàn)吸氣時(shí)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)胸壁外凸，護(hù)士為其評(píng)估病情，應(yīng)考慮為A、血胸B、張力性氣胸C、多根多處肋骨骨折D、閉合性氣胸E、胸部爆震傷()7、患者女，50歲。急性胃穿孔腹膜炎手術(shù)修補(bǔ)后7天?；颊咄蝗槐憩F(xiàn)出寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗等全身中毒癥狀，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部壓痛、叩擊痛等，在觀察期應(yīng)考慮是A、腸祥間膿腫B、盆腔膿腫C、膈下膿腫D,膿血癥E、敗血癥()8、患者，女性，30歲。從高處跌下頭部著地，頸4脊髓平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)完全喪失，尿潴留，體溫37.9C,為了防止致死性并發(fā)癥，最重要的措施是A、勤翻身，按摩舐部B、做好心理護(hù)理C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、物理降溫E、氣管切開()9,肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是A、意識(shí)錯(cuò)亂B、昏迷C、撲翼樣震顫D、昏睡但可喚醒E、輕度性格和行為改變()10、某患者，36歲，近幾天感到外陰瘙癢，白帶增多，呈稀薄狀且有腥臭味，應(yīng)建議她到醫(yī)院做A、陰道分泌物懸滴檢查B、子宮頸刮片C、子宮頸管涂片D、陰道側(cè)壁涂片E、陰道窺器檢查()11、胎心音正常范圍是A、60?100次/分B、100?110次/分C、110?120次/分D、120?140次/分E、120?160次/分()12、出口后矢狀徑是指A、恥骨聯(lián)合下緣至舐岬上緣中點(diǎn)間的距離B,兩側(cè)坐骨棘間的距離C、舐尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離D、恥骨聯(lián)合下緣至舐尾關(guān)節(jié)間的距離E、恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至舐岬上緣中點(diǎn)間的距離()13、對(duì)食管描述正確的是A、食管下連咽部B、食管的第2狹窄在其與左支氣管交叉處C、食管分為頸、胸、腹、盆四部D、食管的第3狹窄位于其與賁門相接處E、成人的食管長(zhǎng)約40cm()14、診斷急性腦血管病首選的檢查項(xiàng)目為A、病理反射B、腦脊液檢查C、血、尿、便常規(guī)D、頭顱CT和MRIE、心電圖檢查()15、判斷腹腔實(shí)質(zhì)性臟器與空腔臟器破裂的最主要依據(jù)是A、腹痛性質(zhì)B、腹腔穿刺液的性質(zhì)C、腹部損傷程度D、腹膜刺激征程度E、影像學(xué)檢查結(jié)果()16、嬰兒，男，2個(gè)半月，健康。其母來(lái)兒保門診進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)咨詢，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其添加的輔食是A、魚肝油、果汁B、米糊、乳糕C、蛋黃D、菜泥E、肉末()17、關(guān)于胰腺癌的病理，錯(cuò)誤的是A、好發(fā)部位為胰腺頭頸部B、最多見淋巴轉(zhuǎn)移和浸潤(rùn)C(jī)、最早血行轉(zhuǎn)移D、可廣泛轉(zhuǎn)移至周圍組織E、以導(dǎo)管細(xì)胞腺癌最多見()18、患者男，71歲。前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、沖洗液用無(wú)菌生理鹽水B、每次沖洗量200?300mlC、注入止血藥后要夾管30分鐘D、記錄沖洗和排出量E、密閉式持續(xù)膀胱沖洗()19、下列關(guān)于頭圍的說(shuō)法正確的是A,出生時(shí)平均32cmB、3個(gè)月時(shí)34cmC,1歲時(shí)46cmD、2歲時(shí)50cmE、5歲時(shí)54cm()20、患者男，61歲。因肝癌晚期入院治療，入院后患者出現(xiàn)肝昏迷，煩躁不安，躁動(dòng)，為了保證患者的安全，下列措施中正確的是A、紗布包裹壓舌板，放于上下臼齒之間B、加床檔，用約束帶約束患者C、室內(nèi)取暗光線，避免刺激患者D、工作人員動(dòng)作要輕，避免刺激患者E、減少外界刺激()21、細(xì)菌性肝膿腫不應(yīng)有A、膽道化膿性感染史B、阿米巴原蟲感染史C、全身化膿性感染史D、肝大伴壓痛E、可見右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限()22、患者，女，34歲。反復(fù)中上腹飽脹不適6年，無(wú)黑便和貧血。胃鏡檢查提示慢性胃竇胃炎伴糜爛。詢問(wèn)護(hù)士為明確診斷還需做哪項(xiàng)檢查，正確的是A、大便潛血試驗(yàn)B、幽門螺桿菌檢查C、胃液檢查D,內(nèi)因子抗體檢查E、壁細(xì)胞抗體檢查()23、關(guān)于“新型冠狀病毒感染的肺炎”的臨床表現(xiàn)，下述說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。A、發(fā)熱，乏力，呼吸道癥狀以干咳為主，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙B、早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見C、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正常或減低，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增多D、嚴(yán)重者D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少E、新型冠狀病毒病原學(xué)監(jiān)測(cè)為陽(yáng)性()24、嬰兒手足搐搦癥最主要的原因是A,血清鈣增高C、血清鉀增高D、血清鉀減低E、鈣磷乘積〈30()25、患者，女性，45歲，2型糖尿病，擬進(jìn)行胰島素治療。護(hù)士詢問(wèn)病人"你知道使用胰島素要注意哪些問(wèn)題么？〃這一問(wèn)題屬于A、客觀問(wèn)題B、主觀問(wèn)題C、開放式問(wèn)題D、封閉式問(wèn)題E、非指導(dǎo)性問(wèn)題()26、患兒女，生后7天，近日來(lái)，皮膚發(fā)黃明顯，來(lái)醫(yī)院就診。查體：T36.8C、P132次/分、R24次/分，食欲及大小便均正常。診斷生理性黃疸。正確指導(dǎo)是A、給予光照療法B、多曬太陽(yáng)，減輕黃疸C、注意保暖，多穿衣服D、增加喂養(yǎng)次數(shù)，促進(jìn)胎便排出E、給予白蛋白注射液()27、拔除胃管后第2日，患者問(wèn)護(hù)士可吃些什么，回答是A、蛋湯、菜湯、藕粉B、米湯C、豆?jié){D、米飯E、面條()28、患者，男，32歲，在海里游泳時(shí)因腿部痙攣，發(fā)生溺水事件，現(xiàn)場(chǎng)搶救成功后送醫(yī)院繼續(xù)治療，護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者輸注的液體是A、生理鹽水B、5%葡萄糖溶液C、全血D、5%碳酸氫鈉溶液E、20%甘露醇()29、患者，男性，33歲，晨起突感上腹部疼痛伴嘔吐，疑為急性胰腺炎，首選的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A,血清鈣C、血清淀粉酶D、血清脂肪酶E、血糖()30、患者，男性，65歲。慢性支氣管炎、肺源性心臟病。病情觀察見：患者呼吸28次/分，面色發(fā)組，氣喘、精神緊張。查PEO250mmHg。護(hù)士宜采取的最有效的護(hù)理措施是A、穩(wěn)定患者情緒B、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度，保持空氣流通C、端坐臥位D、給予氧氣吸入E、有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育()31、I度羊水污染表現(xiàn)為A、羊水呈黃色B、羊水呈黃綠色C、羊水呈渾濁棕黃色D、羊水呈渾濁黃綠色E、羊水呈淺綠色()32、若經(jīng)過(guò)治療，患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項(xiàng)提示出血停止的是A、黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄B、血紅蛋白測(cè)定下降C、尿量正常，血尿素氮持續(xù)增高D、血壓基本維持在正常水平E、聽診腸鳴音10?12次/分()33、患者，女，36歲，中學(xué)教師，近年來(lái)，感覺雙下肢站立后沉重酸脹，易疲乏，休息后癥狀減輕。最可能的原因是A、下肢靜脈曲張B、動(dòng)靜脈痿C、深靜脈血栓形成D、血栓閉塞性脈管炎E、動(dòng)脈硬化閉塞()34、安置該體位的目的是A、可減少局部出血，利于切口愈合B、有利于增進(jìn)食欲，為進(jìn)食作準(zhǔn)備C、有利于減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)D、有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥E、可使感染局限，減輕切口縫合處的張力，緩解疼痛()35、患者，女性，15歲，大葉性肺炎。體溫40C,脈搏120次/分，口唇干燥。護(hù)士采取的護(hù)理措施不正確的是A,每4小時(shí)測(cè)量體溫1次B、鼓勵(lì)飲水C、每H口腔護(hù)理2?3次D、冰袋放于頭頂、心前區(qū)E、注意保暖()36、關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是A、腫脹B、休克C、彈性固定D、骨擦音E,異?；顒?dòng)()37、子宮脫垂的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是A,積極開展計(jì)劃生育B、提高接生技術(shù)C、產(chǎn)褥期增加腹壓活動(dòng)D,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)E、執(zhí)行婦女勞保條例()38、此患者的燒傷程度為A、中度燒傷B、重度燒傷C,特重度燒傷D,輕中度燒傷E、輕度燒傷()39、不屬胎盤分泌的激素是A,雄激素B、孕激素C、絨毛膜促性腺激素D、胎盤生乳素E、雌激素()40、男性，35歲，1月前出現(xiàn)腹痛、上腹部飽脹、曖氣，幽門螺桿菌檢查結(jié)果陽(yáng)性，給予抗生素最適宜的是A、紅霉素B,慶大霉素C、頭泡霉素D、阿莫西林E、四環(huán)素()41、患者，女，22歲，未婚，因?qū)m外孕入院治療。護(hù)士在與患者溝通時(shí)，其家屬推門進(jìn)入病房，患者突然沉默不語(yǔ)，拒絕回答。此時(shí)影響溝通效果的因素是A、情緒因素B、認(rèn)知因素C、文化因素D、身體因素E、隱秘因素()42、診斷抑郁癥的首要癥狀是A、精力明顯減退、疲乏B、思維困難、聯(lián)想緩慢C、情緒低落、興趣下降D、自卑、自責(zé)、自殺觀念E、失眠、早醒、體重減輕()43、陳女士，因子宮破裂，胎兒死亡，行子宮切除術(shù)。術(shù)后制定心理調(diào)適的護(hù)理措施，哪項(xiàng)不妥A、適當(dāng)時(shí)候向產(chǎn)婦解釋胎兒死亡原因B、安排與哺乳產(chǎn)婦同住一室C、鼓勵(lì)家屬多陪伴產(chǎn)婦D、觀察產(chǎn)婦的情緒變化E、允許產(chǎn)婦訴說(shuō)內(nèi)心感受()44、護(hù)患溝通過(guò)程中，護(hù)士與患者目光接觸的時(shí)間應(yīng)占談話時(shí)間的30%?60%60%?90%40%?80%10%?30%()45、提示哮喘發(fā)作病情可能加重的表現(xiàn)為A、煩躁不安B、哮鳴音減弱或消失C、明顯發(fā)絹D、呼吸困難E、喘氣費(fèi)力()46、患者，女性，40歲，體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石，直徑1.1cm。宜采取的治療方案是A、膀胱鏡機(jī)械碎石B、輸尿管鏡取石C、腹腔鏡輸尿管取石D、膀胱切開取石E、經(jīng)皮腎鏡碎石()47、孕婦，25歲，月經(jīng)6?7/40?44天，LMP2010年10月09日。超聲檢查，胎兒較孕齡小2周左右，護(hù)士推算其預(yù)產(chǎn)期為2011年06月12日2011年07月20日2011年07月16日D、2011年07月26至2011年07月30日2011年07月06至2011年07月10日()48、當(dāng)患兒痊愈出院時(shí)，對(duì)家長(zhǎng)可作以下指導(dǎo)，哪項(xiàng)除外A、先天性畸形(上腭裂)矯治B、注意食具、尿布、玩具消毒C、加強(qiáng)氣候變化時(shí)的護(hù)理D、迅速添加輔食如蛋黃、蔬菜泥E、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，避免夏季斷乳()49、護(hù)士在從事護(hù)理工作時(shí)，首要的義務(wù)是A、維護(hù)患者利益B、維護(hù)護(hù)士的利益C、維護(hù)醫(yī)生的利益D、維護(hù)患者家屬的利益E、維護(hù)科室的利益()50、對(duì)膽道梗阻者，既可明確梗阻部位、又可暫時(shí)緩解梗阻性黃疸的檢查是A、口服膽囊造影B、靜脈膽道造影C、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影D、腹部X線檢查E、超聲波檢查參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、A【解析】避免局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，是預(yù)防壓瘡最有效的方法，具體措施：為臥床者每2小時(shí)翻身1次。2、D【解析】協(xié)助病人將頭部轉(zhuǎn)向護(hù)土，檢查口、鼻，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)取下，頜下鋪治療巾。護(hù)士一手反折吸痰管末端，另一手用無(wú)菌鏡或止血鉗夾住其前端，將吸痰管插入至口咽部，放松吸痰管末端，進(jìn)行吸痰，先吸凈口腔咽喉的分泌物后，再吸氣管內(nèi)分泌物。如為昏迷病人，可用壓舌板或開口器先將口啟開，再進(jìn)行吸痰；如為氣管插管或氣管切開病人，需經(jīng)氣管插管或套管內(nèi)吸痰，應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作；如經(jīng)口腔吸痰有困難，可由鼻腔插入吸痰。密切觀察病情，觀察病人呼吸道是否通暢，以及面色、生命體征的變化等，如發(fā)現(xiàn)病人排痰不暢或喉頭有痰鳴音，應(yīng)及時(shí)吸痰。3、A【解析】1.對(duì)于心臟病患者輸液速度不能過(guò)快過(guò)多，以免造成急性左心衰竭。一般為20?30滴/分。故選B。其余答案不正確。解題關(guān)鍵：掌握不同患者的輸液速度，防止發(fā)生心衰。.出現(xiàn)急性左心衰竭立即協(xié)助患者取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷。故選A。.急性左心衰的搶救處理包括半坐臥位，給氧吸入、注意保暖，保持排便通暢及記錄出入水量等，但不包括給予高熱量飲食，心臟病患者應(yīng)限制總熱量。因此E是護(hù)理措施中不妥的，故選E。4、D【解析】胃癌根治術(shù)后早期需禁食、胃腸減壓，待肛門排氣、腸蠕動(dòng)恢復(fù)，拔除胃管后當(dāng)日可飲少量水或米湯，第2日進(jìn)半量流質(zhì)飲食，第3日進(jìn)全量流質(zhì)，若進(jìn)食后無(wú)腹痛、腹脹等不適，第4日可進(jìn)半流質(zhì)飲食，第10?14日可進(jìn)軟食。因此應(yīng)選D。解題關(guān)鍵：胃癌根治術(shù)或胃大部切除術(shù)后拔除胃管或開始進(jìn)食的指征為肛門排氣，腸蠕動(dòng)恢復(fù)。5、D【解析】急性心肌梗死患者飲食應(yīng)合理，低熱量、低脂、低膽固醇，總熱量不宜過(guò)高，以維持正常體重為度。少量多餐，多食含纖維素和果膠的食物，避免食用刺激性食品。6、C【解析】患者出現(xiàn)吸氣時(shí)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)胸壁外凸，為胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)，是多根多處肋骨骨折的臨床表現(xiàn)。7、C【解析】膈下膿腫一旦形成，可出現(xiàn)明顯的全身及局部癥狀。全身癥狀：發(fā)熱，初為弛張熱。膿腫形成以后持續(xù)高熱，也可為中等程度的持續(xù)發(fā)熱。脈率增快，舌苔厚膩。逐漸出現(xiàn)乏力、衰弱、盜汗、厭食、消瘦、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加。局部癥狀：膿腫部位可有持續(xù)鈍痛、深呼吸時(shí)加重。疼痛常位于近中線的肋緣下或劍突下。膿腫位于肝下靠后方可有腎區(qū)痛、有時(shí)可牽涉到肩、頸部。膿腫刺激膈肌可引起呃逆。因此，患者考慮發(fā)生膈下膿腫；敗血癥：寒戰(zhàn)后高熱，稽留熱型。眼結(jié)膜、黏膜和皮膚常出現(xiàn)淤血點(diǎn)。血液細(xì)菌培養(yǎng)常為陽(yáng)性，但抗生素應(yīng)用后可為陰性。一般不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫；膿血癥寒戰(zhàn)后高熱，呈弛張熱型均出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫，一般于病程第2周開始，轉(zhuǎn)移性膿腫反應(yīng)輕微，常不易引起注意。寒戰(zhàn)、高熱期血培養(yǎng)常為陽(yáng)性。所以此題答案是C。8、E【解析】根據(jù)病史，患者已出現(xiàn)高位截癱，頸脊髓平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)完全喪失可造成肋間肌麻痹、膈肌的活動(dòng)受影響，早期作預(yù)防性氣管切開，必要時(shí)行人工呼吸機(jī)輔助維持呼吸，是減少肺部并發(fā)癥和降低死亡率的重要措施。故選E。9、E【解析】考察肝性腦病的臨床表現(xiàn)。肝性腦病一期（前驅(qū)期）：輕度性格改變和行為失常，如欣快激動(dòng)或淡漠、隨地便溺。病人應(yīng)答尚準(zhǔn)確，但有時(shí)吐字不清且較緩慢?？捎袚湟順诱痤潱X電圖多數(shù)正常。此期持續(xù)數(shù)天及數(shù)周，因癥狀不明顯易被忽視。10、A【解析】考點(diǎn)：陰道炎的輔助檢查；精析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)外陰瘙癢，白帶增多，呈稀薄狀伴有腥臭味。因此，應(yīng)先考慮滴蟲性陰道炎。而陰道分泌物懸滴檢查常用于檢查有無(wú)滴蟲，是檢查陰道毛滴蟲最簡(jiǎn)單方法，陽(yáng)性率可達(dá)80%?90%。所以應(yīng)建議該患者到醫(yī)院做此檢查。故本題選A。避錯(cuò)：本題部分考生會(huì)選擇B和C,子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查和子宮頸管涂片是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。11、E【解析】測(cè)量胎心在妊娠10?12周時(shí)經(jīng)由多普勒胎心儀聽到胎心音，到妊娠18?20周時(shí)一般聽診器也可聽到。目前醫(yī)院多采用多普勒胎心儀來(lái)測(cè)胎心音。胎心音正常范圍為120?160次/分，平均為140次/分。故本題正確答案為E。解題關(guān)鍵：胎心音正常范圍為120?160次/分。12、C【解析】出口后矢狀徑是自舐尾關(guān)節(jié)到坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離，平均長(zhǎng)約8.5Cm。13、B【解析】食管上連咽部，約起于第6頸椎平面，下端在膈下與賁門相連接，長(zhǎng)約25cm,門齒距食管起點(diǎn)約15cm。食管位于氣管之后，但因氣管的下端稍偏，故在氣管分叉處食管的前面是左支氣管。食管分為頸、胸、腹三部，胸部食管為了便于描述，又分為上、中、下三段。食管有三處較為狹窄：一處在食管上端，有環(huán)咽肌圍繞食管的入口；另一處在主動(dòng)脈弓水平，有主動(dòng)脈和左支氣管橫跨食管；最后一處在食管下端，即食管穿過(guò)膈的裂孔處。14、D【解析】發(fā)生腦血管疾病應(yīng)常規(guī)進(jìn)行CT及MRI檢查，能明確腦卒中的類型，是缺血性病變，還是出血性病變；并能確定病變部位、大小、形態(tài)等，動(dòng)態(tài)觀察可發(fā)現(xiàn)疾病的進(jìn)展情況。并且簡(jiǎn)單方便、準(zhǔn)確可靠、無(wú)創(chuàng)。故選D。解題關(guān)鍵：CT及MRI檢查比較安全、敏感、并可早期明確診斷腦血管疾病。15、B【解析】診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗是診斷準(zhǔn)確率較高的一項(xiàng)檢查，如抽到不凝固血液，提示腹內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器破裂出血，因腹膜的脫纖維作用使血液不凝。若抽出的血液很快凝固，多系誤穿血管所致。16、A【解析】嬰兒4?6月齡后，隨著生長(zhǎng)發(fā)育的逐漸成熟，純?nèi)轭愇桂B(yǎng)不能滿足其需要，故需添加輔食。而母乳所含的維生素C、D不足，故從生后2周起即可逐步添加魚肝油和維生素C（果汁），但不作為輔食對(duì)待。17、C【解析】胰腺癌的組織類型以導(dǎo)管細(xì)胞癌最多見，約占90%,故E正確；胰腺癌一般以胰頭部最為多見，占70%?80%,故A正確；最多見淋巴轉(zhuǎn)移和局部浸潤(rùn)，故B、D正確，血行轉(zhuǎn)移較晚出現(xiàn)，故C錯(cuò)誤。18、B【解析】膀胱沖洗時(shí)采取密閉式持續(xù)膀胱沖洗，沖洗液體為無(wú)菌生理鹽水，沖洗過(guò)程中要記錄沖洗和排出量，注入止血藥夾管30分鐘，每次沖洗量不能超過(guò)50ml。所以選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的。19、C20、B【解析】肝性腦病患者出現(xiàn)精神癥狀，行為錯(cuò)亂、狂躁，可能出現(xiàn)自傷或傷害他人的行為，因此，需加床檔、用約束帶約束患者以保證安全。故選B。A項(xiàng)措施適于癲癇患者的保護(hù)。C項(xiàng)適用于狂犬病患者的護(hù)理，減少對(duì)于患者的刺激。D、E對(duì)于肝性腦病的患者應(yīng)利用電視、收音機(jī)、報(bào)紙、探視者等提供環(huán)境刺激訓(xùn)練患者的定向力。故只有B項(xiàng)正確。解題關(guān)鍵：對(duì)于肝性腦病的患者盡量安排專人護(hù)理，訓(xùn)練患者的定向力，利用電視、收音機(jī)、報(bào)紙、探視者等提供環(huán)境刺激。對(duì)煩躁患者應(yīng)注意保護(hù)，可加床欄，必要時(shí)使用約束帶。21、B【解析】考點(diǎn)：細(xì)菌性肝膿腫病因；精析：細(xì)菌性肝膿腫病因常見有化膿性膽管炎時(shí)感染上行蔓延到肝內(nèi)。還可見于機(jī)體任何部位化膿性感染經(jīng)動(dòng)脈血入肝形成膿腫。臨床表現(xiàn)有肝大伴明顯觸痛，X線透視下可見右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限。阿米巴屬原蟲感染，所致肝膿腫多起病緩慢與細(xì)菌所致肝膿腫起病較急不同，所以A、C、D、E均正確，只有B錯(cuò)誤，故選B。避錯(cuò)：本題部分考生易選C,認(rèn)為肝膿腫與全身化膿性感染無(wú)關(guān)，這是不對(duì)的，因?yàn)槿硇曰摳腥炯?xì)菌可經(jīng)血液運(yùn)行至肝臟，誘發(fā)細(xì)菌性肝膿腫。A、C、D、E均可導(dǎo)致細(xì)菌性肝膿腫，而阿米巴屬原蟲感染，所致肝膿腫不屬于細(xì)菌性肝膿腫。22、B【解析】慢性胃炎的實(shí)驗(yàn)室檢查主要有胃鏡及活組織檢查和幽門螺桿菌檢查，該患者已行胃鏡檢查，為進(jìn)一步明確病因，還應(yīng)做幽門螺桿菌檢查。23、C【解析】A項(xiàng)，“新型冠狀病毒感染的肺炎”臨床表現(xiàn)：以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。B項(xiàng)，胸部影像學(xué)表現(xiàn)：早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見。CD兩項(xiàng)，一般檢查：發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p低，可見淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少；嚴(yán)重者D-二聚體升高、外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少。E項(xiàng)，病原學(xué)檢查：采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中可檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸?！窘馕觥烤S生素D缺乏時(shí)，血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性分泌增加；血鈣繼續(xù)降低，當(dāng)＜1.75?88mmol/L（7-7.5mg/dl）時(shí)可引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)抽搐。故嬰兒手足搐搦癥最主要的原因是維生素D不足致血鈣下降。25、C【解析】開放式提問(wèn)是不限制對(duì)方的回答和反應(yīng)，允許對(duì)方做出廣泛的、不受限制的回答。開放式提問(wèn)常作為鼓勵(lì)人們暴露個(gè)人思想和情感的主要方法并廣泛運(yùn)用于護(hù)理工作當(dāng)中，它的運(yùn)用給患者以較多的自主權(quán)，但需要的時(shí)間較長(zhǎng)。26、D【解析】生理性黃疸不需治療，注意新生兒的保暖，適當(dāng)提早喂養(yǎng)，供給足夠的水分和熱能，及早排出胎便，減少膽紅素的腸肝循環(huán)，可以減輕生理性黃疸的程度。27、A【解析】腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，拔出胃管后當(dāng)日可少量飲水或米湯，第2日進(jìn)半量流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)病人術(shù)后早期活動(dòng)。此題選A.蛋湯、菜湯、藕粉。28、B【解析】海水為高滲性液體，高滲透壓使體液從血管內(nèi)進(jìn)入肺泡可出現(xiàn)血液濃縮，而5%的葡萄糖溶液可以糾正。29、C【解析】急性胰腺炎早期即可出現(xiàn)血淀粉酶的升高。30、D【解析】患者呼吸28次/分，發(fā)組，Pa0250mmHg,提示中度缺氧。應(yīng)給予氧氣吸入。31、E【解析】羊水胎糞污染可分為3度：1度為淺綠色，II度為黃綠色并混濁，III度為棕黃色，稠厚。32、D【解析】判斷出血是否停止患者脈搏、血壓穩(wěn)定在正常水平，大便轉(zhuǎn)黃色，提示出血停止，但食管-胃底靜脈曲張破裂出血，系門脈高壓所致，易反復(fù)出血，故即使出血控制也不可掉以輕心，繼續(xù)密切觀察。33、A【解析】3.下肢靜脈曲張術(shù)后應(yīng)早期活動(dòng)，避免深靜脈血栓形成。34、E【解析】半坐臥位適用范圍1）心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔內(nèi)臟器對(duì)心、肺的壓力減輕，增加肺活量；②部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。2）胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因：①腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。 3）腹部手術(shù)后病人。原因：減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。4）某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因：減少局部出血。 5）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。原因：使病人逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過(guò)渡。35、D【解析】應(yīng)用冰袋降溫時(shí)，應(yīng)在頭部置冰袋。心前區(qū)不可放置冰袋，防止引起反射性心率減慢。36、C【解析】被動(dòng)活動(dòng)傷肢時(shí)，有一定的抗力和彈性固定的感覺，稱為彈性固定，為關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)。37、C【解析】預(yù)防子宮脫垂注意事項(xiàng)：提倡晚婚晚育，防止生育過(guò)多、過(guò)密；正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長(zhǎng)；提高助產(chǎn)技術(shù)，保護(hù)好會(huì)陰；避免產(chǎn)后過(guò)早參加重體力勞動(dòng)；積極治療慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘；提倡產(chǎn)后保健操。產(chǎn)褥期應(yīng)減少腹壓活動(dòng)。故選C。38、A【解析】淺II度燒傷傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕，疼痛劇烈。2周左右愈合，有色素沉著，無(wú)瘢痕形成。由題干提示，患者為淺II度燒傷。中度燒傷：II度燒傷面積10%?30%,或HI度燒傷面積＜10%。上題已知患者燒傷面積27%,屬于中度燒傷。39、A【解析】胎盤能合成數(shù)種激素和酶，激素有蛋白激素（如絨毛膜促性腺激素和胎盤生乳素等）和笛體激素（如雌激素和孕激素），酶有催產(chǎn)素酶和耐熱性堿性磷酸酶等。胎盤并不分泌雄激素。40、D【解析】考察治療原則。常應(yīng)用兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唾等和（或）枸椽酸鈾鉀二聯(lián)或三聯(lián)治療。41、E【解析】在護(hù)患溝通中，有效的溝通影響因素很多，其中心理環(huán)境如溝通時(shí)缺乏保護(hù)隱私的條件等，都不利于溝通的進(jìn)行?；颊邽槲椿閷m外孕女性，其個(gè)人隱私可能影響到溝通效果。因此，護(hù)士在與其交談時(shí)，應(yīng)考慮溝通環(huán)境的隱秘性是否良好，可選擇無(wú)人打擾的房間或請(qǐng)其他人離開，以解決患者顧慮，保證溝通的有效進(jìn)行。42、C【解析】考點(diǎn)：抑郁癥的癥狀；精析：情緒低落為抑郁癥的最首要癥狀（C選項(xiàng)），精力明顯減退、疲乏失眠、早醒、體重減輕為抑郁癥的中期癥狀（A、E選項(xiàng)），思維困難、聯(lián)想緩慢、自卑、自責(zé)、自殺觀念是抑郁癥的嚴(yán)重癥狀（B、D選項(xiàng)），應(yīng)及早治療。所以答案選C。避錯(cuò)：部分考生根據(jù)常識(shí)易錯(cuò)選D,自卑、自責(zé)、自殺觀念是抑郁癥的嚴(yán)重癥狀，不是首要癥狀。43、B【解析】病人面臨失去胎兒和生育能力的巨大刺激，可能產(chǎn)生一系列心理問(wèn)題，護(hù)士應(yīng)密切觀察病人的情緒反應(yīng)，鼓勵(lì)其訴說(shuō)內(nèi)心感受，選擇病人情緒較穩(wěn)定時(shí)解釋胎兒死亡原因，爭(zhēng)取家屬的支持，共同協(xié)助病人度過(guò)哀傷期，并且避免將病人與其他哺乳產(chǎn)婦安排在同一病房，以免病人觸景傷情，加大其精神壓力。44、A【解析】護(hù)患溝通過(guò)程中，護(hù)士與患者目光接觸的時(shí)間應(yīng)不少于全部談話時(shí)間的30%,也不超過(guò)談話全部時(shí)間的60%；如果是異性患者，每次目光對(duì)視時(shí)間應(yīng)不超過(guò)10秒。長(zhǎng)時(shí)間目不轉(zhuǎn)睛地注視對(duì)方是一種失禮的表現(xiàn)。45、B【解析】哮喘患者肺部聽診一般可聞及廣泛哮鳴音，但若哮鳴音減弱，甚至消失，而全身情況不見好轉(zhuǎn)，呼吸淺快，甚至神志淡漠和嗜睡，則意味著病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生心跳和呼吸驟停。46、A【解析】大多數(shù)膀胱結(jié)石均適宜應(yīng)用此法。47、D【解析】按照公式月份減3或加9,日期加7,為20n年7月16日，但因該女士月經(jīng)周期較長(zhǎng)，排卵期不準(zhǔn)，故根據(jù)B超檢查綜合判斷，預(yù)產(chǎn)期向后推2周。48、D【解析】輔食添加應(yīng)該循序漸進(jìn)，由少到多，由細(xì)到粗，由稀到稠，并視患兒消化情況而定。49、A【解析】根據(jù)“護(hù)士管理?xiàng)l例”的精神，護(hù)士的首要義務(wù)是維護(hù)患者利益。50、C【解析】考察膽石癥的輔助檢查。膽道梗阻時(shí)，口服膽囊造影、靜脈膽道造影的造影劑無(wú)法排泄至膽道，不能顯示膽道梗阻的部位；B超雖然可顯示梗阻部位，但無(wú)緩解梗阻性黃疸的作用；腹部X線檢查不能顯示膽道梗阻的部位；經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）可明確梗阻部位，又可暫時(shí)緩解梗阻性黃疸。護(hù)士資格練習(xí)（三）（考試時(shí)間90分鐘，總分100分）題號(hào)一總分得分?凡漏填、錯(cuò)填或書寫字跡不清的答卷，影響評(píng)卷結(jié)果的，責(zé)任由考生自負(fù)。?答題過(guò)程中，左顧右盼、打手勢(shì)、做暗號(hào)，不得傳遞文具、物品等。?考試結(jié)束后，一定要帶回準(zhǔn)考證等所帶物品。 一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分，共計(jì)100分）（）1、化療藥劑量計(jì)算的主要依據(jù)是A、體重B、肝功能C、白細(xì)胞數(shù)D、腎功能E、身高（）2、經(jīng)地高辛治療后，病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視物模糊，心率為50次/分，律不齊。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了下列哪種情況A、心力衰竭加重B、心源性休克C、洋地黃中毒D、顱壓增高E、低鉀血癥（）3、青年人患亞急性感染性心內(nèi)膜炎常發(fā)生于A、退行性心瓣膜病B、心力衰竭C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全和（或）主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、先天性心臟病，房間隔缺損E、正常心臟者（）4、胃腸型食物中毒最常見的病原菌是A、沙門菌屬B、副溶血性弧菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、蠟樣芽抱桿菌()5、原發(fā)性甲減是指A、由于甲狀腺本身疾病所致B、由于下丘腦疾病所致C、由于甲狀腺對(duì)TSH有抵抗D、由于靶組織對(duì)TH不敏感E、由于下丘腦或垂體疾病所致()6、痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)有A、尿酸性尿路結(jié)石B、痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)腎病D、好發(fā)于拇趾關(guān)節(jié)的急性關(guān)節(jié)炎E、以上均是()7、母乳喂養(yǎng)時(shí)間最遲不超過(guò)A、6個(gè)月B、8個(gè)月C、12個(gè)月D、18個(gè)月E、24個(gè)月()8、患者男性，56歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。此時(shí)患者應(yīng)取A、去枕平臥位B、平臥位，頭偏向一側(cè)C、端坐位D、患側(cè)臥位E、頭低足高位，頭偏向一側(cè)()9、患者，男，64歲。診斷為“肺源性心臟病”，吸入氧濃度為33%,應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為IL/min2L/min3L/min4L/min5L/min()10、缺血性心臟病最常見的病因是A、心肌梗死B、心肌肥厚C、吸煙D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E、血脂異常()11、男性，61歲，近5個(gè)月來(lái)時(shí)有腹脹，大便帶黏液，大便次數(shù)增加，每日2-3次，無(wú)排便不盡及里急后重感，發(fā)病以來(lái)，患者體重減輕6kg,睡眠欠佳。針對(duì)該患者的術(shù)前準(zhǔn)備，以下護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、生命體征平穩(wěn)可取半坐臥位B、合理輸液并記錄出入量C、禁食D、胃腸減壓E、從胃管注入高滲溶液清潔腸道()12、對(duì)需要長(zhǎng)期靜脈輸液的成年患者，一般先選擇的靜脈是哪個(gè)部位的A、肘部B、頭皮C、手背D,頸外E、鎖骨下()13、超聲霧化吸入的正確操作步驟是A、水槽內(nèi)加溫水B、藥液用溫水稀釋后放入霧化罐C、先開霧化開關(guān)，再開電源開關(guān)D、添加藥液不必關(guān)機(jī)E、停用時(shí)先關(guān)電源開關(guān)()14、重癥肺炎小兒存在A、代謝性酸中毒B,呼吸性酸中毒C,代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒()15、住院處護(hù)士為病毒性肝炎患者入院行衛(wèi)生處置，對(duì)衣服的最佳處理方法是A、包好存放在住院處B、交患者帶入病房存放C、日光暴曬后交家屬帶回家D、消毒后存放在住院處E、消毒后交患者存放()16、患者女性，68歲，處于昏迷狀態(tài)，觀察患者昏迷深淺度最可靠的指標(biāo)是A、皮膚顏色B、皮膚溫度C、瞳孔對(duì)光反應(yīng)D、對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)E、肌張力()17、營(yíng)養(yǎng)不良患兒表現(xiàn)最突出的實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)是A、生長(zhǎng)激素降低B、血糖降低C、血漿膽固醇降低D、血清白蛋白減少E、胰島素樣生長(zhǎng)因子減少()18、患者，女性，50歲，肺炎康復(fù)期。患者清晨告訴護(hù)士：''我昨晚做噩夢(mèng)沒(méi)有睡好，現(xiàn)在頭有點(diǎn)痛，心情糟糕透了，我想……”判斷護(hù)患雙方溝通的層次是A、禮貌性溝通B、分享個(gè)人想法C、陳述事實(shí)D、分享感覺E、一致性的溝通()19、患者，男，56歲，公司經(jīng)理，午餐后不久感胸悶、大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛緊急就診，擬診“急性心肌梗死”。最有助于診斷“急性心肌梗死”的心電圖表現(xiàn)為A、ST段抬高呈弓背形單向曲線B、某些導(dǎo)聯(lián)ST段顯著下降C、T波對(duì)稱性倒置D、R波顯著下降E、出現(xiàn)異常Q波()20、患兒，女，胎齡280天出生，出生體重3.6kg,查其體重位于同胎齡體重的第80百分位。該新生兒屬于A、足月兒，小于胎齡兒B、足月兒，適于胎齡兒C、足月兒，大于胎齡兒D、早產(chǎn)兒，小于胎齡兒E、過(guò)期產(chǎn)兒，大于胎齡兒()21、過(guò)敏性紫瘢的首發(fā)癥狀是A、皮膚紫瘢B、腎損害C、關(guān)節(jié)腫痛D、心臟損害E、發(fā)熱()22、新生兒，男性，出生后心率98次/分，呼吸淺慢且不規(guī)則，四肢稍屈，有喉反射，四肢青紫。助產(chǎn)護(hù)士為其Apgar評(píng)分為A、1分B、3分C、6分D、7分E、9分()23、男，36歲。診斷為骨盆直腸窩膿腫。其主要臨床表現(xiàn)是A,排尿失禁B,直腸刺激征明顯C、便秘和腹瀉交替D、排便失禁E、局部紅腫熱痛明顯()24、皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥是A、癰B、界C、丹毒D、急性淋巴管炎E、急性蜂窩織炎()25、患者，男性，69歲。高血壓病史6年，糖尿病病史2年，血壓曾達(dá)170/105mmHg,有吸煙、飲酒嗜好。根據(jù)以上情況，該患者的預(yù)后判斷是A,高血壓，低危組B、高血壓，中危組C,高血壓，高危組D、高血壓，極高危組E、高血壓，極低危組()26、某孕婦，34歲，因平臥于床上看書，感覺心悸、出汗，正確的護(hù)理措施是A、給予口服升壓藥B、立即坐起C、改為右側(cè)臥位D、起身進(jìn)行戶外活動(dòng)E、改為左側(cè)臥位()27、嬰兒上呼吸道感染的臨床特點(diǎn)是A、以消化道癥狀為主B、以呼吸道癥狀為主C、以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主D,全身癥狀較重E、全身癥狀不明顯()28、治療心力衰竭時(shí)，地高辛的主要藥理作用是A、減輕心臟前負(fù)荷B、增強(qiáng)心肌收縮力C、減輕心臟后負(fù)荷D、減少心律失常E、降低心臟的耗氧量()29、女性，15歲，發(fā)熱、頭痛4天，嘔吐一次，入院檢體：嗜睡，頸抵抗感。淺反射消失，深反射亢進(jìn)。腦脊液壓力偏高。細(xì)胞數(shù)0.2X10/L,糖和氯化物正常，考慮為流行性乙型腦炎。其傳染源是A、患者B、豬C,狗D、鼠E、帶菌者()30、預(yù)示孕婦1?2天內(nèi)即將分娩的可靠的分娩先兆是A、胎兒下降感B、尿頻C、食欲好D、宮縮E、見紅()31、患兒，女，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是A、鼻導(dǎo)管法B、鼻塞法C、面罩法D、氧氣枕法E、頭罩法()32、小兒病毒性腦膜炎、腦炎的病原體為A、腸道病毒B、蟲媒病毒C、腮腺炎病毒D、皰疹病毒E、腺病毒()33、質(zhì)子泵阻滯劑作用機(jī)理是A、抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+-K+-ATP酶B、與鹽酸作用形成鹽和水C、與潰瘍面結(jié)合形成防酸屏障D、可降低基礎(chǔ)及刺激后胃酸分泌E、阻止組胺與其H2受體相結(jié)合()34、藥物保管中，劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是A、藍(lán)色B、紅色C、黑色D、綠色E、黃色()35、需要先入鍋煎煮的中藥是A、鱉甲B、茯苓C、杏仁D、阿膠E、薄荷()36、患者，女，50歲，確診為漿液性囊腺癌晚期，患者明顯消瘦，腹部腫塊明顯，有腹水。以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確A、心理護(hù)理，增強(qiáng)患者的信心B、介紹手術(shù)經(jīng)過(guò)、可能實(shí)施的檢查C、腹水特別多的患者一次最多可放4000mlD、要放腹水需準(zhǔn)備沙袋E、鼓勵(lì)家屬參與照顧患者()37、護(hù)士采用挪動(dòng)法協(xié)助患者從床上向平車移動(dòng)時(shí)順序?yàn)锳、下肢，臀部，上身B、上身，下肢，臀部C、上身，臀部，下肢D、臀部，下肢，上身E、臀部，上身，下肢()38、小兒男，6歲。發(fā)育正常，其標(biāo)準(zhǔn)體重和身高為A、18kg,126cmB、18kg,112cmC、18kg,119cmD、20kg,119cmE^20kg,112cm()39、對(duì)確診最具價(jià)值的輔助檢查是A、胸部磁共振B、食管X線領(lǐng)劑透視C、血常規(guī)D、腹部B超E、食管鏡()40、為提高檢出率，留取糞便查寄生蟲卵時(shí)，應(yīng)采集A、邊緣部分的糞便B、不同部分的糞便C、中間部分的糞便D、膿血部分的糞便E、黏液部分的糞便()41、患者接受青霉素過(guò)敏試驗(yàn)后感到喉頭發(fā)緊，胸悶、氣急，伴有瀕死感。應(yīng)立即采取的急救措施是A、置中凹位，注射葡聚糖，吸氧B、置平臥位，注射抗組胺藥，吸氧C、置中凹位，測(cè)血壓，注射中樞興奮劑D、置頭低腳高位，保暖，注射間羥胺E、置平臥位，注射鹽酸腎上腺素，吸氧()42、下列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是A、腱反射減弱B、腸鳴音亢進(jìn)C、心率增快D、心電圖T波增寬、低平E、心電圖出現(xiàn)U波()43、出院后醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)保管于A、出院處B、住院處C、醫(yī)務(wù)處D、護(hù)理部E、病案室()44、患者，男，49歲，因車禍致傷，有骨折和多處開放性損傷，體檢：脈搏細(xì)速，血壓80/60mmHg,首要措施是A、輸液抗休克B、清創(chuàng)術(shù)C、包扎固定D、使用抗生素E、使用破傷風(fēng)抗毒素()45、患兒，1個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)39.8℃,面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低鈍。肝肋下2Bm,雙肺可聞及中量的細(xì)小啰音，右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱。X片示雙肺大小不等的片狀陰影，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平，護(hù)士判斷此患兒為A,金黃色葡萄球菌肺炎合并氣胸B、呼吸道合胞病毒肺炎合并膿胸C、呼吸道合胞病毒肺炎合并氣胸D、腺病毒肺炎合并膿氣胸E,金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸()46、下列不屬于肺炎合并心衰臨床指征的是A、安靜時(shí)心率＞180次/分B、安靜時(shí)呼吸＞60次/分C、肝臟迅速增大D、昏迷、驚厥、前囪膨隆E、突然煩躁不安，面色蒼白，發(fā)絹加重()47、血管擴(kuò)張藥不包括A、硝普鈉B、利多卡因C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、尼卡地平()48、慢性粒細(xì)胞白血病患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)200X10/L,服用大量馬利蘭后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛，其原因?yàn)锳、中毒性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、繼發(fā)性痛風(fēng)D、白血病關(guān)節(jié)浸潤(rùn)E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎()49、下列哪一點(diǎn)不是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律：A、由遠(yuǎn)到近B、由粗到細(xì)C、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜D、由低級(jí)到高級(jí)E、由上到下()50、新生兒最清晰的視覺范圍是A、A?10?15cm15?20cmD>20?30cmE、30?60cm參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、A【解析】化療時(shí)根據(jù)體重調(diào)節(jié)藥物劑量。測(cè)量體重的方法：首先核準(zhǔn)磅秤，宜在清晨，患者應(yīng)空腹、排空大小便后，只穿貼身衣褲，不穿鞋，由護(hù)士測(cè)量，必要時(shí)需二人核對(duì)。2、C【解析】本題考查了洋地黃類藥物的中毒表現(xiàn)。患者有明確的應(yīng)用洋地黃藥物史。洋地黃中毒的常見毒性反應(yīng)有：①胃腸道反應(yīng)：食欲下降、惡心、嘔吐等；②心血管系統(tǒng)反應(yīng)：以室性期前收縮二聯(lián)律最常見，亦有室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯，竇性心動(dòng)過(guò)緩等：③神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、頭暈、視物模糊、黃綠色視等。該患者出現(xiàn)的食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視物模糊、心律不齊均符合洋地黃中毒的表現(xiàn)。應(yīng)立即停用洋地黃，治療心律失常，補(bǔ)鉀。@jin3、C【解析】亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)病相關(guān)因素：已有病變的瓣膜易常受侵犯，最常見的是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，其中以二尖瓣受累最多，其次是主動(dòng)脈瓣，三尖瓣與肺動(dòng)脈瓣少見，以早期瓣膜病變多見。4、A5、A【解析】原發(fā)性甲減約占90%以上，系甲狀腺本身疾病所引起。6、E【解析】痛風(fēng)是噂吟代謝障礙引起的代謝性疾病，其發(fā)病有明顯的異質(zhì)性，除高尿酸血癥外可表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形、慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性尿路結(jié)石。7、D【解析】隨著嬰兒的長(zhǎng)大，母乳已不能滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要，同時(shí)小兒的消化吸收功能也逐漸成熟，對(duì)食物的種類、質(zhì)和量的適應(yīng)能力增強(qiáng)，因此從4?5個(gè)月開始應(yīng)逐漸增加輔助食品，8個(gè)月后逐漸減少哺乳次數(shù)，一般于10?12個(gè)月斷奶，若遇夏季或嬰兒體弱者可適當(dāng)延遲，但最遲不宜超過(guò)1歲半。8、E【解析】頭低足高位：(1)要求：病人仰臥，枕頭橫立于床頭(保護(hù)頭部)，床尾墊高15?30Cm。(2)適用范圍①肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。②十二指腸引流，以利于膽汁引流。③妊娠時(shí)胎膜早破，以防止臍帶脫垂。④跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)，以利用人體重力作為反牽引力。選項(xiàng)E.頭低足高位，頭偏向一側(cè)，有利于呼吸道內(nèi)的血液排出。9、C【解析】根據(jù)計(jì)算，吸氧濃度為33%時(shí)，其氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為3L/min。10、D【解析】缺血性心臟病最常見的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。11、E【解析】術(shù)前腸道清潔的方法應(yīng)采取口服高滲液體。12、C【解析】手背靜脈網(wǎng)是成人輸液時(shí)的首選部位，成人不主張用足背靜脈，因其容易引起血栓性靜脈炎。13、D【解析】考點(diǎn)：超聲霧化吸入的操作步驟；精析：水槽內(nèi)應(yīng)加冷蒸儲(chǔ)水，要浸沒(méi)霧化罐底的透聲膜，故不選A。藥液應(yīng)用生理鹽水稀釋，故不選B。應(yīng)先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)，故不選C。添加藥液不必關(guān)機(jī)，可從霧化罐蓋上的小孔加藥液即可。故本題選D。停機(jī)時(shí)應(yīng)先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，故不選E。避錯(cuò)：本題易錯(cuò)選A,部分考生認(rèn)為溫水可以減少對(duì)呼吸道黏膜的刺激。水槽內(nèi)需加冷蒸儲(chǔ)水250ml，水溫勿超過(guò)60C,以免損壞機(jī)件，若連續(xù)使用中水槽內(nèi)水溫超過(guò)60c應(yīng)及時(shí)更換冷蒸儲(chǔ)水。故A是錯(cuò)誤的。14、C【解析】考點(diǎn)：小兒肺炎臨床表現(xiàn)；精析：重癥肺炎時(shí)，嚴(yán)重缺氧，體內(nèi)需氧代謝發(fā)生障礙，無(wú)氧酵解增強(qiáng)，酸性代謝產(chǎn)物增加，加上高熱、進(jìn)食少、脂肪分解等因素，故引起代謝性酸中毒；同時(shí)由于二氧化碳排除受阻，從而產(chǎn)生呼吸性酸中毒。因此容易同時(shí)存在代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒，選Co避錯(cuò)：本題易錯(cuò)選B。題干未說(shuō)明范圍，故應(yīng)全面考慮可能的并發(fā)癥。呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒表現(xiàn)為PaCO明顯升高以及HC0顯著下降。由于二者比值明顯上升導(dǎo)致嚴(yán)重酸中毒。故選C。15、D【解析】病毒性肝炎患者入院行衛(wèi)生處置時(shí)衣服的最佳處理方法是消毒后存放在住院處。16、D【解析】①淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激（如壓迫眶上緣）可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變，可有大小便失禁或潴留。②深昏迷：意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈弛緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。17、D【解析】營(yíng)養(yǎng)不良患兒最突出的表現(xiàn)是血清蛋白濃度降低，但不夠靈敏：胰島素樣生長(zhǎng)因子I水平反應(yīng)靈敏，且不受肝功能的影響，是早期診斷營(yíng)養(yǎng)不良的可靠指標(biāo)。18、D【解析】分享感覺是相互信任基礎(chǔ)上，將自己的信念、感受、對(duì)待事件的態(tài)度與告知他人，彼此分享感覺，這種分享是建設(shè)性的、健康的。19,E【解析】舌下含化為選項(xiàng)中起效最快的服用方法。急性心肌梗死起病數(shù)小時(shí)后S-T段弓背向上抬高，與T波合成單向曲線；出現(xiàn)病理性Q波；數(shù)日后S-T段恢復(fù)至基線水平，T波低平、倒置或雙向；數(shù)周后T波可逐漸恢復(fù)，病理性Q波永久遺留。異常Q波提示心肌已有壞死最有助于診斷。飲水會(huì)增加患者的心臟前負(fù)荷。因此心肌梗死患者不應(yīng)囑患者多飲水，應(yīng)限制患者的飲水量。急性心肌梗死的患者若出現(xiàn)頻發(fā)、成聯(lián)律、多源性或RonT性室性期前收縮時(shí)，常提示可能發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速或室顫而致死。室性心動(dòng)過(guò)速首選靜脈注射利多卡因。急性心肌梗死患者的休息與活動(dòng)：急性期絕對(duì)臥床休息12小時(shí)，須避免搬動(dòng)，限制探視，協(xié)助翻身、進(jìn)食、洗漱、排便；無(wú)并發(fā)癥24小時(shí)后可在床上做四肢自主運(yùn)動(dòng)及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止靜脈血栓形成；第3天可床旁站立、踱步、活動(dòng)上肢腰部等活動(dòng)量；第4?7天可逐漸增加活動(dòng)量，以不感疲勞為準(zhǔn)。若患者有嚴(yán)重心律失常及心力衰竭，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間。20、B【解析】足月新生兒是指出生時(shí)胎齡37?42周（259?293天）的新生兒，適于胎齡兒是指新生兒出生體重在同胎齡兒平均體重第10?90百分位。該患兒胎齡280天出生，其體重位于同胎齡兒平均體重第80百分位，所以屬于足月兒，適于胎齡兒。21、A【解析】皮膚紫瘢常為過(guò)敏性紫瘢的首發(fā)癥狀。22、C【解析】呼吸淺慢不規(guī)則為1分，四肢稍屈，肌張力為1分，有喉反射為2分，四肢青紫，皮膚顏色為1分，心率每分鐘跳動(dòng)不到100次為1分，共6分。23、B【解析】考察肛管周圍膿腫的臨床表現(xiàn)。骨盆直腸窩膿腫靠近直腸，因此，直腸刺激征明顯。24、A25、C【解析】該患者為2級(jí)高血壓，同時(shí)存在4個(gè)危險(xiǎn)因素，但不存在靶器官功能損害，屬于高危患者。26、E【解析】孕婦的最佳睡姿是向左側(cè)臥。仰臥容易影響呼吸，右臥容易壓迫胎兒。左側(cè)臥位可以減輕增大的妊娠子宮對(duì)孕婦主動(dòng)脈及骼動(dòng)脈的壓迫，可以維持正常子宮動(dòng)脈的血流量，保證胎盤的血液供給，給胎兒提供生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。所以此題選E。27、D【解析】一般年長(zhǎng)兒以呼吸系統(tǒng)癥狀為主，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、噴嚏、咽部不適或咽痛、干咳等，而全身癥狀較輕。嬰幼兒則以全身癥狀為主，局部癥狀不明顯，表現(xiàn)為突然高熱，精神不振、煩躁，可伴嘔吐、腹瀉，部分患兒可出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛（與發(fā)熱所致腸痙攣或腸系膜淋巴結(jié)炎有關(guān)），甚至出現(xiàn)高熱驚厥?！窘馕觥垦蟮攸S類藥物具有正性肌力作用和減慢心率作用，在增強(qiáng)肌收縮力的同時(shí)，不增加心肌耗氧量，是臨床最常用的強(qiáng)心藥物。29、B【解析】考點(diǎn)：流行性乙型腦炎的傳染源；精析：流行性乙型腦炎的傳染源主要是家畜家禽，主要是豬（仔豬經(jīng)過(guò)一個(gè)流行季節(jié)幾乎100%的受到感染），其次為馬、牛、羊、狗、雞、鴨等。除豬、馬外，其他動(dòng)物多為隱性感染，通過(guò)蚊蟲等媒介傳播。豬是最主要的傳染源，選B。避錯(cuò)：本題與上題類似，容易錯(cuò)選A,對(duì)于流行性乙型腦炎病毒的最主要的傳染源是豬這個(gè)知識(shí)點(diǎn)要明確記憶，此題相對(duì)比較簡(jiǎn)單，但題目變換為A型題，容易混淆，做題時(shí)要辯解題目考察的實(shí)質(zhì)。30、E【解析】正式臨產(chǎn)前1?2天，子宮下段擴(kuò)張，宮頸管消失，宮頸內(nèi)口附近的黏膜與該處的宮壁分離，毛細(xì)血管破裂出血與宮頸管內(nèi)的黏液相混合排出，稱見紅。31、E【解析】頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法。此方法簡(jiǎn)便，無(wú)刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長(zhǎng)時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長(zhǎng)期吸氧的患者；面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者；氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。32、A33、A【解析】質(zhì)子泵阻滯劑是已知的作用最強(qiáng)的胃酸分泌抑制劑，以?shī)W美拉嚶為代表。這類藥物可