精神分析講座課件

弗洛伊德的人格理論

無意識

及防御機制

12/24/20221弗洛伊德的人格理論

無意識

及防御機制

12/18/2019世紀末,奧地利出現(xiàn)了第一個被認可的人格理論家。他的觀點粗暴地刺激著人們的神經(jīng)：年幼兒童存在性欲；生理障礙背后存在無意識的原因；自由聯(lián)想就是治病的方法……他就是西格蒙特·弗洛伊德。12/24/2022219世紀末,奧地利出現(xiàn)了第一個被認可的人弗洛伊德（S.Freud,1856-1939)奧地利精神科醫(yī)生12/24/20223弗洛伊德（S.Freud,1856-1939)奧地利精神科醫(yī)一、弗洛伊德發(fā)現(xiàn)了無意識1885年,前往巴黎與馬丁·沙可合作研究。1889年，前往南錫與伯恩海姆合作研究。回到維也納,與約瑟夫·布洛伊爾合作。安娜·0病例。弗洛伊德認識到：讓病人說出那些潛藏于他們內(nèi)心的經(jīng)歷十分重要。12/24/20224一、弗洛伊德發(fā)現(xiàn)了無意識1885年,前往巴黎與馬丁·沙這些經(jīng)歷通常是性創(chuàng)傷，這些性創(chuàng)傷經(jīng)歷大多發(fā)生在幼兒期。這些經(jīng)歷似乎與歇斯底里癥的病因有關(guān)。病人說出來后癥狀緩解或消除。此時,他確信自己正站在一個重大心理學(xué)發(fā)現(xiàn)的門檻上。12/24/20225這些經(jīng)歷通常是性創(chuàng)傷，這些性創(chuàng)傷經(jīng)歷大多發(fā)生在幼兒期。12弗洛伊德無所不在的無意識性驅(qū)力，給他帶來了極大困擾。然而,弗洛伊德繼續(xù)其治療和著述工作，并成立了維也納精神分析協(xié)會。1909年,弗洛伊德被邀請到美國克拉克大學(xué)做精神分析的系列講座。12/24/20226弗洛伊德無所不在的無意識性驅(qū)力，給他帶來了極大困擾。12/11.無意識、前意識、意識分區(qū)觀點：意識和無意識兩大層次，二者之間是前意識意識consciousness：心理表面部分前意識preconscious：無意識中可以回憶起來的無意識unconscious：被壓抑的欲望、本能沖動及替代物前意識意識無意識本我自我超我情結(jié)12/24/202271.無意識、前意識、意識分區(qū)觀點：意識和無意識兩大層次，二冰山一角12/24/20228冰山一角12/18/202282.本我、自我、超我本我id—快樂原則（最原始的與生俱來的本能沖動部分；受阻抑會產(chǎn)生焦慮）自我ego—現(xiàn)實原則（意識的、調(diào)節(jié)本我、超我與外界的關(guān)系）超我super-ego—理想原則（代表良心或道德力量依賴父母影響）12/24/202292.本我、自我、超我本我id—快樂原則（最原始的與生俱來的4.怎樣獲得無意識的內(nèi)容如果我們無法找到無意識？弗洛伊德認為：無意識的沖動即使被排除在意識之外卻并未消失，它們通常以一種偽裝或改變了的方式發(fā)泄出來。以下是了解無意識內(nèi)容的七種技術(shù)。12/24/2022104.怎樣獲得無意識的內(nèi)容如果我們無法找到無意識？12/(1)催眠當(dāng)人們要求弗洛伊德拿出無意識的證據(jù)時,他常常用催眠來證明。他指出,“任何親眼目睹過這樣一個實驗的人，都會對催眠留下難忘的印象,并毫不動搖地堅信催眠。”在催眠方面的早期經(jīng)驗,最先激起了他對無意識的好奇心。弗洛伊德相信,成功的催眠師能避開自我的監(jiān)督,直接獲得無意識東西。12/24/202211(1)催眠當(dāng)人們要求弗洛伊德拿出無意識的證據(jù)時,他常常(2)夢“通往無意識的捷徑。”1900年,出版了《釋夢》。夢的實質(zhì)就是被壓抑的無意識欲望的一種變形的滿足方式。12/24/202212(2)夢“通往無意識的捷徑?！?2/18/202212顯夢隱夢弗洛伊德認為夢有顯夢和隱夢之別。顯夢是回想夢里發(fā)生事件時所講出來的內(nèi)容。隱夢是蘊含于顯像之中的真正含義。分析家的工作就是要從這些表面上雜亂的顯像中揭示偽裝了的、變形了的潛意識欲望與沖動,也就是夢的隱意。無意識中的欲望與沖動一般以兩種方式在顯夢中表現(xiàn)出來：一種稱之為符號化；另一種稱為夢的制作。12/24/202213顯夢隱夢弗洛伊德認為夢有顯夢和隱夢之別。1符號化夢的制作符號化受抑制的內(nèi)容并沒有被歪曲或被偽裝,而是以某種符號的形式在顯夢中直接表達出來。（特殊符號，一般符號）夢的制作就是將夢的隱意即潛意識的欲望與沖動偽裝和歪曲成自我或超我難以覺察的顯夢的過程。（壓縮,替換，觀念轉(zhuǎn)化為視覺形象,反向作用等）12/24/202214符號化夢的制作符號化受抑制的內(nèi)容并沒有被歪曲或被偽裝杜拉的夢（顯夢）：一座房子著火了。父親站在我床邊,把我叫醒了。我迅速穿上衣服。母親想停下來,搶救她的珠寶：但父親說：“我不想和兩個孩子為了你的珠寶被燒焦?！蔽覀冄杆傧铝藰?。一出門我就醒了。12/24/202215杜拉的夢（顯夢）：12/18/202215釋夢（隱夢）或許你不知道那件“珠寶”是一種被用于象征女性生殖器的表征物---這個夢的含義現(xiàn)在變得更加清晰。你對自己說:“這個男人在侵害我。他想破門而入。我的‘珠寶’正處于危險之中。如果發(fā)生了什么事,那將是父親的錯。出于這個原因,你在夢中選擇了一個表達相反意思的情境---父親在危險中搶救你。當(dāng)父親站在床邊,K先生被父親的形象代替了。他送給你一件珠寶,因此你也將送給他你的珠寶---你準(zhǔn)備送給K先生他妻子不愿給他的東西。那是需要大量的能量壓抑的想法,而且必須將它的每個成分轉(zhuǎn)換成其對立面。這個夢再次肯定了你做夢前我對你說過的話---你通過宣告對父親的愛來克制對K先生的愛。12/24/202216釋夢（隱夢）12/18/202216(3)自由聯(lián)想我們經(jīng)常擋開令人憎惡的、羞恥的或愚蠢的想法。但在弗洛伊德看來,這些侵擾包含有價值的東西。它幫助我們了解日常談話中看不到的那部分心理（無意識）。精神分析過程中,治療師鼓勵病人用自由聯(lián)想的方法暫時逃避自我的監(jiān)督機制。以獲取無意識。12/24/202217(3)自由聯(lián)想我們經(jīng)常擋開令人憎惡的、羞恥的或愚蠢的想法(4)投射測驗描述模糊物體,譬如云,是獲得無意識東西的另一種方法。投射測驗向交試者呈現(xiàn)模糊刺激,要求受測者根據(jù)呈現(xiàn)的刺激編故事、辨認物體或畫一幅畫?；卮饹]布對錯之分。每個受試者作個別的回答,這些回答表明他們內(nèi)心深處的想法,這些想法可能他自己都沒有意識到。12/24/202218(4)投射測驗描述模糊物體,譬如云,是獲得無意識東主題統(tǒng)覺測驗概念常簡稱TAT，是投射測驗的一種。該測驗由美國心理學(xué)家默里與摩根在1935年編制而成，可以用于了解被試的心理需要與矛盾及內(nèi)心情感。全套測驗包括30張內(nèi)容曖昧的黑白圖片及一張空白卡片。實際實用時，測驗人員按被試的年齡、性別從實際30張黑白圖片中選取20張圖片，讓被試者根據(jù)圖片自由陳述圖片所代表的故事。測驗中不對被試所編故事的內(nèi)容進行任何限制，但可事先提示被試故事必須涉及圖示情境、意義、背景、演變及其個人感想4方面。對被試所編故事進行的分析是以被試在每個故事中涉及的主題（theme）為核心的，這在默里的人格理論中是被假定反映著個體深層需要、欲望、矛盾、恐懼等狀態(tài)的。該測驗的目的在于通過被試的自由陳述將其內(nèi)心的情緒自然投注于故事，從而尋找出個人生活經(jīng)驗、意識、潛意識與其當(dāng)前心理狀態(tài)的關(guān)系。TAT的施測與分析對測驗者有較高的要求，一般需經(jīng)嚴格培訓(xùn)后才可使用。12/24/202219主題統(tǒng)覺測驗概念常簡稱TAT，是投射測驗的一種。該測驗由美一、內(nèi)容和實施全套測驗有3O張黑白圖片和一張空白卡片。圖片內(nèi)容多為一個或多個人物處在模糊背景中，但意義隱晦。施測時根據(jù)被試的性別以及是兒童還是成人（以14歲為界），取統(tǒng)一規(guī)定的19張圖片和一張空白卡片，每張圖片為一題，最正規(guī)的測驗應(yīng)分兩次進行，因為每一組圖片的后1O張都比較奇特，容易引起被試的情緒反應(yīng)，但是實際施測中也有再從19張圖片中選取若干的。被試的作業(yè)是看一張圖片，然后據(jù)以講個故事，故事的敘述應(yīng)該包含三個基本維度：（1）圖片上的情境是怎么造成的；（2）圖片中的情境表示在發(fā)生什么事件，并描述其中角色的情緒表現(xiàn)；（3）結(jié)果會怎樣。被試敘述故事時眼看空白卡片，它起著集中被試的注意和刺激想象的作用。12/24/202220一、內(nèi)容和實施全套測驗有3O張黑白圖片和一張空白卡片。圖片二、原理與分析TAT的原理是讓被試給意義隱晦的圖片賦予更為明確的意義。表面上看，這一賦予意義的活動是絕對自由的，比如在指導(dǎo)語中，主試就鼓勵被試無拘無束的想象，自由隨意的講述，故事情節(jié)愈生動愈戲劇性愈好；但是實際上，默里相信被試在這過程中會不自覺地根據(jù)自己潛意識中的欲望、情緒、動機或沖突來編織一個邏輯上連貫的故事，這樣，研究者就可以對故事內(nèi)容進行分析，捕捉蛛絲馬跡，從而了解被試特定的內(nèi)心世界。這一整個過程就是分析過程。默里還提出了六個方面以為進行這種分析的指導(dǎo)。12/24/202221二、原理與分析12/18/2022211、故事的主角身份。據(jù)信被試往往會認同故事中的主角（通常，故事人物中總有一個與被試的年齡、性別、身份地位相仿佛），進而把自己的內(nèi)心欲望或沖突等人格特征投射在主角身上，反過來，研究者從故事主角是隱士還是領(lǐng)袖，是個有優(yōu)越感的人還是一個罪犯之類的信息來探測被試的人格特征。2．主角的行為傾向。分析時應(yīng)注意主角的行為，行為若有非常的特點，甚至僅僅是提到的次數(shù)多，就可能反映某種動機傾向十分強烈。默里曾指出，行為中反映出像屈辱、成功、控制、沖突、失意之類的特征，幾乎都可以按敘述過程中的強烈性、持續(xù)性、重復(fù)次數(shù)以及在故事內(nèi)容中的重要性，標(biāo)識在一個五點量表上。12/24/2022221、故事的主角身份。據(jù)信被試往往會認同故事中的主角（通常施測12/24/202223施測12/18/202223主題統(tǒng)覺測驗案例主題統(tǒng)覺測驗（thematieapperceptiontest，TAT）是C．D．Morgan和H·A·Murray設(shè)計研究幻想的一種方法（1935），后來出版《主題統(tǒng)覺測驗》一書（1943），該測驗幾經(jīng)修改，與其他同性質(zhì)的測驗一起成為心理測驗的一個新門類--投射測驗，系現(xiàn)在通用的人格測驗。TAT由30張有主題的圖片組成（其中有一張白卡），這些圖卡有為男人、女人、男孩和女孩專用的，也有共用的，組成四套，每套又分1和2兩個系列，每一系列有10張圖片。每一受試分先后作一個系列的測查。12/24/202224主題統(tǒng)覺測驗案例主題統(tǒng)覺測驗（thematieappe主題統(tǒng)覺圖冊12/24/202225主題統(tǒng)覺圖冊12/18/202225(5)弗洛伊德口誤我們所有人都難免會發(fā)生口誤。（如：丈夫用婚前姓名稱呼妻子；）盡管這種稱呼聽起來清白無邪,不過是一次偶然的口誤,但它也許帶有潛藏的情感。這種口誤稱作弗洛伊德口誤。筆誤、遺忘、丟失等。12/24/202226(5)弗洛伊德口誤我們所有人都難免會發(fā)生口誤。12/18/(6)意外許多不幸事件都不是我們有意制造的意外,但也不是無意中做的。假設(shè)你與朋友打架,你“意外地”撞翻了一個裝飾架。裝飾架是朋友的一件雕塑,無法用別的東西替代（要傷害朋友的攻擊性欲望）。12/24/202227(6)意外許多不幸事件都不是我們有意制造的意外,但也不(7)象征行為正如夢可以用無意識欲望的象征性表象解釋一樣,許多日常行為可以看做是無意識想法的象征性表達。以象征的方式表現(xiàn)出來的行為,對自我不會造成威脅,因為它們不能被察覺到,但無意識欲望在這些行為中得以發(fā)泄。為家里買的一個擦鞋墊，擦鞋墊上裝飾著雛菊的圖案?！坝袝r雪茄僅僅是雪茄?！?2/24/202228(7)象征行為正如夢可以用無意識欲望的象征性表象解釋一樣二.

防御機制試圖減少或避免焦慮

“弗洛伊德認為，我們身上多數(shù)真實的東西都不是意識，而我們意識中的多數(shù)東西都不是真實的?！?-----艾里克?弗洛姆憎恨,攻擊,亂倫等念頭,這些不被接受的無意識想法要是沖過意識的柵欄,以意識方式表達出來,就會導(dǎo)致焦慮感。12/24/202229二.防御機制試圖減少或避免焦慮12/18/202229(1)壓抑(repression)指個體將可能不容于超我的觀念、情感、沖動抑制到無意識中去，以避免焦慮發(fā)生的心理機制。弗洛伊德把壓抑稱作“整個精神分析理論結(jié)構(gòu)的基石”。最重要的防御機制。例如,一些創(chuàng)傷性記憶。（安娜.歐）掉信物12/24/202230(1)壓抑(repression)指個體將可能不容于超我新聞?wù)洝氨粔阂值挠洃洝?/p>

1969年的一個下午,8歲的蘇珊·奈森前往加利福尼亞福斯特市看望一位鄰居。途中,她失蹤了。兩個月后在附近的水庫發(fā)現(xiàn)了她的尸體。驗尸官斷定蘇珊死于頭蓋骨骨折。接著警方做了調(diào)查,但由于缺乏證據(jù),無法繼續(xù)深入,因此再也沒有找到殺人犯。20年后,被害者兒時的伙伴艾琳·弗蘭克林-利普斯科和女兒坐在洛杉磯的家里。突然弗蘭克林-利普斯科回想起蘇珊的死。12/24/202231新聞?wù)洝氨粔阂值挠洃洝?/p>

1969年的一個下午當(dāng)時當(dāng)時她看見一個男人對這個女孩進行了性攻擊,然后用石塊砸碎了她的腦袋;她還記得那男人的樣子---他正是自己的父親喬治·弗蘭克林。憑著女兒的證詞,喬治·弗蘭克林于1990年被推上了法庭,并被判謀殺罪。陪審團在聆聽了證詞之后確信,除非當(dāng)時弗蘭克林-利普斯科在案發(fā)現(xiàn)場,否則她不可能知道案件細節(jié)。但為什么這些記憶在20年后才浮現(xiàn)出來?檢查官認為,由于這些記憶太痛苦,以至于弗蘭克林-利普斯科把它們壓抑在無意識中?，F(xiàn)在因為發(fā)現(xiàn)自己女兒和蘇珊長相相似,激發(fā)了長期被壓抑的記憶表象,并使之進入意識。12/24/202232當(dāng)時當(dāng)時她看見一個男人對這個女孩進行了性攻擊,然(2)升華(sublimation)將不為社會認可的本能欲望導(dǎo)向比較崇高的、為社會所贊許的方向的心理機制。升華是惟一真正積極的防御機制。升華用得越多,我們自身的生產(chǎn)性越強。12/24/202233(2)升華(sublimation)將不為社會認可的本能(3)替代（轉(zhuǎn)移）(displacement)將對某一對象的情感轉(zhuǎn)向其他對象的潛意識機制。與升華一樣,替代將沖動導(dǎo)入一個沒有威脅性的目標(biāo)物?！疤孀镅颉?2/24/202234(3)替代（轉(zhuǎn)移）(displacement)將對某一對象(4)拒絕（否認）(denial)拒不承認現(xiàn)實的某些方面，借以減輕焦慮和痛苦的心理機制。顯然,拒絕是防御的一種極端形式。拒絕得越多,與現(xiàn)實的接觸越少,心理機能的運作更加困難?！把鄄灰姙閮簟薄傍r鳥策略”“整容”恐怖危機場面閉眼睛12/24/202235(4)拒絕（否認）(denial)拒不承認現(xiàn)實的某些方面(5)反向(reactionformation)指對內(nèi)心的一種難以接受的情感以相反的態(tài)度和行為表現(xiàn)出來?！?/p>

口是心非”。12/24/202236(5)反向(reactionformation)指對內(nèi)(6)

投射(projection)將自我不能接受的沖動、欲望和觀念加諸別人，以減少自己因此（缺點）而生的焦慮。多疑、自卑的人精神病人的“被害妄想”就是極端的例子12/24/202237(6)投射(projection)將自我不能接受的沖動、（7）合理化(rationalization)指給自己的行為和處境尋找能為自我和社會認可的理由。“文飾作用”。“

酸葡萄效應(yīng)?！笨荚嚪謹?shù)不理想失戀后“除暴安良”“殺富濟貧”12/24/202238（7）合理化(rationalization)指給自己的行為（8）認同（identification）指自我嘗試與某一對象潛意識地視為等同，借以減輕焦慮。又稱“自居作用”?！皷|施效顰”追星與名人扯上關(guān)系，穿名牌12/24/202239（8）認同（identification）指自我嘗試與某一對（9）抵消（undoing）以象征性動作、語言和行為來應(yīng)對已經(jīng)發(fā)生了的不愉快的事物。例如，過年時孩子打碎了碗，老年人往往會說“歲歲平安”一些人做了錯事或壞事后，熱衷于宗教活動或慈善事業(yè)。強迫癥病人反復(fù)洗手的行為。12/24/202240（9）抵消（undoing）以象征性動作、語言和行為來應(yīng)對已（10）補償（compensation）指一個人為了減輕由生理或心理上的缺陷而引起的痛苦和自卑感，不自覺地努力發(fā)展其它方面的才能。例如一名身體有殘疾的學(xué)生學(xué)習(xí)格外用功。這一機制如果用得恰當(dāng)，不僅可彌補缺陷，而且會轉(zhuǎn)化出巨大的動力。然而如果過分應(yīng)用，過度補償，則會導(dǎo)致病態(tài)。

12/24/202241（10）補償（compensation）指一個人為了減輕由生防御機制的運用原則

1．正常人一般不會極端地或長期單獨應(yīng)用防御機制；2．防御機制的適當(dāng)應(yīng)用可以有效地減輕或消除心理痛苦，但自我防御機制常會妨礙人準(zhǔn)確地考察現(xiàn)實和從根本上解決問題。3．如果一個人不管遇到何種困難都嘗試采用防御機制而不設(shè)法正面解決問題，那么就會對他的人格發(fā)展產(chǎn)生不利影響。12/24/202242防御機制的運用原則1．正常人一般不會極端地或長期單獨應(yīng)用防4．弗洛伊德認為防御機制屬于自我的潛意識部分，其應(yīng)用基本上是無意的或不自覺的。但這些自我心理保護方法也可以有意識應(yīng)用。5．防御機制是通過對人行為方式的觀察而推測出來的東西，它們不能完全解釋人類的復(fù)雜行動。12/24/2022434．弗洛伊德認為防御機制屬于自我的潛意識部分，其應(yīng)用基本上是二戰(zhàn)以后，行為治療、認知治療等流派在西方占據(jù)了上風(fēng)。但是，今天人們已經(jīng)意識到對心靈上的問題、心理上的疾病，采用精神分析治療，有些患者可能獲得根本上的治愈，而不像一些心理治療方法，只是使癥狀得到緩解。目前，在德國、奧地利等歐洲國家，精神分析導(dǎo)向的心理治療和行為認知治療，是醫(yī)療保險付費的兩大主導(dǎo)心理治療方法。12/24/202244二戰(zhàn)以后，行為治療、認知治療等流派在西方占據(jù)了上風(fēng)。但是，今治療原理精神分析的基本原理在于由治療者的解釋來協(xié)助病人能對自己的心理動態(tài)與病情有所領(lǐng)悟與了解，特別是壓抑的欲望，，隱蔽的動機，或不能解除的情結(jié)，通過由自知力的獲得，了解自己的內(nèi)心，洞察自己適應(yīng)困難的反應(yīng)模式，能進而改善自己的心理行為及處理困難的方式，間接的解除精神癥狀，并促進自己的人格成熟。12/24/202245治療原理精神分析的基本原理在于由治療者的解釋來協(xié)助病人能對自分析性心理治療，其重點不止在于解除精神癥狀，而只在于改進病人對于現(xiàn)實的心理適應(yīng)方式，包括對內(nèi)如何處理自己的欲望要求，調(diào)節(jié)超我的適當(dāng)控制，以較有效的方式來應(yīng)付外界之現(xiàn)實的要求。即治療的范圍要包括內(nèi)在的精神，人際關(guān)系，現(xiàn)實的適應(yīng)。其最終目標(biāo)乃在促進自我性格的成熟。因此治療的目的要與病人協(xié)商，依病人的需要與治療動機而調(diào)節(jié)治療的期間與范圍。12/24/202246分析性心理治療，其重點不止在于解除精神癥狀，而只在于改進病治療方法與步驟1，心理活動的探討2，綜合了解心理3，指導(dǎo)解釋4，工作修通適應(yīng)癥對于因受特別情結(jié)或心理挫折而呈現(xiàn)“神經(jīng)官能癥“或“環(huán)境適應(yīng)障礙“的病人有用，同時也可運用對人的深透性了解的特征，來補助各種其他方式的心理治療，及我們?nèi)粘Ω鞣N精神病患者的醫(yī)護工作。12/24/202247治療方法與步驟1，心理活動的探討12/18/202247分析性心理治療中的問題抵抗的出現(xiàn)早期經(jīng)驗的發(fā)掘性驅(qū)力的引入移情的處理投射測驗的使用12/24/202248分析性心理治療中的問題抵抗的出現(xiàn)12/18/202248抵抗精神分析的漫長治療過程,主要是要把引起病人問題的無意識原因帶入意識中。弗洛伊德主義的治療師會主動向病人解釋他們的言語、夢及行為的真實的(無意識的)含義。精神分析進展的最初標(biāo)志之一是抵抗,即:病人停止配合治療過程,以阻礙治療師挖掘無意識東西中隱藏的重要東西,防止治療師的這種努力對他造成威脅。12/24/202249抵抗精神分析的漫長治療過程,主要是要把引起病人問題的無意早期經(jīng)驗的發(fā)掘概括地講，所謂的心理障礙，是在童年形成的病態(tài)人格的基礎(chǔ)上形成的，是在潛意識層面上發(fā)揮作用的。為了從根本上治愈心理障礙，就必須消除童年經(jīng)歷造成的不良影響、矯正扭曲和病態(tài)的人格，并且，這種矯正不能停留在理智和道理與說教的層面上，必須深入潛意識和人格深度層面，將精神分析視為一次脫胎換骨的過程也絕不為過?？梢?，改變?nèi)烁窈陀绊懸粋€人的潛意識，都是難而又難的非常艱苦的巨大工程，這就決定了，真正意義上的精神分析治療必將是漫長的（大約在１００——３００小時左右，最長可達數(shù)千小時。）、耗時的、費力的，他對于治療師和患者來講，都是一次巨大的挑戰(zhàn)，當(dāng)然，在巨大的代價和付出的前提下，回報也是巨大的。它可能意味著自殘、自虐的惡性循環(huán)的結(jié)束、黑暗痛苦的內(nèi)心世界重見光明、新生活的重新開始、自我和真我的重新發(fā)現(xiàn)。12/24/202250早期經(jīng)驗的發(fā)掘概括地講，所謂的心理障礙，是在童年形成的病案例一位年輕女子先后與四位年長她十歲以上的男人建立婚內(nèi)或婚外的親密關(guān)系，所有這些關(guān)系都在兩年左右面臨危機或者結(jié)束，這已經(jīng)形成了一種巨大的慣性。她已經(jīng)明顯地感到了這種慣性，但是，她還是不能自拔。她告訴醫(yī)生“我明知道這是火坑，但是，總是有一種無形的力量吸引我義無反顧地跳進去，像父親般的男人就是對我有吸引力?！痹诰穹治鲋邪l(fā)現(xiàn)，她的父親在童年的時候，很少和她在一起，尤其缺少溝通，她不敢靠近父親，父親從來沒耐心地聽過她講話，但是，她每天都眼巴巴地盼著父親的回來，盼望父親能對她露出笑臉。12/24/202251案例一位年輕女子先后與四位年長她十歲以上的男人建立婚內(nèi)或婚外這樣的父女關(guān)系的童年經(jīng)歷，妨礙了她順利度過女孩子愛異性的重要階段——戀父階段，從而形成了嚴重的戀父情結(jié)，導(dǎo)致她成年之后，會下意識地尋找機會完成這段發(fā)育階段，反映在現(xiàn)實中，就會表現(xiàn)為不斷去接近年長的男性，但是，真的接近之后，她內(nèi)心深處的對于男人的不安全感和不熟悉感就會被激發(fā)，她就會再次逃離。這樣一來，她就必須不斷地尋找、然后離開年長男人，導(dǎo)致混亂痛苦的婚姻關(guān)系不斷重復(fù)、難以自拔。對于這樣的具有嚴重戀父情結(jié)的心理障礙，講道理和認知是不會奏效的，因為她本人完全知道這是沒有道理的，但是，她就是無法控制這種沖動和行為。只有進行比較長期的精神分析治療，幫助她完成潛意識水平的戀父階段的心理發(fā)育，她的人格缺陷得到修補、使她獲得一個被“內(nèi)化”了的、接受和肯定她的“心理父親”，她的戀父情結(jié)被解開，她的問題才能得到真正的、徹底的解決。12/24/202252這樣的父女關(guān)系的童年經(jīng)歷，妨礙了她順利度過女孩子愛異性的重要性驅(qū)力的濫用弗洛伊德最著名的案例是《少女杜拉的故事》，在這本書中說：“這本病歷是我迄今為止完成的最成功的一部病歷”。弗洛伊德給杜拉做了三個月的心理治療，問題并沒有解決，杜拉后來又向別的醫(yī)生尋求幫助。弗洛伊德在著述中是這樣說的：“我已經(jīng)沒和她接觸了，不久前，我聽說她得了別的病，并且告訴她的醫(yī)師曾被我分析的秘密。這件事的公開使我的同事知道她就是1899年的杜拉，那時她所接受的3個月的治療，只有減輕她內(nèi)心掙扎的效果，而不能防止她以后的病?！痹谶@部著作中我們發(fā)現(xiàn)，弗洛伊德智力超群、洞察細微、經(jīng)驗豐富，其中分析不乏精彩之處。但弗洛伊德把少女杜拉假裝自殺及其他癔癥表現(xiàn)的原因全部歸咎于性沖動有失偏頗，而且弗洛伊德并沒有給予少女具體的行動方案，加上一些可能永遠都不知道答案的原因，少女最后放棄了在他那里的治療。12/24/202253性驅(qū)力的濫用弗洛伊德最著名的案例是《少女杜拉的故事》，在這本案例一位浙江高中男生的咨詢，他是由父親陪著一起來的，在這里我們稱他為小成。小成智力很好學(xué)習(xí)成績不錯，在學(xué)校因為人際關(guān)系不好而非常痛苦，不想上學(xué)。但是他知道如果直接提出不上學(xué)的要求一定會受到批評，并且愿望也不能實現(xiàn)。所以有一次他買了一包食鹽，沖水喝了下去，然后打電話給老師說他要自殺，把老師和家長嚇得很害怕，只好同意他休學(xué)的要求?；氐郊依铮〕商焯焐暇W(wǎng)，什么事也不做，但可喜的是他發(fā)現(xiàn)了自己有問題，積極尋求心理治療。給他做了三天治療，重點是分析他假裝自殺的動機，揭穿其假裝自殺僅僅是為了引起別人注意達到自己目的的手段，并指出他求治的動機是不甘墮落，但情緒慣性使他堅持上學(xué)有困難，讓他進行了一些放松、協(xié)調(diào)和穩(wěn)定情緒的訓(xùn)練，治療結(jié)束他就回校上學(xué)了。12/24/202254案例一位浙江高中男生的咨詢，他是由父親陪著一起來的，在這里我小成正處于青春期，有性沖動，但治療過程中并未發(fā)現(xiàn)他的問題與性有關(guān)聯(lián)，反而是另一些因素引起了注意，那就是他對電腦的入迷，強烈迷戀網(wǎng)絡(luò)促發(fā)了他的一系列行為。但這樣還不能說明當(dāng)事人精神痛苦的原因，當(dāng)事人精神痛苦是因為他的一系列行為的后果導(dǎo)致了他的更重要追求目標(biāo)的湮滅，休學(xué)的結(jié)果將毀滅自己美好的前途，激烈的趨與避內(nèi)心沖突才讓他精神痛苦。通過揭示他行為表現(xiàn)的心理實質(zhì)，暴露了他懶惰、依賴、逃避、不負責(zé)任的心理特征，使其對自己的行為感到震驚和羞恥，決心改變自己的不良習(xí)性，放棄對眼前舒適生活的追求。當(dāng)事人明確了自己的追求目標(biāo)，解決了趨避沖突，輔以適當(dāng)?shù)那榫w調(diào)整訓(xùn)練，安排了家長事后監(jiān)督，治療就結(jié)束了。后來的事實證明，治療是成功的。12/24/202255小成正處于青春期，有性沖動，但治療過程中并未發(fā)現(xiàn)他的問題與性滿足能夠成為人們追求的目標(biāo)，但所有人都明白有所得就會有所失，不能為了性滿足而赴湯蹈火不惜一切。在杜拉個案中，性問題在弗洛伊德的引導(dǎo)下似乎成了少女杜拉問題的中心，但透過分析過程我們看到，少女杜拉作為或不作為的行為目的與家庭關(guān)系有關(guān)，她在追求與父親建立某種關(guān)系，以獲得父親（家人）的關(guān)懷和照顧，誰都不能說杜拉所做的一切是為了與父親發(fā)生性關(guān)系，弗洛伊德的性驅(qū)力理論有過于濃厚的主觀色彩的。12/24/202256性滿足能夠成為人們追求的目標(biāo)，但所有人都明白有所得就會有所移情的處理Freud認為移情是當(dāng)事人把自己過去對重要人物的情感投射在治療者身上,是當(dāng)事人過去(通常是幼年時期)對父母或者其他重要人物情感經(jīng)歷的重演。通過移情分析,幫助當(dāng)事人洞悉深埋于內(nèi)心的對某個重要人物所持有的看法情感或反應(yīng)。這對于發(fā)掘?qū)Ξ?dāng)事人有影響的早年與他人的重要關(guān)系極為關(guān)鍵。潛意識分析理論對移情關(guān)系的建立視為心理治療成敗的關(guān)鍵要素，具體是這樣描述的：“通過移情，被分析者的病癥可以得到緩解甚至是治愈，可以重新獲得心理發(fā)展的動力和能量。”由于把與當(dāng)事人建立某種關(guān)系的意義看得非常重要，所以受過潛意識分析訓(xùn)練的治療師非常重視自己的表現(xiàn)，試圖引起當(dāng)事人注意，把自己視為其生活中的某個角色?？墒鞘聦嵣线@種關(guān)系很難把握，最要命的是由于刻意地追求建立某種關(guān)系會忽視對當(dāng)事人問題的關(guān)注，甚至誘導(dǎo)當(dāng)事人轉(zhuǎn)移治療目標(biāo)，也追求與治療師建立某種關(guān)系。12/24/202257移情的處理Freud認為移情是當(dāng)事人把自己過去對重要人物的情案例一位武漢少女接受某著名潛意識分析師五年治療，最后她都不知道自己做心理治療的目的是什么了，只發(fā)現(xiàn)自己強烈地愛著治療師，她以各種激烈的方式向治療師表達自己的愛意。治療師生活被攪亂不厭其煩，為避免受到糾纏治療師拒絕繼續(xù)為她治療。這位少女為了與治療師有更多見面機會就決定報考心理咨詢師，放棄當(dāng)前不錯的職業(yè)改行從事心理治療。12/24/202258案例一位武漢少女接受某著名潛意識分析師五年治療，最后她都不心理治療師本來就不是患者生活中的角色，心理治療的目的決不僅僅是在治療過程中使當(dāng)事人獲得愉悅感受，而是使當(dāng)事人心靈成長能夠獨立面對生活，幫助當(dāng)事人建立健康的情緒。治療師被移情成為當(dāng)事人生活中的某種角色是不恰當(dāng)?shù)?，?dāng)事人最后還是要回歸自己的生活環(huán)境。心理治療的功能僅僅是發(fā)現(xiàn)、解決當(dāng)事人不健康的生活理念、不適當(dāng)?shù)男袨楹屯纯嗟那榫w，而達到這些目的并不需要建立特殊的關(guān)系，正常的治療關(guān)系就可以了。當(dāng)然治療師必須要有能力、要負責(zé)任，當(dāng)事人必須態(tài)度誠懇、治療意志堅決。成功的移情應(yīng)該是適當(dāng)?shù)那腥虢巧m時的抽離角色。然而這一點是很難操作的。12/24/202259心理治療師本來就不是患者生活中的角色，心理治療的目的決不僅投射測驗的使用弗洛伊德主義心理學(xué)家用投射測驗測量他們感興趣的概念。在典型的投射測驗中,要求受試者對諸如墨跡這樣的模糊刺激做出反應(yīng)。由于沒有正確答案,因此假設(shè)受試者對測驗的回答反映了無意識的聯(lián)想。投射測驗的使用引起了爭論。批評針對投射測驗的信度和效度指標(biāo)。因為這些測驗的信度和效度低得讓人無法接受。但是,如果使用正確,投射測驗可以為深入了解病人的人格及心理問題產(chǎn)生的原因提供啟發(fā)。12/24/202260投射測驗的使用弗洛伊德主義心理學(xué)家用投射測驗測量他們感興趣的謝謝大家！12/24/202261謝謝大家！12/18/202261弗洛伊德的人格理論

無意識

及防御機制

12/24/202262弗洛伊德的人格理論

無意識

及防御機制

12/18/2019世紀末,奧地利出現(xiàn)了第一個被認可的人格理論家。他的觀點粗暴地刺激著人們的神經(jīng)：年幼兒童存在性欲；生理障礙背后存在無意識的原因；自由聯(lián)想就是治病的方法……他就是西格蒙特·弗洛伊德。12/24/20226319世紀末,奧地利出現(xiàn)了第一個被認可的人弗洛伊德（S.Freud,1856-1939)奧地利精神科醫(yī)生12/24/202264弗洛伊德（S.Freud,1856-1939)奧地利精神科醫(yī)一、弗洛伊德發(fā)現(xiàn)了無意識1885年,前往巴黎與馬丁·沙可合作研究。1889年，前往南錫與伯恩海姆合作研究?；氐骄S也納,與約瑟夫·布洛伊爾合作。安娜·0病例。弗洛伊德認識到：讓病人說出那些潛藏于他們內(nèi)心的經(jīng)歷十分重要。12/24/202265一、弗洛伊德發(fā)現(xiàn)了無意識1885年,前往巴黎與馬丁·沙這些經(jīng)歷通常是性創(chuàng)傷，這些性創(chuàng)傷經(jīng)歷大多發(fā)生在幼兒期。這些經(jīng)歷似乎與歇斯底里癥的病因有關(guān)。病人說出來后癥狀緩解或消除。此時,他確信自己正站在一個重大心理學(xué)發(fā)現(xiàn)的門檻上。12/24/202266這些經(jīng)歷通常是性創(chuàng)傷，這些性創(chuàng)傷經(jīng)歷大多發(fā)生在幼兒期。12弗洛伊德無所不在的無意識性驅(qū)力，給他帶來了極大困擾。然而,弗洛伊德繼續(xù)其治療和著述工作，并成立了維也納精神分析協(xié)會。1909年,弗洛伊德被邀請到美國克拉克大學(xué)做精神分析的系列講座。12/24/202267弗洛伊德無所不在的無意識性驅(qū)力，給他帶來了極大困擾。12/11.無意識、前意識、意識分區(qū)觀點：意識和無意識兩大層次，二者之間是前意識意識consciousness：心理表面部分前意識preconscious：無意識中可以回憶起來的無意識unconscious：被壓抑的欲望、本能沖動及替代物前意識意識無意識本我自我超我情結(jié)12/24/2022681.無意識、前意識、意識分區(qū)觀點：意識和無意識兩大層次，二冰山一角12/24/202269冰山一角12/18/202282.本我、自我、超我本我id—快樂原則（最原始的與生俱來的本能沖動部分；受阻抑會產(chǎn)生焦慮）自我ego—現(xiàn)實原則（意識的、調(diào)節(jié)本我、超我與外界的關(guān)系）超我super-ego—理想原則（代表良心或道德力量依賴父母影響）12/24/2022702.本我、自我、超我本我id—快樂原則（最原始的與生俱來的4.怎樣獲得無意識的內(nèi)容如果我們無法找到無意識？弗洛伊德認為：無意識的沖動即使被排除在意識之外卻并未消失，它們通常以一種偽裝或改變了的方式發(fā)泄出來。以下是了解無意識內(nèi)容的七種技術(shù)。12/24/2022714.怎樣獲得無意識的內(nèi)容如果我們無法找到無意識？12/(1)催眠當(dāng)人們要求弗洛伊德拿出無意識的證據(jù)時,他常常用催眠來證明。他指出,“任何親眼目睹過這樣一個實驗的人，都會對催眠留下難忘的印象,并毫不動搖地堅信催眠。”在催眠方面的早期經(jīng)驗,最先激起了他對無意識的好奇心。弗洛伊德相信,成功的催眠師能避開自我的監(jiān)督,直接獲得無意識東西。12/24/202272(1)催眠當(dāng)人們要求弗洛伊德拿出無意識的證據(jù)時,他常常(2)夢“通往無意識的捷徑?！?900年,出版了《釋夢》。夢的實質(zhì)就是被壓抑的無意識欲望的一種變形的滿足方式。12/24/202273(2)夢“通往無意識的捷徑?！?2/18/202212顯夢隱夢弗洛伊德認為夢有顯夢和隱夢之別。顯夢是回想夢里發(fā)生事件時所講出來的內(nèi)容。隱夢是蘊含于顯像之中的真正含義。分析家的工作就是要從這些表面上雜亂的顯像中揭示偽裝了的、變形了的潛意識欲望與沖動,也就是夢的隱意。無意識中的欲望與沖動一般以兩種方式在顯夢中表現(xiàn)出來：一種稱之為符號化；另一種稱為夢的制作。12/24/202274顯夢隱夢弗洛伊德認為夢有顯夢和隱夢之別。1符號化夢的制作符號化受抑制的內(nèi)容并沒有被歪曲或被偽裝,而是以某種符號的形式在顯夢中直接表達出來。（特殊符號，一般符號）夢的制作就是將夢的隱意即潛意識的欲望與沖動偽裝和歪曲成自我或超我難以覺察的顯夢的過程。（壓縮,替換，觀念轉(zhuǎn)化為視覺形象,反向作用等）12/24/202275符號化夢的制作符號化受抑制的內(nèi)容并沒有被歪曲或被偽裝杜拉的夢（顯夢）：一座房子著火了。父親站在我床邊,把我叫醒了。我迅速穿上衣服。母親想停下來,搶救她的珠寶：但父親說：“我不想和兩個孩子為了你的珠寶被燒焦?！蔽覀冄杆傧铝藰恰Ｒ怀鲩T我就醒了。12/24/202276杜拉的夢（顯夢）：12/18/202215釋夢（隱夢）或許你不知道那件“珠寶”是一種被用于象征女性生殖器的表征物---這個夢的含義現(xiàn)在變得更加清晰。你對自己說:“這個男人在侵害我。他想破門而入。我的‘珠寶’正處于危險之中。如果發(fā)生了什么事,那將是父親的錯。出于這個原因,你在夢中選擇了一個表達相反意思的情境---父親在危險中搶救你。當(dāng)父親站在床邊,K先生被父親的形象代替了。他送給你一件珠寶,因此你也將送給他你的珠寶---你準(zhǔn)備送給K先生他妻子不愿給他的東西。那是需要大量的能量壓抑的想法,而且必須將它的每個成分轉(zhuǎn)換成其對立面。這個夢再次肯定了你做夢前我對你說過的話---你通過宣告對父親的愛來克制對K先生的愛。12/24/202277釋夢（隱夢）12/18/202216(3)自由聯(lián)想我們經(jīng)常擋開令人憎惡的、羞恥的或愚蠢的想法。但在弗洛伊德看來,這些侵擾包含有價值的東西。它幫助我們了解日常談話中看不到的那部分心理（無意識）。精神分析過程中,治療師鼓勵病人用自由聯(lián)想的方法暫時逃避自我的監(jiān)督機制。以獲取無意識。12/24/202278(3)自由聯(lián)想我們經(jīng)常擋開令人憎惡的、羞恥的或愚蠢的想法(4)投射測驗描述模糊物體,譬如云,是獲得無意識東西的另一種方法。投射測驗向交試者呈現(xiàn)模糊刺激,要求受測者根據(jù)呈現(xiàn)的刺激編故事、辨認物體或畫一幅畫?；卮饹]布對錯之分。每個受試者作個別的回答,這些回答表明他們內(nèi)心深處的想法,這些想法可能他自己都沒有意識到。12/24/202279(4)投射測驗描述模糊物體,譬如云,是獲得無意識東主題統(tǒng)覺測驗概念常簡稱TAT，是投射測驗的一種。該測驗由美國心理學(xué)家默里與摩根在1935年編制而成，可以用于了解被試的心理需要與矛盾及內(nèi)心情感。全套測驗包括30張內(nèi)容曖昧的黑白圖片及一張空白卡片。實際實用時，測驗人員按被試的年齡、性別從實際30張黑白圖片中選取20張圖片，讓被試者根據(jù)圖片自由陳述圖片所代表的故事。測驗中不對被試所編故事的內(nèi)容進行任何限制，但可事先提示被試故事必須涉及圖示情境、意義、背景、演變及其個人感想4方面。對被試所編故事進行的分析是以被試在每個故事中涉及的主題（theme）為核心的，這在默里的人格理論中是被假定反映著個體深層需要、欲望、矛盾、恐懼等狀態(tài)的。該測驗的目的在于通過被試的自由陳述將其內(nèi)心的情緒自然投注于故事，從而尋找出個人生活經(jīng)驗、意識、潛意識與其當(dāng)前心理狀態(tài)的關(guān)系。TAT的施測與分析對測驗者有較高的要求，一般需經(jīng)嚴格培訓(xùn)后才可使用。12/24/202280主題統(tǒng)覺測驗概念常簡稱TAT，是投射測驗的一種。該測驗由美一、內(nèi)容和實施全套測驗有3O張黑白圖片和一張空白卡片。圖片內(nèi)容多為一個或多個人物處在模糊背景中，但意義隱晦。施測時根據(jù)被試的性別以及是兒童還是成人（以14歲為界），取統(tǒng)一規(guī)定的19張圖片和一張空白卡片，每張圖片為一題，最正規(guī)的測驗應(yīng)分兩次進行，因為每一組圖片的后1O張都比較奇特，容易引起被試的情緒反應(yīng)，但是實際施測中也有再從19張圖片中選取若干的。被試的作業(yè)是看一張圖片，然后據(jù)以講個故事，故事的敘述應(yīng)該包含三個基本維度：（1）圖片上的情境是怎么造成的；（2）圖片中的情境表示在發(fā)生什么事件，并描述其中角色的情緒表現(xiàn)；（3）結(jié)果會怎樣。被試敘述故事時眼看空白卡片，它起著集中被試的注意和刺激想象的作用。12/24/202281一、內(nèi)容和實施全套測驗有3O張黑白圖片和一張空白卡片。圖片二、原理與分析TAT的原理是讓被試給意義隱晦的圖片賦予更為明確的意義。表面上看，這一賦予意義的活動是絕對自由的，比如在指導(dǎo)語中，主試就鼓勵被試無拘無束的想象，自由隨意的講述，故事情節(jié)愈生動愈戲劇性愈好；但是實際上，默里相信被試在這過程中會不自覺地根據(jù)自己潛意識中的欲望、情緒、動機或沖突來編織一個邏輯上連貫的故事，這樣，研究者就可以對故事內(nèi)容進行分析，捕捉蛛絲馬跡，從而了解被試特定的內(nèi)心世界。這一整個過程就是分析過程。默里還提出了六個方面以為進行這種分析的指導(dǎo)。12/24/202282二、原理與分析12/18/2022211、故事的主角身份。據(jù)信被試往往會認同故事中的主角（通常，故事人物中總有一個與被試的年齡、性別、身份地位相仿佛），進而把自己的內(nèi)心欲望或沖突等人格特征投射在主角身上，反過來，研究者從故事主角是隱士還是領(lǐng)袖，是個有優(yōu)越感的人還是一個罪犯之類的信息來探測被試的人格特征。2．主角的行為傾向。分析時應(yīng)注意主角的行為，行為若有非常的特點，甚至僅僅是提到的次數(shù)多，就可能反映某種動機傾向十分強烈。默里曾指出，行為中反映出像屈辱、成功、控制、沖突、失意之類的特征，幾乎都可以按敘述過程中的強烈性、持續(xù)性、重復(fù)次數(shù)以及在故事內(nèi)容中的重要性，標(biāo)識在一個五點量表上。12/24/2022831、故事的主角身份。據(jù)信被試往往會認同故事中的主角（通常施測12/24/202284施測12/18/202223主題統(tǒng)覺測驗案例主題統(tǒng)覺測驗（thematieapperceptiontest，TAT）是C．D．Morgan和H·A·Murray設(shè)計研究幻想的一種方法（1935），后來出版《主題統(tǒng)覺測驗》一書（1943），該測驗幾經(jīng)修改，與其他同性質(zhì)的測驗一起成為心理測驗的一個新門類--投射測驗，系現(xiàn)在通用的人格測驗。TAT由30張有主題的圖片組成（其中有一張白卡），這些圖卡有為男人、女人、男孩和女孩專用的，也有共用的，組成四套，每套又分1和2兩個系列，每一系列有10張圖片。每一受試分先后作一個系列的測查。12/24/202285主題統(tǒng)覺測驗案例主題統(tǒng)覺測驗（thematieappe主題統(tǒng)覺圖冊12/24/202286主題統(tǒng)覺圖冊12/18/202225(5)弗洛伊德口誤我們所有人都難免會發(fā)生口誤。（如：丈夫用婚前姓名稱呼妻子；）盡管這種稱呼聽起來清白無邪,不過是一次偶然的口誤,但它也許帶有潛藏的情感。這種口誤稱作弗洛伊德口誤。筆誤、遺忘、丟失等。12/24/202287(5)弗洛伊德口誤我們所有人都難免會發(fā)生口誤。12/18/(6)意外許多不幸事件都不是我們有意制造的意外,但也不是無意中做的。假設(shè)你與朋友打架,你“意外地”撞翻了一個裝飾架。裝飾架是朋友的一件雕塑,無法用別的東西替代（要傷害朋友的攻擊性欲望）。12/24/202288(6)意外許多不幸事件都不是我們有意制造的意外,但也不(7)象征行為正如夢可以用無意識欲望的象征性表象解釋一樣,許多日常行為可以看做是無意識想法的象征性表達。以象征的方式表現(xiàn)出來的行為,對自我不會造成威脅,因為它們不能被察覺到,但無意識欲望在這些行為中得以發(fā)泄。為家里買的一個擦鞋墊，擦鞋墊上裝飾著雛菊的圖案?！坝袝r雪茄僅僅是雪茄?！?2/24/202289(7)象征行為正如夢可以用無意識欲望的象征性表象解釋一樣二.

防御機制試圖減少或避免焦慮

“弗洛伊德認為，我們身上多數(shù)真實的東西都不是意識，而我們意識中的多數(shù)東西都不是真實的?！?-----艾里克?弗洛姆憎恨,攻擊,亂倫等念頭,這些不被接受的無意識想法要是沖過意識的柵欄,以意識方式表達出來,就會導(dǎo)致焦慮感。12/24/202290二.防御機制試圖減少或避免焦慮12/18/202229(1)壓抑(repression)指個體將可能不容于超我的觀念、情感、沖動抑制到無意識中去，以避免焦慮發(fā)生的心理機制。弗洛伊德把壓抑稱作“整個精神分析理論結(jié)構(gòu)的基石”。最重要的防御機制。例如,一些創(chuàng)傷性記憶。（安娜.歐）掉信物12/24/202291(1)壓抑(repression)指個體將可能不容于超我新聞?wù)洝氨粔阂值挠洃洝?/p>

1969年的一個下午,8歲的蘇珊·奈森前往加利福尼亞福斯特市看望一位鄰居。途中,她失蹤了。兩個月后在附近的水庫發(fā)現(xiàn)了她的尸體。驗尸官斷定蘇珊死于頭蓋骨骨折。接著警方做了調(diào)查,但由于缺乏證據(jù),無法繼續(xù)深入,因此再也沒有找到殺人犯。20年后,被害者兒時的伙伴艾琳·弗蘭克林-利普斯科和女兒坐在洛杉磯的家里。突然弗蘭克林-利普斯科回想起蘇珊的死。12/24/202292新聞?wù)洝氨粔阂值挠洃洝?/p>

1969年的一個下午當(dāng)時當(dāng)時她看見一個男人對這個女孩進行了性攻擊,然后用石塊砸碎了她的腦袋;她還記得那男人的樣子---他正是自己的父親喬治·弗蘭克林。憑著女兒的證詞,喬治·弗蘭克林于1990年被推上了法庭,并被判謀殺罪。陪審團在聆聽了證詞之后確信,除非當(dāng)時弗蘭克林-利普斯科在案發(fā)現(xiàn)場,否則她不可能知道案件細節(jié)。但為什么這些記憶在20年后才浮現(xiàn)出來?檢查官認為,由于這些記憶太痛苦,以至于弗蘭克林-利普斯科把它們壓抑在無意識中?，F(xiàn)在因為發(fā)現(xiàn)自己女兒和蘇珊長相相似,激發(fā)了長期被壓抑的記憶表象,并使之進入意識。12/24/202293當(dāng)時當(dāng)時她看見一個男人對這個女孩進行了性攻擊,然(2)升華(sublimation)將不為社會認可的本能欲望導(dǎo)向比較崇高的、為社會所贊許的方向的心理機制。升華是惟一真正積極的防御機制。升華用得越多,我們自身的生產(chǎn)性越強。12/24/202294(2)升華(sublimation)將不為社會認可的本能(3)替代（轉(zhuǎn)移）(displacement)將對某一對象的情感轉(zhuǎn)向其他對象的潛意識機制。與升華一樣,替代將沖動導(dǎo)入一個沒有威脅性的目標(biāo)物?！疤孀镅颉?2/24/202295(3)替代（轉(zhuǎn)移）(displacement)將對某一對象(4)拒絕（否認）(denial)拒不承認現(xiàn)實的某些方面，借以減輕焦慮和痛苦的心理機制。顯然,拒絕是防御的一種極端形式。拒絕得越多,與現(xiàn)實的接觸越少,心理機能的運作更加困難?！把鄄灰姙閮簟薄傍r鳥策略”“整容”恐怖危機場面閉眼睛12/24/202296(4)拒絕（否認）(denial)拒不承認現(xiàn)實的某些方面(5)反向(reactionformation)指對內(nèi)心的一種難以接受的情感以相反的態(tài)度和行為表現(xiàn)出來?！?/p>

口是心非”。12/24/202297(5)反向(reactionformation)指對內(nèi)(6)

投射(projection)將自我不能接受的沖動、欲望和觀念加諸別人，以減少自己因此（缺點）而生的焦慮。多疑、自卑的人精神病人的“被害妄想”就是極端的例子12/24/202298(6)投射(projection)將自我不能接受的沖動、（7）合理化(rationalization)指給自己的行為和處境尋找能為自我和社會認可的理由。“文飾作用”?！?/p>

酸葡萄效應(yīng)。”考試分數(shù)不理想失戀后“除暴安良”“殺富濟貧”12/24/202299（7）合理化(rationalization)指給自己的行為（8）認同（identification）指自我嘗試與某一對象潛意識地視為等同，借以減輕焦慮。又稱“自居作用”?！皷|施效顰”追星與名人扯上關(guān)系，穿名牌12/24/2022100（8）認同（identification）指自我嘗試與某一對（9）抵消（undoing）以象征性動作、語言和行為來應(yīng)對已經(jīng)發(fā)生了的不愉快的事物。例如，過年時孩子打碎了碗，老年人往往會說“歲歲平安”一些人做了錯事或壞事后，熱衷于宗教活動或慈善事業(yè)。強迫癥病人反復(fù)洗手的行為。12/24/2022101（9）抵消（undoing）以象征性動作、語言和行為來應(yīng)對已（10）補償（compensation）指一個人為了減輕由生理或心理上的缺陷而引起的痛苦和自卑感，不自覺地努力發(fā)展其它方面的才能。例如一名身體有殘疾的學(xué)生學(xué)習(xí)格外用功。這一機制如果用得恰當(dāng)，不僅可彌補缺陷，而且會轉(zhuǎn)化出巨大的動力。然而如果過分應(yīng)用，過度補償，則會導(dǎo)致病態(tài)。

12/24/2022102（10）補償（compensation）指一個人為了減輕由生防御機制的運用原則

1．正常人一般不會極端地或長期單獨應(yīng)用防御機制；2．防御機制的適當(dāng)應(yīng)用可以有效地減輕或消除心理痛苦，但自我防御機制常會妨礙人準(zhǔn)確地考察現(xiàn)實和從根本上解決問題。3．如果一個人不管遇到何種困難都嘗試采用防御機制而不設(shè)法正面解決問題，那么就會對他的人格發(fā)展產(chǎn)生不利影響。12/24/2022103防御機制的運用原則1．正常人一般不會極端地或長期單獨應(yīng)用防4．弗洛伊德認為防御機制屬于自我的潛意識部分，其應(yīng)用基本上是無意的或不自覺的。但這些自我心理保護方法也可以有意識應(yīng)用。5．防御機制是通過對人行為方式的觀察而推測出來的東西，它們不能完全解釋人類的復(fù)雜行動。12/24/20221044．弗洛伊德認為防御機制屬于自我的潛意識部分，其應(yīng)用基本上是二戰(zhàn)以后，行為治療、認知治療等流派在西方占據(jù)了上風(fēng)。但是，今天人們已經(jīng)意識到對心靈上的問題、心理上的疾病，采用精神分析治療，有些患者可能獲得根本上的治愈，而不像一些心理治療方法，只是使癥狀得到緩解。目前，在德國、奧地利等歐洲國家，精神分析導(dǎo)向的心理治療和行為認知治療，是醫(yī)療保險付費的兩大主導(dǎo)心理治療方法。12/24/2022105二戰(zhàn)以后，行為治療、認知治療等流派在西方占據(jù)了上風(fēng)。但是，今治療原理精神分析的基本原理在于由治療者的解釋來協(xié)助病人能對自己的心理動態(tài)與病情有所領(lǐng)悟與了解，特別是壓抑的欲望，，隱蔽的動機，或不能解除的情結(jié)，通過由自知力的獲得，了解自己的內(nèi)心，洞察自己適應(yīng)困難的反應(yīng)模式，能進而改善自己的心理行為及處理困難的方式，間接的解除精神癥狀，并促進自己的人格成熟。12/24/2022106治療原理精神分析的基本原理在于由治療者的解釋來協(xié)助病人能對自分析性心理治療，其重點不止在于解除精神癥狀，而只在于改進病人對于現(xiàn)實的心理適應(yīng)方式，包括對內(nèi)如何處理自己的欲望要求，調(diào)節(jié)超我的適當(dāng)控制，以較有效的方式來應(yīng)付外界之現(xiàn)實的要求。即治療的范圍要包括內(nèi)在的精神，人際關(guān)系，現(xiàn)實的適應(yīng)。其最終目標(biāo)乃在促進自我性格的成熟。因此治療的目的要與病人協(xié)商，依病人的需要與治療動機而調(diào)節(jié)治療的期間與范圍。12/24/2022107分析性心理治療，其重點不止在于解除精神癥狀，而只在于改進病治療方法與步驟1，心理活動的探討2，綜合了解心理3，指導(dǎo)解釋4，工作修通適應(yīng)癥對于因受特別情結(jié)或心理挫折而呈現(xiàn)“神經(jīng)官能癥“或“環(huán)境適應(yīng)障礙“的病人有用，同時也可運用對人的深透性了解的特征，來補助各種其他方式的心理治療，及我們?nèi)粘Ω鞣N精神病患者的醫(yī)護工作。12/24/2022108治療方法與步驟1，心理活動的探討12/18/202247分析性心理治療中的問題抵抗的出現(xiàn)早期經(jīng)驗的發(fā)掘性驅(qū)力的引入移情的處理投射測驗的使用12/24/2022109分析性心理治療中的問題抵抗的出現(xiàn)12/18/202248抵抗精神分析的漫長治療過程,主要是要把引起病人問題的無意識原因帶入意識中。弗洛伊德主義的治療師會主動向病人解釋他們的言語、夢及行為的真實的(無意識的)含義。精神分析進展的最初標(biāo)志之一是抵抗,即:病人停止配合治療過程,以阻礙治療師挖掘無意識東西中隱藏的重要東西,防止治療師的這種努力對他造成威脅。12/24/2022110抵抗精神分析的漫長治療過程,主要是要把引起病人問題的無意早期經(jīng)驗的發(fā)掘概括地講，所謂的心理障礙，是在童年形成的病態(tài)人格的基礎(chǔ)上形成的，是在潛意識層面上發(fā)揮作用的。為了從根本上治愈心理障礙，就必須消除童年經(jīng)歷造成的不良影響、矯正扭曲和病態(tài)的人格，并且，這種矯正不能停留在理智和道理與說教的層面上，必須深入潛意識和人格深度層面，將精神分析視為一次脫胎換骨的過程也絕不為過?？梢姡淖?nèi)烁窈陀绊懸粋€人的潛意識，都是難而又難的非常艱苦的巨大工程，這就決定了，真正意義上的精神分析治療必將是漫長的（大約在１００——３００小時左右，最長可達數(shù)千小時。）、耗時的、費力的，他對于治療師和患者來講，都是一次巨大的挑戰(zhàn)，當(dāng)然，在巨大的代價和付出的前提下，回報也是巨大的。它可能意味著自殘、自虐的惡性循環(huán)的結(jié)束、黑暗痛苦的內(nèi)心世界重見光明、新生活的重新開始、自我和真我的重新發(fā)現(xiàn)。12/24/2022111早期經(jīng)驗的發(fā)掘概括地講，所謂的心理障礙，是在童年形成的病案例一位年輕女子先后與四位年長她十歲以上的男人建立婚內(nèi)或婚外的親密關(guān)系，所有這些關(guān)系都在兩年左右面臨危機或者結(jié)束，這已經(jīng)形成了一種巨大的慣性。她已經(jīng)明顯地感到了這種慣性，但是，她還是不能自拔。她告訴醫(yī)生“我明知道這是火坑，但是，總是有一種無形的力量吸引我義無反顧地跳進去，像父親般的男人就是對我有吸引力?！痹诰穹治鲋邪l(fā)現(xiàn)，她的父親在童年的時候，很少和她在一起，尤其缺少溝通，她不敢靠近父親，父親從來沒耐心地聽過她講話，但是，她每天都眼巴巴地盼著父親的回來，盼望父親能對她露出笑臉。12/24/2022112案例一位年輕女子先后與四位年長她十歲以上的男人建立婚內(nèi)或婚外這樣的父女關(guān)系的童年經(jīng)歷，妨礙了她順利度過女孩子愛異性的重要階段——戀父階段，從而形成了嚴重的戀父情結(jié)，導(dǎo)致她成年之后，會下意識地尋找機會完成這段發(fā)育階段，反映在現(xiàn)實中，就會表現(xiàn)為不斷去接近年長的男性，但是，真的接近之后，她內(nèi)心深處的對于男人的不安全感和不熟悉感就會被激發(fā)，她就會再次逃離。這樣一來，她就必須不斷地尋找、然后離開年長男人，導(dǎo)致混亂痛苦的婚姻關(guān)系不斷重復(fù)、難以自拔。對于這樣的具有嚴重戀父情結(jié)的心理障礙，講道理和認知是不會奏效的，因為她本人完全知道這是沒有道理的，但是，她就是無法控制這種沖動和行為。只有進行比較長期的精神分析治療，幫助她完成潛意識水平的戀父階段的心理發(fā)育，她的人格缺陷得到修補、使她獲得一個被“內(nèi)化”了的、接受和肯定她的“心理父親”，她的戀父情結(jié)被解開，她的問題才能得到真正的、徹底的解決。12/24/2022113這樣的父女關(guān)系的童年經(jīng)歷，妨礙了她順利度過女孩子愛異性的重要性驅(qū)力的濫用弗洛伊德最著名的案例是《少女杜拉的故事》，在這本書中說：“這本病歷是我迄今為止完成的最成功的一部病歷”。弗洛伊德給杜拉做了三個月的心理治療，問題